目的比较计算机摄影(computed radiography,CR)与屏/胶系统在乳腺疾病诊断中的优缺点.方法采用芬兰高频钼靶乳腺机、AgfaADC CR系统和屏/胶系统对200例乳腺疾病患者进行同时检查,并对照片进行分析研究.结果CR与屏/胶系统比较,患者接受的辐射明显减少.乳腺肿块显示无明显差异,局部结构紊乱、皮肤增厚显示率明显提高,微钙化显示率略有减低.结论CR在乳腺疾病诊断中优于传统屏/胶系统.
作者：赵俊京；王红光；李智岗；梁国庆；李顺宗 刊期： 2004年第04期
目的制备肝素固定化壳聚糖凝胶用于吸附血清中的低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL).方法探讨不同物料比对凝胶吸附选择性的影响.结果在佳物料比壳聚糖:戊二醛=1:2(mol/mol),壳聚糖:肝素=1:1(m/m)时,凝胶对LDL的去除率为35%,而对HDL的去除率仅为8%.结论肝素固定化壳聚糖凝胶对血浆中的LDL有较好的吸附选择性.
作者：赵丽瑞；刘满英；刘筱虹；熊花爱；高丽 刊期： 2004年第04期
目的探讨丹参在防治顺铂耳毒性中对豚鼠血管纹的作用.方法将18只豚鼠随机分成3组,对照组连续5 d腹腔注射生理盐水2ml/(kg·d),丹参组连续7 d肌注丹参8 g/(kg·d),第3 d时加腹腔注射顺铂2ml/(kg·d),观察豚鼠的一般状况和耳廓反应.应用电反应测听仪测试听觉阈值,应用激光多普勒探测耳蜗血流的变化,并铺片观察血管纹的改变,统计学处理.结果丹参组豚鼠实验后一般情况较顺铂组明显减轻,除3只豚鼠耳廓反应迟缓外,余反应灵敏,听觉阈值为(32.5±7.5)dB,耳蜗底转血流测试为155.8 mV,与对照组相比均无显著性改变(P＜0.01).耳蜗铺片显示红细胞聚集及血管扩张程度较轻,偶尔可见到细胞碎片及溶解,未见血池现象.结论丹参通过改善血管纹功能,对顺铂内耳毒性可起到一定的防治作用.
作者：路虹；李凤玲；徐鸥；杨逸；刘砚星 刊期： 2004年第04期
目的利用黄酮类化合物可与金属离子形成有色螯合物的机理,用比色法测定荷叶中总黄酮的含量.方法KAc-AlCl3体系与荷叶总黄酮提取物反应,用比色法测定其结果.结果用KAc-AlCl3体系络合化学吸光法测定荷叶中总黄酮的含量为5.08%,平均回收率为101.2%,RSD=2.41%(n=5).结论KAc-AlCl3体系络合化学吸光法易推广,呈色稳定,干扰小,容易掌握.
作者：樊淑彦；曹晓芳；刘淑萍；侯海妮；冀国荣 刊期： 2004年第04期
目的探讨α-链蛋白(α-catenin)在进展期胃癌转移淋巴结内癌细胞的再表达情况及其临床意义.方法用免疫组织化学染色的方法检测并比较α-catenin在96例进展期胃癌原发灶组织与其79例转移淋巴结内癌细胞的表达情况,并结合临床病理资料与随访结果进行综合分析.结果45例(57%)出现了α-catenin的再表达,并与肿瘤的临床病理分期密切相关.转移淋巴结内癌细胞α-catenin再表达阳性组的5年生存率是9%,而阴性组则是27%,二者存在明显差别(P＜0.05).结论α-catenin在进展期胃癌转移淋巴结内癌细胞的再表达是存在的,并对癌细胞在转移灶的聚集生长起着重要作用;其在转移淋巴结内癌细胞的再表达可作为一个胃癌预后的新指标.
作者：刘津；闫庆辉；张国建；段国强；蔡建辉；王凤安 刊期： 2004年第04期
1985～1995年孕产妇死亡原因首位即是产科出血[1].产科急症子宫切除术是治疗产科急性子宫出血,抢救孕产妇生命的一项重要措施和治疗手段.我院1993年1月～2003年1月间住院分娩共9 866例,其中剖宫产2 486例,占25.2%,因产科出血行子宫切除术的有11例,现报告如下.
作者：卢彩虹 刊期： 2004年第04期
器官移植已经成为现代医学中伟大的成就之一.自从1963年肝移植先驱Starzl成功地进行了世界上首例人体肝移植以来,至1999年全世界已完成60 000例[1].原位肝移植术中患者会发生多系统复杂而剧烈的病理生理改变.主要表现为血流动力学的剧烈波动和内环境与凝血功能紊乱,并累及重要器官的功能.麻醉质量的高低是决定肝移植手术成败的关键因素.我院自2002年以来开展原位肝移植手术13例,临床效果满意,现将麻醉及围手术期管理体会介绍如下.
