国内外众多研究表明:幽门螺杆菌(Heliobacterpylori,Hp)是消化道溃疡、慢性胃炎、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的致病菌[1].近年来研究发现,一些胃肠道以外的疾病,如儿童发育迟缓,缺血性脑血管病等亦与Hp感染有关[2].该菌是一种传染性很强的致病菌,流行病学调查资料表明,我国人群中Hp的感染率约为40%～60%[1].因此,探讨Hp感染经济有效的治疗方法是当前研究的热点问题.目前,Hp感染的治疗方案是采用抗生素加质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂的三联方法[3].但由于治疗费用昂贵、副反应大、病人依从性差、耐药菌株不断出现等原因,使该方案治疗Hp感染存在一定问题.鉴于人类控制其他传染性疾病的经验,用免疫学方法预防治疗可能是控制Hp感染的理想方法[4].因此,我们利用自制的高效价抗Hp免疫球蛋白羊奶,对Hp感染的病人进行临床治疗观察.临床和实验室检查指标证实,抗Hp免疫球蛋白治疗Hp感染病人有着良好的应用前景.
作者：杨洋 刊期： 2004年第03期
通心络胶囊常用于冠心病及脑梗死的治疗,可明显改善心肌及脑的供血,降低血液粘稠度.在应用中发现通心络胶囊对血脂有很好的调节作用.现将观察结果报告如下:
作者：张增艳 刊期： 2004年第03期
牙本质过敏症又称过敏性牙本质,是指牙齿遇冷热、酸甜刺激、吃硬物或刷牙时出现的一种特殊的酸痛感觉.如不及时治疗,可导致牙齿的其他病症,给患者带来痛苦.笔者用意大利Italmed药厂生产的双重作用牙本质脱敏剂极固宁治疗牙本质过敏症96例,收到较满意的疗效,现报道如下.
作者：刘硕；杨保君 刊期： 2004年第03期
近几年所采用的MVP方案,即丝裂霉素(MMC)+长春地辛(VDS)+顺铂(PDD)方案治疗非小细胞肺癌疗效虽较前有所改善,但仍不满意.1999年9月～2002年9月,我科采用HEP方案,即羟基喜树碱(HCPT)+PDD+足叶乙甙(VP-16)治疗用常规方案未能奏效的非小细胞肺癌,取得较好的疗效,现总结如下.
作者：赵恒昌；雷红珠 刊期： 2004年第03期
自2000年8月至2003年6月对在我院产科住院分娩的部分高危产妇采用预防压力性尿失禁(SUI)的综合措施,取得满意效果,报告如下.
作者：赵园园；陈渝 刊期： 2004年第03期
自七八十年代CT问世后,为高血压脑出血的外科治疗创造了一条新的途径--微创钻孔血肿抽吸治疗高血压脑出血.随着临床和实验研究的不断深入,治疗手段的不断改进,这种方法越来越受瞩目,因它操作简便,创伤小、效果佳,已被广泛采用.
作者：袁中顺；侯发杰 刊期： 2004年第03期
腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少,符合微创原则,是未来手术学的发展方向.现将我院33例腹腔镜辅助阴式子宫全切(LAVH)的手术体会介绍如下.
作者：周爱玲；王海波；高飞；逯彩虹 刊期： 2004年第03期
笔者1999年4月～2003年12月采用手法大松解对500例冻结肩病人进行了治疗观察,取得了较好的疗效,报告如下.
作者：张增田；陈瑞文 刊期： 2004年第03期
随着年龄的增大,老年人的上睑皮肤也相应发生变化.主要表现为上睑皮肤松弛下垂,部分患者常常伴有眉下垂及睑裂变小,不仅影响视力,而且影响美观.我科2000年～2003年采用眉上缘切口上睑皮松垂矫正术治疗老年性上睑皮松垂25例,取得了良好功能及美学效果,报告如下.
作者：陈小剑 刊期： 2004年第03期
唐山卫生学校附属医院神经内科自1999年12月至2002年12月共收治脑出血病人163例,现就其临床症状、CT所见与预后的关系进行分析和探讨.
