目的 观察人胃腺癌裸鼠移植瘤125I粒子植入后近期放射损伤.方法 建立人胃腺癌BIGC-823细胞裸鼠皮下移植瘤模型,治疗组在肿瘤内将4粒表面活度为9.25MBq125I粒子平均植入到肿瘤中.对照组植入4粒无放射活性的粒子.观察60 d,计算存活率、移植瘤抑瘤率的变化;荷瘤部位皮肤的放射损伤反应.应用光镜观察两组的病理组织学变化,并评价组织学病理反应.结果 治疗期间实验组与对照组裸鼠存活率均为100%.实验组和对照组比较10d抑瘤率即差异显著(P<0.01);60 d抑瘤率为96.8%.(30±5)d(4/10)裸鼠荷瘤部位皮肤出现不同程度的水肿及红斑,(55±3)d有(5/10)出现皮肤损伤,渐形成溃疡,溃疡直径为(7.46±3.24)mm,呈火山口状,基底部结痂,痂下可见脓性分泌物;其余肤色正常.光镜下可见溃疡基底部有瘤细胞碎片及炎性细胞浸润;病理学反应均为直肠癌消退分级标准1级.结论 125I粒子组织间种植对人胃癌裸鼠皮下移植瘤有显著的治疗效果,同时皮肤的放射损伤发生率也较高.
作者：李凯；贾漪涛；王娟；王丽萍；王晓红 刊期： 2009年第01期
目的 探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和CD44v6在卵巢癌组织中的表达及与卵巢癌的临床病理特征关系.方法 采用免疫组织化学法检测64例卵巢上皮癌组织、24例卵巢良性肿瘤组织及16例正常卵巢组织中OPN、CD44v6的表达.结果 OPN在以上组织中的阳性表达率分别为79.69%、20.83%和18.75%,CD44v6的阳性表达率分别为75.00%、16.67%和12.50%.OPN、CD44v6在卵巢上皮癌组织中的表达与在卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织中的表达相比,均有显著性差异(P<0.01).卵巢上皮癌组织中OPN和CD44v6的表达均与肿瘤临床分期及病理分化程度有关,而与卵巢癌组织类型无关.OPN与CD44v6之间的表达有显著正相关(r=0.955,P<0.01).结论 OPN和CD44v6可能在卵巢癌的发生、进展中起重要作用,联合检测OPN、CD44v6可作为判断卵巢癌患者预后和术后复发的重要指标.
作者：杨静华；冯莉；董晓瑜；马志敏；李惠敏 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术的手术路径和安全性及可行性.方法 2004年2月-2007年10月对26例结肠癌患者行腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术,按照清扫血管根部淋巴结、处理系膜血管、游离右半结肠系膜和肠管、体外切除病变肠管并吻合的手术路径进行手术,并对患者临床资料和随访情况进行分析.结果 25例手术在腹腔镜下顺利完成,中转开腹1例.平均手术时间(1 58±32)min,平均出血量(97±39)mL.辅助切口平均长(5.7±1.8)cm,术后第1天VAS评分(5.8±1.4),排气排便平均时间(46.5±4.8)h.清除淋巴结的平均数(14.6±8.4)枚,术后平均住院时间(8.5±3.3)d.辅助切口感染率4%(1/25),无术后并发症.术后25例患者中3例失访,余随访2～46个月,2例结肠癌患者肝转移死亡.随访患者腹壁穿刺孔及辅助小切口均无肿瘤种植和肠梗阻发生.结论 腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术是安全可行的,具有微创手术的优越性,手术近期疗效满意.
作者：周保军；宋伟庆；阎庆辉；蔡建辉；王凤安；张玉印 刊期： 2009年第01期
目的 观察并分析阻塞性新生儿肝炎时胆道系统的损害,以便指导临床诊疗工作.方法 通过手术证实的24例阻塞性新生儿肝炎患儿,取肝组织活检、并在胆囊置管冲洗前后观察肝外胆管形态变化.结果 24例阻塞性新生儿肝炎皆有不同程度的肝外胆道阻塞表现,管腔狭小,9例可见丝状胆栓影响排胆汁功能.结论 阻塞性新生儿肝炎与胆道受损是同步的.因此,临床上治疗肝炎的同时应做到输送胆汁通畅,才有可能康复.
