目的 探讨急性肝损伤不同时间 B型超声检查的声像图特征。方法 将126例急性肝损伤声像图按不同检查时间分为A、B两组:A组为伤后 25～60 min检查，B组为伤后 60～ 120 min检查，并对A、B两组急性肝损伤声像图特征进行比较分析。结果 A、B两组的声像图分类构成差异有显著性意义，A组的高回声型明显高于B组，而B组的混合性回声型明显高于A组（P<0.001）。A、B两组分别与同组各类型声像图比较，A组的高回声型和B组的混合性回声型均分别高于同组其它类型，差异有显著性意义（P<0.001)。结论 急性肝损伤因超声检查时间的不同，声像图会有很大不同；早表现以高回声型为主，然后向混合性回声型转变。
作者：沈根松；徐丽萍 刊期： 2001年第02期
目的 评价经阴道超声检查显示正常宫颈及宫颈良性病变方面的作用。方法 138例因不同原因在全宫切除前经阴道镜检查病理无恶性的患者，术前2周内进行经阴道超声检查，超声结果与术后病理结果对比。结果 经阴道超声检查宫颈良性病变常见的是宫颈囊肿39例，宫颈息肉17例，宫颈肌瘤14例，宫颈炎27例,宫颈无异常声像表现41例。病理检查宫颈囊肿42例，宫颈息肉14例，宫颈肌瘤16例，宫颈炎17例，宫颈正常49例。结论 经阴道超声检查诊断正常宫颈和宫颈良性病变敏感性和特异性高，可为临床提供可靠的诊断依据。
作者：王家刚；潘丽玲 刊期： 2001年第02期
目的 应用高频超声观察激光治疗儿童面部海绵状血管瘤的疗效。方法 应用高频超声对10例儿童面部皮下海绵状血管瘤的Nd:YAG激光治疗过程进行动态监测。结果 治疗前肿瘤呈不均匀的低回声,内有较丰富的血流信号;治疗后肿瘤回声增强且较均匀,内部血流信号减少或消失。结论 高频超声可作为激光治疗儿童面部海绵状血管瘤术前定位和术后疗效判断的手段。
作者：谢守松；乐桂容；吴梅珍 刊期： 2001年第02期
目的 探讨经静脉声学造影剂对下肢动脉彩色血流信号的增强作用。方法 19例患者分为2组：①正常组13例；②血管病变组6例。超声造影剂经左前臂浅静脉注射。结果 正常下肢动脉经造影剂增强后表现彩色血流信号增多、血流束增宽。4例股、动脉闭塞者造影增强后管腔内仍无彩色血流信号，在闭塞管腔远侧，见3例胫前和1例胫后动脉内有彩色血流，上段有侧支血流进入。另2例患者胫前和胫后动脉彩色血流信号稀少，经造影增强后彩色血流信号增多并有充盈缺损，X线血管造影亦证实管腔有狭窄存在。结论 经静脉超声造影剂能够显著增强下肢动脉彩色血流信号，有助于下肢血管病变的诊断。
作者：吴凤林；龚渭冰；侯连兵 刊期： 2001年第02期
目的 探讨超声介入无水酒精治疗肝门静脉癌栓的疗效。方法 18例肝门静脉癌栓行超声引导注射无水酒精治疗，每周1～2次，连续5～7次为一疗程，注射结束后再随访6～12个月。结果 18例肝门静脉癌栓经超声引导肝门静脉穿刺注射无水酒精后，15例(83.3%)有不同程度改善，其中7例(38.9%)癌栓消失，8例(44.4%)表现为癌栓缩小或停止发展，2例(11.0%)左右支皆有癌栓者均无效，1例（6.0％）因脑转移中断治疗。结论 选择细针于超声引导下进行肝门静脉癌栓穿刺无水酒精治疗，可取得一定疗效。其主要的副作用是较明显疼痛，强调掌握穿刺要点与必要的止痛是本技术的关键。
作者：林礼务；何以敉；高上达；叶真；薛恩生；林晓东；余丽云 刊期： 2001年第02期
