①目的 探讨无腹部手术史的机械性肠梗阻的诊断和处理.②方法 将102例无腹部手术史的机械性肠梗阻患者随机分为,剖腹探查组53例,保守治疗组49例.③结果 手术组除1例因结肠癌伴急性肠梗阻一期术后并发肠瘘,住院35天好转出院外,其余均治愈出院.保守治疗组2例因钡剂灌肠发现肠套叠复位成功,另一例直肠指检疑为直肠癌自动出院外,其余均症状缓解出院,但肠梗阻病因不明.④结论 无腹部手术史的机械性肠梗阻患者,经保守治疗48~72小时无效者,积极的手术探查对明确病因和治疗是有益的.
作者:范德富;汪国礼 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨剖宫产术后早孕妇女实施人工流产术前应用卡孕栓扩张宫颈的临床效果.②方法 自愿要求人工流产的剖宫产妇女100 例随机分为两组,观察组于术前2 小时阴道放置卡孕栓0.5mg,对照组不用任何药物.术中探测宫颈内口直径,记录出血量、手术持续时间及手术并发症情况.③结果 研究组宫颈松弛度明显大于对照组(P<0.01),手术失败率明显减少(P<0.05),手术时间明显减少.④结论 剖宫产术后早孕妇女行人工流产术前阴道放置卡孕栓可以有效扩张宫颈,缩短手术时间,预防手术并发症.
作者:牛晓辉 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨脑卒中患者发生急性发作性卒中后肺炎的危险因素、病原菌及预防控制措施.②方法 回顾性调查分析87例急性发作性卒中后肺炎的临床资料,与同期无急性发作性卒中后肺炎患者比较.③结果 脑卒中患者并发急性发作性卒中后肺炎的危险因素与年龄、意识障碍、多部位卒中病灶、吞咽障碍、糖尿病史、气管插管或机械通气、肺部基础疾病、使用鼻饲管有关;病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次是球菌和真菌.主要为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.④结论 积极治疗基础病、合理使用抗生素、减少侵入性操作、支持治疗、注意手卫生及无菌操作、加强危险因素的监测及控制等,是预防控制急性发作性卒中后肺炎的重要措施.
作者:马建国;范廷俊;李磊 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨孟鲁司特治疗儿童哮喘的临床疗效.②方法 选择我院儿科门诊及住院72例哮喘患儿,将其分为观察组和对照组,观察组在对照组的常规治疗基础上加用孟鲁司特,观察两组临床疗效和肺功能指标变化.③结果 观察组与对照组在临床疗效上相比具有显著性差异(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEVI)和呼气峰流速值(PEF值)变异率及复发率观察组均较对照组明显改善(P<0.01).④结论 孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童哮喘疗效优于单纯吸入舒利迭,疗效确切、依从性好.
作者:沈勇;朱卫元;姚明 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨子宫平滑肌肿瘤临床病理特征.②方法 对652例子宫平滑肌肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析.③结果 子宫平滑肌肿瘤发生的大年龄68岁,小年龄21岁,平均年龄43.2岁,高发年龄41~50岁;子宫平滑肌肿瘤可同时与子宫内膜增生、腺肌病、卵巢各种囊肿及多种良恶性病变并存;在652例子宫平滑肌肿瘤中,普通平滑肌瘤628例,恶性潜能未定的平滑肌肿瘤23例,平滑肌肉瘤1例.④结论 子宫平滑肌瘤常见,可同时与子宫、卵巢各种良恶性病变并存.核分裂数是诊断良恶性子宫平滑肌肿瘤的重要指标,但不是唯一指标,应综合细胞异型性、边缘浸润、临床资料而作出诊断.
作者:杨志刚 刊期: 2011年第03期
随着医学的日益快速发展,妇科腹腔镜手术具有损伤小、愈合瘢痕不明显,术后粘连少、切口疼痛轻、住院时间短、避免开腹等优点,成为妇科疾病诊疗的重要手段[1].妇科腹腔镜手术体位主要采取的是头低足高截石位,不易摆放截石位的患者(如髋关节置换术后的患者),采取头低足高仰卧位.截石位引发的体位相关并发症较多,如坐骨神经及腓总神经损伤、下肢静脉栓塞、腓肠肌综合征或小腿筋膜综合征等[2];而仰卧位又达不到手术的要求,也存在一定弊端,一般不采用.针对不需要宫腔镜和腹腔镜联合操作单纯使用妇科腹腔镜手术的患者采取屈膝仰卧头低足高位,此种手术体位的应用取得了良好效果,现报告如下.
作者:康蓉;张凤萍 刊期: 2011年第03期
乳糜胸是胸外科发病率不高的疾病,但是一旦发生,乳糜液外漏入胸腔导致大量体液丢失,营养严重缺乏,水电解质紊乱,呼吸循环衰竭等,处理不及时会危及生命.1993~2010年我们收治了18例乳糜胸患者,诊治体会报告如下.
作者:苏学利;贺跃 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨溶栓治疗对QTd的影响及QTd变化对溶栓治疗的意义.②方法 将2003~2006年收入院的28例AMI患者进行溶栓治疗,观察溶栓后再通组与未通组QTd的变化.③结果 溶栓后再通组与未通组QTd比较有显著性差异(P<0.01).④结论 AMI早期成功的溶栓可使缺血心肌得到再灌注,改善心肌的复极均一性,减少心室肌复极离散程度,使心肌的电活动趋于好转;AMI溶栓成功后QTd显著减少,可以预测溶栓疗效.
作者:吴桂玲;张荣珍 刊期: 2011年第03期
重度肺部感染患者护理中,吸痰是一项基本而关键的护理操作.由于护理人员操作水平不一或患者的因素,部分操作不能抽吸出气管深部的痰液,吸痰效果不佳,能否有效地清除呼吸道分泌物,将直接关系到患者的转归[1].为探索更好的吸痰方法,提高气道护理的质量,我院将纤维支气管镜应用于吸痰操作中,减少了气道损伤、痰痂的形成以及黏膜损伤引发的感染,对于改善通气质量有明显效果.现报告如下.
作者:张媛媛 刊期: 2011年第03期
哮喘是儿科常见的呼吸道疾病,近年来人们研究发现,茶碱在低浓度下具有抗炎和免疫调节的作用,其抗炎与激素有协调作用.2009年1月以来,我们对40例中度哮喘患儿给予小剂量茶碱配合吸入皮质激素治疗,取得了满意的效果,报告如下.
作者:马光举;高树英;李建华 刊期: 2011年第03期
留置尿管是观察尿量、排空膀胱的主要手段,在临床中应用十分广泛.但有许多患者在用普通方法即膀胱处于空虚状态下拔除尿管后常发生第一次排尿困难、尿潴留,需再次导尿.反复的插管及尿潴留会为细菌的生长提供很好的环境,极易造成泌尿系的感染[1].临床观察发现,如果被动充盈患者的膀胱后再拔除尿管则尿潴留、再次导尿的发生率可降低.2009年5月~2010年4月,我们将166例患者随机分为两组,分别采用了两种拔尿管的方法进行观察,报告如下.
作者:刘美琴;王巧;沈燕 刊期: 2011年第03期
近年来,随着剖宫产技术和麻醉技术的进步,人们对剖宫产的安全性普遍认可,剖宫产率大幅度升高,且居高不下.剖宫产术后再次妊娠的人数也明显增加.对再次妊娠分娩时机及方式的选择已成为产科医生关注的课题[1].通过对我院198例剖宫产术后再次妊娠、阴道试产临床实践进行回顾性分析,探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.
