目的 探讨白花蛇舌草(HDW)对5-氟尿嘧啶(5-Fu)耐药大肠癌裸鼠移植瘤ABC转运蛋白表达的影响.方法 构建BABL/c裸鼠人结肠癌细胞HCT-8/5-Fu的皮下移植瘤模型,按照瘤体积大小将20只移植瘤小鼠随机分成对照组和HDW干预组各10只,分别给予生理盐水0.1 mL/10 g、HDW 1 g/kg灌胃,1次/d,每周灌胃6 d,连续6周.每天观测裸鼠的生活状态;每周测量小鼠体质量和移植瘤大小2次;采用RT-PCR和HE染色方法检测移植瘤组织中ABC转运蛋白ABCC1、ABCB1、ABCG2 mRNA和MRP1、P-gp、BCRP蛋白表达情况.结果 HDW干预治疗可显著抑制移植瘤的生长.HDW干预组HCT-8/5-Fu耐药细胞移植瘤组织中ABCC1、ABCB1、ABCG2 mRNA表达量和MRP1、P-gp、BCRP 蛋白表达量均明显低于对照组(P均<0.05).结论 白花蛇舌草对5-Fu耐药大肠癌裸鼠移植瘤生长有抑制作用,可明显下调移植瘤组织中ABC转运蛋白的mRNA和蛋白表达.
作者:赖子君;严兆坤;靳祎祎;冯健愉;彭军;林久茂 刊期: 2017年第09期
目的 探讨自拟补益散结饮辅助肠内营养支持对行根治手术食管癌患者术后生活质量及免疫功能的影响.方法 将130例行根治手术食管癌患者随机分为2组,对照组65例给予肠内营养支持治疗,观察组65例在此基础上加用自拟补益散结饮辅助治疗,比较2组近期疗效,观察2组手术前后中医证候积分、EORTC QLQ-C30评分以及免疫功能指标、营养指标及血缩胆囊素水平.结果 观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组术后乏力、懒言、气短、神疲及自汗积分均显著高于术前(P均<0.05),且观察组各项中医证候积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组术后EORTC QLQ-C30评分明显恶化(P均<0.05),免疫功能指标水平、营养指标水平及血缩胆囊素水平均显著下降(P均<0.05),但观察组较对照组明显改善(P均<0.05).结论 自拟补益散结饮辅助肠内营养支持用于行根治手术食管癌患者可有效减轻临床症状体征,提高日常生活质量,改善免疫系统功能和营养状态,并有助于上调血缩胆囊素水平.
作者:唐晓辉;龙先娥 刊期: 2017年第09期
目的 探讨养阴补肺中药治疗耐多药肺结核疗效及对免疫功能的影响.方法将120例耐多药肺结核患者随机分为2组,对照组60例给予常规西药抗结核治疗,观察组60例在此基础上加用养阴补肺中药治疗.观察2组治疗3个月和6个月后痰结核菌培养结核菌转阴率、胸部CT影像好转率,比较2组治疗前后中医证候积分及CD3+、CD4+、CD8+水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况.结果 观察组随访3个月和6个月痰结核菌培养结核菌转阴率和胸部CT影像好转率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后咳嗽、咳痰、咯血、潮热、盗汗及发热积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后CD3+、CD4+及CD8+水平比较差异无统计学意义(P均>0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+及CD8+水平均显著改善(P均<0.05),且观察组显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 养阴补肺中药治疗耐多药肺结核可有效提高病原菌清除率,缓解临床症状体征,改善机体免疫功能,并有助于减少不良反应.
作者:黄华;胡克 刊期: 2017年第09期
目的 探讨Smad4蛋白在鼻咽癌组织中的表达情况及其临床意义.方法 收集110例鼻咽癌患者病理组织标本和同期44例非肿瘤性鼻咽部组织标本,应用免疫组织化学法检测Smad4蛋白在鼻咽癌组织和非肿瘤性鼻咽部组织中的表达情况,分析Smad4蛋白表达与鼻咽癌患者临床参数的关系.结果 鼻咽癌组织和非肿瘤性鼻咽部组织中Smad4蛋白表达阳性率分别为40.9%和70.5%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).Smad4蛋白表达的高低与鼻咽癌患者的性别、年龄、病理类型和T分期无相关性(P均>0.05),与淋巴结转移(N分期)相关(P<0.05).结论 Smad4蛋白可能与鼻咽癌的发生、发展密切相关.