目的 心肌造影超声心动图（MCE）采用触发谐频能量多普勒显像模式并用静脉持续输注利声显，观察心肌梗死后患者的心肌灌注情况。方法 使用谐频频率 1.8～3.6 MHz的能量多普勒模式，于心电图T波终末处，按1∶4心动周期进行触发。利声显浓度为300 mg/ml，采用微量输液泵将所配心肌造影剂于患者左肘静脉内持续输注4 min(2 ml/min)。观察25例心肌梗死后患者的血压和心率变化并对心肌灌注情况进行半定量分析。结果 ①MCE前后，患者血压和心率改变无明显差异；②触发谐频能量多普勒显像模式并用静脉持续输注利声显，所有患者均得到较为满意的MCE结果；③300 mg/ml浓度的利声显采用微量输液泵输注可以产生4～5 min的心肌显影效果，而后方衰减可以避免。结论 触发谐频能量多普勒显像并用静脉持续输注利声显，可以产生较好的心肌灌注显像效果。
作者：仲肇舒；孔繁荣；张新琳；朱正明 刊期： 2001年第02期
孕妇，34岁，第2胎，孕28周。常规超声检查:宫腔内见2个胎体，胎头均位于耻骨联合上方略偏右侧，双顶径分别为 5.8 cm和 6.0 cm,2个胎头位于同一平面，保持同一水平，胎儿面对面，推动胎体后2个胎头及胎体位置不发生变化，2个胎儿胸腹腔相连，横切胸腹部时，横径明显增宽，其中央表面向内略凹，形如带壳的连籽花生，2个胎心，相距 2.8 cm，心率分别为146次/min和152次/min,2条脊柱连续性良好，胎儿各自四肢发育良好。其中1胎儿颅骨后方可见一 4.2 cm×5.0 cm无回声区，其外壁与皮肤相连,并见一宽约 0.5 cm颅骨缺损与之相通。1个胎盘，位于子宫左侧壁，其位置、厚度、回声未见异常，1个羊膜腔，羊水 6.7 cm。B超提示：宫内中孕;胎儿畸形:考虑胸腹联体双胎其一胎儿伴脑膜膨出可能性大（图1,2）。孕妇于3 d后引产证实为胸腹联体双胎，一胎儿颅后见约 5.0 cm×4.0 cm×5.0 cm囊性肿物，内见无色液体。病理诊断：胸腹联体双胎其一胎伴脑膜膨出。 讨论 联体双胎十分少见，发生率约为1/5万，胸腹联体伴脑膜膨出则更为罕见。该患者无双胎家族史，2年前曾产一女婴，健在。此次孕期曾多次发热感冒并服用过感冒药（药名不详），可能与病毒感染或药物引起神经管在胚胎期中缝闭合不全，颅骨缺损而致脑膜膨出；或单卵单羊膜腔， 于妊娠早期未能完全分离或分裂过晚，2个胚胎伴1个共同的卵黄囊构成较大面积联体畸形有关。
作者：张计华；曹云峰；郑春华；马虹 刊期： 2001年第02期
孕妇28岁，主因孕7个多月第2胎，当地医院产前超声检查提示子宫内占位性病变诊断不明而就诊。查体：宫高30 cm，腹围90 cm，胎心140次／min。超声检查：胎头位于耻骨上，双顶径 8.0 cm，脑室对称；胎心144次／min，规整；胎位ROA，脊柱排列整齐，可见脊柱的骶尾部合拢（图1）。胎儿尾部前下方测及一突出的囊性包块，囊壁较厚，光滑完整，大小约 6.0 cm×5.0 cm，内为液性暗区，见少许点状强回声。包块与盆底组织关系密切(图2)；胎盘Ⅰ级位于宫底前壁，羊水深 4.2 cm。超声诊断：①宫内孕单活胎;②胎儿骶尾部畸胎瘤。数日后孕妇行引产术终止妊娠。产后见婴儿臀部呈囊状突出，基底较深。病理诊断：囊性畸胎瘤。
作者：张彤迪；蔡文淑 刊期： 2001年第02期
