目的:探讨急性酒精中毒对心脏引起的损害.方法:选择368例急性酒精中毒患者,对其行心电图及心肌酶的动态观察.结果:368例急性酒精中毒患者中有180例发生不同程度的心肌损害包括心律失常、CK-MB增高、心电图呈ST-T改变甚至急性心肌梗死.结论:急性酒精中毒造成的心肌损害是普遍且可逆的.
作者：孟胜君；孙连生；卢清龙 刊期： 2009年第06期
变应性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病,其发病与抗原、抗体有关,也与鼻腔的副交感神经活性增高有关.此病治疗方法较多,但目前尚无特效、理想的方法.我科在鼻内镜下应用射频消融治疗变应性鼻炎68例,取得较好的治疗效果,现报告如下.
作者：张廷录；孙雪峰；王晖；刘新彦；王会宾 刊期： 2009年第06期
尿毒清颗粒是纯中药制剂,该药对稳定肾功能、延缓肾功能衰竭有显著疗效.我们使用该药治疗原发性甲状腺功能减退致肾功能损伤取得较好疗效,现分析如下.
作者：贾军利；王紫监 刊期： 2009年第06期
目的:观察消痔灵注射辅助内扎外切术治疗混合痔的临床效果.方法:采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组,治疗组采用消痔灵注射术辅助内扎外切术,对照组采用单纯内扎外切术,观察两组治疗效果,比较两组术后出现脱线期出血(常见并发症)的机率大小.结果:治疗组和对照组比较,在减少术后脱线期出血的机率上,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:消痔灵注射辅助内扎外切术治疗混合痔临床疗效肯定,有效地减少了术后出现脱线期出血的发生机率.
作者：李春耕；李洪涛 刊期： 2009年第06期
目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响.方法:急性脑梗死患者90例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用血塞通注射液,治疗组应用丹红注射液,治疗前、后进行临床疗效评定及内皮素、一氧化氮水平比较.结果:治疗组显效率及总有效率优于对照组;治疗组内皮素、一氧化氮水平较治疗前比较差异有显著性.结论:丹红注射液治疗急性脑梗死疗效良好,能改善血管内皮细胞功能.
作者：王少兰；吕素芳；张月兰 刊期： 2009年第06期
连续性血液净化技术(CBP)是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称.早期的CBP在临床上主要用于重症肾衰患者的治疗,随着技术不断发展,又扩展到对感染、多器官衰竭、心衰、急性胰腺炎、中毒等危重病的救治,为患者度过危重期治疗原发病创造了时机,大大提高了危重病患者的生存率.
作者：赵建荣；李泽民；夏建鸿 刊期： 2009年第06期
根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的根本、有效的方法.根管预备及成形则是根管治疗成功的关键.实践证明,传统的根管预备成形器械操作费时、费力,容易造成根尖偏移,根管内感染物质去除不干净、不彻底,预备不完善,终导致炎症复发而造成根管治疗的失败.在根管预备成形治疗中应用ProTaper机动镍钛根管扩大系统,可以清除根管治疗中出现的根管内感染物质存留的情况,不给致病菌留有存活的空间,使之达到根管的完善预备;而且极大地提高了根管预备成形的速度,提高了操作者的工作效率,还有助于减轻术者手部疲劳.但是由于机动镍钛根管锉成本高,临床上常反复使用,加上操作者缺乏手感以及根管弯曲、钙化等因素易造成器械折断[1].下面,我们就ProTaper机动镍钛根管扩大系统的实际应用进行分析.
作者：梁玮雄；张冰；杨捷 刊期： 2009年第06期
视网膜半侧支静脉阻塞是一种较常见的眼底病.此病中老年人多见,青年人亦可发病,多为单眼发病.视网膜半侧支静脉阻塞的病因复杂,常由视网膜动脉硬化、血黏度增高、高血压引起,青年人往往与血管炎症相关.此病临床可分为缺血型和非缺血型两类,缺血型患者少数情况下可引起玻璃体出血及新生血管青光眼,预后较差.目前,国内外治疗缺血型视网膜半侧支静脉阻塞常用激光光凝方法.