作者：甘露；戴卫红；孟令海；王志玲；勾凌燕；程琰 刊期： 2004年第03期
柴胡加龙骨牡蛎汤出自<伤寒论>第107条,由柴胡、半夏、党参、龙骨、牡蛎、桂枝、大黄、茯苓、生姜、大枣、铅丹等药组成,在<伤寒论>中主要用于治疗伤寒误下、邪热内陷、表里俱病、烦惊谵语等症.笔者临床上用此方治疗失眠、手麻不用、癫痫等疑难杂症疗效显著,兹录验案如下.
作者：周世民 刊期： 2004年第03期
原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)国内报道不多,本院1999年3月～2002年10月共收治147例原发性肾病综合征患者,其中并发急性肾功能衰竭8例,经治疗获得满意疗效.
作者：姚永兴；汪宏 刊期： 2004年第03期
研究证明,血脂与缺血性心脏病患病率有直接关系,本文仅就缺血性心脏病瘀血痹阻型及非瘀血痹阻型血脂及载脂蛋白的水平做一探讨.
作者：李晓光 刊期： 2004年第03期
目的探讨国产前列腺内支架治疗前列腺增生引起排尿困难的疗效及并发症.方法42例前列腺增生引起的排尿困难的患者,置入46枚前列腺内支架.支架均为国产镍钛记忆合金编织而成.结果42例患者中,36例置入支架后立即自行排尿,5例因前列腺增生过大前列腺尿道部过长或支架位置不理想,置入一个支架,排尿仍有困难,再次置入第二个支架后,立即自行排尿,但2例出现长期的尿失禁;1例伴有糖尿病的患者,置入支架1周后排尿困难未改善,而进行外科手术治疗.36例生活质量积分0～3分,29例术后随访6～21个月,国际前列腺症状评分(I-PSS)术前27.49±4.21,术后6.89±3.76(P<0.001),大尿流率术前(1.78±3.89)ml/s,术后(13.91±3.56)ml/s(P<0.001).结论国产前列腺支架治疗前列腺增生引起的排尿困难虽然会出现一些并发症,但仍是一种安全、可靠的方法.
作者：田敏；李婷 刊期： 2004年第03期
目的研究急性肺栓塞合并矛盾栓塞的诊治体会,提出其临床诊治的新见解.方法选择16例急性肺栓塞合并矛盾栓塞患者,均进行溶血栓和抗凝血治疗,并深入研究其诊治过程.结果16例患者中11例抢救成功,5例死亡,抢救成功的患者均与开始溶栓治疗较早有关.结论急性肺栓塞合并矛盾栓塞临床并不少见,若能及时溶栓预后较好.
作者：李予文 刊期： 2004年第03期
目的探讨基底动脉尖综合征的解剖学、影像学和临床特点.方法对10例患者的影像学资料及临床表现进行评价分析.结果本组病人影像学上以中脑、丘脑病变为主要特点,临床表现以意识障碍、眼球运动障碍和瞳孔改变为主.结论本综合征是一种特殊类型的脑梗死,临床少见,如有疑似,应尽早行头颅MRI检查.
作者：田晔；雷辉；饶春光 刊期： 2004年第03期
我科2001年～2003年共开展经尿道前列腺电切术(TUBP)治疗90例患者,现将护理体会报告如下.
作者：杨惠娟 刊期： 2004年第03期
同种异体原位心脏移植的成败,虽然取决于多种因素,但较完善的监护流程是必不可少的,而监护的管理是监护质量的关键.2004年7月23日,我院作者单位:050082石家庄白求恩国际和平医院心胸外科成功地完成了首例同种异体原位心脏移植术,目前恢复良好,各重要脏器、系统的功能、生命体征基本正常,术后第二天拔除气管导管,术后第三天下床活动,患者精神状态良好.现将术后监护管理做法和体会报告如下.
作者：熊巨光；郭斌；李晓辉；张冉；付燕；白永菊；翟艳丽；范玉红 刊期： 2004年第03期
随着社会交通及生产力的发展,创伤患者数量明显上升,同时患者对治疗的要求越来越高.在治疗水平迅速提高的同时,骨科护士如何做好骨科患者的功能训练,承担护理责任,已是护理水平提高的重要标准.近几年来临床工作中,我们加强了四肢骨折患者的功能康复训练,取得了满意效果.