患者,男46岁,半年前发现右上腹拳头大小肿物,近3个月肿物增大,伴腰部酸痛、食欲减退而收住院。入院查体:消瘦体质,心率100次/min,肝脾未触及,右侧腹部触及巨大肿物,边界不清,活动度小,有压痛。辅助检查:胸片正常。心电图示:窦性心动过速,左室高电压,陈旧性心肌梗死。外院CT示:右侧腹膜后巨大占位,考虑畸胎瘤。静脉肾盂造影:右肾盂轻度积水。超声检查:右侧腹部见大小约 22.1 cm×20.9 cm混合性肿块,形态不规整,内部回声极不均匀,肿块上部分见大小约 9.1 cm×8.1 cm团状高回声,边界清楚,似“面团征”,其余部分可见大小不等囊腔,囊液透声差,囊壁厚,分隔粗,并有部分实性团状高回声突入囊腔内(图1)。整个肿块向上压迫第一、第二肝门,使肝脏位置上移,向下压迫右肾,使其向左下移位,下腔静脉及腹主动脉向左侧移位。肝脏大小回声正常,位置上移,肝、脾、左肾、胰腺未见异常,右肾位置下移,轮廓欠清,腹腔未见游离液性暗区。超声诊断:右侧腹膜后巨大混合性占位病变(考虑:①内胚窦瘤;②畸胎瘤不能除外)。 手术所见:术中探及巨大肿物,与肝、胃、十二指肠、横结肠、严重粘连,无法分离,由肿物外侧穿出混浊微黄液体,取肿物组织送病理检查,并切开肿物吸出混浊液体约300 ml,由于粘连严重,肿瘤已无法切除,故在囊内放置一引流管,关腹。病理报告:腹膜后内胚窦瘤。
作者：杨海英；张保存 刊期： 2001年第02期
患者，男，40岁，2个月前被刀刺伤后发现左股内侧搏动性肿块，逐渐增大，来我院诊治。查体：左股外侧见两处刀刺伤口已愈合，左股中段内侧可触及10.0 cm×8.0 cm的搏动性肿物，皮温不高，无活动度，质韧，左足背动脉搏动减弱。外院行双股动脉CT平扫及增强诊断为：左股动脉夹层动脉瘤。 应用UltramarK9彩色超声多普勒诊断仪，探头频率3.5 MHz/5.0 MHz。彩色多普勒超声显示：左股总动、静脉，股浅动、静脉近段内径正常，彩色血流充盈良好，呈五色镶嵌状，血流速度加快，股浅静脉可测及动、静脉混合频谱。股浅动脉前方见11.4 cm×6.0 cm的混合性回声，边界较清楚，贴血管壁侧见 8.0 cm×3.6 cm的无回声区，其内有大量彩色血流显示，多普勒显示为动脉频谱。左股浅动脉远端前壁可见 0.8 cm的连续中断，彩色血流经此破口射入其前方的无回声区（图1），速度5.4 m/s，该处股浅动脉后壁与股浅静脉前壁有 0.3～0.4 cm的通道，其下方股浅静脉约有 9.0～10.0 cm长度的扩张，宽度为3.5 cm，股深静脉和静脉内径及血流速度正常。超声诊断：左股浅动脉假性动脉瘤，左股浅动、静脉瘘。手术所见：股浅动脉远端破损 1.0 cm，呈对穿贯通伤，股浅静脉破损 0.4 cm。剥离假性动脉瘤，切除破损动脉，破损静脉予以修补。术后1周复查：股浅动、静脉壁连续完整，假性动脉瘤消失，动、静脉内径和血流频谱形态正常。
作者：王亚丽；王欣宁 刊期： 2001年第02期
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)对肿瘤营养血管的破坏作用及其数字减影血管造影（DSA）的影像学变化。方法 采用DSA和病理结合的方法，观察HIFU对兔VX2肝脏肿瘤营养血管破坏情况。结果 DSA显示肿瘤的异常血管结构主要包括血管紊乱，肿瘤染色和血管湖形成；HIFU治疗后，肿瘤血管影减少或消失。病理观察肿瘤营养血管和肿瘤组织发生凝固性坏死。结论 HIFU能完全破坏肿瘤营养血管，使肿瘤出现继发性缺血坏死，从而加强了HIFU对肿瘤细胞的直接破坏作用。
