目的探讨大鼠实验性急性脊髓损伤时NF-κB表达的变化.方法应用免疫组织化学、电泳迁移率变化分析(electrophoretic mobility shift assays,EMSA)、Western blot analysis(WBA)等方法,对脊髓胞核与胞浆内NF-κB在各个时点表达的变化进行了系统观察.结果急性脊髓创伤性损伤中可使脊髓胞浆和胞核内NF-κB的表达明显升高.结论 NF-κB被激活是急性脊髓损伤继发性损伤的重要分子机制.
作者:扈玉华;史学芳;卢圣奎;解慧玲 刊期: 2003年第01期
目的探讨QT离散度 (QT dispersion,QTd) 对及时预测急性心肌梗死发生及早期判断溶栓治疗再通的临床价值.方法 65例急性心肌梗死患者分为溶栓组与未溶栓组,溶栓组分为再通组与未通组,另选30例冠脉造影阴性者作为对照组;记录各组溶栓前、溶栓开始后 0.5、 1、 1.5、 2、 3、 4、 5、 6 h 等系列时点的动态心电图,测量各时点QTd,分析比较各组QTd的动态变化.结果 65例急性心肌梗死患者入院时QTd明显大于对照组(P<0.01),再通组在溶栓开始 1.5 h 内QTd呈上升趋势,而溶栓后 2 h QTd明显减小(P<0.01);未通组与未溶栓组在相应的系列时点QTd无明显变化(P>0.05).结论在急性心肌梗死及溶栓治疗再通过程中QTd发生了特征性动态变化,提示其可能成为及时识别急性心肌梗死发生与早期判断成功溶栓的新佐证.
作者:甄胜西;周惠云;兰曦;文正万;舒平;于兰芳 刊期: 2003年第01期
肝硬化的发病率逐年提高,如何早期、准确、无创地诊断变得越来越重要.B超已广泛地用于这一目的,并发挥着重要的作用.MRI是一较新的技术,近年来在这一领域的应用逐渐增多[1,2].但MRI毕竟是一项较为昂贵的检查,其应用应限定于能证明其明显优于B超的某些情况下,目前尚无系统地评价MRI和B超在肝硬化诊断中作用的报道.本文对MRI和B超在肝硬化诊断中的准确性进行了比较,现报告如下.
作者:李书玲;周家凤;李华军;刘怀军 刊期: 2003年第01期
自体外周血干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation)是治疗自身免疫性疾病(autoimmune disease)颇有前途的疗法[1],获取足量的造血干细胞是外周血干细胞移植成功的关键之一.本文应用环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)和粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,rhG-CSF)对自身免疫性疾病患者的外周血干细胞进行了动员和采集,结果所有病例在移植后均获得造血重建,未见自身免疫性疾病复发,现报告如下.
作者:常英军;王金铠;邢莉民;张金巧;吴薇薇;杨青云 刊期: 2003年第01期
我院自1999年5月~2001年12月对156例10 kg以下婴幼儿先天性心脏病患者在体外循环下行心内直视手术,由于婴幼儿体质量小、血容量少、体内脏器未发育成熟,与成人差异极大,因此体外循环管理难度大、要求高,现总结如下.
作者:夏建海;马洪亮;谷兴琳;王振喜;张玉芬 刊期: 2003年第01期
年轻恒牙由于牙根尚未形成,一旦牙髓失去活力,牙尖乳头受到损伤,则牙根无法正常形成,影响其以后的咀嚼功能或牙冠缺损的进一步修复.对于外伤致冠折露髓的年轻恒牙前牙及畸形中央尖并发冠髓炎的患牙,保留根髓活力对于促使其牙根顺利形成至关重要.从1999年6月开始,作者对以上情况的患牙用含氢氧化钙和碘仿的Vitapex糊剂做盖髓剂行活髓切断术,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者:刘冬梅;曲卫国;吴建瓴 刊期: 2003年第01期
鼻(面)罩持续正压通气技术在国内已成功应用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,近3年来我科对不同原因导致的21例急性Ⅰ型呼吸衰竭患者采用该技术进行无创通气治疗,取得了一定的疗效,现报告如下.
作者:叶寰;刘羽翔;张萍;陈瑾 刊期: 2003年第01期
腹股沟疝是外科常见疾病,多见于老年人.自1998年9月~2000年12月共收治腹股沟疝100例,对其中50例行疝环充填式无张力疝修补(简称无张力疝修补),50例行传统疝修补,现分析报告如下.
作者:张万星;王兰辉;曹月敏;王春成;谭文科;江建军 刊期: 2003年第01期
胃癌的转移复发是其发生和演进过程中危险阶段.随着人们对胃癌转移规律的深入了解,并由此开展胃癌扩大性淋巴结清扫术、联合脏器切除术以来,术后淋巴结转移性复发和局部复发率有了较大程度的降低.但与此同时,胃癌术后因腹膜遭癌细胞种植而复发的严重性却日渐突出,并成为治疗中大障碍之一.文献报道在胃癌术后复发的诸类型中,腹膜种植性复发约占 50 % 之多,且系多数复发患者致死的直接因素[1].
