目的 探讨微小创伤手术治疗小儿疝气的疗效.方法 选择阜蒙县第三人民医院2013-01—2015-12收治的单侧腹股沟疝的患儿100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予传统手术,观察组采用微小创伤手术治疗,观察两组治疗效果及术后并发症的发生情况.结果 观察组各围术期指标均明显优于对照组,组间比较,P<0.05;观察组并发症发生率为18.0%,对照组并发症发生率为44.0%,观察组明显低于对照组,组间比较,P<0.05.观察组和对照组患儿家属满意度分别为96.0%和80.0%,组间比较,P<0.05.结论 微小创伤手术治疗小儿疝气能够提高手术效果,降低手术创伤,满足患儿家属对手术治疗的预期,效果满意.
作者：王玉国 刊期： 2017年第05期
目的 探讨广痛消泡沫气雾剂联合挑刺疗法治疗内痔便血的临床疗效.方法 将某院收治的130例伴有便血症状的内痔患者随机分为对照组(n=65例)和观察组(n=65例),对照组予以广痛消泡沫气雾剂治疗,观察组予以广痛消泡沫气雾剂联合挑刺疗法治疗,比较治疗前后两组患者的内痔改善情况及临床疗效.结果 对照组的总有效率为87.69%,观察组的总有效率为98.46%,经χ2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提高,P<0.05.治疗前,对照组及观察组的内痔黏膜积分、痔核体积积分相比差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组患者的内痔黏膜积分、痔核体积积分均显著降低,且观察组下降得明显,均有P<0.05.结论 采用广痛消泡沫气雾剂联合挑刺疗法治疗内痔便血,疗效确切,并发症少,具有十分重要的意义.
作者：张娟娟；郑文郁 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血必净联合乌司他汀治疗感染性休克患者的效果.方法 抽取2014-02—2015-10濮阳市某院接收的48例感染性休克患者,随机分为研究组和对照组,各24例.对照组采用常规治疗,研究组加用血必净和乌司他汀.对比两组临床疗效及治疗前后PICCO指数和IL-6、降钙素原变化情况.结果 研究组治疗总有效率91.7%高于常规组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组PICCO指数各指标和IL-6及降钙素原相比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组PICCO指数各指标和IL-6及降钙素原均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用血必净联合乌司他汀治疗感染性休克患者效果显著,可有效改善PICCO指数及IL-6和降钙素原水平,提高治疗效果.
作者：杨艳芳 刊期： 2017年第05期
目的 降低标本误差发生率,提高血液检测结质量.方法 对某科2014-01—2016-12出现的107例误差血液标本,由某科质控小组成员参照血液标本质量标准对所有标本进行质量检查,确定为误差标本后,并根据调查结果 对相关原因进行整理分析.结果 标本误差出现的原因为采集因素占28.1%,送检因素占44.0%,检测因素占16.8%,患者自身因素11.1%;送检因素造成的误差比例显著高于其他因素.结论 标本采集是检验工作的第一步,送检过程是引发标本误差的重要环节,标本采集前患者进食或者剧烈运动,均会影响检测结果的真实性.
作者：耿素亚；李国锋 刊期： 2017年第05期
目的 探讨分析骨髓细胞学检查在全血细胞减少性疾病中的临床应用价值,并对不同疾病的骨髓细胞学特征及病因进行分析.方法 选取漯河医专二附院2014-12—2016-10收治的全血细胞减少性疾病患者86例,均接受骨髓细胞学检查,对细胞分布、形态以及骨髓增生情况进行观察和记录.结果 86例全血细胞减少性疾病患者中,造血系统疾病导致者64例(74.4%),骨髓细胞形态均出现异常,巨噬细胞、红细胞以及中性粒细胞均出现病态造血情况.由非造血系统疾病引发者22例(25.6%),骨髓细胞形态均呈感染骨髓象.结论 全血细胞减少性疾病病因复杂,其中以造血系统疾病引起者较为多见,骨髓涂片细胞学检查对于提高临床诊断能力具有较高的应用价值.