作者:曹红文 刊期: 2011年第03期
肋骨是胸部外伤患者中常见、容易受伤的部位,所以肋骨骨折是一种常见的胸外科疾病.在临床实践中,拍摄普通X线胸片是肋骨骨折的常规检查方法,而且可以确诊,但是由于受到扫描条件、投照角度和腹腔脏器等因素的影响,部分病例普通X线检查常不能发现骨折征象或无法肯定是否存在肋骨骨折以致造成漏诊或误诊,影响治疗,而且给司法鉴定带来困难.多层螺旋CT扫描及三维重建成像技术,可从多角度、多方位观察,清楚显示肋骨骨折的位置、形态、数量及合并症,为肋骨骨折的诊断提供了新的可靠的检查手段.笔者收集我院2009年10月~2010年6月50例肋骨骨折多层螺旋CT扫描三维重建成像及普通X线胸片进行分析,旨在探讨多层螺旋CT扫描及三维重建成像在诊断肋骨骨折中的价值.
作者:高煜 刊期: 2011年第03期
随着我国人口的老龄化及交通事故的增多,股骨粗隆间骨折的发病率明显上升,为探讨股骨粗隆间骨折患者的佳内固定治疗方法,回顾性分析了我科自2000~2008年应用动力髋螺钉(DHS)、空心拉力螺钉、骨近端髓内钉(PFN)、骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折患者321例,报告如下.
作者:李大伟 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨宫颈冷刀锥切对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的诊治作用.②方法 回顾性分析冷刀锥切的20例患者临床资料.③结果 宫颈冷刀锥切与术前阴道镜下多点活检病理相符者11例,占55%;不相符者9例(8例降为CINⅡ,浸润癌1例)占45%.6例术后追加治疗,其中5例补行全子宫切除,1例浸润癌补行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.均无宫颈狭窄粘连,手术平均时间为36.30min,平均出血量34.65mL,术后7天内有宫颈创面出血1例,占5%.随访3~24个月,平均为13.5个月.术后全部随访,至今无复发.3例要求生育,1例已妊娠.④结论 宫颈冷刀锥切具有安全、治愈率高;术后并发症少;保留生育功能和卵巢功能,弥补阴道镜活检不足.
作者:张本顺;居宝芹 刊期: 2011年第03期
结肠癌合并急性肠梗阻是老年人出现肠梗阻疾病的常见原因之一.大多数结肠梗阻患者都是急性闭袢性的肠梗阻,患者结肠内有大量细菌存在,容易造成肠腔的破裂与穿孔,同时因为患者的年龄较大, 恢复较慢, 从而导致治疗过程中产生的合并症较多, 这些都为该疾病的诊断与治疗带来了很大的困难.正确选择处理结肠癌合并急性肠梗阻疾病的方法直接影响患者的预后.我院2005年1月~2010年6月间收治53例结肠癌并梗阻患者,治疗体会报告如下.
作者:白景珍;张建生;吴会国;韩恩崑 刊期: 2011年第03期
透析失衡综合征常发生在透析过程中或透析结束后24h内,重者可有定向障碍、意识模糊、恍惚,进一步发展可出现癫痫样抽搐、昏迷、甚至死亡[1].2007年10月~2009年12月,我院血透患者463例,透析失衡37例,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 血透患者463例中,男256例,女207例,年龄15~81岁.透析失衡37例,其中男23例,女14例.采用进口透析机、透析器和管路,碳酸氢盐透析液.新患者每周透析2~3次,维持性透析患者(已透析3个月以上)每周透析2~3次,低通量透析和高通量透析或透析滤过交替使用.透析间隔≥5 d为不规律透析.
作者:杜晓兵 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨肝硬化合并肝性脑病影响预后的相关因素.②方法 选择70例肝硬化合并肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者预后分为死亡组与存活组,比较两组患者的诱因、重要生化指标(TBIL、ALB、Cr、PT)与肝性脑病(HE)分期的差异.③结果 两组在上述观察指标间差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01).④结论 肝性脑病的诱因、肝肾功能、凝血功能、HE分期均影响肝硬化合并HE患者的转归,可作为评价肝硬化合并肝性脑病预后的重要指标.
作者:张扬立;朱理辉;吴秋梅 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨射频消融术治疗月经过多的疗效.②方法 选择我院治疗的无生育要求的月经过多和功能性子宫出血患者46例,用自凝刀射频治疗仪根据病灶进行治疗,保留部分子宫内膜.③结果 46例患者随访半年,其中3例术后无月经来潮,32例月经量减少达60%,10例月经量减少超过20%,仅1例术后无明显改善.④结论 射频治疗月经过多恢复快、创伤小、手术时时间短、安全性高.
作者:黄晓灵 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化失代偿期上消化道出血的临床疗效.②方法 回顾性分析我院感染科收治的86例患者,随机分为2组,观察组43例,采用生长抑素联合垂体后叶素治疗,对照组43例,单用垂体后叶素治疗,比较两组治疗效果.③结果 观察组总有效率为95.3%,对照组总有效率为65.1%,观察组明显高于对照组,有明显的统计学差异(P<0.05).④结论 生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化失代偿期上消化道出血可提高临床效果,值得临床推广.
作者:杨贵平 刊期: 2011年第03期
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)是近年来才受到关注的少见病变.妊高征是诱发RPLS重要的基础病之一,两者合并存在更增加了该病漏误诊的概率.收集2000~2010年间,妊高征合并RPLS漏误诊病例28例,报告如下.
作者:段丽;孙静涛;高惠丽;轩维清;李小权;郭永辉 刊期: 2011年第03期
①目的 涡轮钻法与锤凿法去除下颌阻生智齿阻力的临床效果,评价涡轮钻法临床可行性和优越性.②方法 对80例下颌阻生智齿患者.随机采用涡轮钻法(观察组)或锤凿法(对照组)去除阻力后拔除.记录手术时间、患者局部肿胀程度、疼痛程度、张口受阻程度的发生情况.③结果 观察组手术时间比对照组明显缩短.两组患者局部肿胀程度、疼痛程度和张口受限程度存在显著性差异.④结论 涡轮钻法能缩短手术时间,具有无振动、创伤小、术后并发症减少等优点.
作者:韦本梅 刊期: 2011年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 随机选择在我院住院的100例子宫全切患者,年龄30~57岁,体质量42~79kg,身高149~172cm,ASAⅠ-Ⅱ级.均为子宫肌瘤择期手术患者,其中并发高血压13例,贫血6例、偶发早搏4例、轻型糖尿病3例.
作者:吴亚洲 刊期: 2011年第03期
在老年患者中,由于脑卒中、帕金森病及老年痴呆症等疾病的影响及器官功能的退化,65岁以上的老年人吞咽运动的时间比年轻者长,误吸发生率较高[1].误吸是吸入性肺炎的重要原因之一,并可引起突然窒息、死亡,严重地危害老年人的身体健康.因此,护理人员应高度重视老年人误吸的预防.对我科2008年4月~2010年4月156例老年患者进食状况及误吸进行观察,报告如下.
作者:徐建云;陈敏娟;徐燕 刊期: 2011年第03期
白癜风为后天性色素脱失性皮肤病,是皮肤科的一种常见疾病,发病率约1%.此病影响美观,易诊而难治,造成患者巨大的精神压力.由于本病原因不明,目前治疗白癜风尚没有满意的方法.笔者于2008年1月~2009年1月采用冷冻加中药协定处方治疗白癜风,取得显著的临床疗效,结果报告如下.
