目的探讨糖尿病并发感染的相关因素.方法采用回顾性方法总结分析了1 821例住院糖尿病患者中并发感染的891例的性别、年龄、病程、不同血糖水平以及有关并发症对感染发生的影响.结果随着年龄的增长、病程的延长及病情的恶化,其感染的发生率也随之升高.结论对糖尿病早期诊断,有效控制血糖是预防和减少感染发生的有效措施.
作者:南国珍;周红;张力辉;王淑云;孙宝佳 刊期: 2000年第02期
目的探讨心血通对冠心病心绞痛的疗效及其对血浆内皮素(ET)的影响.方法 25例冠心病心绞痛患者均使用心血通10 ml加入5%葡萄糖250 ml 1日1次静脉滴注,并观察症状、心电图变化,同时测定治疗前、后血浆ET水平.结果心血通能明显缓解心绞痛、改善心电图心肌缺血,能降低血浆ET浓度.结论心血通是治疗冠心病心绞痛较理想的药物.
作者:崔燕;刘秀霞;朴金花;周宝祥 刊期: 2000年第02期
目的探讨Cox比例风险模型在肿瘤生存资料中的应用及其意义.方法对1 014例食管癌切除术患者资料进行研究.选择13个可能对食管癌切除术预后产生影响的因素,通过Cox模型对食管癌切除术患者预后进行多因素分析.根据预后指数(Prognostic Index,PI)的大小将患者分组,建立其术后生存预测模型.统计分析采用计算机处理. 结果全组生存率5年45.9 %,10年39.3 %.影响预后的主要因素是淋巴结转移、肿瘤分期、肿瘤侵及深度、部位和组织类型(P<0.0001).PI值小的患者预后较好.结论利用Cox比例风险模型可以分析影响肿瘤患者预后的重要因素,可利用预测模型,预测不同患者的生存概率.
作者:张合林;孟宪利;何明;刘庆熠;白世祥;平育敏 刊期: 2000年第02期
目的探讨卵巢上皮性癌(简称卵巢癌)p53和c-erbB-2表达的临床意义.方法用免疫组织化学法检测p53和c-erbB-2,结合临床病理及肿瘤的生物学行为进行分析.结果 p53在高分化卵巢癌中的表达频率显著低于中、低分化癌,p53表达阳性组的卵巢癌对化疗不敏感,其预后亦明显劣于阴性组卵巢癌.卵巢癌的c-erbB-2表达与临床期别、组织学类型和分级、残余瘤大小、化疗疗效和预后均无显著相关性.结论 p53是评价卵巢癌化疗耐药性和预后的可靠指标.
作者:范金兰;于会敏;冯秋红;宋俊芬 刊期: 2000年第02期
目的观察不同类型患者窦性心律的昼夜节律,探讨心脏自主神经系统的时间生物学特征.方法将患者分4组,即健康对照组、急性下丘脑梗塞组、交感紧张增高组和迷走紧张增高组,对后3组分别给神经内科治疗、心得安治疗及阿托品治疗,观察治疗前后动态心电图变化.结果治疗后2组患者心率分布曲线恢复正常,3组、4组心率分布曲线无变化.结论心脏自主神经系统的紧张性活动节律受下丘脑调控,心得安与阿托品对这种节律无影响.
作者:郭艺芳;宋光耀;郑梅荣;陈树春;刘坤申;赵大卫 刊期: 2000年第02期
目的研究单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法选择189例慢性乙型肝炎患者,分别单独应用单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽、乙肝疫苗、阿昔洛韦、自体LAK细胞回输5个治疗组,并以抗乙肝免疫核糖核酸作对照,评估各组肝功能和HBV复制近、远期疗效.结果不论单独应用单磷酸阿糖腺苷或联合其它药物及疗法治疗慢性乙型肝炎,ALT复常率、HBeAg、HBVDNA转阴率近、远期疗效均高于对照组(P<0.01),但以联合胸腺肽、自体LAK细胞回输治疗组效果佳.结论肯定了单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎降酶、抗乙肝病毒的效果,联合组优于对照组.
