目的探讨三维超声成像中的一些伪像，以及消除这些伪像的一些方法。方法回顾分析4年来行三维超声检查患者的三维图像资料，对所见的各种伪像进行总结。结果三维超声的伪像可分为以下类型：①系统校正不准所致的伪像；②运动伪像；③阈值伪像；④回声失落伪像；⑤观察方向伪像；⑥帧失落伪像；⑦其他与二维及多普勒超声相关的伪像。结论三维超声同二维超声一样，也存在许多伪像，常导致三维图像变形或缺损。正确认识这些伪像，有助于更好地理解三维图像，避免造成误诊。
作者：徐辉雄；张青萍；肖先桃；乐桂蓉；周玉清；闻良珍；许建平 刊期： 2001年第07期
目的探讨超声引导射频消融（RFA）对肝脏恶性肿瘤的治疗效果。方法对原发性肝癌55例、肝转移癌37例，计92例、132个病灶行超声引导RFA治疗；肿瘤大小中位数为 3.2 cm（1.5～8.0 cm）。89例经皮超声引导RFA术均在门诊进行，余3例行术中超声引导下RFA治疗。采用螺旋CT增强检查及其他方法综合评价疗效。结果 1 d或1个月后增强CT检查，显示120个病灶被完全灭活，有效率达 90.9%，其中有21例(22.8%)行第2～4次 RFA治疗。1至3个月后CT显示85例(68.5%)肿瘤缩小。 1例巨块型肝癌大出血，急诊手术中行RFA治疗止血成功。经3～16个月随访，目前89例存活， 1例因手术、2例因合并食管静脉瘤出血死亡。较重并发症3例， 1例损伤肝被膜致出血，经RFA止血成功； 1例肝功能指标异常加重，出现黄疸、腹水；另1例肝管显著扩张,黄疸加重,行经皮肝胆管置管引流。结论超声引导RFA对不能或不适宜手术切除的肝脏恶性肿瘤提供了有效的微创治疗手段，但选择适应证及重视操作方法仍是关键因素。 RFA对肝肿瘤破裂出血可能为一局部止血的方法。
作者：陈敏华；刘吉斌；严昆；武金玉；霍苓；杨仁杰；张晓鹏；黄信孚 刊期： 2001年第07期
目的观察经静脉注射造影剂后肿块区域灰阶变化，探讨原发性肝癌的血供特点。方法 23例原发性肝癌行间歇二次谐频声学造影，间歇成像由心电图R波触发，触发间隔为1～2个心动周期。声学造影剂经左前臂浅静脉弹丸式注射。结果注射造影剂后15～18 s肝组织显影，回声增强。肿块区域Ⅱ级增强4例，Ⅲ级19例。肿块内回声强弱不均，并可见多条粗细不等、迂曲杂乱走行的亮线状异常血管结构，呈“蜘蛛网”样形态。肿块区域早于周围肝组织1～2个心动周期显影，晚于周围肝组织15～20个心动周期［平均（17±2）个］消退，显影过程持续100～120 s［平均（110±5）s］。结论间歇二次谐频声学造影是检测组织血流的敏感方法，不仅能清楚显示癌瘤内较大的异常血管结构，还能观察其微循环血供状况，所获血流信息具有一定的特征性，将有可能在肝癌的诊断及鉴别诊断中起主要作用。
作者：吴凤林；龚渭冰；李颖嘉；刘红梅 刊期： 2001年第07期
目的探讨小肾癌（直径≤30 mm)的声像图征象及其临床价值。方法对28例经手术和病理证实的小肾癌进行超声检查。与正常肾实质和肾窦部回声比较，将肿瘤回声水平分为四级。采用灰阶超声观察肿瘤内部回声、周边低回声晕或高回声环，部分病例还进行了彩超检查。结果本组病例中较肾实质回声强的小肾癌13例(46.43%)，与肾实质回声水平相当和低于肾实质回声13例(46.43%)，以囊性成分为主的2例(7.14%)。周边低回声晕或高回声环者共14例(50.00%)，内部出现囊性成分者8例(28.57% )。结论灰阶超声有助于诊断小肾癌，彩色多普勒超声和CT增强扫描的运用能够提高小肾癌的定性诊断正确率。
作者：蔡胜；姜玉新；李建初；戴晴；谭莉；张缙熙 刊期： 2001年第07期
患者，20岁，孕28周，于2000年9月27日在我院行产前常规超声检查。B超所见：宫腔内左侧可测及一胎儿结构声像图，未见完整颅骨光环，脊柱排列正常，呈左骶前位，胎动活跃，胎心搏动好，胎心率143次/min（图1）；宫腔内右侧测及一巨大包块回声，内结构紊乱，其中间部位可见典型脊柱及肋骨声像图，周边可见软组织实质性回声及部分无回声区，顺该脊柱结构多方位扫查未测及胎头及四肢声像图，躯干部位也未见胎心搏动（图2），胎盘位于子宫前壁，厚约56 mm，成熟度Ⅰ级，羊水无回声区大前后径103 mm。
作者：周振乾 刊期： 2001年第07期
孕妇，33岁，因妊娠28周，腹部过度膨隆行产前检查。体检：孕妇腹部过度膨隆，可闻及双胎心音，胎1140次/min，胎2145次/min，胎心音规律，临床以双胎妊娠及羊水过多行产前B超检查。
