目的：应用综合指数法对部队医院在职军人胃癌疾病诊疗质量进行综合分析和评价，形成具有医院管理辅助决策依据的质量评价结果。方法：选择6家部队医院（Ha-Hf）在职军人胃癌病员的全部诊疗数据，应用综合指数法分别从4个维度：疾病疑难危重度、诊断质量、手术质量和治疗质量，选择了18项关键指标，建立诊疗质量综合评价指标矩阵。结果：综合指数得分Ha医院第一（8.66分）、Hd医院第二（7.27分）、He医院第三（6.02分）、Hc医院第四（5.34分）、Hf医院第五（3.51分）和Hb医院第六（2.66分）。结论：应用综合指数法评价医院单个病种的诊疗质量，具有一定的可信度。
作者：姚远；汪玥；徐雷 刊期： 2014年第09期
武警总医院在检验危急值管理中对危急值的项目及范围进行了界定，制定了危急值处理程序并取得了良好的临床成效。文章指出危急值管理要提高时效性，加强医、技、护之间的沟通交流并持续改进。
作者：彭卫平；王藩；李霖；刘庆春；王伟；高敏；刘海峰 刊期： 2014年第09期
首次提出按照医院QSHE管理原则对医院风险管理档案实施规范化管理及应用的内容和方法，为医院风险管理提供了全新的视角。规范化的医院风险管理档案的管理有赖于科学的档案分类和设计，是风险管理决策科学化的基础，便于全员培训，有利于科学利用和挖掘其潜在的价值。采用信息化的手段进行医院风险管理档案的管理是今后发展的方向。
作者：冯丽萍 刊期： 2014年第09期
介绍了首都医科大学附属口腔医院职务晋升实行三级评审制度的方法和效果。通过院实行职务晋升三级评审制，保证了医院医疗、教学、科研各项工作的健康发展，提高了医院的核心竞争力，使每一位医务工作者都能得到公开、公平、公正的晋升机会，大限度地保障职称晋升评聘工作的客观性和公正性。
作者：刘玉荣；李建英 刊期： 2014年第09期
医技部门是医院医疗工作的重要组成部份，医技部门的工作质量、工作效率的高低在很大程度上会影响整体的医疗质量指标的实现。医院医技党总支通过深入调查研究，充分发挥思想政治工作的优势，在医技各支部、科室广泛开展创先争优，全面开展挖潜增效，质量控制，科研激发，满意窗口建设等活动，改变了医技各科医务人员的精神面貌，提升了工作的积极性，提高了技术水平和服务能力，实现了专科的快速发展。
作者：陈敏 刊期： 2014年第09期
医院集团在整合区域卫生资源中起到了重要作用，而集团人力资源管理仍缺乏系统的研究。以江苏省人民医院集团为例介绍了医院集团人力资源管理现状及存在的问题，从制定医院集团人力资源发展规划、建立一体化人力资源管理信息平台、一体化人才引进和培养机制及一体化激励机制等方面提出初步建议和对策，为有效促进医院集团人力资源管理发展提供参考依据。
作者：蒲皆秀；王长青；丁强；贺丽娟 刊期： 2014年第09期
作者： 刊期： 2014年第09期
作者： 刊期： 2014年第09期
作者： 刊期： 2014年第09期
目的：通过对开封等4城市医疗资源效率的比较，评价4个城市医疗资源利用的现状以及探讨增进医疗资源利用效率的措施，同时为中小城市医疗事业的发展提供建议。方法：以医师数和床位数作为投入指标，以门急诊人次和出院人次作为产出指标，通过数据包络分析的方法，结合软件MaxdEA5.2，对4个城市的医疗资源利用效率进行比较分析。结果：开封和安庆的医疗资源配置处于DEA相对有效状态，淮南市处于DEA相对弱有效状态，芜湖市处于DEA相对无效状态。结论：部分中小城市的医疗资源利用效率有待提高，医疗需求外流、医疗资源的重组以及区域医疗资源配置的合理性是影响医疗资源利用效率的主要因素。
作者：房良；王盟；李国红；曹建文；轩志东；吴顺琴 刊期： 2014年第09期
目的：从政府主导视角，探索影响公立医院公益性的因素及对策。方法：基于文献的内容分析方法。结果：公立医院公益性淡化的影响因素主要有卫生改革的历史遗留问题、卫生管理体系不完善、监管体制不顺畅、受经济相关因素制约等4个方面；相应对策包括合理引导、优化资源，健全机制、统一管理，严格监督、综合考评，经济补偿、费用控制。结论：探讨公立医院公益性的影响因素及对策是实现医疗卫生公益性的基础性工作，能够为卫生体制改革提供一定的决策参考。
