目的 观察富含血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)骨粉修复即刻种植体周围骨缺损中的作用及临床效果.方法 选取前牙区缺牙患者67例,随机分为两组,实验组35例,植入PRF/Bio-oss骨粉,对照组32例,植入Bio-oss骨粉,通过CBCT比较术后两组新骨密度以及通过游标卡尺测量并比较牙槽骨唇腭向高度及厚度;术后3、7、14 d及4W临床观察种植体牢固度、基台周围黏膜有无红肿、出血及创口愈合状况.结果 术后12、20 W,CBCT检查结果发现实验组新骨密度、牙槽骨唇腭向高度及厚度明显高于对照组(P＜0.05).临床资料结果显示即刻种植术后3,7,14 d及4W,两组患者种植体牢固度较好,基台周围黏膜无红肿、出血,创口愈合良好.结论 PRF/Bio-oss骨粉在修复种植体周围骨缺损中的作用明显高于Bio-oss骨粉.PRF/Bio-oss骨粉具有较好的临床应用价值.
作者：衣红梅；薛洪权；吴鸿；李敏 刊期： 2018年第01期
目的 本文探讨酚醛树脂对根管壁的封闭作用,以期提高牙周牙髓联合病变的远期疗效.方法 前牙、前磨牙、磨牙各20颗,随机分为A、B两组,每组30颗牙齿.A组根管壁用酚醛树脂封闭和B组根管壁不用酚醛树脂封闭.A、B组所有离体牙根尖4 mm区域涂布指甲油,然后将样本浸没于2％亚甲蓝至牙根10 mm处.A、B组每24小时取出棉捻观察是否有蓝染,连续观察7天.结果 ①扫描电镜下观察根管预备后牙本质小管口呈开放状态,牙本质小管腔呈空腔状态,浸润酚醛树脂以后,牙本质小管开口被封闭,牙本质小管腔被堵塞.②第1天和第2天A组和B组没有显著性差异(P＞0.05),都没有出现渗漏.从第3天开始有显著性差异(P＜0.05),B组出现明显渗漏.结论 酚醛树脂可渗入到牙本质小管,对根管壁有良好的封闭作用.
作者：周冠军；孙建欣；牛龙龙；陈惠珍；池学谦 刊期： 2018年第01期
目的 探讨儿童龋病发生与致龋菌基因突变的关系.方法 采集60名石家庄市8～12岁学龄儿童的口腔牙菌斑样本,设计特异性变异链球菌的引物,进行PCR扩增和核酸序列分析,同时进行龋病的问卷调查.结果 学龄儿童在睡前饮料和甜点及刷牙习惯上,差别无显著性.龋病组与无龋组牙菌斑中变异链球菌检出率分别为70％和33.3％,差别有显著性(P＜0.05).无龋组变异链球菌突变率(32.3％～39.2％,平均36.1％)高于龋病组变异链球菌突变率(12.7％～31.3％,平均21.3％),差别有显著性(P＜0.05).结论 变异链球菌突变率达到或超过36.1％水平时,致龋能力明显降低(P＜0.05).
作者：李鑫楠；王洁；李涛；刘慧娟；徐明；董福生 刊期： 2018年第01期
目的 初步研究P53、MDM2与普萘洛尔诱导血管瘤内皮细胞凋亡的关系,为血管瘤的治疗提供新的思路和靶点.方法 体外培养血管瘤内皮细胞,实验设计为2组,加药组和空白对照组,加药组以100umol/L的普萘洛尔处理细胞,空白对照组不予以特殊处理.倒置显微镜、电镜下观察形态学变化,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR、Western-blot检测MDM2、P53 mRNA水平和蛋白水平上的变化.结果 用普萘洛尔处理后,大部分细胞形态有紧密排列的“铺路石”形态逐渐变圆.透射电镜观察到细胞呈现凋亡相,对照组无明显变化;加药组细胞凋亡率为14.67％,空白对照细组4.87％,具有统计学差异.RT-PCR、Western-blot结果一致,与空白对照组相比,P53、MDM2均升高,具有统计学差异.结论 100umol/L普萘洛尔能够诱发体外培养的血管瘤内皮细胞凋亡,能促使体外培养的血管瘤内皮细胞中P53与MDM2呈现高表达.