作者：张京红；程建贞；闫泽英；王琴玲 刊期： 2009年第06期
目的:通过ABO、Rh、MNSs血型系统的遗传学调查分析,了解河北省回族的血型遗传学特征.方法:对河北北方学院2004～2008级河北省籍回族学生158人进行ABO、Rh、MNSs血型系统的基因频率及基因型频率调查、统计,并将调查结果与汉族学生进行比较分析.结果:回族学生红细胞ABO血型系统基因频率IA:0.339 2,IB:0.241 1,i:0.421 0.Rh血型系统单倍型CDE=0.082 2,CDe=0.797 5,cDE=0.107 6,cDe=0.012 7,基因频率C=0.879 7,c=0.120 3,D=1.000 0,d=0,E=0.189 9,e=0.810 1.MNSs血型系统单倍型MS=0.031 6,Ms=0.506 3,NS=0.012 7,Ns=0.449 4;基因频率M=0.537 9,N=0.442 1,S=0.044 3,s=0.955 7.结论:河北省回族红细胞ABO血型基因频率既不同于居住地的汉、满民族,也有别于其它居住区的同一民族.Rh血型系统单倍型基因频率CDe0.797 5高;未发现Rh阴性.MNSs血型单倍型Ms>Ns>MS>NS;基因频率M>N;s>S.与国内文献报道吻合.
作者：李继红；宋树英；薛大忠；常月锋；程红霞；田亚玎；刘桓；张磊 刊期： 2009年第06期
目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口患者化疗导致胃肠道反应的影响.方法:106例直肠癌结肠造口患者随机分为干预组和对照组,对照组接受常规护理,无特殊处理,干预组进行护理干预(包括心理支持、饮食指导,支持疗法),对比2组患者的胃肠道反应程度.结果:干预组行护理干预后,其胃肠道反应发生率低于对照组,差异有显著性.结论:护理干预能减轻直肠癌结肠造口患者化疗导致的胃肠道反应,有利于患者完成化疗.
作者：邹艳玲；杨慧玲；刘力捷 刊期： 2009年第06期
目的:探讨口服柳氮磺胺吡啶配合地榆汤保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的效果.方法:按就诊顺序采用随机分组方法,分为观察组60例,口服柳氮磺胺吡啶,同时配合地榆汤保留灌肠;对照组60例,口服柳氮磺胺吡啶,观察两组疗效.结果:观察组治愈率、显效率明显高于对照组(P＜0.01),差异有显著性.结论:口服柳氮磺胺吡啶配合地榆汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎效果显著.
作者：商月娥；冯中贤；王建一 刊期： 2009年第06期
目的:探讨宫腔填塞碘伏纱布治疗剖宫产术中出血的治疗效果.方法:选择近10年来我院剖宫产术中及产后出血采用宫腔碘伏纱布填塞治疗的25例病例进行回顾性分析.结果:25例出血病人中,成功24例,总有效率96%,失败1例,为胎盘早剥所致子宫胎盘卒中引起凝血机制障碍行子宫全切除术.所有病人预后良好,未发生宫腔感染及晚期产后出血.术后给予2%催产素维持静脉点滴,24h去除纱布.结论:宫腔填塞碘伏纱布是一种简单易行,不需要特殊设备和技术,效果好见效快,安全可靠的治疗剖宫产术中及产后大出血的方法.成功率高,既控制了出血,又保留了子宫,避免孕产妇死亡.