作者:张磊;刘啸;王艳军;吴杰;张学勇 刊期: 2017年第09期
目的 探讨中西医结合治疗Graves病的临床疗效及其对免疫功能的影响.方法 选择Graves病患者72例,随机分为试验组和对照组,每组各36例.并选取同期行健康体检者40例作为正常组.对照组给予他巴唑治疗;试验组在对照组治疗基础上加用益阴抗甲方治疗.治疗3个月后,观察并比较各组临床症状改善情况、甲状腺功能指标及甲状腺体积(TV)、甲状腺上动脉血流速度(STA-PSV)、甲状腺血管指数(TVI)和免疫球蛋白IgA、IgG和IgM水平变化.结果 试验组和对照组经治疗后各项临床症状均较治疗前显著改善(P均<0.05),且试验组改善幅度显著优于对照组(P<0.05).治疗前试验组和对照组甲状腺功能指标与正常组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后试验组和对照组FT3、FT4和TSH较治疗前显著改善(P均<0.05),且试验组显著优于对照组(P<0.05).试验组治疗后TGAb、TPOAb和TRAb水平较治疗前均显著降低(P均<0.05),但对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,试验组和对照组患者TV、STA-PSV及TVI水平均显著高于正常组(P均<0.05);经治疗后,试验组和对照组STA-PSV及TVI水平较治疗前显著下降(P均<0.05),且试验组下降程度显著优于对照组(P均<0.05).试验组的TV水平显著下降(P<0.05),而对照组无显著变化(P>0.05).治疗前,试验组和对照组患者IgG、IgA和IgM水平显著高于正常组(P<0.05);治疗后,2组IgG、IgA和IgM水平较治疗前显著下降(P均<0.05),且试验组下降程度均显著优于对照组(P均<0.05).结论 益阴抗甲方联合西药治疗Graves病临床疗效确切,可迅速改善甲亢症状和甲状腺功能,缩小甲状腺体积,疗效优于单纯运用西药治疗组,其机制可能通过减少甲状腺内血管生成,抑制甲状腺组织增生,调节机体免疫功能发挥作用的.
作者:贺清珍;刘平霞;程艳荣 刊期: 2017年第09期
目的 探讨调肠经典三方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜组织中白细胞介素-17(IL-17)、IL-23、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及作用机制.方法 取164只健康SD 大鼠(雌雄各半) , 按雌雄随机分为正常组,模型组,SASP组,乌梅丸方大、中、小剂量组,白头翁汤大、中、小剂量组,参苓白术散大、中、小剂量组,正常组(10只)大鼠正常饲养,其余组(每组14只)大鼠均采用三硝基苯磺酸(TNBS) /乙醇灌肠法建立UC 模型.造模完成后,正常组、模型组均给予生理盐水灌胃,各给药组分别给予乌梅丸方(3,1.5,0.75 g/mL)、白头翁汤(2,1,0.5 g/mL)、参苓白术散煎服(3,1.5,0.75 g/mL)及SASP混悬液(0.03 g/mL)灌胃, 均每天1次,连续灌胃15 d.统计灌胃过程中各组大鼠死亡情况,实验结束后测体温和体质量,然后处死各组大鼠,检测大鼠结肠黏膜组织中IL-17、IL-23、IL-6、IL-10、TNF-α表达情况.结果 模型组大鼠病死率及体温均显著高于正常组及各给药组(P均<0.05),大鼠体质量明显低于正常组及各给药组(P均<0.05);各中药高、中剂量组大鼠体质量明显高于SASP组及各中药低剂量组(P均<0.05),各中药高、中剂量组间大鼠体质量比较差异均无统计学意义(P均>0.05).模型组大鼠结肠黏膜组织中IL-17、IL-23、IL-6、TNF-α表达量均明显高于其他组(P均<0.05) ,IL-10表达量明显低于其他组(P均<0.05);各中药高、中剂量组IL-17、IL-23、IL-6、TNF-α表达量均明显低于SASP组及各中药低剂量组(P均<0.05) ,IL-10表达量均明显高于SASP组及各中药低剂量组(P均<0.05);各中药高、中剂量组IL-17、IL-23、IL-6、IL-10、TNF-α表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 调肠经典三方均可下调促炎细胞因子IL-17、IL-23、IL-6、TNF-α的表达,上调抗炎细胞因子IL-10的表达,有效调节Th17/Treg的平衡关系,恢复UC大鼠免疫功能.
