目的 探讨人绝经期促性腺激素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效.方法 选择盘锦市中心医院2013-03-2015-03收治的PCOS不孕症患者90例,按照随机抽样法分为观察组和对照组,各45例.对照组给予肌内注射人绝经期促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上口服来曲唑,观察两组治疗效果.结果 观察组促卵泡素、促黄体生成素、睾酮、促黄体生成素/促卵泡素水平均优于对照组,P＜0.05;观察组总有效率82.2％,对照组总有效率57.8％,组间比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.观察组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 人绝经期促性腺激素联合来曲唑治疗PCOS不孕症,可调节患者机体内分泌功能,改善高雄激素状态,提高妊娠率.
作者：郭兰萍 刊期： 2016年第07期
目的 探讨电话随访对乳腺癌患者服药依从性和生活质量的影响.方法 采用方便抽样法选择2014-01-12于沈阳市第一人民医院肿瘤内科接受辅助内分泌治疗的乳腺癌患者86例为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组43例,对照组行常规护理,干预组在此基础上行电话随访干预,干预前及干预后12周分别测量两组患者的生活质量及服药依从性.结果 干预前两组的生活质量各维度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后12周干预组生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后干预组患者的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电话随访有助于提高乳腺癌患者的服药依从性,提高其生活质量.
作者：白海燕 刊期： 2016年第07期
目的 探讨他汀类与抗血小板聚集药物联用治疗缺血性脑血管病的效果.方法 选取沈阳市第五人民医院缺血性脑血管病患者共56例,随机分为观察组和对照组.对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,在对照组基础上,观察组采用阿托伐他汀治疗,观察疗效.结果 观察组总有效率为92.9％,治疗后SSS评分为(68.54±6.87)分,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管疾病,具有良好的治疗效果.
作者：马宁 刊期： 2016年第07期
目的 探讨正念减压训练对脑卒中康复期患者抑郁焦虑情绪的影响.方法 选择沈阳市第二中医院康复科收治的脑卒中康复期患者122例作为研究对象,按照入院日期的奇偶性随机分为干预组和对照组,对照组行常规护理,干预组在常规护理的基础上行正念减压训练,干预8周后采用SAS及SDS评分量表分别评价干预前后两组患者的焦虑抑郁水平.结果 正念减压训练前,干预组患者SAS及SDS得分分别为(55.75±7.59)分、(57.26±6.29)分,对照组分别为(54.59±5.70)分、(58.44±5.54)分,得分均超过标准分,属于轻度焦虑和轻度抑郁,差异无统计学意义(P＞0.05);正念减压训练后,干预组SAS和SDS得分分别为(42.22±7.59)分、(45.76±5.83)分,对照组分别为(46.33±5.81)分、(51.21±6.51)分,均低于训练前,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组SAS和SDS得分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正念减压训练有助于缓解脑卒中康复期患者的负性情绪,提高患者的生活质量.
作者：崔敬军 刊期： 2016年第07期
目的 分析不同时段临床标本微生物检验结果的差异.方法 以2014-01-12和2015-01-12为时段,分别选取临床微生物标本808份和792份,采用微生物分析仪和全自动血培养仪进行微生物检验,比较两个时段微生物标本检验阳性率的情况.结果 2014-01-12和2015-01-12两个不同时段的呼吸道标本、血培养标本和其他标本阳性率的比较差异具有统计学意义(P＜0.05),粪便标本阳性率的比较差异无统计学意义(P＞0.05);分析造成微生物标本阳性/阴性结果的因素主要与标本采集、标本保存与运输及检验人员的专业水平有关.结论 分析不同时段微生物标本检验阳性率的结果,可以为疾病流行情况的总结及诊断提供可靠的参考依据.
作者：吴玉婷 刊期： 2016年第07期
目的 研究玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(macular edema,ME)的疗效.方法 回顾性分析2014-10-2015-10在秦皇岛市第一人民医院眼科门诊经眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)确诊视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的患者,共有68例68只眼,分为两组.A组为接受玻璃体腔注射Lucentis 0.5 mg组,37人37只眼.B组为接受球后注射曲安奈德(Triamcinolone acetonide,TA)20 mg治疗组,31人31只眼.监测患者在治疗前,治疗后1周,治疗后1个月,治疗后3个月,治疗后6个月的不同时期黄斑水肿的黄斑视网膜中心厚度(central macular thickness,CMT)和佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),记录相应时期的眼压变化情况.所有数据采用SPSS 13.0软件处理.结果 A组治疗前CMT由(608.13±0.81) μm降至(278.15±48.01)μm,差异有统计学意义.BCVA由(0.12±0.08)提高到(0.40±0.21),差异有统计学意义.B组治疗前CMT由(618.00±0.09) μm降至(373.18±82.44)μm,差异有统计学意义.BCVA由(0.15±0.05)提高到(0.26±0.14),差异无统计学意义.结论 玻璃体腔注射Lucentis对于治疗视网膜静脉阻塞继发继发ME具有显著疗效,能显著消退黄斑水肿及提高患者视力.