作者：冯玉敏；张华琳 刊期： 2009年第06期
目的:探讨天麻钩藤颗粒对肝阳上亢型高血压的疗效.方法:将60例高血压病(肝阳上亢型)患者随机分为天麻钩藤颗粒组(中药组)30例和氨氯地平组(西药组)30例,检测治疗前后患者血压和血清谷胱甘肽过氧化物酶的活性变化.结果:经治疗后两组血压下降比较差异无显著性(P>0.05),而中药组GSH-PX的升高却较西药组明显(P<0.01).结论:天麻钩藤颗粒对高血压病(肝阳上亢型)患者具有肯定的降压效果,同时能够增加谷胱甘肽过氧化物酶的活性,从而改善患者血管内皮功能.
作者：谭海彦；邢之华；陈静波 刊期： 2009年第06期
目的:研究护理干预对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者生理和心理的影响.方法:将60例老年LC患者随机分为干预组和对照组各30例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予针对性护理干预.比较两组患者入院后、手术前30min的肛温、心率、平均动脉压,紧张焦虑发生率及对护理工作的满意度情况.结果:干预组患者手术前30min肛温、心率、平均动脉压、紧张焦虑发生率低于对照组(P<0.05),满意度比较高于对照组(P<0.05).结论:LC围手术期应用护理干预,对稳定老年患者生理及心理环境具有积极作用.
作者：谷爱青 刊期： 2009年第06期
目的:探讨数字化X线摄影(digital radiography,DR)双能量减影技术在儿童胸部外伤检查中的临床应用价值.方法:对150例胸部外伤患儿应用DR双能量技术摄取正位胸片并对影像进行综合分析与评价.结果:150例患儿中有56例发现有肋骨骨折,其中通过标准常规胸片发现的有43例,而通过双能量减影技术处理后的骨组织图像均可发现有肋骨骨折.结论:经DR双能量减影技术处理后的骨组织像能显著提高儿童胸部外伤后肋骨骨折的显示率,具有重要的临床应用价值.
作者：吴继志 刊期： 2009年第06期
目的:探讨膨胀止血海绵在治疗鼻出血中的临床应用价值.方法:对本科2005-03-2009-04月治疗的121例急诊活动性鼻出血患者应用膨胀止血海绵治疗效果进行回顾性临床分析.结果:121例患者经过膨胀止血海绵局部一次填塞止血后,110例未再出现鼻出血而达到治愈,治愈率90.91%.结论:膨胀止血海绵填塞法治疗活动性鼻出血,具有操作简便、止血迅速、患者痛苦小等优点,适于处理急诊活动性鼻出血的治疗.
作者：张卫东；王红革；王艳丽 刊期： 2009年第06期
目的:比较1%利多卡因与1%普鲁卡因在会阴侧切术中的麻醉效果,探寻更适合会阴侧切手术的麻醉方法.方法:选取经阴道侧切分娩的病例200例,随机分为两组,每组100例,观察组用1%利多卡因做侧切麻醉,对照组用1%普鲁卡因做侧切麻醉.术后由产妇填写疼痛自评量表,比较两组的镇痛效果.比较两组侧切口之外的裂伤程度.结果:观察组镇痛效果优于对照组(P<0.01);伤口裂伤率低于对照组(P＜0.01);两组伤口愈合差异无显著性(P>0.05).结论:在侧切麻醉中用1%利多卡因能有效地减轻产妇的疼痛,减少产妇阴道壁及会阴体组织的损伤,增加产妇在分娩过程中的舒适度,对产妇产后的恢复有重要意义.
作者：曹慧兰；岳斌 刊期： 2009年第06期
目的:探讨补片在女性盆腔脏器脱垂的应用及疗效.方法:回顾性分析21例行阴道前后壁修补联合嘉美诗补片(Gynemesh)患者的术后情况.结果:21例患者的总手术时间为100min(60～150min),术中平均出血245.71mL(50～800mL),术后随访1～12个月,2例阴道前壁轻度膨出复发,复发率为9.52%,1例术后出现阴道淋漓出血,2例出现阴道分泌物增多.均未发现补片暴露于阴道壁及补片感染.结论:补片的应用降低了术后复发率,病人的耐受性好,明显提高了病人术后近期的生活质量,其远期效果还有待延长随访时间进一步研究.