作者：贾新勇；李兰霞；郭改玲；申燕 刊期： 2017年第05期
目的 分析动态增强CT功能成像(DCE-CT)与钆塞酸二钠增强MRI(Gd-EOB-MRI)对慢性肝病患者肝脏非典型增生结节的动态观察结果.方法 收集2014-07—2015-10诊治的65例慢性肝病患者资料,对所有患者均依次进行DCE-CT和Gd-EOB-MRI诊断,将DCE-CT诊断结果 设为对照组,Gd-EOB-MRI诊断结果设为观察组,分析比较两组肝脏增生诊断结果.结果 65例患者中共检出肝脏结节287个,其中,CT阳性率81.88%、MRI阳性率100.00%,脂肪沉积率27.53%、无沉积率72.47%、结节增大率28.57%、结节增大并血管增生14.98%;肿块直径5~30 mm,均经针检确诊为良性结节;延迟5 min、10 min、20 min扫描期肝功能强化值均逐渐下降,且观察组较对照组强化参数更低(P<0.05);观察组准确度87.46%、敏感度86.76%、特异度84.67%、阳性预测值86.41%较对照组72.82%、68.99%、67.94%、71.08%高(P<0.05).结论 以Gd-EOB-MRI给予入院慢性肝病结节增生患者诊断效果显著,能够清晰明确反映肝脏结节及延迟期不同时间强化程度,为影像学诊断提供借鉴依据.
作者：李洋 刊期： 2017年第05期
目的 探讨右美托咪定对膝关节置换术患者的肺保护作用及相关机制.方法 选择择期行单膝关节置换术患者40例,随机分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组各20例.D组麻醉诱导后采用右美托咪定0.7μg/(kg·min)维持麻醉,C组泵入等量的生理盐水,两组均采用同样药物进行静吸复合麻醉.分别于麻醉诱导后5 min(T0)、手术开始时(T1)、骨水泥置入后5 min(T2)、手术结束即刻(T3)、手术拔管后15 min(T4)五个时间点采集两组患者动脉血及外周静脉血,进行动脉血气分析及测定静脉血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平;记录各时间点患者的潮气量(VT)、气道压的大值(Pmax)和小值(Pmin),计算肺泡氧合指数(OI)和肺顺应性(CL).结果 T2~T4时刻,D组TNF-α、IL-6和IL-8水平均明显低于C组(P<0.05),而IL-10明显高于C组(P<0.05);两组患者肺泡氧合指数(OI)T2~T4时刻较T0时增高(P<0.05),D组明显高于C组(P<0.05).T2~T4时两组肺顺应性(CL)低于T0时点,且D组明显高于C组(P<0.05).结论 右美托咪啶能抑制炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8的表达,并能促进抗炎因子IL-10的释放,提高患者的肺顺应性,减轻膝关节置换手术给患者造成的肺损伤,具有肺保护作用.
作者：黄培龙；刘琳琳；陈宇；许笑彬；吕浩 刊期： 2017年第05期
目的 探讨依那普利叶酸片联合维生素B12片对H型高血压患者血浆高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、血压和颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 入选H型高血压患者148例,随机分为对照组和观察组.对照组给予依那普利片,观察组给予马来酸依那普利叶酸片和维生素B12片,疗程48周.静脉血检测患者治疗前后Hcy水平,24 h动态血压监测治疗前后血压变异性,动脉彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块.结果 对照组和观察组治疗48周后血浆Hcy浓度分别为(13.72±2.67)和(11.06±2.14)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组治疗后比较,观察组24 h收缩压平均值(24 h mSBP)、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、白昼收缩压标准差(dSSD)和夜间收缩压标准差(nSSD)较对照组明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组颈动脉斑块面积(Smax)较对照组减小,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸依那普利叶酸片联合维生素B12片治疗H型高血压疗效明显,可能与其降低Hcy水平、改善血压变异性和减轻动脉硬化有关.
作者：许瑞华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨茵栀黄联合短时多次蓝光治疗新生儿黄疸临床应用效果.方法 对照组给予临床常规治疗联合短时多次蓝光照射,研究组在常规治疗基础上给予茵栀黄联合短时多次蓝光治疗.两组病理性黄疸新生儿均连续治疗6 d后记录其临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组临床总有效率(93.33%)显著优于对照组(75.56%)(P<0.05);研究组不良反应发生率(15.56%)与对照组(13.33%)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用蓝光短时多次照射联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸疗效及安全性均较优,有利于保障患儿生活质量及身心健康.
