目的 探讨宫缩乏力性出血的原因及防治.方法 对45例宫缩乏力性出血患者资料进行分析.结果 针对出血的原因进行及时的抢救与处理,并做好预防,达到良好的效果.结论 对宫缩乏力性产后出血主要采取加强宫缩的方法,同时,为预防产后出血,要积极加强围生期保健管理.
作者:姚成花;姚成芹;王静 刊期: 2009年第11期
急慢性肝病时,胆囊的病变率极高.近年来笔者对106例各型肝病患者胆囊影像学情况进行了临床观察,并探讨胆囊病变的机制,现报道如下.
作者:蒋松英 刊期: 2009年第11期
本院急救部1999年1月-2007年9月接诊救治有机磷农药中毒患者980例,通过现场救治、转送途中救护、院内急救3个环节使患者得到了及时有效救治,现将体会总结如下.
作者:周翠兰 刊期: 2009年第11期
目的 探讨儿童突发事故的原因,为制定干预措施提供理论依据.方法 回顾我院2000年6月-2008年6月急诊收治的121例儿童突发事故的临床资料.结果 儿童突发事故以误服、外伤、烧伤烫伤、溺水居前4位,占90.9%,多发生于5岁以下儿童(85.6%),发生地点以家里为主(47.1%);性别:男孩62.8%,女孩37.2%.结论 突发事故严重影响儿童的健康成长,是一个不容忽视的问题,有必要采取有效措施以减少意外伤害的发生.
作者:武东军;孙鹏;王艳荣 刊期: 2009年第11期
2004年10月-2005年3月,笔者采用莪术油葡萄糖注射液治疗婴幼儿病毒性肠炎45例,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者:史作立 刊期: 2009年第11期
宫颈糜烂为生育年龄妇女常见病,与子宫颈癌的发生有密切关系,因此积极防治宫颈糜烂,对提高妇女健康水平有重要意义.2005年1月-2007年12月,笔者采用中西医结合方法治疗重度宫颈糜烂患者60例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:肖梅艳 刊期: 2009年第11期
目的 探讨隐匿性阴茎的发病因素和手术治疗方式.方法 总结13例隐匿性阴茎患儿资料,其中7例行阴茎肉膜纤维索松解加阴茎根部皮肤固定术,5例行包皮纵切横缝阴茎根部固定术,1例行单纯包皮纵切横缝术.4例耻骨前脂肪肥厚患儿行脂肪切除术.结果 所有患儿获随访2~24个月,3例术后包皮水肿明显,12例手术后阴茎显露良好.结论 外科手术可有效治疗隐匿性阴茎,明显延长阴茎的长度,改善阴茎外观.
作者:孙毅伦;冀荣俊 刊期: 2009年第11期
目的 观察尺神经皮下前移术治疗肘管综合征的效果.方法 对86例肘管综合征患者行尺神经外膜松解、皮下前移术.结果 本组优70例,良11例,优良率94%.结论 尺神经皮下前移术治疗肘管综合征简单、有效,术中要保护前臂内侧皮神经、尺神经血管及分支,并要保证尺神经无张力.
作者:郎海云;周成亮;姜勇 刊期: 2009年第11期
柴葛解肌汤首见于明代陶华<伤寒六书>,全方具有解肌清热的作用.方中柴胡疏解少阳之邪;葛根解肌清阳明之热;羌活、白芷外散太阳、阳明之邪;黄芩、石膏清热泻火;桔梗宣通上下,使诸药通达内外;芍药、甘草、生姜、大枣养营和卫,协柴葛以解肌.临床运用该法随证加减治疗小儿顽固性发热可取得较佳疗效,现举隅如下.
作者:林素财;张银娇 刊期: 2009年第11期
目的 观察蒲地蓝联合葡萄糖酸钙锌口服液预防手足口病的效果.方法 将50例接触过手足口病患儿分为2组,均在一般消毒隔离基础上,治疗组加用蒲地蓝联合葡萄糖酸钙锌,对照组不用其他任何药物.结果 预防组发病率12%,对照组80%,2组有显著性差异(P<0.01).结论 蒲地蓝联合葡萄糖酸钙锌口服液对手足口病有很好的预防效果.
作者:王翠兰;梁淑云 刊期: 2009年第11期
目的 探讨浆细胞性乳腺炎采用中医药内外综合治疗的效果及可行性.方法 选取1997年1月-2008年6月41例浆细胞性乳腺炎患者,均给予中医药内外综合治疗.结果 41例中36例治愈,5例好转.结论 该方法操作简单,具有乳房外形损伤小、愈合好、不易复发的优点.
