目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效.方法:回顾性分析应用有限开放复位带锁髓内钉内固定治疗113例股骨干骨折的临床资料.结果:随访6-28个月,术后骨折愈合率95.6%,并发症少,患肢关节功能优良.结论:带锁髓内钉是治疗股骨干骨折的首选内固定方法.
作者：陈红钧 刊期： 2010年第02期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法:对2004年1月-2009年10月108例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析.并将其中73例再次剖宫产(RCS)与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)者进行对照,将其中35例剖宫产术后阴道分娩(VBAC)与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)者进行对照.结果:108例剖宫产术后再次妊娠孕妇中48例阴道试产,35例试产成功,成功率72.9%;再次剖宫产(RCS)73例,手术产率67.6%.剖宫产术后阴道分娩(VBAC)组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂与VBNC组比较,差异无显著性(P>0.05).RCS组较VBAC组产后出血量高,平均住院天数多,经济费用高(P<0.05,P<0.01);RCS组产后出血量明显高于PCS组(P<0.01).结论:剖宫产术后再次妊娠分娩并非是行剖宫产术的绝对指征,符合试产条件者在严密监护下阴道试产是安全的.
作者：马金凤 刊期： 2010年第02期
目的:探讨采用组织多普勒成像技术(DTI)检测二尖瓣环舒张期运动速度,评价高血压患者左室舒张功能的临床价值.方法:将82例原发性高血压患者分为两组:心肌不增厚组(non-LVH)35例,心肌增厚组(LVH)47例;另设对照组(健康人)82例.①采用DTI分别测量舒张早期e1、e2峰,舒张晚期a1、a2峰,同时计算e/a比值;②二尖瓣口下血流频谱测E峰、A峰、E/A比值;③取右上肺静脉(PV)频谱测肺静脉收缩期血流速度PVS,舒张期血流速度PVD,S/D比值及心房收缩期逆向血流速度(PvaV)及时间(PvaT).结果:①高血压患者non-LVH组、LVH组二尖瓣环DTI参数e1、e2 、e1/a1、e2/a2均明显低于对照组(P<0.01,P<0.05).②non-LVH、LVH组二尖瓣口血流参数E、E/A明显低于对组(P<0.01,P<0.05),而A明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).non-LVH组、LVH组DTI与PWD参数相关性分析表明:e1/a1、e2/a2与E/A比值呈正相关(r=0.65,r=0.76,r=0.56,r=0.64,P<0.01).③non-LVH组、LVH组PV参数S/D比值明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).LVH组PvaV、PvaT明显大于对照组及non-LVH组(P<0.01).结论:DTI二尖瓣环运动速度能客观反映左室舒张功能受损情况;DTI结合肺静脉血流参数,可提高综合分析高血压左室舒张功能的准确性.
作者：许宁；车桂华 刊期： 2010年第02期
目的:评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值.方法:2005年6月-2009年5月我院采用光学阴道镜对1000例妇女进行检查,其中179例在阴道镜下定点活检,结合病理学诊断.结果:宫颈疾病以慢性宫颈炎居多,为103例,占57.54%,发现宫颈上皮内瘤变(CIN) 36例,检出率20.11%,CIN中的异常阴道镜图像以醋酸白色上皮多见.结论:阴道镜检查对宫颈疾病的筛查、诊断有重要价值,是宫颈疾病诊断的重要手段之一,能早期发现宫颈癌前病变.
作者：郑素芬 刊期： 2010年第02期
目的:探寻新生儿采集血气分析标本快捷、成功率高的方法.方法:对52例需查血气分析的新生儿,分别经股动脉和桡动脉采血,对比两组血气分析结果、采血时间、采血成功率及副反应的发生情况.结果:两种采血方法血气分析结果无明显差异(P>0.05);但经桡动脉采血时间短、成功率高,发生血肿率低(P<0.01,P<0.05).结论:使用一次性肝素化头皮针经桡动脉采集血气分析标本检测数据准确、操作简便、成功率高.
作者：马桂云；刘宏伟；孟兰思 刊期： 2010年第02期
目的:观察米索前列醇联合异丙酚在无痛人工流产术的临床效果.方法:选择我院2007年以来在门诊行无痛人工流产的患者248例,随机分为观察组和对照组,对照组单独应用异丙酚,观察组在术前3h口服米索前列醇,观察两组患者的镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征的发生率.结果:异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产,镇痛率为100%,且手术时间短,宫颈充分软化率高,术中出血少,麻醉剂用量少,人工流产综合征发生率较低.结论:在无痛人工流产术前口服含化米索前列醇,能充分改善宫颈松弛度,缩短手术时间,减少术中出血量.此法简单易行,效果好,不良反应少,可在临床推广应用.
作者：吴立华 刊期： 2010年第02期
目的:探讨门诊护理干预对糖尿病患者血糖的影响.方法:61例60岁以上糖尿病患者随机分为干预组(30例)和对照组(31例);两组患者服用药物相同,同时干预组患者给予门诊护理干预,包括控制饮食、适量运动等.干预一年后检测两组患者的血糖.结果:干预组血糖异常例数明显低于对照组(P<0.01).结论:在常规用药的基础上,门诊护理干预可有效稳定糖尿病患者血糖,减少病情波动.
