目的:采用逆转录-聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析(RT-PCR-RFLP)方法对脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)进行型内鉴定.方法:采用RT-PCR方法对PV的VP1区进行扩增,PCR产物分别用DdeⅠ、HpaⅡ、HaeⅢ3种限制性内切酶做RFLP分析,并与PV Sabin Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个型别疫苗株相对照判定其是否为疫苗相关株.结果:对天津市2001年-2002年分离到的9株PV阳性株进行RT-PCR-RFLP试验,全部为疫苗相关株.结论:该方法应用于PV检测,可以尽早发现脊灰野病毒、疫苗衍生株及疫苗重组株等,便于尽快采取措施阻断其传播.
作者:田宏;刘杨;高志刚;万丽霞 刊期: 2004年第08期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染患者血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60(Hsp 60)抗体与消化性溃疡的关系.方法:检测胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎患者Hp感染及血清抗幽门螺杆菌Hsp 60抗体表达情况.结果:(1)血清抗幽门螺杆菌Hsp 60抗体阳性表达仅见于Hp阳性患者.Hp阳性胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性率明显高于慢性浅表性胃炎患者(均P<0.05).(2)26例血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性的消化性溃疡患者在Hp根除及洛赛克疗程结束后4周,其中7例抗体转为阴性.结论:血清抗幽门螺杆菌Hsp 60抗体可能与Hp感染所致消化性溃疡的发生有关;血清抗幽门螺杆菌Hsp 60抗体不能作为近期判断Hp根除与否的标准.
作者:占强;严洁;朱晓红;夏敏;尤一萍;杜虎;张国强;郭继忠 刊期: 2004年第08期
目的:探讨尼莫地平在颅内动脉瘤夹闭术中的安全性及其对脑功能的影响.方法:将颅内动脉瘤夹闭术患者随机分为ISO组和NIMO组,每组15例.2组术中均吸入1.2%异氟醚维持麻醉.NIMO组同时在诱导后开始持续输注尼莫地平20 μg/(kg·h)直至手术结束.分别于不同时间测定循环指标,动脉瘤夹闭后2 h、4 h测定脑脊液S 100 B蛋白含量.结果:(1)同ISO组相比,NIMO组术中血压下降均在临床安全范围内,而心率无显著性变化.(2)NIMO组在动脉瘤夹闭前后脑脊液中S 100 B浓度无明显变化,而ISO组在动脉瘤夹闭后4 h脑脊液中S 100 B浓度明显升高(F=4.108,P<0.05).2组间同一时间点脑脊液中S 100 B蛋白浓度均无明显差异.结论:尼莫地平对全身血流动力学影响小,该剂量可减轻动脉瘤夹闭后载瘤动脉血管痉挛的程度.
作者:韩如泉;李树人;王保国;王恩真;凌大林;康熙雄 刊期: 2004年第08期
目的:探讨中心型非小细胞肺癌不同的病理组织学类型与pTNM分期对癌细胞浸润近端支气管壁长度的影响,为术式的选择提供临床病理依据.方法:86例原发性中心型非小细胞肺癌的手术标本,用细探针探测支气管腔,沿探针剖开支气管壁全层至肿瘤处,测量肿瘤边缘至支气管切缘的近距离,对肿瘤至支气管切缘的管壁进行连续取材,常规病理制片、显微镜下观察组织学类型,测量癌细胞浸润近端支气管的长度.结果:Ⅲa期腺癌长,为(1.91±0.36)cm,Ⅰ b期鳞癌短为(0.39±0.15)cm,且差别有统计学意义.结论:在原发性中心型非小细胞肺癌中,病理组织学类型、pTNM分期与癌细胞浸润近端支气管壁的长度有关,可作为选择术式的依据之一.