作者：王伟；王林洪 刊期： 2016年第07期
目的 探讨腹腔镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选择吉林桦甸协和医院2013-12-2015-06收治的胆囊结石合并胆总管结石患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例.对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜胆道探查术,对比两组手术效果.结果 观察组总有效率95.0％,对照组总有效率78.0％,观察组明显高于对照组,组间比较,P＜0.05.观察组手术时间、术后通气时间、术中出血量三项指标均明显优于对照组,组间比较,P＜ 0.05.观察组并发症发生率2.0％,对照组并发症发生率17.0％,观察组明显低于对照组,组间比较,P＜ 0.05.结论 微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种有效的治疗方法,手术创伤小,患者恢复快,围手术期安全性高.
作者：韩庆良 刊期： 2016年第07期
目的 探讨西医配合针刺足三里、中脘穴治疗慢性浅表性胃炎的临床效果.方法 将80例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组43例和对照组37例,治疗组采用西医配合针刺治疗,对照组采用西医治疗.结果 经2个疗程治疗,治疗组总有效率为95％,对照组为76％,治疗组总有效率明显高于对照组.结论 采用西医配合针刺足三里、中脘穴治疗慢性浅表性胃炎具有显著的临床疗效,此外方法简单,易于操作.
作者：温颂颂 刊期： 2016年第07期
目的 探讨早期颅骨修补治疗脑外伤的临床应用价值.方法 选取2013-10-2014-10在沈阳市红十字会医院就诊的重型颅脑损伤患者94例,将两组患者随机分为观察组与对照组,每组47例,对两组脑外伤患者均实施颅骨修补术治疗,对照组进行颅骨修补手术的时间为初次减压术后的2个月后,观察组进行颅骨修补手术的时间为初次减压术后的2个月内.采用格拉斯哥(GCS)对两组患者预后进行评价,并对比两组患者的神经功能缺损程度和日常生活能力评分,对比两组患者术后并发症情况.结果 本研究中无死亡病例,观察组疗效明显优于对照组,且无重度残疾与植物生存病例,组间差异有统计学意义(P＜0.05),术前两组的神经功能缺损程度与日常生活能力评分相仿,差异无统计学意义(P＞0.05),经过治疗,两组患者的神经功能缺损程度和日常生活能力评分均明显改善,但两组比较,观察组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组术后并发症发生率为4.3％,对照组为19.1％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期颅骨修补治疗脑外伤能有效提高患者治疗效果,有助于术后神经功能和日常生活能力恢复.
作者：任晓林 刊期： 2016年第07期
目的 研究托拉塞米联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者的影响.方法 选择2013-02-2015-02收治的134例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组67例.对照组患者采用托拉塞米治疗,观察组患者则采用托拉塞米和曲美他嗪联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组疗效优良率为98.51％,显著高于对照组的89.55％;治疗前,两组患者的血浆脑利钠肽(BNP)水平差异不大,但在治疗后,观察组患者的BNP水平下降的幅度显著大于对照组;治疗后观察组患者各项心功能指标改善程度除LVSDV外,显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 托拉塞米联用曲美他嗪可显著改善慢性心力衰竭的临床症状,降低血浆BNP水平,改善心功能.
作者：张莹 刊期： 2016年第07期
目的 探讨七氟醚与异丙酚麻醉对先心病患儿应激反应及血流动力学的影响.方法 选取沈阳242医院收治的118例先天性心脏病患儿,随机分为两组.对照组59例予以异丙酚静脉诱导,并持续泵入6～8μg/(kg·h)维持麻醉,观察组59例采取七氟醚吸入诱导,并持续吸入2％～4％维持麻醉.观察两组患者不同时点血糖、皮质醇及心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化.结果 两组患儿麻醉后HR、SBP、DBP均有所降低,术中对照组患儿HR、SBP、DBP较观察组明显降低(P＜0.05),两组患儿插管后血糖.皮质醇均显著降低,且对照组更为明显(P＜0.05),术毕关胸时对照组血糖、皮质醇明显高于观察组,P＜0.05.结论 七氟醚吸入麻醉用于先心病患儿心脏手术时应激反应小,血流动力学变化稳定,安全性优于异丙酚麻醉.
作者：任娜 刊期： 2016年第07期
目的 分析脑肿瘤患者在围术期中应用优质护理的效果.方法 选取阜新矿业集团总医院2015-01-2016-01收治的脑肿瘤90例患者临床资料进行回顾性分析,根据护理时所用不同护理方法分成两组,将应用常规护理38例患者设为对照组,将在对照组护理基础上应用围术期优质护理52例患者设为观察组,对两组心理状态、日常生活能力、生活质量及并发症进行对比.结果 两组护理后SDS、SAS与ADL、总体生活质量评分均有改善,且观察组改善幅度比对照组显著(P＜0.05);观察组总并发症率3.85％比对照组26.32％低(P＜0.05).结论 脑肿瘤患者在围术期中应用优质护理的效果显著,能够改善患者心理状态,提高日常生活能力与生活质量,且减少并发症发生,可应用于临床.
