目的 探讨脑出血患者入院体温和入院后体温变化对机体神经系统预后的影响.方法 96例脑出血患者分别于入院第1、3、7、14天、1个月和3个月进行体温测量,并按入院时体温分为低体温组(T<36℃)、体温正常组(36~37℃)和体温升高组(T>37℃),以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为标准判断机体神经系统的预后情况,观察脑出血患者体温的整体变化趋势以及NIHSS评分的变化趋势,分析低体温组、正常体温组与高体温组与NIHSS评分间的相关性.结果 发现患者入院体温与入院后不同时间点的NIHSS评分密切相关(P<0.01),且呈正相关(P<0.01),体温越高患者神经功能缺损程度越严重.结论 脑出血患者的体温变化与机体神经系统的预后密切相关,高体温患者常常指示预后不良,因而体温值有助于成为判定脑出血预后的有效指标而具有重要的临床意义.
作者:吴昭英;孔庆霞;褚旭;蔡高梅;李继峰 刊期: 2012年第01期
目的 观察亚胺培南西司他丁钠在危重症感染中降阶梯治疗的效果.方法 将52例入住ICU需呼吸机支持通气的重危病人分为两组.A组(常规组)26例,常规经验性选择抗生素;B组(治疗组)26例,入住ICU即静脉接受亚胺培南西司他丁钠治疗3~5d后,两组再根据细菌学监测及药敏试验结果调整抗生素.结果 两组比较治疗组机械通气时间短于常规组(P<0.05),并且治疗组呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于(P<0.01),SIRS(全身炎症反应综合征)的发生低于常规组(P<0.05).结论 在危重症感染的治疗早期,选择广谱、高效抗生素亚胺培南西司他丁钠降阶梯治疗能够较早的控制感染,缩短病程,减少机械通气和入住ICU时间,间歇降低死亡率,有十分重要的临床参考价值.
作者:魏学霞;郭静;张大庆 刊期: 2012年第01期
目的 研究青年人急性心肌梗死患者发病的危险因素,为其预防提供理论依据.方法 对比分析71例青年人心肌梗死患者和157例老年心肌梗死患者的临床资料,单因素采用χ2检验,多因素采用非条件多因素Logistic回归分析.结果 男性[OR=12.368,95CI%(1.379,23.343)],吸烟[OR=3.922,95CI%(0.362,11.324)],酗酒[OR=3.322,95CI%(1.128,12.343)],冠心病家族史[OR=6.34,95CI%(1.234,12.342)]是青年人心肌梗死的独立危险因素.结论 青年人急性心肌梗死的危险因素有自身的特点,减少不良的生活习惯有利于降低青年人急性心肌梗死的发生.
作者:杨茹 刊期: 2012年第01期
目的 探讨化肝汤1号治疗女性脂肪肝患者肝纤维化的临床效果.方法 通过B超确诊为脂肪肝,透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PVⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)异常的40例女性肝纤维化患者,随机抽取其中20例患者为治疗组,采用化肝汤1号治疗;另20例为对照组,采用常规保肝治疗.结果 治疗后治疗组HA、PVⅢ、C-Ⅳ、LN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);雌激素水平治疗前后有显著性差异(P<0.05).结论 化肝汤1号可改善女性肝纤维化患者HA、LN、PVⅢ、C-Ⅳ水平,促进雌激素水平升高,具有治疗和逆转肝纤维化的作用.
作者:郝彦开;杨玉巧;贾军峰;杨华英;左馨卉;郭皓;孙国栋;武延华;封福江 刊期: 2012年第01期
目的 评价癌胚抗原(CEA)、血清细胞角蛋白19片段(CY211)、糖类抗原125(CA125)及神经元特异烯醇化酶(NSE)水平对肺癌早期诊断、判断病理类型中的意义.方法 检测89例肺癌患者和82例肺良性疾病患者血清CEA、CY211、CA125及NSE水平并进行比较分析.结果 肺癌患者血清CEA、CY211、CA125及NSE水平均高于肺良性疾病组,前三者差异有统计学意义(P<0.05);其中CY211的敏感性优于其余3项指标,4项联合检测的敏感性优于单个指标,差异有统计学意义(P<0.01),NSE在小细胞癌中敏感性高,CEA在腺癌中敏感性高,CY211在鳞癌中高.结论 血清CEA、CY211、NSE及CA125均可作为肺癌筛查的指标;其中CY211敏感.另外,不同的肿瘤标记物升高对不同的病理分型有一定帮助;4项联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度、准确率.
作者:闻永;黄祖斌 刊期: 2012年第01期
目的 通过检测妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血栓调节蛋白(PTM)及血清叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)水平,探讨HCY和PTM与HDCP血管内皮细胞损伤的关系,及HCY与PTM、FA、VitB12的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验分别检测各组患者血浆HCY和PTM水平,采用化学发光法检测血清FA和VitB12水平,与正常晚孕组(30例)和正常非孕组(30例)进行比较,并进行相关性分析.结果 (1)正常晚孕组和HDCP组血浆HCY和PTM水平均分别显著高于正常非孕组(P<0.01),HDCP组显著高于正常晚孕组(P<0.01),又中重度HDCP组显著高于轻度HDCP组(P<0.01);正常晚孕组和HDCP组血清FA和VitB12水平均分别显著低于正常非孕组(P<0.01),HDCP组显著低于正常晚孕组(P<0.01),又中重度HDCP组显著低于轻度HDCP组(P<0.01).(2)HDCP患者外周血血浆HCY与PTM呈显著正相关(r=0.839,P<0.01),与FA和VitB12呈显著负相关(r=-0.751,P<0.01;r=-0.518,P<0.01).结论 HDCP患者血浆HCY及PTM水平均较正常孕妇显著升高,与HDCP血管内皮细胞损伤及病情相关,两者也具有相关一致性,联合检测血浆HCY和PTM水平,可有助于监测、判断HDCP的发生发展.
作者:王建芬;韩廷民;杨文东 刊期: 2012年第01期
目的 观察脑卒中急性期内有抑郁倾向患者的中西医早期干预治疗的临床疗效及安全性.方法 所选82例患者随机分为4组,均给予常规治疗,A组单用解郁一号方,B组用解郁一号方加帕罗西汀,C组单用帕罗西汀治疗,D组仅予以淀粉片.依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁评分(HAMD)、中医中风证候积分表,评定4组治疗前后2、4、8周的改善及卒中后抑郁(PSD)发生情况,并观察治疗过程中的不良反应.结果 A、B、C3个治疗组的临床疗效、NIHSS、HAMD、中医中风征候积分均有明显改善,A、C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与D组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);B组优于A组及C组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率比较,A组和B组低于C组和D组.结论 中西医早期干预抗抑郁治疗可明显改善抑郁状态,降低PSD发生率和神经功能缺损状况,中药解郁一号方较西药帕罗西汀安全性高,不良反应少.
作者:李俊;蔡永亮;陈怀珍 刊期: 2012年第01期
目的 比较不同的联合降压治疗方案对原发性高血压合并心绞痛患者的疗效及不良反应.方法 将60例原发性高血压合并心绞痛患者随机分为A、B两组,A组采用缬沙坦(代文)加硝苯地平控释片(欣然),B组采用吲达帕胺片(寿比山)加贝那普利(洛丁新),观察两组3个月内的降压疗效和不良反应.结果 治疗3个月时,A组血压达标率高于B组,分别为87.2%和78.1%,差异有统计学意义(P<0.05),A组降压效果优于B组.结论 缬沙坦(代文)合并硝苯地平控释片(欣然)能更安全有效地控制原发性高血压合并心绞痛患者的血压.
作者:丁美玲 刊期: 2012年第01期
目的 探讨老年重症肺炎患者血清中血凝系列及D-二聚体水平的变化所反应的血液高凝状态.方法 2009年5月-2011年5月收治老年重症肺炎患者32例与本院体检中心同期老年健康体检者35例血清中血凝系列及D-二聚体水平检测比较.结果 老年重症肺炎血清中血凝系列中凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(FIB),部分活化凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-D)水平,血小板计数(PLT)与正常对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 老年重症肺炎患者存在血液高凝状态,对此类患者早期预防性使用抗凝剂是非常必要的.