作者:袁建飞 刊期: 2011年第03期
根管治疗术(Root Canal Therapy)是治疗牙髓病及根尖周病的首选方法,是彻底清理根管内炎症坏死物质,并对根管进行适当消毒,后严密充填根管,消除对根尖周的不良刺激,防止根尖周病的发生及促进根管病变愈合.根管充填是根管治疗后一步,根管充填后近期的疼痛和肿胀以及远期临床疗效是临床医生非常关注的.传统的根管充填采用牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂.钙维它(Cavital)根管糊剂在临床使用后,发现术后反应有所减少,远期效果较显著.本实验对诊断为牙髓炎、根尖周炎患者随机使用2种糊剂加牙胶尖充填根管,比较根管充填后近期疼痛及肿胀发生情况,以及对远期效果的影响.
作者:王金泉 刊期: 2011年第03期
目前,随着微创手术在泌尿外科的广泛应用微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)因对肾脏创伤小,疗效可靠等优势,正逐步成为上尿路结石首选的治疗方法.本文就MPCNL出血的发生原因及治疗措施进行了探讨.1 资料与方法1.1 一般资料本组肾结石患者76例,男58例,女16例,年龄33~65岁,其中输尿管上段结石6例,肾结石70例.
作者:徐惠;王慧 刊期: 2011年第03期
孕产妇的死亡率(MMR)是衡量一个国家和地区社会经济文化发展和妇婴安全的重要指标,研究分析孕产妇死亡率和死因因素变化规律,提出针对性的干预措施,有效降低孕产妇死亡率是当前我市妇幼保健工作的重要任务.1 资料与方法1.1 一般资料选取1999~2008年各乡镇防保站的月报、年报、保健所的汇总报表、孕产妇的死亡报告卡、死亡调查报告及调查问卷作为研究对象.
作者:杨淑红;李晓梅 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨前列腺切除术后尿道狭窄尿道支架置入效果.②方法 回顾分析前列腺切除术后尿道狭窄43例的资料,并将其分为两组.观察组行尿道支架治疗13例,对照组行硬性尿道探子尿道扩张30例.③结果 观察组随访6个月~2年无一例复发,治愈率达100%;对照组治愈率10%,经统计学处理有显著差异(P<0.05).④结论 应用尿道支架治疗前列腺切除术后尿道狭窄效果显著.
作者:徐创明;宫凤玲;赵鹤亮;张曼 刊期: 2011年第03期
为探讨不同类型肠内营养剂并发症发生的特点,对我院2009年10月~2010年9月脑外科ICU 53例使用整蛋白型和氨基酸型肠内营养剂出现临床并发症的患者进行分析比较,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 53例均为脑外科ICU重症患者,其中脑外科术后患者38例,保守治疗15例.高血压脑出血患者7例.这些患者均不能自主进食而给予营养支持治疗,且胃肠道功能完整,无复合伤.53例重症患者中15例接受单纯整蛋白型肠内营养剂,17例接受单纯氨基酸型肠内营养剂,另21例接受整蛋白型和氨基酸型2种肠内营养剂.
作者:程娟 刊期: 2011年第03期
随着医学影像的发展,CT扫描作为一种无创伤性物理检查在各级医院中广泛应用,成为临床不可缺少的诊断手段.然而普通CT分辨率有限,当病灶较小或密度相差不大时不能清楚显示,此时应做CT增强扫描,静脉注入造影剂,提高组织之间的层次对比,增加分辨率.在实际工作中,我们经常会遇到一些由于鉴别诊断的需要而必须做增强扫描的高危患者,如有药物过敏、年老体弱、各种心脏病肝肾功能不全等.如何帮助患者克服或减轻药物的致敏反应及并发症,顺利完成CT检查,是CT室护士义不容辞的责任,现将观察体会介绍如下:
作者:赵梅玉 刊期: 2011年第03期
桥本甲状腺炎是一种自体免疫性疾病,应用二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)对58例桥本甲状腺炎患者进行了观察分析,以探讨其对该病的诊断价值.1 资料与方法1.1 一般资料 本组58例患者均经病理或实验室检查证实桥本甲状腺炎.诊断标准:①无痛性甲状腺弥漫性肿大;②实验室检查:血清球蛋白抗体(TMAb)、微粒体抗体(TGAb)增高,早期T3、T4轻度增高,晚期出现甲状腺功能低下改变,T3、T4下降.
作者:李双生;贾鑫 刊期: 2011年第03期
尿路感染多见于女性,且易反复发作,究其原因与女性生理结构、免疫力降低等因素有关.特别是老年女性因衰老及机体各项功能减退,并伴有各种慢性疾病,尿路感染有其自身的特点.2005年1月~2008年1月我院对70例老年女性慢性尿路感染进行治疗,结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 70例老年女性均为我院门诊及住院患者,诊断符合1999年WHO诊断标准.年龄60~85岁,平均73岁;病程3个月~17年,平均6.8年;均为反复多次因尿路感染就诊,其中下尿路感染46例,上尿路感染24例.
作者:姚文娟;赵新红 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折内固定失败的原因.②方法 对我院行后路椎弓根钉棒系统内固定治疗的146例胸腰椎骨折患者的临床资料进行分析.根据术前、术后1年X线片,测量手术前后椎体前缘高度、椎体后缘高度、后凸Cobb角,评估矫正角度丢失情况.③结果 146例患者中,11例失访,14例发生并发症,其中植入螺钉位置不当1例,螺钉折断或松动3例,脑脊液漏1例,腰背部疼痛3例,椎体矫正高度严重丢失7例.④结论 椎弓根钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折的常见并发症是植入螺钉位置不当、螺钉折断或松动、脑脊液漏、椎体矫正高度丢失等.经椎弓根固定安全路径狭小,术前经过认真阅读分析影像资料,术中透视确认,可以避免二次置钉,并有效地减少内固定失误.
作者:刘恩雄;李明杰;仵亚刚 刊期: 2011年第03期
牙冠折裂(简称冠折)属于临床常见症状,预后较差.冠折发生的主要原因包括如下:受外力直接撞击,咀嚼时咬到硬物,咀嚼过程中(牙合)力的影响,修复性治疗导致牙体硬度降低等.本文结合临床工作实际,对长期咀嚼过程中牙体硬组织完整牙发生冠折的情况进行分析,并初步探讨与冠折发生的相关因素.
作者:宋冠杰 刊期: 2011年第03期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发于2~5岁儿童,容易在托幼机构及小学发生流行,对婴幼儿普遍易感.可以引起手、足、臀部、口腔等部位的疱疹,重症患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等并发症.自2007年开始,手足口病在我市的发病率呈上升趋势,以幼儿为主,2~5岁以下者居大多数.现将我院2007 年12 月~2010 年12 月治疗的80 例患儿情况报告如下.
作者:邵桂霞;周艳梅;习二梅 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨急性有机磷农药中毒时,阿托品用量用法及氯磷定用量.②方法 将患者分为轻中度中毒组、重度中毒组、中间综合征(IMS)组3组.将阿托品20~200mg加入500mL液体中静滴,根据病情用输液泵调整滴速.氯磷定1~1.5g,q4h或q6h或q8h静滴,逐渐减量.③结果 阿托品用量(10~5851)mg,氯磷定为1~86g.用量,IMS组>重度中毒组>轻中度中毒组有统计学意义(P<0.05).阿托品过量16例.④结论 持续性静脉滴注阿托品,解决了反复取药、反复抽注问题,且可防止阿托品用量不足.观察阿托品化指标,随时调整滴速,发生过量的机会很少.氯磷定用量根据病情轻重增减.