作者：徐丽娟 刊期： 2016年第07期
目的 探讨安坤颗粒冲剂治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的效果.方法 选择留坝县计划生育服务站2012-01-2015-06接受宫内置环术且能够定期随访的患者200例.按照随机数字表法,分为观察组和对照组,每组100例.对照组给予宫血宁胶囊口服,观察组给予安坤颗粒温开水冲服.观察两组治疗效果.结果 西医疗效评价方面,观察组总有效率92.0％,对照组总有效率71.0％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组治疗前中医证候积分差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后两组证候积分均有所改善,较治疗前比较,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;中医疗效评价方面,观察组总有效率88.0％,对照组总有效率55.0％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组均无不良反应发生.结论 安坤颗粒冲剂组方与置宫内节育器后子宫异常出血病症的病因吻合,治疗效果满意.
作者：蔡建丽 刊期： 2016年第07期
目的 探讨Th17细胞及其转录因子RORγt mRNA在小儿消化性溃疡致病机制中的作用.方法 采用实时荧光定量PCR法检测28例小儿消化性溃疡患者和28例正常人对照组外周血单个核细胞中RORγt mRNA的表达水平.结果 小儿消化性溃疡患者和正常人对照RORγt mRNA两组比较差异有高度统计学意义(t =-5.772,t=-6.105,P＜ 0.001).结论 转录因子RORγt高表达可能在小儿消化性溃疡致病机制中具有重要作用.
作者：张伦敏；张伦友；刘静 刊期： 2016年第07期
目的 观察中西医结合治疗成人麻疹合并肺炎的临床疗效.方法 将2014-01-2015-08成人麻疹合并肺炎的患者64例采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组32例.对照组采用西医常规对症抗感染、抗病毒等治疗,治疗组在西医治疗的基础上辨证施治,出疹期选用透疹汤加减,恢复期用清肺汤加减,对比两组疗效并进行分析.结果 治疗组退热时间(3.28±1.40)d、呼吸困难改善时间(3.88±1.52)d、啰音消失时间(4.47±2.03)d及住院时间(5.66±2.34)d均较对照组退热时间(5.72±1.95)d、呼吸困难改善时间(7.59±2.38)d、啰音消失时间(6.84±2.58)d、住院时间(9.25±2.20)d短,两组治疗效果比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合方法治疗麻疹能有效改善临床症状,缩短疗程,治疗效果理想.
作者：胡浩；彭海凤；吴军；张桂琴；刘艳；刘施佳 刊期： 2016年第07期
目的 研究血浆脑钠肽(BNP)在心力衰竭诊治中的应用价值.方法 研究资料来自2014-03-2016-02鞍山市肿瘤医院心力衰竭患者100例,作为研究组,并选取同期100例正常体检者,作为正常组.对心衰者和正常者BNP采用微粒酶荧光免疫检测技术进行测定,并行心脏B超检查,记录心功能和左室射血分数(LVEF),就心衰者和正常者BNP、LVEF进行比较,并对BNP诊断的敏感性、特异性进行统计.结果 研究组患者BNP明显高于正常组,LVEF明显低于正常组,t检验显示P＜0.05.研究组中,根据心功能分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,其中,组与组之间BNP、LVEF有明显差异,t检验显示P＜0.05.BNP诊断的敏感性、特异性分别为92.00％和93.00％.结论 BNP在心力衰竭诊治中的应用价值高,有较好的敏感性和特异性,心力衰竭患者BNP明显高于正常人,LVEF明显低于正常人,且随着心功能分级的增加,BNP增加,LVEF降低,BNP对心力衰竭诊断作用良好.
作者：蒲玉翠 刊期： 2016年第07期
目的 探讨腹腔镜技术处理胆囊切除术中胆道变异的效果.方法 将中国人民解放军205医院2014-01-2015-12实施腹腔镜胆囊切除术术中遇到胆道解剖变异的40例患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,分析、总结术中处理情况.与同期行腹腔镜胆囊切除术未遇到胆道变异的50例患者(对照组)进行对比,观察两组手术效果.结果 观察组均顺利完成手术,术后恢复均较顺利,手术时间、胃肠功能恢复时间与对照组比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05.两组均随访6个月,观察组术后感染、住院时间比较差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论 腹腔镜外科医师必须熟悉变异的类型,警惕变异存在的可能,在腹腔镜下安全处理胆管或胆囊变异,大程度地改善预后,避免并发症的发生.
作者：王佳林；孟玉；安进 刊期： 2016年第07期
目的 分析和研究无创呼吸机在呼吸衰竭急诊患者中的应用效果.方法 选取2013-04-2015-03呼吸衰竭急诊患者105例,将其按投币法随机分为无创正压通气组与持续给氧组.持续给氧组患者治疗方式为常规对症支持+低流量持续吸氧;无创正压通气组患者治疗方式为常规对症支持+无创呼吸机通气,将两组患者救治后肺功能、血气分析结果进行对比.结果 两组患者急诊救治前后肺功能检测指标组间对比:两组患者救治前FVC、FEV1、FEV1％等检测值差异均无统计学意义(P＞0.05);无创正压通气组患者救治后FVC、FEV1、FEV1％等检测值均高于持续给氧组(P＜0.05).两组患者急诊救治前后血气分析指标组间对比:两组患者救治前PaO2、PaCO2、pH值差异无统计学意义(P＞0.05);无创正压通气组患者救治后PaO2、pH值明显高于持续给氧组,PaCO2明显低于持续给氧组(P＜0.05).结论 无创呼吸机在呼吸衰竭急诊患者中的应用效果确切,可有效改善患者血气分析情况和肺功能.