作者:李毅;刘艳;闫曙光;赵静;唐梦凡;孙婳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨川芎嗪对慢性高眼压大鼠视网膜神经节细胞的保护作用.方法 将36只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、高眼压组和川芎嗪组,每组12只.正常组正常饲养,高眼压组和川芎嗪组应用巩膜静脉烧灼法建模.在大鼠高眼压持续1周后,川芎嗪组给予川芎嗪腹腔注射,正常组和高眼压组给予等量生理盐水腹腔注射,1次/d,连续14 d.实验结束后取大鼠眼球,HE染色观察视网膜形态,TUNEL染色检测视网膜神经节细胞凋亡情况,免疫组化法检测视网膜神经节细胞层中bcl-2蛋白表达情况.结果 建模后1周、2周、3周、4周,高眼压组和川芎嗪组眼压值均明显高于正常组(P均<0.05),高眼压组和川芎嗪组眼压值比较差异均无统计学意义(P均>0.05).HE染色显示,正常组视网膜各层次呈现规整排列,视网膜神经节细胞单层排列;高眼压组视网膜神经节细胞减少,视网膜萎缩;川芎嗪组视网膜结构层次清晰,视网膜神经节细胞表现与正常组类似,视网膜损伤显著减轻.正常组大鼠视网膜无TUNEL阳性细胞,川芎嗪组TUNEL阳性细胞数显著少于高眼压组(P<0.05).免疫组化检测显示,正常组大鼠视网膜神经节细胞层中可见bcl-2弱阳性表达;高眼压组bcl-2表达有所增强,光密度值明显高于正常组(P<0.05);川芎嗪组bcl-2表达明显增强,光密度值明显高于高眼压组(P<0.05).结论 川芎嗪能够通过促进bcl-2的表达而抑制视网膜神经节细胞的凋亡并起到保护作用.
作者:柯峰;余锦强;谭可 刊期: 2017年第09期
目的 观察经方左归丸对甲强龙脉冲治疗Graves眼病疗效及对骨代谢指标的影响.方法 选择符合条件的60例Graves眼病肾阴亏虚患者随机分为2组,其中治疗组32例给予左归丸联合甲强龙脉冲治疗,对照组28例给予左归丸安慰剂联合甲强龙脉冲治疗,2组疗程均为12周.观察2组治疗前后主要症候积分、骨生化标记物[血碱性磷酸酶(ALP)、血清Ⅰ型胶原氨基延长肽(tP1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)、25(OH)D]水平及CAS评分、突眼度、NOSPECS评分变化情况,统计2组中医证候疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后2组主要症候积分、CAS评分、突眼度、NOSPECS评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组治疗后各项积分及突眼度均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后治疗组β-CTx水平明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),ALP水平明显低于治疗前(P<0.05),tP1NP及25(OH)D水平均无明显变化(P均>0.05),对照组治疗前后各项指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 中药左归丸可以改善Graves眼病肾阴虚症候,抑制破骨细胞活性,纠正高骨转换,对预防糖皮质激素导致的骨质疏松有一定疗效.