作者：张萍芳；汪玉林 刊期： 2004年第03期
气管插管在急救和手术全身麻醉时对改善通气、机械辅助呼吸,建立人工呼吸起着重要的作用.但因气管插管的置入引起的不适和暂时语言交流障碍,常使患者产生紧张、恐惧、焦虑、急躁等不同程度心理障碍[1].我院ICU对全麻术气管插管患者采取了针对性的护理措施获得较好的效果.
作者：白永菊；付燕；王亚丽；方海珍 刊期： 2004年第03期
传染病区别于其他疾病的重要临床特点是其具有传染性.因而往往造成传染病患者的心理反应错综复杂,心理压力较大.在传染病的临床治疗工作中,心理护理有着不容忽视的作用.临床观察结果表明,传染病患者除具有一般内科患者的心理特征外,还有其特殊的心理表现.本文结合近年来的临床实践,介绍传染病患者的心理反应特点及护理措施.
作者：张静 刊期： 2004年第03期
课堂教学质量评价是院校教学评价的重要内容之一,做好课堂教学评价工作,不仅有利于提高课堂教学效果,确保人才培养质量,也有助于院校教学工作的有序进行.我们从评价方案设计、评价队伍建设和评价结果使用三个方面就做好评价工作进行了思考,供评价工作参考.
作者：蒋鹤生；张宇辉；李保红；计惠民 刊期： 2004年第03期
基层部队环境条件和职能任务对医务人员有着特殊的素质需求.在新的时期,特别是在现代战争形态发生重大转变、我军积极推进中国特色军事变革的新形势下,基层部队的医务人员将面临着诸多新的挑战.明确人才的素质需求是制订培养目标、实施人才培养的基本依据.因此,正确认识基层部队医务人员的知识、能力、素质结构及特点,对加强基层部队医务人员的培养具有重要的指导意义.
作者：高建全；支国成 刊期： 2004年第03期
科技论文是科技成果的重要表现形式之一,它能从一个侧面反映出某一单位、地区乃至国家的科研水平和研究方向.为回顾、分析我院学术、科研状况,制订今后发展规划,提高学院教学质量和整体办学水平,笔者从生物医学角度,对我院1999～2003年5年间发表学术论文情况进行统计,并与1994～1998年5年间的统计资料进行对比分析.
作者：张宇辉；李娜 刊期： 2004年第03期
中频X线机利用直流逆变电路将高压发生器的工作电源由工频提高到中频,并使用计算机对整机电路进行控制和管理,是X线设备发展史上的一次革命.工作中出现问题时,其自我诊断程序可检查故障所在电路,并在控制台面板上显示故障代码,提示故障原因.下面就我们在维修ZFY 31-3型300 mA中频X线机时的两种故障综合分析如下.
作者：李良成；张永顺；李忠红 刊期： 2004年第03期
患者,女,44岁,头晕、头痛、乏力,因长期植物神经功能紊乱,体质虚弱,并伴有失眠、多梦等症状,而住院治疗.治疗采取舒肝理气,养心安神,补气升阳的方法.给予5%葡萄糖液体250ml中加入20ml黄芪注射液,静脉点滴,大约10min后,病人突然出现胸闷、气短、心悸、畏寒,体温达39.8℃,随后出现意识不清、皮肤荨麻疹、面部肿胀,心率达120次/min.立即停止用药,给予10 mg地塞米松滴壶滴入,20min后患者进入睡眠状态,继而大汗淋漓,醒后意识清楚,生命体征基本恢复正常.
作者：张亚超；张亚梅；郑文广 刊期： 2004年第03期
血清阴性脊柱关节病是一组与HLA-B27密切关联的疾病,与类风湿性关节炎等弥漫性结缔组织病在风湿性疾病的分类中分别属于两类不同的疾病.文献中偶见这两种疾病同时出现于同一患者.作者发现1例血清阴性脊柱关节病患者合并脑梗死,可能与同时存在的结缔组织病有关.