作者:张燕杰;徐美林;田铁栓;张逊;杨霞 刊期: 2004年第08期
目的:研究液氮不同保存时间对人类同种主动脉瓣叶内皮细胞活性的影响,探讨同种瓣的有效使用期限.方法:取健康成年男性、脑死亡6 h以内同种带瓣主动脉管道,灭菌、程控降温至-60℃后液氮保存.将主动脉瓣叶随机分为10组存储不同时间.应用流式细胞仪检测上述标本的内皮细胞活性,比较各组之间的差异.结果:新鲜冷冻组和液氮保存2年以内的瓣叶内皮细胞存活率与新鲜组无明显差异,而液氮保存3~8年的同种主动脉瓣叶内皮细胞死亡率明显增加,差别有统计学意义(P<0.05).结论:液氮保存3年以上的同种带瓣主动脉内皮细胞能否应用于临床值得商榷.
作者:陈庆良;刘迎龙;谢宁 刊期: 2004年第08期
目的:研究2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠状动脉病变的关系.方法:将368例按冠状动脉造影结果分为糖尿病合并冠心病(A)组,单纯冠心病(B)组,单纯糖尿病(C)组和对照组(D)4组,测定血脂水平.结果:冠状动脉病变组(A组和B组)LP(a)水平高于无冠状动脉病变组(C组和D组),差别有统计学意义(P<0.01),且A组LP(a)水平明显高于B组(P<0.01);LP(a)水平随着冠状动脉病变支数和积分的增加而递增;A组和B组LP(a)水平与冠状动脉病变积分之间呈明显的正相关,而LP(a)水平与A组正相关关系更为明显(A组:r=0.62,t=5.42;B组:r=0.45,t=3.25).结论:高水平LP(a)与糖尿病合并严重而弥漫的冠状动脉病变密切相关.
作者:范耀东;刘玉洁 刊期: 2004年第08期
目的:以K562和HL60细胞为对象,研究多烯紫杉醇对白血病细胞的生长抑制作用以及对自由基的影响.方法:采用噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞的增殖情况;分光光度法测定抗氧化酶活性以及超氧阴离子(O-2)的产生.结果:多烯紫杉醇对两种细胞均具有明显的抑制作用,具有时间依赖性;K562对药物作用的响应时间比HL60延后24 h,表现出一定的耐药性;多烯紫杉醇诱导HL60产生O-2,在36 h达到高峰,并且引起胞内超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性明显变化.而K562在药物作用下氧自由基和抗氧化酶活性和正常细胞相比无明显变化.结论:HL60对多烯紫杉醇比K562更为敏感,可能与其在药物刺激下生成O-2以及后期抗氧化酶活性下降有关.
作者:乔斌;曹东旭;葛志强;元英进;胡宗定 刊期: 2004年第08期
目的:探讨NO在肠易激综合征(IBS)发病机制中的作用.方法:(1)应用电子气压泵及灌注导管测压仪对30例腹泻型、30例便秘型IBS患者及25例健康者进行肛门直肠压力及感觉阈值测定.(2)硝酸还原酶法测定肠黏膜NO的含量.结果:(1)肛、直肠压力:IBS患者与健康对照组差别无统计学意义(P>0.05);腹泻型组乙状结肠和直肠运动指数明显高于健康对照组(P<0.05),而便秘型组明显低于健康对照组(P<0.05).(2)直肠内脏感觉阈值:腹泻型组明显低于健康对照组(P<0.05),而便秘型组与正常对照组无统计学意义(P>0.05).(3)肠黏膜NO含量腹泻型组显著低于健康对照组(P<0.05),并且与运动指数呈负相关,与感觉阈值呈正相关(P<0.05);而便秘型组显著高于健康对照组(P<0.05),并且与运动指数呈负相关(P<0.05).结论:结肠黏膜NO含量变化可能在IBS发病机制中起一定作用.
