为了促进互联网医疗的健康发展,满足人民群众的就医需求,针对前期调研发现的互联网医疗发展中存在的问题,课题组进行讨论分析并提出相关建议:实现互联网信息接口和医疗费用支付政策两个方面的对接;转变政府职能,发挥行业协会的监管作用,由行业协会制订互联网诊疗的管理制度和质量控制标准,并实行监管;鼓励推进互联网医疗的发展,建议完善相关法律、法规.
作者：王爽；李扬；白松；陈伟；高燕婕 刊期： 2016年第06期
根据国内现行法律、法规,对广东省A医院、宁波B医院和杭州C医院开展互联网医疗调研中存在的法律问题进行分析,讨论医疗机构、健康保健公司开展互联网医疗的合法性.
作者：王安其；刘立飞；刘宇；曹艳林；郑雪倩 刊期： 2016年第06期
目的:总结分析3所医疗机构互联网医疗运行形式.方法:对广东省A医院、宁波B医院以及杭州C医院等3所医疗机构进行实地调研,了解不同医疗机构互联网医疗开展的情况.结果:3所医疗机构开展的互联网医疗形式各有利弊.结论:在法律法规的指引下,互联网医疗有助于促进国家分级诊疗工作的开展.
作者：郑雪倩；王安其；王爽；王玲玲；高树宽 刊期： 2016年第06期
目的:从法律层面理清互联网医疗相关概念.方法:通过召开专家座谈会等方式,了解相关人员对互联网医疗概念的理解.结果:互联网医疗模式的兴起在为医患双方带来一定便利的同时,也因立法不完善、相关概念不清晰等原因带来了一系列的问题.结论:明确相关概念有助于医疗机构、医师及健康保健公司互联网平台更好地开展互联网医疗服务.
作者：曹艳林；魏占英；陈伟；刘宇；白松 刊期： 2016年第06期
针对互联网医疗诊疗行为、医疗咨询行为、保健咨询行为、风险分担、运营监管等问题,分别选择不同地区的卫生行政人员、医院管理者、医务人员进行问卷调查.通过对调查结果的统计,总结不同人群对互联网医疗相关概念及问题的理解,并对调查结果进行分析.
作者：魏占英；高树宽；刘立飞；李扬；王玲玲 刊期： 2016年第06期
目的:从某新建公立医院实施药品零差率政策两年的实践,分析补偿机制对公立医院取消药品加成的实际影响.方法:运用描述性统计、均数及x2检验等统计量分析对门诊及出院病人的费用构成及补偿率进行分析.结果:目前实施的价格补偿率仅为54％,对实施药品零差率后全面补偿到位的目标尚有距离.从结构角度,住院补偿率(36％)远低于门诊补偿率(67％).结论:从实施药品零差率政策以及相应价格调整的补偿机制后,对政府财政支出产生了一定的压力,需要通过多种渠道配合进行应对;在医疗服务价格调整中应充分体现三级医院解决疑难病症的特点,采用多层维度的补偿方式增强服务能力;医院也需结合自身情况,开拓思路,大胆创新尝试建立新的改革举措.
作者：王春鸣；周莹；李军；陈宇峰；戎莉 刊期： 2016年第06期
目的:分析影响职业幸福感的社会人口学和个体因素,为提升医务人员职业幸福感及满意度提供参考依据.方法:采用分层抽样的方法,从社区一级、二级、三级共29所医院随机抽取1302名医务人员,应用一般社会人口学信息调查表、工作幸福感量表、大五人格量表、一般自我效能感量表、知觉压力量表、社会支持评定量表进行问卷调查.结果:神经质、知觉压力与职业幸福感呈负相关(r＞-0.5),自我效能感与职业幸福感呈正相关,与认知幸福感相关程度高(r=0.510).多元线性回归分析表明,神经质、知觉压力对职业幸福感有较强负性作用,自我效能感、开放性、支持利用度、休息时间对医务人员职业幸福感有较大正性作用.结论:自我效能感、人格等个体因素对职业幸福感影响比社会人口学因素大.医院管理者在逐步改善医务人员工作外部环境时,需要注重提升医务人员的自我效能感等个体可控因素,进而提升医务人员职业幸福感.