作者：陈秀丽；王龙；张超；孟巧稚 刊期： 2009年第01期
目的 探讨瘦素及其受体在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)发病中的作用.方法 采用放射免疫法和免疫组织化学法检测30例EM患者和30例非EM妇女(对照组)体内瘦素及其受体的表达情况.结果 EM患者血清瘦素水平与对照组无明显差异.瘦素在EM患者在位和异位内膜组织中的表达均明显低于对照组(P1<0.01;P1<0.05),而在位、异位内膜间无明显差异;瘦素受体在EM患者在位内膜中的表达低于对照组(P=0.05),而EM患者异位内膜与对照组,以及EM患者在位、异位内膜间瘦素受体表达无明显差异.结论 EM患者在位内膜组织中瘦素及其受体表达的降低,可能促进了EM的发病.
作者：赵玉；黄向华；尹桂然；杨兰芝 刊期： 2009年第01期
目的 研究Livin,Survivin在骨肉瘤中的表达和相关性及其临床意义.方法 用免疫组织化学过氧化物酶标记链霉卵白素法检测31例骨肉瘤组织和5例正常骨组织中Livin,Survivin蛋白的表达情况.结果 Livin在骨肉瘤组织中的阳性表达率为61.3%,明显高于正常骨组织0%,但与年龄、性别、肿瘤大小、部位、病理学分型和Enneking外科分期无关.Survivin在骨肉瘤的阳性表达率为58.1%,明显高于正常骨组织的20%.Survivin的表达与Enneking外科分期有关.Livin和Survivin无明显相关性.结论 Livin在骨肉瘤的发生发展过程中起重要作用.有望成为肿瘤治疗的新靶点.
作者：赵桂林 刊期： 2009年第01期
目的 研究先兆早产孕妇宫颈长度对早产的预测价值,为鉴别真假早产,减少滥用药物提供依据.方法 选择126例诊断先兆早产胎膜完整的孕妇进行宫颈长度的超声测量,追踪其妊娠结局;同时对100例正常单胎孕妇,分别于24周、28周、32周测量其宫颈管长度,观察正常孕妇不同孕周的宫颈变化.结果 ①正常单胎孕妇宫颈随着孕周的进展宫颈长度缩短,但无统计学差异;经产妇与初产妇宫颈长度无显著性差异.②126例先兆早产孕妇中发生早产的57例为早产组,未发生早产的69例为非早产组,早产组宫颈长度均明显短于非早产组,两者有显著性差异(P<0.01).③以宫颈长度<30 mm为界值,预测126例先兆早产孕妇发生早产的敏感性为98.2%,特异性为56.5%,阳性预测值为65.1%,阴性预测值为97.5%.结论 经阴道超声检测宫颈长度,当其<30 mm时早产发生率较高.
作者：焦红燕；王亚凡；林慧芳；杨兰芝 刊期： 2009年第01期
目的 探讨关节突外侧横突根部植骨在腰椎融合手术中应用的效果.方法 29例行腰椎融合术的患者均采取全椎板切除减压椎弓根螺钉内固定,椎间及小关节突外侧横突根部植骨,术后随访2～4年,平均2年3个月.根据临床疗效综合评价标准评定手术疗效,并观察术后的植骨愈合情况.结果 术后2年植骨均达骨性融合,优良率达86.2%.结论 脊柱后外侧植骨术中关节突外侧植骨是一种简便有效的植骨方式,远期效果确切,结合椎弓根系统治疗腰椎不稳效果明显.
