改革开放以来，我国的高等教育得到了迅猛发展，到了21世纪，高职教育更是异军突起，据统计，2000年，我国的职业院校数量还仅为442所，到了2006年就已经达到了1105所，几乎是每4天诞生一所，可谓是世界高等教育发展史上一大奇迹，而且这个数字还在呈上升势头。为了提升竞争力，许多职业院校重视学生技能操作培养，加大对热门专业的投入，德育教育则边缘化，致使职业院校教育质量滑坡，“高技能、低德能”的毕业生在工作中出现了不少问题，也影响了学校声誉，如何培养德才兼备的学生迫在眉睫。
作者：杜建军 刊期： 2015年第05期
依据护理专业教育的特点，构建适合护理专业课程的连续性实践能力教学平台，包括模拟实验平台建设（实验室建设和仿真模拟）、临床见习平台建设（见习场所、见习内容、、带教师资）、生产实习平台建设（实习基地建设、与就业紧密结合、与专业化认证相结合）、实践考核平台建设（多站式考核、模拟训练后学生测评、临床见习小组考核、阶段性实习评价），并强调其实用性、科学性和连续性。为学生提供技能操作－模拟课堂－见习－实习零距离无缝隙链接空间和环境，使学生实践能力培养更具有实际性和全面性，增强学生的竞争力，为社会应用型人才培养做出贡献。
作者：陈长香；张敏；李淑杏；赵雅宁；马素慧 刊期： 2015年第05期
在“促进以创业带动就业”发展战略的指引下，我国各高等院校在不同程度上，以不同形式进行了大学生创业教育，帮助和促进了大学生就业创业，但高校毕业生就业创业形势依然严峻。据统计，2015年高校毕业生人数达749万人，为历年多，整体就业形势不容乐观。2015年全国就业创业工作电视电话会议明确要求，要深化高校创新创业教育改革，积极引导大学生投身大众创业、万众创新。在此形势下，创新创业教育，推进素质教育，挖掘高校教育新理念，探索大学生创业方式和途径已经成为我国高等教育改革及解决高校毕业生就业创业问题的有效措施。
作者：杨红；杨雁；关朝明；孙瑞靖 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
1病例报告患者，女，33岁，主因停经37＋5周，无腹痛，未见红入院待产。患者平素月经规律，末次月经2014年4月2日，预产期2015年1月9日。患者于2014年1月10日因不孕症行腹腔镜探查术，术中发现腹腔腹茧症，后中转开腹行双侧输卵管结扎术。术后于2014年4月19日行人工取卵，2014年4月24日行胚胎移植于宫腔，给予阴道内置药（雪诺酮）治疗28天，观察妊娠情况正常。孕期顺利，定期产检。后来我院要求住院待产。入院诊断：①孕1产0，宫内孕37＋5周，臀位；②试管婴儿；③腹腔腹茧症。积极完善术前准备后，在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中见：子宫居中，下段形成欠佳，膀胱上吊，子宫底部封闭，表面有多层灰白色、质韧、厚薄不均匀的膜状纤维组织覆盖，如蚕茧样，不能暴露腹腔。探查双侧附件粘连成团，未触及包块。术中钳夹反折腹膜，剪一小横口，向两侧弧形撕开，下推膀胱，于子宫下段正中切一小横口，深达宫腔，行剖宫产术，以臀位娩出一外观无畸形女婴，体质量2560g ，Apgar评分10分。术中考虑患者平时无明显肠梗阻等症状，为避免术后粘连加重，未分离粘连，术程顺利。生理盐水冲洗后，放置医用透明质酸钠2支防粘连，逐层关腹。术后给予预防感染、促进子宫收缩、营养等对症处理。术后恢复好，痊愈出院。
作者：张冬红；张艳梅；刘恩令 刊期： 2015年第05期
心肌缺血／再灌注损伤（IRI）是伴随着冠脉再通及缺血心肌再灌注出现的一系列使缺血心肌损伤更加严重的现象。Schultz首次报道了阿片受体兴奋可诱导急性心肌保护作用。近年来，其他学者发现，吗啡对心肌IRI有保护作用，表现为心肌收缩功能改善，梗死面积减小，病死率降低［1］。
作者：陈雪品；成曦爽；涂画；高翔；石亚静；李云翠；张欢；韩淑英；吕志伟 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
