目的探讨彩色多普勒超声引导下压迫或注射治疗假性动脉瘤的方法及疗效评估.方法在超声引导下对20例动脉插管术后所致股动脉及锁骨下动脉假性动脉瘤患者,行压迫及注射治疗.结果 14例假性动脉瘤采用单纯压迫法治疗,成功率为86%(12/14).2例锁骨下动脉假性动脉瘤瘤内注射医用吻合胶(OB胶),1例闭合后动脉瘤处产生硬块,另1例形成远端动脉阻塞.4例注射凝血酶者治疗成功率为100%(4/4).结论超声引导下对动脉插管术后假性动脉瘤采用单纯压迫法或瘤内注射凝血酶治疗是简单、安全、有效的方法,而采用瘤内注射医用OB胶则可能产生并发症.
作者：蒋天安；李鸣；赵君康；胡志强；黄志良 刊期： 2004年第01期
三房心是罕见的非发绀型先天性心脏畸形,占先天性心脏病的 0.1%,以往靠创伤性的心血管造影来确诊.现将应用彩色心脏超声诊断并经手术证实的4例三房心畸形合并卵圆孔未闭患者的临床情况报告如下.
作者：蔡忠凤；赖淑君；吴胜海 刊期： 2004年第01期
患者26岁,第1胎停经8个月时超声诊断胎儿脑积水合并脊柱畸形行引产术后5个多月行超声检测.
作者：李虹；范斯萍 刊期： 2004年第01期
患者女,25岁.孕足月第1胎,产前常规超声检查:左枕前位,胎儿双顶径 9.6 cm,胎心搏动正常,脊柱连续性好,羊水深 5.6 cm,胎盘后壁,于胎盘右上缘胎儿面可见一大小约 4.0 cm×3.3 cm的低回声团块,略向腔内突起,边界清晰,似有包膜,内部回声不均匀,周边回声相对略高,并见扇形分布的线状高回声,形似肾形结构(图1).
作者：李献亮；李义红 刊期： 2004年第01期
孕妇,24岁.孕1产0,妊娠36周.既往体健,孕早期有放射线接触史.否认孕期服药及家族遗传肿瘤病史.超声常规检查:胎头于耻上,双顶径 9.0 cm,脑室无扩张,脊柱排列整齐,胎心136次/min.于胎儿腹部左肾与腹主动脉间可见团状高回声(图1),大小约 5.4 cm×4.6 cm,包膜不完整,内部有粗大点状回声,分布不均匀.彩色多普勒血流显像示:肿块内血流丰富并可测及高速动脉血流信号(图2).胎盘羊水未见异常. 超声诊断:①宫内孕单胎,头位;②胎儿腹部肿瘤(腹膜后恶性肿瘤).
作者：李春媛 刊期： 2004年第01期
患者男,48岁,肾移植术后1年半,因尿量减少,血肌苷增高3月余就诊.查体:移植肾大小正常,中等硬度,无触痛,表面未触及明显结节.超声检查:移植肾大小正常,内部回声不均质,中上极可见不规则回声减低区,范围 3.1 cm×2.1 cm,移植肾内血流信号普遍减少,分布较稀疏,以中上极回声减低区为著,该处仅测及2支静脉血流束,未测及动脉频谱(图1);移植肾其余区域内测得大叶间动脉大血流速度 14.8 cm/s,阻力指数 0.77,小叶间动脉大血流速度 10.4 cm/s,阻力指数 0.75.
作者：李颖嘉；龚渭冰；王国宝 刊期： 2004年第01期
患者女,25岁,因左上眼睑包块8年,逐渐增大伴疼痛,视物模糊2年入院.查体:右眼视力 1.0,左眼 0.1.右眼外观无明显异常.左眼上睑饱满,可触及1个约 25 mm×20 mm包块,与皮肤无粘连、质软、稍压痛、侵入眶上缘内,眼裂变小.球结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,瞳孔 3 mm,对光反射存在.眼底未见异常.临床诊断:左眼眶内肿瘤.
作者：欧阳贞红 刊期： 2004年第01期
患者女,67岁.因头皮肿物10年,近2个月来显著增大并伴疼痛,夜间加重并难以入睡前来就诊.既往史:半年前曾因乳癌在本院外科行左侧乳房切除术,患者一般状况良好,病理诊断为浸润性导管癌.
作者：张武；肖健存；崔立刚；王金锐；苗立英；贾建文 刊期： 2004年第01期
病例1,女,10岁,因反复性咳嗽近1年,加重伴胸痛胸闷3 d入院.查体:血压11/6 kPa,心率118次/min,律齐,三尖瓣区闻及Ⅱ/6级收缩期杂音.心电图检查: 窦性心动过速.
