目的:认识恶性疟疾并发肺部表现的X线征象,提高诊断率.方法:分析5例恶性疟疾病例的X线胸片,并与血液检验结果进行对照.结果:5例患者的胸片均有不同程度的两中下肺野及肺门渗出实变表现.3例分别误诊为肺栓塞、败血症和肺部感染,2例经抗疟抗水肿治疗,抢救成功.结论:早期正确认识恶性疟疾并发肺水肿的X线征象,对抢救恶性疟疾病例有重要意义.
作者:陈辉;强巍;于寅尧 刊期: 2004年第04期
目的:定量检测前列腺疾病患者血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、前列腺特异性抗原(PSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)的含量并探讨其在前列腺疾病的诊断作用.方法:采用放射免疫分析法(RIA)和微粒子化学发光法对41例前列腺癌(PCa),62例良性前列腺增生(BPH)患者和48例健康男性(正常对照组)血清中IGF-1、PSA和fPSA进行定量检测.结果:前列腺癌患者血清中IGF-1、PSA、fPSA的含量明显高于BPH组和正常对照组(P<0.06),IGF-1在前列腺癌的发展过程中有增高趋势,但各分期没有统计学意义(P>0.05);BPH组与正常对照组之间比较差异无显著性(P>0.05),但IGF-1水平随前列腺增生体积(PV)的增加而有所升高.结论:IGF-1的高低与前列腺增生程度有关;ICF-1水平的升高可能增加前列腺癌的危险性.
作者:揭育丽;梁伟娟;刘秀千;唐静;李鹏;洪伟平 刊期: 2004年第04期
目的:观察丹参注射液、舒喘灵治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:128例支气管哮喘患儿采用丹参注射液3~5ml/(kg.d),加入10%葡萄糖液10~20倍,静脉滴注,疗程10~15d.舒喘灵0.3mg/(kg.d),分三次口服,待咳嗽症状缓解、肺部喘鸣音消失后再巩固1~2周停药.另一组126例给予综合治疗作为对照组,对比临床疗效.结果:治疗72h后68%的患儿哮喘症状基本消失;34%的哮喘患儿肺部哮鸣音有所缓解.疗效观察结果P<0.01.结论:应用丹参注射液、舒喘灵-中西药结合治疗小儿哮喘疗效显著、安全、毒副反应少等优点,前景十分广阔.
作者:袁立中 刊期: 2004年第04期
目的:探讨科研档案管理的作用极其重要性.方法:加强制度化建设,提高科研档案管理人员素质,利用现代化技术手段,完善科研档案管理.结论:按上述方法严格执行,可以起到加强科研档案管理,为临床科研工作提供优秀服务,促进科研档案的利用,更好的发挥科研档案的价值.
作者:林萍;庄明华 刊期: 2004年第04期
目的:观察银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病(DPND)的疗效.方法:将80例DPND患者随机分成2组,各40例,对照组采用DPND的常规治疗方法,治疗组在对照组用药基础上加用银杏达莫注射液治疗,每日静滴20ml,用药8周.结果:治疗8周后,银杏达莫治疗组对改善DPND患者的肢体疼痛、麻木、感觉异常等临床症状的总有效率为69.2%,较对照组47.5%有非常显著性差异(P<0.01),对神经传导速度的改善率50.0%,较对照组27.5%有非常显著性差异(P<0.01).治疗后治疗组血液粘度明显改善.无明显不良反应.结论:银杏达莫注射液对改善DPND患者的临床症状有明显疗效,且可以改善神经传导速度及血液粘度.是有效的DPND治疗药物.
作者:陈洁华;何玲;彭秀芳 刊期: 2004年第04期
目的:观察纳洛嗣治疗脑梗塞的疗效.方法:脑梗塞72例病人随机分为:治疗组42例,对照组30例.对照组予降颅压、扩管、溶栓、抗凝、降压、降血糖、降血脂及营养脑神经等常规治疗;治疗组则在此基础上加用纳洛嗣0.8mg加入0.9%生理盐水100ml中静脉滴注,每天两次,疗程两周.结果:经一个疗程治疗后,治疗组基本治愈率73.8%,对照组43.3%,治疗组基本治愈率明显高于对照组(p<0.01).结论:使用纳洛酮治疗脑梗塞是安全有效的.
作者:林鹏洲 刊期: 2004年第04期
目的:探讨上尿路结石并发急性肾衰的诊断与治疗.方法:回顾性分析18例上尿路结石并发急性肾衰患者的临床资料.结果:10例行一次急诊双侧输尿管或/和肾盂取石术,5例行一侧取石术,3例行分次两侧手术.全部患者痊愈出院.结论:早期诊断,及早解除梗阻是保护和改善肾功能的关键.
