患者女,51岁.胸闷、憋气一周,心电图示:冠状动脉供血不足.遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250 ml加复方丹参注射液16 ml静脉点滴,滴速为60滴/分.患者输液前T36.5℃,P72次/分,R18次/分,BP118/82 mmHg,既往无药物过敏史.患者输液8分钟后感颈部、胸部瘙痒,局部皮肤变红,出现散在的小片状丘疹.立即拨出输液针头,口服氯苯那敏8 mg.20分钟后,患者皮肤瘙痒消失,皮疹消退.
作者：朱立红 刊期： 2007年第01期
转化生长因子-β1(Transformating Growth Factor betal,TGF-β1)是一种多功能的细胞因子,是由2条分子量为11Kd有112个氨基酸构成的单链通过二硫键结合而成的分子量为25Kd的多肽.它在细胞的生长、分化、免疫调节、调节细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)合成及损伤后的修复方面发挥着重要的作用[1,2].在哺乳动物中,TGF-β家族有3个亚型TGF-β1、TGF-β2、TGF-β3,它们通过与相应的受体结合而发挥生物作用.活化的TGF-β过度表达对肺、肝、肾等组织病理改变的影响非常显著,特别是致纤维化方面.在体内试验中,TGF-β1对纤维化的作用明确、TGF-β2作用不明确、TGF-β3无作用;然而体外试验发现TGF-β的3个亚型都有促进纤维化的作用.本文从TGF-β1的生物学特性、作用机制、以及TGF-β1与肺纤维化的关系这三个方面做一阐述.
作者：陈刚；余民浙 刊期： 2007年第01期
目的 分析帕金森病(PD)睡眠障碍发生情况.方法 采用帕金森睡眠评分表(PDSS)对PD患者的睡眠情况进行评定.结果 50例PD患者中48例(96%)发生睡眠障碍,其中日间过度思睡35例(72.9%),失眠30例(62.5%),其它特征:多恶梦28例(58.3%),睡眠破碎28例(58.3%),早醒24例(50.0%).结论 PD患者睡眠障碍较为常见,主要表现为日间过度思睡、失眠、多恶梦、睡眠破碎和早醒等.其程度与年龄、抑郁、病情严重度及多巴胺能药物剂量有关.
作者：祝跃富；邵志华 刊期： 2007年第01期
目的 避免服用抗菌药物时因饮酒等原因引起双硫仑样反应.方法 介绍部分易引起双硫仑样反应的抗菌药及其发病机制、临床表现、发病特点和发生反应后应采取的措施,加大宣传教育.结果 双硫仑样反应往往与用抗菌药期间或停药后使用或饮用含乙醇的制品相关.结论 病人在用抗菌药期间或停药后近期内应避免进食含乙醇的制品,一旦出现反应,应及时采取防治措施.
作者：刘明辉；钱蕾；王敏 刊期： 2007年第01期
目的 观察缬沙坦改善向心性重构型原发性高血压患者左心室整体舒张功能的价值.方法 应用多普勒组织成像(DTI)技术测定二尖瓣环舒张早、晚期峰值运动速度(Em和Am)及其比值(Em/Am),比较向心性重构型原发性高血压左室整体舒张功能减退患者口服缬沙坦3个月前后Em、Am以及Em/Am的变化.结果 口服缬沙坦3个月后,二尖瓣环舒张早期峰值运动速度(Em)明显增加(P＜0.01).结论 缬沙坦能改善向心性重构型原发性高血压患者左室整体舒张功能.
作者：张淑美；姜积军；毕一方；张淑萍 刊期： 2007年第01期
采用军事医学科学院微生物检验中心生产试剂的原方法,将标本涂于载玻片上,然后以甲醇固定10 min,在将荧光抗体染液滴于标本上,置湿盒中,于37℃温箱孵育30 min后,冲洗,晾干,封片,镜检,所需时间近1 h.
作者：李艳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨脂肪肝患者血液流变学指标检测的相关性分析.方法 使用LG-R-80A血液流变仪对210例脂肪肝患者进行血液流变学检测.结果 脂肪肝患者平均全血比粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数明显高于正常组(P＜0.01).结论 脂肪肝患者血液流变学的变化,可使微循环发生变化,引起微循环障碍,是心脑血管疾病发生率增高又一重要危险因素.