作者：张晋雷 刊期： 2017年第05期
目的 探究比索洛尔、螺内酯和依那普利联合治疗风湿性心脏瓣膜病(RVD)慢性心力衰竭(慢性心衰)的疗效.方法 选取2015-09—2016-09收治的96例RVD并慢性心衰患者临床资料进行分析,将其按照治疗方式的不同分成对照组(48例)与研究组(48例),对照组在常规治疗基础上联合螺内酯、依那普利治疗,研究组于对照组基础上加之比索洛尔治疗,比较两组心功能指标、生命体征、心功能分级与6 min行走距离变化情况.结果 研究组心功能各项指标水平优于对照组(P<0.05),研究组生命体征稳定性高于对照组(P<0.05),两组心功能分级及6 min行走距离均优于治疗前,研究组改善程度较对照组显著(P<0.05).结论 RVD并发慢性心力衰竭应用螺内酯、比索洛尔与依那普利联合治疗能够有效改善患者心功能情况,稳定其生命体征,提高生活质量.
作者：李武昌 刊期： 2017年第05期
本文通过对1例肾移植术后第16天并发急性消化道出血患者的病情观察,积极配合抢救,及时止血、补充血容量,预防感染,加强心理护理,使患者得到有效救治.
作者：赵雅宁 刊期： 2017年第05期
目的 探讨螺旋CT和X线平片诊断肠梗阻的诊断价值.方法 选择河南省商丘市传染病医院2015-01—12收治的肠梗阻患者80例,同一天完成X线平片和螺旋CT检查,对比两种方法的诊断结果 .结果 CT检出优级图像66例,占82.5%,X线检出优级图像21例,占26.3%;CT图像质量平均分(4.9±0.7)分,X线平均分(3.6±0.6)分,二者比较,CT优于X线,P<0.05;CT诊断梗阻、梗阻部位、梗阻原因、肠绞窄的符合均明显优于X线,二者比较,P<0.05;病因方面:CT检查在肠粘连、腹腔感染、肠道肿瘤的诊断准确率明显优于X线,二者比较,P<0.05.结论 螺旋CT三维成像技术诊断肠梗阻可以弥补X线平片诊断信息不全,图像清晰度不高等不足,更有利于为临床治疗提供全面而准确的诊断信息.
作者：王珍 刊期： 2017年第05期
目的 探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗YMDD变异慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取2011-01—2015-01某院收治的YMDD变异的慢性乙型肝炎患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例.观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定,对照组给予口服拉米夫定治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗后,两组血清ALT、AST和TBIL肝功能指标均较治疗前明显下降,与治疗前比较,P<0.05;观察组下降幅度更大,组间比较,P<0.05;观察组治疗后HBV-DNA及HBeAg转阴率均明显上升,YMDD变异率明显下降,组间比较,P<0.05;观察组不良反应发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为7.0%,观察组略高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗YMDD变异慢性乙型肝炎,两种药物可发挥协同作用,提高患者预后,改善肝功能,安全性高.
作者：钟国庆；杨庆平 刊期： 2017年第05期
目的 分析艾司西酞普兰在Ⅱ型双相情感障碍治疗中的临床效果.方法 随机选取锦州康宁医院2013-02—2016-02诊断为Ⅱ型双相情感障碍的患者50例,将患者随机分成两组,对照组患者实施常规阿米替林药物治疗,观察组患者采用艾司西酞普兰进行治疗,对比观察两组患者临床疗效及抑郁(HAMD评分)、躁狂(BRMS评分)状态的改善情况.结果 两组患者治疗前,HAMD评分、BPMS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).经过2、4、6周治疗后,两组患者HAMD评分、BPMS评分均显著降低,且随治疗时间增加呈递减趋势,与之前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且各时间点观察组患者两项评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为8.0%,对照组不良反应法生率为32.0%,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=16.584,P<0.01).结论 艾司西酞普兰治疗Ⅱ型双向情感障碍既可以改善患者抑郁水平又可以改善患者躁狂水平,疗效显著,不良反应低,效果好于阿米替林.