作者：刘志双 刊期： 2004年第04期
心、脑血管疾病近年来呈逐步上升趋势,成为当前危害人类健康的主要疾病之一,对它的防治也越来越受到重视.动脉粥样硬化(arteriosclerosis,AS)与血清总胆固醇(total cholesterol,TC)有着重要的关系,血清高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)、血清载脂蛋白A(apolipoprotein A,aPoA)与冠心病(coronary heartdisease,CHD)发病率呈负相关.血脂的指标在临床诊断中有着举足轻重的价值.血脂的高低与人们的生活条件、饮食等各方面因素有着密切关系,不同地区健康人群的血脂水平也存在一定差异,而各地报道的血脂正常参考范围相差悬殊.为了解并建立河北省石家庄地区的健康成人血脂六项即血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B的高低阈值,现将我们测定的1 062例血脂情况报告如下.
作者：张新暖；杨洪乐；王崇 刊期： 2004年第04期
阿托伐他汀是近年合成的选择性、竞争性3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(3-hydroxy-3-methylglutaryl CoA,HMG CoA)还原酶抑制剂,具有降低血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoproteincholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(verylowdensitylipoprotein-cholesterol,VLDL-C)等的作用.高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoproteincholesterol,HDL-C)则有轻度升高作用.本文以辛伐他汀作对照,观察阿托伐他汀的临床降脂疗效及不良反应.
作者：郭兰荣 刊期： 2004年第04期
脑卒中是由于急性脑动脉的破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍持续时间＞24 h或者死亡,包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死.脑卒中是中老年人发病率极高的疾病,随着对卒中诊断、抢救水平的提高,其死亡率已大幅度下降,但致残率则明显上升.在社区生活的脑卒中患者中50%留有不同程度的后遗症[1].在我国脑卒中的总发病率和死亡率已超过许多发达国家.1999年我国农村和城市男性35～74岁人群中心血管病总死亡率分别为413/10万和389/10万;脑卒中死亡率分别为243/10万和217/10万;而同期美国同年龄段男性人群心血管病总死亡率为360/10万,脑卒中死亡率为41/10万.我国每10万人中有219人发生脑卒中[2],且脑卒中的致残率和复发率又非常之高,严重影响了患者的生活质量,也给社会和家庭带来负担,因此脑卒中后的康复已引起人们普遍重视.
作者：张雷；包士峰 刊期： 2004年第04期
半肢骨骺发育异常(dysplasia epiphysealis hemimelica,DEH)是一种少见的骺软骨生长发育紊乱,又称为Trevor病,特征为一个或多个骨骺不对称性过度生长(overgrowth).表现为关节附近硬性肿物,可导致关节活动受限、畸形、疼痛、肢体不等长等.常被误珍为骨肿瘤或其他疾患.现将该病的病因、临床特点、治疗及鉴别诊断进行综述.
作者：李增炎；张英泽；闫金成；张国川 刊期： 2004年第04期
例1,男性,58岁.于3周前左额、左眼周围阵发性剧痛,伴烧灼感和痒感.继而上述部位出现丘疹,并很快变成水疱、大小不等,成群分布.1周前部分水疱开始破裂、干燥、结痂.3 d前发现没精神,说话不流利,右上下肢无力.平时血压正常.检查:左额部疱疹痂皮已大部分脱落,留有片状色素沉着.神志清醒,言语欠流利.右面瘫.右上下肢肌力差,腱反射低,右巴氏征(+).头颅CT扫描示:左基底节区腔隙性脑梗死.
作者：张彤；党志敏；刘桂宇；母成贤 刊期： 2004年第04期
患者,男性,81岁.因外伤致左股骨粗隆间骨折2 d入院.查体发现右股内侧及阴囊大部分皮肤呈略隆起的浸润性红斑,湿疹样,范围约20 cm×14 cm大小,界限清楚,并发糜烂、溃疡(图1).追问病史,自述约2年前阴囊处皮肤出现红斑,5分硬币样大小,轻微瘙痒,未做任何治疗.近一年来红斑面积扩大,有黄色液体渗出,瘙痒加重、轻微疼痛,仍未做任何治疗.
作者：王莹；杨建柱；盛凯；赵玉锋 刊期： 2004年第04期
临床对肺不张这一并发症已有了有效的治疗和预防办法.但对肺复张后肺水肿认识不足,本文报告6例各种原因所致肺复张后肺水肿.
作者：曹利娟；任迎春；张进华；张力克 刊期： 2004年第04期
我们以往的实验证明,八肽胆囊收缩素(cholecystokinin octapeptide,CCK-8)可以改善脂多糖(lipopolysacchride,LPS)引起的肺损伤,但其确切机制尚未完全明了.血红素氧化酶(hemeoxyganase,HO)是催化血红素生成胆绿素和CO的限速酶,诱导型HO(HO-1)可被引起氧化性损伤的许多因素所诱生并具有保护组织免受氧化损伤的作用.近年来研究表明,一直被看作代谢废物的内源性CO是具有重要生理和病理生理作用的物质,其在肢体缺血再灌注肺损伤中发挥细胞保护作用.但CCK-8改善LPS引起的肺损伤时肺组织中HO-1的变化及作用尚不清楚.本实验旨在观察CCK-8改善LPS引起的肺损伤过程中肺组织中HO-1蛋白表达的变化,以探讨CCK-8调控LPS诱导大鼠体内CO生成的分子机制及其可能的生物学意义.