作者:杨进强;赵群;邝刚;李勇 刊期: 2003年第01期
抗体的2条重链和2条轻链根据氨基酸序列变化的程度分为V区和C区,其抗原结合特异性主要由V区中高度变异的超变区决定,3个超变区共同形成1个与抗原决定簇互补的表面,故又称互补决定区(complementarity determining region,CDR).自抗体被发现以来,人们就试图利用其抗原结合特异性辅助疾病的诊断和治疗,逐渐形成了不同阶段的抗体生物工程技术.
作者:曲东明;崔澂 刊期: 2003年第01期
食管胃连接部(esophagogastric junction)高压带的形成机制非常复杂,一般认为这一高压带是由2个括约肌样结构共同形成[1,2],1个是膈脚,其组织类型是横纹肌;1个是食管下括约肌(lower esophageal sphincter),其组织类型是平滑肌.本文就食管连接部高压带的形成机制及其调节的研究进展报告如下.
作者:田子强;刘俊峰;王其彰 刊期: 2003年第01期
临床上,神经损伤、外科手术、炎症等在引起疼痛的同时还可引起痛觉过敏.痛觉过敏是指机体对疼痛的感觉阈值降低,轻微刺激即可引起疼痛感觉的现象,由热刺激引起的痛觉过敏称之为热痛觉过敏.中重度的疼痛多采用镇痛药物缓解症状.吗啡是一种临床常用的镇痛药物,但反复使用会产生耐受.吗啡耐受是指吗啡反复使用致机体对药物的反应性下降,需将剂量增大才能产生既定药理效应的情况.从表面看来,痛觉过敏和吗啡耐受似乎是两个不相关的现象,但近年来的研究表明,吗啡耐受的动物对热刺激产生痛觉的敏感度增加,而神经损伤致热痛觉过敏的动物应用吗啡后更易产生吗啡耐受,这表明两者之间有内在关联.本文就痛觉过敏和吗啡耐受产生的相互影响及其机制综述如下.
作者:杨丽平;李清君;李文斌 刊期: 2003年第01期
脑缺血的病理生理改变十分复杂,大脑不同区域对缺血的耐受性存在较大差异,与其他器官相比脑组织更明显地依赖于持续充足的血液供应,因此要进行脑缺血的实验研究,首先应熟悉模型的情况,在这个基础上收集实验数据.一种理想的脑缺血动物模型应该具备与临床情况相类似、可重复性、避免复杂的副反应且容易操作等特点[1,2].在众多实验动物中,大动物尤其是家犬的脑缺血模型仍是至关重要的,它们提供了相对较大的靶器官,为一系列无法在小动物身体进行的临床和基础研究,比如血管搭桥、血液稀释等提供了机会[3],更是医学影像学相关研究所必不可少的.犬为肉食性动物,喜近人,易于驯养,有服从人意志的天性,并能领会人的简单意图.由于犬具有发达的血液循环和神经系统以及与人相似的内脏和消化过程等特性,被广泛用于各种外科手术实验及训练.本文综述了常用的家犬脑缺血动物模型制作方法,部分涉及犬脑血管的分布和解剖特征.
作者:武柏林;刘怀军;汪国石;王藏海 刊期: 2003年第01期
越来越多的实验室和临床研究表明,心肌缺血主要是一种代谢病.心肌缺血时循环中高水平的游离脂肪酸会显著抑制心肌葡萄糖的氧化代谢,导致缺血性损伤加剧.因此,优化心肌能量代谢,尤其是抑制游离脂肪酸氧化,加强心肌葡萄糖代谢有利于减轻心肌缺血引起的组织损伤,改善心肌功能[1].曲美他嗪(trimetazidine)是一种直接或间接促进心肌碳水化合物代谢的药物,它可减少高能磷酸盐生成过程中对氧的需求,增加心肌缺血时利用氧的效能,其临床益处已经被越来越多的研究所证实.本文就心肌细胞能量代谢特点、曲美他嗪抗心肌缺血代谢治疗的作用机制及其临床应用做一综述.
作者:裴志勇;赵悦;杨庭树 刊期: 2003年第01期
免疫抑制酸性蛋白(immunosuppressive acidic protein,IAP)是Tamura[1]等首先分离并提纯的一种具有免疫抑制作用的糖蛋白,当时发现该蛋白在恶性肿瘤患者的血清中大量存在,而在正常人体内则含量甚微.IAP的相对分子质量为50 ku,含糖量为 31.5 %,沉降系数为 3.8 s,等电点为pH 3.0~3.3,蛋白质部分由17种氨基酸组成.关于IAP的来源部位,目前多数学者认为它主要来源于巨噬细胞、中性粒细胞及肝细胞;T淋巴细胞和B淋巴细胞只能合成、分泌极少一部分IAP[2,3].