作者：李书奎；赵晔；程才；王力国；李民 刊期： 2009年第01期
目的 探讨原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT)与肾动脉阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulse index,PI)的相关性,及其对高血压患者的临床意义.方法 原发性高血压患者102例,除外严重心.脑、肾等靶器官并发症;22例健康者为对照.研究对象均以彩色多普勒超声诊断仪测量双侧颈总动脉起始部、颈动脉分叉处,颈内、外动脉的IMT及双肾动脉RI、PI,同时检测血清肌酐、尿素等生化指标,比较原发性高血压患者颈动脉IMT均值与肾动脉RI、PI的关系,肾动脉RI、PI与肌酐、尿素的关系,原发性高血压组颈动脉IMT,肾动脉RI、PI与对照组的差异,颈动脉IMT、肾动脉RI、PI与高血压病程的关系.结果 原发性高血压组肾动脉RI、PI值明显高于对照组.有显著性差异;原发性高血压患者颈动脉IMT与肾动脉的RI、PI的相关系数r分别为0.49、0.26,P<0.05;随着病程延长,原发性高血压患者颈动脉IMT、肾动脉RI、PI均有增加趋势,且有显著性差异;原发性高血压患者肾动脉RI与肌酐、尿素的相关系数r分别为0.37、0.20,P值均<0.05;原发性高血压患者肾动脉PI与肌酐、尿素的相关系数r分别为0.41、0.20,P值均<0.05.结论 ①原发性高血压患者颈动脉IMT与肾动脉Rl、PI均呈正相关;②随着高血压病程的增加.高血压患者颈动脉IMT、肾动脉RI、PI均呈增高趋势;③原发性高血压患者肾动脉RI、PI与肌酐、尿素均呈正相关;④原发性高血压组颈动脉IMT.肾动脉RI、PI均高于正常对照组.
作者：胡庆鹰；崔炜；孙艳；何彬；黄淑端；余爽 刊期： 2009年第01期
目的 探讨不同类型肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的免疫功能及其临床意义.方法 采用单克隆抗体致敏花环法.结果 肿瘤患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值较正常对照组均有明显下降(P<0.01);CD8+明显升高(P<0.01);不同肿瘤组间比较,差异无统计学意义;手术组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均比未手术组高,CD8+比未手术组低,但差异均无统计学意义.结论 肿瘤患者普遍存在T淋巴细胞介导的细胞免疫功能下降;检测患者外周血T淋巴细胞亚群表达可用于肿瘤患者的免疫监测.
作者：梁索原；白引苗；李巧霞；张超；何兰欣；艾军 刊期： 2009年第01期
自1978年Backlund首次采用立体定向血肿抽吸技术以来,高血压性脑出血患者的预后明显改善,生存率和存活质量较开颅手术及非手术治疗患者有了明显的提高.
作者：单和平；赵霞；尚丽；张建岭 刊期： 2009年第01期
甲状腺功能亢进症(甲亢)的诊治现已日臻完善,随着医学检测手段的提高和对甲状腺髓样癌(medullary thyrold carcinoma,MTC)认识的提高,MTC的诊断与治疗也渐受到重视.
作者：屈志钢；左艳红；张文军 刊期： 2009年第01期
对于膝关节内骨折、软组织损伤造成的功能障碍,以往我们只注重关节活动度练习,忽略肌力及周围软组织弹性恢复、平衡功能、本体感觉及步态练习.虽然膝关节活动度恢复正常,但行走时常出现腿软、膝关节周围疼痛.近年,收治1例股骨远端血管瘤术后膝关节功能障碍患者,实施综合康复治疗,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：胡文清；常利；冈本纳奈 刊期： 2009年第01期
原发性脾脏非霍奇金淋巴瘤发病率较低,国内外报道少见,我院自1989年以来,共收治6例,均经手术、病理证实,现结合临床及文献,对本病的诊断、治疗及预后等进行讨论.
作者：杨健；杨超 刊期： 2009年第01期
膀胱造瘘管长期留置,导致膀胱出血、泌尿系感染以及恶性肿瘤等并发症屡有发生.本院仅2002-2005年就发现6例患者因携带膀胱造瘘管导致造瘘口周围鳞状细胞癌的发生.为避免以上情况的发生,本院在近2年对16例需终身行膀胱造瘘的患者尝试行回肠膀胱扩大及回肠段建立尿路通道,术后拔除引流管,改为佩戴尿路造口袋,效果满意.现就手术及术后情况报告如下.
