目的探讨慢性心衰时血清中透明质酸(HA)和层粘蛋白(LN)的水平.方法应用放射免疫法,检测了67例慢性充血性心力衰竭病人血清HA及LN的水平,并以66例健康老年人作对照.结果慢性充血性心力衰竭组血清HA及LN水平明显高于正常值,与对照组间有显著性差别(P＜0.001),其增高程度与心力衰竭程度呈正比.结论血清HA、LN的高水平,是对慢性充血性心力衰竭的程度有价值的指标.
作者：李慧；彭玲；刘富深；华川；韩力；王曙光 刊期： 2001年第01期
目的完善左室室壁瘤的手术治疗.方法28例左室室壁瘤病人采用低温室颤左室引流、不阻断升主动脉的方法保护心肌,单纯室壁瘤心外折迭术1例,室壁瘤切除后三明治缝合术20例,心腔内成形术7例.所有病例术中均行冠状动脉旁路术,人均搭桥3.1±1.2支.其中左室壁激光心肌再血管化15例,人均打孔29.8±9.5个.术后使用主动脉内球囊反搏7例.结果27例手术成功,手术死亡1例,术后低心排5例.出院后21例心绞痛明显缓解,心功能平均提高Ⅰ～Ⅱ级.结论采用低温室颤左室引流和不阻断升主动脉的技术行室壁瘤切除手术有益于术后恢复,左室重建成形、冠状动脉旁路移植术和激光心肌再血管化并用是提高手术疗效的关键.
作者：芮志良；高峰 刊期： 2001年第01期
目的评价蛛网膜下腔出血(SAH)后,脑脊液(CSF)置换净化的治疗效果及其临床意义.方法对50例SAH病人在常规采取脱水,止血,应用钙拮抗剂治疗的基础上,采用腰椎穿刺后生理盐水置换CSF净化治疗.结果CSF净化治疗组患者不仅临床症状持续的时间明显缩短,亦未出现并发症(脑血管痉挛,脑积水,再出血).结论CSF净化治疗操作容易,疗效好,尤其适合基层医疗单位应用.
作者：谭守文；胡志涛 刊期： 2001年第01期
本文报道经颅多普勒超声对300例偏头痛患者检查结果.显示偏头痛发作期间有268例(89.4%)其脑血管舒张功能处于异常状态,而间歇期65例病人中,仅32例血管异常(49.2%),故经颅多普勒超声可辅助偏头痛诊断,指导临床用药,并评价药物疗效
作者：张桃凤；周丽萍；敖菊珍 刊期： 2001年第01期
本文回顾性分析了144例急性心肌梗死患者出现心律失常、心功能不全和心源性休克对死亡率的影响.
作者：刘艳萍；何艳萍 刊期： 2001年第01期
本文将肺心病急性加重期患者分为正规治疗组(Ⅰ组)、正规治疗加硝苯吡啶组(Ⅱ组)、不恰当治疗组(Ⅲ组),并对三组的疗效、并发症及病死率做一比较,结果Ⅰ组和Ⅱ组总有效率明显高于Ⅲ组(P＜0.01),而Ⅰ组和Ⅱ组亦有显著差异(P＜0.01);并发症:Ⅰ、Ⅱ组显著低于Ⅲ组(P＜0.01),Ⅰ组和Ⅱ组差异无显著性(P＞0.05);病死率:Ⅰ组和Ⅱ组显著低于Ⅲ组(P＜0.01),Ⅰ组和Ⅱ组相比亦有显著差异(P＜0.01).提示不恰当的治疗对肺心病的危害,以及硝苯吡啶对肺心病急性加重期的治疗价值.
作者：周登河 刊期： 2001年第01期
采用随机分组法比较卡铂加足叶乙甙(治疗组)与单用卡铂(对照组)胸腔内注射治疗64例癌性胸腔积液的疗效及毒副作用.结果表明,治疗组有效率显著高于对照组(93.75%比62.5%,P＜0.01),两组的胃肠道反应、血象、肝肾功能改变等方面的毒副反应无明显差异.提示本联合方案治疗癌性胸腔积液疗效高,副作用小.
