目的观察肠缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)致肺损伤时肺组织中一氧化氮(nitric oxide,NO)及过氧亚硝基阴离子(peroxynitrite anion,ONOO-)的变化及作用.方法夹闭大鼠肠系膜上动脉造成肠缺血模型, 测定假手术组、缺血再灌注组、假手术+氨基胍及缺血再灌注+氨基胍组的肺组织学变化以及肺组织匀浆中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)、NO-2/NO-3含量变化;应用免疫组化方法测定肺组织中诱导型一氧化氮合酶(inducible NO synthase,iNOS)及ONOO-体内生成标志物硝基酪氨酸(nitrotyrosine,NT)的变化.结果肠I/R后肺组织出现水肿、出血及中性粒细胞浸润征象.与假手术组相比,缺血再灌注组肺组织MDA和NO-2/NO-3的含量显著增高(P<0.05),SOD活性则显著降低(P<0.05),且出现大量iNOS及NT阳性信号.缺血再灌注组+AG组肺组织MDA和NO-2/NO-3的含量显著低于缺血再灌注组(P<0.05),SOD活性显著高于缺血再灌注组(P<0.05),NT阳性信号减弱.结论肠I/R致肺损伤时肺组织中有大量NO和ONOO-产生并参与介导了此种肺损伤的发生.
作者：金国华；周君琳；张君岚；凌亦凌 刊期： 2003年第06期
目的测定鲁南贝特片中氯唑沙宗和对乙酰氨基酚的含量. 方法采用新Vierordt 法不经提取分离直接测定两组分的含量,测定波长λ1=243.9 nm,λ2=257.6 nm. 结果氯唑沙宗线性范围为(8.47～42.36)μg/ml, r=0.9990, 对乙酰氨基酚线性范围为 (8.83～44.16)μg/ml, r=0.9994, 氯唑沙宗和对乙酰氨基酚的平均回收率和相对标准偏差分别为 100.1 %、0.89 % 和 100.6 %、0.44 %.结论该方法简便、快速、重现性好,可消除两组分的相互干扰,结果满意.
作者：黄喜茹；侯海妮；万里燕 刊期： 2003年第06期
目的探讨研究在SARS疫区高危人群的预防. 方法回顾分析总结河北省胸科医院今年4～6月份作为SARS定点收治医院,对高危人群进行有效预防的综合措施.结果SARS爆发期间,河北省胸科医院高危人数753人,其中医务人员485人,患者家属268人,无1人感染,对高危人群预防成功率100%.收治SARS确诊病例21例,疑似病例46例,治愈率100%,病死率0%.结论本结果在SARS世界性爆发,治疗原则未成章,全球对该病均处于初步探索阶段,河北省胸科医院取得了高危人群零感染,预防成功率100%的成果,可以肯定,这一预防措施值得推广.
作者：王本余；杜瑾；王林峰；李卓；高建国；张巧敏；陈蕾 刊期： 2003年第06期
目的研究肿胀法大量脂肪抽吸术中单次手术利多卡因的安全用量.方法采用回顾性研究.通过临床观察、研究积累病历,统计新的利多卡因安全用量.结果经91例患者的临床治疗,利多卡因在肿胀法吸脂术中的新用量:平均每位患者单次手术为 2891.3 mg;其中23例平均用量达 47.89 mg/kg体质量,大量为 77.36 mg/kg体质量.所有纳入研究的患者,没有因利多卡因过量而出现毒副作用.结论本临床研究中,单次脂肪抽吸术中新的利多卡因用量均值为 47.89 mg/kg体质量,大用量目前已达 77.36 mg/kg体质量.如果必需,不排除再增加用量的可能.
