目的 无偿献血者梅毒不合格结果的螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination assay,TPPA)确证分析,探讨灰区限设置的必要性和合理性.方法 收集河北省血液中心498份梅毒螺旋体不合格标本,采用TPPA法进行确证试验.结果 酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测不合格血液标本498份经TPPA法确证281份阳性,217份阴性,ELISA法假阳性率为43.57%;初次双试剂反应性标本:S/CO均>5,其阳性符合率98.32%;在确证为阳性的标本中,有265份呈ELISA双试剂反应性,有14份呈ELISA单试剂反应性,有4份ELISA检测结果处于灰区值.结论 梅毒ELISA筛查实验存在部分假阳性的问题,为减少血源流失,可考虑对不合格标本进行确证试验,同时有必要设置合理的灰区范围.
作者:王艳彬;韩卫;张慧贤;陈志华;郝连军 刊期: 2015年第09期
目的 评价采取环境清洁和手卫生干预综合措施对重症医学科医院感染率的影响.方法 观察某三甲医院重症医学科环境物体表面清洁度和手卫生合格率、手卫生依从性提高后,重症医学科相关医院感染发病率的变化.结果 实施干预综合措施后,重症医学科环境物体表面的荧光标记法合格率从干预前的60.84%上升至91.61%,三磷酸腺苷(ATP)检测和微生物检测合格率分别由49.00%和60.00%上升至84.62%和90.77%;医务人员手的ATP检测和微生物检测合格率分别由48.00%和58.00%上升至85.71%和92.86%,手卫生依从性从干预前的42.71%提高至80.83%;医院感染调正日感染例次率从15.67‰下降至4.12‰,呼吸机相关肺炎发病密度从39.02‰下降至23.08‰.结论 通过采取环境清洁和手卫生综合干预措施可以有效地降低重症医学科相关医院感染的发病率.
作者:王惠芳;来瑞平;谢多双 刊期: 2015年第09期
目的 了解2013年青海省国家级性病监测点性病的发病趋势和流行特征,为今后制定监测点性病防治策略提供科学依据.方法 应用Excel 2003统计软件对青海省2个国家级性病监测点2013年经“中国疾病预防控制信息系统”报告的性病病例的疫情数据进行分析.结果 2013年2个监测点共报告性病4种病种328例病例,报告发病率为64.82/10万,报告病例数多的是梅毒(62.5%),其次是尖锐湿疣(25.30%).报告病例男性多于女性,年龄以30~岁年龄段多,职业以农民多;与2012年相比,2个监测点报告病例数均增加.结论 2013年青海省国家级性病监测点报告的性病病例中,所占比例大的是梅毒,应积极落实《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》中各项防治策略和措施,降低梅毒发病率.同时,加强对医疗机构的培训和指导,整合性病、艾滋病防治资源.
作者:孙玉兰;李忠玖;李积平;马永成;樊明 刊期: 2015年第09期
目的 建立视网膜母细胞瘤细胞株SO-RB50皮下移植的裸鼠动物模型,观察白藜芦醇对肿瘤的影响.方法 以2×108/ml SO-RB50细胞皮下注射制备视网膜母细胞瘤皮下移植动物模型.造模成功后将裸鼠随机分为实验组和对照组,实验组给予白藜芦醇、对照组给予等量生理盐水.测量裸鼠肿瘤体积并比较两组肿瘤重量;MTT法检测肿瘤细胞活性;蛋白印迹(Western blot)技术检测肿瘤增殖细胞核抗原(PC NA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9的表达.结果 与对照组比较,实验组肿瘤生长明显减慢,体积小于对照组(t=2.283,P<0.05);实验组肿瘤重量低于对照组,差异有统计学意义(t =4.535,P<0.05).MTT结果显示实验组肿瘤细胞活性低于对照组,差异有统计学意义(t =8.764,P<0.05);Western blot结果显示,实验组PCNA、MMP-2、MMP-9蛋白表达均明显低于对照组,差异有统计学意义(=5.812、7.077、6.216,P<0.05).结论 白藜芦醇可有效抑制SO-RB50细胞裸鼠皮下移植瘤的生长.