作者：黄海涛 刊期： 2017年第05期
目的 探讨高频超声在青少年高尿酸血症患者关节病变诊断中的临床价值.方法 选定120例青少年高尿酸血症患者(高尿酸组)和50名青少年健康体检者(对照组),采用高频超声检查两组人员的双侧第一跖趾关节、膝关节(共680个关节),声像图中出现以下征象之一为超声检查阳性:滑膜增厚、关节腔积液、晶体沉积、骨侵蚀和病变处血流信号.结果 高尿酸组超声检查阳性人数检出率为13.3%(16/120),远高于对照组4.0%(2/50),高尿酸组有21个关节超声检查阳性(21/480),其中16个位于第一跖趾关节,5个位于膝关节;病变关节的超声表现:滑膜增厚18个,关节腔积液11个,晶体沉积5个,骨侵蚀1个,病变处可见血流信号2个.结论 青少年高尿酸血症患者可能已有关节病变发生,高频超声能够早期发现,应将超声检查作为青少年高尿酸血症患者预治关节病变的早期筛查手段.
作者：陈瑛；许菡菡；万颖 刊期： 2017年第05期
目的 分析盐酸小檗碱与磷酸铝凝胶联合灌肠用于小儿急性肠炎患儿的临床疗效,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选择某院于2015-09—2016-11期间收治的96例患有急性肠炎的患儿为研究对象,将所有患儿随机均分作常规组与联合组(每组48例),常规组患儿单纯接受临床常规方式治疗,联合组患儿则在上述治疗基础上接受盐酸小檗碱与磷酸铝凝胶联合灌肠治疗,对比两组患儿的临床治疗效果及相关症状的缓解时间.结果 联合组患儿的治疗总有效率为97.9%,显著高于常规组的79.2%;联合组和常规组的腹泻缓解时间分别为(2.5±0.5)d和(5.5±1.5)d,退热时间分别为(1.5±0.5)d和(3.5±1.5)d,排便正常时间分别为(3.5±1.5)d和(5.5±2.5)d,各症状的缓解时间联合组快于常规组,两组数据对比存在明显差异(P<0.05).结论 在小儿急性肠炎患儿的治疗中,给予患儿磷酸铝凝胶联合盐酸小檗碱灌肠治疗的效果较好.
作者：耿培宏 刊期： 2017年第05期
目的 探究系统性护理干预用于小儿肺炎合并心力衰竭中的护理效果,为临床护师选择合理护理方案提供参考.方法 在某院于2015-03—2016-08间收治的肺炎合并心衰患儿中随机抽取出130例作为研究对象,根据护理方法的不同将其分入到对照组(常规护理干预)和观察组(系统性护理干预)中,对比分析两组患儿的护理效果指标.结果 观察组患儿护理48 h的心率、呼吸频率、肝肋下增大程度均低于对照组,且憋喘缓解时间、体温恢复正常时间、肺啰音消失时间比对照组短,P<0.05;观察组患者的住院时间比对照组短,且家属护理满意度评分更高,P<0.05.结论 系统性护理干预在小儿肺炎合并心衰中的应用有助于提高抢救效果,促进临床症状的缓解,缩短住院时间.
作者：周宏丽 刊期： 2017年第05期
目的 探究不同手术时机对大体积良性前列腺增生症的治疗效果.方法 选取某医院2013-04—2015-06收治的143例大体积良性前列腺增生症患者,根据术前腹部B超检查将其分为4组,全部患者都接受经尿道前列腺电切术治疗.并对4组患者术后30 d与90 d的残余尿量(PVR)、大尿流率(Qmax)以及国际前列腺症状评分(IPSS)进行对比.结果 每两组间术后30 d PVR、Qmax、IPSS的对比,P均<0.05;术后90 d PVR:甲组与乙组、甲组与丙组、甲组与丁组的对比,P<0.05;乙组与丙组、乙组与丁组、丙组与丁组的对比,P>0.05;术后90 d Qmax:甲组与乙组、甲组与丙组的对比,P>0.05;甲组与丁组、乙组与丙组、乙组与丁组、丙组与丁组的对比,P<0.05;各两组间术后90 d IPSS的对比,P均<0.05.结论 术前接受腹部B超检查,在产生膀胱形态改变初期,实施手术治疗是患者治疗的佳时机;术前对膀胱壁形态变化进行评估,是对患者手术时机治疗判定的重要指标,在患者手术治疗评估中普遍应用.
