介绍了中南大学附属湘雅三医院在开展社会化住院医师培训工作中的做法,即加强岗前培训力度、提倡批判思维和使用360度评估反馈.分析了社会化住院医师在培训期间流失的原因并提出了相应的建议.
作者:肖容;孙虹;赵玲玲;范自力;刘岸;刘穗文 刊期: 2009年第05期
做好住院医师规范化培训工作除了医院相关职能部门、临床科室的管理到位外,还应抓好住院医师所在具体医疗组的管理.笔者分析了目前医疗组管理存在的4个主要问题,并提出了相应的对策.
作者:刘战培 刊期: 2009年第05期
北京市卫生局在推行基层专科医师培训过程中采取了整体推进、稳步实施的工作方式,并进行了有益的尝试,通过统一思想、提高认识,营造基层专科医师培训的良好环境;总体部署、分步实施,探索适合基层々科医师培训制度的有效途径;提高质量、强化管理,加强专科医师培训体系建设等措施取得了良好的效果,形成了有效的运行机制.
作者:北京市卫生局 刊期: 2009年第05期
通过对南京医科大学第一附属医院近两年开展的社会化招收专科医师培训生工作情况的介绍,分析了培训生中存在的问题,阐述了培训生通往合格医生的道路上需要改进之处.
作者:虞海平;朱滨海;洪新建;赵沛;汤杨;张前德 刊期: 2009年第05期
通过对广东省和广西壮族自治区两省区相关卫生行政部门、省级医院、地市级医院和县级医院的现场调查,分析了HIV感染者/艾滋病病人在医院失访的具体原因;提出了切实有效的降低HIV感染者/艾滋病病人在医院失访率的政策建议.
作者:徐笑;徐成;张文斌;梁铭会;马丽平 刊期: 2009年第05期
科学合理的制定缩短平均住院日指标是能否真实有效的缩短平均住院日的关键.为了更加客观的制定这一指标,通过引入疾病诊断相关组(DRGs)并以此作为统计单位,对不同地区、不同医院、不同科室和不同疾病平均住院口进行统计,找到相同疾病组而不同医院存在的差距,终计算出各科室相应的年度缩短平均住院日计划指标,为医院评估、考核方案制定提供更为合理、可行的依据.
作者:王鹏;陈仲强;胡牧 刊期: 2009年第05期
建立一个合理的医疗设备评估准则是关系医院良好运作关键的一环.笔者介绍了医疗设备选用的管理任务,论述了医疗设备需求评估与投资决策,并结合台湾地区医学中心的医疗设备选用原则进行了案例探讨.
作者:赖健文;周大为 刊期: 2009年第05期
介绍了解放军总医院开展质量年、管理年、效益年、奥运年主题活动,推动医院战略目标实现的做法和体会.包括年度主题活动的确定、主题年活动方案的制定、主题年活动的组织实施、开展主题年活动的效果等.
作者:刘广东;郭渝成;张思兵;石青龙 刊期: 2009年第05期
随着新医改方案的出台,在新形势下,公立医院如何开展岗位管理来推动医院的改革和发展,已成为一项重要的课题.笔者在回顾我国公立医院开展岗位管理实践历程的基础上,阐述了公立医院现阶段开展岗位管理的意义和所面临的困境,并就如何有效开展岗位管理进行了一些探讨.
作者:许树强;陈校云;张丹;张铁山 刊期: 2009年第05期
建设学院型医院已成为我国现阶段许多大型三甲医院的战略目标.学风优化对于医院实现从临床型医院向学院型医院的转变既具有基础重要性,又具有战略指导性.学院型医院学风建设的内涵十分丰富,主要包括崇尚学问研究、鼓励学术创新、倡导学术自由、长于思想交流、勇于追求改变、保持学术谦逊、重视学术品质等7个方面.
作者:孙文兵;沈雁英;魏永祥;王辰 刊期: 2009年第05期
加强医院细节文化建设,应注意制度建设和创新,注重各项规章制度及行为规范的落实;对医务人员的细节文化培训,完善年轻医生规范化培训制度;改善医生执业环境,关注医生心理调控;完善医学人才选拔、淘汰和培养机制等.此外,还要注意对患者开展健康教育、医疗卫生政策与法律教育.
作者:刘兰秋;吕兆丰;王晓燕;梁立智;于丽玲 刊期: 2009年第05期
当前,医院的细节文化建设存在一些问题,其中的原因是多方面的,包括:医院的制度建设未真正体现细节文化的内涵、医务人员的执业环境较为严苛、医疗机构公益性淡漠、医患角色和处境存有差异、医生的选拔、分流和培养制度不够科学等等.