作者：蒋沫怡；朱婉秋；李军；刘建；张健；王力红；张为远；申昆玲；郑东翔；周保利；李秀兰；史培娜；尹娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨研制的基于患者体验的医疗服务质量评价量表应用效果。方法：运用研制的量表进行实证研究。结果：运用制定的量表计分方法，客观得出了医院横向比较分析和干预前后的纵向比较分析结果。结论：基于患者体验的医疗服务质量评价量表，能够追溯患者体验的医疗服务质量缺陷所在，实现了医疗服务质量的可比性和追溯性，为卫生行政部门和医院管理者提供了医疗服务质量评价的新途径、新方法。评价量表对改进和完善我国医疗服务质量评价手段和策略具有积极意义。
作者：田常俊；田悦；刘新奎；田庆丰；秦太铮；张亮 刊期： 2014年第09期
首都医科大学宣武医院将岗位培训列入日常管理工作，每年定期组织岗位培训，通过模拟演练和督导检查反馈培训效果。实践证明，岗位培训在门急诊管理中发挥着重要作用，严格依法依规执业，保障患者安全，优化服务流程，及时应对门急诊突发事件，有效防控重大传染病疫情，不断提高服务水平。岗位培训是门急诊管理的重要手段，是患者安全的重要保障，是提高专业技能和服务水平的重要措施。
作者：姚峥；安凤梅；刘力松；赵国光；王香平 刊期： 2014年第09期
目的：通过研究医院核心人才对目前医疗环境中医患关系和组织承诺的认知情况，探索医患关系、组织承诺对医院核心人才离职意愿的影响。方法：通过实证调查分析，构建SEM模型，运用实证数据检验模型的匹配拟合度。结果与结论：医患关系对医院核心人才产生离职意愿的影响力不大，医患关系与组织承诺呈正相关性，而组织承诺与离职意愿的关系表现为负相关。医学核心人才的人口学统计因素中，性别因素群组的统计不显著；学历群组的统计有显著性，表现为越高学历的组织承诺负荷越低；有行政职务的比无行政职务的医院核心人才在组织承诺与离职意愿的负荷力影响较低。
作者：徐学虎；张脐伟；赖永洪；刘俊荣；陈伟民；魏东海 刊期： 2014年第09期
目的：通过总结、分析颅脑外伤合并多发伤患者的临床资料，评估颅脑外伤合并多发伤患者发生高额住院费用的危险因素。方法：回顾性分析我院颅脑外伤合并多发伤患者的临床资料，查询住院费用，通过卡方检验筛选发生高额费用的危险因素，经多因素Logistic回归分析确定独立危险因素。结果：出院结算时发生高额费用90例（35.29%）。Pearson卡方检验显示入院时AIS-ISS评分、GCS评分、全身麻醉手术治疗、机械通气、肺部感染、泌尿系感染、腹泻、吸烟史等因素与发生高额费用相关性差异有统计学意义(P＜0.05)，Logistic回归多因素分析显示入院时AIS-ISS评分、全身麻醉手术治疗、肺部感染、泌尿系感染、吸烟史等因素为颅脑外伤合并多发伤患者发生高额费用的独立危险因素。结论：对于颅脑外伤合并多发伤患者，应在全面评估伤情基础上明确手术指征，并且积极预防感染，从而降低患者发生高额医疗费用的风险。
作者：李蕊；汤可；林济南；柴琳 刊期： 2014年第09期
目的：探索并建立门诊急危重病人绿色通道体系，提升门诊急救能力。方法：通过查阅文献、专家头脑风暴法，结合医院实际情况，研究制定门诊急救绿色通道体系，包括完善抢救制度、流程；构建抢救组织，明确部门及人员职能；建立常态化培训机制，创新培训模式，对比研究门诊急救绿色通道体系建立前后的门诊急救能力，评估该体系的功效性。结果：急危重症发生率每1万门诊量下降0.27人次，抢救人员到达现场时间平均缩短18秒；抢救物资到达现场时间平均缩短31秒、完好率100%；病人转送时间平均缩短54秒，前期抢救成功率99.79%。结论：建立的急危重症抢救绿色通道体系可降低门诊急危重症的发生率，提升门诊急救能力。
作者：李敏华；李燕华；张翀旎 刊期： 2014年第09期
结合电子病程记录在实际应用中的一些问题，如“克隆”病历和临床科研数据库信息不便于数据挖掘等，新开发了“结构化病程记录”模块，针对电子病历中存在的问题，提出相关的解决方案和对策，旨在推动电子病历的进一步发展，以终提高临床医疗质量和效率。
作者：刘焱；单晶；霍宏蕾；于飞；范丽娟；李宁 刊期： 2014年第09期