作者：高慧 刊期： 2016年第07期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉颅外段重度狭窄或闭塞导致的脑梗死发生、发展的关系.方法 选择75例颈动脉颅外段重度狭窄或闭塞导致的脑梗死患者和对照组40名健康体检者,测定其血浆Hcy水平,分析Hcy水平与脑梗死、脑梗死局部解剖模式、颈动脉不稳定斑块、梗死灶大小及神经功能缺损程度的相关性.结果 脑梗死组Hcy水平明显高于对照组;区域梗死Hcy水平明显高于其他4种梗死模式;不稳定斑块组Hcy水平明显高于稳定斑块组;梗死灶体积越大,血浆Hcy水平越高,神经功能缺损程度越重.结论 血浆Hcy水平与颈动脉重度狭窄或闭塞导致的脑梗死关系密切,支持特定的梗死模式,是脑梗死病情严重程度的危险因子及预测因子.
作者：尚广芹；王志宏；姜积军 刊期： 2016年第07期
目的 探究全程助产护理对糖尿病产妇分娩质量的影响,并针对糖尿病产妇总结出一套较为理想的临床护理方案.方法 本研究将160例糖尿病产妇随机平均分为对照组和观察组,分别给予两种不同的护理方式,对比分析两组产妇血糖指标控制情况、分娩质量和新生儿质量.结果 观察组妊娠末期FPG、2 hPG和HbAlc及产程时间、产后出血量低于对照组,表现为差异有高度统计学意义(P＜0.01);VAS评分、分娩方式及羊水过多、胎膜早破情况、HDCP等并发症与对照组相比,表现为差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿质量高于对照组.结论 全程助产护理能够显著提高产妇分娩质量.
作者：王欣 刊期： 2016年第07期
目的 探讨急性主动脉夹层误诊心绞痛原因及经验教训.方法 回顾分析本溪市金山医院2009-02-2015-06急性主动脉夹层首诊误诊心绞痛病例24例,对误诊病例的一般资料、临床表现、诊断及治疗进行总结分析.结果 24例误诊患者,好转19例(79.17％),死亡5例(20.83％),外科治疗9例(37.50％),内科治疗10例(41.67％).结论 对于既往有高血压、冠心病病史的患者突然发生持续性剧烈胸痛,应首先考虑主动脉夹层,同时结合影像学检查,迅速评估,准确判断,及时对症治疗,避免漏诊、误诊、误治,降低死亡率.
作者：王洋 刊期： 2016年第07期
目的 探讨带锁髓内钉治疗长骨骨折的疗效.方法 选取2011-07-2013-08沈阳市于洪区人民医院收治的长骨骨折患者56例,将其随机分为观察组与对照组各28例,观察组患者予以带锁髓内钉治疗,对照组则予以常规钢板治疗对比两组患者骨折愈合率及并发症发生率.结果 本研究中,观察组患者骨折愈合优良率率为92.9％,显著高于对照组患者的67.0％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为17.9％,显著低于对照组患者的42.9％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于长骨骨折患者应用带锁髓内钉治疗可有效提高患者骨折愈合率,且并发症发生率较低,疗效显著.
作者：齐霁 刊期： 2016年第07期
目的 探讨神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点.方法 选取2013-12-2015-12鞍山市长大医院神经内科收治的30例癫痫并发偏头痛患者作为观察组,另选取同时期收治的30例癫痫未并发偏头痛患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,对比观察组和对照组患者疾病临床特点状况.结果 观察组患者中癫痫病程(21.5±3.6)个月与对照组(15.4±2.7)个月相比明显较长,观察组患者癫痫发作频率(2.5±1.1)次/月与对照组(1.3±0.9)次/月相比明显较高,P＜ 0.05.观察组患者中全面性发作、强直阵挛性发作、部分发作发生率分别是26.7％、23.3％、50.0％;对照组分别是30.0％、26.7％、43.3％;观察组与对照组相比差异无统计学意义,P＞0.05.结论 癫痫并发偏头痛患者癫痫分型状况与单纯癫痫患者分型相似,临床症状表现相似,但其癫痫发作频率较高.癫痫并发偏头痛多因癫痫治疗不及时导致,病程较长,临床需对癫痫患者及时诊治,以预防癫痫并发偏头痛的发生.