作者：姚天华；李全雁；李立峰；杜婧婷；Krishna Regmi；葛苏蒙；屠军波 刊期： 2018年第01期
目的 通过应用CBCT检测根管内容物分别为根充糊剂热牙胶、纤维桩、纯钛桩的情况下根管壁的厚度,为临床上精准应用CBCT提供参考.方法 选择因正畸拔除的新鲜离体牙,沿釉牙骨质界处截断,分为正常根管组、根管预备组、根管充填组、纤维桩组、纯钛桩组,每组10颗离体牙,分别对应对根管不处理、常规镍钛根管器械预备根管、根管预备后糊剂热牙胶根管充填、根充后置入纤维桩、根充后置入纯钛桩.分别将各组牙根管口用玻璃离子水门汀封闭,用锥形束CT机常规扫描,将扫描结果刻盘;取近远中部的中央线定位,从根尖部到釉牙骨质界每3mm定一点,每侧定点三个,测量定点处的根管壁厚度.各组离体牙沿颊舌方向剖开,超声清洗机清洗,选取近远中部的中央线定位,从根尖部到釉牙骨质界每3mm定一点,每侧定点三个,游标卡尺测量定点处的根管壁厚度.结果 CBCT测量根管壁厚度与游标卡尺测量结果无统计学差异(P＞0.05).结论 CBCT因其三维成像能力,能准确分辨牙本质与根管内容物的界限,在测量根管壁厚度的时候具有精确的优势;应用CBCT能够减少根管壁侧穿的风险.
作者：梁向阳；陈树珍；李春年；代鑫鹏；孔晶晶；张扬 刊期： 2018年第01期
目的 利用三维有限元建模,从生物力学角度分析不同粘接剂对纤维增强复合树脂粘接固定义齿粘接界面的应力分布情况,以期为临床应用提供理论依据.方法 将椎体束CT扫描获得的下颌牙齿原始数据导入Mimics10.01软件,利用Geomagic Studio软件和CATIA软件生成下颌牙齿、牙周膜、粘接层、修复体和纤维加强三维有限元模型,用有限元分析Super-Bond C&B、Panavia Fluoro Cement、RelyX Ultimate 3种粘接剂,在不同载荷条件下的应力分布规律,使用ABAQUS/Standard求解器对该计算模型求解,并进行应力分析.结果 斜向载荷下,粘接层Von Mises应力主要集中在基牙靠近缺牙区轴壁切端1/2处,垂直载荷下,粘接层Von Mises应力主要集中在基牙靠近缺牙区轴壁.相同粘接系统下,斜向载荷的Von Mises应力值小于垂直载荷下Von Mises应力值.相同加载角度下,随着粘接系统杨氏模量值增高,Von Mises应力值增高.Super-Bond C&B粘接系统在斜向栽荷和垂直载荷情况下,VonMises应力值均小.结论 Super-Bond C&B粘接剂有利于基牙与修复体之间的应力分布;下颌前牙区纤维增强复合树脂粘接固定义齿修复,垂直向加栽时应力分布集中,修复体易脱落.