作者:陈祥 刊期: 2004年第04期
目的:探讨防治妊高征性心脏病的有效方法和选择佳的分娩方式.降低孕产妇和围产儿的死亡率.方法:对36例妊高征性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:妊高征性心脏病发生率为0.35%,占同期妊高征3.87%,围产儿病死率为5.6%.结论:加强孕期保健,对妊高征早期防治可减少妊高征性心脏病的发生,剖宫产是妊高征性心脏比较安全的分娩方式.
作者:梁成竹;梁小勤;陈军;刘喜林 刊期: 2004年第04期
目的:探讨爱宝疗浓缩液联合免疫调节剂治疗女性尖锐湿疣的治疗效果.方法:将确诊患尖锐湿疣的女性患者60例,随机分成二组,45例应用爱宝疗浓缩液联合应用免疫调节剂(转移因子);15例单纯应用爱宝疗浓缩液,观察其疗效及复发机率.结果:45例联合应用爱宝疗浓缩液和免疫调节剂治疗,治愈率100%,随访半年,复发1例,复发率2.2%,15例单独应用爱宝疗浓缩液,治愈率也100%,但随访2~3个月后复发3例,复发率20%,(前者明显优于后者).结论:女性尖锐湿疣,单独应用爱宝疗浓缩液治疗或爱宝疗浓缩液联合免疫调节剂治疗.均有很好的疗效.但单独应用爱宝疗容易复发,联合应用免疫调节剂能够明显减少复发.
作者:王雪云 刊期: 2004年第04期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病因、临床及CT特点.方法:回顾性分析319例HIE病因、临床及CT表现.结果:HIE多发生于足月儿,窒息是其重要病因,惊厥发生率高,蛛网膜下腔出血多见,就诊日龄与临床分度有关,临床与CT分度不全一致.结论:儿科产科合作,及时复苏,及时诊治,有利于降低HIE的发生及程度,判断HIE病情及预后时应将临床与CT'结合起来综合分析.
作者:林伟青;李伟中;陈琳玲 刊期: 2004年第04期
目的:观察自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床效果.方法:对33例36眼复发性翼状胬肉采取显微镜下手术切除局部病灶联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访6~36个月,平均20个月.结果:术后植片存活良好,无排斥反应或其它并发症发生.随访期间Ⅰ眼复发,复发率为2.78%.结论:自体角膜缘干细胞移植术为受损的角膜缘提供新的健康的干细胞,有效地防止翼状胬肉的复发,是一种治疗复发性翼状胬肉的简单、安全、有效的手术方法.
作者:黄惠春;张少斌;郑煜 刊期: 2004年第04期
目的:观察3种非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)阿司匹林、消炎痛、NS-398对人胃低分化腺癌细胞株MKN-45的影响,探讨非甾体类抗炎药治疗胃癌的可能机制.方法:采用生长曲线、细胞毒性试验、光镜、电镜、免疫细胞化学等技术,研究NSAIDs对胃癌细胞MKN-45的增殖抑制、形态学变化以及对COX-1,2、hMLH1、hMSH2的影响.结果:不同NSAIDs对细胞生长的抑制作用不同,NS-398的抑制作用强.阿司匹林、消炎痛、NS-398对MKN-45细胞的IC50值分别约为60Cμmol/L、80μmol/L、50μmol/L.扫描电镜检查发现MKN-45细胞表面的分泌泡有脱失现象.免疫细胞化学研究发现正常MKN-45细胞COX-2、hMLH1、hMSH2表达,COX-1不表达.30μmol/L NS-398作用于MKN-45细胞后COX-2表达缺失.结论:NSAIDs抑制MKN-45细胞生长,对细胞有毒性作用;COX-2选择性抑制剂NS-398在一定浓度可以抑制COX-2表达,对治疗胃癌有一定作用.
作者:韩彩丽;宋伟庆;高蔚娜 刊期: 2004年第04期
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效:方法:对收治的41例高血压脑出血患者采用颅内血肿粉碎穿刺针治疗.结果:41例均一次穿刺成功,28例术后3~4d复查CT证实原血肿已基本消失,5例术后5~6d复查CT证实血肿已基本消失,8例因微创术后病情恶化而死亡.其余均无并发症出现,术后均痊愈出院.结论:微创血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效方法.
作者:庞赤宇 刊期: 2004年第04期
随着我国生产力水平的进步,人民生活水平的提高,人均寿命延长,老龄化人口越来越多.老年人骨质普遍疏松,各种原因造成的骨折或其他骨性疾病来诊的老年患者日渐增多.