作者：王东彬；杨书文；黎玮 刊期： 2009年第01期
例1,女性,5岁,主因发热4 d就诊,体温38～39℃,偶有咳嗽.查体,T 38.2℃,P 105次/min,R23次/min,神志清楚,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,咽部充血明显,心、肺、腹无阳性体征
作者：孟玲娟 刊期： 2009年第01期
面神经炎继发面肌痉挛在临床上罕见,自2005年5月-2007年6月我科诊治8例,现报告如下.
作者：冯俊艳；刘秀玲；母成贤 刊期： 2009年第01期
华法林(wayfarin)是广泛用于临床的一种口服抗凝药,常以消旋混合物形式用于抗凝治疗.华法林也是一种治疗安全范围较窄的消旋药物.
作者：张亚楠；崔炜 刊期： 2009年第01期
黄酮及酚类化合物在自然界广泛存在,种类多样,具有多种药理活性.其中许多含黄酮及酚类化合物的药用植物具有保肝作用,如菊科植物水飞蓟(Silybum marianum)、洋蓟(Cynara scolymus L.)、唇形科植物黄芩(Scutellaria baicalensis)、菊花脑(Chrysanthemum nankingense Hand-Mezz)等.
作者：房桂珍；吴一兵；王云志 刊期： 2009年第01期
环氧合酶(cyclooxygenase,COX)是前列腺素合成的关键酶,介导由花生四烯酸(arachidonic acid,AA)合成前列腺素(prostaglandins,PGs)的起始步骤,在消化道黏膜的病理生理及黏膜保护方面发挥着重要作用.
作者：张丽贤；姜慧卿 刊期： 2009年第01期
肥胖引起的肥胖相关性肾病(obesity-related glomerulonephropathy,ORG)可导致高血压、蛋白尿及诱发肾脏肿瘤[1].
作者：谭会斌；傅淑霞 刊期： 2009年第01期
米诺环素(二甲胺四环素,美满霉素,minocycline,minocin)是一种新型四环素的半合成衍生物,1967年合成,1972年上市.属广谱抗生素,在四环素类药物中抗菌作用强.
作者：丛林；常冬青；杨蓉娅 刊期： 2009年第01期
肾脏平滑肌瘤临床罕见,我院收治1例,现报告如下.患者,男性,34岁,因腰部摔伤行B超检查发现右肾下极肿物,无发热、尿频、尿痛及血尿症状.
作者：刘庆理；田宝；乔得山 刊期： 2009年第01期
孕妇,22岁,孕2产0,孕37+5周,自觉胎动减少10余天,发现胎心过缓2 d,于2006年3月3日收入院.
作者：杜桂珍；王春平 刊期： 2009年第01期
患者,女性,60岁,主因发热伴间断性腹胀半年,加重1个月入院.半年前出现发热,体温高达39℃,伴寒战、腹胀痛,无咳嗽、咳痰、消瘦、盗汗等症状.
作者：王建英；侯红红；薛颖 刊期： 2009年第01期
患者,女性,43岁.因间断性腹痛2月入院.末次月经不详,无明显诱因在停经2个月出现突发脐周与上腹剧痛.
作者：赵明霞；黄丽霞 刊期： 2009年第01期
股骨颈骨折是临床上常见的骨折,多发生在中老年人.牵引、内外旋转、问号法等对难复性股骨颈骨折复位效果有限,难以达到解剖复位,很多时候不得不改行切开复位,增加了术后股骨头坏死的机率.
作者：张英泽；张奇；李宝俊；潘进社；吴希瑞；陈伟 刊期： 2009年第01期
椎弓根固定系统是治疗胸腰椎骨折常用而有效的方法.但是国外报道断钉率在21%～34%之间,国内报道在3%～10%之间,因此椎弓根钉断裂及其相关的腰腿疼痛等是不容忽视的一个临床并发症.
作者：张英泽；申勇；李宝俊；张奇 刊期： 2009年第01期
桡骨小头骨折属于尺桡骨近端骨折,按照AO骨折分型并根据是否累及关节面和严重程度可分为A、B、C三型.
作者：张英泽；张奇；潘进社；吴希瑞；李志；陈伟 刊期： 2009年第01期