作者：胡燕红；陈薇 刊期： 2004年第03期
患者30岁,孕3产1.3年前行剖宫产.因停经60d阴道出血2 d,而在当地医院就诊,诊为先兆流产予以保胎处理,7d仍未见好转,以难免流产行刮宫术,术后阴道出血量多而转我院.查:宫颈形态正常,子宫前位正常大小,触痛轻,双附件(-),血HCG 3 170U/L;腹部B超示:子宫峡部瘢痕妊娠.随予以甲氨蝶呤20mg,静脉注射,1次/d.第三天因大出血而行子宫全切术.术中见绒毛附着于子宫下段瘢痕右侧,部分绒毛已侵入肌层.术后病理诊断:子宫峡部瘢痕妊娠.
作者：李秀娟；周爱玲；王海波；高丽彩；逯彩虹 刊期： 2004年第03期
1病例介绍患者,女,19岁,主因服白酒(42℃)0.8 L后意识不清2 h入院.入院查体:体温35℃,脉搏107次/min,呼吸6～10次/min,血压110/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),深昏迷,呼吸浅慢,全身皮肤湿冷,双侧瞳孔等大、直径约5 mm,对光反射消失,口唇及肢端发绀,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音.血常规、电解质正常.诊断:急性重度酒精中毒.给予持续低流量吸氧、心电监护,尼可刹米0.7 g,静脉滴注,纳洛酮0.8 mg,静脉滴注,同时给予扩容利尿,促进毒物排出,维持酸碱及水电解质平衡等治疗,先后共用纳洛酮10 mg,8 h后患者苏醒,呼吸平稳,继续对症治疗,2 d后治愈出院.
作者：牛月海；李俊勇；张树峰 刊期： 2004年第03期
成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)是生长因子的一种.从20世纪70年代以来,人们在垂体中分离得到碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和酸性成纤维细胞生长因子(aFGF),以后又发现了FGF-5等,至今共9个成员组成FGF家族.其中由于bFGF的生物学作用极其广泛,现今研究比较深入涉及各个领域.bFGF是能够刺激靶细胞产生生物效应的多肽或蛋白,具有广泛的生物活性,是中胚层和神经外胚层细胞的生长刺激剂,可调节其来源细胞的生长及分化.在血管形成、促进创伤愈合与组织修复、促进组织再生等方面起着十分重要的作用,在整形外科某些疾病的发病机制和治疗中起重要的作用.现对bFGF的生物学功能、在整形外科实验研究和临床应用中的进展做一综述.
作者：胡亚兰；郭树忠 刊期： 2004年第03期
核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)是1986年Sen和Baltimore[1]首先从B淋巴细胞核中检出,现证实其广泛存在于真核细胞内,能与多种细胞基因启动子或增强子序列特定位点发生特异性结合而促进转录和表达,与炎症反应、免疫应答以及细胞的增生、转化和凋亡等重要的生理病理过程密切相关.近来研究发现NF-κB在危重症的发生、发展过程中起着重要的作用.
作者：张晓雷；张胜兰 刊期： 2004年第03期
目的研究左心室心肌细胞L型钙通道的跨壁异质性及模拟缺血对其影响.方法采用全细胞膜片钳记录技术直接记录左心室三层心肌细胞的L型钙电流(ICa-L),并观察模拟缺血缺氧对心肌ICa-L跨壁异质性的影响.结果左心室三层细胞的ICa-L特性存在异质性,表现为中层细胞的电流密度-电压关系(I-V)曲线低,中层细胞的峰值ICa-L是心内膜和心外膜层细胞的2倍多;中层细胞的ICa-L失活快.模拟缺血后,三层细胞的ICa-L-I-V曲线呈时间依赖性下移,中层细胞的变化显著:ICa-L稳态失活曲线呈时间依赖性左移,以外膜细胞变化显著;模拟缺血30 min时外膜细胞的恢复明显慢于中层和外膜细胞.结论左心室心肌细胞的ICa-L存在跨壁异质性;模拟缺血缺氧对ICa-L的跨壁异质性有明显影响.