自Masquele等［1］系统研究了腓肠神经筋膜皮瓣相关的解剖与临床经验后，该皮瓣得到了更加广泛的发展。经过三十多年来的临床实践，该皮瓣已成为修复足踝部创伤缺损的首选方法［2］。虽然该皮瓣在足踝部软组织缺损的修复中已经取得广大临床医生的认可，但由于各种原因，术后皮瓣静脉危象时有发生，且终导致皮瓣边缘坏死，甚至整个皮瓣全部坏死。国外学者早期既有报道该皮瓣术后部分坏死率143．％～166．％，完全失败率48．％［3］。该皮瓣动脉血供解剖恒定，很少有动脉危象致皮瓣坏死的报道。但术后皮瓣静脉危象、皮瓣淤血导致皮瓣发黑坏死的案例却时有报道。如何有效预防皮瓣静脉危象，提高该皮瓣成活率仍是临床中需重点关注的问题。现就其预防腓肠神经营养血管皮瓣静脉危象的研究进展综述如下。
作者：王晶；曲家富 刊期： 2015年第05期
神经纤毛蛋白（neuropilins ，NRPs）早于1987年被Takagi［1］等人在非洲爪蟾蜍神经组织的冰冻切片中发现。它是一种非酪氨酸激酶跨膜糖蛋白，存在于多种脊椎动物的神经系统中。N RPs家族中包括2名成员：神经纤毛蛋白1（neuropilin －1，NRP －1）和神经纤毛蛋白2（neuropilin2，NRP－2）［2，3］。
作者：杨少君；徐卫国 刊期： 2015年第05期
①目的探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的治疗效果。②方法选取来我院接受治疗的高血压合并冠心病患者88例，随机分为对照组和观察组，每组各44例。对照组采取硝苯地平控释片治疗，观察组采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，对比观察两组患者的治疗效果。③结果通过不同的治疗方法，两组患者的治疗效果产生了一定的差异。在总治疗率上，观察组以931．8％明显高于对照组的704．5％，差异性有统计学意义（ P ＜00．5）；治疗后，观察组患者在血压、血脂的下降速度上明显快于对照组，差异性有统计学意义（ P ＜00．5）。④结论吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病效果显著，能有效改善患者的临床症状。
作者：姚文山 刊期： 2015年第05期
①目的探讨早期躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响。②方法80例偏瘫患者随机分为观察组（躯干控制训练组）和对照组（常规治疗组），每组各40例。两组患者均采用常规康复治疗方法，观察组加躯干控制训练。治疗前后两组患者采用日常生活活动能力（MBI）评分，比较两组治疗效果。③结果两组患者治疗后日常生活活动能力评分与治疗前比较差异有显著性（P ＜00．1），且观察组差值优于对照组（P ＜00．5）。④结论早期躯干控制训练能显著提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力。
作者：董静；薛新宏；樊蕴辉；张晓伏；王晓光 刊期： 2015年第05期
①目的探讨动静脉内瘘对糖尿病肾病与肾炎肾病患者左心室功能的影响。②方法对糖尿病肾病及慢性肾炎肾病患者于动静脉内瘘术前、术后1个月及术后3个月进行彩色多普勒超声心动图检测，测量左心室舒张期末容积指数（LVEDVI），左心室收缩期末容积指数（LVESVI），左心室射血分数（LVEF）。③结果糖尿病肾病内瘘组术后1个月较术前左心室容积略增大，射血分数略降低，但无统计学意义（ P ＞0．05）；术后3个月较术前左心室容积明显增大， LVEF明显下降，有统计学意义（ P ＜00．5）。肾炎肾病组术后1个月、3个月较术前左心室容积略增大，射血分数略降低，但无统计学意义（ P ＞00．5）。术后3个月糖尿病肾病内瘘组较肾炎肾病组左心室容积明显增大，LVEF明显下降，有统计学意义（ P ＜00．5）。④结论动静脉内瘘对糖尿病肾病患者左心室功能存在明显影响，可导致左心室容积增大，射血分数降低，而对肾炎肾病影响不明显。