作者:穆标;王邦茂;刘之武;黄乃侠;刘文天;阎雪燕 刊期: 2004年第08期
目的:评价吡格列酮和二甲双胍片降糖、调脂及改善胰岛素敏感作用.方法:采用平行双盲随机对照研究两药的作用.结果:(1)吡格列酮组试验后空腹和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素和C-肽、餐后2 h胰岛素和C-肽、甘油三酯(TG)和自由脂肪酸(FFA)、血尿酸和血压均较试验前下降(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)较试验前升高(P<0.01).二甲双胍组试验后空腹和餐后2 h血糖、HbA1c、餐后2 h胰岛素、TG、FFA、胆固醇(TC)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)较试验前明显下降(P<0.05或P<0.01).HDL-C较试验前升高(P<0.01).(2)吡格列酮组试验后空腹、餐后2 h胰岛素和C-肽均低于二甲双胍组(P<0.05或P<0.01).二甲双胍组TC与LDL-C低于吡格列酮组(P<0.05).(3)两种药物不良反应差别无统计学意义(P>0.05).结论:两药有相似的降糖和调脂作用,而吡格列酮还能增加胰岛素敏感性,降低血尿酸.
作者:赵世华;赵文娟;阎胜利;王颜刚;袁鹰;付正菊;杨军;李成乾;陈红 刊期: 2004年第08期
目的:研究牙釉质早期龋的病变特点.方法:从因正畸减数拔除的双尖牙1 023颗中,选择颜色变化显著,与周围界限较明显的早期龋患牙28颗.经病变区将患牙纵向剖开,对剖面行扫描电镜观察.结果:(1)白垩斑表层明显变薄,褐斑表层进一步变薄.(2)损害以表层下为严重,白垩斑病变均未到达釉牙本质界,褐斑病变均到达釉牙本质界并累及牙本质层.(3)白垩斑釉柱间隙损害较明显,褐斑釉质结构破坏,严重者釉质结构完全丧失,釉质损害区与正常釉质界限分明.(4)白垩斑可见再矿化颗粒,褐斑可见再矿化物聚集.结论:表层变薄是早期釉质龋的表现之一;褐斑是早期龋继续发展的严重阶段.
作者:李荣华;殷恺;庞玉英 刊期: 2004年第08期
目的:观察保守治疗老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生率及低分子肝素预防其形成的效果和安全性.方法:120例新鲜髋部骨折患者,随机抽取60例干预组给予依诺肝素治疗40 mg/d,共14d,60例不用依诺肝素(对照组).观察2组DVT的发生率,血浆部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶凝固时间(TT)、活化凝血因子X(FXa)含量及活性、纤维蛋白原(Fib)含量及D-二聚体(D-D)含量的变化.结果:对照组DVT发生率为56.67%(34/60),干预组为3.33%(2/60),差别有统计学意义.2组APTT、PT及TT差别无统计学意义,而FXa含量及活性,Fib含量及D-D的含量在干预组较对照组下降(P<0.05).干预组未见明显的不良反应.结论:在老年髋部骨折保守治疗中应用低分子肝素进行干预,可降低DVT的发生率,且无明显的不良反应.
作者:齐宝庆;李英;晁爱军;韩宏;王毅;胡佩群 刊期: 2004年第08期
目的:探讨在非接触条件下人腹膜间皮细胞和纤维弹力细胞对大肠癌细胞生长的影响.方法:用双层板Transwell共培养法将人腹膜间皮细胞、纤维弹力细胞与大肠癌细胞进行非接触性培养,用MTT法测定肿瘤细胞的活力.结果:间皮细胞显著抑制了大肠癌细胞SW 948、WIDR和LS 180细胞系的生长(P<0.05),但不影响HP-29细胞系的生长(P<0.05).间皮细胞和纤维弹力细胞共培养后显著增强了这4种大肠癌细胞的生长(P<0.05).结论:在非接触性作用中,间皮细胞抑制肿瘤细胞的生长,而纤维弹力细胞则促进肿瘤细胞的生长.