作者：于丽华 刊期： 2007年第01期
大容量全肺灌洗(Whole-Lung Lavage,WLL)术是治疗尘肺病的一种新疗法.术中常规使用利尿剂以促进灌洗残留液吸收,尽早恢复肺顺应性,为第二肺灌洗创造条件.气囊导尿管由于操作简单、容易固定、不易脱落、在肺灌洗中广泛应用.以往由于医护人员在使用气囊导尿管导尿过程中的不合理操作,导致大部分患者在麻醉清醒后自感尿路刺激征严重,拔除尿管后自诉排尿时或排尿后疼痛,甚至出现血尿.为此,我们改进导尿方法,术后尿路刺激征明显减轻.现将我院2005年3月至2006年4月460例WLL术中采用气囊导尿管导尿情况总结如下.
作者：陈驰；阎书梅 刊期： 2007年第01期
当前我军护理工作面临着严峻的挑战,军事斗争卫勤准备工作给护理工作提出了更高的要求[1].疗养院护理工作的服务对象、工作性质与内容都在逐渐转变,由过去单一的为离退休老干部服务,渐变为保障广大官兵特别是基层和边防干部的身心健康与疾病康复.因此,护理工作质量的高低,直接关系到伤病员的健康和部队的战斗力的提高,影响到我军卫勤保障的整体水平.在疗养院卫勤保障方面护理工作占有举足轻重的作用.护士长作为医院中的基层领导者,起着承上启下的关键作用.她接触广泛,工作繁杂,在工作中担任多种角色.护士长的工作即是协调好人际关系,保证各部门密切配合,以提高护理质量[2].护士长的领导影响能力的大小与护理任务完成的质量密切相关.仅仅靠护士长的法定权利影响是远远不够的,根据我院近五年来护理管理工作情况,探讨护士长非权力影响因素与科室护理质量的相关性.
作者：王俊芳；苟娟；沈瑛；任璐 刊期： 2007年第01期
近年来随着医学模式的转变,疗养工作逐渐受到人们的重视.目前离职疗养干部年龄越来越大,在职疗养干部较过去明显增多,针对在职疗养干部与离职疗养干部不同特点做好疗养护理工作是我们面临的新课题.
作者：闫彩；刘娜琳 刊期： 2007年第01期
大容量全肺灌洗术(简称WLL)是治疗尘肺病的一种有效方法,中国尘肺病治疗基金会成立后,这一项技术得到了广泛推广和应用.2005年8月18日至9月4日我科收治越南女病人10人,年龄在45～50岁,均为Ⅰ期矽肺,均为双肺同期灌洗.因越南女病人不同于国内病人,有其特殊性,现就她们术前、术后护理总结如下.
作者：闫书梅；张广平；刘军伟 刊期： 2007年第01期
目的 分析突发心跳呼吸停止的患者,提示尽早、尽快实施心肺脑复苏的重要性.方法 对我院急诊科近年来心跳呼吸骤停的患者心肺脑复苏成功12例的资料进行分析.结果 12例患者(由急性有机磷农药中毒所致心肺脑功能暂停2例,电击伤1例,大剂量安眠药中毒4例,重型哮喘1例,自缢2例,猝死1例,肝昏迷Ⅰ例)均抢救成功.结论 心跳呼吸停止患者复苏成功率高低主要取决于是否及早构筑完整的生命链;急救人员及早到达现场;及早CPR;及早给予心脏电击除颤;及早ALS及PLS.此外,维持水电解质和酸碱平衡,强调护理人员对病情的严密细致的观察,也是复苏成功的必要保证.
作者：李晋；林晶；游巧芳 刊期： 2007年第01期
随着物质文化和生活水平的提高,人类平均寿命延长,外科接受手术治疗的老年患者的比例也逐年增加.由于老年病人的生理、心理特点不同于年轻人,他们的肌体细胞随年龄的增长而衰退,多有不同程度的心血管、肺、内分泌系统的疾患,这些疾病为手术带来了一定的困难和危险性,加之术后并发症多,因此做好老年泌尿外科患者围手术期的护理是保证手术成功,病人顺利康复,提高老年人晚年生活质量的重要措施.我科自2004年1月～2005年12月共收治60岁以上老年泌尿外科患者45例,现将围手术期的护理体会介绍如下.
作者：盛莉；白玉梅；张君睿 刊期： 2007年第01期
膝关节炎是飞行人员较常见的疾病之一,发作时局部剧烈疼痛,行走不便,常因膝关节肿胀、疼痛、活动障碍而影响正常工作及飞行任务的完成.治疗膝关节炎的方法很多,但应用物理疗法与中药外治法相结合治疗较少报道.为此,我们针对膝关节的特点,自1998年1月至2005年12月采用红外线照射并药物渗透法治疗飞行员膝关节炎,疗效明显,现报告如下.