作者:孙建飞;陈志国;雷霆;魏海梁 刊期: 2009年第11期
吸入疗法在哮喘治疗中起着非常重要的作用.对于各种哮喘,在哮喘各期,各种治疗方法中以吸入治疗为首选.无论是快速缓解,还是长期控制者皆应首选吸入疗法,它具有作用直接、起效迅速、局部浓度高、吸入量少、不良反应少的优点.目前哮喘常用的吸入疗法有3种:定量气雾剂吸入法(MDI)、干粉吸入法(DPI)、定量手控气雾加储雾罐吸入法(MDI+Spacer).我院儿科哮喘中心常使用后2种,现将这2种方法治疗效果分析比较如下.
作者:薛琴;丁梅芳;倪淮亮 刊期: 2009年第11期
结肠穿孔是一种少见但是病情较严重的急腹症,肿瘤、溃疡、憩室、梗阻、炎症、外伤以及医源性损伤均可引发.该病起病较急,常合并弥漫性腹膜炎,特别是高龄患者,身体功能较差,而且多伴有高血压、糖尿病等慢性疾病,其病死率较高.2002-2007年本院收治结肠穿孔患者11例,现将诊治体会介绍如下.
作者:顾新 刊期: 2009年第11期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量超过500 mL,是分娩晚期重要并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因 [1].做好产后出血的观察与治疗,是降低产后出血发病率及病死率的关键.2005年4月-2008年5月我院共收治35例产后出血患者,现将其临床资料分析报道如下.
作者:金萍 刊期: 2009年第11期
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,表现为妊娠20周以后发生高血压、蛋白尿和水肿,严重时出现头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐和昏迷.该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因.硫酸镁是治疗妊娠高血压疾病的首选药物 [1].2005年1月-2007年5月,本院使用微量泵持续性静脉输注硫酸镁治疗妊娠高血压疾病孕妇148例,疗效较好,现将护理体会报道如下.
作者:张琳;张蓉梅 刊期: 2009年第11期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因致胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.本病除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常.
作者:张凤娴 刊期: 2009年第11期
骨科患者在胫腓骨、尺桡骨及肱骨髁上骨折闭合性损伤及直接暴力性损伤尤其是挤压伤中易发生软组织严重损伤,患处皮下瘀血、肿胀,皮肤可发生水肿、张力性水疱等,严重者引起皮瓣坏死、感染,甚至发生骨筋膜室综合征,既增加了伤口感染的几率,又影响了手术的正常进行,容易延误骨折的治疗,给患者带来较大痛苦.
作者:樊小鹏;黄晓琳;陈芳 刊期: 2009年第11期
育龄妇女避孕失败常采取人工流产终止妊娠,但常规人工流产术受术者非常痛苦.舒芬太尼复合丙泊酚是一种起效快、作用时间短、恢复迅速而平稳的麻醉方法,用于人工流产麻醉效果较好.我院2008年1-2月对100例早孕妇女采用该方法进行人工流产,效果较好,现将护理体会介绍如下.
作者:李芳;姚益冰 刊期: 2009年第11期
小儿年龄、解剖、生理的特性不同于成人,如何使小儿安全地接受并完成麻醉和手术,并在术后顺利恢复,这对围手术期的护理提出更高的要求.现将小儿全麻手术的护理配合体会介绍如下.
作者:宋淑爱;高薇丽;郑礼花 刊期: 2009年第11期
目的 探讨药物流产的护理方法.方法 对本院260例停经≤49 d的早孕妇女用150 mg米非司酮配伍0.6 mg米索前列醇口服进行药物流产的资料进行总结.结果 244例服药后4 h~1周内排出完整妊娠囊,不全流产14例、失败2例,行清宫术.结论 药物流产是一种简单、安全、有效的终止妊娠的非手术方法,护士的正确用药指导及术前术后的心理护理,可以降低不全流产及一些不良反应的发生率,提高药物流产终止妊娠的安全性.
作者:朱磊 刊期: 2009年第11期
剖宫产术作为一种解决难产及解除母婴高危状态的方法在各级医院已相当普及.