作者：李锐 刊期： 2016年第07期
目的 观察标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用价值.方法 纳入的对象为大连市急救中心2012-05-2015-12所收治的77例ST段抬高型心肌梗死患者,按照抽签尾数奇偶法将患者分为常规流程组(37例)和标准流程组(40例).常规流程组按照常规急救护理流程开展急救护理;标准流程组按照标准化急救护理流程开展急救护理.分析的指标:①家属满意度、ST段降低率.②急诊通过时间、首次球囊扩张时间、住院时间、治疗费用.③并发症发生率.结果 ①标准流程组患者家属满意度、ST段降低率显著比常规流程组高,经x2检验显示P＜0.05.②标准流程组急诊通过时间、首次球囊扩张时间、住院时间更短,治疗费用更少,经t检验显示P＜0.05.③标准流程组并发症发生率显著低于常规流程组,x2检验显示P＜0.05.结论 标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用价值确切,可为患者急救赢得时机,促进ST段降低,改善患者预后,缩短其住院时间和费用,患者满意度高.
作者：曹英慧 刊期： 2016年第07期
目的 分析延续护理在糖尿病患者出院后自护能力及血糖控制中的应用价值.方法 将90例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各45例,住院期间均给予常规护理干预,观察组在出院后给予延续护理,比较两组患者血糖控制情况及自我护理能力.结果 出院6个月后,观察组血糖控制情况和自护能力评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 延续护理可有效改善糖尿病患者出院后的血糖水平,对于患者自护能力的提高和病情控制具有重要的应用价值.
作者：万秀珍 刊期： 2016年第07期
目的 对比探讨采用氨磺必利和利培酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效与安全性.方法 随机抽取阜新市精神病防治院精神科2014-02-2015-12收治确诊的102例首发精神分裂症患者为研究对象,分为研究组与对照组,两组各纳入患者51例,研究组采用氨磺必利治疗,对照组采用利培酮治疗,均治疗2个月,对比观察两组患者治疗前与治疗后的PANSS(阴性与阳性综合征量表)评分,CDSS(卡尔加精神分裂症抑郁量表)评分,以及TESS(不良反应症状量表)评分.结果 研究组治疗总有效率为88.24％,与对照组82.35％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组PANSS阴性减分、CDSS减分与与对照组比较差异均有高度统计学意义(P＜0.01);研究组体质量增加、泌乳素升高、失眠、头痛、血压异常与空腹血糖异常等不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 对首发精神分裂症患者采用氨磺必利治疗与利培酮疗效基本一致,但氨磺必利更有利于患者阴性症状、情感症状的改善,并且不良反应更少,安全可靠.
作者：耿英华 刊期： 2016年第07期
目的 观察并分析创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成的预防与护理对策.方法 将2013-03-2015-11于锦州市中心医院创伤骨科接受手术治疗的下肢骨折患者作为目标对象,依据纳入标准选择其中的78例纳入此次研究,将数字表法作为此次研究的分组原则,一组为对照组,纳入病患39例,采取常规护理;另一组为观察组,纳入病患39例,积极调查可能导致患者围术期形成深静脉血栓的危险因素,并予以针对性的预防护理干预.结果 对比观察组与对照组患者围术期深静脉血栓形成概率(2.6％ vs 15.4％)、生活质量评分[(88.9±7.3)分vs (79.6±6.1)分]、住院时间[(13.8±3.6)d vs (18.6±4.9)d]以及护理满意率(100.0％ vs 87.2％)等指标,结果观察组患者上述指标的改善程度均更为理想(P＜0.05).卧床时间长、患肢活动减少、高龄、早期使用止血药物、合并糖尿病或高血压等基础疾病等是导致深静脉血栓形成的主要危险因素.结论 对创伤骨科下肢骨折手术患者积极调查可能导致其出现深静脉血栓的危险因素,并予以针对性的预防护理干预可在极大程度上提高患者的康复速度,降低围术期深静脉血栓的发生概率,提高患者的生活质量及护理满意率.
作者：罗敬 刊期： 2016年第07期
目的 探讨应用胺碘酮联合稳律散治疗糖尿病合并快速心律失常型心衰护理方法和效果,以便临床对糖尿病合并快速心律失常心衰患者进行更加有效的治疗和更好的护理.方法 选取唐山市工人医院收治的80例糖尿病合并快速心律失常型心衰患者作为研究对象,将其随机分为干预组(40例)和对照组(40例),两组均采用胺碘酮联合稳律散进行治疗,其中对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上进行综合性针对性护理.结果 对照组患者的总有效率为70.00％,干预组患者治疗的总有效率为92.50％,干预组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(x2=5.251,P＜0.05),两组患者治疗前后各项指标均明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床应用胺碘酮联合稳律散对患有糖尿病合并快速心律失常型心衰患者治疗效果很好,采用针对性护理干预可进一步加强治疗效果,促进患者恢复.
作者：安彩霞；董运凤 刊期： 2016年第07期
目的 探讨水充盈低张法在胃肿瘤性病变CT应用诊断中的价值.方法 选择经过纤维胃镜检查或者钡餐检查发现的胃肿瘤性病变患者50例,采用水充盈低张法进行胃部CT增强扫描和平扫,对患者肿瘤大小、位置、特征、形态及其周围结构关系等进行仔细观察.结果 通过水充盈低张法能清楚显示肿瘤,有效充盈和扩张胃部,本研究50例胃肿瘤性病变患者中具体包括胃癌患者22例,胃间质瘤患者5例,平滑肌瘤患者6例,恶性淋巴瘤患者5例,胃平滑肌肉瘤患者6例,息肉样腺瘤或者胃腺瘤患者6例.结论 采用水充盈低张法进行胃部CT增强扫描和平扫,能对是否存在肿瘤病变进行有效判断,同时还能对肿瘤性质进行判断,对恶性肿瘤是否存在远处转移以及周围浸润等现象进行观察.