作者：赖振招 刊期： 2010年第02期
目的:比较腹式与阴式子宫切除术的临床疗效.方法:选择我院2007年6月-2009年12月40例阴式子宫切除术患者为观察组,同时随机抽取同期行腹式子宫切除术的40例患者为对照组,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后切口感染及术后疼痛镇痛情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后应用镇痛剂、住院时间均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:阴式子宫切除术具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等优点,且腹部无疤痕,是一种安全、效果好、副反应少的手术方式,符合微创手术原则,具有广阔的应用前景.
作者：林慧 刊期： 2010年第02期
目的:探讨超声引导下自凝刀射频技术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血(简称功血)的临床效果.方法:在B超实时动态检测下,对80例子宫肌瘤患者、20例无生育要求的功血患者行自凝刀微创消融治疗.结果:治疗后3个月随访,80例肌瘤患者77例瘤体明显缩小、其中9例瘤体完全消失;20例功血患者18例有效,3例痊愈.结论:超声引导下自凝刀射频技术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血,定位准确,是一种操作简单、疗效肯定的微创治疗技术,值得推广应用.
作者：史敬毅；邱芳 刊期： 2010年第02期
目的:观察口服龙葵葶苈汤同时胸腔内灌注顺铂治疗肺癌引起胸水的临床疗效.方法:观察比较单纯胸腔内注射顺铂(对照组22例)与胸腔内注射顺铂同时口服龙葵葶苈汤(观察组23例)的疗效、症状改善及副反应的发生情况.结果:观察组总有效率,癌细胞转阴率,胸痛、呼吸困难的改善情况明显好于对照组(P<0.01,P<0.05),两组副反应比较无明显差别.结论:中药龙葵葶苈汤联合顺铂腔内灌注治疗肺癌癌性胸水具有较好的临床疗效,值得推广.
作者：佟丹江 刊期： 2010年第02期
目的:探讨乙型肝炎病毒表面大蛋白含量用于临床治疗的价值以及与乙肝病毒DNA的相关性.方法:选择我院200例抗病毒治疗的门诊和住院乙肝患者,在用药的0周、12周、24周、36周、48周采集血液标本,分别检测ALT、HBV DNA拷贝数、HBeAg、 LHBs.结果:随着HBV DNA拷贝数的升高LHBs的浓度呈上升趋势;同一HBV DNA拷贝数的乙肝患者LHBs和HBeAg的阳性率比较具有显著差异(P<0.01,P<0.05);在不同治疗时期,LHBs转阴率、DNA拷贝数、HBeAg转阴率具有显著差异(P<0.01).结论:血液中HBV DNA阴转并不意味着肝内乙肝病毒复制的消失,LHBs含量有望作为乙肝抗病毒治疗终点的一个可靠指标.
作者：雷小平；唐小华；曾健兵；邓常春；陈丽萍；卢建华 刊期： 2010年第02期
目的:探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效和病理转归.方法:治疗对象均为经过病理检查证实为外阴白色病变的患者,共60例,鳞状上皮增生型37例、硬化性苔藓23例,治疗后评价疗效并观察病变部位的病理变化.结果:聚焦超声治疗外阴白色病变临床疗效显著,治疗的总有效率为91.67%;鳞状上皮增生型和硬化性苔藓型临床疗效比较差异无显著性(P>0.05).病理对比研究发现:超声治疗后表皮、真皮层内组织结构逐步趋向正常,基底层色素细胞沉积.结论:聚焦超声治疗外阴白色病变是一种有效的方法.
作者：郑纪宁；侯志平；李迎春；周鸿九；吴晓玲；李忠 刊期： 2010年第02期
目的:探讨氟伏沙明与盐酸帕罗西汀治疗强迫症的疗效及不良反应.方法:将61例强迫症患者随机分为两组,分别服用氟伏沙明与盐酸帕罗西汀,疗程8周.于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末分别采用Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:氟伏沙明与盐酸帕罗西汀疗效相当,且氟伏沙明不良反应少而轻.结论:氟伏沙明是治疗强迫症的安全、有效药物,值得在临床推广应用.
作者：谢育南；邝云航；刘献标；王海；罗华 刊期： 2010年第02期
目的:探讨何首乌饮对衰老雄性大鼠生殖功能的影响.方法:32只雄性SD大鼠随机分为正常组、衰老模型组、何首乌饮组和何首乌丸组,每组8只.采用D-半乳糖连续腹腔注射建立亚急性衰老大鼠模型,何首乌饮组和何首乌丸组大鼠分别给予何首乌饮(38.4g/kg/d)和何首乌丸(8.24g/kg/d)灌胃60d.光镜下观察大鼠睾丸附睾头精子数量、存活率和活动度,放射免疫法检测血清睾酮浓度,原位杂交法观察睾丸IGF-1 mRNA的表达.结果:何首乌饮可显著提高衰老大鼠精子数量、存活率和活动度,血清睾酮浓度,睾丸IGF-1 mRNA的表达;何首乌饮组大鼠各指标与何首乌丸组、模型组比较差异显著(P<0.05).结论:何首乌饮可改善衰老雄性大鼠的生殖功能,延缓性腺衰老.