作者：熊青山；孟宪勇；贺劼 刊期： 2007年第01期
腹前壁浅静脉炎临床上常以药物治疗为首选,但效果不佳,我们用超声波治疗21例取得明显疗效,现报告如下.1 资料和方法21例患者均为女性,年龄25～43岁,发病均在2周以上,经药物治疗效果不佳.局部可触到压痛的索条状静脉,长约11厘米,短约为5厘米.采用沈阳大学医疗仪器厂产CZF-5康复治疗机,选用超声键、频率3kHz、声强4,时间10分钟.每次治疗前嘱咐患者仰卧位并放松腹肌.在患部均匀涂擦医用超声耦合剂,声头接触皮肤轻压.开机后缓慢在患部移动,每日一次,20次一疗程.疗效标准:①治愈:硬索条消失.②好转;硬索条变软,有弹性.③无效:临床症状无改善.
作者：王维；芦华 刊期： 2007年第01期
随着社会的发展,社会竞争的不断加剧,人们所面临的来自社会、工作、健康方面的压力也越来越大,心理素质差、承受力弱的人不能够及时的调整心态、化解压力,往往出现一系列活力下降,适应能力减退的一种生理、心理状态,即亚健康状态.本研究通过对来我院的疗养人员亚健康状态进行干预,以更好的缩短或预防亚健康状态,以更好地提高疗养人员的健康状况.
作者：田径 刊期： 2007年第01期
高血压是人类常见疾病,可以引起严重的心、脑、肾等靶器官的损害,是威胁人类健康的大敌.为此,我科于2001～2005年开展了8批高血压专项疗养,对高血压患者进行动态血压监测,据血压情况调查降压药物,恢复血压的昼夜节律,稳定控制血压.我们通过疗养前后对高血压疗养员进行24 h动态血压(ABPM)监测对比发现血压有明显降低,从而延缓了并发症的发生和发展,取得了较好的效果.
作者：刘春艳 刊期： 2007年第01期
1 老年高血压的诊断标准我国目前将60岁及60岁以上者划分为老年人[1],老年高血压的诊断标准为:①年龄≥60岁;②连续3次非同日血压测量,收缩压≥140 mmHg(18.7 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg(12.0 kPa);③老年单纯收缩期高血压诊断标准为血压≥140 mmHg或舒张压＜90 mmHg;④排除假性和继发性高血压[2].
作者：曾萍 刊期： 2007年第01期
近2年来,我们ICU遇到8例难治性室上性心动过速的病人,使用两种抗心律失常药物治疗无效,改用硫酸镁进行治疗,获得成功.现总结如下.
作者：于丰花；安霞；郭毅 刊期： 2007年第01期
运动不足是糖尿病发病的重要因素,也是以代谢综合症为代表的许多疾病发病的环境因素.随着现代生活方式和工作方式的改变,运动不足越来越成为影响人们健康的重要因素.
作者：何林 刊期： 2007年第01期
血脂是血液中含脂质的总称,高脂血症就是血液中含脂质高于正常值.血脂可分为外源性和内源性,外源性系指来自含胆固醇食物,内源性是由体内自身合成的.部分人与家族遗传性有关.
作者：梁旭燕；张凤秋 刊期： 2007年第01期
宫颈糜烂是一种宫颈慢性炎症反应,积极治疗对保障妇女健康大有益处.药物治疗效果欠佳,激光、电灼、冷疗法均有一定副作用,我院用波姆光治疗宫颈糜烂80例,不仅疗效好,且简便易行,值得推广.
作者：陈琳 刊期： 2007年第01期
目的 研究内脏型肥胖患者运动疗法后的血糖、血脂的变化,探讨运动疗法对内脏型肥胖患者的疗效.方法 选择内脏型肥胖患者60例,施行3个月的有氧运动,测定所有入选对象运动前后的体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、空腹血糖、血脂水平,对观察结果进行分析.结果 通过运动疗法辅以饮食控制,内脏型肥胖患者运动后的腰臀围比、甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平明显下降(P＜0.01),体重指数低于运动前(P＜0.05).结论 运动疗法对内脏型肥胖患者具有一定的疗效.
作者：尹建峰；李珠江 刊期： 2007年第01期
医疗质量是医疗卫生单位的生命,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到疗养院的生存和发展.减少质量缺陷,消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故是疗养院管理者工作的重中之重.因此,我院始终把质量管理放在疗养院管理的首位,围绕质量管理下功夫,通过院领导班子及全体工作人员的不懈努力,医疗质量不断提高,社会效益、经济效益取得了双丰收.