作者:赵嘉;李晓玲 刊期: 2009年第11期
产科出血是我国孕产妇死亡的首要原因,产后出血又居产科出血的首位,且主要死于失血性休克.产后失血性休克是由于大量失血导致有效循环血量骤减而引起周围循环衰竭,往往发病急骤,产妇病死率高 [1].子宫体切除术目前虽应用较少,但当采用其他方法治疗无效或急性大量出血危及患者生命时,该手术是一种有效的紧急止血方法,可挽救患者生命.2007年5月-2008年4月,本院对8例产后失血性休克患者行子宫体切除术,现将观察与护理体会介绍如下.
作者:刘秀敏 刊期: 2009年第11期
目的 探讨卵泡液中抗苗勒管激素(AMH)水平对卵母细胞发育、受精和卵裂的影响.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例体外受精-胚胎移植患者卵泡液中AMH水平,分析其与卵母细胞发育、受精和卵裂的关系.结果 卵泡液AMH水平为(56.7±11.2)pmol/L,显著高于血清AMH水平((20.7±5.5)pmol/L,P<0.01).含成熟卵母细胞的卵泡液AMH水平为(57.3±12.1)pmol/L,高于含未成熟卵母细胞者((55.8±9.3)pmol/L,P<0.05);受精卵的AMH水平((57.9±11.7)pmol/L)高于未受精卵((54.5±6.6)pmol/L,P<0.01);Ⅰ级和Ⅱ级胚胎的AMH水平高于Ⅲ级和Ⅳ级胚胎(P均<0.05).结论 卵泡液中AMH可促进卵母细胞发育,提高受精卵发育潜能.
作者:赵海波;宋晖;于月成 刊期: 2009年第11期
目的 观察芪藤止痛汤联合阿奇霉素治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎的疗效.方法 将83例气虚血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为2组:中药组42例,其中有15例患者发现解脲支原体(UU)感染,予芪藤止痛汤口服;中西药结合组41例,其中有16例患者UU感染,予芪藤止痛汤和阿奇霉素片口服.结果 中药组治愈13例,有效24例,无效5例,总有效率88%,UU感染12例转阴,3例无效,有效率80%;中西药结合组治愈13例,有效23例,无效5例,总有效率88%,UU感染14例转阴,2例无效,有效率88%.结论 芪藤止痛汤治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎有显著疗效.
作者:周英;李凤葵 刊期: 2009年第11期
目的 了解当地儿童的铅污染情况,分析铅污染与年龄的关系以及铅污染有无性别差异.方法 普查全市0~12岁儿童血铅27 143例,分男女统计;同组资料不分男女,按0~6周岁和7~12周岁分别统计.结果 27 143名儿童平均血铅浓度为56.8μg/L,14 512名男童平均血铅浓度为57.6μg/L,12 631名女童平均血铅浓度为55.9μg/L,17 043名0~6周岁儿童平均血铅浓度为75.6μg/L,10 100名7~12周岁儿童平均血铅浓度为25.1 μg/L.结论 当地儿童平均血铅浓度为56.8 μg/L,铅污染率为32.5%;铅污染无明显的性别差异,但与年龄显著相关.
作者:朱志平 刊期: 2009年第11期
急症科是医院的窗口,是抢救患者的前沿阵地.急症科护理人员常在患者未明确诊断前投入对患者的抢救和处置,这其中包括处于潜伏期和窗口期的传染病患者,而急症科护理人员在工作时必须以患者为中心,往往忽视了自身在职业安全与防护上应注意的问题.现就急症科护理人员所面临的主要职业危害以及相应的防护措施加以探讨.
作者:岳艳杰 刊期: 2009年第11期
中期妊娠引产是指怀孕14~28周终止妊娠的方法.此类孕妇因多种本身及社会原因而选择引产,心情非常复杂,加之对引产手术的恐惧和担心,故对产时的疼痛比正常足月分娩的产妇更加敏感,耐受性更差.针对这种情况,笔者对2006年1月-2007年6月进行中孕引产的40例孕妇采取了新的护理措施,收到良好效果,现报道如下.
作者:王向华;周淑娟 刊期: 2009年第11期
脑出血(ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血,占全部脑卒中的20%~30%.高血压是引起脑出血常见的原因,高血压伴发脑内小动脉病变,血压骤升并引起动脉破裂出血,称为高血压性脑出血 [1].其病死率和致残率相当高,而且病程长,出院后仍需在家中长期治疗.本院家庭病床科从2000年开展社区医疗及家庭病床护理工作以来,对175例高血压脑出血患者进行社区护理干预,效果较好,现报道如下.