作者:李宗芳;蔡于勤 刊期: 2004年第04期
支气管哮喘的急性发作,特别是重度哮喘发作,是内科经常遇到的危急病症.部分危重哮喘病例因误诊或不恰当的治疗而威胁生命.因此哮喘重度发作的救治仍是临床一大难题.现将我院救治成功病例的治疗方法及护理体会报告如下:
作者:王云 刊期: 2004年第04期
自2001年以来,我院胸外科对食道癌术后患者用2.5%碳酸氢钠进行口腔护理,观察其消除口腔异味、预防真菌感染的作用,取得了良好效果.现报告如下:
作者:王京兰 刊期: 2004年第04期
近十年来,我科采用围套式血管减压术治疗面肌痉挛50例,术后抽搐停止47例,占94%,抽搐逐渐停止2例(4%),无效1例(2%).
作者:张毅 刊期: 2004年第04期
各种疾病及损伤累及呼吸功能而造成急性低氧血症,或伴二氧化碳潴留,称之为急性呼吸衰竭.特别是严重创伤病人,由于创伤、休克、感染及大量输入库存血或过量输液等原因,极易发生呼吸功能不全,称为成人型呼吸窘迫综合症(ARDS).如不及时处理,可造成病人的死亡.因此在临床抢救过程中,早期发现、早期治疗,加强临床护理是创伤病人复苏成功的关键.
作者:王燕萍;梁敏 刊期: 2004年第04期
慢性阻塞性肺病的主要特点是慢性反复性咳嗽、咯痰,呈进行性呼吸困难,是由慢性支气管炎、肺气肿而引起的,气流阻塞、痰液阻塞极易危及生命.我院自1998年1月至2002年12月共收治COPD患者54例,均采取了舒适的体位和正确的排痰方式,使所有COPD患者获得较满意的治疗效果.现将我院54例COPD患者的体位和排痰方法及处理结果介绍如下:
作者:宋彦美;车明 刊期: 2004年第04期
传统的剖宫产术后镇痛是根据病人的需要间断肌注或持续静滴止痛药物,这种被动的止痛方法往往达不到满意的镇痛效果.
作者:赵金平 刊期: 2004年第04期
我院自1997年8月至2001年4月,对11例复杂性尿道狭窄进行带蒂阴囊纵隔皮瓣套入术,使病人恢复生理功能,经随访效果良好,现将手术配合介绍如下.
作者:王建敏 刊期: 2004年第04期
妊娠合并重症肝炎是产科严重的妊娠合并症之一.临床上以孕产期急剧的黄疸,腹胀,腹水(低蛋白血症),出血,DIC,神经系统症状,肝肾功能衰竭,甚至多器官功能衰竭为主要特点.严重威胁到孕产妇及胎儿生命.做好病人的护理,对提高存活率,降低死亡率极为重要.现将对该病的护理总结如下:
作者:张德君 刊期: 2004年第04期
随着超声乳化白内障吸除手术技术和设备的不断提高和完善,该手术的适应征不断拓宽,但并非所有的白内障患者均可采用该手术.对于高龄和晶体核过硬的成熟期或过熟期白内障,我们必须权衡小切口超声乳化吸除手术和常规囊外摘除手术的利弊.我们对晶体核硬度较大的白内障采用角巩膜隧道切口手法碎核人工晶状体植入术,术后疗效满意,报告如下:
作者:张文九;陈陶阳;戴追 刊期: 2004年第04期
我科自2002年3月至2003年11月对20例重伤伴急性应激性溃疡,及时应用冷冻碳酸氢钠,预防胃粘膜继续溃疡和出血,防止并发症等方面,取得良好效果,现报告如下.
作者:陈军;厉建萍 刊期: 2004年第04期
腋臭是整形美容外科的常见病,是一种隐性遗传性疾病,由于其特殊性,严重的影响着患者的身心健康及生活社交活动,一直被医学界关注,采用各种方法进行治疗.尤其是近年来整形美容外科采用小切口皮瓣修剪法治疗腋臭,由于切口隐蔽,治疗彻底,疗效显著,更容易被广大患者所接受.现对小切口皮瓣修剪法治疗腋臭(附80例),总结分析如下:
作者:王莹 刊期: 2004年第04期
据近期发表的随机螺内酯评价研究(RALES)结果提示:螺内酯具有良好的耐受性,可以改善心力衰竭病人的实验室指标、生活质量、病残率和死亡率.2000年2月至2003年2月,我院在常规治疗基础上对70例充血性心力衰竭加用螺内酯,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:白玉然 刊期: 2004年第04期
前列腺偶发癌(IDPC)是因良性前列腺疾病而行前列腺切除的标本中偶然发现的前列腺癌[1],约占临床诊断前列腺肿瘤的25%.