作者：任慧峰；张精敬 刊期： 2007年第01期
药品随着医药科技的发展而迅速增加,据统计国内常用的处方药物已达7000多种,但临床药物治疗水平并未伴随着药品的增加而提高,如浪费药品,延误治疗,药疗事故,药源性疾病等不合理用药现象极为严重,为了加强新品种药材引进管理,我院对新品种药材审批和药品合理使用严格把关,制订了新品种药材审批使用管理制度,介绍如下.
作者：郭蓉 刊期： 2007年第01期
目的 针对疗养院信息工作的现状,探讨如何加快疗养院信息工作建设的进程.方法 着重从转变信息观念,加强组织领导,加速人才培养,抓好基础建设,优化信息渠道,提高信息服务水平等方面进行了思考.结果 强化了信息观念,促进了疗养院信息化发展.结论 使信息工作真正为疗养工作的医教研和领导决策提供及时、准确、严肃可靠、全面实用的信息服务.
作者：蒋怀双；叶忠明；黄高明 刊期： 2007年第01期
我院座落在风景优美,有着深厚历史人文底蕴的旅游胜地鼓浪屿,近几年多次接待全军各类疗养团,其成员包括在职的师旅团单位主官,科技领头人和在艰苦边远地区工作的优秀基层官兵等.在接待过程中,我们发现疗养团的疗养需求与分散疗养有明显的差异,现将疗养团的特点分析和服务保障体会小结如下.
作者：金芸；王淑梅 刊期： 2007年第01期
军队疗养院南于体制编制的调整,护理队伍的结构发生了较大的变化,为确保各项疗养护理工作的顺利进行,我院首次启用聘用护士充实到各疗养科室,给各科室的管理带来新的课题.如何使聘用护士尽快适应岗前培训进入临床一线,成为一名政治素质好,护理技术精的骨干队伍,在对她们的使用、培养和管理上,制订系统和配套的政策、规定,使聘用护士尽快更新观念,转换角色,适应军队疗养院的护理工作.
作者：徐英美 刊期： 2007年第01期
护士长要带好护理队伍,完成好本职任务,单靠行使上级赋予的职位权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,塑造良好的形象,促进影响效能的发挥.
作者：张桂兰；洪威 刊期： 2007年第01期
目的 进一步了解中年在职干部身体情况,积极预防亚健康,提高干部身体素质.方法 对中年在职干部进行人体成分分析,并且设立中青年对照组,对测试结果进行比较、分析、研究.结果 超重及脂肪含量超标是中年在职干部普遍存在的问题,由此导致心肺能力下降、腰部肌肉和韧带的柔韧性降低等一系列问题.结论 中年在职干部一方面应通过调整饮食结构,另一方面应当制定个性化的运动处方,加强锻炼,积极防止超重,防止脂肪含量超标.
作者：张利泰；韩乐乐；杨明惠；张红文；冯文丽 刊期： 2007年第01期
迈入21世纪,我国人口已达13亿,60岁以上的人群占10%,这标志着我国进入了老龄化社会,随之骨质疏松症的患者也在迅猛增加.以对健康威胁大、资金消耗多的髋部骨折为例,仅1990年,全球就约有170万患者,预计至2050年将超过600万,其中75%发生在发展中国家,而50%在亚洲,我国既是发展中国家,又地处亚洲,人口基数大,老龄人群增加速度快,这就决定了骨质疏松症及由其引起的骨折,在我国构成了一个严重的公众健康问题,被称为无声无息的流行病.本病是以骨质生理老化为基础,其特点为全身骨量随年龄增长而逐渐减少,同时骨结构受损,从而使骨折危险性增加.该症常引起腰背及全身骨骼疼痛,牙齿松脱,驼背,身材变矮.常有原因不明的骨折或因轻微外伤引起骨折,易被人忽视,因此,严重影响老年人的健康及生活质量.我国已将本病与糖尿病和老年性痴呆一起列为三大重点攻关的老年性疾病.
作者：王玲；支世保 刊期： 2007年第01期
2006年11月23日,我会吴晓煜常务副理事长与鹤壁煤业(集团)公司李永新董事长在鹤壁市共同签署了合作救治尘肺病矿工协议书.鹤煤集团向基金会捐赠800万元,建立鹤壁矿工安康基金,专项用于救治尘肺矿工.在签字仪式上,吴副理事长和李董事长发表了热情洋溢的讲话.鹤壁市、鹤煤集团有关方面负责人以及新闻媒体的记者出席了签字仪式.