作者：李文伦；李莉；夏金花；付世文；陈延涛 刊期： 2001年第07期
孕妇，28岁，因停经39+2周，胎动消失1 d入院。产科检查：宫高34 cm，腹围102 cm，胎位LOA，胎心未闻及。彩超检查：胎儿头位，双顶径 9.5 cm，脊柱、四肢均未见异常，无胎心搏动，胎儿腹膜腔内见少量积液，羊水大径 5.0 cm，胎盘附着于前壁，内见半环状强回声，于上缘偏右胎儿面测及一 9.6 cm×6.9 cm×6.0 cm囊实性团块，突出于羊膜腔内，边界清晰，壁光滑，腔内见不规则实性低回声及无回声区（图1）。彩色多普勒血流显像显示实性部分未见明显血流信号,团块左下方见脐带水肿、增粗。超声诊断：单胎妊娠,头位，胎死宫内；胎儿少量腹水；胎盘Ⅱ级，胎盘巨大血管瘤？
作者：付长波；李树芳 刊期： 2001年第07期
患者男，27岁。因反复左上腹闷痛3个月入院。入院查体：一般情况好，血压正常，全身浅表淋巴结不大，心肺未见异常，脾左肋下可触及 1.0 cm。肝、肾功能及血常规未见异常。超声检查：脾大小 13.0 cm×7.4 cm×4.7 cm，左肋下 1.5 cm;脾上极近脾门处见一实性低回声团，大小 7.1 cm×6.0 cm×4.3 cm，边界清，形态欠规整，内部回声欠均匀，可见少量散在分布的中等点状回声，后方回声不增强，无声影（图1）;脾静脉内径 0.9 cm，脾门、肝门及腹膜后未测及肿大淋巴结。超声提示：脾低回声实性占位性病变（考虑血管瘤可能性大,不除外淋巴瘤）。手术探查见脾上极一肿物，约拳头大，质硬，边界清，实性，无粘连，腹腔淋巴结无肿大。病理诊断为脾窦岸细胞血管瘤。
作者：巫朝君；魏达友 刊期： 2001年第07期
孕妇，27岁，孕3产1，第1胎为正常女孩，第2胎孕5月时流产。平时健康，月经规则,无接触放射线及有害物质史。配偶正常。亲戚及邻居中无胎儿畸形史。现孕5月，行常规门诊B超检查。超声显示：胎儿头位，双顶径48 mm，胎心138次/min，胎盘位于子宫后壁，厚17 mm，羊水大深度52 mm,胎体周围未测及肢体图像；胎儿脊柱弯曲，以颈椎为明显；双侧肾脏均未明显显示；胎头双侧脉络丛部位各显示一无回声区，大8 mm×6 mm，边界清晰、规则;未测及其他明显异常的脏器（图1,2）。超声诊断：①中孕，胎儿存活；②胎儿畸形（四肢缺如,脊柱弯曲,颅内脉络丛囊肿,肾脏缺如？）。
作者：程东红；牛俊杨 刊期： 2001年第07期
目的评价慢性冠脉狭窄时心肌收缩功能与心肌血流（MBF）的关系，以探讨慢性可逆性左室收缩功能低下的发生机制。方法于左前降支（LAD）和左回旋支（LCX）近端以安放“水膨胀”式缩窄器的方法，建立13只慢性多支冠脉狭窄犬模型。二维超声评价室壁增厚率（%WT），放射性微球定量心肌血流量（MBF）。结果术后第7 d LAD和LCX供血区的平均%WT较术前均已降低（P<0.05）,但MBF在术后第21 d才出现降低（P<0.05）。术后第7 d 26个（26/50）心肌节段表现为局部室壁运动异常（RWMA）；在15对配对的RWMA和非RWMA中，两者的MBF差异无显著性意义（P>0.05）；MBF与%WT间无明显相关（P>0.05）。然而术后第42 d，在13对配对的RWMA和非RWMA中，RWMA的MBF均明显低于非RWMA（P<0.05）,且36个RWMA的MBF均与%WT有良好的相关性（P<0.0001）。结论慢性冠脉狭窄时，存活而收缩功能低下的心肌可伴或不伴MBF的降低，表明反复性心肌顿抑和心肌冬眠均在慢性可逆性左室收缩功能低下的发生中起作用。
作者：宾建平；Robert A Pelberg；刘伊丽；查道刚；Soroosh Firoozan；Sanjiv Kaul 刊期： 2001年第07期
目的探讨模拟心脏与模拟血流同步及非同步运动时，心脏运动对多普勒血流速度频谱测定的影响机制。方法用自行设计的仪器，使模拟心脏运动和模拟血液的脉动频率按一定的相位同步、非同步，观察当这两种运动同时发生时，模拟心脏运动对模拟血流速度频谱的影响及它们之间的定量关系。结果当模拟心脏和模拟血流做同步或非同步运动时，所记录到的模拟血流频谱为模拟心脏运动和模拟血流按速度矢量相加规律所组成的复合波，而模拟心脏运动所产生的多普勒频移信号的振幅和频率都未改变且与血流信号并存于频谱中。结论我们通常所谓的血流速度频谱实际上是血细胞在心脏内流动速度和心脏运动速度的矢量和，即两项运动的复合频谱，即便当模拟心脏和模拟血流做同步或非同步运动时也是如此。