作者：关利铭；伍烽；王智彪；白晋；李艳；李崇雁；杜永洪；喻明宪 刊期： 2001年第02期
目的 研究经食管超声心动图（TEE）作为影像学引导射频导管消融术时大头电极导管到位的可行性。方法 5只健康杂种犬，分别由TEE引导大头电极导管入左心和右心系统。结果 TEE引导大头电极导管到左、右心相应部位的成功率均为100%。结论 TEE可引导射频导管消融术治疗预激综合征和特发性室性心动过速时大头电极导管的顺利到位。
作者：钟敬泉；郑兆通；张薇；张梅；王瑱；黎莉；张运 刊期： 2001年第02期
目的 分析造影实验过程中出现的刺激症状和副作用的成因及意义。方法 统计实验过程中明显的刺激症状，包括心率、皮肤及呼吸的变化和死亡的情况。结果 注射造影剂可造成一过性心率减慢等迷走神经兴奋的症状，较大剂量反复注射可出现呼吸急促及皮肤青紫等现象。结论 新型造影剂本身是安全可靠的，但在实验和临床应用方法上应注意掌握条件，尽量避免大剂量和反复多次注射，以免引起血气交换困难导致呼吸障碍，同时应注意掌握对实验对象心脏负荷的控制，避免团注造影剂后，大剂量快速的液体冲洗。
作者：朱蔚；张青萍；周翔；乐桂蓉 刊期： 2001年第02期
目的 探讨急性主动脉瓣反流对冠脉血流储备（CFR）的影响。方法 应用彩色多普勒冠脉血流显像技术（CDCFI）检测7条开胸杂种犬作为对照组及由猪尾管造成的轻、中、重度急性主动脉瓣反流各组，静脉注射潘生丁前后心外膜冠脉血流的变化。CFR以用药后与用药前冠脉血流的速度时间积分比和峰值血流速度比来计算。结果 大血流变化出现在注药开始后4～6 min，平均5 min；用药后与用药前速度时间积分比与峰值血流速度比均随着主动脉瓣反流程度的增加而逐渐减小；各组之间的CFR（速度时间积分比和峰值血流速度比）差异均有显著性意义（P<0.01）；相关分析显示，两种方法计算的CFR与主动脉瓣反流程度的增加均呈高度负相关，相关系数分别为-0.969 和 -0.978。各组CFR之间差异均有显著性意义（P<0.01）。两种方法计算的CFR差异无显著性意义（P>0.05）。结论 随着主动脉瓣反流程度的加重，CFR逐渐降低。
作者：冯玉红；李治安；谢明星；王新房；吕清 刊期： 2001年第02期
1999年2月以来，我科对136例经手术证实的腹股沟斜疝患者术前超声测量其腹壁下动脉与髂外动脉的距离进行分析，以探讨该间距在超声诊断腹股沟斜疝中的意义。资料与方法 136例均为单侧发病，男128例，女8例，年龄3～45岁，平均20岁，应用Ultramark 9 HDI全数字彩超仪，探头频率5～10 MHz。患者取仰卧位，暴露双侧腹股沟区，先将探头置于健侧腹股沟韧带内、中1/3交界处稍上方横切显示骼外动脉，应用彩色普勒超声显示其内的血流信号。上下轻轻转动探头，可于其前内侧壁处见一搏动性分支血流信号，走向内上方，即为腹壁下动脉。将探头置于腹壁下动脉根部上方约1 cm处横切，观察其与骼外动脉距离并测量（图1）。在患侧相应位置以上述相同方法测量,测值以以x±s表示。对于仰卧位后包块自行消失患者嘱其作瓦氏动作待包块出现后再行上述测量。
作者：武国良；李建华；张华超；刘树夏；王金华 刊期： 2001年第02期