作者:黄宗银 刊期: 2011年第03期
清洁肠道是妇科手术前的常规护理.2009年1~12月,我们采用复方聚乙二醇电解质散制剂,用于妇科手术前清洁肠道,结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2009年1~12月收住的120例妇科手术患者,随机分成两组,每组60例.对照组采用传统清洁灌肠方法.观察组采用口服复方聚乙二醇电解质散,其组成为:A、B、C各1包.A包含氯化钾、碳酸氢钠;B包含氯化钠、硫酸钠;C包含聚乙二醇4000.加水配成1 000mL溶液,即成Na+125mEq/L、K+10mEq/L、HCO3-20mEq/L、SO4- 80mEq/L、CI-35mEq/L及PEG4000 15mEq/L的等渗性全肠灌洗液.本组患者年龄24~72岁,平均年龄46岁.120例子宫肌瘤患者均在全麻下行子宫全切或次全切除术.
作者:侯春霞;孙蓉 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨早发型重度子痫前期的治疗和母儿结局.②方法 对46例早发型重度子痫前期的患者,根据病情需要进行期待治疗和终止妊娠.分析不同治疗方法的母儿结局.③结果 孕周>32周的围生儿病死率明显低于32周前终止妊娠者(P<0.05).④结论 选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的;终止妊娠时机的把握尤为重要.
作者:薛龙海 刊期: 2011年第03期
宫颈妊娠是极罕见的异位妊娠,随着辅助生殖技术的发展,宫颈妊娠的发病率有所升高.我院2008年1月~2010年12月对3例宫颈妊娠的患者进行保守治疗,取得满意效果,报告如下.
作者:林志芸;钟永梅 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨血小板源性生长因子(PDGF)AKT通路在矽肺纤维化形成中的作用.②方法 选用非暴露式气管灌注法复制大鼠矽肺模型,将其分为对照组(4周组和8周组)、矽肺模型组(4周组和8周组),采用免疫组织化学法检测磷酸化AKT、c-myc蛋白的定位与分布情况,免疫印迹法检测肺组织内PDGF、AKT、磷酸化AKT、c-myc以及I型和III型胶原蛋白的表达.③结果 与相应的对照组相比,矽肺模型组大鼠肺组织内PDGF、磷酸化AKT、c-myc蛋白以及I型和III型胶原蛋白的表达均增加(P<0.05);各组间比较AKT蛋白表达无明显改变.④结论 PDGF介导的AKT及其c-myc促进细胞增殖途径,促进了肺组织间质细胞的增生及其胶原的合成,促进了矽肺纤维化的形成与进展.
作者:罗玲;杨奕;徐洪;魏中秋;张丽娟;程华;袁瑗;李淑钰;杨方 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨大鼠甲状腺功能减退时牙槽骨密度的变化,为临床甲减患者正畸治疗提供理论依据.②方法 健康雌性SD大鼠分为甲减组和对照组.甲减组给予0.1%丙基硫氧嘧啶按1mL/100g,每天灌胃.正常对照组:蒸馏水,均按1mL/100g每天灌胃.分别于处死前9d进行标记.检测甲状腺功能、骨代谢指标、牙槽骨骨密度,组织切片荧光染色观察骨组织改变.③结果 甲减组牙槽骨密度、骨代谢指标均低于对照组,甲减组骨小梁较正常组稀疏,小梁变细,间距加宽.④结论 甲状腺机能减退时下颌牙槽骨骨密度减低.
作者:张彬;贾微;温黎明;戚孟春;李冠娥;李冬梅 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨胆汁中纳米细菌的培养、鉴定方法及微生物学特性.②方法 对6例胆结石患者胆汁标本进行纳米细菌培养,观察其生长情况.采用透射电镜、间接免疫荧光染色、Von KOSSA钙染色进行纳米细菌鉴定并采用扫描电镜对其进行能谱分析.③结果 6例胆结石患者胆汁标本纳米细菌培养均为阳性;透射电镜下观察,纳米细菌约为80~350nm,呈椭球形或短棒状,聚集成簇状,其表面被覆细菌被膜;经Von KOSSA法钙染色,其形成的矿化外壳呈黑色;间接免疫荧光染色显示纳米细菌被荧光标记抗体结合,呈绿色荧光颗粒.扫描电镜能谱分析(EDX)显示,纳米细菌外壳含有钙、磷、镁等元素,其钙/磷比值为1.62;④结论 胆囊结石患者胆汁中存在纳米细菌感染.纳米细菌体积微小,生长缓慢,能在生理条件下于其菌体表面产生矿化外壳.纳米细菌单克隆抗体联合透射电镜可鉴定纳米细菌,钙染色对纳米细菌的鉴定有着重要的参考价值.
作者:刘亚楠;王星伟;马立人 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨胆囊结石进行总攻排石并发症的危险因素.②方法 采用病例-对照研究,对总攻排石治疗的胆囊结石患者进行回顾性分析.其中病例组57例,对照组195例.③结果 经χ2检验得出,饮酒史(P=0.049)、胆囊壁粗糙程度(P=0.000)、双壁征(P=0.007)、胆囊壁厚度(P=0.017)、胆汁淤积情况(P=0.003)、排石天数(P=0.002)、既往胰腺炎(P=0.034)与胆囊结石总攻排石治疗发生并发症可能相关.多因素非条件Logistic回归显示:胆囊壁粗糙程度(OR=3.547)、既往曾患胰腺炎(OR=4.641)是胆囊结石总攻排石发生并发症的独立危险因素,胆汁淤积(OR=0.416)、双壁征(OR=0.264)是胆囊结石总攻排石发生并发症的保护性因素.④结论 胆囊壁粗糙越明显、既往曾患有胰腺炎的胆囊结石患者行总攻排石发生并发症的可能性越大;而出现胆汁淤积、胆囊双壁征的胆囊结石患者发生并发症的可能性越小.
作者:张晓玲;周辉芳;史美瑗 刊期: 2011年第03期
①目的 建立测定大鼠血浆中五味子乙素浓度的HPLC方法.②方法 采用乙腈沉淀血浆蛋白.HPLC的条件为:反相C18 (4.6mm×150mm,5μm)色谱柱分离样品,以乙腈-水 (78:22)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长224nm,柱温23℃.③结果 所建立方法在(0.50~50.0)μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9975);平均回收率介于92.60%~103.90%,日内、日间相对标准偏差介于8.17%~12.50%.④结论 所用方法简便,准确可靠,适用于五味子乙素大鼠血药浓度测定.
作者:吴春涛;刘铁楠;张志斐 刊期: 2011年第03期
物质代谢中化学反应种类和物质代谢模式是有限的、保守的和简单的.从生物进化的角度看,许多物质代谢模式都是由同一古老模式演化而来的,这些化学反应种类和代谢模式的保守特征实际上反映了蛋白质编码基因进化的保守性[1].在生命过程中,糖类是第一位和有效的能源物质,其代谢过程中有许多化学反应都体现了生物体内化学反应种类和代谢模式的保守特征.
作者:饶泽昌;丁永红;李东明;陈春香 刊期: 2011年第03期
目前,很多免疫学家及生物学家都在致力于淋巴因子的研究.这些淋巴因子有着各种各样的功能,在机体的免疫反应中扮演了重要的角色.白细胞介素-4(interleukin,IL-4)主要是由T细胞产生的一种细胞因子,它不仅刺激B细胞的活化、增殖、分化,还与B细胞以外的淋巴细胞有着密切的关系.因此,有关IL-4的研究正受到人们越来越多的关注.自1982年由Howard等人首次报道以来,人们对其分子结构和体内外生物学活性进行了广泛研究并取得了很大进展.本文主要从IL-4的特性;对B细胞、T细胞的作用、抗肿瘤、与某些疾病的关系等几个方面归纳简述.