作者:张明明;崔平;刘欣;南娜;李军会;申景然 刊期: 2015年第09期
目的 总结分析2008-2013年内蒙古自治区达乌尔黄鼠(Citellus dauricus Brandt)疫源地主要宿主达乌尔黄鼠(以下简称黄鼠)寄生蚤类构成及特点,为今后有效开展鼠疫监测和防治工作提供可靠的基础数据.方法 在内蒙古达乌尔黄鼠疫源地内27个疫源旗县,以旗县为单位开展监测,按不同生境分层进行抽样,将捕获的达乌尔黄鼠体外寄生蚤单只装袋进行分检,用探蚤棒对达乌尔黄鼠洞干进行蚤类采集,挖掘代表性的鼠巢收集蚤类,对获取的全部蚤类在低倍镜下进行不透明标本分类鉴定;对获取的蚤类按照《鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准》(GB 16883-1997和GB 16883-1997附录B),采用鼠疫细菌学培养方法进行检验.应用Excel 2003软件分别对蚤种类、数量按不同年度进行统计,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2008-2013年共捕获黄鼠19 196只,发现染蚤黄鼠8596只,获体蚤种类14种(亚种)31 514匹,平均染蚤率为44.78%,平均蚤指数为1.64匹.共探黄鼠洞干26 730个,染蚤洞干3 769个,获蚤7种(亚种)7 055匹,染蚤率为14.10%,蚤指数为0.26匹.共掘黄鼠巢774个,染蚤巢数507个,获蚤10种(亚种)7 415匹,染蚤率为65.50%,蚤指数为9.58匹.对黄鼠体蚤、洞干蚤及巢蚤均进行了鼠疫细菌学检验,结果均为阴性.结论 近年来内蒙古自治区黄鼠疫源地生态环境受到自然和社会等因素的影响,导致主要宿主黄鼠寄生蚤种类、数量出现了一些新的特点,作为传播鼠疫的媒介蚤类,今后应进一步对黄鼠寄生蚤加强监测和开展防控工作.
作者:范蒙光;李建云;常子丽;尉瑞平;米景川;张忠兵;赵刚 刊期: 2015年第09期
目的 对河北省流行性腮腺炎(腮腺炎)疫情进行时间序列分析,为制定控制腮腺炎疫情策略与措施提供新的科学依据.方法 利用EViews 8.0对河北省2004年1月至2014年10月建立季节自回归滑动平均混合(SARIMA)模型,使用所建模型对历史疫情进行评估,对未来疫情进行预测预警.结果 终通过检验的优模型是SARIMA(2,l,2)(1,1,3)1 2,表达式为(1+ 1.28B+0.49B2) (1 +0.39B12)d(ln(mt),1,12)=(1-1.45B-0.52B2)(1 +0.36B12 +0.92B24-0.37B36)et;Theil不等式系数=0.07,BP≈0,VP≈0,CVP≈1,模型拟合和预测良好.实际值均落在了预测值的95%可信范围内,对未来的预测与往年的同期发病趋势一致.结论 SARIMA模型适用于河北省腮腺炎疫情的短期预测分析,可以配合常规的评价方法,即时地评价现行措施和预警未来疫情.
作者:刘曙光;王立芹;曹秀芬;赵保刚;张俊棉;朱晓敏 刊期: 2015年第09期
目的 分析某医院2009-2013年间肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性及基因型的流行趋势,更好地为医院感染控制提供实验室依据.方法 505株肺炎克雷伯菌用纸片扩散法(K-B)进行21种抗菌药物的药敏试验,对碳青霉烯类抗菌药物不敏感的46株肺炎克雷伯菌进行改良Hodge试验.聚合酶链式反应(PCR)检测可能携带的主要β-内酰胺酶耐药基因.结果 肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南的耐药性低,不到10%,产ESBLs的菌株对测试药物的耐药率均比非产ESBLs的菌株高;46株改良Hodge试验8株阳性,主要分布在呼吸内科和重症医学科;298株扩增出6种耐药基因,分别是CTX-M、TEM、SHV、KPC、OXA23和IMP,主要的耐药基因型为SHV型,共216株,占51.8%.结论 对于耐碳青霉烯酶菌株的肺炎克雷伯菌,虽然为散发,但也应引起高度重视,关注细菌的耐药性变化,并合理选用抗菌药物治疗.