作者：杨宏毅；邱娜璇 刊期： 2009年第06期
目的:观察静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死伴持续性室速和室颤的疗效.方法:对急性心肌梗死突然发作持续性室速和室颤的9例患者,在非同步电转复的同时静脉注射胺碘酮150mg,无效者10min后再重复一次,继之以0.5～1.5mg/min静点维持24～36h,同时口服胺碘酮,观察其疗效和副作用.结果:9例病人在用药的24h内持续性室速和室颤全部得到控制,1例出现一过性窦缓,无1例死亡.结论:初步观察认为静注胺碘酮治疗急性心肌梗死并持续性室速和室颤安全有效,可提高急性心肌梗死的抢救成功率.
作者：张雪羽 刊期： 2009年第06期
目的:探索产后尿潴留的治疗方法.方法:将180例产后尿潴留患者随机分为3组,即诱导排尿组,开塞露纳肛组及新斯的明肌肉注射组.观察3种方法治疗产后尿潴留的成功率.结果:诱导排尿组成功率为40%,开塞露纳肛组成功率为70%.新斯的明肌肉注射组成功率为75%.诱导排尿组与开塞露纳肛组和新斯的明肌肉注射组相比差异均有显著性(P<0.05),开塞露纳肛组与新斯的明肌肉注射组相比差异无显著性(P>0.05).结论:产妇产后应尽早排尿,以预防产后尿潴留的发生,开塞露纳肛法与新斯的明肌肉注射法对治疗产后尿潴留有显著疗效.
作者：孟丽娇；梁国芳 刊期： 2009年第06期
目的:探讨金属硫蛋白(Metallothionein,MT)在乳腺癌中过表达的意义及其与乳腺癌化疗方案选择的相关性.方法:利用SP免疫组织化学技术,检测88例乳腺癌组织中MT表达率.结果:MT在乳腺癌中总阳性率为67.05%(59/88).MT在髓样癌、小叶癌和导管癌中的阳性率分别为41.67%,85.71%和62.50%.在浸润型乳腺癌组阳性率明显高于非浸润型癌组(P<0.05);在小叶癌组阳性率高于髓样癌组和导管癌组(P<0.05);淋巴结转移组阳性率高于非转移组(P<0.05).结论:MT表达与乳腺癌的病理类型及有否淋巴结转移相关,检测MT对乳腺癌化疗方案的制定有指导意义.
作者：董建峰；马洁华；张辉；张晓丽；薄爱华 刊期： 2009年第06期
目的:研究乳腺良恶性组织中尿纤溶酶原激活物(uPA)的表达及临床意义.方法:采集乳腺腺瘤23例,乳腺癌109例,利用免疫组织化学方法检测uPA的表达情况.结果:uPA在乳腺癌和乳腺腺瘤中表达率分别为49.54%和21.73%,两组差异有显著性(P<0.05).浸润性癌组阳性率高于非浸润性癌组(P<0.05),髓样癌组高于浸润性导管癌组(P<0.05),有淋巴结转移组阳性率高于无转移组,差异有显著性(P<0.05).结论:uPA阳性率与患者病理类型及有无淋巴结转移有关.检测uPA在乳腺癌中表达,可以提示预后并对肿瘤的治疗方案选择有指导作用.
作者：牛书雷；兰永昊；薄爱华；王发亮；王晓静 刊期： 2009年第06期
目的:探讨CD15s和E-钙黏蛋白(E-cadherin)在肝细胞癌组织中的表达及其与肿瘤侵袭转移和患者预后的关系.方法:应用免疫组织化学方法,检测120例肝细胞癌组织中CD15s和E-cadherin蛋白表达,结合随访资料进行分析.结果:CD15s和E-cadherin在肝细胞癌中阳性表达率分别为39.2%和44.2%.CD15s阳性表达的肝细胞癌转移率高(P<0.05),分化程度及患者5年生存率低(P<0.05);E-cadherin阳性表达的肝细胞癌转移率低(P<0.05),分化程度及患者5年生存率高(P<0.05).CD15s表达与E-cadherin表达呈显著负相关(P<0.05).结论:CD15s和E-cadherin表达与肝细胞癌转移和患者生存期密切相关,联合检测CD15s和E-cadherin蛋白表达可作为判断肝细胞癌预后有价值的参考指标.