作者：高爱滨；弭庆胜；孟立军；李晓 刊期： 2001年第01期
本文探讨美托洛尔对充血性心力衰竭[CHE]患者的治疗效果.方法:起始量25mg每日二次口服,一周增至50mg每日一次.第二周增至100mg每日二次,共8周.结果:不仅心功能改善总有效率达88.3%,并能控制心律失常.
作者：徐亚丽 刊期： 2001年第01期
本文观察前列地尔脂微球载体制剂(Lipo.PGE1)与普通前列素(PGE1)治疗脑梗死60例的疗效.结果:脑梗死病人的微循环及血液流变学异常得到明显改善,总有效率为93.2%(P＜0.05).
作者：陆也福 刊期： 2001年第01期
探讨心肌缺血预适应性对急性心肌梗死的影响.本文对75例急性心肌梗死患者按有无梗死前心绞痛分为两组,A组41例,B组34例,两组的性别、年龄无显著性差异(P＞0.05),观察两组梗死面积心肌酶,并发症.结果表明有心绞痛组,心肌梗死范围,心肌酶学峰值,左心衰明显低于无梗死前心绞痛组(P＜0.05).结论:心肌缺血预适应可以限制梗死面积扩大,降低死亡率.
作者：李海鹰；张怀勤；林捷；黄伟剑 刊期： 2001年第01期
本文从临床特点、药物治疗及预后等方面对32例急性心肌梗死(AMI)合并房室传导阻滞(AVB)进行了分析探讨.结果:AMI并发AVB者比无合并AVB者死亡率明显增高(P＜0.05);AVB多发生在下壁AMI.但前壁AMI发生AVB者,有时病情变化快,愈后差,应引起临床上的高度重视;晚期发生的AVB阿托品等药物治疗效果差,除部分需起搏治疗外,同时提示应用氨荼碱治疗可能有益.
作者：李传敏；梁艳东 刊期： 2001年第01期
本文随机选取62例轻、中度哮喘患者,口服安可来片剂,观察治疗前、后哮喘症状发生频度、肺通气功能、嗜酸细胞计数等变化.结果:总有效率(临床控制+显效)为91.9%;FEV1,PEF、PEFam、PEFpm治疗后较治疗前均有显著提高(P值均＜0.01);嗜酸细胞计数下降(P＜0.01).表明安可来可有效减少致炎细胞及介质浓度,干扰其致炎过程,有利于哮喘症状的改善和气道功能的恢复.
作者：翟云青 刊期： 2001年第01期
本文通过对4例围术期意外低温的临床观察,分析了其发生原因及低温对围术期病人所带来的心血管系统及其他系统的危害,从而阐明术中及术后对温度的监测及保温的重要性.
作者：蔡文训；康荣田；路红梅 刊期： 2001年第01期
本文对30例确诊为直立调节障碍的病儿进行临床分析.其中男12例,女18例,年龄5～13岁,平均年龄11.1岁,临床表现有胸闷者18例,头晕者12例,头痛者10例,临床无阳性体征,直立试验均为阳性,除外病毒性心肌炎、低血糖症、癫痫等器质性疾患明确诊断后,给予植物神经功能锻炼及口服谷维素治疗,随访4年,50%患儿症状完全消失,26.7%患儿症状减轻,23.3%患儿症状无变化.结论:直立调节障碍是小儿常见病,早期诊断,及时治疗,预后良好.
作者：王丽红；刘秀兰；杜军保 刊期： 2001年第01期
本文对经内科治疗无效的难治性心衰45例在建立体外循环后,利用血液滤过机,采用等张性脱水.结果:上机后40分钟到1小时,症状缓解,肺部水泡音消失,99例次抢救成功.结论:血液滤过抢救急性左心衰竭有良好效果.