作者：齐书英；何振山；崔俊玉；胡建军；杨丽；张铁军；刘小云；李淑荣 刊期： 2004年第03期
目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)不同剂量、用药方法对扩张组织的影响.方法以白色家猪为实验动物,采用持续恒压扩张技术,观察不同剂量和不同给药时间,bFGF和硫糖铝对扩张组织的影响及组织结构变化.结果扩张术同时每日2次局部应用bFGF 9AU/cm2+硫糖铝100μg/ml,共7 d,浸于明胶海绵上缓慢持续释放对扩张组织的影响明显,效果佳,扩张器内实际注液量、扩张所获得的皮肤净增面积明显增加,皮瓣回缩率降低.表皮细胞层数增多,胶原纤维、弹力纤维、成纤维细胞密度和毛细血管密度显著增高.药量增加效果未随之增加.结论持续恒压扩张术时合用bF-GF 9AU/cm2+硫糖铝100μg/ml,每日2次注药浸入明胶海绵持续缓慢释放效果佳.
作者：胡亚兰；郭树忠；鲁开化 刊期： 2004年第03期
药物是一类特殊的活性物质,具有调节机体生理机能、生化代谢和基因表达的作用,药物具有两重性,除了对人体有益的防治疾病的作用外,还具有对人体有害的不良反应.药源性疾病是一门新的医药边缘学科,为医源性疾病的主要组成部分,药物的不良反应和药源性疾病有密切联系,但不是同一概念,下面对二者的区别之处加以简述.
作者：张淑芳；张岩 刊期： 2004年第03期
医院药学是现代医院三大业务运行系统之一,是构成医院事业的重要要素.随着医药科学的发展,要求药师必须参与介入临床药物治疗,例如:药物治疗成本合理性,药物治疗安全性,药物治疗个体性.但是,由于某些旧观念的束缚,致使医院药学工作的地位并未从根本上确立,建设发展速度缓慢,整体水平较低,功能不齐全,很不适应新时期、新任务的要求.本文拟就医院药学工作面临的现状及其新形势下医院药学发展思路略呈管见.
作者：蔡小艳 刊期： 2004年第03期
纳洛酮(naloxone)是1960年合成的阿片受体拮抗剂,为羟-2-氢吗啡酮的衍生物,具有拮抗内源性阿片样肽和某些中枢麻醉镇痛药的作用,脂溶性好,极易透过血脑屏障,能迅速与内源性阿片受体结合,起竞争性拮抗作用.近年来,越来越多的研究显示,内源性阿片肽,特别β-内啡肽可能是一种重要的神经调节物质,对呼吸、心血管等生理功能活动起着重要的调节作用,并参与了昏迷、颅脑损伤、休克、急性药物及酒精中毒等应激性疾病的病理生理过程.纳洛酮能阻断并逆转β-内啡肽的毒性作用,因而其临床应用范围不断拓宽.
作者：徐希平；张致远 刊期： 2004年第03期
随团赴澳大利亚考察是一次难得的学习机会.能够身临其境零距离观察国外医疗卫生行业的实际状况,亲身体验异国他乡的社会人文氛围,对我来说是第一次,感触颇深.耳闻目睹的一切引起了许多思考,感受是多方面的.在此,仅就以下三点谈谈我个人的想法.
作者：高飞 刊期： 2004年第03期
微量注射泵具有剂量精确、无容量负荷、操作方便、性能稳定、价格低廉等优点.随着医疗水平的提高,微量注射泵已广泛应用于临床,特别用来静脉注射血管活性药物、麻醉药、镇痛药、镇静药等,常精确到每分钟每公斤体重微克(μg)的应用剂量.国内外均有采用经验公式手工计算注射药物速度的文献[2-5].然而,手工计算复杂、繁琐,而且容易出错.为了克服手工计算的缺点,减轻医护人员的负担,我们以工作中总结得到的微量药物输注速度经验计算公式为计算基础,设计研制了一种药物剂量速算器,利用单片机来实现这些计算功能,准确而迅速,在临床应用中取得很好的效果.使用该速算器时,只要输入3个数值,即病人体重数值(kg)、药物浓度(药物制剂的编号,暂时只有10种)、每公斤体重每分钟所需药物的毫克数值,就能自动计算并输出计算结果:每小时要输注的药物的毫升数.
作者：易卫军；熊巨光；白永菊；罗云章；于巍 刊期： 2004年第03期