作者:刘兰秋;吕兆丰;王晓燕;梁立智;于丽玲 刊期: 2009年第05期
北京市医院细节文化建设总体状况良好,医患对细节文化在诊疗中的重要性有深入认识,对细节文化内容的认知基本正确、全面,医方在细节文化卜基本能做到知行同一.但也存在一些需要改进的问题,如医生对细节文化的践行与患者的期望存在差距,医方对患方的真诚信任与合理欲求往往选择自保,医生依法行医的意识和水平有待提高等.
作者:刘兰秋;吕兆丰;王晓燕;梁立智;吴利纳 刊期: 2009年第05期
[目的]研究分析综合ICU危重病人护理记录单中存在的相关问题,找出解决对策,提高记录质量,以保证护理安全.[方法]随机抽查2003年~2004年我院综合ICU护理记录单200份,对护理记录中出现的相关问题及所涉及的护理人员进行分析.[结果200份特护记录单中,出现的问题主要为6大类22方面.这些出现的问题与护理人员的工作年限、学历、班次等因素有关.[结论]综合ICU护理记录单的质量与护理人员的学历、班次等因素,通过对不同护理人员进行相关知识培训,制定相关标准,实施质量保证管理,才能终实现护理文书持续质量改进,从而避免引起医疗事故和纠纷.
作者:陆翠玲;陆晓玲;郭娜娜 刊期: 2009年第05期
医院体检中心与医院传统诊疗科室相比,因医疗力量相对薄弱、工作人员的医疗安全意识淡薄等原因,潜在着医疗安全隐患.笔者重点分析了目前医院体检中心易出现的医疗安全问题,并有针对性地提出了医疗安全防范对策.
作者:王维民;曾强 刊期: 2009年第05期
阐述了医院财务风险和财务风险预警,并在此基础上根据预警的总体思想和指标选取原则,选取4个要素层指标和12个基础层指标;然后对于财务风险预警指标的应用进行具体说明,包括权重确定、指标处理方法及综合指数合成.
作者:王静;于忠军 刊期: 2009年第05期
在本科教学工作中,医学院校的非直属临床教学医院临床教学工作取得了长足的进步,但非直属临床教学医院在教学观念、教学管理体系建设、制度建设、师资队伍建设和学生的综合素质培养等方面还亟待加强.应该运用教学水平评估的方法促进非直属临床教学医院办学水平的提高.
作者:张俊权;李秀平 刊期: 2009年第05期
随着网络技术的迅猛发展,计算机技术被广泛应用于医院会计核算和财务管理的各个方面,为医院财务集中管理带来新的契机.计算机技术摒弃了传统的管理模式,建立了一套各部门之间相互制约的全新管理模式,规范了医院的医疗收费、成本核算、药品管理、物资管理、效益评价等各个财务管理层面,使医院的经济管理逐步纳入科学化管理的轨道.在介绍医院信息化建设发展历程和医院信息系统的构成的基础上,论述了信息系统在医院经济管理中的应用.
作者:董立友 刊期: 2009年第05期
以重庆九院创新差异件发展模式为例证,从医院成本控制面临的一些深刻问题,成本控制创新T作的理论与实践,成本控制与信息化建设三个方面介绍医院成本控制与信息化建设创新工作理论与实践,阐明对于政府资金几乎零投入的医院来说,成本控制和经营是医院生存发展的生命线;对于政府资金投入较多的医院来说,加强成本控制仍然具有战略意义.
作者:张培林 刊期: 2009年第05期
随着社会的发展,诉讼逐渐成为解决医疗纠纷的重要途径与方法.而诉讼中对于医疗责任的认定,即医疗行为是否存在过失、过错及与患者不良后果的因果关系、承担比例,必须有具有法定资格的第三方机构的认定,法院才能做出判定.因此,司法鉴定机构越来越多地参与其中.对于法医出具关于医疗纠纷诉讼的司法鉴定的做法,应客观加以分析其优势与不足,即:司法鉴定的法医有医学和法律双重背景,其书面证据适应司法判定思路、要求和习惯,易于采纳;但对于临床医学经验的缺乏、相关程序的不足,又会对个案产生主观影响,不利于医学发展.笔者认为应从法医资质、鉴定程序完善等方面加以改进.
作者:田献氢 刊期: 2009年第05期