作者:孙宝佳;赵雅君;王玉华;李旭丽 刊期: 2000年第02期
斑疹伤寒是由立克次体通过虱、蚤而传播的急性传染病,临床特征为高热、皮疹、肝脾肿大.与成人比较,小儿临床表现常不典型,误诊率较高.现将我院1985~1998年收治的小儿斑疹伤寒156例分析如下.
作者:杨颖丽;骆金芝;陈琍;白丽华;李瑞敏;张燕宏 刊期: 2000年第02期
更年期综合征严重危害妇女健康,妇女若要充分享受她们生命中的后几十年,必须服用激素类药物进行治疗,虽然这些药物能够改善症状,但没有任何一种激素是没有危险性的.我们通过对30例更年期妇女服用纯中药制剂佳蓉片的临床疗效观察,探讨中成药对更年期综合征治疗效果及副作用.
作者:徐素欣;杨银芝;葛杏林;沈鸿敏 刊期: 2000年第02期
近年来国外开发了一种新型的抗高血压药物血管紧张素Ⅱ(AⅡ)受体拮抗剂科素亚(氯沙坦钾),已经被75个国家认可,国内尚未见有关科素亚治疗高血压疗效方面的报道.我科近3个月来应用科素亚治疗糖尿病肾病并发高血压患者,现报告如下.
作者:王秀芬;李英 刊期: 2000年第02期
我国高血压的发病率正在逐年增高,高血压已成为危害我国人民健康的重要问题,也是导致心脑血管疾病发病率、死亡率增高的重要原因[1].大量的研究结果表明,控制高血压可有效地降低心脑血管疾病的发生[2],因此普及高血压的防治知识非常重要,为了解我省革命老区西柏坡乡高血压的防治情况,我们于1999年7月对此地区的高血压患者进行了面对面的调查,现报告如下.
作者:姜志安;提莲英;庞建华 刊期: 2000年第02期
大龄儿童先天性髋脱位一直是骨科治疗的难点,原因之一就是手术后的髋关节功能障碍.术后早期的正确的功能锻炼则能大限度地避免这一并发症的发生.
作者:张国川;段惠军;林振福 刊期: 2000年第02期
脑膜瘤是颅内和椎管内的常见肿瘤,占颅内肿瘤的13%~19%、椎管内肿瘤的1/3左右,但位于鼻腔及鼻窦异位脑膜瘤罕见.我科于1992~1998年间共收治鼻腔及鼻窦异位脑膜瘤5例,报告如下.
作者:宋军健;施惠晶 刊期: 2000年第02期
先天性肝纤维化,1954年Grumbach首先描述[1].1961年由Kcrr命名[2],本文报告6例.
作者:石运明;胡乃东;刘建华;任国强;张大文;张国政 刊期: 2000年第02期
我院近3年收治36例血管性痴呆患者,现报告如下.1 临床资料本组男性21例,女性15例;年龄46~80岁,平均58.9岁;病程3个月至2年.其中有高血压史27例,脑梗塞史30例,短暂性脑缺血发作史9例.急性起病24例,缓慢起病12例.本组均有头晕、记忆力及计算力减退,伴嗜睡9例,失眠12例,失语12例,定向力障碍18例,表情淡漠6例,口角流涎、中枢性面瘫7例,步态不稳8例,轻偏瘫31例,肌张力明显增高20例,腱反射亢进19例.用长谷川智力量表测定10分9例,9.5分6例,8.5分12例,7.5分3例.不能计算数字30例,不能反顺读数27例.