作者：马娇 刊期： 2016年第07期
目的 研究分析围手术期护理干预对腹腔镜下切除急性阑尾炎的护理效果.方法 选择2013-06-2015-06期间江西省德兴市人民医院收治急性阑尾炎患者84例,通过随机数表法分为对照组与观察组两组.对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施围手术期护理干预.比较两组患者围手术期相关指标、并发症发生率以及患者满意度.结果 观察组患者肛门排气时间、腹胀消失时间以及住院时间均显著优于对照组(P＜0.05),手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);并发症发生率以及患者满意度比较,观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论 围手术期护理干预对腹腔镜下切除急性阑尾炎具有良好的护理效果,可促进患者恢复、改善预后.
作者：郑华云；王文华 刊期： 2016年第07期
目的 探讨噻托溴铵干粉吸入剂在中重度稳定期COPD中的应用效果.方法 选择大连市金州区中医医院2015-01-12收治的中重度稳定期COPD患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组在常规治疗基础上给予吸氧,同时加用沙美特罗卡松粉,观察组在对照组治疗基础上加用噻托溴铵干粉胶囊1粒,吸入治疗.观察两组患者肺功能相关指标及血气分析相关指标的改善情况.结果 两组患者治疗前各项肺功能指标差异无统计学意义,治疗后,各项指标均有所改善,但观察组改善效果明显优于对照组,组间比较,P＜0.05.两组患者治疗前p(O2)、P(CO2)相关指标差异无统计学意义,治疗后,观察组改善效果明显优于对照组,组间比较,P＜ 0.05.结论 COPD患者在应用沙美特罗卡松粉的基础上加用噻托溴铵,两种药物起到协同增效作用,能有效改善患者肺功能,安全可行,效果满意.
作者：姜丹 刊期： 2016年第07期
目的 探讨高压氧联合常规药物治疗脑外伤癫痫的临床效果.方法 选择河南省永城市中心医院2013-01-2015-01收治的140例脑外伤性癫痫患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组70例.对照组给予常规治疗方案,包括病因治疗和常规药物治疗.观察组采用高压氧疗法联合常规药物治疗,高压氧治疗后常规药物减量或减少用药次数,治疗结束后减量维持,病因治疗同对照组.观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率98.6％,对照组总有效率70.0％,观察组明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P＜ 0.05;观察组各类型癫痫的治疗总有效率均明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组治疗后癫痫发作频率和持续时间均有所好转,但观察组改善效果更为明显,组间比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 高压氧联合常规药物治疗脑外伤癫痫能够明显提高治疗效果,减少药物用量,临床治疗效果满意.
作者：母传利 刊期： 2016年第07期
目的 探讨静脉麻醉与吸入麻醉对老年手术患者认识功能的影响.方法 选择2014-03-2015-03接受手术的老年患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组采用静脉麻醉,对照组采用吸入麻醉,观察两组术后认知功能障碍的发生和恢复情况.结果 观察组术后1h、术后3h、术后6 h MMSE评分均明显优于对照组;观察组患者术后睁眼和术后拔管时间均短于对照组;观察组术后1d认知功能障碍发生率明显低于对照组,组间比较,均P＜ 0.05.结论 老年手术患者选择静脉麻醉可在较短的时间内恢复认知功能,且术后患者睁眼时间与拔管时间较短,安全可行.
作者：丁志刚；韩亚楠；贺丽华 刊期： 2016年第07期
目的 研究显微修复手术对腘动脉损伤病患的临床治疗效果.方法 选择2011-04-2013-09在辽阳市中心医院接受治疗的腘动脉损伤病患122例,以数字法随机分为观察组和对照组各61例.观察组采用显微修复手术治疗,对照组采用常规手术治疗.对比两组治疗结果以及并发症.结果 观察组肢体功能评定优良率为63.93％(39/61),显著高于对照组的44.26％(27/61).观察组缺血时间、术后随访时间均显著低于对照组,而血管通畅率高于对照组.观察组出现缺血肌挛缩等并发症总计14.75％(9/61),显著低于对照组的31.15％(19/61).两组治疗前收缩压和血清肌酸激酶(CK)水平对比无差异,在分别治疗后观察组收缩压以及CK水平均显著低于对照组.结论 采用显微修复手术治疗腘动脉损伤病患具有较好的修复效果,可减少治疗后的并发症,在临床上具有较高的应用价值.