作者：郭凯华；高福禄；牛嗣云；陈龙 刊期： 2010年第02期
目的:研究外源性TGF-β1作用不同时间对绒癌JEG-3细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9) mRNA表达的影响.方法:研究对象为永生化绒癌JEG-3细胞系,以100ng/ml浓度的TGF-β1分别作用JEG-3细胞0h、12h、24h、48h和72h,采用RT-PCR法检测各组细胞MMP-9 mRNA的表达.结果:随着TGF-β1作用时间的延长,MMP-9 mRNA的表达逐渐增加(P<0.01).结论:绒癌JEG-3细胞MMP-9 mRNA的表达对外源性TGF-β1的刺激呈现一定的时间效应,可能与绒癌的侵袭转移相关.
作者：李晓茹；李玉红；许倩 刊期： 2010年第02期
目的:观察穿山龙总皂苷对小鼠的急性毒性作用.方法:采用灌胃和皮下注射的方法,一次性给药后连续观察7天,检测药物对小鼠的急性毒性作用.结果:未测得小鼠灌胃给予穿山龙总皂苷的半数致死量(Median lethal dose,LD50),灌胃给药小鼠的大耐受剂量(Maximum tolerated dose,MTD)为0.42g/kg/d,大耐受量倍数为1355倍.小鼠皮下注射穿山龙总皂苷的LD50为0.17g/kg.结论:穿山龙总皂苷口服给药较为安全.
作者：梁秀军；商亚珍；宋鸿儒；董文娟 刊期： 2010年第02期
目的:探讨饲醋大鼠血清对人肺腺癌细胞株A549增殖、凋亡的影响.方法:采用MTT法检测饲醋大鼠血清对人肺腺癌细胞A549的增殖抑制率,流式细胞仪分析细胞凋亡率.结果:饲醋大鼠血清能明显抑制A549细胞的增殖,且呈时间依赖效应(P<0.05);并且,可显著增加A549细胞的凋亡率(P<0.01).结论:饲醋大鼠血清可通过抑制增殖和促进凋亡,明显抑制人肺腺癌细胞株A549细胞的生长.
作者：王勉；张旭 刊期： 2010年第02期
目的:以牛血为原料对凝血酶进行分离纯化.方法:采用DEAE离子交换纤维素柱层析和SephadexG-200分子筛层析从牛血浆中纯化得到牛凝血酶.结果:所得凝血酶制品比活为39.8U/mg蛋白,活性回收率为34.3%,纯化倍数为7.6.结论:与传统方法相比,本实验方法得到的凝血酶保持了较高的活力和回收率,具有方法简便、效果较好的特点.
作者：张子俊；张元亮；孙大永；任春红 刊期： 2010年第02期
目的:优化黄芩自身酶水解黄芩苷后,超声提取黄芩素的工艺条件.方法:以黄芩素含量为指标采用四因素三水平的正交实验分别对超声功率、乙醇浓度、超声时间、提取次数4个因素进行考察,优选提取工艺.结果:确定的提取工艺为将黄芩酶解物在300W的超声功率下,用70%乙醇超声20分钟、超声提取4次,提取得到的黄芩素含量为54.07%,转移率为89.77%.结论:采用超声提取黄芩素,方法简便可行,可以作为黄芩素的提取工艺.
作者：丁翔；常金花；瞿晶田；刘翠哲 刊期： 2010年第02期
目的:观察健脾化湿颗粒对肠易激综合征(IBS)模型大鼠结肠NO、NOS的作用.方法:采用束缚应激刺激2周加灌服番泻叶煎剂的方法建立腹泻型IBS大鼠模型;采用硝酸还原酶法测量结肠一氧化氮合酶(NOS)及一氧化氮(NO)的含量.结果:健脾化湿颗粒中、高剂量可显著提高IBS模型大鼠结肠诱生型NOS(iNOS)及NO含量(P<0.01);且效果优于健脾化湿颗粒低剂量和得舒特(P<0.01).结论:健脾化湿颗粒中、高剂量可通过提高IBS模型大鼠结肠iNOS和NO的含量,达到治疗IBS的目的.
作者：王迎寒；陈光晖；刘玉玲；张晓峰 刊期： 2010年第02期
目前,有机磷农药(organophosphorus pesticide,OPs)的应用无论从品种与产量均为各类农药之首,其短期高剂量作用于人体发生急性中毒,症状明显,便于救护,而长期低剂量接触,如生产、使用及食物残留等所引起的诸多慢性不良影响,由于症状隐匿、毒害程度不明确而日益受到人们的重视.有关流行病学调查显示: 长期低剂量接触农药对人体有致神经系统失调、生殖发育障碍、癌症发生等作用,其中恶性肿瘤的发病率逐年上升与农药接触不无关系.以下就长期低剂量接触OPs与癌症发生关系及可能的致癌机制进行阐述.