作者：孙阳；孙志涛；朱佳妮；王卫卫；柏娜；刘杰 刊期： 2018年第01期
目的 通过模拟正畸牵引术在斜折残根颈部预备不同高度的牙本质肩领,比较研究牙本质肩领高度对斜折残根抗折力的影响.方法 24颗完整离体下颌第一前磨牙于舌侧釉牙骨质界(CEJ)上2.0mm处水平型截冠,自水平型残根颈部断面的舌侧向颊侧斜形切割,制备舌唇向斜折残根模型.所有残根随机分为3组,F0组残根在根颈部预备颊侧0.0mm、舌侧2.0mm高的180°半包绕肩领(对照组),OE/F1组和OE/F2组通过模拟正畸牵引术在残根颈部分别预备颊侧1.0mm、2.0mm高的肩领,对应舌侧肩领高度分别为3,0mm和4.0mm.经预成玻璃纤维桩核、铸造金属全冠修复后,所有试件自铸造全冠颈缘完成线根方2.0 mm包埋于自凝塑料块中.将试件以与牙长轴成135°于万能试验机上加载,直至试件发生折裂.记录试件断裂载荷并进行统计学分析(α=0.05).结果 三组试件的断裂载荷均值(kN)依次为:1.01±0.26、0.96±0.25、0.76±0.20.“牙本质肩领”对纤维桩核冠修复后斜折残根抗力影响无显著性差异(F=2.402,P=0.115).颊侧无肩领对照组的残根抗力高,而通过模拟正畸牵引术在斜折残根颊侧预备2.0 mm肩领时,预成纤维桩核全冠修复牙齿的抗折强度低;结论 通过模拟正畸牵引术在下颌第一前磨牙舌唇向斜折残根颈部预备1.0～2.0mm全包绕牙本质肩领,会降低残根的抗折力;且肩领的高度越高,残根的抗折力越低.
作者：孟庆飞；张甲第；孟箭 刊期： 2018年第01期
目的 比较半导体激光排龈法与排龈线排龈法的临床应用效果,评价半导体激光排龈法的临床应用可行性.方法 选取需要做单冠修复的患者30位,共40颗患牙,随机分为两组:对照组采用排龈线排龈法,实验组采用半导体激光排龈法.记录排龈时患者的疼痛指数,排龈效果满意度,以及牙龈健康状况.结果 激光组与排龈线组排龈的疼痛程度及排龈效果满意度无统计学差异,激光组排龈牙龈渗血比例明显低于排龈线组,两者有统计学差异.且激光组排龈一周后无牙龈炎症及牙龈退缩的表现.结论 半导体激光排龈法具有临床应用可行性.
作者：张新媛；董海涛；吴效民；赵继志；李倩 刊期： 2018年第01期
目的 对哈尔滨市10248名儿童恒牙(第三恒磨牙除外)萌出情况进行调查,探讨儿童牙齿萌出时间及萌出次序与以往相比有无变化.方法 设计统一的检查表,由10名经过专业培训的检查者对哈尔滨市10248名年龄为3～12岁的儿童进行检查,收集恒牙萌出横断面调查资料,对各项数据进行统计分析.结果 得出了哈尔滨市受检儿童恒牙萌出的时间、顺序和规律.结论 调查结果与以往及国内其他地区的调查结果之间存在一定差异,萌出时间有所提前,萌出次序有所变化.
作者：曹艳艳；张晓丹；王晓斐；袁杰；杨星民；李秀秀 刊期： 2018年第01期
目的 探讨人牙髓干细胞(HDPSCs)在体外促进血管再生的潜能及其机制.方法 体外分离培养HDPSCs,同时选取人微血管内皮细胞(HMEC)随机分为阴性对照组,阳性对照组和HDPSCs组,其中阴性对照组采用不合胎牛血清-(FBS)的-MEM培养基,阳性对照组加入含100ml/l FBS的-MEM培养基,HDPSCs组加入HDPSCs培养.采用MTS法检测HEMC细胞增殖情况,采用Trans-well小室实验检测HEMC细胞迁移能力,采用Western blot法检测ERK1/2、p-ERK1/2、p38和p-p38蛋白表达,并对比各组检测结果.结果 阳性对照组培养24h和48h HEMC细胞OD值分别为(0.511±0.099)和(0.624±0.103),明显高于阴性对照组和HDPSCs组(P＜0.05);HDPSCs组培养24h和48h HEMC细胞OD值分别为(0.390±0.098)和(0.455±0.096),明显高于阴性对照组(P＜0.05);阳性对照组HEMC细胞迁移数为(115.64±12.06)个,明显多于阴性对照组和HDPSCs组(P＜ 0.05);HDPSCs组HEMC细胞迁移数为(75.60±9.81)个,明显多于阴性对照组(P＜0.05);阳性对照组ERK1/2、p-ERK1/2、p38和p-p38蛋白相对表达量分别为(0.947±0.037)、(0.867±0.043)、(0.833±0.069)和(0.792±0.086),明显高于阴性对照组和HDPSCs组(P＜ 0.05);HDPSCs组ERK1/2、p-ERK1/2、p38和p-p38蛋白相对表达量分别为(0.528±0.046)、(0.422±0.050)、(0.554±0.074)和(0.512±0.077),明显高于阴性对照组(P＜0.05).结论 HDPSCs在体外可促进血管内皮细胞增殖和迁移,可能与其参与ERK1/2和p-p38MAPK信号通路有关.
