目的 通过超声测定扩张型心肌病(DCM)患者肱动脉内皮依赖性血流量介导的舒张反应(EDD)评价其血管内皮功能,并通过分析EDD与血浆内皮素-1(ET-1)和血管性假血友病因子(vWF)的相关关系,评价该方法检测内皮功能的可靠性.方法 DCM患者53例,按心功能分为3组.正常对照组15例.高分辨力超声测定肱动脉EDD,ELISA法测定血浆vWF浓度,RIA法测定血浆ET-1浓度.结果 与正常对照组相比,DCM患者EDD显著降低,血浆vWF及ET-1浓度显著升高.DCM患者EDD与血浆vWF及ET-1浓度均呈显著负相关.结论 DCM以患者存在内皮细胞功能不全,以超声测定肱动脉EDD反映内皮功能结果可靠.
作者：赵晓燕；张艳；李凌；刘瑞云；黄振文 刊期： 2000年第11期
目的 术前对乳腺小肿瘤行超声引导下经皮穿刺着色定位,使手术时快速发现小病灶,缩短手术时间,减少切除范围.方法 对已检出乳腺有小肿瘤待手术的19例患者,在超声实时引导下穿刺,用无毒色素1%美蓝和1%龙胆紫对肿瘤局部着色定位,标示肿瘤所在处.结果 1%美蓝和1%龙胆紫两种色素比较,后者着色性好,弥散度小,作定位标记较为理想,本组19例均获满意效果.结论 乳腺小肿瘤术前局部着色定位法能在手术中快捷发现病灶,可缩短手术时间,部分患者可减少切除范围,提高手术效果.
作者：贾译清；章明；缪青；赵祥生；蒋谦；徐小明 刊期： 2000年第11期
目的 探讨超声测量乳腺肿瘤的价值.方法 获得病理诊断的乳腺癌患者118例,于术前分别对肿瘤大小进行超声、临床触诊和X线测量,以术后病理测量值为标准,比较3种检查方法的测值与病理测值的相关性.结果 以测量肿瘤大径为指标,超声测值与病理测值相近(r=0.92),优于临床触诊和X线;以测量肿瘤体积为指标,超声测值与病理测值更相近(r=0.98).结论 超声测量乳腺癌肿瘤大小较临床触诊、X线更为准确,可为乳腺癌TNM分期诊断提供依据.
作者：王艳滨；陈敏华 刊期： 2000年第11期
目的 探讨三维超声成像诊断胎儿畸形的价值.方法 对75名具有高危妊娠因素或在常规二维超声检查中拟诊胎儿畸形的孕妇进行三维超声成像.结果 75名妊娠妇女中共检出胎儿畸形24例,三维超声成像所提供的畸形信息丰富,图像与原形逼真,形态自然、完整,微细结构显示清晰.结论 三维超声成像是一种良好的产前检查方法.
作者：常洪波；刘颖；潘庆敏；李有忠；曹红梅 刊期： 2000年第11期
目的 探讨超声内镜与CT在消化道恶性肿瘤术前分期中的价值.方法 43例临床确诊为消化道恶性肿瘤的患者,术前分别行超声内镜和CT分期,并与术后病理结果对照.结果 浸润层次(T分期)方面,超声内镜准确性为88.4%(38/43),CT为55.8%(24/43).过低分期超声内镜、CT分别为4.6%和30.2%,过高分期分别为7.0%和14.0%.超声内镜、CT术前T分期与术后病理分期准确率比较,经χ2检验,P=0.001,超声内镜,CT对淋巴结转移癌的检测结果分别为:敏感性89%vs66%,特异性71%vs64%,阳性预测值86%vs79%,阴性预测值77%vs 47%.结论 超声内镜对消化道恶性肿瘤的浸润层次与淋巴结转移的诊断都比CT准确,而且操作简便、安全、价格低廉,有重要的临床价值.结合CT检查有助于对患者疾病整体情况的认识和对治疗方案的选择.
作者：黄奕华；贾新建；万广生；谢永荣 刊期： 2000年第11期
目的 应用超声检查探讨高血压对冠脉循环的影响.方法 对照组10例,高血压病组34例,根据是否有心绞痛症状,将高血压病组分为有症状组和无症状组.应用经食管超声心动图技术(TEE)检测受试者静脉注射潘生丁前后冠状窦血流参数,以潘生丁负荷后与基础状态下冠状窦前向血流比值为冠脉血流储备(CFR)指标.结果 高血压病组CFR明显低于对照组(1.93±0.55vs 3.00±0.55,P＜0.001);高血压病有症状组的CFR明显低于无症状组(1.67±0.32vs 2.39±0.58,P＜0.001).结论 CFR减低是高血压病患者出现静息或劳累性心绞痛的机制之一;TEE探测冠状窦血流评估CFR具有较高的应用价值.