作者:张晓红 刊期: 2012年第01期
目的 探讨不同维持剂量氯吡格雷对不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板功能及血流变的影响.方法 选取100 例UAP患者,随机分为对照组及实验组,每组各50例.在冠心病常规治疗基础上,对照组每日给予氯吡格雷75mg/d,实验组给予氯吡格雷150mg/d.分别于服药前及服药后两周采集两组患者静脉血,采用比浊法测定血小板聚集率(MPAR),同时监测血流变指标.结果 服药前两组MPAR及血流变指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);服药两周后两组上述指标较服药前均明显降低,与服药前比较及两组间比较,差异均统计学意义(P<0.05).结论 150mg/d维持量氯吡格雷可显著降低UAP患者血小板聚集功能,改善其血液流变学指标,有效缓解症状,减少不良事件的发生.
作者:刘奕 刊期: 2012年第01期
目的 探讨厄贝沙坦/氢氯噻嗪对原发性高血压伴早期肾损害患者尿微量白蛋白(mALB)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)影响.方法 将80例原发高血压(1~2级)伴早期肾损害患者按就诊顺序随机分为厄贝沙坦/氢氯噻嗪组40例和硝苯地平控释片组40例,均服药12周.观察两组用药前后血压、尿mALB、NAG酶、肾功能、血糖、血脂、血钾的变化.结果 两组经12周治疗后血压均较治疗前明显降低(P<0.01),但两组治疗后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后肾功能、血糖、血脂、血钾比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组尿mALB、NAG酶均较治疗前降低(P<0.05),厄贝沙坦/氢氯噻嗪组明显优于硝苯地平控释片组(P<0.05).结论 厄贝沙坦/氢氯噻嗪具有良好的降压作用,同时能降低尿mALB、NAG酶的水平,改善肾功能.
作者:吕留强;赵立;李晓波;朱晴;崔杰西 刊期: 2012年第01期
目的 探讨颅内复杂动脉瘤患者围术期血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)水平的变化规律.方法 选取2008年5月-2011年6月本院采用支架辅助弹簧圈栓塞术进行治疗的22例颅内复杂动脉瘤患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期22例健康体检人员为对照组,将观察组术前、术后1d、3d及7d和对照组的血清MMP-9、SOD、MDA及NO水平进行检测并做统计学比较.结果 观察组术前、术后1d、3d及7d血清MMP-9、MDA及NO水平明显高于对照组,血清SOD则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颅内复杂动脉瘤患者围术期血清MMP-9、SOD、MDA及NO水平较正常人波动大,可反映疾病的发展及转归.
作者:高天 刊期: 2012年第01期
目的 探讨新生儿血小板减少症(NTP)的发病因素与预后.方法 回顾性分析2008年3月-2011年3月在我院接受治疗的80例NTP患儿的患病病因及预后.结果 病因以细菌感染为主,占45.00%,其余病因依次为窒息占21.25%、寒冷损伤占16.25%、溶血占11.25%、宫内感染占6.25%.本组所有病例给予积极病因治疗,74例(92.50%)治愈,6例(7.50%)死亡.结论 NTP的常见病因是细菌感染,其预后较好,关键在于积极治疗原发病.
作者:陈立琼 刊期: 2012年第01期
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的影响.方法 选取2007年1月-2008年1月我院120例1~2级原发性高血压患者,随机分为两组,每组各60例,治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对照组给予硝苯地平控释片治疗.所有患者随访2年,对患者治疗前后的血压及颈动脉IMT进行观察比较.结果 治疗组患者治疗前后血压水平及颈动脉IMT分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者血压水平及颈动脉IMT治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平可有效逆转高血压患者颈动脉IMT.
作者:赵建红 刊期: 2012年第01期
目的 观察替米沙坦联合倍他乐克治疗中青年舒张型高血压疗效.方法 将80例舒张型高血压患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例口服替米沙坦片,治疗组40例口服替米沙坦+倍他乐克,疗程2个月,观察两组舒张压、心率的变化.结果 治疗组舒张压平均下降(15.7±3.6)mmHg,心率平均下降(10.4±4.8)bpm,总有效率为92.7%.治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 替米沙坦与倍他乐克治疗中青年舒张型高血压疗效显著.
作者:沈益民 刊期: 2012年第01期
目的 研究并比较采用人重组组织型纤溶酶原激活剂以及采用尿激酶的动脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 96例急性心肌梗死患者随机分2组,溶栓1组、溶栓2组.比较各组治疗后的临床疗效以及血凝指标.结果 疗效、治疗后生活能力与对照组相比,溶栓1组和2组的疗效肯定,而且,溶栓2组比溶栓1组更佳,差异具有统计学意义.结论 采用人重组组织型纤溶酶原激活剂比采用尿激酶更加有利于急性心肌梗死患者的溶栓治疗.
作者:薛瑞璐 刊期: 2012年第01期
目的 探讨药物治疗联合饮食控制、运动疗法对糖尿病的疗效.方法 选取2009年10月-2011年6月我院的58例糖尿病患者随机分为治疗组29例、对照组29例.治疗组在药物治疗基础上配合严格的饮食控制和运动疗法进行治疗;对照组是只进行药物治疗.结果 治疗组临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(u=-2.25,P<0.05).结论 在药物治疗基础上通过饮食控制和运动疗法,可降低体质量、血脂和血糖,以延缓和减少并发症的产生,对糖尿病的治疗有很好的效果.
作者:周小进 刊期: 2012年第01期
目的 探讨支架辅助弹簧圈栓塞术在颅内复杂动脉瘤中的治疗效果.方法 选取2008年10月-2011年6月我院42例颅内复杂动脉瘤患者,根据治疗方法分为单纯微弹簧圈栓塞组(对照组)21例和支架辅助弹簧圈栓塞组(观察组)21例,将两组患者出院时及随访6个月时的GOS评分、并发症发生率及生存质量评分进行统计并比较分析.结果 观察组出院时和随访6个月得分为4分及5分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率及生存质量评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 支架辅助弹簧圈栓塞术治疗颅内复杂动脉瘤效果明显,安全性较高,值得进一步研究探讨.
作者:张士永;毛更生 刊期: 2012年第01期
目的 探讨运动治疗慢性精神分裂症的临床疗效.方法 选取我院2009年3月-2011年5月66例慢性精神分裂症患者进行为期4周的系统运动治疗.在治疗前、治疗后第2周、第4周分别进行主观感受、运动治疗依从性、阴性、阳性症状量表评定及不良反应比较.结果 患者对运动治疗的主观感受为治疗后第2周末和第4周末感兴趣患者均比治疗前显著增加,无所谓患者及方案患者比治疗前减少.患者对运动治疗的依从性显示治疗后第2周末和第4周末主动参加患者均比治疗前显著增加,被动参加和敌视患者无显著性差异,消极抵触患者逐渐减少.阴性、阳性症状量表评分显示第4周末阴性、阳性症状量表分数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);第2周末阳性量表分数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);第2周末和第4周末的阴性量表分数分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应少,均可控制.结论 对慢性精神分裂症患者短期定量运动治疗可减轻患者阴性症状,虽有一定不良反应,但轻微可控制,经过相应调整,可使患者较快适应.
作者:汪霞 刊期: 2012年第01期
目的 探讨孕妇产前和产后抑郁的发生与糖代谢异常的关系,提出早期干预措施.方法 采用问卷调查法,对住院41例糖代谢异常孕产妇于产前1周和产后1周内进行抑郁跟踪调查.结果 本组糖代谢异常孕产妇产前轻度抑郁25例,占61%;中重度抑郁8例,占19.5%;产后轻度抑郁22例,占53.7%;中重度抑郁8例,占19.5%,随着焦虑值抑郁值分值的增加,糖代谢异常孕妇产妇产后抑郁症的发生率明显上升,两者比较差异显著.结论 部分糖代谢异常孕产妇会出现抑郁性情绪障碍,且产前产后抑郁之间有较高联系,产前抑郁增加产后抑郁的危险性,应引起高度注意,凡是孕妇存在焦虑情绪和糖代谢异常应及早防治,排除心理障碍.
作者:杨娟;杨娜 刊期: 2012年第01期
β-受体阻滞剂是20世纪医学发展中的重要发现之一,尤其在高血压治疗方面有着极为重要的意义.作为高血压治疗的一线药物,β-受体阻滞剂在控制血压的同时,还能够长期改善高血压患者的预后.我国的高血压患者众多,治疗上要大限度的降低患者长期心血管疾病的总体风险,多项相关研究的结果得出,从临床实际角度遵循个体化原则,积极、合理的应用β-受体阻滞剂治疗高血压,就可以对心血管疾病的恶性循环链起到重要的阻断作用.β-受体阻滞剂对高血压同时合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心肌梗死、心律失常、慢性心力衰竭和无症状左心室功能不全的患者具有不可取代的地位,明显地减少了心血管事件的发生率.