作者：张曼华；刘婷；朱洁 刊期： 2016年第06期
目的:调查护士的人格因素及离职意愿,探讨职业督导对高离职意愿护士离职意愿的影响.方法:选择320名护士纳入本次研究,采用卡特尔16种人格因素问卷量表(以下简称16PF量表)和离职意愿量表对在职护士进行人格个性及离职意愿调查,并对16PF调查结果与离职意愿量表结果进行Logistic回归分析,将其中高离职意愿护士随机分非督导组(Ⅰ组,86例)和督导组(Ⅱ组,87例).进行职业督导研究,18个月后再次评估离职意愿,比较两组护士离职意愿的变化.结果:16PF量表调查显示,得分较高的个性因素是聪慧性(B)、恃强性(E)和敏感性(Ⅰ),而得分较低的个性因素有恒性(G)、幻想性(M)和世故性(N).离职意愿量表统计显示,320名护士有173位护士量表评分＞12分,属高离职意愿者.Logistic回归分析表明:敏感性(Ⅰ)、怀疑性(L)、幻想性(M)、世故性(N)、忧虑性(O)、实验性(Q 1)和独立性(Q2)等7项人格因素为高离职意愿的独立因素.对高离职意愿进行职业督导18个月后再次测量两组离职意愿,Ⅱ组相较于Ⅰ组评分显著下降,有统计学差异(t=11.1434,P-0.0000).结论:敏感性、怀疑性、幻想性等人格因素的护士容易出现高离职意愿,通过职业督导,可以降低护士的离职意愿,提高对职业的认同感,稳定护理队伍.
作者：金洁；黄乐听；朱聪；张伟；林海龙 刊期： 2016年第06期
借鉴英国、美国医院薪酬水平决定要素参与分配的原理,遵循人力资本相关理论,在总结国内公立医院行业特点的基础上,归纳了医务人员相关薪酬水平决定要素,并以公立医院卫生专业技术岗位和医生岗位为例,与社会平均水平相比较,测算得到其相对薪酬水平.建议公立医院医务人员总体薪酬水平为社会平均水平的3～5倍.
作者：陈红艺；张光鹏；贾瑶瑶 刊期： 2016年第06期
以校院两级管理体制为切入点,针对目前高校附属医院外部监管的薄弱环节,高校应主要对附属医院“三重一大”事项、重点领域以及反腐倡廉各项措施落实执行情况等方面完善监管体制,建立反腐倡廉重要信息备案机制,建立采购项目的集约化管理机制,建立完善审计监督体制,建立校内专项巡查制度,以期对高校附属医院反腐倡廉政策和制度建设提出借鉴.
作者：廖茜；陈继亚；邵霞 刊期： 2016年第06期
在大数据时代,决策重要的依据将是系统数据,而不是个人经验和长官意志.医院应主动适应时代,形成“用数据来说话、用数据来管理、用数据来决策”的理念.通过大数据思维对某三甲医院网站进行分析,探讨网站建设的新思路,为国内同类医院网站建设提供参考.
作者：丁凯；高南嵩 刊期： 2016年第06期
十八大以来,加强党的建设是中央对于社会各领域、每位党员提出的战略要求,医疗卫生系统当然也不例外.大型公立医院必须适应新形势,结合行业特点,创新工作形式和方法,坚持党建政治核心和医教研管业务中心紧密结合,为医院发展保持正确方向提供思想政治保障.通过资料分析和实例描述等方法,提出大型公立医院创新党建工作的必要性、主要举措等,为医院党建工作模式和路径提供借鉴.
作者：周君；李太生；杨敦干；陈富强；易丽叶 刊期： 2016年第06期
立足于公立医院本身,对公立医院、公立医院科研项目负责人、公立医院科研项目特殊性以及公立医院科研经费管理中存在的问题和现状进行分析和研究,建立了适应公立医院实际情况的科研经费管理模式:以科研部门和财务部门为核心,审计部门、器材部门、后勤部门联合参与.建立高效的信息系统以及专职科研秘书和培训制度,为科研经费管理提供平台和人力保障;建立PDCA循环,使科研经费管理呈现螺旋上升趋势.鉴于公立医院和其科研人员的特殊性,建议国家在科研经费执行中给予政策倾斜.