作者:张玉珍;郁阿丽;孙勇;李玉华 刊期: 2000年第02期
羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)是体内一种非必需氨基酸,是体内胶原组织的主要成份之一,约占胶原氨基酸总量的13%,胶原以外的蛋白质除硬性蛋白含少量HYP外均不含HYP.因此体内胶原代谢增强时,HYP可以从组织进入血循环及体液中.目前HYP含量的测定已成为衡量胶原代谢的重要指标.有报道[1,2]肝硬化患者血清HYP含量明显增高,而肝硬化腹水中HYP的研究未见报道,本文采用分光光度法检测41例肝硬化及非肝病患者腹水HYP含量,现报告如下.
作者:魏艳静;武惠珍;韦再华;边兰须;陈会敏 刊期: 2000年第02期
胃镜已广泛用于诊断和治疗上消化道主要包括食管、胃、十二指肠疾病,但其在喉部疾病诊治中的应用,临床报道甚少.我院应用胃镜对喉部疾病诊治34例取得良好效果,报告如下.
作者:刘改芳;张彦普;张勋;崔春燕;邢志书 刊期: 2000年第02期
乌拉坦是生理学和药理学实验中常用的麻醉药,与其它麻醉药相比,乌拉坦对调控心血管机能的中枢神经系统抑制作用小,适于观察保留自律神经反射活动的麻醉动物实验.在糖尿病动物实验中,国外研究人员曾使用乌拉坦或巴比妥类药物麻醉动物,以减少采血这一恶性刺激本身对机体糖代谢的影响.已有报道,乌拉坦在家兔和大鼠诱发高血糖反应,其作用可被育亨宾、利血平、肾上腺摘除术所阻断,推测与儿茶酚胺释放增加有关.但是,也有实验证明,乌拉坦对禁食大鼠产生高血糖反应,而对非禁食大鼠无效.此外,尽管乌拉坦诱发猫产生高血糖反应,却不增加肾上腺素释放.目前,关于乌拉坦诱发动物高血糖反应的机理尚未完全阐明.因此,本实验观察了麻醉剂量乌拉坦对空腹大鼠、葡萄糖负荷大鼠、肾上腺素或四氧嘧啶诱发高血糖大鼠的血糖水平的影响,并探讨其对外源性胰岛素降血糖作用的影响.
作者:任雷鸣;李占华;王旻艳;张炜 刊期: 2000年第02期
中性粒细胞(polymorphonuclear leukocyte, PMN)是炎症过程中的重要效应细胞,通过促进PMN凋亡控制炎症反应,是目前临床治疗炎症和感染性疾病的新观念.p53和bcl-2蛋白是重要的凋亡调节蛋白,白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)为新近发现的抗炎细胞因子.本实验观察IL-10对PMN凋亡及bcl-2、p53蛋白表达的影响,以进一步探讨IL-10抗炎作用的机制,为炎症和感染性疾病的治疗提供新的理论依据.
作者:张君岚;王殿华;刘艳梅;凌亦凌;黄善生 刊期: 2000年第02期
肝结核瘤是一种少见的腹内脏器结核,尤其不伴其它部位结核的患者更为罕见.笔者1年中曾遇2例,报告如下.
作者:张凤瑞;彭利;栗占学 刊期: 2000年第02期
我院自1995年3月采用加味补中益气汤和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征23例,取得了满意疗效,报道如下.
作者:卢清艺 刊期: 2000年第02期
患者,男性,32岁.因车祸致腹、背、臀部及双下肢广泛皮肤、皮下组织撕脱分离,面积达40%,整个创面污染严重,肌肉外露,双侧大隐静脉撕裂并发骨盆骨折、左股骨粉碎性骨折、膀胱破裂、尿道断裂.
作者:赵振蒙;王宝明;陈峰;康发军;王洪彬 刊期: 2000年第02期
患者,男性,55岁.因发热4天后出现乏力、食欲不振18天,无尿8天入院.曾反复出现晕厥、呕血、黑便,辗转3家医院,血液透析5次,无好转.查体:T 37.1℃,P 80,R 20,Bp 165/90mmHg.精神萎靡,皮肤有瘀斑,球结膜水肿.