作者:李睿 刊期: 2011年第03期
①目的 评价椎弓根钉内固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效.②方法 对43例患者行椎弓根钉内固定结合经椎弓根椎体内植骨手术.骨折节段:T11 6例,T12 15例,L1 12例,L2 7例,L3 3例.椎体楔形压缩骨折28例,爆裂型骨折15例.术后对其影像学、神经功能和临床症状进行评价.③结果 住院期间未见切口感染及神经损伤症状加重.随访6~30个月,所有患者未出现断钉、断棒及椎弓根钉松动现象.术后摄X线片观察椎体高度较术前平均增高36.7%,后凸畸形角(Cobb角)平均恢复19.3°,术后Frankel分级平均改善1.7级.脊柱椎体排列及椎体内植骨融合良好.④结论 椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术能让骨折获得满意复位,重建椎体高度,增强脊柱的抗压稳定性,减少内固定因应力过大造成的断钉、矫正丢失等并发症.
作者:肖海军;薛锋 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨64层螺旋CT血管成像技术(CTA)在主动脉夹层(包括壁内血肿)诊断及术前评价中的临床应用价值.②方法 对36例主动脉夹层(AD)患者行64层螺旋CT薄层扫描,在工作站采用大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VRT)技术对轴位图像进行三维重建.结合原始横断面图像分析.③结果 26例典型主动脉夹层:10例患者显示了一个或多个再破口,3例III型患者未显示明确的再破口,9例血型夹层患者初始破口位于主动脉弓降部或降胸主动脉近端,4例I型患者中,1例左颈总及左锁骨下动脉受累、3例左锁骨下动脉受累,右肾动脉受累者4例、左肾动脉受累者2例、腹腔干动脉受累者4例、肠系膜上动脉受累者3例.10例壁内血肿包括I型2例,III型8例.所有患者血肿区域均未见撕裂内膜片显示及对比剂进入血肿内,2例可见到一个或多个PAU形成,1例 III型并发腹主动脉远端内膜撕裂.④结论 64层螺旋CT血管造影具有无创、快速、准确性高等优点,是主动脉夹层诊断及术前评价首选的影像学检查方法之一.
作者:邹红群;李全康;李松;杨俊涛;元正洪 刊期: 2011年第03期
①目的 筛选出一种适合提高刺五加苷含量的内生镰刀霉菌P109-4生长的培养基.②方法 将P109-4接种于6种基础培养基中,30℃下培养,对其生长状况进行观察,并在12、24、36、48、60、72h时段测量菌落大小.筛选出一种长速率快的的培养基.再对其进行改良找到能使P109-4生长快的培养基.③结果 P109-4在6种基本培养中生长状况明显不同,30℃培养72h后内生菌在牛肉膏蛋白胨、高氏一号、查氏培养基、PDA培养基、乳糖牛肉膏蛋白胨培养基、LC培养基的生长直径分别为4.00、3.70、3.75、3.90、3.20、3.20、3.63cm.在改良牛肉膏蛋白胨培养基试验中,培养72h后牛肉膏蛋白胨培养基、改良牛肉膏蛋白胨培养基1号、改良牛肉膏蛋白胨培养基2号生长直径分别为3.30、3.45、3.20cm.④结论 经过72h菌落直径的比较,刺五加内生镰刀霉菌在改良牛肉膏蛋白胨培养基1号,生长速率更快.
作者:陈龙;邢朝斌 刊期: 2011年第03期
我国每年活产新生儿窒息的发病率为13.9%,在窒息的患儿中,发生不同程度的伤残者占15.6%.1岁以下脑瘫残疾儿童中缺氧缺血性脑病(HIE)患儿占25%~50%.降低HIE发病率的关键在预防,通过加强产前检查,防治早产,积极纠正胎儿宫内慢性缺氧,对窒息新生儿采取正确的方法复苏,HIE发病率可明显下降;同时早期采取合理的治疗对降低HIE病死率、减少神经系统后遗症均有重要意义.近年,国内各医疗机构已逐步重视HIE的预防和治疗,并取得一些进展.
作者:王昭睿;李明 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨尘肺病患者螺旋CT三维重建的CT表现,以提高尘肺并发肺癌的检出率.②方法 分析临床确诊的9例尘肺(煤工尘肺)并发肺癌患者的CT表现及三维重建图像的影像学特征,并随机抽取9例Ⅲ期尘肺(煤工尘肺)病例作对比分析.③结果 尘肺并发肺癌在CT轴位图像上表现为肺内尘肺结节渐进性增大、病灶直径多>1.5cm,病灶轮廓粗糙、周围出现软组织块影伴边缘分叶和/或细小毛刺征;复发性阻塞性肺肺炎等肺癌的基本特征.CT三维重建后处理图像病灶基本特征显示清楚,并能比较清晰地显示病灶与支气管关系:其中发现支气管在病灶走行一段后狭窄、消失4例,支气管在病灶周缘突然截断3例.④结论 CT不但能清晰显示尘肺结节病灶的基本特征,三维重建图像还能从多平面较清晰显示肺内病灶与相关支气管的细微改变,可增加尘肺并发肺癌恶性伴随征象的检出,对尘肺并发肺癌的早期诊断有重要意义.
作者:陈宏平;张启禄 刊期: 2011年第03期
近期研究发现载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因与认知损害有较好的相关性,可能成为认知损害的预测或诊断标准.一些相关基因及因素与认知功能也有相关性.认知功能是人类认识和了解客观事物的能力,主要包括识别、语言、记忆、应用以及时间、地点和空间的辨别能力等,所谓认知功能障碍主要有记忆障碍、失语、失用、失认、失读、视空间障碍等[1].本文拟对ApoE基因及相关因素在脑卒中认知功能损害中的作用做一综述.
作者:高锦云;李建民;陈长香;赵雅宁 刊期: 2011年第03期
肠易激综合征(irritable bowel syndrom,IBS)是一组以腹痛、腹胀、排便习惯与性状改变为主要症状而又缺乏形态学和生化异常改变可以解释的征候群.世界范围内,IBS患病率为5%~25%,欧美发病率高于其他地区[1].胃肠动力和内脏感觉异常是其病理生理基础.当前,针对IBS患者的治疗仍是以对症治疗为主的综合性治疗,包括饮食治疗、药物治疗和心理治疗等.临床研究证实可显著改善IBS患者的相关症状,但因严重不良反应其临床应用受限,现将IBS药物治疗做一综述.
作者:张毅宏 刊期: 2011年第03期
蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(cerebralvasospasm,CVS)多见动脉瘤破裂后的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),其患病率高达70%,其中17%~40%将并发神经功能障碍[1].近年来国内外学者在血管痉挛和SAH的治疗方面取得了一定的进展,使脑血管痉挛的病死率和致残率大为降低.但引起脑血管痉挛的准确发病机制尚未明确,因此明确SAH后脑血管痉挛的机制,探索有效的治疗方法成为目前国内外研究的热点.现将SAH后引起脑血管痉挛的可能发病机制及治疗方法综述如下.