作者:吴镝;马文杰;张虎;杨得明;刘芳;曹晋桂 刊期: 2015年第09期
目的 了解牡丹江市学生中健康人群麻疹免疫水平状况,为加速控制和消除麻疹提供科学依据.方法 2013年牡丹江市设10个监测点,以县(市)、区为单位按照分层整群抽样(PPS)选取小学组、初中组、高中组及大学组共4个年龄组的健康人群作为观察对象,并采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定麻疹IgG抗体.结果 10个监测点共采集健康人群血清标本1 1 042份,麻疹抗体阳性率为96.36%.不同地区健康人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=115.94,P<0.05),不同性别人群麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.100,P>0.05),不同年龄组健康人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=39.8,P<0.05).结论 牡丹江市学生麻疹免疫状况较好,不同县区、不同年龄组、不同性别学生的阳性率均达到较高水平,在学生群体中能够形成有效的免疫屏障.
作者:王彦玲;马国静;吕昌武;于世娟 刊期: 2015年第09期
目的 了解牡丹江市食品中沙门氏菌的污染状况及其趋势.方法 依据2011-2013年全国食源性致病菌检测工作手册,对2011-2013年采集的15类共861份样本进行监测.结果 共检出28株沙门氏菌分布于6类食品中,总阳性率为3.09%,以生禽畜肉及熟肉制品污染为严重,分别为18.18%和10.00%;28株沙门氏菌主要以阿贡纳沙门氏菌和肠炎沙门氏菌为主,分别占总数的25.00%和42.87%,是引起我国食物中毒沙门氏菌的主要血清型.年份和季度间的检出率差异均无统计学意义.结论 牡丹江市食品中沙门氏菌污染比较严重,应加大市场卫生的监控力度,有效预防沙门氏菌的传播流行.
作者:吴双志;刘洋;胡锋;吕昌武;刘凤海;刘磊 刊期: 2015年第09期
目的 对2006-2013年江阴市晚期血吸虫病病例死亡原因及流行病学进行分析,为提高晚期血吸虫病诊疗水平提供参考依据.方法 对2006-2013年江阴市登记在册的晚期血吸虫病病例进行调查和体检,死亡病例详细填写其死亡原因和流行病学特征,分析江阴市8年来晚期血吸虫病病例死亡特征.结果 2006-2013年江阴市共登记晚期血吸虫病病例85例,死亡52例.死亡年龄以60~80岁之间为主,共38例,占73.08%;时间主要集中在2006-2008年,共37例,占71.15%.死于上消化道出血的15例,占28.85%;死于肝昏迷的12例,占23.08%;其他依次为肝癌、脑卒中等.结论 2006-2012年江阴市晚期血吸虫病病例死亡原因主要是上消化道出血和肝昏迷,应根据病例的病情变化开展救治工作,提高其生活质量.
作者:怀根娣;苏国平 刊期: 2015年第09期
目的 了解商洛市幼儿园入园儿童体格生长发育状况,为儿童保健工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法对商洛市某幼儿园2014年9月入园的864名儿童进行健康体检并统计分析.结果 864名儿童体检结果异常309名,占35.76%.其中视力异常检出率12.73%,超重检出率9.84%,龋齿检出率4.40%,营养不良检出率3.59%,肥胖检出率2.55%,轻度贫血检出率1.97%,丙氨酸氨基转移酶偏高检出率0.58%,先心病检出率0.12%(其中48名儿童患两种以上疾病).结论 商洛市某幼儿园儿童体格生长发育异常发生率较高,应引起高度重视,特别是儿童用眼卫生.平衡膳食营养、控制肥胖及超重儿童的发生是目前儿童保健工作的重要任务.
作者:李利翔;文加峰;戴芳霞 刊期: 2015年第09期
目的 了解济宁市狂犬病的流行病学特点及发病危险因素,为制定狂犬病防治策略提供依据.方法 对济宁市2006-2014年89例狂犬病病例的流行病学资料进行分析.结果 济宁市2006-2014年共报告狂犬病病例89例,年均发病率为0.12/10万.发病人群以中老年为主;84.27%是农民;87.64%是被犬咬伤,咬伤部位主要为手部(41.57%);6~10月为高发季节;63.27%为Ⅲ度暴露,只有17.98%病例注射了狂犬病疫苗,仅有1例病例注射抗狂犬病免疫球蛋白.结论 农村是狂犬病防范的重点地区,暴露后未经规范的伤口处理和免疫接种是发病的重要原因.应采取综合防制措施,使狂犬病发病率进一步下降.