作者:季连杰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨不同时段溶栓治疗对老年急性心肌梗死患者血管再通影响.方法 回顾性分析我院2009年12月-2011年4月收治的30例老年急性心肌梗死患者临床资料,观察各组患者溶栓治疗后的血管再通率、心脏事件发生率、病死率、并发症率.结果 发病后6h内与6h以上溶栓患者相比,血管再通率的差异有显著性(P<0.05),患者发病时间的不同,平均血管再通所需时间不一,发病6h内与6h以外血管再通时间相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性心肌梗死患者发病后不同时段溶栓与其疗效密切相关,发病后6h以内溶栓效果好.
作者:汪红军;杨如山 刊期: 2012年第01期
目的 通过随机对照研究,观察丹参针在预防髋部骨折术后静脉栓塞治疗时的效果.方法 对我院2007年6月-2010年5月行髋部骨折手术的146例患者进行随访观察,其中男62例,女84例,年龄在19~89岁之间,平均72岁,治疗组术后第2天给予足量足疗程的丹参针,对照组术后第2天开始给予同等量的0.9%氯化钠溶液,两组对照,详细纪录患者的临床资料,术后行患肢深静脉顺行性造影,明确血栓发生部位、大小及数量,综合分析.结果 (1)对照组62例,术后深静脉血栓的发生率为33.9%(21/62例),其中中央型4例,周围型17例;(2)治疗组84例,其中男26例,女58例,术后给予丹参针1.2g/d,2周后造影查深静脉血栓的发生率为16.7%(14/84例),其中中央型3例,周围型11例.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 下肢深静脉造影技术能准确发现深静脉血栓,临床症状与其无直接关联,观察治疗组和对照组造影示静脉栓子的情况,丹参能够明显降低静脉栓塞的发生率.
作者:张利;李坤 刊期: 2012年第01期
目的 研究法舒地尔对急性脑梗死患者血管内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法 将我院2011年2-8月53例急性脑梗死患者随机分为治疗组(25例)和对照组(28例),对照组予常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注盐酸法舒地尔注射液60mg,1次/d;两组均连续治疗14d.分别在治疗前后抽取静脉血检测ET-1 、NO和TNF-α含量,并对两组治疗前后进行神经功能缺损程度评分.结果 治疗组和对照组治疗后神经功能缺损评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前血浆ET-1、NO、TNF-α含量分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血浆ET-1、NO、TNF-α含量分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔能显著降低急性脑梗死患者血TNF-α、ET-1含量,提高血浆NO水平,其作用机制可能与其改善血管内皮功能及减轻炎性细胞因子所介导的炎性损伤有关.
作者:付蓉;唐太峰;王璐;赵晶 刊期: 2012年第01期
目的 通过观察药物联合(福辛普利钠联合曲美他嗪)治疗充血性心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化及临床疗效,探讨其临床价值.方法 采用福辛普利钠联合曲美他嗪治疗107例CHF患者,观察其临床疗效,并检测(化学发光法)治疗前后血浆BNP水平变化,进行临床价值探讨.结果 药物联合治疗后,显效率为64.5、总有效率为96.3%;治疗前血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.01),治疗后显著低于治疗前(P<0.01),但仍显著高于正常对照组(P<0.01);随访1年后发生心脏事件组出院时血浆BNP水平显著高于未发生心脏事件组(P<0.01).结论 CHF患者存在血浆BNP高水平表达,福辛普利钠联合曲美他嗪治疗临床疗效显著,且能够显著降低血浆BNP水平,测定血浆BNP水平可作为CHF患者病情判定、疗效评定及预测心脏事件的良好指标.
作者:刘风纯;杨文东 刊期: 2012年第01期
目的 探讨脑出血的流行病学特征,总结导致脑出血死亡的相关因素及预防.方法 对2000-2010年152例因脑出血急诊死亡病例的资料进行回顾性分析.结果 152例死亡病例中,男110例(72.37%),女42例(27.63%),男女性别构成比比较,差异有统计学意义(P<0.01).脑出血以冬春季节和白天活动时为高发,存在季节性和昼夜时间差异.出血部位以基底核和脑叶为多,分别占30.92%和26.32%;多灶性出血、脑干出血和脑室出血发生率分别为19.08%、17.11%和16.54%;152例脑出血死亡病例中36例破入脑室,占23.68%.结论 脑出血的发病与性别、年龄、季节等因素有关,脑出血急诊死亡与出血部位有关.
作者:鲁巧梅;刘曌宇;柴博兰;彭丹;邹远林 刊期: 2012年第01期
目的 探讨在老年高血压病患者中,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6( IL-6)水平变化及意义.方法 24例正常血压老年人和28例老年高血压病患者,常规测量血压,抽取空腹静脉血检测其空腹血糖、血脂、血清胰岛素、IL-6、CRP和TNF-α水平.结果 与正常老年人群相比,在老年高血压者中,血清总胆固醇、三酰甘油、IL-6[(15.56±5.36)vs(26.86±2.49)μg/ml,P<0.05]、CRP[(1.58±1.14)vs(2.29±1.42)mg/ml,P<0.05]和TNF-α[(34.58±14.54)vs(56.82±32.14)ng/ml,P<0.05]水平均高于正常血压人群.在老年高血压病患者中,血清CRP和TNF-α水平均与收缩压呈正相关,与舒张压无相关性.结论 老年高血压病患者中血清IL-6、CRP和TNF-α水平均增高并与收缩压呈正相关,提示高血压病与炎症密切相关.
作者:罗蓉;周怡;李洪涛 刊期: 2012年第01期
目的 观察西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁患者的临床疗效及安全性.方法 48例伴发抑郁的隐源性癫痫患者,随机分为常规组与观察组各24例,采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)量表评定疗效和不良反应.常规组只进行一般抗癫痫药物治疗,观察组在抗癫痫药物治疗的同时加用西酞普兰口服,20mg/d,疗程12周.治疗前及治疗后分别进行再评分,疗效评定分4级.结果 观察组有效率明显高于常规组,观察组治疗前后评分有显著性差异(P<0.01),且未见严重不良反应.结论 西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁患者安全有效.
作者:何继红;王黎萍;吴承龙;孙新芳;肖桂荣;许飞;孙红斌 刊期: 2012年第01期
目的 观察与分析脑脊液置换加用鞘内给药在结核性脑膜炎中的应用效果,以期提高临床疗效.方法 选取符合条件的40例结核性脑膜炎患者且将其分为脑脊液置换加用鞘内给药组(观察组)及常规治疗组(对照组),同时给予两组患者相应治疗措施且对其效果、客观指标进行观察和相关数据统计、分析.结果 脑脊液置换加用鞘内给药治疗总有效率为100.00%且优于常规治疗,同时脑脊液置换加用鞘内给药者脑脊液压力及蛋白含量的改善情况均好于常规治疗(P<0.05).结论 脑脊液置换加用鞘内给药治疗结核性脑膜炎效果显著,是一种行之有效的治疗方法.
作者:刘一尔;林燕妮 刊期: 2012年第01期
目的 探讨TR-Band桡动脉压迫装置在冠心病介入诊治中应用的优越性.方法 选取2009年1月-2011年6月185例在我科接受经桡动脉穿刺冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者,其中97例采用TR-Band桡动脉压迫装置止血(观察组),88例采用纱布绷带压迫止血(对照组),对患者术后局部渗血、皮下血肿、发绀情况、迷走神经反射及自我舒适的发生率进行分析比较.结果 观察组皮下血肿及迷走神经反射发生率分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而渗血、手指发绀与肿胀及患者舒适发生率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用TR-Band桡动脉压迫装置止血操作简便、全透明结构、可调节性强、止血效果较好、舒适度高、并发症少等优点,宜于在临床中推广应用.
作者:陈芳 刊期: 2012年第01期
高血压是常见的心血管疾病之一,其并发症多而严重,如果并发心房纤颤,早期如果没有进行有效干预,终可致心力衰竭,预后极差.我院2006年12月-2007年12月共收治了高血压并发心房纤颤病人50例,全部用培哚普利+安陆地平+步长稳心颗粒+辛伐他汀治疗效果明显,现报告如下.
作者:葛晓兰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨吸入一氧化氮治疗新生儿吸入性肺炎的疗效.方法 将64例诊断新生儿吸入性肺炎随机分为观察组和对照组各32例,对照组予常规加头孢噻肟或头孢曲松钠治疗.观察组在对照组基础上应用一氧化氮治疗.结果 观察组有效率为92.1%,上机时间明显缩短,明显优于对照组78.2%(P<0.05).结论 在治疗新生儿吸入性肺炎时,可以应用一氧化氮以提高疗效.