作者：刘景；袁媛 刊期： 2018年第01期
牙隐裂在临床上是一种常见的疾病,1954年Gibbs首次描述这种累及牙尖的不完全折裂的临床症状[1],随后Cameron提出了隐裂牙综合征(cracked tooth syndrome,CTS)的概念[2],因其具有隐蔽性,容易被人们所忽视,已经成为继龋病和牙周病之后导致牙齿缺失的第三大因素[3].隐裂牙的治疗需根据患牙的状况、裂纹的深浅及位置等,选择相应的治疗方法:消除牙合创伤,去除高陡的牙尖,锐利的边缘嵴,平衡咬合力等;已伤及牙髓或伴有牙髓症状者,需进行根管治疗,并进行嵌体或全冠的修复治疗.
作者：岳阳子；刘宗响；袁长永；谢妮娜；吴翠；王雯 刊期： 2018年第01期
扁平苔藓是一种累及皮肤和黏膜的慢性炎症性疾病,常发生于口腔和生殖器黏膜[1].口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的发病机制尚不清楚,可能与抗原特异性和非特异性机制相关[2].在成人中OLP发病率为1～ 2％,女性多于男性[3].Bombeccari等[4]对327例OLP患者进行了近7年的观察监测,其中有8例恶变为口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC),糜烂型和萎缩型OLP患者更易发展为OSCC,并且女性患者发生恶变的比例是男性患者的2.4倍.OSCC是世界上常见的癌症,尽管外科手术,放疗和化疗的发展已达到一定水平,但目前的生存率仍极低[5].因此,对OSCC进行早期检测是非常重要的.
作者：李想；张弘驰；张瑞敏 刊期： 2018年第01期
珍珠层是位于双壳类、腹足类与头足类等软体动物贝壳的内层部分,来源广泛,由有机基质与碳酸钙耦合构成.体内与体外实验研究发现珍珠层具有骨诱导性、骨传导性、生物相容性和生物降解性.凭借其有竞争力的价格成本、化学复杂性及出色的机械性能等特性,珍珠层被视为一种可以用作骨移植替代物的天然生物材料.本文系统回顾近年来国内外关于珍珠层研究的体内与体外实验,以及珍珠层作为骨移植替代物的潜在作用.
作者：程亚楠；徐普 刊期： 2018年第01期
理想的根尖倒充填材料应该具有良好的生物相容性、有效的抗菌性、较强的封闭性、足够的抗吸收能力和X线阻射性等特点.而传统的材料,如氢氧化钙(Ca(OH)2),玻璃离子水门汀(GIC),中间修补材料(IRM),波特兰水门汀(PC),银汞合金等各有其不足之处.MTA (mineral trioxide aggregate)在1998年被美国FDA正式批准使用于人体[1],因其良好的理化及生物学特性,克服了传统材料的不足,成为众多牙髓病治疗材料中的佼佼者,被广泛用于盖髓术、活髓切断术、根管倒充填、穿孔修复、根尖诱导成形术、根尖屏障术等[2,3].然而,研究表明MTA也有其缺点,如凝固时间较长,操作复杂,容易变色,价格较高等[4～6].CEM (calciumen enrichedmixture)是近年来出现一种新型材料,2006作为一种根尖倒充填材料被应用到牙体牙髓病治疗中[7].