作者：刘小平 刊期： 2015年第05期
①目的通过对肝性脑病患者血清甲状腺激素水平的比较，观察血清甲状腺激素水平与肝硬化肝性脑病严重程度之间的关系。②方法将85例肝硬化并发肝性脑病患者按Davidson标准分期，每期各为1组。将同期住院的80例未并发肝性脑病的肝硬化患者作为肝硬化对照组，全部患者在进行分期判断同时进行血清甲状腺激素（包括 T3、T3、TT4、FT4、RT3及TSH）水平测定和统计学分析。③结果随着肝硬化肝性脑病分期的上升，血清甲状腺激素（T3、FT3、T4、FT4）呈不同程度的下降，具有统计学意义（ P ＜00．5），尤其以FT3变化显著。④结论随着肝硬化肝性脑病病变程度的进展，血清甲状腺激素水平呈现下降的趋势。因此，血清甲状腺激素水平的测定有助于评估肝硬化肝性脑病的严重程度。
作者：张仲慧；李广鉴 刊期： 2015年第05期
①目的观察直接伤和间接伤致鼓膜穿孔的早期形态学特点，为鉴定鼓膜穿孔的致伤方式提供临床指导。②方法选取在我院就诊的439例外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。③结果直接伤鼓膜穿孔34例（均为单耳鼓膜穿孔），12例穿孔为类圆形，11例为不规则形，其它共11例；间接伤鼓膜穿孔405例，共442耳，其中153耳鼓膜穿孔为不规则形，132耳为梭形，108耳为裂隙状，其它49耳。直接伤鼓膜穿孔常为类圆形或不规则形，穿孔缘多内翻，穿孔周围出血较多，可有外耳道的损伤；间接伤所致穿孔常为不规则形、梭形或裂隙状，穿孔缘锐利，多外翻，穿孔周围出血较少，常不伴有外耳道的损伤。④结论根据直接与间接伤鼓膜穿孔的形态、穿孔缘的状态、边缘的出血情况等形态学特点可鉴别外伤性鼓膜穿孔的致伤方式。
作者：董方茹；刘汝利 刊期： 2015年第05期
①目的观察镜像疗法对预防脑卒中患者上肢关节挛缩、改善日常生活活动能力的疗效。②方法选取脑卒中致偏瘫患者63例，随机分为实验组、对照组，两组均按脑血管疾病治疗方案给予常规药物治疗。实验组患者病情稳定48小时开始进行镜像疗法及常规康复治疗。两组患者采用改良的Ashworth量表（the Modified Ashworth Scale ，MAS）评估患者的挛缩程度，BI（Barthel Index）评定日常生活活动能力评定疗效。③结果治疗6个月后，实验组患者MAS 评分显著低于对照组（P ＜00．1），BI评分显著高于对照组（P ＜00．1）。④结论镜像疗法能部分预防脑卒中患者上肢关节挛缩和提高日常活动能力。
作者：樊蕴辉；李立群；刘晨；解宝泉；张占波；董静；薛新宏；吴庆文 刊期： 2015年第05期
①目的分析降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）联合检测对老年人感染性疾病的应用。②方法比较分析重度细菌性感染（39例）、一般细菌性感染（52例）、病毒性感染（48例）和非感性疾病（60例）PCT、CRP检测结果的差异。③结果重度细菌性感染（I组）、一般细菌性感染（II组）PC T水平均比病毒性感染组（III组）及非感染性疾病对照组（IV组）明显增高，差异有统计学意义（P＜00．5）；CRP在I、II、III组上的水平均比IV组高，差异有统计学意义（P＜00．5），但这3组两两之间的CRP存在的差异没有统计学意义（ P ＞00．5）。④结论 PCT与CRP均与老年人感染性疾病密切相关，联合检测有更大的临床应用价值。
作者：陈慈丽；余涌珠；温奕欣 刊期： 2015年第05期
目的：探讨文拉法辛和黛力新治疗脑卒中后抑郁患者的疗效和不良反应。②方法选取我科60例脑卒中后抑郁患者，给予文拉法辛或黛力新治疗6周。在治疗前及治疗后2、4、6周末，用汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。③结果文拉法辛组和黛力新组的有效率分别为900．0％和666．7％，两组治疗后HAMD、HAMA得分较治疗前明显下降（ P ＜00．1）。文拉法辛组从第2周起的 HAMD、HAMA得分较黛力新组差异有显著性（P ＜00．1），且不良反应明显少于黛力新组。④结论文拉法辛缓释片治疗脑卒中后抑郁的疗效可靠，起效迅速，不良反应小。