作者:姚守金;颜丙新;姜文国 刊期: 2015年第09期
目的 了解陕西省山区留守儿童监护人预防接种知识、态度、行为(knowledge,attitude and practice,KAP)现状,为制定预防接种干预策略提供依据.方法 对该项目县10个项目镇,每个项目镇随机抽取3个行政村,每个村有7岁以下儿童家庭作为调查对象,随机调查10户.共完成儿童监护人预防接种情况KAP调查表300份.结果 74.7%的儿童监护人知道预防接种的时间,62.3%的儿童监护人是通过村医通知进行接种,87.3%的儿童监护人知道儿童在1个月内要办理接种证,73.3%的儿童监护人知道上学要提供预防接种证,55.0%的儿童监护人知道去外地接种也是免费的,42.3%的儿童监护人能正确回答麻疹相关知识;99.3%的儿童监护人认为接种对儿童有好处;67.0%的儿童监护人会主动咨询儿童预防接种情况;95.7%的儿童监护人信任医生讲述的预防接种知识.结论 项目县儿童监护人对预防接种认可度高,但对预防接种知识掌握不够,自主接种意识较低.要针对不同人群制定相应的干预策略,提高儿童监护人的接种意识.
作者:白晶;戴侃记;张建霞;张少白;张峰;张发胜;李德兵 刊期: 2015年第09期
目的 观察葡萄糖酸锌辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效及安全性.方法 2013年10月-2014年11月某院收治的轮状病毒肠炎患儿248例,随机分为观察组与对照组,每组124例.对照组给予病毒唑、蒙脱石散及补液纠正酸中毒等综合治疗,观察组在此基础上给予葡萄糖酸锌辅助治疗效果.比较两组的免疫指标、临床疗效及不良反应情况.结果 治疗1 w后两组IgG、IgA、IgM含量均升高(t对照组=8.556、6.225、9.115,t观察组=6.337、9.558、7.336,P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(=4.660、11.220、9.553,P<0.05).观察组总有效率为91.9%,高于对照组的69.8%;观察组退热时间1~3d,高于对照组的2~4d,差异有统计学意义(x2=8.779,t=9.231,P<0.05),且平均止泻时间观察组6~8(5.2±1.2)d短于对照组7~10(6.5±1.4)d,差异有统计学意义(t =11.001,P<0.05).结论 葡萄糖酸锌辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎可提高患儿免疫力、缩短疗程,且可取得较好疗效,无不良反应,安全性高,值得临床推广应用.
作者:董江贺;卢小爽;赵艳芳 刊期: 2015年第09期
在学校高中入学新生体检中采用芒图(Mantoux)氏法进行结核菌素试验(Purified Protein Derivative,PPD)时,发生癔症分离性木僵l例,患者表现为意识丧失昏睡状,经卧床休息,并采用暗示疗法后逐渐恢复正常.为防止今后学校入学新生体检或结核病筛查工作中出现类似现象,对本例PPD试验所诱发的癔症分离性木僵进行了分析和讨论,并提出预防方法和处理意见.
作者:王凤敏;张进国;张保宗;唐术玲 刊期: 2015年第09期
目的 描述蔚县2005-2014年布鲁氏菌病(简称布病)的流行状况,分析流行态势,为科学防治提供依据.方法 对2005-2014年蔚县布病报告资料加以整理、汇总分析,找出流行规律.结果 2005-2014年蔚县共报告布病病例3 216例,平均报告发病率为64.23/10万,疫情呈逐年上升趋势.发病高峰时间为5、6、7月,占发病总数的70.52%;发病年龄以32~55岁年龄段为主;职业多发于养殖人员、农民和牧民.结论 针对蔚县布病蔓延趋势,应采取有效控制传染源,开展健康教育、提高群众自我保护意识,卫生畜牧等部门相互配合等综合防治对策,以控制布病流行.
作者:吉水;韩国义;霍少全 刊期: 2015年第09期
目的 通过对西宁地区职业人群布鲁杆菌病进行调查,掌握布鲁杆菌病在职业人群中的漉行情况,科学制定的综合防治措施.方法 采用流行病学调查和血清学检测获得布鲁杆菌病疫情资料.结果 2014年西宁地区职业人群调查672人,感染25人,感染率为3.72%;患病15人,患病率为2.23%;患者均得到规范治疗.血检672人份,SAT阳性25人份,阳性率为3.72%;RBPT阳性33人,阳性率为4.91%.结论 西宁地区职业人群中布鲁杆菌病疫情整体相对稳定,但部分职业疫情相对严重.
