目的 建立犬脑缺血模型,通过比较溶栓前后数字减影成像(digital subtraction angiography,DSA)和磁共振(magnetic resonance,MR)弥散成像及灌注成像来探讨应用尿激酶动脉内溶栓治疗超早期脑缺血的疗效,进一步探讨MR弥散及灌注成像的潜在应用价值.方法 对24只家犬通过股动脉插管将自体凝血块导入大脑中动脉制作成脑栓塞模型,随机分为两组,治疗组15只早期应用尿激酶进行动脉内溶栓治疗,对照组9只使用生理盐水,溶栓前后不同时间进行DSA、弥散成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、灌注成像(perfusion-weighted imaging,PWI)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查.结果 模型建立简便,DSA及MRA能直观显示大脑中动脉闭塞及再通,溶栓前后PWI能定量显示局部脑血流量下降、动脉内溶栓改善脑缺血、恢复脑血流再灌注的程度,并且与DSA检查一致,溶栓治疗组溶栓前后比较有显著性差异(P＜0.01).DWI显示缺血区早期表现扩散系数比率(apparent diffusion coefficient ratio,ADCR)值下降,并出现异常高信号,溶栓治疗组ADCR上升时间提前,异常高信号轻微缩小或保持不变,对照组ADCR值升高明显滞后,异常高信号范围增大,与治疗组比较有明显差异.结论 早期使用尿激酶进行动脉内溶栓在犬超早期脑缺血模型中疗效肯定,能完全或部分恢复脑血管再通、减少脑梗塞面积,PWI和DWI可追踪观察治疗过程中缺血脑组织的演变过程,预测脑功能恢复.
作者：刘增品；刘怀军 刊期： 2007年第02期
目的 探讨硫喷妥钠、异丙酚、依托咪酯诱导对气管插管期间血压、脉搏及其内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响.方法 择期气管插管全麻患者40例,随机分为3组:硫喷妥钠组(T组)、异丙酚组(P组)、依托咪酯组(E组).常规全麻诱导气管插管,分别在诱导前、诱导后插管前、插管后1、3、5 min记录血压、心率,并同时收集血样,分别采用放射免疫技术和硝酸还原酶法测定血中ET、NO的浓度.结果 全麻诱导后P组血压下降幅度大,P组ET显著降低,T组和P组的NO显著升高.气管插管后1 min各组血压、脉搏均显著升高,各组ET、ET/NO均升高,NO均降低.结论 3种药物临床剂量对血压的抑制程度分别为异丙酚＞硫喷妥钠＞依托咪酯,并与对应时间点体内ET、NO的变化有相关关系.
作者：王孝文；李珊；杨艳超 刊期： 2007年第02期
目的 观察何首乌对家兔小肠平滑肌收缩活动和电活动的影响,并探讨其作用机制.方法 取健康家兔,雌雄不拘,将小肠离体后恒温灌流,观察何首乌对家兔小肠自发收缩活动和电活动的影响.结果 何首乌使家兔小肠平滑肌收缩活动和电活动的幅度、频率和曲线下面积明显减小,并呈剂量依赖关系.以收缩幅度为指标,用Logit法计算IC50为5.525 g/L.心得安和左旋硝基精氨酸甲酯均可部分阻断何首乌对家兔小肠平滑肌收缩活动的抑制作用.何首乌显著抑制氯化钡诱发的依内Ca2+性收缩和依外Ca2+性收缩.结论 何首乌显著抑制家兔小肠平滑肌的收缩活动和电活动.其抑制收缩活动机制可能是通过激活β受体实现的,也能通过NO途径,何首乌能够抑制肌浆网释放Ca2+,也能抑制细胞外的Ca2+通过细胞膜进入细胞内.
作者：宋士军；李芳芳；张丽华；吴振州；秦玉珍；连晓东；张翼 刊期： 2007年第02期
目的 探讨中药治疗常年变应性鼻炎的疗效.方法 采用口服中药治疗变应性鼻炎41例,并设有对照组常规治疗47例.结果 近期疗效中药组有效率87.80%,对照组有效率68.09%,差异有显著性(χ2=4.85,P＜0.05).结论 中药治疗常年变应性鼻炎能显著缓解临床症状,提高患者生活质量.
作者：李秀霞；顾文平；丁秀萍 刊期： 2007年第02期
目的 探索一种治疗急性水肿型胰腺炎(acute edematous pancreatitis,AEP)费用低、疗效好的方法.方法 64例患者随机分为2组:低右组为低分子右旋糖酐联合复方丹参治疗32例,阿托品组为阿托品联合5-氟脲嘧啶治疗32例.比较两组腹痛缓解时间、腹部压痛消除时间、血淀粉酶复常时间、住院时间及费用的差异.结果 低右组在腹痛缓解时间、腹部压痛消除时间、血淀粉酶复常时间均较阿托品组缩短,两组之间有显著性差异(P＜0.01).而住院时间和住院费用相似(P＞0.05).结论 治疗AEP在住院费用相似的情况下,低分子右旋糖酐联合复方丹参比阿托品联合5-氟脲嘧啶显示出更好的疗效.
