目的探讨三维超声剖视诊断小儿复杂型先天性心脏病(先心病)的临床应用价值.方法用小儿心脏三维超声信息采集和剖视诊断方法对复杂型先心病进行三维剖视诊断,以造影和手术诊断为标准,与二维超声检查结果进行比较评价.结果 118例复杂型先心病中有108例(92.59%)获得较满意的三维重建图像,并在心室构型、心室大血管连接及室间隔缺损位置等心内结构判断上获得比二维超声更丰富的空间信息,从而纠正了二维超声诊断17例(15.74%).结论三维超声剖视诊断能基本满足小儿复杂型先心病三维诊断要求,具有一定应用价值.
作者：陈国珍；孙锟；陈树宝；张玉奇；江海；黄美蓉；倪金洪；沈蓉 刊期： 2002年第10期
目的探讨三维超声不同成像方法在介入性诊疗中观察针尖与病灶关系、针尖及针道等.方法对23例患者28个病灶由二维超声引导行介入性操作,用三维超声观察针尖与病灶关系、针尖及针道的显示水平.结果①针尖与病灶关系的显示:以多平面方式优,清晰显示率(显示水平≥3分)为 95.7% (26/28),而与针具的大小无关.②针尖的显示:18G的Bard针及21G的PTC针以多平面方式显示佳,而14G的RF针以透明成像大回声模式显示佳;不同针具间,14G的RF针用透明成像的方式显示针尖优于18G的Bard针及21G的PTC针.③针道的显示:18G的Bard针以多平面成像及表面成像显示为佳,21G的PTC针以多平面成像显示佳,14G的RF针以大回声模式显示佳;不同针具间,18G的Bard针及14G的RF针在各种成像条件下显示均优于21G的PTC针.结论三维超声应用于介入性诊疗中时,针对不同的针具和观察对象需选择不同的成像方法才能更充分地利用三维超声提供的丰富诊断信息.
作者：徐辉雄；谢晓燕；吕明德；殷晓煜；徐作峰；申权；黄蓓 刊期： 2002年第10期
目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的疗效、并发症及安全性.方法用FEP-BY01型HIFU肿瘤治疗机治疗晚期胰腺癌20例.结果经HIFU治疗后89%的患者疼痛症状显著缓解,治疗后的肿瘤组织回声出现不同程度的增强,但肿瘤大小无明显变化.3例发生了轻型胰腺炎和局部腹膜炎,2例出现了糖尿病,1例发生了脂肪泻.未发生皮肤烧伤、出血、胰瘘和胃肠穿孔等并发症.结论 HIFU可以作为晚期胰腺癌的一种安全有效的局部治疗方法.
作者：张秀国 刊期： 2002年第10期
目的探讨组织追踪显像(TTI)检测左心室壁各节段运动位移在临床上的应用价值.方法应用TTI技术对45例研究对象(对照组23例,冠心病组22例)左心室壁各节段收缩期运动位移进行检测和分析,其中25例(正常人10例,冠心病患者15例)与冠状动脉造影结果对比分析.结果正常人左室壁各节段收缩期运动位移有一定规律性.冠心病组运动位移异常节段表现为位移值的降低及其彩色编码显像和曲线波形的改变.对照组与冠心病组左室壁节段性运动位移值比较差异有显著性意义(P<0.001).TTI诊断冠心病的敏感性为 86.7%,特异性为 80.0%.结论 TTI通过定量检测组织位移来判断左室壁节段性运动能够无创性快速、客观和较为准确地评价左室节段性收缩功能和心肌缺血,并可以对冠心病室壁节段运动异常进行量化.
作者：张全斌；刘望彭；王新房；张青兰；刘晓蓉；李朝军；段秀丽 刊期： 2002年第10期
目的评价经颅多普勒(TCD)对颈动脉海绵窦瘘检测及疗效评估的应用价值.方法采用TCD对113例颈动脉海绵窦瘘进行探测,观察其血流动力学变化特征,术后复查,评估疗效,所有病例均有数字减影脑血管造影(DSA)对照.结果 TCD探测显示颈内动脉瘘口近端流速异常增高,阻力降低,而远端大脑中动脉、大脑前动脉流速降低,尤其以大脑前动脉明显;异常眼上静脉频谱及患侧颈内动脉末端倒灌血流为颈内动脉海绵窦瘘的特征性表现;TCD与DSA比较发现,DSA显示瘘口越大,TCD检测倒灌血流越明显.结论 TCD是颈动脉海绵窦瘘诊断、鉴别诊断、疗效评估及随访的一种无创、准确、可重复的检测手段.
作者：张小征；吕健；戴芳德；束枫；马廉亭 刊期： 2002年第10期
目的探讨超声检测下颌骨发育的意义及其临床价值.方法对204例胎龄12～40周胎儿下颌骨前后径和左右径进行超声检测.对139例高危胎儿进行下颌畸形的筛选.结果胎儿下颌骨前后径和左右径与孕天呈高度相关性(r分别为 0.917,0.898,均P<0.01). 检测139例高危胎儿,诊断小下颌畸形3例.结论对胎儿下颌骨前后径和左右径的超声检测能够产前诊断胎儿下颌骨发育畸形.