作者:胡咏新;孙利;褚晓秋;谢绍锋 刊期: 2017年第09期
目的 比较鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将110例鼾症伴过敏性鼻炎患儿随机分为观察组55例和对照组55例,观察组行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术.比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、症状缓解时间,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测2组术后24 h丙二醛(MDA)、硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平;术后6个月,评价2组临床疗效;采用多导睡眠图检测2组术前、术后6个月的呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、长呼吸暂停时间(LAT)、低夜间血氧饱和度[LSa(O2)].结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间均显著短于对照组(P均<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组MDA、3-NT水平显著低于对照组(P均<0.05),SOD、GSH水平显著高于对照组(P<0.05);2组术后AHI、ODI、LAT水平均显著降低(P均<0.05),LSa(O2)水平均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05).结论 鼻内窥镜低温等离子射频消融术更有利于减轻鼾症伴过敏性鼻炎患儿术后应激反应,改善通气功能,且创伤小、疼痛轻、恢复快,安全有效.
作者:任小东;蒋晓平;陈天宾;陈林峰 刊期: 2017年第09期
目的 分析自我效能联合自我护理对喉癌患者术后营养状态、生活质量及自护能力的影响.方法 选择手术治疗的喉癌患者128例,随机分成对照组和研究组,各64例.对照组实行常规护理,研究组实施自我效能联合自我护理,观察2组术后营养状态、生活质量、自护能力及自我效能评分情况.结果 护理后,研究组术后营养良好率显著高于对照组(P均<0.05);2组术后Hb、ALB、PA水平均显著改善(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P均<0.05);2组自我效能评分、自我护理能力评分均显著升高(P均<0.05),且研究组评分均显著高于对照组(P均<0.05);研究组生活质量优于对照组(P均<0.05).结论 对喉癌患者实施自我效能联合自我护理能提高患者术后营养及自我护理能力,改善患者生活质量,可推广应用.
作者:王丽丹;汤夏冰;庄燕 刊期: 2017年第09期
目的 探讨质量改进模式下集束化护理对前列腺增生症患者术后谵妄发生率的影响.方法 将120例经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的前列腺增生症患者随机分为对照组(n=60)及观察组(n=60),对照组围手术期给予常规性护理,观察组围手术期给予质量改进模式护理干预,记录2组入麻醉后监测治疗室(PACU)后2 h、4 h、8 h、16 h、24 h 谵妄发生情况,并应用谵妄探测量表(DDS)对2组术后谵妄程度进行评价.结果 观察组术后谵妄、尿道疼痛、膀胱痉挛、继发性出血发生率均低于对照组(P均<0.05),而住院时间短于对照组(P<0.05).观察组入PACU后2 h、4 h、8 h、16 h、24 h DDS评分均低于对照组(P均<0.05).结论 质量改进模式下集束化护理能有效降低前列腺增生症患者术后谵妄发病率及谵妄程度,并能有效降低患者并发症发生率,缩短患者住院时间.
作者:陈争;廖礼平;郭曲练;周西米;陈雄 刊期: 2017年第09期
目的 观察系统护理干预在血液透析糖尿病肾病(DN)患者中的应用效果,以期为临床护理服务提供优质护理方案.方法 将106例行血液透析治疗的DN患者随机分成干预组与对照组,每组53例.对照组予以基础性常规干预措施;干预组在基础干预上给予系统护理干预.比较2组护理干预前后总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)变化情况,统计2组干预后并发症发生率,并采用SF-36生活质量量表评估2组患者生活质量.结果 干预后干预组SBP、BUN水平均明显低于对照组(P均<0.05),其余临床指标干预组均明显高于对照组(P均<0.05);干预组内瘘、心力衰竭、感染发生率均显著低于对照组(P均<0.01);干预组生活质量如心理职能、生理功能等评分均显著高于对照组(P均<0.05).结论 系统护理干预属优质护理方案,能够显著改善透析DN患者的各项临床指标,降低并发症发生率,提高患者生活质量,可在各医院优先推广应用.