作者：孙品；王志斌 刊期： 2004年第01期
目的探讨超声背向散射积分(IBS)技术结合多巴酚丁胺负荷实验检测基因转染慢性缺血心肌治疗的价值.方法在猪冠状动脉左旋支放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型;4周后分组注射携带血管内皮生长因子-B基因的重组腺病毒液或磷酸盐缓冲液;再4周后取心肌组织进行病理学检查.应用背向散射积分技术观测正常、置环后2周、4周及注射后2周、4周基础状态和10 μg*kg-1*min-1多巴酚丁胺负荷时左心室侧后壁标化平均背向散射积分(%AII)、IBS周期变化幅度(CVIB)及CVIB跨壁梯度(TGI)的变化.结果负荷时对照组正常、置环后2周和4周CVIB较基础状态明显增加(P<0.01～P<0.05),而注射后2周和4周较基础状态无明显差异(P>0.05).正常心肌负荷时心内膜下CVIB的增加大于心外膜下,TGI明显增加(P<0.01).置环后2周负荷时TGI亦较基础状态增加(P<0.05),以后各阶段多巴酚丁胺对TGI无显著影响;基因转染组注射前负荷 CVIB的变化同对照组.注射后2周负荷CVIB和TGI较基础状态略有增加,但均差异无显著性意义.注射后4周负荷CVIB较基础状态有显著增加,心内膜下CVIB的增加大于心外膜下,TGI明显大于基础状态(P<0.05).%AII均无明显变化.结论 IBS和多巴酚丁胺负荷实验相结合,能快速全面检测慢性缺血及基因转染后心肌结构和功能的改变,并可提供心肌各层损伤和恢复的信息,为临床治疗冠心病提供有力帮助.
作者：徐静；赵宝珍；顾俊彦；王忠；赵旭升；陆世萍；刘明；王云东 刊期： 2004年第01期
本研究对21例经二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)检查并经T3、T4、促甲状腺激素(TSH)确诊的甲状腺功能减退(简称甲减)患者进行回顾性分析,旨在评估二维超声及CDFI对甲减诊断的应用价值.
作者：李晶；李秀娥；冯丽艳 刊期： 2004年第01期
肝脓肿传统的治疗方法为内科药物治疗和外科手术切开引流治疗,本研究报告自1998年3月至2002年月12月,采用介入性超声引导法治疗肝脓肿21例,穿刺成功率和总治愈率100%,取得了满意的效果.
作者：马立康；聂毅；王立新；李莉；徐进；张建平 刊期： 2004年第01期
应用多平面经食管超声心动图对风湿性心脏瓣膜病(简称风心病)患者冠状动脉血流储备(CFR)功能进行了研究,报告如下.
作者：丁萍；徐晓文；章雪林；吕国菊；张运 刊期： 2004年第01期
绝经后出血是老年和老年前期常见的妇科症状之一.我院自2000年8月至2002年10月用经阴道超声联合宫腔镜诊断绝经后出血60例,取得了满意效果,报告如下.
作者：张丽；卜鲜录；陈素琴 刊期： 2004年第01期
超声波是一种波动形式,可以作为信息载体用于探测人体内的病变信息,这便是超声诊断;超声波又是一种能量形式,当超过一定剂量的超声波作用于人体病变组织,并通过它对组织的作用达到一定的治疗目的时,这便是超声治疗.超声诊断和超声治疗共同组成了现代超声医学的主要内容.
作者：冯若 刊期： 2004年第01期
统计学的内容非常丰富,医学统计的方法很多,每种方法都有其适用条件,每种方法各适用于不同的实验设计类型.我国医学论文统计方法的使用率,自1985年后呈上升趋势,但医学杂志发表的论文存在不同程度的统计错误,统计方法的应用错误会使整个精心进行的研究得出错误的结论.为了减少这一现象,提高论文水平,以下对医学科研论文中统计方法方面经常出现的的问题归纳整理,列举如下,以期能够引起医学界同仁的重视.
作者：王立芹；杨俊英；李亚丽；唐龙妹 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
目的探讨病变心肌组织多普勒(DTI)频谱各速度波及其变化.方法开胸犬13只,于冠状动脉左旋支的分支结扎前、后分别记录乳头肌水平左心室后壁短轴方向的DTI运动频谱,结合同步记录的心电图、左心室压力(P)曲线及其一阶导数(dP/dt)曲线、心音图辨认DTI频谱各速度波,并对照比较冠状动脉结扎前、后DTI频谱的变化.临床连续观察19例心肌梗死患者,6例接受原位心脏移植患者,记录左心室壁及二尖瓣环DTI频谱和组织速度图(TVI),结合心电图辨认各速度波.结果正常开胸犬左心室后壁短轴方向运动等容收缩期以正向为主(IVC1),急性缺血时出现明显的反向运动波(IVC2)并可延至射血期,冠状动脉结扎前、后IVC1和IVC2峰值均发生显著变化[(16.60±4.11)cm/s对(4.60±5.38)cm/s 和(5.97±6.25)cm/s对(19.57±3.58)cm/s,P<0.01];冠脉结扎后射血期S波峰值显著降低[(11.30±1.58)cm/s对(7.16±1.80)cm/s,P<0.01],舒张早期E波反向或双向变化[(10.86±3.32)cm/s对-(10.72±6.36)cm/s,P<0.01],左心房收缩期A波峰值速度降低[(11.08±3.35)cm/s对(6.71±4.81)cm/s,P<0.05].临床定性观察心肌梗死和接受心脏移植的患者亦发现类似犬急性缺血心肌DTI频谱的变化.结论在心肌病变较严重的情况下,等容收缩期出现反向DTI频谱,S波峰值降低,E波反向或双向,如不结合心电图等确定心动时相,频谱分析结果可能会出现分歧或误差.
作者：张海滨；钱蕴秋；郭悦；贺建国 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