作者：张薇；钟明；张运；安丰双；季晓平 刊期： 2000年第11期
目的 应用彩色室壁动运动分析技术(CK)评价不同二尖瓣替换术方法对左室室壁节段性收缩、舒张运动的影响.方法 根据二尖瓣及其瓣下结构的病理改变将30例患者分为3组:A组12例,为传统的二尖瓣替换术(MVR)完全切除瓣叶及其腱索;B组10例,为完全切除前叶及其腱索仅保留后叶及其腱索的MVR;C组8例,为切除部分前叶但保留前叶腱索和后叶及其腱索的MVR.采用HP Sonos 2500多功能心脏超声诊断仪在术前、术后10 d以及术后3个月分别记录心尖四腔心、心尖两腔心和胸骨旁长轴切面收缩期、舒张期左室壁各节段的CK图像,并记录.结果 保留前、后叶腱索的MVR由于同时保护了前、后乳头肌的功能,所以能够大限度地维护和改善术后左室壁局部收缩、舒张运动,并且对左室壁局部收缩、舒张运动的受益作用不仅体现在术后早期也保持至手术后期,而保留后叶腱索的MVR对左室壁局部运动的受益作用主要体现在手术后期.结论 CK技术作为一种新技术,为无创伤性进行室壁运动的定量分析提供了一种良好的检测方法,适用于术后跟踪随访研究.
作者：潘翠珍；沈学东；舒先红；黄国倩 刊期： 2000年第11期
目的 评价心内电生理(EPS)检查时经胸二维超声心动图(TTE)引导电极导管置放的可行性.方法 46例按顺序行EPS的患者,分别以TTE(A组,23例)和X线(B组,23例)作为影像学导引,放置右室电极导管、希氏束电极导管、右房电极导管和冠状静脉窦电极导管.结果 TTE引导行EPS成功22例(成功率95.7%),B组X线引导到位成功率100%(P＞0.05),A、B两组操作时间分别为(11.0±7.1)min和(6.8±2 4)min(P＜0 01),X线曝光时间A、B两组分别为(1.3±0.9)min和(6.8±2.4)min(P＜0.001).结论 TTE可成功地作为影像学导引,部分或全部的替代X线透视下进行EPS检查尤其是冠状静脉窦的电极导管放置,TTE在EPS检查的应用中前景广阔.
作者：钟敬泉；郑兆通；张薇；黎莉；张运 刊期： 2000年第11期
患者,男性,42岁.腰背隐痛伴间歇性心前区剧烈绞痛2月,加重1周.因外院B超检查发现右肾上腺肿瘤,门诊诊断嗜细胞瘤入院.查体:心肺正常,一般情况尚可,右上腹触及8.0 cm×5.0 cm包块,腹水征阴性.胸片:右下肺炎.腹部平片加静脉肾盂造影未见异常.CT:右肾上腺肿瘤.B超检查:右肾上腺区可见9.4 cm×6.2 cm低回声实质性肿块,边界清,形态不规则,纵切时肿块呈三角形,可见完整包膜(图1).肿块上方、下腔静脉后方可见多个大小不等的低回声肿块.左肾上腺区可见12 9 cm× 11.3 cm低回声实质性肿块,边界不清,形态不规则,部分区域可见包膜.超声诊断:①双肾上腺实质性低回声占位,恶性肿瘤不除外.②腹膜后淋巴结肿大.
作者：胡超美 刊期： 2000年第11期
面先露是一种少见的异常胎位,我院1999年7月～12月收治孕妇608人,确诊为面先露的孕妇有4例,占0.66%,其中3例有共同超声表现,另1例未作超声检查.