作者：戴萍；许忠强；李卫飞 刊期： 2015年第05期
①目的探讨盐酸舍曲林治疗心肌梗死后焦虑抑郁的临床疗效。②方法选择在本院接受住院治疗的76例心肌梗死后焦虑抑郁患者作为研究对象，分别给予氯丙咪嗪治疗与盐酸舍曲林治疗，比较两组治疗效果、负面情绪评分、生活质量等差异。③结果观察组治疗有效率947．4％、躯体功能评分（792．1±60．7）、心理功能评分（581．4±63．3）、社会功能评分（573．2±42．1）、总体生活质量评分（764．1±60．8），明显高于对照组；SAS评分（301．3±71．6）、SDS评分（310．5±90．9）明显低于对照组患者（ P ＜00．5）；④结论盐酸舍曲林可以有效提高心肌梗死后焦虑抑郁患者的治疗效果，降低负面情绪评分，提高生活质量。
作者：王博 刊期： 2015年第05期
①目的探讨封闭负压吸引（VSD）技术在糖尿病足难治性溃疡中的应用效果。②方法选取58名在我院接受治疗的糖尿病足发生的足背或足底溃疡患者，以随机方式将其平均分为对照组与观察组，对对照组患者行常规换药治疗，对观察组患者行VSD技术治疗。两组创面感染控制后作第2次手术修复，对比两组患者治疗效果。③结果观察组患者创面肉芽组织生长快，感染控制好，进一步手术治疗有效率为967．％；对照组患者肉芽生长缓慢、创面感染难控制，手术治疗有效率为536．％，观察组明显优于对照组（ P ＜00．5），具有统计学意义。④结论 VSD技术应用于糖尿病足难治性溃疡能有效促进肉芽组织生长、控制创面的感染，为下一步的治疗提供的有效的“创面床”，手术成功率高。
作者：程鹏 刊期： 2015年第05期
①目的收集本院诊治的高血压性脑出血患者（hypertensive intracerebral hemorrhage ，HICH）临床资料，筛选并分析与其相关的危险因素，旨在为H IC H的防控及临床治疗提供新的依据。②方法收集120例高血压性脑出血患者为病例组，120例高血压（无脑出血）患者为对照组，运用1：1配比病例对照研究方法，对两组患者进行自制式问卷调查（性别、年龄、既往病史、吸烟、饮酒、体育锻炼、工作、降压药物服用情况）及相关生化检验（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B和同型半胱氨酸）。③结果两组患者的性别和年龄方面的分布无显著性差异（P＜00．5）；病例组中男性患者所占比例高于女性患者，有显著性差异（P＜00．5），对照组中男女患者所占比例无明显差异性（P＞00．5）；单因素logistic分析提示：未规律服用降血压药物、肥胖、吸烟、饮酒、糖尿病、心脏病、载脂蛋白B、甘油三酯、低密度脂蛋白和同型半胱氨酸升高以及脑微出血是高血压性脑出血的危险因素，体育锻炼则是其保护性因素。④结论男性、肥胖、合并糖尿病和冠心病、高脂血症、嗜烟、嗜酒、同型半胱氨酸升高可能为高血压性脑出血危险因素，未规律服用降压药物、载脂蛋白B为高血压性脑出血患者的主要危险因素；体育锻炼为其保护因素。
作者：常旺；崔建忠；王凯杰；田宝钢 刊期： 2015年第05期
①目的探讨老年急性脑卒中患者就诊情况，了解老年脑卒中患者就诊特点，以解决老年脑卒中病情延误。②方法选取在我院神经内科就诊的老年脑卒中患者，对其就诊信息进行分析。③结果老年急性脑卒中患者仍以缺血性脑卒中为主，占76％；男性患者多于女性，发病6小时内就诊患者为21例（262．5％），求助120急救车14例（175．％），缺血性脑卒中就诊时间迟于出血性脑卒中，差异有统计学意义（ P ＜00．5）。首发症状仍以肢体瘫痪常见，占54％，发病后干预措施欠佳。独居老年患者预后差。④结论老年脑卒中患者就诊存在延迟现象，应提高老年脑卒中急救意识和临床医师的培训。