作者:徐远义 刊期: 2004年第08期
脑内血肿(ICH)由不同病因引起,以高血压、脑淀粉样变常见,发病率、病死率及致残率均高,治疗上意见并不一致.我科于2001年4月-2003年4月收治脑内出血患者91例,以立体定向血肿抽吸置管辅以尿激酶(UK)液化血肿块引流术治疗82例,取得较好疗效,报告如下.
作者:毛群;勾俊龙;曾宪起;杨川;邢复明;张毅;魏金祥;赵辉;刘宗惠 刊期: 2004年第08期
近年来,随着现代分子生物学、免疫学及肿瘤免疫学的迅速发展,肿瘤的生物学疗法成为肿瘤治疗的又一新领域.我科应用艾迪注射液联合氟脲嘧啶+顺铂(FP)方案化学治疗中晚期肝癌78例,报告如下.
作者:邴玉芝;华建平;姚宏昌;李俊美 刊期: 2004年第08期
以往对肺切除术后肺功能的研究,一般限定在通气功能和动脉血气分析.而采用强迫振荡技术检测肺气道阻力及周围肺弹性在术前和术后恢复中的意义,较少有人研究.笔者对200例需行肺切除手术患者,于术前和术后分别进行肺通气功能及强迫振荡仅检测肺功能,对比分析其结果,依其规律来预测肺切除术后的肺功能状况.
作者:卢喜科;张国春;魏浩成;王惠芬;赵福元 刊期: 2004年第08期
奈瑟淋球菌(NG)、解脲支原体(UU)及沙眼衣原体(CT)是引起性传播疾病的淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎常见病原体.常见的检测方法有培养法、涂片法及金标方法.培养法特异性高,但受时间的限制不能做到快速诊断,而其它方法的敏感性较差.
作者:刘蕊;纪凤祥;杨晓云 刊期: 2004年第08期
肩锁关节的稳定依靠水平力结构的关节囊、喙肩韧带、三角肌、斜方肌腱附着部和垂直力的喙锁韧带(锥状韧带和斜方韧带),后者是维持肩锁关节的重要结构.肩关节囊和这些韧带的完全损伤,将导致肩锁关节全脱位,必须采取手术治疗.
作者:陈旭;王蕾;曹文;冯贵喜;张如明 刊期: 2004年第08期
肺结核仍是目前威胁人类健康的一种常见传染病,耐多药肺结核空洞,临床治疗非常困难.
作者:范勇;刘钢;梁春宝;尹保全;苑松林;韩炳森 刊期: 2004年第08期
我院1998年3月-2003年2月开展经尿道前列腺电气化术(TUVP)结合经尿道前列腺切除术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)387例,效果满意.
作者:冯起庆;苏彦慧;于正刚;尉皓;王列夫 刊期: 2004年第08期
目的:探讨家兔急性肺栓塞后组织因子途径抑制物(TFPI)在肺动脉组织内的表达及其临床意义.方法:取栓塞3,8,24 h后的急性肺栓塞动物模型的栓塞部位肺动脉和栓塞远端肺动脉,同时设实验对照组,取正常肺动脉,应用RT-PCR方法检测肺动脉组织内TFPI mRNA的表达水平.结果:肺栓塞后3 h和8 h组,栓塞远端肺动脉TFPI的表达显著低于栓塞部位肺动脉,并低于对照组的正常肺动脉(P<0.01);栓塞24 h组,栓塞远端、栓塞部位和正常肺动脉之间比较差别无统计学意义.结论:栓塞部位肺动脉TFPI的表达水平短期内高于栓塞远端肺动脉,并可能对局部的凝血活性起调节作用,避免血栓的进一步延展.