作者:万斌 刊期: 2012年第01期
目的 观察眩晕宁治疗后循环缺血性眩晕的疗效.方法 选择以眩晕、躯体平衡障碍为主诉的后循环缺血住院患者共80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用眩晕宁治疗.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 眩晕宁治疗后循环缺血性眩晕有良好的疗效,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:由成金 刊期: 2012年第01期
冠心病合并心力衰竭是老年人的多发病,而原发性甲状腺功能减退症(甲减)发病率较低,非专科医生常认识不足,易造成误诊.现将误诊为冠心病合并心力衰竭的老年甲减4例报告如下.
作者:赵晓燕 刊期: 2012年第01期
1 病例简介患者,男,73岁,因无明显诱因突发左侧胸痛半月余,于2011年3月18日入院.疼痛呈胀痛,可忍受,无明显放射性,无面色发白,无咳嗽、咳痰,无恶心呕吐,既往高血压病史10余年,近年血压控制良好.于当地医院行双排CT提示左上肺野片状阴影,密度不均,边缘模糊,诊断为肺结核.经抗结核治疗后症状无明显缓解,遂转入我院进一步诊治.
作者:肖文星;石如海;周群;毛成萍;黄伟杰 刊期: 2012年第01期
1 病例简介患者,男,83岁,于2011-05-04因无痛性肉眼血尿3d入院.患者于4月30日被由2m处坠落的约3kg重物砸伤左大腿根部,当时无明显肿胀、青紫,左下肢活动尚可;5月1日始出现血尿,家属诉其为肉眼血尿,尿频、尿急、夜尿增多,但无尿痛,间断咳嗽、咳痰,无刺激性干咳,无痰中带血,无发热,无明显皮肤、黏膜出血征,排尿时无明显疼痛等不适表现,排尿过程较通畅,无中断,患者未服用特殊食物及特殊药物;家属诉其开始时尿液颜色较浅,呈洗肉水色,3d来血尿颜色逐渐加深至棕红色,急诊来我院.
作者:王晓静 刊期: 2012年第01期
肺隐球菌病(PC)是一种由隐球菌感染所致的慢性或亚急性肺部真菌病,既往认为PC是一种少见病,仅好发于免疫功能低下尤其是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,且其临床表现、影像学和实验室检查均缺乏特异性,常难以及时做出诊断,易造成漏诊和误诊.现对我院2010年4月经皮肺活检病理确诊的1例PC患者的临床资料进行回顾性分析,以提高多该病的认识.
作者:翁端丽 刊期: 2012年第01期
目的 探讨患者在使用头孢菌素类药物期间饮酒导致不良反应的临床表现及治疗体会.方法 分析6例使用头孢菌素类药物患者治疗期间饮酒发生不良反应的过程、临床表现及治疗.结果 使用头孢菌素类药物治疗期间饮酒可导致严重不良反应.结论 患者服用头孢菌素类药物时应尽量避免饮酒,以免发生不良反应.
作者:高伟均 刊期: 2012年第01期
急性机械瓣膜功能障碍是人工心脏瓣膜置换术后致命性的并发症,尤其是已经出院的迟发性患者多因来不及抢救而在短时间内死亡.本文报告2例我院救治的急性机械瓣膜功能障碍的病例,旨在探讨该病的诊断与治疗.
作者:赵华;魏妤 刊期: 2012年第01期
目的 探讨IgA肾病的病理特点,提高诊断合格率.方法 回顾性分析3例有血尿症状的IgA肾病患者被误诊为尿路感染血尿的经过和原因.结果 3例患者均为系膜增生性IgA肾病患者,HaasⅠ级2例、HaasⅡ级1例,均于发病前出现过尿路感染,确诊后均已治愈.结论 IgA肾病的复杂性和隐匿性使其易被误诊,临床诊断要全面掌握IgA肾病的临床与病理特点,不能局限于表面症状的诊断.
作者:地里木拉提·阿不都拉;吐尔逊娜依·玉山;刘建 刊期: 2012年第01期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的治疗与护理效果.方法 选取我院2007年6月-2010年6月收治的50例急性有机磷农药中毒的患者随机分为两组,每组25例,两组均在常规治疗和护理的基础上,对照组给予阿托品治疗,观察组给予长托宁治疗,比较两组患者的平均用药次数、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、平均住院时间及不良反应.结果 观察组患者的平均用药次数、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、平均住院时间与不良反应率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 长托宁治疗急性有机磷农药中毒的效果更好,治疗期间加强安全护理措施,有利提高患者的抢救成功率,改善预后.
作者:李泽军 刊期: 2012年第01期
脑卒中是临床常见病、多发病,其病死率和致残率均很高,偏瘫是脑卒中患者常见并发症之一,患者常需要依靠他人的帮助完成日常生活,因此增强脑卒中偏瘫患者的自我管理能力,减轻个人和社会的负担,是医务工作者面临的难题.本研究对100例脑卒中偏瘫患者采用了数字化教育管理的方法进行护理,取得一定效果,现报告如下.
作者:彭玉霞;潘秀英 刊期: 2012年第01期
目的 探讨影响脑梗死后抑郁的发生因素,观察护理干预的效果.方法 选取2008-2010年我科45例脑梗死后抑郁患者通过分析抑郁因素给予护理干预.结果 45例患者均治愈出院,无一例出现并发症,抑郁发生率降低.结论 脑梗死后抑郁患者配合治疗,并给予有效的护理干预指导,能明显改善卒中后抑郁患者的预后,提高患者的生存质量.
作者:施玲 刊期: 2012年第01期
为降低危重患者护理风险的发生率,在重症监护室(ICU)中对患者实施有效身体约束及使用约束带,给患者提供安全、优质、有效的护理服务,本文就约束带的使用现状和护理措施进行阐述.
作者:鲁婕音;赵雪滢 刊期: 2012年第01期
目的 分析甘油灌肠法治疗老年慢性病患者大便秘结的护理方法.方法 选取我院2007-2009年84例患有腹胀、腹痛、便秘并发症患者随机分为两组,试验组44例,选用甘油灌肠剂1支;对照组40例,选用0.2%肥皂液500~1000ml.结果 试验组有效42例,无效2例,有效率为95.5%;对照组有效30例,无效10例,有效率为75.0%.两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=7.16,P<0.05).结论 甘油灌肠剂操作简便,一次灌肠成功率高,减少了灌肠次数,避免了环境污染和直肠黏膜损伤给患者造成的痛苦,提高了便秘的治愈率,减轻了护理工作负担.
作者:马月玲 刊期: 2012年第01期
目的 探讨卧床患者的家庭护理措施及指导.方法 对2009年12月-2010年12月我科23例卧床患者进行护理干预,并对患者家属及陪护人员进行具体宣教指导.结果 通过对23例患者实施护理干预后进行住院评估及出院随访,其中18例1年内未再住院,5例再住院1次.结论 通过护理干预对患者家属的宣教指导,有效提高卧床患者的家庭护理质量.
作者:于淑华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及其防范措施.方法 对我院2008年12月-2010年12月收治的75例心血管疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并对其护理情况进行归纳总结.结果 归纳总结了心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及相应的改进措施.结论 加强法律知识学习,不断提高护理水平,规范护理记录的书写与管理,加强护患沟通交流可以减少心血管内科护理中的不安全因素,明显提高护理质量.
作者:刘桂玲 刊期: 2012年第01期
目的 探讨胸腰椎骨折后腹胀原因及护理方法.方法 对我院2008-2010年收治的68例胸腰椎骨折后腹胀患者进行原因分析及护理方法观察.结果 胸腰椎骨折后出现腹胀的原因有手术因素、疾病因素、心理因素、饮食因素、生活习惯的改变,做好术前、术后护理并加强床上功能锻炼,给予热敷、按摩及饮食指导.结论 根据原因通过针对性护理能尽快解除腹胀,减轻患者痛苦,提高生活质量.
作者:韩芳;许晓莺 刊期: 2012年第01期
目的 探讨肺结核犯人心理问题及干预措施,促进病人身心早日康复,提高肺结核的治疗效果.方法 86例肺结核犯人随机分为实验组和对照组,对照组采用肺结核正规强化治疗方案(DOTS策略),实验组采用DOTS策略辅以心理护理及健康教育等措施.结果 对照组治愈率88.37%,实验组治愈率95.35%.结论 结合心理护理治疗肺结核犯人异常心理行为,能提高肺结核的治疗效果,促进犯人积极改造.