作者：姜立新；吕国荣；张丰明；王静意 刊期： 2002年第10期
肌上皮瘤比较少见,其发病率不足涎腺肿瘤的1%.现将我们收治的1例报告如下.患者男,56岁.因左耳前肿胀1年余,在当地医院全身抗炎治疗及局部敷药均不见效,于2000年3月5日来我科就诊.
作者：于敏 刊期： 2002年第10期
患者女,21岁.主因发烧7 d 伴左侧腰部疼痛就诊.查体:体温 39.3 ℃,左肾区触痛明显.血常规:白细胞 29.0×109/L,淋巴细胞 92.5% 其他均正常.
作者：张彤迪；张丽艳；陈妹红；王法珠 刊期： 2002年第10期
患者女,12岁.因感上腹部不适2 d在外院行上消化道钡餐透视发现十二指肠圈扩大,怀疑胰头占位来我院就诊.查体:发育良好,巩膜、皮肤无黄染,腹部触诊肝、脾不大,无压痛,未触及包块.实验室检查无异常.
作者：赵振金；张学升 刊期： 2002年第10期
患者女,37岁,以腹部不适1年7个月,伴食欲减退、体重减轻就诊.查体:消瘦,腹软,腹部未扪及包块.
作者：姜宏；姜波；姜玉华；尹建国 刊期： 2002年第10期
患者,33岁,经产妇,孕 4,足月产 1,存活 1(健康),流产 2,现孕 24周,行常规 B超检查.超声显示:胎头位于下腹部,双顶径 5.4 cm,颅骨光环完整,脑中线居中,侧脑室增宽,一侧侧脑室宽为 1.0 cm(图1).
作者：李奉勇；李坤；唐爱；左玉霞 刊期： 2002年第10期
患者女,51岁,4年前发现腹部包块,近来迅速长大伴腰酸、腰胀疼、下腹坠胀、行动不便,尤其夜间不能平卧.4年来有阴道不规则出血史.入院检查:腹高度膨隆,腹壁张力大,腹壁静脉曲张.超声检查:腹部见一巨大的囊实混合性包块,上至剑突,下至盆腔,上下径约43 cm,大前后径约 18.9 cm,包膜完整,包块内部回声复杂多样(图1),可见网状、花瓣状透声区,有实质性乳头状突起及大小不等的无回声区,有的无回声区内可见均匀的、密集的细小点状回声,并随体位移动.
作者：俞丽仙 刊期： 2002年第10期
患儿男,9岁,车祸后胸闷、气急20余天入院.患儿于1月前在当地遭遇车祸(具体受伤方式不详)并在当地医院行脾切除,术后 10 d出现胸闷、气急等症状.患儿自幼体健,无心脏病史.
作者：赵博文；范妙英；徐海珊；寿金朵；汤富刚；吕江红；范晓明 刊期： 2002年第10期
目的观察超声与射频导管消融下腔静脉口对其消融终点、狭窄的影响及组织学改变,探讨超声消融的临床应用价值.方法健康成年杂种犬11只,随机分成2组:5只行下腔静脉口超声消融,6只行下腔静脉口射频导管消融(在同一个环状面上分别消融5～15个点,力求达到环状消融).消融3个月后行下腔静脉造影,观察消融处管腔直径的变化,然后行电生理检查,观察消融终点(电隔离)情况,将狗处死,取消融处组织制成切片,行Masson三色染色法染色,在光镜下观察其组织学改变.结果下腔静脉造影显示:行超声消融的5个下腔静脉口有1个出现轻度狭窄,行射频导管消融的6个下腔静脉口均出现程度不等的狭窄.电生理检查发现:超声消融易达到消融终点,且在3个月时仍保持电隔离状态;而射频消融不易达到电隔离,30 min及3个月时均不存在电隔离.大体标本显示射频消融术后静脉管壁形成局限、僵硬、形状不规则的瘢痕,且瘢痕间有存活的心肌;而超声消融组在静脉壁形成光滑、均匀、连续的环状损伤.组织学证实射频消融与超声消融后均有不同程度的内膜损伤及增生,全层肌组织破坏并被纤维组织取代,管壁挛缩,但射频消融组更明显.结论超声消融下腔静脉口成功率高,狭窄发生率低,且操作简单,是临床上行肺静脉口消融治疗局灶性心房颤动较射频消融更为理想的方法.