作者：王丹；魏习；周鹏；唐明 刊期： 2018年第01期
临床上可遇到因使用皮圈关闭上颌中切牙间隙而引起中切牙伸长的患者[1～3],其主要原因是用皮圈单独套入上中切牙以关闭正中间隙,而皮圈滑入牙根尖处,致使牙槽骨吸收、牙齿伸长、脱位甚至脱落,给患者美观、功能、心理等各方面造成极大的影响.本文结合病例对皮圈导致上颌中切牙伸长后的矫治进行讨论.
作者：孙鹏；秦行林 刊期： 2018年第01期
骨结构不良(osseous dysplasias)又称为根尖周骨结构不良、根尖周牙骨质结构不良,是一组以纤维组织和化生性骨取代正常骨组织的特发性非肿瘤性病变,好发于颌骨承牙部位的根尖周区域[1].在口腔临床中易被误诊为根尖周炎而进行根管治疗,但是根尖周的阴影未见改善;或者未经治疗而根尖周的阴影发生了移位.如果未能进行明确诊断进行了根管治疗,对患者增加了不必要的痛苦和负担.
作者：孔晶晶；李春年；张扬 刊期： 2018年第01期
目的 探讨磨牙缺失对幼年大鼠海马CA1区神经元及脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸蛋白激酶B受体(TrkB)表达的影响.方法 50只雄性SD大鼠,随机分为五组,每组10只,分别为正常对照组(A组)、3颗磨牙拔除组(B组)、6颗磨牙拔除组(C组)、9颗磨牙拔除组(D组)、12颗磨牙拔除组(E组),8周后处死取大鼠海马组织,分别采用HE染色法和免疫组织化学染色法,观察各组大鼠海马CA1区神经细胞结构的变化及BDNF、TrkB蛋白的表达情况.结果 ①A组及B组海马CA1区神经组织形态结构正常,基本无病理性改变;C、D、E组出现细胞层数的减少和细胞排列稀疏、紊乱.②随着各组中大鼠磨牙缺失数目的增加,大鼠海马CA1区的BDNF、TrkB的表达量呈现降低趋势,与A组相比,B组BDNF、TrkB蛋白的阳性细胞表达无明显变化(P＞0.05),而C、D、E组BDNF、TrkB蛋白阳性细胞表达差异有统计学意义(P＜0.05).结论 较多数目的磨牙缺失可以导致幼年大鼠海马CA1区神经细胞损伤及BDNF、TrkB蛋白表达的减少.
作者：李想；李伯琦；于璐；刘奕杉；周晓慧；迪丽努尔·阿吉 刊期： 2018年第02期
目的 观察CAD/CAM纯钛烤瓷冠和钴铬烤瓷冠对2型糖尿病患者牙周组织的影响.方法 纳入2型糖尿病且需全冠修复的患者30例(患牙34颗),分为两组,分别采用CAD/CAM纯钛烤瓷冠和钴铬烤瓷冠修复.在修复前、修复后6个月、12个月测定两组基牙牙周菌斑指数、牙龈指数、出血指数及探诊深度.结果 ①纯钛组修复后6、12个月时各牙周指数与修复前相比无显著性差异(P＞0.05);钴铬组冠修复后6、12个月时各牙周指数与修复前相比指标均增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).②纯钛组与钴铬组相比,在修复后6、12个月时两组之间的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CAD/CAM纯钛烤瓷冠与钴铬烤瓷冠相比对2型糖尿病患牙的牙周组织影响较小,有利于糖尿病患者的牙周健康.