作者：李斌；马晓冰；王晓军；赵红艺；钱文江 刊期： 2003年第06期
目的研究家兔Oddi括约肌(sphincter of Oddi,SO)中一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)阳性神经元的分布及其对SO肌电的影响.方法应用黄递酶组织化学法,观察家兔SO中NOS阳性神经元和其纤维的分布;应用电生理学方法,观察NOS抑制剂NG-硝基-L-精氨酸(NG-nitro-L-arginine,L-NNA)及一氧化氮前体L-精氨酸对SO肌电活动的影响.结果在SO的近胆总管侧,阳性神经元和神经纤维均明显多于SO的近十二指肠乳头端.根据细胞大小、形态不同,NOS阳性神经细胞可分为两种:一种神经元胞体较大、突起较多、染色较深,主要分布于SO的环肌和纵肌之间,并且可见由众多NOS阳性神经元所组成的神经节;另一种为胞体较小、着色较浅、只有1～2个突起的神经元,仅偶见于粘膜下层.NOS阳性神经纤维位于SO各层,其中环肌层丰富.局部灌注L-NNA 200 μg/(kg*min),SO肌电活动的振幅明显增大(P<0.01),肌电的频率无明显变化(P>0.05);这种作用可被L-精氨酸反转.表明抑制NO合成,可引起SO时相性收缩活动增强.结论大量NOS阳性神经元分布于肌间神经丛,少量偶见于粘膜下神经丛,NO是家兔SO的一种重要抑制性神经递质.
作者：张敏；张学平；张连巍；杨天祝；杨思禹 刊期： 2003年第06期
世界卫生组织(WHO)命名传染性非典型肺炎为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS).SARS患者的诊断至今仍以临床诊断为主.该病以发热为首发症状,实验室检查外周血白细胞计数一般不升高,或降低;常有淋巴细胞计数减少.本文对SARS患者的早期外周血白细胞计数特征进行探讨,旨在提高对本病的认识,以利于临床早期诊断.
作者：王喜栋；王翠霞；何建林；薛顺平；王长春 刊期： 2003年第06期
肝门部胆管癌发病呈上升趋势,由于特殊的解剖位置及早期侵犯血管、神经、淋巴组织及邻近肝组织的特性,故手术难度大、预后差而一直成为外科难题.我院于1998年10月～2001年5月共行手术治疗肝门部胆管癌54例,现报告如下.
作者：刘建华；刘三光；张鸿飞；石运明；张大文 刊期： 2003年第06期
溃疡性结肠炎,又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病.其临床表现主要以腹泻粘液脓血便、腹痛和里急后重为主,多有活动期与缓解期反复发作的特点.笔者于1999～2002年间,采用中药保留灌肠治疗32例患者,现介绍如下.
作者：代叶红；龙再现 刊期： 2003年第06期
髋臼骨折是累及关节面的严重创伤,可由骨盆骨折时耻骨、坐骨或髂骨骨折而波及髋臼,也可由髋关节中心性脱位所致.常合并有股骨头的骨折和其他严重合并创伤.由于髋臼骨折后,骨折移位情况复杂,临床上对其分类标准、手术方式和疗效评价都存在不同看法.现就有关髋臼骨折的基础和临床进展做一综述,以其提高对本病的认识.
作者：宋朝晖；潘进社；彭阿钦；张英泽 刊期： 2003年第06期
我市某村赵某,路上拣到1袋类似食盐的白色颗粒物,回家后用于腌渍咸鸡蛋,造成4人中毒,1人死亡.
作者：孙汝春 刊期： 2003年第06期
患者,男性,42岁.因工伤住院,高热、血尿、怀疑腹膜炎,手术中需输血,正定型AB型,反定型为O型,经进一步检查,证实患者是多凝集细胞.现报告如下.
作者：张海明；马西霞；白雪梅；陈兰英 刊期： 2003年第06期
在总结我院施行6例尸体肝移植经验的基础上,2003年3月3日,我院首次开展了1例亲体原位部分肝移植,现受体情况良好,报告如下.