作者:高梦虹;景爱萍 刊期: 2009年第11期
痛经是指妇女经期或经行前后出现小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥.
作者:姚颖玉 刊期: 2009年第11期
精神分裂症是以思维、情感、行为等方面的障碍以及精神活动的不协调为主要表现的一组精神病.
作者:李哲;李炜东 刊期: 2009年第11期
目的 探讨腰麻用于剖宫产术的效果及安全性.方法 选择100例ASAⅠ~Ⅱ级,足月妊娠无合并症的产妇,随机分为腰麻(SA)组和硬膜外麻醉(EA)组,每组50例.SA组用药为0.75%盐酸布比卡因10~12 mg+吗啡0.1 mg;EA组用药为1.6%利多卡因+0.2%丁卡因10~20 mL,,术毕注入吗啡2 mg+0.25%布比卡因5 mL.术中连续监测患者呼吸和循环状况,评估麻醉效果,并观察围术期不良反应和新生儿情况.结果 麻醉起效至胎儿娩出时间SA组明显短于EA组(P<0.05),SA组低血压的发生率明显高于EA组(P<0.05),新生儿Apgar评分2组无显著性差异,术后疼痛评分及恶心呕吐、皮肤瘙瘁、头痛发生率均无统计学意义.结论 SA操作简单、损伤小、起效迅速、阻滞效果完善确切、肌松良好,对母婴无不良反应,并可为急诊剖宫产赢得时间,是一种安全可行的麻醉方法.
作者:潘美英 刊期: 2009年第11期
目的 观察腰硬联合麻醉腰麻针侧孔方向、注药速度对临床效果的影响.方法 将采用腰硬联合麻醉行剖宫产的孕妇随机分为4组,Ⅰ组、Ⅱ组腰麻针侧孔方向下,注药速度分别为20 s和>60 s;Ⅲ组、Ⅳ组腰麻针侧孔方向向上,注药速度分别为20 s和>60 s,观察各组阻滞作用完全时间、感觉阻滞作用平面、血压、心率、腹肌松弛程度、牵拉反应发生情况.结果 Ⅰ组阻滞作用完全时间短于其他组,感觉阻滞作用平面高于其他组、腹肌松弛程度优等率高于其他组,无牵拉反应例数多于其他组,低血压发生率Ⅰ组、Ⅱ组低于Ⅲ组和Ⅳ组.结论 等相对体积质量布比卡因9.75 mg行腰硬联合麻醉用于剖宫产术,腰麻针侧孔向下、注药速度20 s起效快,麻醉效果确切,血流动力学稳定,可安全用于临床.
作者:段丽 刊期: 2009年第11期
目的 为进行大鼠肾移植术后急性排斥反应研究的需要,建立大鼠肾移植模型.方法 采用原位低温灌注、裸眼下原位套管吻合静脉、端侧吻合动脉,输尿管膀胱瓣与膀胱吻合法.结果 建立了可靠稳定的大鼠肾移植模型,手术成功率89%.结论 此方法建立的模型较可靠,完全可以满足移植术后急性排斥反应研究.
作者:高松;梁军丽;刘建华;曾金雄;李敏 刊期: 2009年第11期
肺炎是呼吸内科常见疾病,临床大多数表现为咳嗽、咳痰、发热、气短等,但亦有一些临床无明显症状,体检时发现肺部病灶,被综合医院误诊为肺结核者.2002年1月-2007年1月本院收治26例无症状肺炎被误诊为肺结核患者,现报遭如下.
作者:韩宝勇 刊期: 2009年第11期
1 病历介绍患者,27岁,因子宫切除术后伴左上肢青紫肿胀、左侧肢体无力3 h于2008年4月12日2:00由外院转入我院神经内科治疗.患者因孕3产2孕足月头位于2008年4月11日18:34在外院顺产,产后检查发现宫腔不规则,出血不多,血红蛋白偏低,继之患者出现烦躁不安、血压低、心率快,当时患者出血量与病情不符,检查发现阴道内有一脱出物而考虑羊水栓塞、子宫肌瘤,于20:00进手术室在全身麻醉下行子宫全切除术,术中发现子宫内翻,且于21:00麻醉医师又发现患者左上肢皮肤青紫、肿胀.