医患关系是医疗实践活动中基本的人际关系，医患关系的和谐与否将直接影响医疗卫生事业的全面发展。同时，和谐的医患关系是和谐社会的内在要求，是医疗卫生事业协调发展的外在表现，是提高人民群众健康水平和诊疗水平的前提条件。在当前社会中，医患关系紧张，医患冲突不断。作者就医患关系紧张背后的医疗体制问题进行了讨论，并提出对构建和谐医患关系策略的认识，为缓解医患冲突、构建和谐医患关系提供新思路。
作者：袁廷东；毛坤；袁岳沙 刊期： 2014年第09期
厦门大学附属中山医院始建于1928年，由爱国华侨和地方知名人士为弘扬孙中山先生“天下为公，造福社会”的精神捐资兴建而成。时任厦门大学校长、医学专家林文庆博士出任首任院长，为985工程院校厦门大学的首家附属医院。历经80余载中山人的拼搏进取，已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的三级甲等综合性医院和国家重点大学研究型附属医院。
作者： 刊期： 2014年第09期
目的：通过研究既往国内外慢性病诊疗数据库及相关数据挖掘技术中存在的局限性及不足，结合军队慢性疾病的特点及对军队训练、作战等的影响，提出建立新的综合性的军队慢性疾病诊疗数据库及相关的数据挖掘技术。方法：利用军队大型综合医院慢性疾病的现状与特点，以及军队慢性疾病诊疗资源丰富的优势，建立具有海量存贮特性的慢性疾病综合性的诊疗数据库，通过数据挖掘技术，实现对相应疾病进行统计查询的设计。结果：根据对部分常见慢性疾病诊疗数据库的研究分析，构建军队大型综合医院慢性疾病诊疗数据库系统，并基于数据库实施慢性疾病诊疗的数据挖掘。结论：对军队慢性疾病诊疗数据库实施数据挖掘及模型设计，较好地实现了信息技术智能化的转变，具有较好的医学临床诊疗领域应用前景。
作者：姚远；刘丽华 刊期： 2014年第09期
对军队医院加强成本管理的必要性、新《军队医院会计核算管理办法》对成本管理的新要求以及在应用层面重新构建成本管理体系等内容进行了探讨，并对管理体系构建的难点提出了对策和建议。
作者：查丹；王晓京；王涤非 刊期： 2014年第09期
医院后勤服务外包是医院改革和发展的需要，本文阐述了推行后勤服务外包的现实驱动力，分析了在实践过程中存在的风险因素，并就如何保证后勤服务外包的公平竞争和规范有序，提出了相应的建议。
作者：赵阳 刊期： 2014年第09期
某市为了解医院后勤人员状况，于2012年对该市21家市属医院的后勤队伍进行横断面调查。调查显示，后勤人员占医院职工数的5.56%，其中63%是编制内员工，11.5%是合同制人员；后勤人员老化现象严重，年龄中位数48岁；后勤人员有近60%只有初高中学历，专业结构复杂，有超过50个工种或专业类型；后勤部门的行政管理队伍表现出多专业融合的特点。调查认为，后勤人员的人力不足、技术水平低、人员严重老化的现状对医院后勤工作质量造成严重的潜在威胁。
作者：冯文；任涛 刊期： 2014年第09期
对于医疗损害的概念，目前国内学界存在较大争议。作者通过对国内医疗损害概念进行梳理，认为医疗损害应当包括无过错医疗损害和有过错医疗损害，并分别对无过错医疗损害和有过错医疗损害的特点进行了分析。
作者：袁江帆；陈特；郑雪倩；刘方；曹艳林；白松；高树宽 刊期： 2014年第09期
针对实践中医疗损害和其他人身损害是否存在区别这一问题，作者通过比较总结出医疗损害与其他人身损害在行为目的、行为对象、行为属性、过错形态和过错认定等方面存在的差异，并分析了医疗损害自身独有的一些特点。
作者：王娟；肖平；王农；袁江帆；刘方；刘宇；郑雪倩 刊期： 2014年第09期
当代中国“医改”正处于爬坡过坎的紧要关口，许多问题相互交织、叠加呈现，坚持“问题导向”，关键在于发现问题、正视问题，通过实施创新驱动、转型优化和吸纳社会资源，走出“医疗卫生事业属于公益性性质、也必须是政府投资”这条“红线”的误区，从而探索一条建设“智慧式”研究型医院发展之路。
作者：郝瑞生 刊期： 2014年第09期
针对国内医疗损害赔偿制度在赔偿项目、责任方式、死亡赔偿金、赔偿额度、无过错医疗损害的赔偿等问题，分别选择不同地区法官、医务人员、患者进行了问卷调查。通过对调查结果的统计，总结不同人群对医疗损害的概念、医疗损害是否存在特殊性、对医疗损害是否应当限额赔偿、医疗损害赔偿的支付方式等问题的不同观点，并对调查结果进行分析。