作者:王恩忠;滕丕强;祖辉军;赵洪方;傅庆新 刊期: 2012年第01期
目的 观察综合护理干预和药物联合治疗原发性高血压(EH)患者的临床疗效及医嘱依从性.方法 选取2009年1月-2011年8月我院280例EH患者随机分为观察组和对照组,均采用卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗,对照组给予常规护理,观察组采用包括心理干预的综合护理,随访观察8周并进行评价指标判定.结果 两组患者干预前不良心理发生发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);综合护理干预后,观察组不良心理发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组各项评价指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).两组患者均未发现明显的治疗不良反应.结论 综合护理干预和药物联合治疗EH患者,能够显著提高有效率及降低并发症的发生,改善EH患者的不良心理,提高医嘱依从、相关知识知晓与掌握、血压维持正常、生活态度积极乐观及合理生活率,综合护理干预在药物联合治疗中有利于医嘱依从性的提高和治疗效果的改善.
作者:袁义秋;杨文东 刊期: 2012年第01期
目的 探讨瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植患者围手术期的护理方法及出院后随访的有效措施.方法 收集我院2005-2010年30例瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植患者的临床护理资料,对其围手术期的护理方法及出院后随访进行回顾性总结.结果 充分的术前准备,如心功能、肺功能、心理、饮食等护理;密切而细致的术后监测,包括早期发现病情变化和防止并发症的发生;科学详尽的出院指导,包括定期随访.使患者的手术成功率及远期存活率大大提高.结论 全程、完善的护理措施是提高患者手术成功率及远期生存率的必要措施.
作者:王朵;王红玲;孙志英;宋丽;李永杰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨自发性气胸患者临床护理方法.方法 回顾性分析我院2006年5月-2010年5月收治30例自发性气胸患者的临床资料,在临床治疗同时,配合实施护理及健康教育、康复指导等措施,观察其预后情况.结果 经过积极治疗和护理后,患者症状明显缓解,均未出现胸腔逆行感染,28例出院,2例患者由于合并其他疾病转胸外科继续治疗,效果满意.结论 对自发性气胸患者的精心护理及密切观察,可防止并发症,降低死亡率.
作者:马春红 刊期: 2012年第01期
目的 探讨肺结核患者负性情绪的心理护理.方法 选取我院2008年5月-2009年4月收治的98例肺结核患者,随机分为观察组50例和对照组48例.在相同药物治疗的同时,对观察组进行针对性的心理干预,采取症状自评量表(SCL-90)及生活质量调查问卷评定并进行比较分析.结果 观察组在心理干预后,两组患者SCL-90量表评分中负性情绪比较,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者生活质量调查分数25~45分及45~60分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心理护理可以改善肺结核患者的负性情绪,提高生活质量.
作者:黄国英 刊期: 2012年第01期
目的 观察采用疝环填充式无张力疝修补术对患有腹股沟疝的患者进行治疗的临床效果.方法 选取2008年1月-2011的1月在我院就诊的40例腹股沟疝患者,将其随机分为A、B组,每组各20例.A组患者采用平片式无张力疝修补术进行治疗;B组患者采用疝环填充式无张力疝修补术进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象进行比较分析.结果 B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗的过程中没有出现严重的并发症和不良反应现象,无显著的统计学差异(P>0.05).结论 采用疝环填充式无张力疝修补术对患有腹股沟疝的患者进行治疗的临床效果令人满意,该方法均有操作简单、微创、并发症和不良反应现象少等特点,可以作为临床对该类患者进行治疗的首选方法.
作者:唐拥军 刊期: 2012年第01期
目的 探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 2009年1月-2011年7月我院收治的小儿支气管哮喘急性发作71例,在常规综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入,治疗4d后观察临床疗效及氧气驱动雾化吸入后血氧饱和度(SaO2)变化.结果 氧气驱动雾化吸入治疗4d后,显效36例(50.70%),好转32例(45.07%),无效2例(4.23%),总有效68例,总有效率为95.77%,其疗效显著.SaO2在雾化吸入前为(88.6±4.7)%,雾化吸入后为(98.2±5.5)%,雾化吸入后SaO2显著提高(P<0.05).氧气驱动雾化吸入过程中未见明显的不良反应发生.结论 在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入治疗,是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法,并可提高患者SaO2,且不良反应少.
作者:张明丽;杨文东 刊期: 2012年第01期
目的 利用支气管肺泡灌洗法检测头孢他啶在兔肺组织中的渗透性.方法 静脉注射头孢他啶后于不同时间采集血及肺泡间质液(ELF)标本.绘制血及ELF中头孢他啶的药-时曲线,计算肺组织的渗透率.结果 头孢他啶在兔血清和肺组织中的药物浓度相对稳定,兔肺组织的渗透率为(74.08±11.02)%.结论 支气管肺泡灌洗法检测肺组织的渗透性安全可靠.
作者:佟淑平;吕福云;王凤静;巴图德力根;刘宝治;杜闻博;王琪 刊期: 2012年第01期
随着医学科学的发展,永久性人工心脏起搏器植入术已在临床中广泛应用.我科2004年3月-2011年5月96例心脏病患者进行永久性人工心脏起搏器植入术,其中AAI型起搏器8例,VVI型起搏器76例,DDD型起搏器12例,解除了患者黑蒙、晕厥、头昏、胸闷、乏力等症状,增强了患者对生活的信心,提高了患者的生活质量.现将我院进行永久性人工心脏起搏器植入术患者的术后观察情况报告如下.
作者:姚启坤;龙拥军;黄平 刊期: 2012年第01期
目的 观察高血压脑出血微创治疗的疗效.方法 2009-2010年我院收治47例高血压脑出血患者进行早期小骨窗开颅血肿清除术,根据术后疗效和日常生活能力(ADL)评定标准进行分析.结果 术后好转42例(89.4%),死亡5例(10.6%),手术效果按ADL评定:Ⅰ级3例,Ⅱ级10例,Ⅲ级19例,Ⅳ级12例,Ⅴ级3例;其中Ⅰ~Ⅲ级32例,占68.09%.结论 对于高血压脑出血患者行早期小骨窗开颅手术治疗具有创伤小,术后恢复良好,并发症少,能明显降低致残、致死率,提高患者的生存质量.
作者:张宇;邵永祥;郭庆章;邢立举;翟秀伟 刊期: 2012年第01期
目的 观察使用自制床角量角器在神经外科重症患者护理中的应用.方法 自制床头抬高角度量角标识,角度包括15°、30°和45°.结果 自制床角量角标识能保证床头抬高角度的准确性,有利于减轻患者颅内压增高同时减轻患者头痛,降低食物反流及误吸,降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,减轻肺部淤血、防止坠积性肺炎的发生.结论 自制量角标识制作简单,使用方便,是简便易行的角度核准手段,成为抬高床头准确性的保证,可在基层医院推广使用.
作者:范红;刘旭;刘嫣娅;张玉兰;陈劲梅 刊期: 2012年第01期
目的 探讨显微外科手术治疗Arnold-Chiari畸形Ⅰ型的临床效果.方法 收集我院2007年1月-2011年3月年收治的Arnold-Chiari畸形Ⅰ型患者18例,采用有限范围骨窗减压+正中孔开放+下疝扁桃体切除+扩大硬膜修补治疗.结果 术后1周评估临床表现,12例明显改善、5例缓解、1例无改善、无加重病例,16例患者术后6个月复查颅脑MRI,枕大孔区压迫均得到缓解,7例脊髓空洞消失,3例脊髓空洞缩小,2例无变化,4例脑积水消失.结论 有限范围后颅窝减压结合显微手术是治疗Arnold-Chiari畸形Ⅰ型的有效方法.
作者:黄建军;廖洪民;雷琳;刘旭;郑涛;朱家伟;匡涛 刊期: 2012年第01期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内病灶的诊断价值.提高肺部占位病变取材成功率和临床诊断准确率.方法 本组43例肺部占位患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检,分别行组织学检查及细胞学涂片检查,以术后病理为标准,分析肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率.结果 43例全部取得有效标本,穿刺成功率100%,穿刺病理结果恶性肿瘤阳性率76.7%(33/43).并发症:气胸2例(4.7%),痰中带血3例(7.0%),均较轻微,无严重并发症.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法.