1997～1999年间在我院经超声检查、手术及病理证实的浅表血管瘤患者44例,现报告如下。资 料 与 方 法 本组44例,男16例，女28例，年龄3个月～59岁，术前行超声检查，全部经手术及病理证实。其中29例行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查，15例仅行B型超声检查。患者的主要就诊原因为局部包块，部分伴疼痛及肢体局部肿胀。 使用SIMENS 400型超声仪，探头频率7.5 MHz和DIASONICS 2D Gate-wey宽频彩超仪，线阵式探头，频率5.0～12.0 MHz。探测方法：直接对病变区纵横扫查，了解病变大小、范围、深度及其与肌肉大血管等关系，并用探头加压试验以观察病变的形态及血流信号。即探头在病变区加压过程中，超声见瘤体及腔隙明显缩小，CDFI检测出以蓝色为主的彩色血流信号，提示大量血流自瘤体溢出；探头减压过程中，超声见瘤体及腔隙恢复原状，CDFI检测出以红色为主的彩色血流信号，提示大量血液流入。有这种加压试验的表现称为加压试验阳性。结 果 44例患者的浅表血管瘤均经超声检出并作出定位诊断。其中头颈部13例，躯干部12例，下肢14例，上肢5例。其病理类型及声像图表现如下：①海绵状血管瘤18例，其中病变仅位于皮下者（局限型）3例，15例累及肌肉层（弥漫型）。4例可见静脉石（图1);13例团块边界不清，形态不规则，内部回声呈蜂窝状，探头加压可以变小;5例有血栓机化者内部回声不均匀，边界欠清，探头加压大小无明显变化。CDFI显示团块内有不规则的红蓝片状血流信号充盈瘤体内的蜂窝状暗区内，探头加压试验阳性(图2,3),团块内以静脉血流为主,少数团块内无明显血流信号。②蔓状血管瘤9例，其声像图表现同海绵状血管瘤，2例团块内有静脉石。CDFI显示无需加压团块内既有丰富红蓝及五彩镶嵌血流信号，以动脉为主,在色彩明亮处，可测得低阻力动脉频谱(图4)。③毛细血管瘤1例,位于右胸壁，皮下及肌肉层均受累,其声像图表现为弱回声团块,内部回声不均匀,内部及周边有少许血流信号,加压实验阴性。④静脉血管瘤2例，团块内呈网络状，囊腔大小不等，边界不清楚，囊腔内为红蓝血流信号，为低速静脉血流。其中1例可见与右颈外静脉相通,加压实验阳性。⑤纤维血管瘤脂肪瘤2例，团块边界清楚，内部呈均匀强回声，无明显血窦暗区及粗大血流束,加压实验阴性。⑥混合性血管瘤12例，声像图表现多样化，多数边界不清，内部回声为蜂窝状或不均匀弱回声，内部可有动静脉血流信号。
作者：文晓蓉；李永忠；彭玉兰；马文敏 刊期： 2001年第02期
淋巴结是机体防御器官之一,受抗原刺激后,即出现增生和肿大,是多种疾病常见和共有表现,本研究应用高频彩超观察各种原因所致淋巴结肿大,从二维声像图和血流变化上对良恶性病变加以鉴别,为临床提供进一步检查治疗的帮助,现报告如下。资 料 与 方 法 一、研究对象 选择我院住院和门诊的因浅表淋巴结肿大就诊患者41例,其中男性25例,女性16例,年龄1～75岁,平均43.1岁,全部患者经手术、淋巴结活检、骨髓穿刺病理学确诊或3个月后临床追踪观察证实。 二、仪器和方法 采用美国ATL公司生产HDI 3000型彩色多普勒超声诊断仪,超宽频探头频率5～10 MHz,取样容积1 mm,壁滤波Med,声束与血流夹角<60°,超声观察深度6～10 cm。患者取平卧位,充分暴露被检部位,取头颈、腋下、腹股沟3个表浅易触摸部位的淋巴结,探头平置,采用直接接触法。根据肿大淋巴结内回声表现不同,将其分为Ⅴ型:Ⅰ型,均质减低回声;Ⅱ型,长径一般<1.5 cm,低回声内有细带状髓质强回声;Ⅲ型,低回声内有弥漫性细点状和棉絮样不均质弱团状回声;Ⅳ型,长径一般>1.5 cm,淋巴结低回声中有粗大带状强回声,切面如“僧帽样”或“假肾样”(图1,2)。Ⅴ型,结内有强钙化斑点。彩色多普勒血流测量:如有多个淋巴结肿大,连续观察3个以上,选择血流搏动为明显的淋巴结门处测量,记录收缩期峰值血流速度(Vmax),舒张期末血流速度(Vmin),阻力指数(RI),分良恶性病变两组,测得数据进行t检验。