作者：张颖；齐中华 刊期： 2015年第05期
医学影像学是高等医学教育的重要组成，其任务是为社会培养医学影像学专业人才。我国的医学影像学教育经过30多年的努力，已形成了比较完善的教育体系，为社会输送了一大批高级医学影像学专业人才，在推动医疗卫生事业的健康发展中起着积极的作用。目前，我国已有100余所普通本科高等院校开设医学影像学专业［1］。由于我国幅员辽阔，各地社会经济发展还很不均衡，文化教育水平亦不一样，导致各地对医学影像学专业人才规格的需求有较大差异。因此，医学影像学教育在专业人才培养模式、人才培养定位上仍然是需要研究的问题。我国教育部颁布的“本科医学教育标准（试行）”［2］指出：“医学院校必须依据社会对医学的期望和区域发展需要，明确其办学宗旨和目标”，同时在专业认证中“尊重学校的办学自主权和教育模式的多样性”。右江民族医学院位于桂、滇、黔三省交界，是经济后发达地区，在医学影像学专业建设上，笔者坚持从区域实际出发，积极探索人才培养模式，努力为广西和周边民族地区培养高素质应用型医学影像学专业人才。
作者：马德智；陆玉敏；林朝文；钟秋红；李清锋；黄德尤；李保生 刊期： 2015年第05期
①目的探讨知识员工心理契约现状及其与心理健康的关系。②方法采用工作单位感受的量表和个人健康与心理状况调查116名知识员工的心理契约和心理健康状况。③结果不同性别的知识员工之间在心理契约上不存在显著差异，而不同工龄的知识员工之间在心理契约上存在显著差异（F ＝36．76，50．63，40．48；P ＜00．5），从未换过单位的知识员工只在关系型心理契约上的得分明显高于至少更换过一次单位的知识员工（F ＝46．40，P ＜00．5）；知识员工的心理契约（交易型、关系型和发展型）与心理健康之间存在显著正相关（r ＝02．24，03．05，02．67；P ＜00．1）。④结论知识员工的心理契约受工龄影响，并且与心理健康程度存在密切相关。
作者：李冰冰；武帅；陈贡芳；吴华彦；霍瑞；杨绍清 刊期： 2015年第05期
①目的探讨房树人绘画特征对中学生抑郁的辅助筛检作用。②方法随机抽取保定市某中学730名中学生为研究对象，采用儿童抑郁量表（CDI），房树人绘画测验（HTP）对其抑郁情绪进行筛查。将绘画手册中390项绘画特征与（CDI）得分进行斯皮尔曼相关分析，采用Logistic回归分析建立房树人绘画测验对青少年抑郁的筛检方程。③结果中学生抑郁发生率为323．％，男生群体抑郁明显高于女生（χ2＝155．57，P ＜00．01）。抑郁与8项绘画特征呈正相关；与7项绘画特征呈负相关；其中10项绘画特征进入了回归方程，并经NagelkerkeR2系数检验，反映方程具有中等程度的解释水平。同时评分一致性的程度较高（Kappa≈07．，P ＜00．01）。④结论房树人绘画测验对青少年抑郁倾向具有一定筛检辅助作用。
作者：赵文君；彭焱；杨绍清；张郢；尤佳；李杰 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
①目的观察金莲花药渣发酵提取物（EGRF）对氟康唑抗白念珠菌作用的影响。②方法药物以倍比稀释，用试管法和平皿法测定氟康唑、EGRF及氟康唑＋ EGRF对白色念珠菌的小抑菌浓度（MIC）和小杀菌浓度（MBC）。③结果氟康唑和EGRF对白念珠菌的MIC为01．25mg／mL和12．5mg／mL ，MBC为02．5mg／mL和25．mg／mL ；二者合用的M IC和M BC为（00．04＋00．20）m g／m L和（00．08＋00．40）m g／m L ，氟康唑合用与单用M IC和M BC的效价比均为1：312．5；EGRF合用与单用MIC和MBC的效价比均为1：625．。④结论 EGRF对氟康唑抗白念珠菌有明显的增强作用。
作者：姬建秀；姜妍；韩淑英 刊期： 2015年第05期