作者：王文玲；申秀梅；王志滨；李雅娟；李梅霞；李咏梅 刊期： 2018年第02期
目的 评价侧向转位瓣术在治疗上颌前牙区牙龈瘤的临床效果.方法 将60例受试患者随机分为传统手术切除组和侧向转位瓣组,分别接受单纯瘤体切除术和瘤体切除+侧向转位瓣术治疗,收集术后感染率、复发率、牙龈缺损区美学指标等数据,所得数据经spss 13.0软件行统计学分析.结果 侧向转位瓣组患者术后发生创区感染和复发率显著低于传统手术切除组,差异具有统计学意义(P＜0.05);牙龈缺损区美学指标及患者接受度均大于传统手术切除组.结论 侧向瓣转位瓣术在前牙区牙龈瘤的手术治疗上优于单纯切除瘤体的传统术式,值得临床推广.
作者：韦海东；郭忠军；阎旭；许鹏 刊期： 2018年第02期
目的 探讨常见口腔颌面部手术患者术后出血的临床特点.方法 在2013年至2015年3年间在南京大学医学院附属口腔医院接收手术的患者共8623台次,其中术后出血且需要再次进入手术室进行手术处理的病例纳入研究,对所有术后出血患者的性别、年龄、手术级别、手术时间、出血发现时间进行统计,分析其临床特点.结果 总的术后出血发生率为0.49％,其中男性多于女性(男女比例为5:1),平均年龄49.1岁,出血的患者手术级别以3、4级为主,合计占术后出血的92.86％.发生出血大部分在6小时之内.出血患者的初次手术时间以超过6小时居多,占45.24％.结论 口腔颌面部术后出血的患者以男性居多,中老年患者、手术时间长、手术级别高的患者容易发生,出血发生的时间以6小时之内为多见.
作者：梁彤欣；郝静；邓润智 刊期： 2018年第02期
目的 评价局部应用多西环素治疗轻型复发性溃疡的临床疗效.方法 选取148例确诊为轻型复发性阿弗他溃疡的患者(男76例,女72例)为研究对象,依据患者的就诊顺序和随机数字表,分别将糊状的盐酸多西环素(A药)或具有相同气味的糊状安慰剂(B药),涂敷于溃疡表面,记录患者溃疡持续时间,溃疡面积变化以及患者的主观疼痛程度.结果 实验组患者口腔溃疡持续时间、溃疡面积及患者主观疼痛程度均显著小于对照组(P＜0.05).结论 局部应用盐酸多西环素有助于缩短溃疡周期,促进溃疡愈合,缓解疼痛.
作者：陈光；张子川；谭晓蕾；方会清；赵然 刊期： 2018年第02期
目的 探讨氟化物与酪蛋白磷酸多肽-无定型磷酸钙(casein phosphopeptides-amorphous calcium phosphate,CPP-ACP)对放射线照射后乳牙牙釉质的影响.方法 随机选取56颗健康但因滞留而拔除的乳前牙,其中40颗乳前牙随机分为4组,分别为单纯照射组(RT组)、氟化物组(RT-F组)、护牙素组(RT-C组)和对照组(N组).4组样本分别在放射线照射前、放射线照射后以及pH循环后进行显微硬度测定.剩余16颗乳前牙也随机分为4组在放射线照射后和pH循环后进行扫描电镜观察.结果 RT组显微硬度在放射线照射后以及pH循环后与放射线照射前比较均有明显改变(P＜0.001).RT-F组和RT-C组在放射线照射后以及.pH循环后显微硬度均无明显改变.扫描电镜观察结果显示:放射线照射后RT组样本表面产生深裂痕.pH循环后RT组样本表面正常结构坍塌.而RT-F组和RT-C组样本表面均无明显破坏.结论 放射线照射可使乳牙牙釉质显微硬度增高、表面结构发生破坏,使釉质更易脱矿而发生龋坏.氟化物与CPP-AC P对进行放射线照射的牙釉质有保护作用,而CPP-ACP的安全性和便捷性更优于氟化物.
作者：郭佳乐；朱颐馨；郭桂莲；刘英群 刊期： 2018年第02期