作者：刘建华；石运明；张鸿飞；吴卫中；刘三光；边伟 刊期： 2003年第06期
失神经支配骨骼肌的萎缩是神经修复术后功能恢复欠佳的主要原因,目前尚无满意的疗法.研究证明,运动神经元与其效应器-骨骼肌之间存在着相互的营养联系.运动神经元如与靶组织失去联系,则可能发生营养障碍甚至退变死亡;骨骼肌组织如失去神经支配,则会因失去神经营养而发生萎缩、变性和纤维化.为此,我们设计将胚胎脊髓细胞移植至大鼠失神经支配骨骼肌内,以观察其存活情况及其对失神经骨骼肌有否营养作用,为失神经肌萎缩的防治打下基础.
作者：朱晓光；周君琳；张克亮；张桂生；李陈利 刊期： 2003年第06期
脊髓运动神经元和(或)脊髓运动神经根性撕脱损伤(如常见的臂丛神经根性撕脱伤)所导致的靶肌肉失神经支配、功能丧失,是当代医学的一大难题.解决此问题的关键是获得能对失神经骨骼肌进行支配的运动神经元以及如何防止骨骼肌在得到神经再支配之前的萎缩、保护其收缩能力.我们将胚胎的脊髓运动神经元种植于损伤的胫神经入肌点之前,对其变化及功能进行观察.
作者：朱晓光；周君琳；张克亮；邵新中；张桂生；马长生 刊期： 2003年第06期
促进中枢神经系统损伤恢复的目标有二:①刺激神经元再生,②神经保护或中断二次损害 .目前,口服髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)治疗实验性自身免疫脑脊髓炎的研究多有报告.但应用MBP主动免疫对中枢神经系统损伤的治疗国内尚未见报道.本研究探讨了MBP主动免疫,对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后二次损害的治疗作用,即神经保护作用.胡福广等髓鞘碱性蛋白主动免疫对脊髓损伤后二次损害的有益作用.
作者：胡福广；张庆俊 刊期： 2003年第06期
医院各类环境消毒中,室内空气消毒至关重要,它是提高医疗质量,防止院内交叉感染的重要环节.我们用KJD-1200型灭菌空气净化机对我院不同医疗环境进行灭菌监测,现报告如下.
作者：赵桂荣；戚晓敏；段会茹 刊期： 2003年第06期
尿液有形成分(包括血细胞、上皮细胞、管型、结晶等)的保存,对临床诊断和检验医学实验课教学十分重要.尿中血细胞和上皮细胞随时可以得到,不会影响教学工作,但管型尿常因患病季节和患者病程变化,不能随时获得满意的典型标本时,常影响实验课教学效果.文献中尿液有形成分保存有多种方法,但理想者不多.我们参考有关资料,设计以 0.25 % 戊二醛固定,以 60 % 甘油生理盐水液保存,除红细胞存在时间稍短外,白细胞、上皮细胞及管型保存满意,非常适用于教学标本保存.现报告如下.
作者：赵捷；王彩云 刊期： 2003年第06期
贫血是临床上常见表现之一.所谓小细胞低色素贫血是指有以下特征的贫血:①血红蛋白和红细胞减少,以血红蛋白减少程度超过红细胞的减少(正常每百万红细胞相当30g/L血红蛋白);②成熟红细胞中心浅染区扩大;③平均红细胞体积(mean corpuscular volume, MCV)和平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC)低于正常.一提到小细胞低色素贫血,就会联想到是由于铁储备减缺所致的缺铁性贫血.但是小细胞低色素贫血还可由铁储备正常或增多的疾病引起,如珠蛋白合成障碍的地中海贫血、血红素合成障碍和铁利用障碍的慢性病贫血、铁粒幼细胞贫血等.缺铁性贫血无疑必须以铁剂治疗,而铁负荷过多者铁剂治疗为禁忌.为此,讨论一下有关小细胞低色素贫血的鉴别诊断,有实用性.
作者：林凤茹；郭晓楠 刊期： 2003年第06期