作者:王洪梅;祝玲;陈莲花;龚兴平;李晓黎 刊期: 2017年第09期
Arrestins家族是包括多个成员的支架蛋白,按照序列同源性与组织分布的不同被分为两种的亚型:一种是visual rod arrestin(S antigen)和cone arrestin(C-或者X-arrestin),另一种是β-arrestins(β-arrestin-1和β-arrestin-2),近,另一组arrestin结构域蛋白α-arrestin也被归入此家族.虽然视杆和视锥arrestins 在视神经系统中分别局限于视杆和视锥细胞,但是β-arrestins的表达却无所不在.尽管β-arrestins初是因为与G蛋白耦联受体(GPCR)的功能相关而被发现,arrestins 尤其是β-arrestins现在被公认在许多生理和病理生理进程中发挥了不同于GPCRs的多种重要作用[1].不断有研究成果证明β-arrestins在侵袭转移中能够发挥关键作用,并且此作用可以通过多种途径实现.
作者:赵苗苗;王松坡;李琦 刊期: 2017年第09期
牙周炎是人类古老、普遍的疾病之一,现已成为我国成年人牙齿缺失的首要原因,它是一种由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病.有研究表明,牙周炎的始动因子是菌斑微生物及其代谢产物,但牙周组织的破坏却源于龈下大量病原微生物的繁殖及其毒性产物所诱发的免疫炎性反应[1].宿主的免疫炎性反应在牙周炎的发生、发展中起着重要作用,在这个过程中大量的免疫细胞和多种炎性递质参与其中,通过细胞黏附机制转移、聚集到局部炎症部位而发挥作用,细胞黏附分子在免疫细胞的定向迁移中起到了关键性作用,而细胞间黏附分子-1(ICAM-1)属于细胞黏附分子中免疫球蛋白超家族(IGSF)中的一员,本文对目前研究较为广泛的ICAM-1对牙周炎的影响进行综述.
作者:周娟;何今成 刊期: 2017年第09期
目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值.方法 选择HIE患儿21例作为研究对象(HIE组),健康足月儿20例为对照组,生后6h内进行脑电图描记及振幅整合,观察aEEG结果分类与HIE临床分度的关系,检测出生6h血清S100β蛋白含量,观察aEEG结果与血清S100β蛋白含量的关系.于12月龄时进行贝利发育量表的发育商随访.结果 aEEG结果与HIE临床分度呈正相关(P<0.05);正常、轻度异常、重度异常aEEG组患儿生后6 h的S100β蛋白含量分别为(2.68±0.59),(4.72±1.15),(7.73±0.91)μg/L,对照组S100β蛋白含量为(1.36±0.51)μg/L,aEEG程度越重S100β蛋白含量越高(P<0.05);重度异常aEEG患儿的智力发展指数、运动发展指数值较非重度患儿显著降低(P均<0.05).结论 aEEG可用于新生儿HIE的脑功能评价,对HIE的早期诊断、病情评估及预后判断有较好的价值.
作者:洪菲;叶蕾;徐明 刊期: 2017年第09期
目的 探讨缺血性中风中经络辨证分型与颅脑影像学征象的相关性,为中医辨证分型提供客观依据.方法 对116例缺血性中风中经络患者进行磁共振弥散加权成像(MR-DWI)检查,采集病变部位、病灶大小、表观弥散系数(ADC)值等信息,并进行中医辨证分型,分析二者之间的关系.结果 不同病灶部位与中医证型之间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中病灶部位在脑叶以气虚血瘀证多见,病灶部位在基底节、丘脑、小脑以风痰阻络证多见.缺血性梗死灶的大小亦与中医证型间存在一定的联系(P<0.05),腔隙性脑梗死和大面积脑梗死以风痰阻络证多见,而中小面积脑梗死以气虚血瘀证多见.而病灶ADC值与中医证型之间无明显相关性(P>0.05).结论 缺血性中风中经络辨证分型与脑MR-DWI存在相关性,MR-DWI在一定程度上可以作为不同中医证型的辨证参考.
作者:李宝然 刊期: 2017年第09期