作者：李永庆；尚培中；苗建军；肖颖丽；张莹；谷化平 刊期： 2009年第06期
目的:探讨家兔急性失血及液体复苏后平均动脉血压(MAP)、血细胞比积(Hct)以及血液流变学指标的变化.方法:18只健康家兔随机分三组,经颈总动脉放血(放血量为全血量的1/4)复制家兔急性失血模型,将放出的血液加等倍林格氏液(1∶1复苏组)、2倍林格氏液(1∶2复苏组)、3倍林格氏液(1∶3复苏组)进行液体复苏,每组6只,观察家兔急性失血前、失血后、液体复苏后即刻以及30min的MAP;检测家兔急性失血时、失血后20min、液体复苏后30min的Hct以及全血粘度变化;液体复苏后30min,观察重要器官系数变化.结果:急性失血家兔经回输血液及不同量林格氏液复苏后,MAP基本恢复正常,三组间差异无统计学意义(P>0.05);液体复苏后30min各组间肾、心、肺、肝系数差异无显著性(P>0.05);急性失血后20min各组家兔Hct显著低于放血时,复苏30min后Hct略升高但仍低于放血时(P<0.01);急性失血后20min各组家兔、各切变率下的全血粘度均显著下降(P<0.01～0.05),经液体复苏后逐渐回升至放血时,三组间的血液流变学指标差异无显著性(P>0.05).结论:急性失血可引起血液稀释,表现为Hct及全血粘度下降;经输血及不同容量液体复苏有利于恢复血容量及改善血液流变性.
作者：梅彦宏；宁书芬；陈红莎；王苗；张赛；冯静茹；吴优；赵自刚 刊期： 2009年第06期
目的:探讨胚胎早期卵裂及原核构型能否指导移植胚胎的选择及与胚胎发育潜力之间的关系.方法:根据早期卵裂时间及原核构型不同进行筛选而移植的129个体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期,共1 032个正常受精卵为资料.根据受精卵原核构型的不同分为四组,结合构型类型及早期卵裂与否进行选择性移植,通过观察优质胚胎率、囊胚形成率、种植率和怀孕率,来评估合子原核构型和早期卵裂与胚胎发育潜力的关系.结果:常见的原核构型为PN1(29.58%)及PN2(27.67%),接着是PN3(22.38%)和PN4(20.37%),而且这些构型与受精方式及精子穿卵的位点无关;与其它种类的原核构型相比,源于PN1和PN4原核构型的合子发育到优质胚胎及囊胚的比例显著增高(P<0.05);PN1和PN4原核构型的合子发育成的胚胎,其种植率和怀孕率亦显著升高(P<0.05);早期卵裂胚胎与晚卵裂胚胎相比,发育到优质胚及囊胚的胚胎数与种植率、怀孕率均显著增高(P<0.05).结论:合子原核构型与胚胎早期卵裂时间能够指导移植胚胎的选择,对种植率及怀孕率的提高有一定的临床意义.
作者：李瑞文；滕文顶；鲜红；周瑞年 刊期： 2009年第06期
动脉粥样硬化的形成是多因素引起的.从动脉粥样硬化主要的发病机制出发,介绍了几种动脉粥样硬化大鼠模型建立的具体方法,并比较了它们的优缺点.
作者：焦宏；陈彦静 刊期： 2009年第06期
菊花系菊科植物Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序.作为一种传统中药,具有疏风、清热、明目、解毒功效[1].菊花中的有效成分包括黄酮类、挥发油、绿原酸等,近年来随着提取工艺及检测方法的提高,对菊花中黄酮类成分的研究越来越深入,本文就菊花中黄酮类成分提取工艺、含量测定、药理作用的研究作一综述.