作者:张敬霞;王佩显;孙根义;周毓玲;陈永利;袁志明 刊期: 2004年第08期
目的:研究卡氮芥(BCNU)-聚乳酸缓释剂生物相容性.方法:将BCNU-聚乳酸缓释膜片(BCNUPLA组)及聚乳酸缓释膜片(PLA组)分别植入2组Wistar大鼠的额叶脑组织内,观察其对脑、心、肝、脾、肺、肾及血液系统的影响.结果:BCNU-PLA组缓释膜片植入后造成的局部脑水肿持续7 d以上,术后14 d仍有2只鼠轻度脑水肿,但与PLA组比较差别无统计学意义.其他器官及血液系统未见明显异常.聚乳酸缓释膜片植入后,除早期手术造成的轻微脑水肿外,其他器官与系统无异常.结论:BCNU-聚乳酸缓释剂安全、可靠,生物相容性良好.
作者:徐新女;王金环;鲁格;祁建滨;冯学泉;刘宏胜 刊期: 2004年第08期
目的:研究6%羟乙基淀粉溶液对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的影响.方法:84只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(S组,n=20)、缺血-再灌注组(Ⅰ组,n=32)和6%羟乙基淀粉溶液组(H组,n=32),其中Ⅰ组和H组又各分为再灌注1,3,6,12 h亚组.采用原位杂交组织化学技术检测脑血管内皮细胞ICAM-1 mRNA的表达.结果:Ⅰ组和H组再灌注1,3,6,12 h组ICAM-1 mRNA的表达均较S组对应时间点组高(P<0.01),H组再灌注各个时间点组ICAM-1 mRNA的表达均较Ⅰ组对应时间点组低(P<0.05).结论:在不改变血细胞比容的条件下,再灌注早期应用6%羟乙基淀粉溶液治疗可降低脑血管内皮细胞表面ICAM-1 mRNA表达,减轻脑缺血-再灌注损伤.
作者:吴震;田玉科;张传汉;王鹏 刊期: 2004年第08期
目的:探讨胰岛素抵抗高血压大鼠红细胞内钙、镁浓度与胰岛素抵抗的关系.方法:以高果糖饲料喂养雄性SD大鼠建立胰岛素抵抗高血压大鼠模型,测定收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)和红细胞内钙、镁([Ca2+]i、[Mg2+]i)浓度,用稳态模型(HOMA)评估胰岛素抵抗(IR),分析红细胞内钙、镁浓度与胰岛素抵抗的相关性.结果:与对照组相比,高果糖饲料组SBP、FINS、HOMA-IR和[Ca2+]i明显升高;[Mg2+]i降低;FBG无明显变化(P>0.05).高果糖饲料组大鼠的HOMA-IR与SBP和[Ca2+]i呈显著正相关,与[Mg2+]i呈显著负相关.结论:高果糖饲料喂养的SD大鼠能形成胰岛素抵抗及高血压.胰岛素抵抗与细胞内钙、镁浓度异常关系密切.
作者:赵旭燕;李玉明;王波 刊期: 2004年第08期
显微手术治疗高血压脑出血安全性高,止血可靠,创伤小,有利于功能恢复.我院2003年1月-8月为102例高血压脑出血患者施行显微外科手术,效果良好,报告如下.
作者:林欣;杨玉山;只达石 刊期: 2004年第08期
胃印戒细胞癌是一种恶性度较高的低分化肿瘤.由于其临床、胃镜及病理的特点而易误诊.本院自1983年-2002年确诊73例,其中首次诊断其它疾病者35例,误诊率达47.9%.为提高对本病认识分析如下.
作者:康信强;刘之武;王志川 刊期: 2004年第08期
不稳定心绞痛是以冠状动脉粥样斑块破裂或血栓形成为病理基础的疾病,可发展成为心肌梗死,死亡率比较高.笔者应用阿托伐他汀对其进行干预治疗,观察该药对患者预后的影响.
作者:张媛 刊期: 2004年第08期
腰椎间盘突出症为常见多发病.笔者采用细针穿刺法硬膜外注射高张葡萄糖复合液,并与传统硬膜外穿刺法注射生理盐水复合液治疗腰椎间盘突出症进行比较,疗效如下.