作者:陈博文;成杰;田华;胡蝶;付爱军 刊期: 2011年第03期
①目的 从肺癌转移相关的3个候选基因片段(C1、L1、L2)中筛选出目的基因片段,并克隆其基因全长.②方法 3种肺癌细胞株及4种肺癌手术标本总RNA的提取;运用RT-PCR技术中,对肺癌转移相关基因C1、L1、L2片段进行验证,钓取目的片段;运用RACE(cDNA末端快速扩增)技术克隆出其基因全长序列,并登录Genbank,进行序列比对,确定克隆的基因性质.③结果 在NCI-H446细胞和95-D细胞中未得到C1和L1基因目的大小片段,只有L2基因目的片段;从2种细胞株中均得到L2基因的3′端部分未知序列1169 bp;从NCI-H446细胞中得到L2基因的5′端未知序列178 bp,从95-D细胞中145bp.3′、L2基因序列与已知的ABCE1基因序列同源性100%.④结论 从已知的3个片段C1、L1、L2中,成功筛选与肺癌转移相关基因L2即ABCE1基因.
作者:赵艾君;徐琪;王金风;郑贸根 刊期: 2011年第03期
脓毒症是指病原微生物入侵机体后所致的全身性炎症反应综合征(SIRS),可引起感染性休克及多器官功能障碍综合征.肾脏是易受到脓毒症打击的靶器官之一,肾功能轻度损伤即可导致脓毒症患者病死率增加[1];在急性肾损伤(AKI)早期肾小球滤过率(GFR)尚正常或刚开始下降时,及时发现、及早干预,能显著降低脓毒症患者的病死率[2],故对脓毒症早期AKI的研究已是重症医学科和肾病科研究的热点.较早研究认为,脓毒症时造成的低血压和休克导致肾脏血流动力学的改变对脓毒症急性肾损伤(SAKI)的发病机制和病理生理起重要作用.近年来,随着研究的不断深入,低血压和休克并不能独立预测SAKI的发生,缺血/再灌注(I/R)、炎症因子的表达、细胞凋亡以及相关基因多态性,也与SAKI的发生和预后密切相关.现将有关对SAKI机制研究的进展做一综述.
作者:宋理毅;史国辉 刊期: 2011年第03期
胸肺顺应性表示单位跨肺压力变化所引起的肺容量的改变,反映一定压力下肺容量扩张的难易程度,是衡量肺泡通气效率和肺功能损害的重要参数.全麻控制呼吸期间胸肺静态顺应性的变化基本是由于肺顺应性的变化所致,肺顺应性的变化可以反应胸肺静态顺应性的变化[1].肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容量的改变,表达了胸腔压力改变对肺容量的影响,是反映肺组织弹性的指标.静态顺应性(Cs)主要由肺泡表面张力、肺组织弹性及胸廓顺应性决定,可敏感地反映肺实质的病理生理改变;而动态肺顺应性(Cd)是指在呼吸周期中,气流未阻断时所测得的肺顺应性,受肺组织弹性和气道阻力的双重影响,可反映气道阻力的变化[2].本文仅就其在心外科中的临床意义作一综述.
作者:李秀勇;于兰 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨改良益气化痰方主要药理作用.②方法 对实验小鼠进行耐高温、抗低张缺氧实验观察.采用氨水熏致小鼠咳嗽的方法,观察其镇咳作用.采用小鼠尾静脉注入伊文氏蓝,观察药物对组织渗透力的影响.③结果 对小鼠耐高温时间的影响由高到低分别是高剂量组>中剂量组>低剂量组>对照组,具备剂量依赖性( P<0.01),有明显统计学意义;与对照组比较,高剂量组抗低张缺氧时间明显延长(P<0.05),有统计学意义;但中、低剂量组与对照组比较(P>0.05),无统计学意义;该方能延长因氨水刺激导致小鼠咳嗽的潜伏期,并减少小鼠咳嗽次数(P<0.05);高剂量组明显提高组织渗透力,增加痰液排除的功效(P<0.05).④结论 改良益气化痰方具有镇咳、祛痰作用的同时,还具有抗疲劳、抗缺氧能力、增强机体抵抗力和提高应激反应的能力,因此适用于慢性呼吸道炎症的治疗.
作者:温丽雅;马荣丽;余红;颜宇琦;杨艳云;方燕锟;张继江;王笑欢;范春燕 刊期: 2011年第03期
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率较高.宫颈癌占发展中国家妇科肿瘤的15%,排第2位[1].早期宫颈癌的主要治疗方式是根治性子宫切除术(radical hysterectomy, RH),5年存活率高达90%,但根治术中损伤盆腔自主神经后所导致的膀胱、直肠功能紊乱及性功能障碍一直是困扰患者的主要问题.上世纪60年代,日本学者Kobayashi提出了一种改良的Okbayashi术式,即切除主韧带时保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve,PAN),有效提高了患者的生活质量.随着宫颈癌发病人群年轻化,这种保留盆腔自主神经的根治性手术( nerve-sparing radical hysterectomy, NSRH)成为当今妇科肿瘤研究的热点之一.
作者:陶红 刊期: 2011年第03期
小儿麻醉期间多种因素可导致血糖变化,无论血糖过低还是过高都会对机体产生危害,因而维持小儿血糖在正常水平有重要意义,但对于小儿麻醉期间是否应该使用葡萄糖液,以及如何合理使用葡萄糖的问题一直存在着争议.研究显示,对术前禁食时间短、小手术及身体状况差的患儿,可使用无糖液,对于新生儿、早产儿、禁食时间较长及术前状况差的患儿,可使用低浓度葡萄糖液,并加强监测,使血糖稳定在正常范围.
作者:马丽娟;刘长茹;张宝林 刊期: 2011年第03期
人工流产术是避孕失败的补救措施之一,但其作为一种应激源,常使患者产生强烈的生理、心理应激反应,表现为不同程度的焦虑、恐惧,加上手术体位和麻醉药物等原因,在术中常出现宫颈松弛欠佳,子宫收缩不良等,从而影响手术的正常进行[1].我们对无痛人流患者手术前实施护理干预,报告如下.
作者:徐淑芳;蒋晓敏;柴芸芬 刊期: 2011年第03期
人工肩关节置换是使用金属材料和高分子塑料植入体替换受损骨和软骨来缓解疼痛.纠正关节畸形改善患者关节功能从而提高患者的生活质量.随着人工肩关节置换术的广泛应用,术后康复训练日益受到重视,但目前的训练方法较为零散,尚未见到系统的训练方法.为此,我院在借鉴以往康复训练方法的基础上,结合临床实践,设计综合康复训练方法,于2006年5月~2009年1月应用于6例患者,取得满意效果,报告如下.
作者:黄静;芮馨 刊期: 2011年第03期
地高辛属于口服洋地黄类药物的一种,其有效成分是强心苷,主要用于治疗心力衰竭.地高辛成人致死量为10mg.短时间大剂量的服用此药物会出现一系列严重的不良反应,甚至危及生命.本例患者一次性服用地高辛100片,几次出现心跳骤停,经积极抢救及护理,病情痊愈,护理体会报告如下.
作者:张春换;刘洁 刊期: 2011年第03期
由于护士工作的特殊性,面临着多种职业危害.实习护士由于环境生疏、经验不足、技术欠熟练以及来自各方面的压力,缺乏相应的职业防护意识,工作中更容易受到伤害.护士职业安全的危险因素以及自身防护问题已经是国内外关注的焦点[1].在我国,职业危害也越来越受到重视,但实习护士本身认识不够,自我防护意识差,同时医院管理者职业防护与暴露后预防意识低,暴露后预防费用太高[2].医院也未把职业防护内容列为护生必须培训的内容[3].而且管理部门重视不够,缺少相关法规.因此,实习护士的职业防护仍然有现存和潜在的危害.如物理、化学、生物、心理因素等[4].