作者：张晨；王笑茹 刊期： 2010年第02期
植物远志(Polygala)为远志科多年生草本植物,以干燥根入药,为我国常用的中草药,始载于<神农本草经>,全草能益智强志,故称远志.<中国药典>(2005版)收载远志来源为远志科植物远志Polygala tenuifolia Willd.(别名:细叶远志)或卵叶远志Polygala sibirica L.(别名:西伯利亚远志或宽叶远志)的干燥根,味苦、辛、温,归心、肾、肺经,具有安神益智、祛痰、消肿功效,用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚、咳痰不爽、疮疡肿毒、乳房肿痛.国内外研究表明,远志富含皂苷类、寡糖酯类等化合物,具有益智、镇静催眠、抗抑郁、抗氧化衰老、抑菌抗炎、抗诱变、镇咳祛痰等多方面的生物活性[1-3].现就远志的药理活性研究进展进行综述,以便对其进一步研究、开发和利用.
作者：马洪伟；付文亮；钟美蓉；和亚强；陈志宏；薛景凤 刊期： 2010年第02期
白内障是全球主要的致盲性眼病,随着人类寿命的延长,从1980-2028年全世界50岁以上的人口将增加4倍.我国即将步入老龄化社会,年龄相关性白内障的患病率将明显增加.目前,在全世界范围内尚无有效的药物可以预防和延缓白内障的发生和发展,手术治疗是唯一有效的方法.因此,提高白内障手术的质量,使白内障患者不仅脱盲、脱残,而且能够达到理想的视觉质量是白内障复明工作所面临的新挑战.近十年来,随着人工晶状体材料的改进、设计的飞跃以及白内障手术技术的日趋成熟,白内障手术后患者的视觉康复和视觉质量越来越受到关注,复明性白内障手术已逐渐转变为屈光性白内障手术.
作者：郭立涛；张铁民 刊期： 2010年第02期
凋亡是机体维持自身稳定的一种生理机制,贯穿于整个生命活动,正常情况下,细胞总数的动态平衡是由细胞的增殖与凋亡来维持的.但是,如果打破这种平衡就有可能导致肿瘤的发生.肿瘤的发生与促凋亡基因的低表达和凋亡抑制基因的过表达有关,凋亡抑制基因有很多种,其中重要的基因之一,BAG-1基因是近年来新发现的凋亡抑制基因.
作者：王慧；李旭强；郑纪宁 刊期： 2010年第02期
恶性肿瘤的发生是一个多因素、多阶段的复杂过程,涉及多种基因的功能异常.导致这些基因功能异常的原因包括基因突变、基因缺失、基因表观遗传学(epigenetic)改变等.在表观遗传学中,甲基化研究的为深入,甲基化异常可导致基因表达的异常及基因组稳定性的降低,继而促进肿瘤发生和发展.近年来,DNA甲基化异常在肿瘤发生中所起的作用成为研究的热点.目前,在该领域的研究主要集中在甲基化在转录调控中的作用机制、甲基化检测对肿瘤的诊断和预后评估,以及应用甲基化抑制剂治疗肿瘤等方面.
作者：侯志平；何培元；周伟娜 刊期： 2010年第02期
不孕症是涉及全球各个国家与地区育龄夫妇的重要健康问题,它是反映家庭幸福与否、人群生活质量高低的一个重要因素,同时也是衡量一个国家和地区生殖健康水平、医疗服务水平、经济、文化以及社会发展水平等多个层面的重要指标.不孕症分为原发性不孕症和继发性不孕症,前者是指女性性成熟后从未怀孕或从未生育过,而后者是指过去曾有过妊娠(包括足月妊娠、早产、流产和异位妊娠、葡萄胎等)而再次出现不孕.文献显示:生活节奏的不断加快、心理压力的不断增大、人们生活习惯及饮食结构的改变,以及接触有毒物质的机会逐渐增多等,使得不孕症的患病因素日趋复杂[1].因此,深入研究不孕症患者患病的相关因素,对预防和治疗不孕症有着非常重要的意义.
作者：单伟颖；杨坤宝；李青；张金环；秦殿菊；单媛 刊期： 2010年第02期
随着生活水平的提高、生活方式的改变,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率正在逐年迅速上升,严重危害人类健康.糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是DM微血管病变导致的肾小球硬化,又称DM肾小球硬化症,是在DM病程中出现的以蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能不全等肾脏病变为特征的总称[1].DN是DM的主要并发症和死亡原因,发生率为20%-40%,在一些国家或地区成为终末期肾病的首位病因[2].
作者：陈志宏；颜勇；宋成军；杨振军 刊期： 2010年第02期
胃类癌是起源于胚胎时期原始肠道前肠部分粘膜Kulehitsky细胞、生长缓慢、恶性程度低的胃恶性肿瘤.由于胃类癌瘤细胞可分泌多种小分子多肽或肽类激素,也有人称其为APUD瘤.已证实类癌组织细胞所分泌的生物活性物质有:5-羟色胺、组织胺、血管活性肠肽、神经降压素、胰多肽、P物质、缓激肽、儿茶酚胺、前列腺素、胃动素、肠抑胃肽、胃泌素等.
作者：徐贝贝；李春辉 刊期： 2010年第02期
三七总皂苷(total saponins of Panax notoginseng,PNS)是五加科人参属植物三七(Panax notoginseng (Burk.)F.H.Chen)的主要活性部位,含有多种单体皂苷,具有扩张血管、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降血脂、抗炎、抗氧化等多种药理作用[1].临床上主要用于心脑血管疾病的治疗.