作者：王均志；杜日映；范作文；康维强；张鹏臻；陈超；孟宪章 刊期： 2002年第10期
目的探讨应用时间触发间歇式超声显像观察兔肝VX2肿瘤血流灌注的作用.方法经静脉注射氟碳微泡造影剂后,应用基波显像、间歇式显像观察兔肝VX2肿瘤血流灌注.结果造影后,增强了正常肝组织显像,而肿瘤显像无明显增强,从而使肝肿瘤显像清晰.应用时间触发的间歇式显像造影增强稳定,持续时间长于常规谐波显像.结论间歇式显像可明显增强兔肝VX2肿瘤显像效果,延长显像时间.
作者：陈翠京；简文豪；丁桂春；韩治宇 刊期： 2002年第10期
目的探讨射频消融和酒精注射治疗兔肝肿瘤对兔免疫功能、肝功能、组织病理学及荷瘤生存期的影响.方法超声引导下制作VX2肝肿瘤模型兔21只,随机分为3组,分别给予射频消融、酒精注射治疗和实验对照.所有兔在穿刺接种前、手术前及手术后3周抽外周血测可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、丙氨酸转氨酶(ALT),记录荷瘤生存期,观察肿瘤病理学改变.结果各组兔接种后2周与正常兔比较、酒精注射组及实验对照组手术前与手术后3周比较,sIL-2R均显著性升高;射频治疗组手术前与手术后3周比较,sIL-2R无变化;射频治疗组兔荷瘤生存期比其他2组长,酒精注射组与对照组差异无显著性意义.病理检查:射频治疗组肿瘤呈凝固性坏死,坏死区包括肿瘤区细胞和周围部分正常肝组织细胞,酒精注射组病灶内部分肿瘤细胞发生变性甚至坏死;酒精注射组术后3周ALT显著升高,射频治疗组则无明显变化.结论酒精注射加重肝功能损害,射频消融不加重肝功能损害;射频消融致肿瘤细胞完全坏死,酒精注射组肿瘤细胞坏死不完全;射频消融组荷瘤兔的生存期较其他两组显著延长;射频消融在治疗模型兔肝肿瘤的同时可改善模型兔受抑制的抗肿瘤免疫力.
作者：罗葆明；王军华；马健鸿；潘景升；杨海云；戴晓宁；文艳玲 刊期： 2002年第10期
研究不同病理类型眼眶内肿瘤的声像图特征,探讨超声诊断规律,以提高术前诊断率.
作者：刘新华；陈晓宇；谢启东；高文武；魏锐利；孙亚斌 刊期： 2002年第10期
本研究应用彩色多普勒超声对19例移植皮瓣的动脉血管行血流动力学检测,为临床选择吻合血管提供了极为有利的帮助,现报告如下.
作者：刘明辉；云正芬；董忠根；范平；刘秀梅；周平；李瑞珍；马丽萍 刊期： 2002年第10期
急性胆囊炎的并发症较多,局限性胆囊穿孔是其重要的并发症之一,应用超声检查早期明确并发症的有无、性质和部位是进一步采取有效治疗措施的重要步骤,本研究对胆囊局限性穿孔超声诊断作一回顾性分析.
作者：潘农；涂美琳；张竹君；王灵燕 刊期： 2002年第10期
超声心动图测量二尖瓣舒张期血流流速曲线可用于评价左心室舒张功能,但此指标在部分心脏松弛性僵硬度严重受损及心房颤动(房颤)患者评价舒张功能受到限制,本研究探讨彩色M型超声测量左心室舒张期血流传播速度(FPV)评价左心室舒张功能的价值.
作者：章仁品；赵宝珍；徐静；熊文峰；罗福成 刊期： 2002年第10期
子宫腺肌病的病理学定义是子宫内膜良性侵入子宫肌层导致子宫弥漫性增大,在镜下表现为子宫肌层中出现异位非新生内膜腺体及间质,周围伴有平滑肌增生肥大[1].
作者：夏宇；姜玉新 刊期： 2002年第10期
目的探讨正常软腭的声像图特征.方法经颏下超声观察31例正常人的软腭解剖结构,测量软腭的厚度、长度、运动幅度.结果冠状切面软腭呈一低回声带,纵断面软腭呈弧状,从硬腭骨性带状强回声与软腭的交界处延续到后方的游离缘.软腭的厚度为(5.4±1.0)mm,长度(43.9±6.7)mm,运动幅度(7.4±0.8)mm .结论经体表超声观测软腭的解剖结构及活动度是一种重复性好、测量准确的方法,有助于腭裂修复术后腭咽闭合功能的评价.
作者：满诚；许宏权 刊期： 2002年第10期
美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)第51届科学年会于2002年3月16～20日在美国亚特兰大市乔治亚国际会议中心召开,来自世界各地的2万余名心血管专业人员参加了会议.
作者：陈明 刊期： 2002年第10期
20世纪人们目睹了医学技术的巨大进步.美国著名的医学期刊<新英格兰医学杂志>编辑部,在世纪末评选出上个千年改变临床医学面貌的11个重大领域[1],排列次序按照各领域取得第一个显著进步的大约年代,而不是重要性的大小[2].
作者：梁萍 刊期： 2002年第10期