作者：许识 刊期： 2017年第05期
目的 探讨正念减压训练对战斗机飞行员知觉压力及负性情绪的影响.方法 采用整群抽样法选取2016-01—10来战略支援部队兴城疗养院特勤科疗养的战斗机飞行员120例,随机分为干预组和对照组,每组60例.干预组有2例患者因未能坚持训练而脱落,终58例完成研究,对照组有4例患者没有进行后测(拒绝问卷调查),终56例完成研究.对照组进行为期4周的常规疗养,干预组在常规疗养的基础上进行正念减压训练,2次/周,共8次.疗养前后对两组飞行员采用知觉压力自评量表中文版(CPSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评,对干预效果进行评价.结果 4周正念减压训练后,干预组飞行员CPSS得分(25.39±4.23)分、SAS得分(36.74±3.89)分、SDS得分(35.48±5.25)分均显著低于对照组,差异有统计学意义.结论 正念减压训练能显著缓解战斗机飞行员的知觉压力,改善负性情绪.
作者：高秋平；陈鹏；李金桥；刘兆强；贾锐 刊期： 2017年第05期
目的 观察有氧运动和结合太湖核心景区(华东疗养院及附近)天然负氧离子吸入疗法对老年轻度高血压病患者的积极效应.方法 选取100例轻度高血压病老年患者,分为实验组与对照组.实验组为50例太湖核心景区(华东疗养院及附近)的患者(男30例,女20例);对照组为滨湖区老年养老院的患者(男32例,女18例).对照组进行有氧运动;实验组在对照组的基础上合并吸入天然负氧离子,疗程均为60 d.将各组治疗前后及两组治疗后的血压和血脂水平进行对比.结果 两组患者的血压和血脂观察指标在治疗前差异无统计学意义(P>0.05).经过60 d的治疗,两组患者的血压均有所下降,血脂指标在一定程度上得到改善,然而实验组改善更为显著(P<0.05).结论 周期性的有氧运动可一定程度上改善老年轻度高血压患者的血压和血脂水平,然而上述治疗结合天然负氧离子的吸入具有更好的治疗效应.运动环境对老年轻度高血压病的干预作用不容忽视.
作者：冯爱成；凌雪唯；陈爱群 刊期： 2017年第05期
目的 观察他克莫司对难治性全身型重症肌无力的临床疗效、安全性以及治疗前后调节性T细胞比例变化.方法 选取2013-09—2015-05于辽宁省海城市中心医院由他克莫司治疗的难治性全身型重症肌无力患者23例,采用3 mg/d的他克莫司口服治疗,观察记录治疗前以及治疗后6个月每个月的MGFA以及MG-ADL评分,并检测治疗前和治疗后6个月外周血中CD4+CD25+调节性T细胞比例以及Foxp3的表达水平.结果 患者MGFA以及MG-ADL评分等临床疗效指标接受他克莫司治疗后显著下降,并且随着治疗时间的延长,改善的效果越好.不良反应的发生率为43.5%(10/23),主要表现为血糖的升高、肾结石、感染、头痛头晕、听力下降和腹泻.他克莫司治疗可以显著提高外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例以及Foxp3的表达水平.结论 他克莫司对于难治性全身型重症肌无力的临床治疗具有一定的疗效,并且可能是通过增加调节性T细胞的比例的机制来发挥作用.
作者：赵旭 刊期： 2017年第05期
目的 探讨森林浴对高血压患者血压、血脂、心脏功能的影响.方法 选择某院军队休养员中患有高血压病者190例作为研究对象,随机分为A组和B组,在患者原血压控制方案的基础上,A组进行森林浴干预,B组进行运动疗法干预,1次/d,共20次.比较两组干预前后血压、血脂、心脏功能等指标的变化.结果 干预前,两组血压、血脂及心脏功能等各项指标均差异无统计学意义(P>0.05);干预后,A组血压、三酰甘油、总胆固醇、心脏功能等指标较治疗前明显改善(P<0.05),而B组则仅心率和收缩压下降(P<0.05),其余指标均改变不明显(P>0.05).结论 森林浴对高血压病患者血压、血脂、心脏功能有着明显的改善作用.