作者:徐文强;秦豫民;杨旭欣;靳娟 刊期: 2015年第09期
目的 了解承德市健康人群乙型肝炎表面抗原携带率,评价人群免疫状况,为制定乙肝防治措施提供科学依据.方法 按照分层随机抽样原则抽取健康人群血清,采用酶联免疫(ELISA)法检测乙肝病毒表面抗原.结果 2013年共检测1 032份血清标本,地区人群乙肝病毒表面抗原阳性率为1.26%,低于全国平均水平.男性携带率高于女性;农民携带率高于托幼儿童及学生.结论 承德市乙肝病毒表面抗原携带率低于全国平均水平,但是部分县区乙肝防控工作仍需加强.结合实际,重点应加强对公众乙肝防治知识的宣传和普及,增强公众自我保护意识.
作者:刘凯文;高桂珍;李琦;张梅 刊期: 2015年第09期
目的 研究银川市居民恶性肿瘤在人群中的分布及变化趋势,寻找病因,制定相应的防治措施.方法 采用疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10进行编码分类,对银川市居民2008-2013年恶性肿瘤死亡趋势进行分析.结果 2008-2013年恶性肿瘤标化死亡率为72.76/10万,死亡构成比为20.98%.处于前5位的分别是肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、食管癌,占恶性肿瘤的69.62%.男性显著高于女性,差异有统计学意义(x2 =488.233,P<0.01).死亡率随年龄的增长而增高.肺癌在恶性肿瘤死因构成中占首位,6年间宫颈癌、膀胱癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肠癌、肝癌死亡率上升较明显.结论 恶性肿瘤已经成为威胁银川市居民健康的主要问题之一,应针对不同人群采取相应的防治措施,控制恶性肿瘤死亡率、降低发病率,提高居民生存质量、生存率和治愈率.
作者:刘彩萍;胡皓;张嫣平;于明哲 刊期: 2015年第09期
目的 了解大连市0~60岁人群乙肝表面抗原抗体分布现状,为有针对性地制定人群乙肝疫苗预防接种规划提供科学依据.方法 在大连市所有区市县随机抽取0~60岁人群采集静脉血,应用酶联免疫吸附试验检测乙肝HB-sAg、抗-HBs.数据运用SPSS 13.0进行统计分析.结果 经血清学检测全市被调查的1 224人中,HBsAg阳性率为1.1%,抗-HBs阳性率为71.3%;从地区分布看,不同地区HBsAg(x2=0.825,P>0.05)、抗-HBs阳性率(x2=4.857,P>0.05)差异均无统计学意义;从性别分布看,男性HBsAg阳性率为1.2%、女性HBsAg阳性率为1.0%,差异无统计学意义(x2 =0.131,P>0.05),男性抗-HBs阳性率为70.9%、女性抗-HBs阳性率为71.7%,差异无统计学意义(x2 =0.101,P>0.05);从年龄分布看,不同年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=55.623,P<0.01),其中0~4岁组抗-HBs阳性率高,为90.3%,HBsAg阳性率为0.9%.儿童注射疫苗产生抗体后,抗-HBs阳性率随时间的增加而逐渐下降,两者之间有负相关关系(rs=-0.717,P<0.05).结论 由于计划免疫的实施,我国儿童HBsAg携带率逐渐下降,大连市新生儿计划免疫工作较为满意.但是,成人特别是青年人乙型肝炎发病率仍居高不下,提示今后乙肝防制除重点做好新生儿乙肝疫苗接种外,还要兼顾成人乙肝疾病的防控工作,从而降低乙肝发病率.
作者:杨世宏;肖丹;韩一楠;杨月 刊期: 2015年第09期
目的 分析平塘县2008-2013年手足口病流行病学特征,为采取有效的防控措施提供科学依据.方法 收集国家传染病报告信息管理系统中相关手足口病疫情监测资料进行流行病学描述分析.结果 2008-2013年手足口病年均发病率为16.88/10万;在58份实验室检测样本中,EV 71、Cox A16阳性率分别占18.97%、10.34%;全县19个乡镇均有发病,以县城所在地平湖镇发病率高,占33.54%;男女性别比为2.28:1;年龄5岁及以下占89.63%(294例);4~6月为发病高峰,占55.49%(182例);散居儿童、托幼儿童、学生分别占73.78%、14.63%和10.98%.结论 平塘县手足口病疫情逐年上升,发病率呈波动起伏趋势,无重症病例,分离病原主要是EV 71、CoxA16和其他肠道病毒.