作者：蔡华蕾；周金年 刊期： 2000年第11期
患者,男性,27岁,因左大腿刀刺伤,在外院治疗约20 d,伤口愈合,仍疼痛、行走困难转我院.采用AcusonXP10彩色多普勒超声显像仪,探头频率7.5 MHz,行左下肢扫查,在股动脉下段见两处破裂口,直径分别为0.7 cm和0.4 cm,血流由破裂口流向同一膨大的不规则瘤腔,在同水平的股静脉亦有0.5 cm的破裂口与该瘤腔相通(图1),与三个破裂口相通的瘤体大小约3.0 cm× 5.0 cm×3.0 cm在瘤体近心端的股动脉和股静脉均显示杂色血流.超声诊断:外伤性左股动脉假性动脉瘤合并股动静脉瘘.手术证实假性动脉瘤有两个破裂口与股动脉相通,一个破裂口与股静脉相通,破裂口大小分别是1.0 cm、0.5 cm、1.2 cm,在股静脉破裂口处可见多个不规则血栓附着.
作者：崔永鸿；朱四清 刊期： 2000年第11期
经彩色多普勒超声诊断2例临床少见的颈外静脉血管畸形.患者均无外伤史,且发病部位及其声像图改变极为相似,报告如下.
作者：赵丽雅；李学成；陈保安 刊期： 2000年第11期
患者.女性,27岁.因停经48 d,下腹部疼痛加重3 h就诊.妇科检查:下腹部压痛及反跳痛明显.子宫后位偏右,宫颈着色.触痛明显.右侧卵巢触及约4 0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块.左侧卵巢大小正常.超声检查;子宫上下径7 6 cm,前后径5.3 cm.左右径6.6 cm,外形尚规则,呈水平位,宫腔内可测及无回声暗区1.8 cm×1.2 cm,位于宫底部后壁;于宫底部的右上方同时可测及一混合性包块,大小7.6 cm×5.0 cm,轮廓清楚.形态尚规则,壁厚0.3 cm,呈球形,伴分隔状结构;右侧输卵管可见1.6 cm×1.2 cm的无回声区,子宫直肠陷窝可见3.8cm×2 3 cm大片无回声暗区,不规则.宫内,宫外无回声暗区均未测及胎心及胎芽组织回声.超声提示:宫内,宫外妊娠合并右侧卵巢浆液性囊肿.
作者：戴保卿；王晓芳；温桂荣；查晓霞 刊期： 2000年第11期
患者,女,42岁,自己发现下腹部肿块,同时伴尿频就诊,月经正常.妇科检查:子宫增大,其前壁可触及一囊性包块.双侧附件区未扪及异常.经阴道超声检查:子宫后位,体积增大,形态异常,子宫前壁见一约6.5 cm×4.7 cm×5.0 cm囊性无回声肿块突起,张力较高,壁不厚,与周围肌层分界清晰.距宫腔内膜较近.囊腔暗区内可见薄而均匀带状回声间隔及少许细小点状回声漂浮.双侧卵巢未见异常.超声诊断:子宫前壁囊性占位病变,考虑先天性.
作者：任金河；李香珍；汪龙霞 刊期： 2000年第11期
国内对胎儿腹壁缺损致腹腔脏器外翻报道较多,而胎儿脐疝并脐带囊肿鲜见报道,我院于1999年12月在产科门诊超声检查中发现1例,现报道如下.
作者：谢新伟；郭冰 刊期： 2000年第11期
目的 探讨CT超声预测胆石的化学性质以及比较两者间差异的准确性.方法 60例胆石标本于体外模型行CT和超声检查,根据影像学特点,将胆石分为5类.用红外光谱仪定量分析所有胆石的4种主要化学成分.结果 胆石的CT和超声分类同其化学性质密切相关.CT和超声诊断胆固醇性结石的敏感性、特异性、准确性分别为90.0%、97.5%、95.0%及83.3%、95.2%、91.7%.两组各有效性间的相互比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 CT和超声均能准确预测胆石的化学性质.
作者：张志坚；李兆申；邹晓平；陶晓锋；许国铭；周岱云 刊期： 2000年第11期
附睾精子肉芽肿(spermatic granuloma,SG)因其病理演变过程不同,可产生不同的超声表现.本研究对SG超声图像及其病理基础的关系作了探讨,旨在提高对SG声像图的认识.
作者：符海；黄胜清；陆萍；韩久海 刊期： 2000年第11期
自20世纪50年代超声技术应用于诊断乳腺癌,目前乳腺癌的超声诊断方法经历了几次的重大革新,如80年代的灰阶超声、实时超声,90年代的彩色多普勒超声、三维超声、声学造影等的应用,使对早期乳腺癌小乳腺癌的诊断及鉴别诊断具有革命性的飞跃.如彩色多普勒血流显像(CDFI)的应用,可以发现肿瘤内异常的血流信号,并根据检出血管数的多少分为4级(0～Ⅲ级).
作者：张缙熙 刊期： 2000年第11期