作者：孟琼；陈治宇 刊期： 2010年第02期
日常生活中,成人每天膳食摄取钠1-2g(相当于食盐3-5g)就足以满足一般生理需要[1],但目前人均钠盐摄入量远远高于此数值.流行病学和临床观察均示食盐摄入量与高血压发生密切相关,即高钠高血压,尤其是盐敏感者更明显.盐引起高血压的机制虽尚不完全清楚,但多数学者认为:一是高盐摄入和肾排钠能力减退,使钠在体内积聚,可导致血管平滑肌细胞对去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ等的反应性增强,易引起外周血管阻力增高;二是钠潴留使细胞外液量增加,引起心排血量增高[2].钠盐在机体的代谢异常引起的高血压是通过多种机制实现的.
作者：陈景彦；张树峰 刊期： 2010年第02期
1 病历摘要2007年11月17日,我院收治1例双下肢被火车碾压伤的患者,将无再植条件的相对完整的左断足移植于右足严重毁损的右小腿上获得成功.
作者：李淑英；杨冬蕊；徐英华；信丽丽；单媛 刊期： 2010年第02期
目前,人工流产仍为我国避孕失败的主要补救措施,是终止妊娠的常用手术.我院自开展芬太尼、丙泊酚静脉麻醉用于人流术以来,收到良好效果,将资料总结分析如下:1 资料与方法1.1 研究对象 2008年12月-2009年12月在我院确定为早孕自愿要求人工流产而无禁忌症者共400例.自愿要求无痛人流的200例为观察组,采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉,用萘普生栓的200例为对照组.
作者：杨雪平 刊期： 2010年第02期
人工流产是避孕失败的补救措施,但无麻醉状态下的人工流产常伴发疼痛及人工流产综合症等副作用.因此,探求一种安全有效、无毒副作用、镇痛确切、操作简便的镇痛方法,一直是广大妇产科医务工作者和麻醉医师所共同追求的目标.
作者：杨淑平 刊期： 2010年第02期
淋病是性传播疾病中发病率高的一种[1],也是我国监测的八种主要性病中发现人数多的一种[2].淋球菌是淋病的病原菌,可引起男女泌尿生殖系统脓性感染.近年来,淋病的发病率逐年上升,为满足广大性病患者的求医需要,各级医疗机构都在争先开展此项工作.本院是较早开展性病诊治的专科医院,病例较多.为探讨和交流淋病实验室诊断的方法和经验,现将本院自2008年1月1日至12月25日对881例男女患者的实验室检查情况报告如下.
作者：田娟娟 刊期： 2010年第02期
终止10-15周妊娠在临床工作中较为棘手,一般采用扩宫钳刮术,但手术技术要求高,且容易发生羊水栓塞、宫颈裂伤、子宫穿孔、术中出血等并发症.笔者于2005年3月-2009年9月将米非司酮配伍阴道置入米索前列醇,应用于妊娠10-15周的流产,效果十分满意,现将140例病例分析如下.
作者：张彦君；曹俊芳 刊期： 2010年第02期
1 临床资料患者男性,48岁,2006年10月19日因右眼视力3个月就诊,行眼底荧光血管检查一次,患者无任何不良反应,诊断为缺血性视网膜中央静脉阻塞,行右眼全视网膜光凝治疗.患者于2007年1月22日复诊,行眼底荧光血管造影检查,患者无任何不良反应.2008年10月30日,患者再次复诊,查体:视力:右眼眼前指数,左眼1.0;眼底:右眼视乳头边界不清,网膜散在光凝斑,血压140/90mmHg.再次行眼底荧光血管造影检查.在造影进行中患者出现恶心、呕吐,出虚汗,面色苍白,即静注氟美松5ml.患者取平卧位,患者明显腹痛大汗,意识清楚,测血压30/15mmHg,脉搏细弱,每分钟40次,即静注付肾1ml,氧气吸入每分钟4-6L.急请急诊科会诊,医嘱苯海拉明20ml肌注,患者血压逐渐上升至60/40mmHg,脉搏平稳,每分钟50次,呼吸平稳、规律,每分钟16次,心电图正常.
作者：乔志燕；郭淑玲；陶相宜；王瑞霞；王跃丽 刊期： 2010年第02期
大隐静脉血管瘤是一种少见的周围血管疾病,表现为大隐静脉局限性囊性瘤样扩张.近日,我科为一大隐静脉曲张患者术前行彩色多普勒超声检查时,发现大隐静脉近股隐静脉交汇处大小为5cm×4cm×4cm血管瘤,瘤体较大,实属少见,现报道如下:
作者：耿艳侠；陈泳；刘彦春 刊期： 2010年第02期
脂肪肝是由多种因素引起的脂肪在肝脏内过度蓄积,从而导致肝脏形态和功能上的改变,当脂肪含量超过肝重量的10%或组织学上肝细胞30%以上有脂肪变性时称为脂肪肝.据报道,脂肪肝的发病率近几年在我国迅速上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.随机抽查我院2009年11月健康体检846人,应用B超检查,B型超声诊断脂肪肝标准参见王纯正等[1]<超声诊断学>的标准,查出其中脂肪肝患者90人,患病率高达10.6%,其中73%为28-55岁的中年男性.临床统计数字显示,脂肪肝患者中5%-15%有发展成为肝硬化的潜在危险[2],同时,由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低,感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人.因此,人们对脂肪肝的危害应该引起足够的重视.