作者:宋昌宇;王丕源;张东 刊期: 2015年第09期
目的 了解2010年青海省乙型病毒性肝炎(简称乙肝)诊断、报告中存在的问题,为乙肝防治提供依据和建议.方法 采用随机抽样的方法调查了青海省3个地区18所医院2010年网络上报的所有乙肝病例2 142例,参照国家诊断标准对病例诊断核对实验室检测结果,再将复核结果和医院的诊断结果进行对比,以了解医疗机构乙肝病例诊断的准确性.结果 实验室确诊病例占总数的27.70%;病原携带者占47.76%;经复核后判定需要上报的占30.8%、不需上报的占69.2%.在疾病监测信息报告系统中上述病例均以实验室确诊病例上报,误报率达69.15%.结论 医务人员未严格按照乙肝的诊断标准进行诊断;网络报告人员未严格执行乙肝报告要求,有大量误报、重报病例,因此从网络报告病例信息中无法得出青海省乙肝的真实发病水平.
作者:杨雪琴;贾有菊;马小军;朱向路 刊期: 2015年第09期
目的 观察阿昔洛韦联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效.方法 选择2014-2015年某院治疗的60例单纯疱疹病毒性角膜炎患者,随机分成两组,观察组和对照组各30例,其中观察组治疗43只眼、对照组治疗42只眼.对照组常规用阿昔洛韦眼药水滴眼,观察组给予阿昔洛韦联合干扰素10单位球结膜下注射,每天1次,每次1ml,同时成人肌肉注射干扰素100万单位,儿童肌肉注射100万单位/m2,隔日1次,均给予5~7次.结果 治疗2w后,观察组治愈8只眼,好转23只眼,总有效率72.1%;对照组治愈5只眼,好转18只眼,总有效率54.8%,两组比较差异有统计学意义(x2 =7.840,P<0.05).治疗后,治疗组视力>0.4共36只眼(83.7%),对照组29只眼(69.0%),两组比较差异有统计学意义(x2 =8.970,P<0.05).结论 阿昔洛韦联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎较单纯使用阿昔洛韦疗效好,值得临床推广应用.
作者:崔占杰 刊期: 2015年第09期
目的 了解连云港市赣榆区碘缺乏病防治效果及碘营养状况,为进一步加强碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 根据监测方案,每年随机抽取镇、村、户的儿童和育龄妇女,用半定量检测食用盐,盐碘按标准GB/T13025.7-1999中直接滴定法定量测定,采集儿童、妇女尿样用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)检测尿碘.结果 2011-2013年共检测900份盐,检出非碘盐14份,碘盐886份,碘盐覆盖率98.4%.3年共检测18 ~40岁育龄妇女尿碘150人份,各年尿碘中位数分别是114.7μg/L、114.7 μg/L、152.4μg/L.3年共检测8~ 10岁学龄儿童尿碘150人份,尿碘中位数分别是109.9μg/L、109.9 μg/L、293μg/L.结论 连云港市赣榆区碘缺乏病防治效果显著,但保持消除碘缺乏病工作可持续性依然很必要,应继续对目标人群开展健康教育和实施健康促进等综合干预措施,提高目标人群和行为人的健康意识.
作者:周振涛;李永久;李家学;徐正涛 刊期: 2015年第09期
目的 分析妊娠糖尿病患者脂联素(adiponectin,ADP)、瘦素(leptin,LEP)、抵抗素与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系.方法 选择某院2014-2015年妊娠晚期糖尿病患者60例为观察组,并选取同期健康妊娠期者60例为对照组.采用ELISA法检测ADP、LEP及抵抗素水平,葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(fasting blood glucose, FBP),放射免疫法测定空腹胰岛素(fasting insulin,FIns)水平,比较两组以上相关指标,并分析与胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,IRI)相关性.结果 与对照组比较,观察组的TG、TC、LDL-C均明显升高,而HDL-C降低,两组比较差异均有统计学意义(t=12.36、11.46、9.85、8.77,P<0.05).与对照组比较,观察组ADP水平较低,而LEP及抵抗素、FBP、Fins及IRI均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=15.32、14.77、9.02、6.11、7.55、6.31,P<0.05).经相关性分析可得出,LEP、抵抗素、ADP与IRI具有相关性,其中LEP与IRI呈正相关(r =0.867,P<0.01),LEP、抵抗素与IRI呈负相关(r=-0.807、-0.788,P<0.01).结论 妊娠糖尿病患者瘦素、抵抗素水平升高,而脂联素水平下降,瘦素、抵抗素与胰岛素抵抗具有相关性,是胰岛素抵抗独立危险因子,脂联素是保护因子.