作者：曹铁生；袁丽君；阮骊韬；段云友；S.M.Shapiro；L.E.Ginzton 刊期： 2001年第07期
经皮高温蒸馏水瘤内注射（percutaneous hyperthermal distilled-water injection therapy,PHDI）治疗肝癌，安全性高，可多次重复施行。本研究对实际操作中注入量与病灶容积不符、加压注射与凝固范围的关系、注射后的佳退针时间、PHDI的间隔时间等，进行了实验观察。
作者：王淑芹；杨德瑞；王志杰；李俊芝；高小兵；韩国坤；温秀玲；多伟杰；阎彬；陆平；李胜水 刊期： 2001年第07期
本研究分析了22例小儿肢体侵袭性纤维瘤的声像图特征及病理结果，旨在探讨二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）在诊断小儿肢体侵袭性纤维瘤方面的价值。
作者：陈涛；袁珍 刊期： 2001年第07期
后纵隔肿物因其部位特殊，一般非手术方法很难获得病理学诊断，如何采用微创手段获得病理学诊断？为此，我科于1998年开展了超声内镜(EUS)引导后纵隔肿物细针穿刺活检术（简称EUS-FNA），7例患者有5例获得了病理诊断。
作者：王志强；王向东；王健东；程留芳；黎力 刊期： 2001年第07期
本研究利用经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)检测卵巢肿瘤内血管位置、能量图分布以及血流频谱移动图(以下简称频移图),旨在了解卵巢良、恶性肿瘤的血流特点。
作者：刘召芬；程红英；刘昭平；江森 刊期： 2001年第07期
我院1994年10月至2000年6月门诊和住院的肝脏肿瘤患者223例,男性169例,女性54例,年龄21～76岁,平均 54.6 岁。肝癌127例159个病灶,肝血管瘤96例107个病灶。上述病例中血管瘤经CT、DSA或长期随访证实,肝癌经手术病理、超声引导下穿刺细胞学和组织学病理证实。病灶大 12.0 cm×9.5 cm,小 0.7 cm×0.5 cm。
作者：罗福成；童清平；陈训；连娟；裴红；章仁品；叶玉玲 刊期： 2001年第07期
高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound, HIFU）作为一种崭新的治疗方法在医学领域有很大潜在的应用前景。早在20世纪50年代，就有关于HIFU应用于治疗中枢神经系统疾病的报道［1］。但由于受当时仪器设备、技术水平限制，以及缺乏精确的定位损伤和监控系统，HIFU治疗技术未能得以深入研究和广泛应用。随着现代科技和影像学技术的飞速发展，许多学者有条件开展对HIFU的基础和临床应用研究,例如:HIFU作用导致的组织病理变化［2］,治疗过程中靶区的温度变化［3］，HIFU治疗肝脏肿瘤［4-6］、前列腺增生和前列腺肿瘤［7,8］、睾丸肿瘤［9］和神经组织［10］、眼组织疾病［11］，HIFU用于抗早孕［12］、止血［13］等等。
作者：卢岷；邹建中 刊期： 2001年第07期
目的探讨食管颈部的超声解剖及正常声像图。方法观察50具尸体解剖标本，并用体表超声检查60例正常人食管颈部，注意其走向、解剖毗邻关系及声像图特征。结果食管颈部起于环状软骨下缘水平，止于胸骨柄上缘水平，前方为气管，后方有椎体，在下行中略向左偏移，并在侧方有一定的活动度。超声清晰显示率为100%。声像图上，食管颈部纵切呈长管状，横切呈扁圆形，管壁回声呈多层结构。结论经气管左侧是体表超声检查食管颈部的佳途径，经气管右侧则是检查的重要途径，两者结合将有助于对食管颈部的全面扫查。环状软骨、甲状腺和胸骨柄是超声检查的3个重要解剖标志。
作者：朱尚勇；刘若川；杨红；冯旭；陈立宏；廖新红 刊期： 2001年第07期
消化系统腔内超声主要包括经消化道（食管、胃、十二指肠、结肠、直肠）、胆管、胰管、腹腔直视下和非直视下进行的超声扫查。近年来，随着腔内超声新器械的不断开发和应用，任何内径>3.0 mm的消化管腔或病灶均可用各种介入性手段（内窥镜、超声、X线等）导入微型超声探头进行腔内超声扫查,其临床应用进展主要表现在以下几方面。
作者：金震东 刊期： 2001年第07期