作者:郭秋君;赵彩彦;刘金星;曹治宸;李兵顺 刊期: 2000年第02期
患者,女性,36岁.双瓣膜替换术后10个月,突发晕厥3 h于1999年1月16日急诊入院.10个月前因风湿性心脏病联合瓣膜病在外院行二尖瓣、主动脉瓣替换术,凝血酶原时间达到抗凝要求.10天前因人工流产术停服华法林3 d.3 h前突发晕厥、意识丧失,在到达急诊室时患者意识恢复正常.
作者:刘林力;陈立华;刘苏;谢英奎;刘绍贤;周文秀 刊期: 2000年第02期
患者,男性,73岁.因反复胸骨后闷痛1个月,加重13 h于1997年11月11日入院.患者近1个月常于活动或劳累后出现胸骨后闷痛,无放散痛,持续3~4 min自行缓解.今晨5时左右起床后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴恶心、呕吐及全身大汗,疼痛持续2 h仍不缓解,由家属急送入我院诊治.患者既往无高血压病史,无心悸、气短及夜间呼吸困难史,无意识障碍史.
作者:冯美云;王丛;吴国霞 刊期: 2000年第02期
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,治疗方法主要是根治切除术.我科成功的抢救了1例术后并发上消化道应激性溃疡出血患者,现报告如下.
作者:于万芹;焦文志;高淑艳 刊期: 2000年第02期
为提高我厂生产的卡托普利片的质量,降低成本,我们将该糖衣片改用薄膜包衣进行了工艺革新,经多次实验,结果表明各项指标皆优于糖衣片.
作者:孟秋果;常宏;郭宝萃;戴金萍;郝志军 刊期: 2000年第02期
肤癣消搽剂主要由连翘、苦参、蛇床子等9味中药组成,以米醋为溶媒[1],采用冷浸法[2]两次提取(每次12 h)而制得的澄清液体制剂.经河北省人民医院等多家医院130多例临床验证,对手足癣、体癣和股癣等皮肤癣病治疗效果明显,并对扁平疣、性病疣亦有较好的治疗作用.为确保该药疗效,我们对其主要成分的鉴别进行了研究,现报告如下.
作者:吉春巧;李春花;由会玲;柏旭红 刊期: 2000年第02期
子宫内膜癌近年来一直呈上升趋势,在西方国家尤为显著,已成为45岁以上妇女较易发生的恶性肿瘤.子宫内膜癌的发生与体内雌激素增加及子宫内膜雌激素受体数量增加有关,已被许多学者证明.
作者:石彬;马淑芬 刊期: 2000年第02期
子宫颈不典型增生是宫颈癌的癌前病变,根据异型细胞侵犯上皮厚度和细胞异型程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,宫颈不典型增生(cervical dysplasia)与宫颈原位癌(cervical carcinoma in situ)统称为子宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN).因其病程较长,症状不典型,易被忽略,现多认为该病有消退或逆转、持续不变、癌变3种转归.尽管不同作者报道的转癌率范围很大,转癌时间不一,还是说明不典型增生存在潜在恶性,其可能性随细胞异常增殖程度而增加,故早发现、早诊断、早治疗是阻断癌变的关键.
作者:唐学磊;贾金华;苏杏满 刊期: 2000年第02期
随着人们生活水平的提高,冠心病已成为威胁人类健康的主要原因之一.自1977年Gruentiz首次报道应用经皮冠状动脉球囊成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)成功地重建狭窄的冠状动脉循环以来,介入性心导管治疗得到迅速普及.
作者:王建华;王玉芳 刊期: 2000年第02期
在药源性疾病死亡的案例中,药物影响呼吸功能而引发的肺性猝死目前尚没有完整的统计资料.本文手工检索国内46年(1949~1994)主要医学杂志有关用药后发生急性呼吸衰竭而死亡的124篇文章,涉及药物63种,患者197例,按照发生原因分为过敏反应和超剂量中毒两大类,重点对发病机制,如何防范进行讨论.
作者:李小平;王利姝;苏同义 刊期: 2000年第02期