作者：宦琼瑛 刊期： 2010年第02期
脑老化过程中的一个突出表现就是学习记忆能力的减退[1].学习记忆是脑的重要功能之一,其过程中伴随着复杂的神经生理和生物化学变化;学习记忆的物质条件是脑内蛋白质的合成,而蛋白质合成的基础是脑内各种氨基酸的合理组合和平衡.本研究观察了中药天年饮对衰老大鼠脑抑制性氨基酸甘氨酸(glycocine,Gly)含量的影响,探讨天年饮延缓脑老化的作用机制.
作者：王瑛；温海青 刊期： 2010年第02期
慢性咽炎多因急性咽炎反复发作所致,其它上感、鼻病长期张口呼吸、烟酒粉尘刺激而反复发作,或痰热蕴结日久、肺脾胃肾虚损而出现咽部不适、异物感、微疼燥湿、发痒、刺激性咳嗽.检查见咽粘膜弥漫性充血,血管扩张暗红或粘膜增厚,咽后壁淋巴滤泡增生或粘膜干燥萎缩变薄等,对生活及身体健康有很大影响.为探索治疗效果,作者把中西医结合治疗小儿慢性咽炎62例报告如下.
作者：贺小丽 刊期： 2010年第02期
急性左心衰竭是指由于心脏病变引起左心室排血量显著急剧减少,导致组织、器官灌注不足和急性肺淤血的综合症.临床上以急性肺水肿为主要表现,严重者发生心源性休克[1],其发生率和病死率均较高.而正确的诊断和院前急救及时有效的处理,可降低病死率.回顾性分析2008年10月-2009年8月我科院前急救58例急性左心衰竭患者的临床资料,尤其是院前急救急性左心衰患者的护理体会报道如下.
作者：李金萍；赵洁 刊期： 2010年第02期
急诊科留观病房方便了患者的各种用药及检查,也便于办理住专科病房的手续.但是,它又不同于专科病房.急诊病房收治患者病情急、重、难,不仅要求护士有娴熟的急救技术,更要求护士能够深入开展整体护理,掌握各专科护理,以便给予患者更有效地护理,提高科室的整体护理水平.现对病房2009年3月-10月收治患者做相应的统计分析,并提出相应的护理对策.
作者：林金梅 刊期： 2010年第02期
吞咽障碍是老年脑卒中常见的并发症,可造成水和其他营养成分的摄入不足,可降低老年患者的生活质量,即使轻度的吞咽障碍也可使老年患者失去对饮食生活的乐趣.我科自2007年3月-2009年5月间收治老年脑卒中吞咽障碍患者163例,对治疗组86例采用冷刺激训练方法刺激软腭、腭弓、咽后壁及舌后部,在临床上收到较好的效果.
作者：侯蕊；李彤；姜红；王娜；杨桂梅；李秀华 刊期： 2010年第02期
恶性心律失常,尤其是持续性室性心动过速和心室颤动是发生心脏性猝死的主要原因,约占心脏猝死的87%.虽然随着心电监护技术的发展已使院内心脏性猝死率大大降低,但院外常因不能及时复苏而死亡.而植入式自动转复除颤器(ICD)已成为防治具极高病死率的室性心动过速和心室颤动而发生心脏性猝死的重要手段[1].
作者：霍明艳；赵洁；周青云 刊期： 2010年第02期
2006年10月至-2008年10月,我科对40例肱骨外科颈骨折患者行切开复位内固定术.术后进行早期系统的功能康复训练,提高了患者对疼痛的适应能力,大限度地恢复肩关节的功能.1 临床资料1.1 一般资料本组40例,其中男24例、女16例;平均年龄45.6岁;受伤原因为车祸伤、跌伤;入院后经积极的术前准备,均行肱骨外科颈切开复位内固定术.
作者：方亚群；赵丽丽；许婷婷 刊期： 2010年第02期
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征.患者起病急,病情凶险,病死率高.在临床上预见性观察产程,避免诱发因素,提高医护人员的抢救技能,能大大降低羊水栓塞的发生率,提高产科质量,保证产妇生命安全.
作者：邱秀蓉 刊期： 2010年第02期
留置胃管是临床常用的基础护理操作技术之一.在临床置管过程中,出现置管困难,置管异常的现象时有出现,如误入气管等.因患者的反应有较大的个体差异,现就2例置管过程中误入气管不同表现的病例报告如下.
作者：郝玉静；郝志敏；刘刚；王峥；赵立华 刊期： 2010年第02期
绝经后阴道出血(PMB)是指生理性绝经1年以上的阴道出血或血性白带,是老年妇女常见的症状之一.其中恶性病变多为子宫内膜腺癌、宫颈癌;良性病变多为老年性阴道炎、宫颈糜烂或息肉、宫内节育器、子宫肌瘤等.还有妇女因服用雌激素或外用雌激素药物后亦可引起绝经后出血.我院2008年1月-2009年6月收集妇科门诊及住院的绝经后阴道出血73例,对其病因作回顾性分析及护理措施报告如下.