作者：王玲玲；杨塞英；朱丽萍；程秀英；郭朝辉；丁渺 刊期： 2001年第01期
观察30例不稳定性心绞痛给予低分子肝素钙治疗后的疗效,结果示心绞痛缓解有效率达90%,心电图改善率达87.5%,除2例局部注射处淤斑外,未见不良反应,表明低分子肝素钙对不稳定性心绞痛有较好的疗效,且对老年冠心病患者较安全.
作者：尚树忠；顾旭；牛雪彩；郑轶；刘红 刊期： 2001年第01期
本文对40例扩张性心肌病和40例缺血性心肌病进行了分析,发现临床症状对两者无鉴别诊断价值,超声心动图主动脉瓣钙化及室壁节段性运动异常是缺血性心肌病的特征;而扩张性心肌病则表现为心肌运动普遍减弱.
作者：黄建可 刊期： 2001年第01期
患者,男,36岁,干部.入院当天下午与他人谈话时突感头痛,随即出现昏迷,呼吸停止,经现场人工呼吸等急救后恢复自主呼吸,但仍有间断呼吸停止,即送本院救治,既往身体健康,无高血压病史.
作者：胡团敏；郑伟生；何文钦 刊期： 2001年第01期
肠系膜血管梗塞大多起病急,进展快,腹部症状明显,但本文一例起病后20多天才得以明确诊断,实属少见,报道如下.
作者：沐贤友；黄雄 刊期： 2001年第01期
患者,男,47岁.劳力性心悸,气短10年,夜间阵发性呼吸困难1周入院.查体:T 36.2℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 14/10.6kPa(105/80mmHg).口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及中小水泡音.
作者：丁振江；张益民 刊期： 2001年第01期
护士缺编,人员紧张,已是目前各医院存在的主要问题.随着医学模式的转变,在实施以病人为中心的护理过程中,需要更多的护士配合,给病人更高质量的服务.为解决这一矛盾,我院自1997年8月开始实行护理员服务(每科招聘2名护校毕业的待业人员),并加强对其进行思想教育、纪律教育、语言交谈艺术培训、技能及理论培训等,提高了护理员的服务质量.
作者：宗英；刘国平 刊期： 2001年第01期
急性心肌梗死发病急,病情凶险,而恢复较慢,受不良刺激易发生不同程度的再梗死,甚至死亡.在所有的护理措施中,心理护理是一个重要的环节.我院心血管内科从1997年9月至1999年10月共收治急性心肌梗死患者45例,现将体会总结如下.
作者：邱秀云；安建敏；纵鲁沙 刊期： 2001年第01期
近年来,青年急性心肌梗死(AMI)的发病率逐渐上升.据统计青年AMI约占全部AMI的3.4%～4%.青年AMI多来势凶猛,胸痛剧烈,并发症多,病死率高.近我科应用护理程序对1例23岁大面积AMI患者实施整体护理,收到预期效果.
作者：梁慧；巩成翠；周再霞 刊期： 2001年第01期
心肌梗死(AMI)并发室性早搏时,由于心肌的电稳定性及室颤阈降低,易导致严重的心律失常,甚至是心室颤动的预兆,必须及时进行治疗及护理.我科自1998年3月至1999年10月收治AMI并发室早18例,效果较满意.现将临床护理体会报道如下:
作者：左君；李振风 刊期： 2001年第01期
血管内皮因子(VEGF)是一种广泛存在于机体组织细胞的细胞因子,并几乎参与体内各种疾病过程,本文综合近年文献,回顾了VEGF的生物特征与效应,及其临床的应用.
作者：周泉；李志梁 刊期： 2001年第01期
肿瘤坏死因子(TNF-α)和转化生长因子(TGF-β1)参与了脑缺血后组织损伤的病理过程,TNF-α过量加重急性期脑缺血损害,后期有促进组织吸收及重塑等保护性作用,而TGF-β1的产生对脑缺血具有保护作用.