作者:王家艳 刊期: 2011年第03期
糖尿病足又称肢端坏疽,是糖尿病常见的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要病因.其病因是患者合并神经病变及各种不同程度的周围血管病变,主要临床表现为足部溃疡、感染、坏疽.1 临床资料1.1 一般资料 我科2009年6月~2010年6月收治糖尿病足患者36例,男16例,女20例,年龄21~78岁.病变部位:足趾26例,足背8例,足跟2例.溃疡范围:小0.5cm×0.5cm,大7cm×8cm.32例患者恢复良好,2例出现肢端坏死,致败血症死亡.
作者:孙元彩;赵先花 刊期: 2011年第03期
肺结核(TB)合并糖尿病两病相互影响,肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱,而代谢紊乱又加重肺结核,形成恶性循环.近年来,临床上同一患者两病并发较多见,呈上升趋势.糖尿病患者患肺结核高于正常人的4~8倍.两病并发病情严重者,不仅病死率高,且易发展为慢性传染源,加剧了结核病的流行.做好肺结核并发糖尿病的护理可以有效控制结核病.
作者:张海燕 刊期: 2011年第03期
老年结直肠癌患者往往合并高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病,是引起围手术期死亡和各种并发症的重要因素之一.2005年1月~2009年12月,我院收治高龄直肠癌合并心血管病患者53例,围手术期护理报告如下.
作者:肖爱民;张雯 刊期: 2011年第03期
脉搏指数连续心输出量监测(PICCO),是一种比较新的微创血流动力学监测技术.采用热稀释法可测得单次心排出量,并通过动脉压力波形曲线分析技术测得连续的心排出量[1]及其它血流动力学参数值.其创伤性与危险性较小,仅用中心静脉和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、心搏量、外周血管阻力、血管外肺水[2]等,以指导临床用药以及容量复苏.
作者:肖媛媛 刊期: 2011年第03期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是通过导管将造影剂注入冠状动脉显示冠状动脉血管的走行和病变程度与性质,以及进行相应的手术治疗,是目前对冠心病进行诊断和治疗直接、有效的手段,已成为治疗老年人冠心病的重要手段之一[1].2007年6月~2009年3月我们对住院并行PCI治疗的老年冠心病患者在手术前后的心理反应进行调查分析,并制定了相应的护理对策,报告如下.
作者:张雪红;吴小丽;付传芳 刊期: 2011年第03期
在人类历史发展进程中,动物一直与人类保持着密切联系并对人类的生存、发展有着深刻地影响,所以英汉两种文化中与动物相关的词汇都非常多.在全球化的今天,中西文化交流日益频繁,了解和掌握动物词汇的文化内涵将有助于跨文化交际.本文拟对英汉语中的动物词汇进行比较分析,以揭示其文化内涵的异同.
作者:陈钢 刊期: 2011年第03期
阅读在大学生的学习生活中具有重要作用.大学生通过阅读来获取专业信息,并加以收集和整理,完成课题和论文,提高自身的竞争力.面对新媒体的冲击,各种阅读材料的泛滥,笔者对医学生的阅读状况进行了调查研究,结果如下.
作者:吕蕴红 刊期: 2011年第03期
随着多学科的发展和交叉,如今的矫形外科已经取得了令人瞩目的进步; 同时,也使的现代矫形外科教育面临着新的矛盾和难题.传统的经验教育模式由于自身条件的局限性,已经不能适应现代矫形外科发展的需要和要求,取而代之的是一种医学临床实践的新模式-循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM),它必将在医学哲学和实践发挥日益重要的作用.
作者:郭永飞;陈宇;卢旭华;刘岩;陈德玉;倪斌;沈宏亮;王来根;袁文 刊期: 2011年第03期
随着健身意识的不断提高,体育运动已成为大学生生活中必不可少的一部分,然而,在运动过程中,损伤时有发生,尤其是膝关节运动的损伤,常见于高校大学生.运动损伤在一定程度上严重影响了大学生的学习,同时治疗运动损伤需要花费大量的人力和财力,其已成为困扰高校大学生生活的一个重要因素,我们通过对大学生膝关节运动损伤进行调查分析,拟找出其损伤的原因,特点和规律,并提出行之有效的预防措施,达到有效地降低膝关节运动损伤的发生率的目的.
作者:蔡继云;亢瑾 刊期: 2011年第03期
目前,就业问题已经成为整个社会普遍关注的焦点,高校毕业生就业作为全社会就业的重要组成部分,也是人民群众关心的问题之一.对于医学专业毕业生就业,由于其专业特点和行业特性,面临的是机遇与挑战并存的局面.
作者:王育飞;刘晓光;唐军栋 刊期: 2011年第03期
语言是中西方交流的媒介和工具,它嵌入在文化之中,是一种文化现象,翻译是两种语言间的互换,是两种文化的互相沟通过程.要想在两种文化背景下翻译取得成功,首先必须了解两种文化差异的表现形式,进而在尊重文化意象的前提下,找到相应的翻译策略.
作者:刘坤伦 刊期: 2011年第03期
大学生心理健康是指大学生对自我,对客观世界的认识和把握有正确的心态,体现出较高的自我控制力,没有人格缺陷和障碍.综合国内外学者的观点,黄希庭和马建青等根据我国大学生的特点提出了8条心理健康的标准:智力正常、情绪健康、意志健全、人格完整、自我评价正确、人际关系和谐、适应能力强、心理行为符合大学生的年龄特征等[1].为了达到此标准,如何在课堂中引入房树测验并采取有效的形式对大学生进行心理健康教育成为了非常重要的课题.
作者:原蓉霞 刊期: 2011年第03期
选题策划在出版社系统图书出版过程中是司空见惯的运作模式,是书籍出版成功的重要环节甚至关键环节.有学者指出,在整个图书利润总额中,选题策划的利润贡献率一般在50%左右,有时甚至高于50%,是出版社重要的工作方法.在文艺娱乐类期刊的出版过程中,选题策划也是常见的工作方法.总之,选题策划担负着把出版的经济效益和读者对象的利益大化的任务.出版社要通过出版内容的不断创新,形成品牌,渐次提升和发展成品牌群,从而奠定赖以发展的现实土壤.在科普类期刊中,选题策划也不鲜见,但是对于属于学术期刊阵营的高等学校学报来说,选题策划应用得不是很普遍,其原因有很多.比如:学报编辑的专业策划意识不强,能力有限;期刊的名气不大,吸引力不够;学报作者校内人员居多、内部特征明显,等等,但从提高学术期刊的质量,增加高校学报科技信息传播的密集度和有效性来说,选题策划也应该成为高校学报重要的工作方法之一.
作者:张文才;岳静玲;王一伊 刊期: 2011年第03期
医学院校学生毕业后主要在医院、社区医疗机构等场所从事临床、护理、预防保健工作,面向个人、家庭及社区群众提供健康服务.语言是沟通的桥梁,运用普通话与服务对象交流是医务工作者必须具备的基本素质之一,有利于提升医护人员的整体形象,提高服务质量,促进良好医患、护患关系的形成.
作者:刘莉 刊期: 2011年第03期
多媒体是一种将文本、图形、图像、动画和声音等形式的信息结合在一起,通过计算机进行综合处理和控制,能支持完成一系列交互式操作的信息技术.随着信息技术在教育中的应用,计算机辅助外科教学已成为现代医学教育技术的重要组成部分,尤其是多媒体和计算机网络技术的发展,对传统的医学教学模式产生了极大冲击[1].多媒体教学已成为重要的先进的教学方法和手段,为外科学教学创造了一个功能上、空间上及时间上交互的崭新环境.