作者：林秀云 刊期： 2010年第02期
随着人口老龄化,心力衰竭是大多数心血管病终归宿,心力衰竭是一个主要和不断增长的公共卫生问题.同时心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,患者一旦出现心力衰竭是心血管疾病的终末表现.随着病情进展病人反复住院,经济负担和社会负担都大大增加,对患者及家属的健康教育.如制定适当的活动计划、保持情绪稳定、预防感染、合理规律用药能大大减少心力衰竭的发作频次,从而减少病人的心理负担和经济负担.
作者：马静；赵洁；冷艳明 刊期： 2010年第02期
骨科创伤致软组织缺损是临床常见的难以治愈的急慢性损伤之一.由于软组织缺损面积大,部位深,常伴有骨质外露,易合并感染,传统换药方法使创面很难愈合.对污染严重和部分复合组织缺损而暂时无法进行Ⅰ期皮瓣和植皮修复的患者,目前我们常采用负压封闭引流技术(VSD)治疗.我科自2006年10月-2010年1月对48例软组织缺损患者应用VSD治疗,取得了满意疗效.
作者：史同焕；董淑香；张志欣 刊期： 2010年第02期
原发性高血压是一种没有明显自觉症状,仅以血压持续超过140/90mmHg为特征的慢性病[1].目前高血压病发病年龄有明显年轻化的倾向,中青年病人常在体检和病情严重时才发现.由于多数中青年病人没有疾病的主观感觉和客观经历,在日益繁忙的工作压力下往往忽视了自身健康,故患者的遵医率偏低,从而延误了治疗时间,使病情进展加快.为进一步提高中青年患者的遵医率,在临床工作中,针对中青年高血压病患者的特点,选择恰当的时机、采取有效的护理对策,改变患者的不良行为,提高血压控制率,减少并发症很重要.
作者：闫晶；赵新华；闫石 刊期： 2010年第02期
白血病患者除经受身体上的痛苦之外,还承受着巨大的心理压力.家属作为病人重要的看护者和社会支持者,其心理状态直接影响病人的心理及其病情和转归.支持型的家庭环境可以增强白血病患者抗病能力,减轻应激反应.为此,对我院60名白血病患者家属进行问卷调查,分析白血病患者家属的情绪变化,并给予综合心理干预,提高其心理承受能力和心理健康水平.现将心理干预对白血病患者家属焦虑与抑郁的影响作如下探讨.
作者：孙淑华；秦殿菊；林占峰；郝长来；王蕊 刊期： 2010年第02期
颌骨骨折是由外伤引起的颌骨断裂,包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,是口腔颌面部外伤中常见急症之一.和其它骨折相比,除了具有一些共同的临床症状,如疼痛、肿胀、功能障碍等,还具有其不同于一般骨折临床特点:牙齿咬合错乱、异常感觉、张口活动受限、影响呼吸和吞咽、影响面部美观等诸多问题[1].我科2007年12月-2008年12月收治颌面外伤引起颌骨骨折患者56例,通过采取积极治疗和护理措施后咬合关系恢复,咀嚼功能基本正常.外观满意,取得了很好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：李学莉；李云慧 刊期： 2010年第02期
由于社会生活的深刻变革、生活节奏加快、竞争加剧、观念的多元和多变、人际关系准则的改变等原因,处于青年中期的大学生,心理发展既迅速又不成熟,在各种压力下,极易产生心理和行为障碍.近对大学生的心理健康调查表明,大学生已成为心理弱势群体,心理障碍、心理问题和心理疾病有逐年上升趋势,他们的心理健康状况令人担忧.因此,在高校开展心理健康教育工作具有必要性和紧迫性.
作者：祁云鹤 刊期： 2010年第02期
医学伦理学是研究医学道德的一门科学,以培养医学生良好的医德素质为教学目的,是医学生素质教育的主渠道之一.加强医学生的医德素质教育,不仅是全社会的重要任务,也是医学伦理学教学需要特别强化的一项重要职责.如何在医学伦理学教学中培养医学生的医德素质,我们在教学中进行了探索和实践,受到了学生的普遍欢迎.
作者：王经纬；吕丽霞；赵兵；贾轶群 刊期： 2010年第02期
医院档案是医院在从事医疗、预防、科研、教学等活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录,是医院工作计划和决策的可靠依据,是指导并协调各项工作正常运行的参考资料.我院作为部队卫生系统的一个基层组织,由于各种原因,档案管理工作无论是所处地位、经费投入、发展速度、发挥作用,还是档案管理的规范化、科学化、标准化、正规化方面,与医院其它业务工作之间比较存在较大差距.