作者:王卫星 刊期: 2012年第01期
目的 分析评价陕西商洛农村县级医院急性心肌梗死的诊断与治疗.方法 对商洛市商州2005-2010年住院的急性心肌梗死患者回顾性分析.结果 共收治急性心肌梗死患者146例,男88例(60.2%),女58例(39.7%),发病6h治疗8例(5.4%)发病12h以内治疗10例(6.8%),发病24h以内治疗16例(10.9%),其中药物治疗126例(86.3%),静脉溶栓20例(13.6%),再通18例(12.3%),未通2例.静脉溶栓治疗后转上级医院PCI5例(3.4%).结论 商洛农村县级医院急性心肌梗死治疗仍以药物保守治疗为主,静脉溶栓治疗正在推广,并进入临床路径,溶栓后转院行PCI治疗占少数.其原因主要是近些年农民、居民发病率增高,但就诊治疗时间太迟,延误诊疗时机,应加强冠心病防病知识宣传,提高群众对急性心肌梗死严重性的认识,使患者尽早就诊,提高溶栓率,改善预后.
作者:李敏;辛肖 刊期: 2012年第01期
随着人民生活水平的提高,我国糖尿病的发病、患病率急剧升高,据统计,目前我国糖尿病患病率3.21%,是20年前的3倍[1].糖尿病是胰岛素分泌的缺陷或(和)胰岛素作用障碍,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病.因此早期干预2型糖尿病心血管危险因素,减少心血管病的发生显得尤为重要.本文分析我院2008-2010年162例糖尿病住院患者心电图资料,以期为临床诊治提供依据.
作者:闫玮;李文红 刊期: 2012年第01期
目的 分析无反应肺炎的原因、病因诊断及治疗,总结临床经验.方法 回顾性分析2009年6月-2011年6月舟山市普陀人民医院呼吸科36例无反应肺炎住院患者的病历资料以及随访结果,对临床表现、影像学、病原学、诊断和治疗进行评估.结果 36例无反应肺炎患者中,发病原因为感染者41.7%,病因不明者50.0%,非感染者8.3%.感染因素组与病因不明组在实验室检查方面无差异(P>0.05).病因不明组患者经入院规范抗感染治疗8周后影像学复查炎症完全吸收.结论 无反应肺炎发病原因以感染因素与病因不明两类多见,应当加强病原学检测,必要时尽早行有创检查以明确诊断;在无反应肺炎治疗上,应采取抗生素联合方案.
作者:顾靖华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 将我院收治的60例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用硝酸甘油注射液及常规抗凝、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂等对症支持治疗,观察组采用左卡尼汀治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率76.7%.观察组总有率86.7%.两组总有效率经统计分析,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗过程中均未见明显不良反应发生.对照组发生6例头昏、头胀等不良反应,未做特殊处理,继续服用后耐受,未见其他不良反应发生.两组不良反应发生情况经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛,疗效优于硝酸甘油治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者:吴瑞 刊期: 2012年第01期
目的 探讨创伤后脑梗死的临床特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾41例创伤性脑梗死患者的临床资料并结合文献进行分析.结果 41例随访7个月GOS评分结果中,良好10例(24.4%),轻残11例(26.8%),中残6例(14.6%),重残5例(12.2%),植物生存4例(9.8%),死亡5例(12.2%).结论 创伤性脑梗死临床特点复杂,早期诊断困难,预后差,应引起高度重视.
作者:韦可聪;贺启荣;梁建平;张高炼 刊期: 2012年第01期
目的 探讨老年人短暂性脑缺血发作(TIA)的危险因素、临床特点,为临床提供诊疗依据.方法 对236例60岁以上TIA患者临床表现、血生化指标、心电图、颈动脉彩色超声、脑血管多普勒(TCD)、影像学特点及短期预后进行分析.结果 老年人TIA患者高血压、高脂血症、糖尿病、心电图异常及颈动脉粥样硬化斑块、颈内动脉系统和椎基底动脉系统病变检出率均较高.另外运动少、肥胖、嗜烟酒者较多.TIA持续1h以内多,超过1h脑梗死发生率较高.结论 老年人TIA有较多的危险因素,如高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化、运动少、肥胖、嗜烟酒者.发作时间超过1h的老年TIA患者应引起临床医生的重视:如加强监护,积极治疗,警惕脑梗死发生.
作者:吴秋枫;闫瑞芬 刊期: 2012年第01期
目的 分析甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法.方法 对本院32例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析.32例中男9例,女23例,男女之比1:2.6.临床表现主要为心悸、胸闷、气促,各种心律失常、心力衰竭、心绞痛发作.结果 29例经3~6个月规则治疗,心脏症状及体征基本消失,有3例死亡.结论 甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断,治疗原发病,其诊断的重点是排除心血管性疾病或其他心肌病并发的甲状腺功能亢进症.
作者:汪利 刊期: 2012年第01期
目的 探讨自发性气胸的临床特点与诊治方法.方法 回顾性分析我院2005年5月-2010年5月收治的20例自发性气胸患者的临床资料.结果 患者肺复张平均11d,其中1例肺慢性纤维空洞型肺结核伴肺心病气胸患者及1例中毒性肺炎气胸小儿死亡,1例支气管胸膜瘘气胸患者转上级医院手术治疗,其余病例均治愈,治愈率85%.结论 自发性气胸起病急、病情凶险,要及时诊治.治疗上主要行单纯穿刺抽气及胸腔闭式引流,方法简便、安全,值得临床推广应用.
作者:嵇正岭 刊期: 2012年第01期
目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 将107例心律失常患者随机分为两组,治疗组在治疗原发病基础上给予稳心颗粒口服,对照组给予胺碘酮口服(按病情调整剂量),比较两组效果.结果 治疗组总有效率为92.9%,对照组为84.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒治疗心律失常疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
作者:崔丽娟 刊期: 2012年第01期
目的 观察金贝痰咳清颗粒治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 选择慢性支气管炎急性发作期老年患者60例,分为观察组30例,对照组30例,两组患者均常规给予吸氧、抗炎、解痉、平喘治疗.观察组加用金贝痰咳清颗粒口服,2周为1个疗程.结果 观察组临床症状、血气分析、总体疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 金贝痰咳清治疗老年慢性支气管炎急性发作疗效明显,值得临床推广.
作者:陈尚君;费秀斌;蔡栋梁 刊期: 2012年第01期
目的 观察步长稳心颗粒与心律平联合治疗房性期前收缩的疗效与不良反应.方法 将62例房性期前收缩患者随机分为两组,治疗组32例采用步长稳心颗粒联合心律平治疗;对照组30例单纯应用心律平治疗.观察临床疗效及心室率的变化.结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为80.0%,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 步长稳心颗粒联合心律平治疗房性期前收缩疗效明显、安全性好.
作者:邵明凤;武玉宇 刊期: 2012年第01期
目的 探讨大黄、芒硝浸液联合丹红注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将2006年12月-2011年6月我院收治的80例重症胰腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例在西医常规治疗基础上加用大黄、芒硝浸液联合丹红注射液,对照组40例采用西医常规治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为90%,并发症发生率为1%,优于对照组(P<0.05);治疗组肠道功能恢复、腹痛缓解时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 大黄、芒硝浸液联合丹红注射液治疗急性胰腺炎疗效满意,能明显缩短疗程,减少并发症发生.
作者:彭家栋;金锦华;严海林;谭奇林 刊期: 2012年第01期
目的 观察稳心颗粒对心血管疾病患者伴焦虑的临床疗效.方法 选择心血管疾病伴焦虑患者120例,随机分为对照组和治疗组,治疗组给予稳心颗粒9g,3次/d,3个月为1个疗程.之后复查焦虑自评量表(SAS)并观察疗效.结果 稳心颗粒能有效减轻心血管疾病患者焦虑症状.结论 稳心颗粒能有效治疗心血管疾病伴焦虑患者.
作者:任凌 刊期: 2012年第01期
目的 分析不同原发病所致慢性心力衰竭(CHF)的中医证型特点和规律,为CHF病机探索和认识提供参考.方法 对117例CHF患者进行回顾性分析,根据不同原发病和心功能分级情况进行证型归纳和统计分析,分析中医证型与原发病、心功能分级的相关性.结果 原发病中冠心病占31.6%,高血压占30.8%,肺心病占13.7%,风心病占11.1%,心肌病占6.8%,老年性心脏瓣膜病占4.3%;冠心病组中气虚血瘀证、心脾肾阳虚水泛兼血瘀证多,高血压病组气虚血瘀证比例大,风心病心脾肾阳虚水泛兼血瘀证多,肺心病组心肺气虚证为多,心肌病以心脾阳虚兼血瘀水停证为多,老年瓣膜病以气虚血瘀证为多;心功能Ⅱ级中以心肺气虚证为主,心功能Ⅲ级中以气虚血瘀和心脾阳虚兼血瘀水停证居多,心功能IV级中以心脾肾阳虚水泛兼血瘀证居多,心功能等级以心肺气虚、心气阴虚兼血瘀,气虚血瘀,心脾阳虚兼血瘀水停,心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递增(r=0.508,P<0.001);血浆脑钠肽(BNP水平)按心肺气虚、心气阴虚兼血瘀,气虚血瘀,心脾阳虚兼血瘀水停,心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递增(r=0.773,P<0.001);结论引起CHF常见的原发病是冠心病,其中气虚血瘀证和心脾肾阳虚水泛兼血瘀证常见,说明气虚、阳虚、血瘀是CHF的突出的病理改变.