作者:刘春雷;冯梅;王鹏举;李慎谦 刊期: 2004年第04期
高血压脑出血病人,出血量在35ml以下,意识清醒者,主要是采取保守治疗.但通过临床观察发现,由于血肿的持续存在,有很大一部分病人神经功能恢复不理想,遗留下严重的神经功能缺失,影响了生存质量.我们自1998年至2003年12月采用颅骨钻孔插管抽吸并尿激酶溶解引流治疗出血量在19~39.5ml的高血压脑出血病人60例,神经功能恢复满意,疗效确切,现报告如下.
作者:姜珉先;庄强;姜晓凤 刊期: 2004年第04期
混合痔是临床上的常见病、多发病,目前以手术治疗为主,虽然治疗效果较好,但术后并发水肿比例较高,影响到伤口愈合、增加了感染机会和病人痛苦,延长了住院时间.我院从1998年6月以来,采用中药治疗术后水肿,取得了较好的效果.
作者:徐心屏 刊期: 2004年第04期
随着医疗水平和生活水平的提高,血液透析患者的生命有所延长,如何改善他们的生存质量逐渐到重视.
作者:范梦榕 刊期: 2004年第04期
小儿阑尾炎是常见的小儿外科疾病,由于小儿急性阑尾炎表现不典型,故延误诊治的病例较多,其结果往往是形成阑尾脓肿.我院至1990年至2000年共收治小儿阑尾炎320例,其中阑尾脓肿52例,占同期小儿急性阑尾炎的16.3%.现对小儿阑尾炎的临床特征和误诊原因作一分析.
作者:许群英 刊期: 2004年第04期
高血压病是常见的严重威胁中老年人健康的一种心血管疾病.本病病程长、控制难、服药时间长、不易根治,多数需终身服药是本病防治的难点.
作者:谢伟林 刊期: 2004年第04期
我科自1999年10月至2002年6月选用了具有活血化瘀,清热解毒,消炎止痛等功效的中药组成方,通过熏蒸洗的方法,治疗痔瘘术后水肿,疗效满意.现报告如下:
作者:朱连珠 刊期: 2004年第04期
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反映,皮疹多样性,慢性期则局限而有浸润和肥厚,瘙痒剧烈,易复发,而肛门湿疹发病部位局限于肛门,少数可累及附近皮肤及会阴部,奇痒难忍,常潮湿,皮肤浸润肥厚,可发生皲裂[1].
作者:朱晓玲 刊期: 2004年第04期
骨质疏松是西医概念,随着人均寿命的不断延长,本病的发病率呈逐年上升的趋势.一般认为雌激素的降低是骨质疏松症发生的主要原因,此外还与遗传、年龄、营养状况、生活方式等密切相关[1].
作者:吕建元;王根福;周建国;张征石;陈勇 刊期: 2004年第04期
粗隆间骨折是指髋关节囊线以外到小粗隆下方区域的骨折.粗隆间骨折的分类方法很多,较为实用的是Evans分类法:Ⅰ型:骨折线经大转子至小转子,小转子未完全分离;Ⅱ型:骨折线由大转子通向小转子,伴有小转子撕脱分离并有内翻移位;Ⅲ型:转子间粉碎性骨折,骨折块在四块以上,后壁和内侧壁有骨缺损,并有移位;Ⅳ型:伴有大小转子粉碎性骨折,可有股骨颈及大转子冠状面爆裂骨折;Ⅴ型:逆转子间骨折,转子下骨折.
作者:俞强;林欣 刊期: 2004年第04期
社区卫生服务是近年新开展的工作,属综合性科目.我院2000年建立社区门诊以来,工作重点是计划免疫、妇幼保健、老年康复、家庭病床.
作者:赵卫宁;陈伟 刊期: 2004年第04期
血液葡萄糖(简称血糖)检测是临床实验室常规测定项目之一,其意义是衡量机体葡萄糖有无代谢异常,故准确测定血糖浓度是十分重要的.但由于血液抽取后,血细胞内葡萄糖酵解继续进行,引起血糖浓度不断下降,从而影响血糖浓度的准确检测.
作者:徐凤艳 刊期: 2004年第04期
在医疗事故技术鉴定(简称医鉴)工作中,我们发现许多医疗事故争议案例都与医疗机构和医务人员服务意识、法制观念,人员素质及医院管理等问题有关,从不同程度上反映了这些医院管理工作缺乏科学合理的程序和定量.
作者:王国华;桑文淑;陈巽昭 刊期: 2004年第04期
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病,随着社会人口的日益老龄化,骨质疏松症发生率逐年上升[1].作为中老年退行性重要疾病之一的骨质疏松症及其所引起的骨折已成为一个严重的问题而倍受人们的关注.因此它的早期诊断是目前研究的热点.
作者:盛莉;王毅;王学民;于顺禄 刊期: 2004年第04期