作者:赵海英;王杏芹;牛志浩;任瑞峰 刊期: 2015年第09期
目的 了解开封市淡水动物性水产品养殖、销售、加工过程中动物性水产品、水体、水底沉积物等样品中弧菌的污染状况,确定各个环节弧菌分布及可能污染源,并对检出的菌株进行耐药性分析,为评价现有控制措施的有效性以及指导水产养殖科学用药提供依据.方法 按照《2014年淡水动物性水产品养殖、销售、加工过程专项监测工作手册)(以下简称手册)要求,采集动物性水产品、水体、水底沉积物等样品,用全自动生化鉴定系统检测副溶血弧菌、霍乱弧菌、创伤弧菌、溶藻弧菌4种致病性弧菌,对分离出的霍乱弧菌进行血清型鉴定,对水产品中检出的弧菌进行抗菌药物敏感试验.结果 216份样品中检出致病性弧菌247株,其中霍乱弧菌检出率为34.26%,创伤弧菌检出率为7.87%,副溶血弧菌检出率为24.54%,溶藻弧菌检出率为47.69%.其中分离出的霍乱弧菌均为非O1/非O139群霍乱弧菌,4种致病性弧菌耐药性分析显示副溶血弧菌以及溶藻弧菌对氨苄西林(ampicillin,AMP)高度耐药,达90%以上;4种致病性弧菌对磺胺甲恶唑耐药率均在45%以上,对其他几种抗生素耐药性各异.结论 开封市淡水动物性水产品中致病性弧菌污染状况较严重,存在一定程度的耐药情况,应加强对水产品的监管及抗生素的使用管理.
作者:黄淑华;陈磊;刘杰;阎学燕;张春艳;许娇;巩飚 刊期: 2015年第09期
目的 研究观察氯氰菊酯复配剂现场杀灭白纹伊蚊Aedes albopictus(Skus,l894)的效果.方法 采用实验组在施药前后白纹伊蚊密度变化和与对照组白纹伊蚊密度变化评价氯氰菊酯复配剂的效果;采用网捕法监测施药前后白纹伊蚊密度.结果 实验组2组在施药后0.5~6h白纹伊蚊的杀灭率均为100%,而对照组在施水前后白纹伊蚊密度基本无变化;实验组2组到第8h均出现白纹伊蚊,其密度与对照组差异无统计学意义(x2=2.55,P>0.05).结论 2组氯氰菊酯复配剂在6h内对室外白纹伊蚊均有非常显著的杀灭效果.
作者:史锋庆;沈兆媛;李莉莉;韩雪玲;胡淑芳 刊期: 2015年第09期
目的 探讨矽肺并发肺结核老年患者居家护理指导的价值.方法 以20例出院返家患者含部分陪床家属为对象,就居家护理采取出院前培训,包括心理疏导、饮食用药、氧疗指导、生活作息、有效咳嗽、康复训练等.建立联系电话,定期电话回访及来电答疑.对少数患者进行家庭访视及现场指导.结果 通过对患者及家属实施护理指导,患者自我保健护理能力及家人的照护能力均得到提高,进而提高其生存质量,延缓疾病进展,降低再住院率.结论 开展居家护理指导操作简便易行,对满足老年患者愿意居家休养需求、提高医疗护理服务的连续性、延缓疾病进展、提高生存质量、减轻家庭经济负担具有重要价值.
作者:王晓霞;郭旭丽;王星 刊期: 2015年第09期
HIV/AIDS病人的关怀与管理是烟台市芝罘区艾滋病防控工作的重要内容,芝罘区是烟台市疫情发现早、病例严重的中心区,艾滋病病例管理任务重、难度大.通过近年来不断的探索,获得了疾控管理模式下低流行地区HIV/AIDS病人管理关怀的一些经验,对感染者心理疏导,强化社区支持,提供医疗关怀,形成了与地域、流行趋势和经济文化背景相适应的一套管理和关怀模式.但是由于疾控人员临床知识、技能相对有限,协调机制和运行模式不健全,社会歧视现象仍然存在,部分医疗机构拒绝提供医疗服务等问题的存在,其服务效果很难让病人满意,因此建立新模式势在必行.