作者:李大锋;赵金龙;管益国;徐建初;徐星;朱芳芳 刊期: 2012年第01期
目的 观察丹红注射液对改善慢性肺源性心脏(肺心病)病患者血黏度的疗效.方法 将80例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加丹红注射液30ml静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程.结果 两组治疗后血黏度均有降低,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液可改善肺心脏病患者的血黏度,是治疗肺心病的有效药物.
作者:朱玉章;陈丹绯;刘馨原 刊期: 2012年第01期
目的 观察黄葵胶囊联合丹红注射液对高血压患者尿蛋白的影响.方法 将60例高血压合并肾功能不全、尿蛋白阳性的患者随机分为治疗组30例和对照组30例;治疗组给予黄葵胶囊联合丹红注射液,对照组采用黄葵胶囊联合银杏叶注射液,两组均采用硝苯地平缓释片及利尿剂降压,或加用α-受体阻滞剂使血压达标.治疗前、后分别检测患者的24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇变化并进行组间比较.结果 治疗组在降低尿蛋白、改善肾功方面疗效明显.结论 黄葵胶囊联合丹红注射液能改善高血压患者尿蛋白和肾功能.
作者:杲和艳;尹爱萍;任旭爱 刊期: 2012年第01期
目的 观察芪参益气滴丸对老年心脑血管病患者血液流变学的影响.方法 选取适当病例在治疗原发病的基础上口服芪参益气滴丸,观察治疗前后血液流变学的变化.结果 患者用药前后血液流变学指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 芪参益气滴丸改变血液流变学异常安全有效.
作者:李建兵;白敏 刊期: 2012年第01期
目的 观察阳和汤加味外用治疗脑卒中后肢体肿胀的疗效.方法 对中风后肢体肿胀患者30例.给予阳和汤加味外用治疗,2次/d;并配合肢体功能训练.结果 显效16例,有效11例,总有效率达90%.结论 阳和汤加味外用治疗配合功能训练对脑卒中后肢体疼痛患者有较好的疗效.
作者:陈静 刊期: 2012年第01期
目的 探讨葛根素和大黄治疗急性水肿型胰腺炎的临床应用价值.方法 选择我院2010年1月-12月收治的急性水肿型胰腺炎患者共85例,随机分为观察组(42例)和对照组(43例),对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用生大黄和葛根素.结果 (1)观察组患者治疗总有效率明显高于对照组.(2)治疗7d后,观察组患者血淀粉酶为(276±118)U/L,明显低于对照组(489±152)U/L.观察组患者腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间及住院费用均低于对照组.结论 葛根素和大黄治疗急性水肿型胰腺炎具有较好的疗效.
作者:林庆民;邓荣坚;欧阳辉;蔡桂民;林国良 刊期: 2012年第01期
目的 对比中、西医治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 采用中药旋复花汤内服治疗带状疱疹后遗神经痛20例(治疗组),与单纯西药治疗20例(对照组)做对照观察.结果 治疗组中治愈12例,有效6例,无效2例;对照组中治愈4例,有效3例,无效13例.结论 中药旋覆花汤治疗带状疱疹后遗神经痛效果较好,值得临床推广.
作者:李静军 刊期: 2012年第01期
护理安全是护理质量的重要标志,是护理管理工作的重点.基层医院住院设施、人员配置等方面均存在欠缺,如何利用现有资源配置,预防和降低护理安全事故的发生,探讨适合院内护理安全管理的措施,保证护理安全质量,大限度防止护理纠纷,差错及事故的发生,是当今摆在护理管理者面前的一个紧迫而艰巨的任务.随着社会的进步,身体的健康越来越受到人们重视,人们对医疗护理水平的需求越来越高,患者及家属法制意识、维权意识的不断增强,以及医疗侵权诉讼实施条例的相继出台,医疗护理纠纷成为全社会关注的焦点.护理安全与患者的生命息息相关,是医院生存与发展的基础.医疗护理风险无处不在,已成为医疗护理界的共识,医疗纠纷的增多对护理质量提出了更高的要求.本文对国内外相关问题的研究及现状进行阐述,分析影响护理安全的因素,提出护理安全管理相应策略,现综述如下.
作者:杨玲 刊期: 2012年第01期
肿瘤细胞侵袭与转移在很大程度上是依赖于一些酶降解了一系列的组织屏障,可依据这些酶底物的理化、生物学特点将降解酶进行分类:金属蛋白酶类(matrix metalloproteinases,MMPs)、丝氨酸蛋白类、巯基蛋白酶类、酸性蛋白酶类等.
作者:苏乃伟 刊期: 2012年第01期
保留灌肠是常用的护理操作技术之一.传统保留灌肠法有时因器械不佳、方法落后等原因,操作中较易出现灌液困难、药液外溢、在肠道内保留时间短等现象,严重影响疗效.因此保留灌肠需要更加注重个体化.本文就灌肠器具的改良和使用、灌肠液的配制、灌肠方法的选择及其护理等方面研究进展进行综述.
作者:潘国艳 刊期: 2012年第01期
计算机辅助药物设计(CADD)的理论和方法,已经发展成为一门综合实用的学科,成为国际上十分活跃的研究领域.近年来中药现代化发展迅速,CADD技术的介入对于中药的多组分多靶点药物的开发,中药作用机制的阐明及中药的现代化有重要的意义.本文探讨了CADD技术在中药研究中的应用.
作者:巴真真;于巍巍 刊期: 2012年第01期
冠状动脉局部或全身血管的炎症反应引起的动脉粥样硬化(AS),是造成冠心病的主要原因,各种炎症性标志物在AS的发生、发展及其所致的并发症中起着重要作用,充分应用检验医学的新技术,探索敏感和特异的炎症性标志物的检验方法,既可阐明致病机制,又可实践于临床,为冠心病的预防和治疗提供理论和实践依据.
作者:黄山;令狐颖;许健;田禾;陈洁;冯勤颖 刊期: 2012年第01期
目的 观察低分子右旋糖酐联合丹红注射液(步长制药)治疗急性脑梗死临床疗效.方法 将60例急性脑梗死患者随机分成两组,治疗组30例采用丹红30ml加入5%葡萄糖注射液250ml或0.9%氯化钠注射液250ml静注滴注,1次/d,联合低分子右旋糖酐500ml静注滴注,1次/d,15d为1个疗程;对照组30例采用血塞通400mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程.观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分(SSS),日常生活能力(ADL)评分及疗效.结果 治疗组总有效率为91.4%,对照组为62.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后SSS及ADL评分较治疗前均明显改善(P<0.01).结论 低分子右旋糖酐联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效明显,值得临床推广.
作者:陈彬娟 刊期: 2012年第01期
目的 探讨脑梗死患者血脂与同型半胱氨酸(HCY)的水平及其相关性.方法 检测脑梗死患者(99例)的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)水平并与对照组(101例)进行比较,分析其相关性.结果 脑梗死患者组血清TG、TC、LDL-C、HCY明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血清HDL-C与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);HCY水平与血脂水平无明显相关性.结论 脑梗死患者血清TG、TC、LDL-C、HCY水平均与疾病有密切的相关性,是引起疾病的危险因素,监测血脂和血清HCY水平具有同等重要的意义.
作者:傅颖;丁健;杨秀苓 刊期: 2012年第01期
目的 探讨早期使用他汀类药物对脑梗死治疗的临床效果.方法 选取2006年7月-2011年7在我院进行诊治的140例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上早期给予他汀类药物,比较两组患者的临床疗效、血脂和高敏C反应蛋白水平.结果 观察组总有效率为88.57%,优于对照组的64.29%,观察组患者血脂和高敏C反应蛋白水平改变明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期使用他汀类药物能明显提高脑梗死患者的临床疗效,减轻炎症反应,改善血脂,值得临床推广应用.