作者：郑洲；莫东平；兰峰；陈长宇；龙池 刊期： 2017年第05期
目的 分析研究不同呼气末浓度和不同刺激电压下,七氟烷对脊髓手术中的运动诱发电位(MEPs)监测影响.方法 随机选取2014-09—2015-11接受胸腰段脊髓肿瘤切除手术的患者57例,予以常规全麻诱导后,分别测定刺激电压300 V、500 V、600 V时,七氟烷呼气末浓度为0.0%、0.5%、1.0%时的MEPs变化情况.结果 左右两侧的波幅变化规律基本一致,即当处于相同刺激电压下,随着七氟烷呼气末浓度的上升,MEPs波幅有明显下降;且当七氟烷呼气末浓度不变时,刺激电压越高,MEPs波幅越大(P<0.05);相同七氟烷呼气末浓度下,随着电压增大会提升MEPs的监测成功率;而在刺激电压相同时,MEPs监测成功率会随着七氟烷呼气末浓度的提升而下降(P<0.05).结论 七氟烷呼气末浓度会对MEPs的检测产生剂量依赖性抑制,临床手术中可考虑通过加大刺激电压,来帮助增大波幅、提高监测成功率.
作者：赵映辉 刊期： 2017年第05期
目的 分析探讨自然医疗保健作用的自然疗法对健康维护的应用与进展.方法 回顾国内外关于自然疗法的相关文献以及分析对人体作用机制,全面阐述并探讨其对健康维护的作用.结果 自然疗法对人类健康维护有着悠久的历史,虽然曾一度不被人们重视,甚至有破坏和滥用现象,但经过多年的研究证实不同自然疗法对健康增进、疾病预防、慢性病治疗和病后功能康复有很好的作用,尤其自然疗法对人体健康维护有良好、安全的保健作用,是一般药物不可比拟的.结论 自然疗法是生态性疗法,其生理作用是提高人体适应功能,作用疗效和优势符合人们健康维护的需求,必将成为今后医疗健康领域的研究热点,对人类全程、全周期健康维护有良好的促进和应用前景.
作者：洪环宇；徐莉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨复发性脑梗死相关危险因素.方法 回顾分析许昌市中医院中风科2015-03—2016-06收治的72例复发性脑梗死(recurrent cerebral infarction,RCI)患者为RCI组,选取同期初发性脑梗死(first cerebral infaction,FCI)70例为FCI组.对其临床资料进行研究,分析引起脑梗死复发的危险因素.结果 患者糖尿病、TIA、房颤和高同型半胱氨酸血症与RCI的发生具有相关性(P<0.05).结论 患者糖尿病、TIA、房颤和高同型半胱氨酸血症与脑梗死的复发具有相关性,是其独立危险因素,在临床工作应加以关注.
作者：张伟萍；郑太昌 刊期： 2017年第05期
目的 分析海淀区万寿路社区婴幼儿肥胖发生情况,探讨肥胖发生的危险因素,为预防及早期干预肥胖发生提供依据.方法 分析2009-01—2016-12万寿路社区卫生服务中心儿童保健科系统管理的0~3岁婴幼儿体检资料,包括婴幼儿性别、出生体质量、喂养方式、副食添加时间及家族史等内容.结果 共计婴幼儿10780例,男5675例,女5105例.肥胖检出人数为786人,肥胖发病率7.29%,男、女童肥胖发病率差异无统计学意义(χ2=0.2171,P=0.6413).Logistic回归分析提示,肥胖家族史(RR 1.49,95%CI 1.03~2.49,P=0.012)、喂养方式(RR 13.78,95%CI 1.11~25.88,P=0.044)及副食添加时间(RR 1.21,95%CI 1.03~1.41,P=0.017)与肥胖发生密切相关.结论 婴幼儿肥胖发生率高,危险因素多样,主要与遗传、喂养方式及副食添加时间等相关,应采取多种措施进行干预.
作者：李晓华；赵慧；牛晓兰 刊期： 2017年第05期
目的 分析综合疗养康复对老年糖耐量减低患者预后的影响.方法 2013-06—2014-06对116例老年糖耐量减低患者进行研究,随机分为观察组58例与对照组58例,观察组开展综合疗养康复,对照组开展一般疗养,对患者随访2年,对比两组研究对象开展疗养前、疗养后空腹血糖及餐后2h血糖差异,并比较两组糖耐量转归情况.结果 疗养前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);疗养后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖耐量逆转为正常、糖耐量异常及糖尿病病例所占比例分别为31.03%、65.52%、3.45%,对照组分别为5.17%、68.97%、25.86%,观察组糖耐量逆转为正常、糖尿病病例所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合疗养康复可提高老年糖耐量减低患者预后.