作者:吴美云 刊期: 2009年第11期
1 病历介绍患者,女,69岁,农民,因胸闷气短伴胸痛在当地医院就诊,未见好转,因疼痛、呼吸困难加重3 h来我院.刻诊:胸痛持续,伴有大汗,持续性干咳,无明显放射性痛.近2周无明显感冒症状.查体:T 37.2℃,BP 130/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),R 26次/min,P 115次./min,口唇略发绀,无颈静脉怒张.双肺下野可闻及于啰音,心音低钝,胸痛卧位时加重,心尖部可闻及舒张期奔马律,心率115次/min.腹软无压痛,肝脾未及,双下肢无水肿.X线胸片提示可见少许胸腔积液.心电图提示心动过缓,多导联ST-T抬高0.1 mV.
作者:张舒雯 刊期: 2009年第11期
有机磷农药中毒是临床常见危急症,一般通过患者的明确接触史、症状、体征较易诊断,但对病史隐匿,临床表现不典型者易误诊.现将本中心内科门急诊首诊误诊为急性胃肠炎的27例患者资料总结分析如下.
作者:孟春晖;虞仁其;张惠芳 刊期: 2009年第11期
典型的甲状腺功能减退症(甲减)诊断并不困难,但早期症状缺乏特异性,易被误诊.笔者1998年1月-2005年10月参与诊治甲减患者40例,其中13例曾首诊误诊,现将诊治体会介绍如下.
作者:王正茂 刊期: 2009年第11期
感冒药胶囊为改变国内已上市销售中药、天然药物剂型的制剂,原剂型为感冒药片,收载于<国家卫生部药品标准>中药成方制剂第三册WS3-B-0651-91中.感冒药胶囊生产工艺的研究侧重于将标准中制备方法,结合设备类型,选择适宜的工艺参数,使感冒药胶囊的生产工艺稳定,产品质量合格.
作者:李红 刊期: 2009年第11期
目的 对妇宁康软胶囊的制备工艺进行优选研究.方法 以PEG400为基质,对软胶囊的内容物处方、囊壳及制备工艺进行了研究.结果 确定内容物的组成为PEG400:甘油:PEG6000:水=100:10:2:10;囊壳中甘油含量增加到35%;干燥条件为在(28±2)℃、相对湿度50%±5%条件下干燥20 h.结论 优选的佳制备工艺稳定可行.
作者:徐凯;李妍;梁纪军;王中彦 刊期: 2009年第11期
目的 建立夏菊滴鼻液的质量标准.方法 采用TLC法对处方中的夏枯草、黄芩进行定性鉴别;用HPLC法测定黄芩苷的含量.结果 在TLC色谱中均能检出夏枯草、黄芩;黄芩苷在4.447 5~71.1600mg/L范围呈良好的线性关系,r=0.999 95,平均回收率100.61%,RSD=0.73%.结论 所建立的方法可以可靠准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制.
作者:陈磊盎 刊期: 2009年第11期
随着科技的发展和人民生活水平的提高,健康已成为人民的第一需要,结合我国计划生育的实际情况及优生优育政策,生育和培养健康聪明的宝宝已成为现今人们为关注的话题,而我国现有的教育体制只培养妇科或儿科单方面人才,这就大大制约了医疗效率.只有培养妇科和儿科的综合人才.才能全面了解宝宝健康状况,更好地保障妇婴安全.对于如何培养妇儿科人才,笔者从以下几个方面加以阐述.
作者:王建英;韩凤娟;吴效科;侯丽辉 刊期: 2009年第11期
实习护生在学校期间重点掌握的是头皮针在周围静脉的穿刺,而对静脉留置针的操作只有通过临床实践,增加操作机会才能熟练掌握.手术室护士为患者建立静脉通路常用的是直型静脉留置针,因此对实习的护生来说,在手术室使用直型静脉留置针实践的机会较多.在临床教学中,手术室带教老师必须通过不断的分析原因,总结经验,才能使护生在有限的实习期内掌握静脉留置针穿刺的技能.
作者:梁柳芳;李献凤;郭凤霞 刊期: 2009年第11期
临床护理教学是学校课堂教学的继续,起着传授临床护理专业知识和将理论知识转化为实践能力的重要作用 [1].笔者根据本院的教学情况,结合消化内科专科病种,运用护理程序的工作方法进行临床带教,使护生的实际工作能力和综合素质显著提高,为其毕业后进人工作岗位,胜任护理工作奠定了坚实的基础.现将护理程序在带教中的应用介绍如下.
作者:庞春 刊期: 2009年第11期