①目的检测不同时间点可溶性及不可溶性纳米硫化铅在小鼠肝脏的代谢，探讨纳米铅的毒代动力学差异。②方法选择雄性昆明小鼠69只，体质量约20g。将小鼠随机分为3个组别，每组23只小鼠。分别为未包裹的不可溶性纳米硫化铅（PbSⅠ）、巯基乙酸包裹的可溶性纳米硫化铅（PbSⅡ）、巯基乙醇包裹的可性纳米硫化铅（PbSⅢ）3组。采用腹腔注射法进行一次性染毒。各染毒组分别注入相应浓度纳米PbS颗粒悬浮液04．mL （按200mg／kg给药）。于染毒后第05．、1、6、12、24、36、48h处死，取其肝脏。经消化后，用7500型电感耦合等离子体质谱仪（ICP－MS）检测各组的肝中铅元素的含量。③结果随着小鼠腹腔染毒后时间的增加，肝样品中铅元素含量呈上升到一定峰值后逐渐降低的趋势。观察小鼠腹腔染毒后48小时内7个时间点的铅元素含量，3组肝样品中铅浓度存在以下关系：未包裹组＞巯基乙酸组＞巯基乙醇组。毒代动力学铅－时曲线符合一级吸收二室模型；毒代动力学参数显示，巯基乙醇组代谢快，分布范围广，而未包裹组代谢慢，分布范围广。④结论可溶性比不可溶性纳米硫化铅在肝中的含量低，代谢速度快。
作者：王桂芳；王黎辉；杨娜；王吉顺；李清钊 刊期： 2015年第05期
腰椎椎板是椎管后壁的重要组成部分。由于椎体高度大于椎板，因此在上下椎板之间形成间隙，即称作椎板间隙。近年来，椎板间隙成为腰椎板间撑开减压椎管成形术［1］、经皮内窥镜腰椎间盘切除术［2］等许多手术的必经入路。经查阅文献，对腰椎椎板解剖测量的相关研究较多［3～5］，也有对椎板间隙的研究报道［6～8］，但以完整尸体标本为研究对象，进行椎板间隙测量的报道少见。为提供更好的解剖理论基础，作者对20具成年男性尸体标本进行了实体测量，报告如下。
作者：贾怡童；侯国柱；司道文；张廷才；刘学钧 刊期： 2015年第05期
①目的研究喉鳞状细胞癌（LSCC）中基质金属蛋白酶抑制因子3（TIMP3）基因启动子CpG岛甲基化及其蛋白表达情况。②方法采用改进的甲基化特异性PCR（MSP）和免疫组化SP法检测LSCC组织及相应癌旁正常组织中TIMP3基因的DNA甲基化和蛋白表达情况。③结果 LSCC组织中TIMP3基因启动子区CpG岛甲基化发生率显著高于癌旁正常组织（ P ＜00．1）；有淋巴结转移的LSCC组织中甲基化率高于无淋巴结转移的LSCC组织（ P ＜00．5）；低分化LSCC组织中甲基化发生率高于高、中分化LSCC组织（ P均＜00．5）；52例LSCC组织中TIMP3蛋白的表达率与相应癌旁正常组织的TIMP3蛋白表达率比较有统计学意义（ P ＜00．1）；有淋巴结转移的LSCC组织中蛋白表达率低于无淋巴结转移的LSCC组织（ P ＜00．5）。④结论 TIMP3基因启动子区CpG岛的异常甲基化导致基因沉默可能是LSCC的发生机制之一，可作为反映LSCC生物学行为的检测指标。
作者：张笑盈；王新峰；史维晨；胡建功 刊期： 2015年第05期
作者：河北联合大学学报医学版编辑部 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
①目的探讨甲状腺癌患者心理健康水平和人格特征。②方法采用症状自评量表（SCL－90）对60例甲状腺癌患者术前和术后心理健康状况进行测量。术前采用艾森克个性问卷（EPQ ）对患者人格状况进行测量。对测试结果进行 t检验和相关分析。③结果术前SCL －90总分、躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分高于常模（t ＝－159．6、－26．0、443．2、397．2、－32．9、375．6、－20．1、22．1，P ＜00．5），术后SCL －90总分、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分高于手术前（t ＝412．5、159．4、79．8、101．1、684．0、716．2、132．3、924．5、88．2、2．26，P ＜00．5）。甲状腺癌SCL －90总分、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子得分手术后高于手术前（ t ＝－353．