作者： 刊期： 2007年第01期
2006年基金会委托尘肺病康复中心完成肺灌洗任务430人,康复任务100人.截止到9月30日统计显示,肺灌洗完成243人,康复治疗完成90人,经体格检查因并发症严重而不能灌洗18人,基金会资助351人.自费肺灌洗105人.鉴于上半年病员相对不足,研发部于暑期向煤炭系统79个局、矿和18个系统外尘肺病高发企业组织病员,自9月份起,陆续有11家矿业公司的病人已经或即将入院.基金会研发部组织病员情况分析如下表:
作者：屈秉悦 刊期： 2007年第01期
2006年11月8日,福建省煤炭集团公司隆重召开福煤尘肺病康复工程项目发布会.
作者： 刊期： 2007年第01期
目的 调查广州疗养区自然疗养因子情况,发挥自然疗养因子在防病、治病、康复和增强人民体质方面的作用.方法 对广州疗养区气温、气压、风速、湿度、降雨量、负离子浓度等气象资料进行调查分析.结果 广州疗养区年平均气温21.9℃,平均气压1.0123×105 pa,平均风速1.9 m/s,平均湿度73.4%,平均降雨量1982.7 mm,负离子浓度平均值1057 个/cm3.结论 广州疗养区自然疗养因子对疗养员在调节心理平衡,消除疲劳,矫治疾病,增强体质等方面起重要作用.
作者：汤林宁 刊期： 2007年第01期
随着社会的不断发展进步,人民生活水平的逐步提高,老年人群寿命也在逐步增高,怎样提高老年人生活质量和生命质量,已逐步引起了全社会的重视.尤其是如何提高老年人群的心理保健水平,使亿万老年人在身心愉快的情况下安度晚年,已成为保健领域研讨的一个重要课题.下面从老年心理保健的意义和标准、如何认识和把握老年心理保健的几个重要因素以及对于老年心理保健工作的几点建议等四个方面来对老年心理保健问题做一探讨.
作者：李嵘 刊期： 2007年第01期
心率变异性是反映体内交感神经、迷走神经活动的方法,在临床上已得到广泛的应用.原发性高血压患者心率变异性减低[1],从而发生心血管事件几率及猝死的危险性增大[2].因此,增加原发性高血压患者心率变异性,具有重要意义.有报道有氧运动可使正常老年人心率变异性增高,亦有报道抗高血压药物对高血压患者心率变异性有影响,本研究主要探讨有氧运动联合抗高血压药物对原发性高血压患者心率变异性的影响及其临床意义,为老年高血压的治疗和愈后提供有价值的临床指标.
作者：丁艳萍 刊期： 2007年第01期
目的 探讨飞行人员胆囊息肉样病变特点,为飞行健康鉴定提供参考依据.方法 对1929名来院疗养的男性飞行人员行腹部常规B超检查,并分析胆囊息肉样病变超声特点及临床体检资料.结果 共检出胆囊息肉样病变73例,患病率为3.8%(73/1929),其中单发性小息肉(≤0.5 cm)43例(58.9%),多发性(2枚或以上)小息肉14例(19.2%),单发性较大(0.6～0.9 cm)息肉者5例(6.8%),多发性较大息肉者10例(13.7%),单发大息肉(1.1cm×0.8 cm)1例(1.4%).80.8%(59/73)息肉患者不伴其它异常,15.1%(11/73)合并脂肪肝,4.1%(3/73)合并单发胆囊结石.除1例55岁运输机飞行员息肉较大拟行手术外,其余均无自觉症状和动态变化,且不同年龄段、不同机种间患病率无显著性差异(P＞0.05).结论 飞行人员胆囊息肉样病变直径较小且无动态变化,不影响正常飞行训练,可鉴定为飞行合格.
作者：戴伟川 刊期： 2007年第01期
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人口老龄化日趋明显.众所周知,我国65岁以上老年人已占人口12%,老年人随着年龄的不断增长各器官功能逐渐衰退,各种老年性疾病伴随而来.据资料统计显示,老年人使用的药物已超过处方药的25%,还不包括大量自行服用的药物计算在内.如何指导老年人合理用药,是医务工作者面临的一个重要任务.只有对老年人生理特点十分了解,对所用药物的性质、作用、用途、剂量及毒副作用有比较清楚的认识,才能大限度地减少药物不良反映对老年人健康的影响.
作者：姚萍；余琳 刊期： 2007年第01期