作者：马娜；常雁 刊期： 2017年第05期
目的 探讨颈椎病采用理疗结合黄豆颈枕治疗的临床效果.方法 所选病例为某院收治的颈椎病患者,共74例,时间范围为2014-03—2015-03.采用回顾性分析的方式,调查患者一般资料.所有患者均经临床检查,确诊为颈椎病.患者及家属均对本研究知情同意.按照就诊先后顺序,将74例患者分为研究组(理疗+黄豆颈枕)与对照组(常规理疗).治疗后随访12个月,对比两组治疗效果.结果 研究组、对照组患者治疗总有效率分别为97.3%、78.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组脊髓功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周、随访12个月,两组脊髓功能评分对比,差异均有统计学意义(P<0.05);随访12个月,研究组、对照组患者复发率分别为5.4%、21.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在颈椎病患者的临床治疗过程中,采用理疗与黄豆颈枕联合治疗的效果显著,能改善患者脊髓功能,且能有效控制疾病复发.
作者：张微；张雪；张宁 刊期： 2017年第05期
目的 分析探讨康复护理对小儿脑性瘫痪痉挛型偏瘫的临床效果.方法 对郑州市儿童医院2015-02—2016-05收治的112例小儿脑性瘫痪痉挛型偏瘫患者进行研究,随机分为对照组和护理组,对照组患者实施临床护理,护理组患者在对照组的基础上实施康复护理,对比两组患者的临床护理效果.结果 护理组患者的临床总有效率和护理满意度分别为87.72%和96.49%显著高于对照组的70.17%和85.96%,两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者经过治疗后的Bayley评分对照组为(81.54±4.82)分,护理组为(115.34±6.35)分,均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿脑性瘫痪痉挛型偏瘫患者实施康复护理临床效果显著,大大提高了临床治愈率,促进了患儿的预后康复.
作者：张庆梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨瑜伽练习在椎间盘源性腰痛中的临床疗效.方法 将2015-05—2016-04入院的椎间盘源性腰痛患者70例,按入院先后分为两组,对照组采用常规康复治疗(物理和药物治疗),治疗组在常规治疗基础上增加了8周的瑜伽练习.分别于治疗前后对疼痛程度及疗效进行分析.结果 经治疗后,70例患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),总有效率治疗组97.1%明显优于对照组74.3%.结论 瑜伽练习能改善椎间盘源性腰痛患者的功能障碍,减轻其疼痛,对治疗有较好的疗效.
作者：秦剑剑；刘杰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨步速对左室射血分数降低的慢性心力衰竭(HF-REF)患者预后的评估价值.方法 选择在解放军第91医院诊疗的HF-REF患者196例,按照步速不同将患者分为快步速组(≥0.8 m/s)和慢步速组(<0.8 m/s),所有患者均接受常规治疗和心衰的随访管理,观察两组患者出院后心功能状态、生活质量、再入院率及死亡率.结果 快步速组再入院率及死亡率明显低于慢步速组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).快步速组生活质量评分明显低于慢步速组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).出院时、出院后6个月及12个月快步速组LVEF、6-MWD水平均高于慢步速组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05).出院时、出院后6个月及12个月快步速组NT-proBNP及NYHA分级Ⅳ级水平均低于慢步速组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高步速HF-REF患者临床预后更好,而低步速HF-REF患者临床预后则相对较差,步速可能是一种较好的风险预测因素.
作者：牛锋 刊期： 2017年第05期
目的 探讨银质针松解术治疗军事训练伤所致踝关节损伤性周围软组织痛的临床疗效.方法 将68例已明确诊断的因军事训练所致踝关节损伤性周围软组织痛的患者随机分为两组,研究组和对照组各34例,研究组采用银质针松解术治疗,对照组采用普通针刺、推拿及磁疗联合治疗,比较两组治疗后疼痛评分(VAS)及疼痛缓解率,判断临床疗效.结果 研究组与对照组各自治疗前后VAS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),研究组治疗前后VAS评分比较,治疗前为(6.25±1.07)分,治疗2周后为(3.15±1.23)分,治疗3个月后为(1.93±1.03)分,研究组治疗后2周及治疗3个月后的疼痛缓解率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用银质针松解术治疗军事训练伤致踝关节损伤性软组织痛,病程短、痛苦少、创伤小、操作简单,见效快、且疗效持久,远期疗效肯定.