作者：何丽丽；田园；朱荣 刊期： 2010年第02期
医院文化是医院长期运作过程中形成的价值观念、经营思想、群体意识和行为规范的综合体;是以医院的价值体系为中心,以人的思想观念为主体,以医院管理哲学和管理行为为出发点的现代医院管理理论;是建立在医患关系基础之上的意识形态,是医患关系、医护关系、科室关系、个人与集体关系、医院与社会关系等各种关系的体现.先进的医院文化能够增强医院的活力,促进医院在激烈的市场竞争中具有强大的竞争力、生存力和无限的发展力.医院形象是生产力的观念,正逐渐为社会所接受,而医院形像是医院文化不断创新的综合反映.因此,研究医院文化对塑造医院的形象和医院未来的发展将十分必要.
作者：李力佳；张明 刊期： 2010年第02期
放射性核素的沾染外泄,对环境、人体健康及社会的稳定是很不利的.本人在实际监测的过程中曾经遇到过该类事件,在处置过程中总结到了一些应急的经验,在此愿跟大家分享.
作者：王荣吉；张立业 刊期： 2010年第02期
黄柏为常用中药,性寒、味苦,具有清热燥湿、解毒疗疮、退虚热之功效,用于湿热痢疾、黄疸、带下、热淋、盗汗、遗精等症状[1].黄柏中含有小檗碱、黄柏碱等多种生物碱及内酯、甾醇等成分,其中盐酸小檗碱为主要有效成分[2,3].但由于盐酸小檗碱在常温下的溶解度比较低,影响了临床疗效.本研究采用饱和技术制备了盐酸小檗碱β-环糊精包合物,以增强其在体内的溶解度并终提高其生物利用度.同时本研究建立的分析方法可以快速、准确的测定β-环糊精包合物中盐酸小檗碱的含量.
作者：王汝兴；朱炎杰；于海龙 刊期： 2010年第02期
经漏是妇科常见病,亦是疑难重证.我在临床上自拟益气行血、消瘀止血方治疗该类疾病,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者：王文静 刊期： 2010年第02期
现代物理学与医学的结合形成了许多交叉学科与边缘学科,而且两者相辅相成、互相促进.基于两者的联系,在讲授医学物理学时,应在注重物理理论知识整体性的前提下,充分考虑医学各专业的特点,制定出针对不同专业的教学大纲,让学生在掌握基础知识和基本方法的前提下,引导学生理论联系实际,强化实际应用,真正理解学习医学物理学的实际意义[1].
作者：李葵花；谷俊改；高小涛 刊期： 2010年第02期
课程标准的大特色是采用形成性评价和终结性评价相结合的方式,以形成性评价为主,重点评价学生掌握知识和技能的程度,评价学生的情感态度、价值观和形成过程.提起教学评价,很多人就会想到考试、分数和名次等,有些教师也往往认为教学评价就是考试,考试就是分析分数,分析分数就是分数排队.实际上,这种对教学评价的简单认识是不妥当的.教学评价不等于测试,即使是测试也不限于终结性测试.传统的评价体系过分注重学习成绩的评价,而且评价方法单一.本文浅析了一些在教学过程中对学生进行形成性评价的方法,以期对学生进行全面客观的评价,从而促进教学活动.
作者：贾轶群；胡哲 刊期： 2010年第02期
系统解剖学是一门形态学科,主要研究人体正常的形态结构.作为医学院校重要的基础课程之一,具有极其重要的地位,由于名词多、内容枯燥乏味、人体某些结构(如神经系统)特别复杂,需要较强的空间想象力,学生很难理解、掌握.为更好地提高教学效果,我们总结了几种教学方法,与大家共同讨论.
作者：李海艳；程振宇；张树彬 刊期： 2010年第02期
2008年12月21日,教育部规定全国50所高校作为首批大学英语四级机试的试点院校,四级机考的大变革是题型设计和题材选择.机考共分三大块,听力理解、听力综合和阅读,其中听力部分的分值比重达到70%,包括25%的听力理解和45%的听力综合.
作者：隋艳娜 刊期： 2010年第02期
河北省教育工委和省教育厅联合颁布的<关于开展廉政文化进校园活动的意见>强调指出,在全省各级各类学校中开展廉洁教育,把对大学生廉洁教育作为素质教育的重要内容列入大学生德育体系.长期以来,对大学生的廉洁教育是被忽视的,随着我国对外开放不断扩大,社会主义市场经济的深入发展,社会领域的每一个细胞都发生着深刻的变化,人们思想活动的独立性、选择性、多变性和差异性也在不断的加强.加之近年来党的一些高级领导干部腐败案件和一些领域的不正之风、腐败现象被曝光.大学生虽身在学府,但也不同程度的受到来自社会方方面面不良风气的影响.因此,对大学生进行廉政文化教育是十分必要的,这关系到祖国的前途和命运,关系到中华民族的伟大复兴.为此,我们对承德某高校大学生的廉政文化教育情况进行调查和分析.
作者：王春燕；卢翠娟；王玉平；牟兰荣 刊期： 2010年第02期
金丝草又名黄毛草、笔仔草、猫尾草,为禾本科金发草属植物金丝草Pogonatherum crinitum (Thunb.) Kunth的干燥全草.文献记载,本品性寒,无毒,生于河边、墙隙、山坡和潮湿田圩,具有清热、解暑、利尿之功效[1].
作者：陈国伟；李鑫；史志龙；赵桂琴 刊期： 2010年第02期