作者：王爱青；关婷；毕春梅；田园 刊期： 2016年第06期
大型公立型医院的发展必须培育以技术创新为中心的核心竞争力.打造创新型医院,形成自身独特的竞争优势,是医院自身立于不败之地的法宝.目前针对医院创新医疗动力和路径的研究较少.该研究通过探讨大型公立医院医疗创新动力评价指标体系相关因素,为国内公立医院进一步医疗创新提供策略建议.
作者：卢平；陈伟；袁江帆 刊期： 2016年第06期
分析了品管圈活动计划阶段中存在的问题:主题结构及创新欠缺、计划拟定时间安排欠佳、现状把握与原因分析混淆、目标设定主观性强、对策拟定的创意主题欠缺.在此基础上,提出选题应从临床实际工作中遇到的问题入手、主题命名应包含三元素及注意三个点;以规定的活动时间占比和“5W1H”来拟定计划;现况把握的数据查检与真因调研分析方法,同时在目标设定和对策拟定中引入文献,形成突破性的创意主题等具体对策.
作者：林郁清；史定妹 刊期： 2016年第06期
目的:对新疆六类专科医院工作质量进行综合评价分析,并给出合理的改进意见.方法:结合新疆专科医院工作质量特点,在层次分析法的基础上提出了医院工作质量评价模型,然后用该模型对新疆六类专科医院进行了工作质量评价.结果:根据该模型的工作质量评价得分进行分析,给出了专科医院工作质量评价结果以及如何改善和提高工作质量的建议.结论:该模型能够对专科医院工作质量进行较好地综合评价分析.
作者：吴淼；王凯；刘倩；吴晶 刊期： 2016年第06期
2014年8月-2015年2月,首都医科大学宣武医院承接国家卫生和计划生育委员会、北京市卫生和计划生育委员会任务,组建、培训、派出了一批10人的医疗队赴加勒比地区国家——特立尼达和多巴哥进行医疗援助服务.根据此次工作实际情况,探索新型短期专家型援外医疗模式,得出结论:援外医疗是外交方式之一,对外意义重大;新型援外医疗有利于促进人才培养和开拓医疗合作领域.
作者：宋林子；吴宇彤；张鸿祺；李嘉；张建 刊期： 2016年第06期
目的:建立护士绩效考核体系,探索该考核体系对改变护士工效倒挂、稳定临床一线护理队伍的效果.方法:在岗位管理的基础上,在医院层面设计时将全院护士绩效从医院整体中剥离,独立考核,成立医院护理绩效考核委员会,设计一套与护理工作量、护理质量、护理风险、护士个人年资、岗位、班次等因素相关的护士绩效分配方案,对全院护士绩效进行二次分配.结果:通过实施新的绩效考核体系,医院42个病区护士人均绩效增幅24.64％.其中传染科增幅比较大,为77.8％,其他病区增幅平均为19.06％,其中有6个病区下浮.基本上达到科室收益与劳动强度和工作风险相统一的目标.结论:推进基于岗位管理的绩效考核体系的实施,有利于护士能级对应,体现不同层次护士的价值,保证临床一线护士的专业稳定性和积极性,从而推动护理事业更好更快地发展.
作者：徐军；郭玲玲；王春英；陈燕；王锡唯 刊期： 2016年第06期
在深化医疗卫生体制改革的今天,加强专家门诊管理是改善医疗服务的重要举措之一.首都医科大学宣武医院结合医改政策新要求、医疗格局新环境、医疗服务新问题,转变服务理念,通过建立知名专家团队层级预约就诊模式、规范专家门诊管理、加强重点学科专家门诊管理等新举措加强专家门诊管理.实践证明,当前专家门诊管理应与“区域分级诊疗、院内层级转诊”的就诊模式相结合,依托信息化技术对专家门诊号源进行规范化管理,多措并举,横向联合,共同改善医疗服务.