作者：毕忠艳；贾春雨；霍龙；费英俊；钱蕾；商慧娟；杜金辉；樊闯；赫玉；韩鹏 刊期： 2017年第05期
目的 探讨Otago运动程序干预对老年脑卒中患者跌倒效能、日常生活活动能力和生活质量的影响.方法 对照组患者给予定期随访,生活饮食护理及服药指导等;干预组在对照组基础上给予Otago运动程序干预,3次/周,50 min/次,共12周.比较两组患者的跌倒效能、日常生活活动能力和生活质量的改善情况.结果 干预12周后,干预组跌倒效能量表(FES)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分和欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Otago运动程序干预能够提高老年脑卒中患者跌倒效能、日常生活活动能力和生活质量.
作者：陶博；于素贞 刊期： 2017年第05期
目的 探讨八段锦治疗椎间盘源性腰痛的效果.方法 将48例在康复中心康复的患椎间盘源性腰痛的患者随机分为研究组和对照组,两组均采用常规的康复治疗和护理,仅研究组进行八段锦练习,持续时间为8周.结果 研究组的VAS评分(2.44±1.33)分明显低于对照组的(3.57±1.39)分;研究组的Berg评分(42.53±3.20)分,明显高于对照组(37.97±1.47)分;研究组疼痛缓解度优良率87.5%,明显优于对照组的41.7%;相对于对照组,研究组的疗效更显著.结论 八段锦在治疗椎间盘源性腰痛中取得的疗效确切.
作者：杜红红；刘杰；秦剑剑 刊期： 2017年第05期
目的 观察隔药饼灸治疗肝郁脾虚型胃痞的临床疗效.方法 将63例胃痞患者采用单盲法随机分为两组,治疗组32例和对照组31例.治疗组采用隔药饼灸疗法,对照组采用西药多潘立酮(吗丁啉)治疗.观察及比较3个疗程后两组患者的总有效率.结果 两组患者治疗后总有效率比较,治疗组(94%)优于对照组(74%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 隔药饼灸疗法是治疗肝郁脾虚型胃痞比较满意的方法之一.
作者：陈卓 刊期： 2017年第05期
目的 探讨回馈教学对预防气管切开患者出院后误吸发生的影响.方法 选择2010-01—2016-01在某院住院行气管切开带气管套管出院患者71例作为研究对象,并随机分为干预组32例,对照组39例,对照组采用传统的健康指导,干预组采用回馈教学式的健康指导.结果 干预后患者的误吸发生率显著降低,两组差异有统计学意义(P=0.000).结论 回馈教学可明显减少误吸发生率,为患者早日康复创造有利条件.
作者：李荣；梁越珍；范丽江 刊期： 2017年第05期
目的 探讨大容量肺灌洗术中低氧血症的护理体会.方法 术前鼓励患者进行有效的呼吸功能锻炼,积极抗炎、解痉、祛痰治疗;术中加快引流速度、控制灌洗量、采用加压通气技术、调整呼吸管理参数、监测血气分析及离子变化,及时调整酸碱失衡离子紊乱.结果 50例术中出现低氧血症者并发酸碱失衡、低钾血症者10例,占20%,经对症处理缓解;在观察室采用鼻导管吸氧SPO2低于90%,需继续面罩吸氧者15例,占30%;心电图出现一过性T波改变11例,占22%;心动过速9例,占18%.结论 低氧血症是大容量肺灌洗术中常见并发症,术前充分准备,术中做好预防,细致周到的护理,及时诊治,是保障手术安全的关键.
作者：孙玉香；闫书梅；梁少辉 刊期： 2017年第05期
以北京小汤山康复医院的绩效管理模式和成效为蓝本,探索康复专科医院的绩效管理模式.认为绩效管理应建立在科学评估和量化标准的基础上,从财务收益、客户关系、内部流程和学习成长四个维度,加强成本管控和流程管理,提高患者满意度、运行效益和医务人员积极性,从而提高医院的核心竞争力.
作者：王宁；武亮 刊期： 2017年第05期