作者：邱忠朋 刊期： 2016年第07期
目的 探讨“四维疗法”治疗雷达军事作业人员腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 应用四维疗法即采用手法、针刀或银质针、药物对软组织伤病进行立体治疗的同时,给予心理疏导、健康教育及功能锻炼等对雷达军事作业人员腰椎间盘突出症80例进行系统治疗.所有纳入患者分别于治疗后6个月、12个月及18个月随访进行远期疗效评估,统计视觉模拟VAS量表、腰椎疾患JOA评分的结果,并计算临床治疗有效率.结果 治疗后18个月总有效率为93.75％.随访显示VAS、JOA均能维持在较好水平,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “四维疗法”科学、系统、有效,对治疗腰椎间盘突出症治愈率高,远期疗效显著,为临床诊治提供了新思路、新方法.
作者：胡新宇；张国龙；丛明；吴琼；林勇；冯小桥 刊期： 2016年第07期
目的 研究康复疗养对高原官兵肺功能的影响.方法 将刚下4 000 m以上高原赴临潼疗养院的31名高原官兵分为疗养+高压氧疗组和正常疗养组,分别于入院时、疗养15 d及疗养30 d时检测肺功能并对其评价.结果 海拔4 000 m以上守防半年官兵呼吸肌力、小气道功能及肺潜能明显下降,吸烟者的FVC、FEF50、FEF25及MVV均显著降低(P＜0.01);康复疗养后两组肺功能的FVC、MVV值均有所改善,正常疗养组显著;康复疗养对守防6个月官兵肺功能MVV有明显的改善作用,对守防海拔5 000m官兵肺功能FVC有着明显改善作用;随着疗养时间的延长,疗养30d较入院时、疗养15 d相比,肺功能中的FVC显著改善.结论 高原环境对官兵肺功能有一定的影响,康复疗养对高原官兵呼气量、通气量有很好的调节作用,尤其对海拔高、防守时间长的高原官兵下山后组织康复疗养,对其提高肺功能,促进机体功能恢复具有重要的作用.
作者：徐莉；宋立强；刘英峰；张艰；刘欢；孙少卫；张珺 刊期： 2016年第07期
1 病例报告患者,女,58岁,体质量55 kg,有脑出血后遗症,既往有青霉素过敏史,于2015-10-14因乳腺疼痛来解放军第313医院门诊就诊,经门诊医生诊断为“乳腺增生”.予消乳散结胶囊(0.4g/粒,山东步长神州药业,国药准字Z20055636,产品批号150708)1.2 g口服,3次/d.患者以前未曾服用过该药,服药期间未同时服用其他药物.患者按医嘱自行服药一周后出现鼻头红肿,头面部热涨、瘙痒,出现红色斑丘疹、大小0.2～0.4 cm,继而转移至颈部四周,血压升至165/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),并伴有心悸症状.白天症状较轻,夜间加重.后患者停药并赶往附近医院就诊,被诊断为药物过敏,静滴地塞米松,并外用丹皮酚软膏.用药2d后心悸症状消失,血压降至130/80 mmHg,皮肤丘疹逐步消退.患者于2015-10-27来医院说明该情况,并要求退药.
作者：赵依雯；王霖 刊期： 2016年第07期
1 病例资料1.1病例1 患者,男,56岁.患者1年前患心肌前壁梗死.近2周来,心跳、气短、气促加重,伴心前区痛,胸闷.经某医院心电图诊断“心律紊乱(室性早搏呈二三联律)、陈旧性心肌梗死、心肌缺血”.经服西药效果不明显,故来我院诊治.来时症见:心悸,心慌,气促,头晕,心前区微觉刺痛,胸闷,乏力.检查:血压22.7/10.7 kPa,心率88次/min,心律不齐,早搏42次/min,心音低钝,双肺正常,舌瘀暗、苔白滑,脉结代.辨证诊断为心气亏虚,瘀阻脉络引起的心率失常.
作者：李雪 刊期： 2016年第07期
1 病例资料患者,男性,74岁,以烦躁不安、心悸、头晕、出虚汗20 min来门诊.无明显诱因出现症状,见患者神情谵妄,回答问题迟钝、不准确,面色发白有虚汗,测血压120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏88次/min,呼吸20次/min,体温36.8 ℃,患者双手不时抖动,四肢无力,有饥饿感.患者无抽搐、呕吐及大小便失禁.查心电图示:窦性心律,心率88次/min,胸前区导联提示有轻度心肌缺血改变;指尖快速血糖3.8 mmol/L,血、尿常规未见异常改变.
作者：赵冬林；董霞霞 刊期： 2016年第07期
尘肺是一种常见的职业病,是由于粉尘作业工人吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,应用大容量全肺灌洗术治疗可起到减轻症状、改善呼吸功能及延缓病情进展的作用[1-2].我院于2013-01-2015-12共有3709例尘肺患者接受大容量全肺灌洗术治疗,术中发生气胸3例,现将其临床资料报告分析如下.
作者：刘贺；李艳军；门泽锴 刊期： 2016年第07期
血清CA199作为一种常见的肿瘤标志物,目前主要应用于消化系统恶性肿瘤、肺癌及卵巢癌的诊断及治疗效果评定上.本文通过报道一例在沈阳军区兴城疗养院进行健康体检的患者血清CA199显著升高合并血清铁蛋白轻度升高终确诊为肾透明细胞癌的病案,为CA199在肾癌的诊断及治疗效果评估方面提供依据,并进一步证实了肿瘤标志物联合应用的重要性.