作者：姚峥；赵国光；刘德海；费晓璐；王蕾；蔡文阁；王香平 刊期： 2016年第06期
目的:制定科学合理的手术部位感染风险识别指标体系,为手术部位感染防控提供参考依据.方法:综合运用文献分析法、德尔菲法、层次分析法进行手术部位感染风险识别指标体系的构建和指标权重的确定.结果:建立了一个由患者因素、术前因素、术中因素、术后因素四个一级指标和切口污染程度、其他部位有感染灶、糖尿病、手术时间长(＞3h)、术前基础情况纠正不足、术前感染未很好控制、切口维护不良、器械敷料灭菌不彻底、术者手术技巧、免疫功能受损等31个二级指标组成的手术部位感染风险识别指标体系.结论:建立一套科学的手术部位感染风险识别指标体系,对于提高手术部位感染防控能力、保障患者安全具有重要意义.
作者：何文英；芦永华；王忠；黄新玲；先疆燕；方鹏骞 刊期： 2016年第06期
导管相关血流感染是医院内感染的常见类型,也是导致住院患者死亡的主要原因之一.作者总结了国内外文献关于导管相关血流感染疾病负担的研究进展,包括导管相关血流感染的发病率、死亡率、延长的住院天数、导致的疾病经济负担以及导管相关血流感染疾病负担的预防等,提出了目前导管相关血流感染研究中存在的问题,探讨了今后应该在哪些方面加强对导管相关血流感染的研究.
作者：朱敏；蔡源益；曹晓红；吴华章 刊期： 2016年第06期
全面预算管理作为组织协调医院经济运营的系统方法,如何在财务一体化模式下更好地实施,并使两者达成相辅相成、相互促进的关系,是一项值得研究的课题.在分析财务一体化模式的特点和财务一体化模式下医院全面预算管理概况的基础上,介绍了上海交通大学医学院附属新华医院以HRP信息系统建设为基础,开展财务一体化模式下医院全面预算管理的步骤、做法和思考.
作者：倪君文；李敏强 刊期： 2016年第06期
从三级专科医院的特点入手,分析了亚学科建设的内涵和重要意义,总结了上海市胸科医院开展亚学科建设的科学路径,由确定学科、理顺架构、选定主任、配置床位、建立梯队、明确支持、量化考核7个环节构成,并对有关工作思路进行了深入分析思考,为科学开展三级专科医院的亚学科建设提供借鉴.
作者：李超红；范小红；侯旭敏；张羽；李欣；黄海红；陈海泉 刊期： 2016年第06期
目的:规范伦理审查标准,完善法律制度框架,规避医药领域新技术应用风险.方法:用典型案例并结合文献进行医药领域新技术风险管理的综合分析.结果:国内医药领域新技术在伦理、法律、管理等方面存在欠缺.结论:提出相关建议,保障国内卫生领域、医务人员以及患者的利益和安全,推进医药卫生事业创新及良性发展.
作者：许建辉；侯惠荣；张宏丽 刊期： 2016年第06期
医院等级评审是全面评价医院综合实力的客观手段,并且对医院图书馆管理提出明确的评审要求.为了适应医院的快速发展并顺利通过等级评审,广东省人民医院图书馆运用PDCA法、开展品管圈、追踪方法学等对图书馆的物理环境、服务内容、服务模式、规章制度、人才队伍建设等方面进行全面质量管理,取得较好效果.同时,医院评审对图书馆的建设与发展也起到积极的推动作用.
作者：陈小忠；陈春英；袁玲芝；尹东宁；杨继玉；邓莹；谢凡；李玉茹 刊期： 2016年第06期
肺癌筛查作为肺癌防控的重要方法和手段,以往国内的肺癌筛查偏向于数据统计和社区预防,较少关注筛查的体系设计和后续诊疗,而国外的肺癌筛查体系不能完全适合国内国情.首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区依托承担属地居民2013年度肺癌临床筛查工作的契机,建立了一套联合大型综合医院和社区医疗机构、适合国内国情、能够在现有医疗条件下运行的肺癌筛查体系,并运行该体系对属地高危人群1438人进行肺癌筛查,发现肺部“阳性”结节219例,确诊肺癌4倒,均已接受医疗干预,体系运行效果良好.
作者：王明刚；马迎民；黄爱萍；魏明慧；王久民；戴璐红；程煜；曹金鑫 刊期： 2016年第06期