作者：张海红 刊期： 2009年第06期
脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM )是指由于颈椎小关节及椎间盘退变为基本病理基础,继发形成椎体缘骨赘,并以此压迫脊髓或支配脊髓的血管,导致的颈脊髓受压或(和)脊髓血供障碍并引起与之相关的脊髓功能障碍的脊髓病,常需进行手术治疗.脊髓型颈椎病的发生与颈椎的解剖学和生物力学特点有关,研究脊髓型颈椎病的病因和病理,对于了解其临床表现具有重要意义,并有助于提高诊断和治疗水平.
作者：高岩；刘振利；刘艳兵 刊期： 2009年第06期
脑损伤时间的推断一直是法医学研究的热点,借此可以鉴别生前伤和死后伤、估计伤后存活时间.近年来随着分子生物学技术在法医学中的应用,使脑损伤时间的研究取得了可喜的成果,但至今尚未圆满解决.脑损伤时间的推断需要结合多种指标分析判断,因此寻找一些与损伤经过有良好相关性的客观指标是法医学研究的重要任务[1].
作者：程红霞；刘玉利；常月锋；李斌；李清泉；张国徽 刊期： 2009年第06期
1 病例介绍病例1 患者女,71岁,41kg.主因咳嗽、咳痰30余年,加重伴喘憋,不能平卧,双下肢水肿2月于2008-03-12日入院.查体:BP100/60mmHg,HR102次/min,R30次/min,,鼻吸氧SpO291%.神清,端坐位,口唇青紫,吸气三凹征,桶状胸,右胸略高.左肺呼吸音未闻及,右肺呼吸音弱,可闻及散在哮鸣音,双下肢中度指凹性水肿.诊断为慢支肺气肿肺心病,肺大泡,肺炎.治疗20d后,患者夜间能间断半卧位入眠,双下肢轻度指凹性水肿.术前血气分析:pH7.36PO266mmHg,PCO260mmHg.拟在静吸复合麻醉下行肺减容术.
作者：邢珍；王丽；赵永泉；朱红霞 刊期： 2009年第06期
1 病例介绍伏格特-小柳-原田(Vogt-Koyanagi-Harada,VKH)综合征,又称色素膜大脑炎,是一种累及全身多个系统的炎症性疾病,主要表现为肉芽肿性全色素膜炎、脑膜刺激征,可伴有听功能障碍、皮肤和毛发改变[1].临床表现典型的VKH综合征患者,均可早期确诊.部分患者早期眼部病变主要以视盘改变为主,并且全身其它症状不明显,易造成临床误诊误治.我们在工作中遇到1例,现报告分析如下.
作者：李雅 刊期： 2009年第06期
1 病例介绍患者男性,70岁,主因右上腹持续性疼痛1月,加重伴恶心、呕吐5d,于2008-01-30日入我科.详细询问病史,患者曾于30岁时吃过米猪肉.查体:腹部平坦,腹式呼吸减弱,右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张,肝区可触及一10cm×15cm囊性包块,胆、胰、脾未触及异常,移动性浊音(-),肠鸣音减弱,未闻及血管杂音.
作者：宋创业；王铁山；赵海军 刊期： 2009年第06期
1 病例介绍孕妇女,32岁,汉族,已婚,农民,主因孕8个月,第二胎,反复阴道出血2个月,阵发性下腹痛5h于2008-03-21日11:00入院.患者平素月经规则,末次月经2007-07-27日,预产期2007-05-04日,停经40+d出现恶心择食等早孕反应,持续1+月自然消失,孕3+个月及6+个月时因阴道出血在我院住院治疗两次,B超提示胎盘前置状态.孕四个月自感胎动至今.第二次出院回家后仍有间断阴道出血,无宫缩,未就诊及治疗.
作者：李风英；盖冰 刊期： 2009年第06期