作者：耿亚男；于宏；田怀谷；袁江帆；王农；陈伟；何良彬；白松 刊期： 2014年第09期
目前国内医疗损害赔偿制度尚未健全，医疗损害赔偿制度在实践中存在赔偿数额偏高、责任方式和支付方式单一、医院责任扩大化等问题。针对上述存在的问题，提出建立独立的医疗损害赔偿制度，限额赔偿、将赔偿和救助分清，健全医疗风险分配机制等完善性建议。
作者：郑雪倩；袁江帆；邓利强；王农；高树宽；曹艳林；王玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨基本药物制度立法相关问题。方法：对基本药物制度进行法理学分析，阐述基本药物制度的立法重点，提出我国基本药物制度立法框架。结果与结论：国家有关部门应加强对我国基本药物制度的立法工作，并制定具体的配套措施，从根本上提高基本药物制度的执行力。
作者：杨帅 刊期： 2014年第09期
为了探索如何完善国内医疗损害赔偿相关制度，作者介绍了美国、德国、新西兰、澳大利亚等国家和地区在限额赔偿、定期支付、诉讼外处理机制、无过错赔偿制度等医疗损害赔偿制度设计上的成熟经验，以期为国内完善医疗损害赔偿制度提供参考和借鉴。
作者：田怀谷；曾文生；陈伟；曹艳林；袁江帆；于宏；肖平 刊期： 2014年第09期
目前国内医疗损害赔偿制度在实践中存在赔偿数额偏高、责任方式和支付方式单一、医院责任扩大化等问题。为了探索如何完善国内医疗损害赔偿相关制度，本期特别策划对建国以来医疗损害赔偿制度相关法律法规的发展历程进行了梳理和回顾，针对国内医疗损害赔偿制度在赔偿项目、责任方式、死亡赔偿金、赔偿额度、无过错医疗损害赔偿等问题进行了调查研究，对医疗损害自身的特点以及部分国家和地区的医疗损害赔偿制度进行了分析和探讨，提出建立独立的医疗损害赔偿制度，以期为国内完善医疗损害赔偿制度提供参考和借鉴。
作者：王远美 刊期： 2014年第09期
医疗损害赔偿与医患双方密切相关，往往也是医患关系紧张的重要原因。为了对医疗损害赔偿制度进行深入研究探讨，对建国以来医疗损害赔偿制度相关法律、法规的发展历程进行了梳理和回顾，发现目前国内医疗损害赔偿制度的相关法律法规仍不够完善。
作者：谢君辉；高树宽；刘方；邓利强；袁江帆；于宏；吴迪 刊期： 2014年第09期
进修学习是在职继续医学教育的重要方式，也是基层医务人员提高临床实践能力和更新知识的有效途径。为规范化培训和管理进修人员，满足新疆基层医院和医务人员的实际需求，新疆医科大学第一附属医院近年来开展了积极的实践探索，以期为改善新疆基层医务人员进修培训工作提供建设性意见。
作者：王一；古丽菲亚·吐尔逊江；刘真群；裴祺 刊期： 2014年第09期
目的：调查分析参加健康大讲堂受众的需求情况，以期更好地改进和举办健康大讲堂活动。方法：对参加中国医学科学院肿瘤医院健康大讲堂的500位受众进行问卷调查，对统计结果进行描述性分析。结果：目前参加健康大讲堂的受众以患者和家属居多，健康大讲堂对于增加疾病的防治、康复知识和了解新的治疗技术和药物有很多帮助。结论：健康大讲堂活动还有很多地方需要改进，如扩大话题范围，提高中青年及健康人群的防癌意识；拓展宣传渠道，让更多人知晓；继续营造医患交流的平台；不断完善健康大讲堂的制度，使健康大讲堂更具系统性和长效性。
作者：常鹄；王乐；滕菲；付凤环 刊期： 2014年第09期
计算机网络是建设现代化医院图书馆的基础，本文介绍大庆油田总医院通过无线网络的建设，提高了馆藏资源的利用效率，方便了读者，使固定网络服务进一步延伸，提高了图书馆的服务质量和水准。
作者：张永昌 刊期： 2014年第09期
目的：通过实时监控、及时反馈，提高运行病历书写质量。方法：应用军卫一号病案质量监控系统随机抽查某医院运行病历3613份，进行网上实时监控,对这些病历的缺陷进行统计分析。结果：在检查中缺陷病历率占5.67%，通过实时监控,运行病历缺陷率不断降低,2013年8月-10月分别为8.4%、4.9%和3.7%。结论：实时监控是提高运行病历质控效率、提高病历质量的有效方法。
作者：施琼；张红英；吕裕霞；张健 刊期： 2014年第09期