作者：房月明；宋建顺；彭玲；周智慧；李德才 刊期： 2001年第02期
应用彩色多普勒血流显像（CDFI）对健康志愿者于吸烟前后进行肾血流动力学检测，探讨吸烟对肾血流动力学的影响。资料与方法 随机挑选健康志愿者20例，男16例，女4例，年龄22～47岁，平均年龄35.3岁, 平时均无吸烟史，无高血压病、糖尿病及其他全身性疾病史。并经尿常规和肾功能检查排除肾脏疾病。应用仪器为Aloko SSD 1700彩超仪，探头 3.5 MHz，取样容积1～2 mm，壁滤波为100 Hz，测量时彩色多普勒增益、彩色速度范围固定不变。由专人检测。受试者取左侧或右侧卧位，从双侧季肋区和（或）前方探测，侧方冠状断面可获得小的肾动脉和声束夹角，用彩色多普勒能量图（CDE）显示肾的血流分布。并结合CDFI技术，取肾下部作为测量位置（可以较少受肋骨的影响），于肾窦区、肾柱内、肾皮质与髓质交界处和肾皮质层中点用脉冲多普勒分别测量肾下段动脉、叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉的收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期峰值速度（EDV）及阻力指数（RI）。在20 min 内吸烟2支（中华牌，焦油量14 mg,尼古丁含量 1.4 mg）后，再次按上述方法检查并记录测值。测量数据用均值±标准差表示（均值±标准差表示采用配对t检验进行统计学处理。结果 共检测20例40个肾脏内的段动脉、叶间动脉、弓状动脉及小叶间动脉。吸烟前后上述动脉的血流动力学改变见表1。
作者：徐晚虹；吕国荣；陈秋月；李丽雅；李拾林 刊期： 2001年第02期
本研究报告经超声检查并经手术或尸解证实的40例心脏粘液瘤，以探讨超声检查对心脏粘液瘤的诊断意义。资料与方法 确诊为心脏粘液瘤患者40例，男性14例，女性26例,年龄7～85岁。使用 IREX SYSTEMⅢ、 Aloka SSD 810、HP SONOS 2500型超声诊断仪。观察肿瘤形态特征和血流动力学变化。结果 超声与手术或尸检诊断基本一致，但超声测量肿瘤的大小有时比实际肿瘤小 0.5～1.5 cm，肿瘤越大其测值相差越大。左房粘液瘤32例(80.0%)，右房粘液瘤7例(17.5%)，左房室多发性粘液瘤1例(2.5%)。超声表现为心腔内出现随心动周期活动、边界清晰的回声团块。心房粘液瘤常于舒张期堵于房室瓣口或进入心室，收缩期回到心房(图1)。肿瘤小 1.8 cm×2.3 cm，大 10.0 cm×14.0 cm。肿瘤皆有蒂，蒂短 0.5 cm，长 2.5 cm。 24例脉冲多普勒示舒张期于房室瓣口出现湍流,彩色多普勒示舒张期在粘液瘤与房室瓣环之间出现细窄的射流束，其出现的位置较高，沿粘液瘤的两侧或一侧出现（图2）。肿瘤大于 5.0 cm×5.0 cm者5例发生晕厥,2例发生猝死。手术发现合并继发孔房间隔缺损1例，房内红白血栓3例。出现扑落音者肿瘤皆在 5.0 cm×6.0 cm以上，且蒂较长。讨论 粘液瘤具有起病较突然的临床特点，本组病例从发病到来院诊治的时间短者2周，长的也只1年，且常间歇性发作，卧位时减轻，常出现体位性晕厥。心尖区舒张期杂音半数以上不具递增型，约1/4 的病例出现肿瘤扑落音，常见于肿瘤较大、蒂较长者。这与扑落音的形成系肿瘤在舒张期撞碰心房壁或移向心室时其蒂柄突然拉紧有关。