作者：黄新莉；凌亦凌；戴鸿雁；张晓静；孟祥艳 刊期： 2004年第04期
内毒素休克(endotoxic shock,ES)是临床常见的危重病症,肺脏是ES时易受损的靶器官之一.本室系列研究发现内、外源性八肽胆囊收缩素(cholecystokinin octapeptide,CCK-8)有明显抗ES的作用,可逆转ES早期的肺动脉压升高;进一步研究发现,CCK-8对ES动物的保护作用与CCK-8逆转脂多糖(lipopolysacchride,LPS)对肺动脉的内皮依赖性舒张反应的抑制有关.而使用CCK受体(receptor,CCK-R)的非特异性拮抗剂丙谷胺,导致ES大鼠肺动脉压恢复明显延迟,死亡率明显上升,提示CCK-8的作用可能由CCK-R介导.肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cell,PASMC)在维持肺动脉的反应性中起着重要的作用.而CCK-R基因在PASMC中是否存在及其在LPS作用下的表达变化尚不清楚,本实验的目的旨在通过培养大鼠PASMC,观察CCK-R在PASMC中的分布及LPS作用下的表达变化.
作者：黄新莉；凌亦凌；周晓红；韦鹏；戴鸿雁 刊期： 2004年第04期
内毒素休克(endotoxic shock,ES)是临床常见的危重病症,严重ES时常可发生脑功能障碍,但其机制尚未完全明了.我室系列研究表明,八肽胆囊收缩素(cholecystokinin octapeptide,CCK-8)具有抗ES作用,可减轻ES时的组织损伤,但CCK-8对ES时脑损伤是否有影响的报道较少.
作者：韦鹏；凌亦凌；牛志云；段国辰；杨世方 刊期： 2004年第04期
自细胞凋亡理论提出以来,对肿瘤的发生有了新的认识.本研究旨在通过细胞培养方法,观察雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)对宫颈癌细胞株Hela细胞凋亡的影响并初步探讨其机制.
作者：袁芳；王惠兰；黄向华；张贺玲；杨素娟 刊期： 2004年第04期
严重休克时脑组织明显缺血缺氧,可导致功能障碍和组织损伤,但其机制尚未完全明了.研究表明,八肽胆囊收缩素(cholecystokinin octapeptide,CCK-8)具有抗内毒素性休克(endotoxic shock,ES)的作用,可减轻休克时的组织损伤,但CCK-8对此时脑损伤是否有影响的报道较少.本实验通过光镜、电镜观察CCK-8对ES时脑组织中海马损伤的影响,检测海马诱导型一氧化氮合酶(induciblenitric oxide synthase,iNOS)和神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)表达、NOS活性、NO含量、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的变化,探讨其可能的作用机制.
作者：韦鹏；凌亦凌；牛志云；段国辰；杨世方 刊期： 2004年第04期
丝裂原激活蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK),已确定出4条信号通路,即细胞外信号调节激酶(extracellular-signal regulated kinase,ERK)通路、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun NH2-terminal kinase,JNK)通路、p38MAPK通路及ERK5通路.
作者：黄新莉；凌亦凌；韦鹏；戴鸿雁 刊期： 2004年第04期
经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneoustransluminal coronary angioplasty,PTCA)后血管再狭窄(restenosis,RS)是一个过度的创伤愈合过程.血管中膜平滑肌细胞的增殖和迁移、细胞外基质的异常积聚以及血管重塑是造成再狭窄的主要原因.在RS的发病过程中,骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达水平与血管损伤后内膜增生的程度明显相关,并在其中发挥着重要的作用.基于OPN的生物功能,我们利用本室制备的抗OPN多克隆抗体,观察其防治内皮剥脱术后血管狭窄的治疗效果,并初步探讨其机制.
作者：张永钢；韩梅；温进坤；程云会；刘智敏 刊期： 2004年第04期
进行医学实验设计需要遵循随机化原则.所谓遵循随机化原则是指做到如下两点[1]:①从总体中随机抽样;②将样本中所有受试对象随机分配到不同的处理组中去.近几年来,大部分医务工作者在实验设计中重视了第2点,实施了随机分配.但是对随机抽样重视得还不够、实施地还不多,因此影响了受试对象的选择,导致试验结果产生选择性偏倚.如果总体含量不大,笔者推荐应用不返回抽签法实现随机抽样.该方法易懂、易操作.但是有些医务工作者认为应用不返回抽签法得到的样本不是随机的,现以下面例子说明应用不返回抽签法可以实现随机抽样,供有关人员参考、使用.
作者：杨俊英 刊期： 2004年第04期
神经组织教学切片的制作难度较大,尤其是块染法不易掌握.我们在实验过程中认为Cajal(Ⅵ)法与Cajal原法虽都能显示神经原纤维和突触,但结构的分辨还不够理想,经反复摸索,将二法改进后获得了满意效果,现报告如下.
作者：张爱子；王朝宏；牛丽萍；杜心欣 刊期： 2004年第04期