作者：王景平；李荣；陈恩碧 刊期： 2007年第02期
糖尿病患者较正常人群易发生感染,且难以控制.呼吸系统细菌性、真菌性肺炎,肺结核发病率均较一般人群高,当存在营养低下、慢性肾功能损害时死亡率升高.随着人们生活水平提高,高糖高脂饮食增加,活动量减少,2型肥胖型糖尿病发病率逐年上升.
作者：李亚华；陈刚；田凤军；赵瑞贞；李亚 刊期： 2007年第02期
瑞芬太尼是新型阿片类μ-受体激动剂,其特点为起效快、作用时间短、消除快,主要由血液和组织中的非特异性酯酶水解,其时量相关半衰期短,适用于靶控输注(target controlled infusion,TCI)[1].
作者：高秀江；毛瑞芬；宋铁鹰；赵胜仁 刊期： 2007年第02期
结核性胸膜炎为一高发病.我院自2000年以来,共收治结核性胸膜炎患者300例,占同期诊治结核患者的8%,其中部分患者因未及时就诊或院外不规律治疗出现明显胸膜肥厚.
作者：张青竹；袁巨平；张文君 刊期： 2007年第02期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见的症状或疾病之一,有多种治疗方法,2003年1月～2004年12月我们对98例鼻出血患者应用微波进行治疗,疗效满意,报告如下.
作者：李新莉；薛海涛；田君海；宋冬梅；董凯峰；刘志明；苏静 刊期： 2007年第02期
类白血病反应(leukemoid reaction, LR)是机体受到某些病理性刺激如感染、肿瘤时发生的类似白血病的血象反应,表现为外周血白细胞总数明显增多,同时出现一种或几种幼稚细胞.依反应细胞种类分为中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型、嗜酸粒细胞型和红白血病型等.
作者：王欢；李迎春；张新刚；刘卓刚 刊期： 2007年第02期
高乌甲素是我国首创的非成瘾性镇痛新药,临床已广泛用于各类手术的术后镇痛.本研究旨在观察高乌甲素用于剖宫产术后镇痛的效果及安全性.
作者：江雪姣；曹云 刊期： 2007年第02期
我院自2000年应用三氧化二砷（As2O3）对13例不同意截肢的骨肉瘤患者通过介入的方法进行了微泵化疗,现将治疗效果报告如下.
作者：刘向东；张伟；吴文娟；李海涛；樊新云 刊期： 2007年第02期
周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病,发作时大都伴有血清钾的变化,分为低钾性、正常血钾性和高钾性3种.低钾性中部分伴甲状腺功能亢进.我院于1996年1月～2005年12月共收治甲亢性周期性麻痹患者13例,现分析总结如下.
作者：韩书霞 刊期： 2007年第02期
凋亡(apoptosis)在正常情况下可清除受损的DNA或发生循环周期失控的细胞,即有恶变潜能的细胞.适度的凋亡对机体的正常生理过程很重要,如果凋亡机制受损,则促进肿瘤的进展和转移,并使癌细胞对多种化疗产生耐药性.
作者：吴晓莉；张宝玺 刊期： 2007年第02期
梗阻性黄疸(以下简称梗黄)临床常见,其治疗一直是外科一大难题.外科手术无疑是解除梗黄有效的方法,然而围手术期多脏器损害发生率和病死率并未随着手术技术的提高而明显下降.
作者：田延锋；李勇 刊期： 2007年第02期
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,在各个国家和地区发病率存在差异,美国和欧洲的发病率较高,亚洲较低.目前大肠癌占全世界癌症发病的第3位,且全球大肠癌发病率仍以2%的速度递增.
作者：王凤玮；张俊仲；张培达；朱思伟 刊期： 2007年第02期
脑啡肽(enkephalin,ENK)与β-内啡肽、强啡肽等合称内源性阿片肽.内源性阿片肽是体内具有阿片样活性的一类物质,分布广泛,通过作用于不同部位的各种类型的阿片受体,发挥复杂多样的生理作用.
作者：史玉兰；张金平；白文忠 刊期： 2007年第02期
真核细胞周期失控是细胞过度增殖和癌变的重要原因.p27蛋白是近年来发现的细胞周期抑制蛋白,它通过影响细胞周期G1期的调控机制,从而抑制细胞增殖.p27蛋白是p27基因的表达产物,p27蛋白水平低下或缺失可导致细胞过度增殖,引起肿瘤的发生.
作者：付凤仙；宋俊芬；康山 刊期： 2007年第02期
患者,女性,33岁,因左大腿外伤就诊.查体:精神欠佳、面色苍白、消瘦,视力间断性模糊4～5年,听力下降、牙齿较白且部分脱落,左大腿疼痛、畸形,活动受限.血常规:红细胞2.38×1012/L,血红蛋白82 g/L.B超显示肝、脾及淋巴结肿大.
作者：田曦嘉；孙卓 刊期： 2007年第02期
肱骨髁上骨牵引是一种我们设计的牵引方法,国内外文献未见报道,为我院首创.
作者：吴希瑞；郝占元；高乐才；焦振清；任栋；王庆贤 刊期： 2007年第02期