2、－301．9、－10．38、－181．6、－142．2、－196．3、－190．8、－166．3、－216．5， P ＜00．1）。甲状腺癌男患者EPQ的精神质、神经质得分高于常模（ t ＝359．4、454．0，P ＜00．01），内外向得分低于常模（ t ＝－71．7，P ＜00．01），甲状腺癌女患者EPQ的精神质、神经质得分高于常模（ t ＝382．5、418．7，P ＜00．01），内外向得分低于常模（ t ＝－102．7，P ＜00．01）。甲状腺癌患者内外向与SCL －90抑郁、焦虑和恐怖因子呈负相关（ r ＝－03．8、－039、－03．7，P ＜00．1），神经质与SCL －90总分、抑郁、焦虑和恐怖因子呈正相关（r ＝03．8、06．6、06．7、06．4，P ＜00．1）。④结论甲状腺癌患者手术前后心理健康问题明显，其与人格有关，人格缺陷可能促发甲状腺癌。
作者：陈允恩；王长奇；姜宝顺；胡月明；彭焱；王莹；李丽娜；杜君；朱小茼；程淑英 刊期： 2015年第05期
颈动脉粥样硬化性狭窄是脑血管疾病的常见病因，容易导致一过性脑缺血（T IA ）。 T IA 是脑梗死的高危因素，常导致偏瘫、失语，严重威胁中老年人的生命。颈动脉内膜剥脱术（CEA ）已成为治疗颈动脉硬化狭窄、预防脑中风的标准手术方法［1］。2014年2月～2015年3月，我院麻醉后监测治疗室（P A C U ）共复苏16例C E A患者，均顺利安返病房，无一例发生并发症，护理体会报告如下。
作者：王桂兰 刊期： 2015年第05期
①目的比较碘伏与84消毒液对早产儿暖箱箱体内壁、贮水口、操作窗、箱体内空气的消毒效果。②方法在病室环境相同条件下进行，随机将暖箱分为观察组和对照组。观察组用250mg／L碘伏消毒液箱体表面、操作窗和贮水口；对照组用84消毒液，消毒相同的部位，室内空气消毒两组方法相同。每次消毒先后对物体表面和空气采样，进行细菌培养。比较两组消毒剂消毒效果。③结果碘伏消毒液消毒后细菌总数两组比较差异有显著性（P＜00．5）；暖箱内空气消毒后细菌总数两组比较差异有显著性（P＜00．5）。④结论250mg／L碘伏溶液用于暖箱消毒，消毒效果优于84消毒液。
作者：李彩萍；杨健；刘淑艳；刘春梅；郑艳 刊期： 2015年第05期
支气管哮喘属于中医“哮病”、“喘证”等的范畴，特点为反复发作性的呼吸困难、喘息、咳嗽等，能自行缓解或经治疗后缓解。近年来，由于遗传因素、环境污染以及理化因素刺激等因素，其发病率和病死率都有明显的上升趋势。目前，现代医学对支气管哮喘的治疗以抗炎、解痉和免疫治疗为基本治疗方法，在控制哮喘急性发作方面有独特的优势，但长期应用药物的副作用以及患者用药依从性的下降，使治疗效果不能达到医生的预期目标。针灸具有双向免疫调节作用，可以通过免疫相关分子通路及调控靶点治疗哮喘，且无副作用，因此在临床上得到广泛应用。决定针灸疗效的一个重要因素就是穴位的选择与配伍，历代医家对此都非常重视，积累了丰富的临床经验，对于指导临床应用有重要的意义。
作者：刘慧娟；孙娜；崔建美；武淑娟 刊期： 2015年第05期
①目的了解我国病毒性肝炎的流行病谱特征，为病毒性肝炎防控工作提供可靠的参考依据。②方法从时间、地区、职业和年龄4个维度对我国病毒性肝炎的流行病谱进行分析。③结果2009～2013年，乙肝发病率一直在800．0左右，丙肝次之；青海、新疆的病毒性肝炎发病率稳居前列；农民、农民工是病毒性肝炎的高危职业群体；41～65岁的病毒性肝炎携带者则成为了病死高危年龄段。④结论2009～2013年，我国病毒性肝炎的发病率整体有下降的趋势，但乙肝发病率仍然较高，丙肝的发病趋势则持续上升，整体形势不容乐观，因而乙肝、丙肝是我国病毒性肝炎防控工作的重点，青海、新疆是防控工作的重点地区，农民和农民工是防控工作的重点职业群体，41～65岁则成为病毒性肝炎防控工作的重要年龄段。
作者：李晚莲；聂俊婷；朱权通 刊期： 2015年第05期