作者:檀碧波;曹月敏 刊期: 2003年第01期
患者,女性,20岁.主因皮疹,瘙痒,伴腹痛4天入院.2周前受凉后腹泻,水样便,>10次/d,未治疗.4天前出现全身皮疹,反复发作,伴剧烈腹痛,在当地医院诊断为急性胃肠炎,给予磷霉素静脉滴注等,无效,病情渐加重,转入我科.入院时患者精神差,恶心、呕吐,腹痛且阵发性加剧,无大便;咽痛、咳嗽、呼吸急促;腰痛、小便次数增多,1天后出现尿频、尿急、尿痛症状.既往健康,无药物过敏史.查体:T 38.0℃,P 85,R 23,Bp 120/80 mmHg.咽部充血、双侧扁桃体Ⅰ°肿大,心肺无异常.腹平软,全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音减弱,3天后转为局限性右下腹压痛、反跳痛(+).双肾区叩击痛.
作者:肖风丽;房文亮;李晓娥;尹建奇 刊期: 2003年第01期
患者,女性,70岁.上腹部隐痛4年,加重20天,偶有呕吐.术前上消化道造影:十二指肠球部可见巨大软组织肿块影,密度均匀,边缘清楚.电子胃镜:胃窦大弯及十二指肠球部大弯可见隆起,呈分叶状,约4 cm×3 cm大小,表面粘膜完整,钳触之实质感.于全麻下行胃窦部肿物切除术,术中发现肿物位于胃窦前壁内,约6 cm×5 cm×4 cm大小,多结节状,活动度较大,可脱垂入十二指肠内,也可还纳胃窦部,未发现有周围肿大淋巴结,切开胃壁行肿物切除.
作者:马力;范忠林;刘月平 刊期: 2003年第01期
患者,男性,16岁.主因皮肤出血点、蛋白尿7年入院.患者7年前感冒发热3天后,四肢皮肤对称性出现针尖至绿豆大小出血点,以双下肢为主,高出皮肤,无瘙痒,渐延至躯干皮肤;同时伴有阵发性腹痛,无黑便.血压110/70 mmHg,无水肿.
作者:杨林;谭会斌;孟立强;高志钧 刊期: 2003年第01期
自20世纪70年代以来,我室对河北省肿瘤高发区居民饮食真菌毒素与恶性肿瘤发生的关系进行了系列研究.结果发现,杂色曲霉素(sterigmatocystin,ST)、黄曲霉毒素G1(aflatoxin,AFG1)和脱氧雪腐镰刀菌烯醇(deoxynivalenol,DON)均是肿瘤高发区当地居民饮食中的优势污染真菌毒素.应用高发区真菌毒素污染食物或含有ST、AFG1的真菌培养物可诱发多种实验动物肺癌发生.同时体外研究也表明,ST对人胚肺细胞具有致癌作用.
作者:黄向华;张祥宏;李月红;王俊灵;严霞;杨建柱;刘艳丽;刘晋红;王凤荣 刊期: 2003年第01期
随着对脑梗死病理生理改变研究的深入,人们对影响梗死演化进展的分子机制了解逐渐增多.血管内皮细胞生长因子(vessel endothelial growth factor,VEGF)被认为具有强大的促毛细血管新生作用,使梗塞后侧枝循环重建,对脑梗死临床治疗具有很大应用潜力.为促进VEGF临床应用研究的进展,本研究采用无创的可多次重复进行的磁共振(magnetic resonates,MR)检查手段,并结合MR新技术弥散加权成像(diffusion-weighted,DWI)和灌注加权成像(perfusion-weighted,PWI),追踪观察VEGF质粒对家犬局灶性脑梗死的治疗效果,并与形态学检查和免疫组织化学染色结果进行对比,现报告如下.
作者:武柏林;刘怀军;汪国石;王藏海;王立新;玉鉴;屈长强;池琛;黄渤源 刊期: 2003年第01期
在对肠内滴虫的保种方法与透镜电镜研究基础上,对其滋养体进行扫描电镜观察,以便进一步了解本虫种表面形态结构,为防治肠内滴虫所引起的疾病提供形态学依据.
作者:王伯霞;赵文爱;李泽民 刊期: 2003年第01期
细菌标本片经革兰染色后进行染色特性和形态观察是微生物学的重要方法之一,但标本片在存放过程中容易脱色.颜色保留时间受多种因素的影响,本文仅就染液配伍、封片剂的选择和载玻片的处理对标本颜色保留时间的影响进行了研究,以期尽可能地延长标本的使用时间.
作者:王秀荣;张永红;金世香;王永祥 刊期: 2003年第01期
白细胞分类计数是临床血液常规检测项目之一,传统的显微镜检查能够辨认各种血细胞形态,仍是必不可少的检查方法,但由于染色时间较长,工作效率明显偏低.本文应用微波技术快速Wright-Giemsa染色,并与常规染色法比较,具有简单、快速、染色清晰等优点,现介绍如下.
作者:王贵娟;武惠珍 刊期: 2003年第01期