作者：张棣；龙伟吟；朱性威；郭盛兰；李智贤 刊期： 2001年第02期
三维超声成像技术应用于临床已有30余年时间［1］，早期的三维超声诊断系统无论在成像方法、成像时间，还是成像质量均难以达到临床实际应用的要求。近10余年来由于电子技术的飞速发展，推动了三维超声成像技术的研究与应用［2-5］，尤其在产科领域已得到较广泛的临床应用［6］。 一、三维超声成像新技术的应用 三维超声成像包括3个基本步骤，即图像的采集、三维图像的重建和三维图像的显示与定量测定。图像采集是三维成像的关键步骤，较早期使用的机械驱动扫查采集图像方式目前已少用，磁场空间定位自由扫查技术和三维容积探头扫查已广泛应用于临床。重建三维图像方式主要分表面成像模式和透明成像模式2种，后者依据对三维数据库中回声强度不同的信息进行计算，可以四种模式显示：小回声模式、大回声模式、X线模式和混合模式，其中以小回声模式和大回声模式为常用。 新近开发出来的新技术使得三维图像的采集、后处理、显示和测量技术均有明显改进。 1.图像的采集更加方便快捷：由于计算机微处理器运算速度的加快，三维图像采集速度加快，时间缩短，采集组织灰阶图像的时间可在1s内完成，采集彩色多普勒血流图像的速度也明显加快。三维图像采集方法也有了一些简化和改进，出现了无需磁场（或声场）空间定位即可进行三维图像采集的装置。三维容积探头则可十分方便地完成三维图像的采集［7］，但由于其三维数据库为锥体形，对近程观察受限，视野不如空间自由扫查法。 有些高档彩超仪具有三维能量血管成像技术，其探头与普通超声探头大小相近。采集图像时操作者只需缓慢均匀地扇形摆动探头即可，采集完成后即刻重建血管的三维立体图像，使用起来十分方便，可将十分细小的血管显示出来，立体感强［8,9］。缺点是不能存储原始数据库资料，也不能进行定量测定。 2.图像处理与显示技术的进步：“电子刀”（electronic scalpel）技术［10］：是由Medison公司开发出来的一项专利技术，该技术与二维灰阶图像运用曲线调节边缘灰阶有些相似之处。作为一项三维图像工具，它可直接删除三维数据库中影响图像观察的重叠或不规则结构，使感兴趣体可以不受阻碍地从各个方向进行显示。 对实质脏器内不规则复杂结构进行快速体积测量的软件已开发出来。例如对三维重建后呈树枝状分布的肿瘤血管体积进行自动测量，从而计算出单位体积肿瘤内的血管密度，推断肿瘤的性质，判断治疗效果，而且该比值在造影过程中的动态变化包含更加丰富的信息，对肿瘤血流灌注的研究将有较大帮助。 3.动态三维超声成像技术［11］：动态三维超声成像是指在数秒钟内连续多次完成三维图像的采集、重建与显示过程，产生一系列连续的三维图像，从而动态实时显示一些慢速运动（如胎儿肢体缓慢活动等）。由于动态三维超声成像排除了慢速运动的干扰，使得成像的质量也有所提高，缺点为观察三维图像的视角受限，对于稍快速的运动仍不能实时显示。
作者：柳建华；张青萍 刊期： 2001年第02期
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