作者：程利萍；贾健民；濮孟久 刊期： 2001年第01期
纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)是重要的生理性纤溶酶原激活物(PA)的抑制物,过多的PAI-1导致血浆中PA活性下降,容易形成血栓.PAI-1与胰岛素抵抗(IR)综合征及其相关的肥胖和动脉粥样硬化等有关,这种关系可以解释IR病人发生冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险性大为增加.
作者：胡淑国；王战建 刊期： 2001年第01期
近年研究证实高半胱氨酸(Hcy)血症是脑梗死的一个独立危险因素,Hcy增高可致血管内皮损伤,内皮抗血栓能力下降,导致动脉粥样硬化和血栓形成,同时高Hcy血症活化血小板功能,促进血小板聚集,引起血管平滑肌的增殖,易于形成脑梗死.补充叶酸,维生素B12、Bs可明显降低血浆Hcy浓度,并减少脑血管病发病率,对预防脑卒中有重要意义.
作者：王成章；李庆华；王玉敏；陈兴；王更银 刊期： 2001年第01期
血管内皮生长因子(VEGF)又称血管通透因子(VPE),能特异地作用于血管内皮细胞,具有促进血管分裂增殖及新生血管的形成,并增加血管通透性等作用.尤其是在实体瘤侵袭转移中的作用近年来倍受关注,是判断肿瘤预后的良好指标.VEGF通过与其受体(VEGFR)结合而发挥生物学效应.已证实人类VEGFR为KDR和flt-l两种,均属酪氨酸激酶受体家族第三亚型,在许多肿瘤组织中VEGFR表达上调并与肿瘤组织学类型及预后有关.
作者：张乃哲；付琳杰；宋玉颖 刊期： 2001年第01期
随着社会经济的发展,机关干部的工作条件和生活水平的提高,一些生活方式改变导致的心脑血管疾病逐年增加.1999年我们采用随机抽样调查方法,对丽水城镇机关干部人群开展了心脑血管病危险因素水平调查.显示机关干部人群中高血压、高脂血症现象为常见,超重及肥胖相当普遍,提示机关干部中心脑血管病危险因素水平较为突出.如何加强防治,有效控制心脑血管病危险因素水平及其发病率是当前的一项紧迫任务.
作者：陈伟伟；周超平；吴素珍；刘巧芬；王苏英；李珊 刊期： 2001年第01期
慢性肺心病急性发作期多数病人可出现上腹不适、纳差、餐后饱胀等消化不良表现的症状群,其确切病因尚不完全清楚.上消化道动力学改变可能是其重要病因之一,但目前尚未见国内外报道.因此,我们采用B超观察了64例慢性肺心病急性发作期病人液体脂餐后的胃排空功能,以期探讨胃动力学改变与其消化不良症状的关系.
作者：孙凤春 刊期： 2001年第01期
特发性呼吸暂停多发生于出生体重小于2000克的早产儿,常在出生后2～6天出现.且出生体重愈低呼吸暂停的发生率愈高.患儿常因频繁呼吸暂停致脑损伤.本文选择15例早产儿,给以早期氨茶碱治疗并观察临床疗效.
作者：李禄军 刊期： 2001年第01期
急性脑梗死后主要引起脑组织缺血缺氧等病理变化.临床上出现肢体瘫痪、口角歪斜、失语等症状.溶栓剂溶解脑血栓是治疗缺血性脑血管病的常用方法.本文采用降纤酶治疗急性脑梗死15例,认为效果较好,予以报导.
作者：王立新 刊期： 2001年第01期
本院于1994年6月应用生脉注射液静脉滴注治疗肺心病40例,使肺心病病人的临床症状得到了改善,获了较好的疗效,现分析如下:
作者：张印三 刊期： 2001年第01期
自1995年～1999年我们应用硝酸甘油、卡托普利联合治疗肺心病心衰,比单纯合理氧疗、抗炎、止咳化痰解痉平喘、小剂量强心利尿剂等治疗缓解率明显提高,很大程度地改善了病人生活质量.经治疗的118例重症病人,疗效满意,现总结如下.
作者：袁沛云；刘瑞志 刊期： 2001年第01期