作者:陈秀琪;耿学敏 刊期: 2004年第08期
嗜酸细胞性胃炎是内科少见病,其病因不明,诊断较困难,容易误诊.笔者将1例酷似胃癌的嗜酸细胞性胃炎报告如下,以汲取经验教训.
作者:曹泽伟;王平 刊期: 2004年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期窒息导致的缺氧缺血性脑损害.轻者预后良好,重者可在新生儿期死亡或造成不可逆的脑损害.其脑功能的状态与脑电图(EEG)关系密切.现将1997年7月-2003年5月100例住院被确诊为缺氧缺血性脑病患者的EEG结果分析如下.
作者:魏秀云 刊期: 2004年第08期
近些年来,人们对胃功能性排空障碍已有所认识,总结报道较多.病因虽无明显定论,治疗上也无特定的方案,但只要对胃功能性排空障碍疾病有所认识,具体情况具体分析,综合考虑去除致病因素,均可通过保守治疗达到治愈目的.现将笔者经治的16例总结如下.
作者:崔建国 刊期: 2004年第08期
近年来,虽然肺切除手术技术有了很大提高,但支气管胸膜瘘(BPF)仍时有发生,是肺切除术后严重的并发症,其病死率可达40%[1].我院1972-2002年行各式肺切除术3 825例,发生BPF 46例,发生率为1.2%,现分析如下.
作者:刘玉峰 刊期: 2004年第08期
先天性肌性斜颈是常见的小儿外科疾病,其发病率为0.4%~1.5%[1].近年来有学者认为该病是由特发性宫内或围生期间综合征引起的后遗症[2].1990-2000年笔者采用颈阔肌及胸锁乳突肌部分切除术治疗先天性肌性斜颈300例,疗效满意,报告如下.
作者:林虹;王德荣 刊期: 2004年第08期
有研究表明,冠心病(CHD)的发生发展与炎症反应有着密切关系[1].C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)和白细胞(WBC)作为炎症反应的敏感指标可以反映动脉粥样硬化的病变稳定程度,预测CHD事件的发生.本研究检测了多种炎性标志物,旨在进一步探讨炎症反应与CHD的关系及其临床意义.
作者:王贵荣;段永桂;周钧 刊期: 2004年第08期
毒鼠强中毒为我国常见严重中毒病种之一,可造成多脏器损害已成共识,但其造成血清心肌酶改变,国内少见报道,对其原因也有不同认识.我院2003年6月1日收治毒鼠强中毒13例,现结合临床情况对本组血清心肌酶变化予以分析.
作者:张春霞;郑万久;李振华 刊期: 2004年第08期
丙泊酚(Propofol)是一种新型短效的全身麻醉药,特点是起效快,诱导及维持效果确切,麻醉过程平稳,恢复迅速平稳,不良反应少.笔者将丙泊酚用于婴幼儿动脉导管结扎术(PDA),对其用法、用量、效果和注意事项进行了观察.
作者:刘卫军;刘金柱;马维根;扈家强;王大柱 刊期: 2004年第08期
大量的证据表明氧化应力在高脂血症、糖尿病、缺血性心脏病及慢性心力衰竭等疾病有关的心血管功能障碍的发生和发展中起着重要作用.氧化应力是过量的活性氧(ROS)压倒内源性抗氧化系统的一种状态,ROS在血管系统内对各种类型细胞具有截然不同的功能性作用,并起着生理学和病理学作用,笔者将重点综述ROS与血管内皮细胞和血管平滑肌细胞的关系.
作者:郭迎萍;孙秀亭 刊期: 2004年第08期
作者: 刊期: 2004年第08期
作者: 刊期: 2004年第08期
肠破裂在腹部闭合性损伤中比较常见,它包括十二指肠、空回肠、结肠和直肠破裂.虽然诊断和治疗并不困难,但仍有延误诊断造成严重后果的情况发生.
作者:陈哲宇;王广舜;齐清会 刊期: 2004年第08期
作者: 刊期: 2004年第08期