作者:汤继平 刊期: 2012年第01期
目的 探讨心源性脑栓塞(CCE)的临床特点与治疗方法.方法 回顾性分析我院2005年10月-2010年10收治的45例CCE患者的临床资料.结果 45例CCE患者中非瓣膜病性心房纤颤17例、心脏瓣膜病16例、心房纤颤32例,口服过华法林9例,大面积脑梗死31例,死亡9例.结论 心房纤颤是CCE的主要危险因素,其中大多数为大面积梗死患者,加大华法林用量可预防抗凝患者脑栓塞.
作者:顾爱华;张松礼 刊期: 2012年第01期
目的 探讨早期康复干预对急性脑梗死患者的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,其中对照组56例,观察组64例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行早期康复干预,比较两组临床疗效,采用Fugl-Meyer法(FMA)评定患者运动功能,改良Barthel指数(MBI)评定患者日常生活能力(ADL).结果 观察组总有效率为90.6%,对照组为66.1%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组干预后FMA及MBI评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对急性脑梗死患者进行早期康复干预,可显著提高临床疗效,改善患者肢体运动功能及日常生活能力.
作者:杨军峰 刊期: 2012年第01期
目的 评价抗凝疗法对超早期脑梗死溶栓后血管再闭塞的预防作用.方法 将接受阿替普酶(r-tPA)静脉溶栓成功的患者随机分为两组,抗凝组37例,溶栓后6h给予低分子肝素钙治疗,对照组40例;两组均于溶栓后24h口服拜阿司匹林,随访1个月.结果 抗凝组溶栓后血管再闭塞3例,发生率为8.1%,且发生血管再闭塞的时间晚,均发生于溶栓7d后;对照组溶栓后血管再闭塞9例,发生率为22.5%,其中7例发生于24h内,2例介于24~72 h.结论 超早期脑梗死溶栓后6h给予抗凝治疗能降低血管再闭塞的发生率,在监测各项凝血指标情况下,安全有效.
作者:李金英;白玉雪;赵春哲;靳颖 刊期: 2012年第01期
目的 探讨盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 将100例ACI患者随机分为两组,在常规阿司匹林治疗的基础上,观察组50例采用盐酸法舒地尔、对照组50例采用复方丹参治疗;比较两组治疗后血清hs-CRP水平及临床疗效.结果 治疗后两组血清hs-CRP水平均下降,观察组更为明显(P<0.05);观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔可有效改善ACI的临床预后,抑制缺血脑组织炎性反应,是一种治疗脑梗死安全、有效的药物,值得临床推广应用.
作者:陈绚 刊期: 2012年第01期
目的 观察丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 选择急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组给予丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗,对照组仅用疏血通注射液治疗.结果 治疗14d后治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著且安全,值得临床推广.
作者:李爱静;刘海华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨主动脉夹层(AD)患者的急救与护理措施.方法 对我院2009年1月-2011年1月10例AD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组10例AD患者行主动脉替换术2例,内科保守治疗8例;经积极院前急救、院内治疗与护理,好转出院7例,死亡3例.结论 积极控制血压和心率,合理镇痛,预防并发症,可明显提高AD的治疗效果和患者存活率.
作者:施建红;校爱芳 刊期: 2012年第01期
急诊科要求护理人员一定要具备丰富的临床经验,熟练的急救操作技能,能够迅速、熟练地根据一看、二摸、三听、四测的方法进行抢救.创伤性休克与损伤部位、损伤程度和出血量存在密切关系,急诊时一定要根据伤情快速做出判断,对危重伤者初诊时切不可只观察开放伤而忽视极其有价值的创伤体征.
作者:陈雪莹 刊期: 2012年第01期
目的 观察血必净注射液对创伤所致急性肺损伤(ALI)的疗效.方法 选取我院2010年11月-2011年4月70例由于创伤所致ALI患者,随机分为治疗组和对照组,各35例,两组均维持基础治疗,治疗组在此基础上给予血必净注射液100ml加入0.9%氯化钠溶液100ml,静脉滴注2次/d;治疗7d后观察两组的临床疗效.结果 治疗组有效率为88.57%,对照组有效率为60.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=2.318,P<0.05).两组治疗后RR、PaO2/FiO2、PO2、PCO2呼吸参数和TNF-α浓度分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组各呼吸参数和TNF-α浓度分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血必净能显著降低创伤所致ALI炎症反应,抑制机体炎症递质的产生,改善血氧合,有助于改善ALI患者的呼吸功能及预后,具有重要的临床应用价值.
作者:梁战海 刊期: 2012年第01期
目的 探究普外科手术中发生在医源性血管急症的处理与预防.方法 研究分析我院在普外科手术中出现医源性血管急症的14例患者的临床资料,并对其处理方法与预防措施进行讨论.结果 7例行血管修复术,4例行血管缝扎,1例行切开取栓术,1例行局部压迫止血终止手术,1例行结肠部分切除吻合术.12例治愈,2例死亡.结论 对于医源性血管急症,要积极做好预防,术前要估计术中可能出现的各种情况,做好处理准备,这样能更好地保证普外科手术的治疗.
作者:马华清 刊期: 2012年第01期
洋地黄类药物是目前临床上常用的强心药,而地高辛口服是治疗心功能不全和用于心房纤颤控制心室率的有效药物.因地高辛的治疗宽度窄,尽管临床上已采用小剂量维持疗法,由于各种原因,仍有部分患者发生地高辛中毒.笔者收集近5年我院门诊、住院发现并治疗的地高辛中毒病人23例,现报告并分析体会如下.
作者:许钢红;虞和忠 刊期: 2012年第01期
目的 探讨早期气管插管在颅脑损伤患者治疗中的应用.方法 将我院2008年12月-2010年12月124例中重度颅脑损伤患者随机分为早期插管组和常规插管组,各62例,比较分析两组患者的预后情况.结果 早期插管组患者预后情况与常规插管组比较,差异有统计学意义(Z=2.53,P<0.05).结论 早期气管插管可改善颅脑损伤后低氧血症,减少肺部并发症的发生,降低残死率,且方法操作简便、效果可靠、迅速有效,是提高生存质量的有力措施之一.
作者:廖湘斌 刊期: 2012年第01期
目的 分析比较美国、日本、澳大利亚和中国非政府组织参与自然灾害救援的现状,为提高我国非政府组织参与灾害救援的能力提供参考.方法 计算机检索美国、日本、澳大利亚和中国各非政府组织官方网站,CNKI、万方数据库及主流媒体上的相关信息,归纳、总结和比较各国非政府组织参与自然灾害救援的机制、管理和绩效.结果 美日澳3国注重非政府组织参与灾害救援工作,有较完善的机制体系;我国非政府组织法律保障不足,社会影响力较小,运行机制与管理不成熟,绩效不理想.结论 我国非政府组参与自然灾害工作亟待加强;在借鉴上述3国经验的同时,应结合我国国情,建立合理的非政府组织工作体系.
作者:高路;胡永华 刊期: 2012年第01期
目的 分析报告老年卒中高血压患者的血压控制情况、影响因素和对策.方法 以24d动态血压为主,配合人工测量,监测随访我科200例高血压并脑卒中患者的血压情况,并分析影响血压的相关因素.结果 随访1月~2年,200例脑卒中患者中,血压偏低72例(≤100~120/60~90mmHg),血压偏高23例(≥160~180/100~120mmHg),介于两者之间、血压控制较满意的105例.随访期间,再发脑卒中共12例,其中,血压偏低组4例,血压偏高组7例,血压控制较满意组1例.全因死亡38例.影响血压控制的因素很多,主要来自病患者和监护人员两方面的因素.结论 老年卒中患者的血压控制应多方配合、加强监测,并予个体化治疗,使血压控制在合理水平,防止再发卒中的发生.
作者:罗凤云 刊期: 2012年第01期
目的 了解围生儿出生缺陷发生状况.方法 对2009年广西两家医院围生儿出生缺陷监测进行回顾性分析.结果 两家医院围生儿监测围生儿4054例,围生儿出出生缺陷率为13.81‰.其中男性占60.71%;女性占39.29%.出生缺陷的原因分布,首位为胎儿水肿综合征占25%、依次为先天性心脏病占21.43%、唇裂与腭裂占17.86%、脑积水占8.93%、多指多趾占12.50%,其他占14.29%.出生缺陷儿的转归,活产占30.35%,治疗性引产占44.64%,死胎占25%.结论 围生儿出生缺陷活产比例较高,加强监测,减少出生缺陷活产,减轻家庭与社会的负担.
作者:肖相云;李氏天 刊期: 2012年第01期