作者：王军；安俊 刊期： 2016年第07期
本文对积极心理学在维护部队官兵心理健康中应用现状进行了综述,阐述了积极心理学提高部队官兵心理品质的重要性,提出我军应尽快完善心理服务顶层设计,树立“保心理健康就是保战斗力”的观念,借鉴美军战时先进的心理服务经验,加速完成我军心理服务工作转型,未来,积极心理学在提高我军心理服务工作中必将得到广泛应用.
作者：索红梅 刊期： 2016年第07期
本文汇总海带多糖在降低血糖方面的研究进展,发现海带多糖通过促进胰岛细胞的分泌功能、提高相关蛋白表达、调节蛋白质代谢和增强机体抗氧化作用等途径降低血糖,为进一步深化海带多糖的降糖作用机制研究拓展思路.
作者：姜颖；刘剑英；蓝蕾 刊期： 2016年第07期
多囊卵巢综合征合并不孕症对女性健康造成严重危害,且发生率越来越高,本文通过对2002-2015年万方、知网等文献资料库进行检索,分析了腹腔镜下卵巢打孔术的作用机制,近期及远期临床治疗效果,发现腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征合并不孕症具有较高的临床治疗价值.
作者：关晓霞 刊期： 2016年第07期
目的 探讨寒冷地区社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)健康管理模式对COPD高危人群和稳定期患者健康管理的影响.方法 选取大庆市两个社区卫生服务中心,随机分为干预社区和对照社区,从社区所管辖的人群中纳入符合入组标准的COPD高危者和稳定期患者共317人.对照组由社区卫生服务中心提供常规健康教育;干预组应用寒冷地区社区COPD健康管理模式对研究对象实施健康管理.采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)、COPD患者自我管理量表(CSMS)分别评价COPD高危人群和COPD稳定期患者的健康自我管理水平.采用重复测量方差分析比较干预组与对照组在干预前、干预6个月和12个月健康自我管理水平的差异.结果 经12个月社区COPD健康管理后,干预组COPD高危者在健康自我管理认知、行为和医疗资源利用各维度得分54.75±5.75、39.30±4.85和57.59±6.29与对照组41.33±9.74、27.46±6.42和46 56±6.99比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组COPD稳定期患者在疾病信息管理、症状管理、情绪管理、日常生活管理和自我效能各维度得分21.32±4.37、48.14±5.35、36.46±4.03、20.23±5.08和29.04±2.72与对照组16 97±3.34、43.29±8.18、31.06±5.04、14.03±4.39和26.35±4.40比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 寒冷地区社区COPD健康管理模式能有效提高COPD高危人群和稳定期患者的健康自我管理水平,且该干预效果具有长期有效性.
作者：邹继华 刊期： 2016年第07期
目的 远程健康管理模式对高血压及代谢指标的影响.方法 选取2014-03-2015-07确诊的原发性高血压病患者,将符合条件的400例患者纳入本次随访研究,随机分为干预组(远程血压管理)和对照组(常规血压管理),于入选时及研究的6个月、12个月进行随访.随访时测身高、体质量、腰臀围、血压、空腹血糖及血脂,期间干预组远程监测患者血压,进行生活方式干预.结果 在随访12个月后,两组组间体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组在健康行为改善,高血压健康知识知晓率,控制率及达标率方面均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 远程健康管理能显著提高健康知识知晓率,改善不良的生活方式和遵医行为,降低心血管危险因素,提高血压的治疗率和控制率,在血压控制及预防心血管事件方面具有重要的临床意义.
作者：孙永红；易正蓉；易月婵 刊期： 2016年第07期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在尘肺肺感染时早期诊断的临床意义.方法 对150例尘肺肺感染患者在症状加重时分别检测hs-CRP、血WBC、胸片,通过对三者阳性率的比较,判断尘肺肺感染病情早期诊断的敏感指标.结果 尘肺肺感染患者症状加重时血清hs-CRP阳性102人(68.0％);白细胞阳性病例71人(47 3％);胸片阳性病例83人(55.3％).三者比较x2=11.152,P＜ 0.05,差异有统计学意义;hs-CRP与白细胞、胸片分组比较,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 hs-CRP在尘肺肺感染早期即有升高,且敏感性明显优于血白细胞、胸片,故可作为尘肺肺感染病情早期诊断的敏感指标.
作者：崔玉芳；张建芳；王丽丽；王卿 刊期： 2016年第07期
随着尘肺病发病率不断增高,尘肺病的系统性康复治疗逐渐成为社会关注的重点,除了通常的临床治疗外,有针对性的健康教育及营养膳食指导也显得至关重要.本文结合重庆煤炭职业病医院对大容量全肺灌洗术及支气管肺泡灌洗治疗后尘肺患者的合理健康教育及营养膳食指导的经验,从尘肺患者生理代谢特点、营养需求及健康教育、合理膳食安排几方面进行阐述,从而探讨尘肺患者合理营养的重要性.
作者：张曦 刊期： 2016年第07期