作者:崔晓宁 刊期: 2011年第03期
护理教育是指为护理学科培养具有宽厚的医学、人文学、护理学等知识,并能为人类健康服务的专业人才的活动[1].护理教育要通过护理教学过程才能实现.护理教育过程是护理教育者根据一定的教育目的、教育内容,运用一定的形式和方法对护士学生实施积极的影响,促进他们身心发展的过程.护理教育的目的是培养能适应社会需要的护理人才,而这样的人才必须具有多方面的能力,这就需要我们完善护理教学管理体系,设计合理的课程体系、实施有效的教学方法、提高师资教学水平等等,但是由于各学校扩招,学生较多,护理教师有限,教学和科研任务繁重,几乎很难有专门人员去更好地规划和设计有关教学过程的细节问题,只是机械完成教学任务.长此以往会影响护理本科生的培养质量,因此,在现有条件下构建创新教学管理新模式势在必行,下面介绍我们的教学管理经验,供广大同仁借鉴.
作者:邵通;陈长香 刊期: 2011年第03期
高校教学档案是指在教学活动和教学管理过程中形成的对学校和社会具有保存价值的各种历史记录,包括文字、图表、声像等多种类型和格式,对高校教学评估和教学管理工作具有重要意义和作用.2008年教育部和国家档案局联合颁布的<高等学校档案管理办法>中明确提出:高校应加快数字档案馆建设,保障档案信息化建设与学校数字化校园建设同步进行.然而时至今日,很多高校的教学档案信息化建设还停留在起步阶段,对档案信息化的理解和重视程度不够,水平参差不齐,在档案的收集、保管和利用等方面都存在一些问题.如何加快高校教学档案的信息化建设,充分挖掘教学档案的价值,更好地为高校教育教学工作服务,是高校档案管理部门急需探讨的课题.
作者:张含卓;欧雪梅 刊期: 2011年第03期
临床血液学和血液检验是血液学和医学检验的一门交叉学科,是医学检验的主干课程之一.该课程是以血液学的理论为基础,检验学的实验方法为手段,血液病作为工作对象的一个理论-检验-疾病相互结合、紧密联系,并在实践中不断发展、提高和完善的新体系.由于该门课程与临床联系紧密,且具有知识点繁杂、琐碎,难于记忆的特点,尤其是该课程的核心内容-血细胞形态学,内容较为抽象,在临床实践中具有变化多端的特点,更是学习的难点.长期以来,临床血液学和血液检验一直是学生较难掌握的课程之一.
作者:王洋;余源;曹蕾;李巍伟 刊期: 2011年第03期
本文通过系统的理论研究,构建了高校战略联盟伙伴选择决策指标体系,并对国内目前正进行和已经进行战略联盟的10余所高校的各层次20余位管理者进行调研,利用层次分析法(AHP)进行数据分析,确定出高校战略联盟伙伴选择决策体系各一级指标及其对应的二级指标的权重系数,构建了完整的高校战略联盟伙伴选择决策模型.
作者:谢靖;崔建美;韩英军;杨斌 刊期: 2011年第03期
随着人们生活水平的不断提高,患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求,用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强.护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,都有可能引起护患纠纷.因此,如何正确防范纠纷是每位护理人员都应关注的问题.1 护患纠纷的概述护患纠纷是指在临床诊疗过程中护理人员与患者及家属发生的各类矛盾,是医疗纠纷中的一种重要形式和特殊类型.实际临床工作中,许多纠纷的发生都直接或间接地由护患沟通障碍引起,真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微.因此,护患沟通是不容忽视的一个方面.
作者:程国宏 刊期: 2011年第03期
医患关系是医疗行为的滋生物,只要有医疗行为的地方就会有医患关系的存在.在市场经济的大背景下,医患双方作为两种不同的社会群体,其差异是客观存在的,当今医患冲突的发生,就是这种差异发展的结果.从利益的视角探讨医患双方矛盾冲突的实质,并用差异论探讨解决医患矛盾的途径,对于构建新形势下和谐的医患关系具有重要意义.
作者:张青 刊期: 2011年第03期
通过学习<麻醉药品和精神药品管理条例>,医务工作者应加强对癌症患者使用麻醉药品的管理,以便能合法、合理、安全地管理使用麻醉药品.麻醉药品具有二重性,如果管理有方,使用得当,可以治病;如果管理混乱,使用不当,则会危害健康和社会稳定[1].现就我院麻醉药品的管理与策略作一个阐述.
作者:罗春霞;冯友权 刊期: 2011年第03期
医院档案管理是医院管理工作中一个重要组成部分,是研究医院发展历史经验的重要参考资料,对提高医院的学术水平、总结技术进步经验,推动医院发展有重要参考价值.当前,随着医疗改革的发展,医院档案管理工作也步入了一个新的阶段.医院档案管理必须适应新形势,不断创新,才能实现医院档案管理的现代化,更好地服务于医院中心工作.
作者:郗晓钢 刊期: 2011年第03期
随着医疗卫生事业的不断发展,其向人事档案工作提出了新的要求.医院间的竞争归根到底是人才的竞争.人事档案是一个人的历史有关材料集中整理而成的,是个人经历和社会实践的记录,也是一个人思想品德、业务能力和工作情况的反映,更是组织、人事部门考察、了解和正确选择使用一个人的重要依据.人事档案信息的开发和利用可以有效地进行人力资源管理配置,充分发挥人力资源管理的作用,从而发掘个人潜力,提高医院的市场竞争力.
作者:吴昊;李颖 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨低密度脂蛋白与高血压患者血压变异性的关系.②方法 选择50例原发性高血压(EH)患者,分为低密度脂蛋白升高(LDL>3.12mmol/L)和LDl正常(LDL≤3.12mmol/L)两组.采用无创性袖带式血压监测仪行24小时动态血压监测.以24小时血压及血压变异性(BPV)为监测指标.③结果 两组患者24小时血压及BPV均有差异(P<0.05).④结论 24小时平均血压及变异性与低密度脂蛋白相关.
作者:叶宙;叶宇 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨亚甲蓝抑制癌细胞增殖的生化机制.②方法 采用能量纠正试验研究亚甲蓝对癌细胞能量代谢的影响.③结果 亚甲蓝具有显著的抑制癌细胞增殖能力,ATP能够部分纠正亚甲蓝的抑制作用,说明亚甲蓝可以通过抑制癌细胞的能量代谢作用从而抑制癌细胞的增殖.
作者:张巍峨;冯明功 刊期: 2011年第03期
物理降温是用于高热患者降低体温的重要方法.体温每升高1℃,基础代谢率升高13%,心率平均增加18次/分.过高的体温可导致机体的功能障碍及一系列并发症的发生.选择适当的降温时机和降温方法,使患者得到及时准确的护理及治疗是很重要的.物理降温是通过促进皮肤的散热,使散热大于产热来达到降温目的.正常体温一般为37℃,正常成人体温昼夜波动幅度一般不超过1℃,体温超过正常温度的范围即为体温升高.
作者:崔丽霞 刊期: 2011年第03期
①目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床特点和血清抗线粒体抗体M2亚型的诊断价值.②方法 40例确诊PBC患者及100例非PBC患者.均用酶联免疫斑点法检测血清中抗线粒体抗体M2亚型.③结果 40例PBC患者中38例M2首次检测阳性(95%),另2例2周后检测阳性;100例非PBC患者M2检测均阴性.④结论 PBC在我国多见,血清抗线粒体抗体M2亚型可作为临床诊断PBC的特异性指标.
作者:徐静;王玉虎 刊期: 2011年第03期