作者:黄建新;祝云峰;杨清杰;姜桂娥 刊期: 2015年第09期
目的 了解邯郸市各级医疗机构的消毒质量,找出消毒工作中存在的薄弱环节,有效控制和减少医院内感染的发生.方法 采用现场调查和采样检测方法对全市61家医疗机构连续2年进行消毒质量抽样检测,并对结果进行统计分析.结果 灭菌医疗器械合格率为96.3%;紫外线灯强度合格率为96.1%;使用中的消毒细菌污染合格率为96.1%;紫外线灯强度合格率为95.2%;使用中的消毒液细菌污染合格率为97.7%;物体表面合格率为96.4%;压力蒸汽灭菌合格率为78.1%;医院污水合格率为77.3%;医护人员手合格率为78.5%;口腔科牙钻合格率为75.0%.结论 监测结果表明,邯郸市各级医疗机构消毒质量特别是医护人员手及口腔科牙钻的消毒质量有待进一步提高,今后应加强对医疗机构消毒工作的监督管理和监测.
作者:闫红果;汲秀霞 刊期: 2015年第09期
目的 了解某部自备生活饮用水水源卫生状况.方法 对某部51个自备水源进行现场采样并检测总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌、菌落总数.检测方法依据《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750.12-2006),评价标准按《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)中规定的限值进行评价.结果 51个水源微生物学指标超标率为45.10% (23/51).其中,总大肠菌群阳性率为45.10% (23/51),耐热大肠菌群阳性率为23.53% (12/51),大肠埃希氏菌阳性率为7.84% (4/51),菌落总数阳性率为3.92% (2/51).结论 受到污染的水源主要是未经水源水质综合整治的水源.应尽快采取有效的综合治理措施,同时加大饮水卫生监督检测力度,完善水源管理制度,减少水源污染.
作者:张雪玲;杨银书;把文娟 刊期: 2015年第09期
目的 了解北戴河区宾馆、疗养院、招待所(以下简称宾疗招单位)的食品安全现状,探讨有效监管对策.方法 对北戴河区154家宾疗招单位的一般卫生状况、餐饮具消毒效果、食品从业人员食品安全知识掌握情况进行调查.结果 北戴河区宾疗招单位环境卫生状况合格率为81.17%,清洗消毒卫生状况合格率为81.97%,加工过程合格率为75.97%,餐饮具消毒效果合格率为81.69%,食品从业人员卫生知识知晓率为82.08%,卫生行为合格率60.52%.结论 监管部门应从督促企业改造升级、完善功能布局、加强食品从业人员食品安全知识培训、加大处罚力度、加强社会监督等方面着手,进一步提高北戴河宾疗招单位的总体食品安全水平,降低食品安全事故发生的机率.
作者:陈瑛;单秀红;燕丽辉 刊期: 2015年第09期
目的 了解辉县市城区美容美发店的卫生状况,为加强公共场所卫生监督和管理提供依据.方法 按照《美容美发场所卫生监督量化分级评分表》对辉县市城区93家已取得卫生许可证的理发美容店进行卫生状况调查,依据GB9666-1996《理发店、美容店卫生标准》进行评价.结果 93家单位化妆品索证合格率、从业人员持证率相对较低,分别为86.02%和90.87%;美容美发店公共用具消毒结果不甚满意,总合格率为84.96%.其中毛巾合格率73.68%、洗面盆合格率92.50%、剪刀合格率90.91%、梳子合格率89.09%,四者差异有统计学意义(x2=11.60,P<0.01).结论 应加强美容美发业经常性卫生监督和从业人员卫生知识培训,加大监督执法力度,改善美容美发场所卫生状况.
作者:郭云梅;崔敏建;常海泉 刊期: 2015年第09期
目的 调查张家口市医疗机构针灸科洗手设施、针灸医师手消毒方法及洗手依从性,为进一步加强对针灸科针灸医师手卫生监督管理提供科学依据.方法 于2014年9-12月对张家口市35家设置针灸科的医疗机构进行现场观察,调查科室洗手设施建设情况、消毒剂使用情况、手微生物污染情况和手消毒方法等,并观察和询问针灸医师手卫生执行情况,使用统一的调查表,并对数据进行统计分析.结果 洗手设施不健全,手卫生依从率为20.7%.其中综合医院手卫生依从率为21.8%,中医院手卫生依从率为17.5%,手微生物污染严重超标.结论 针灸医师手卫生差,应加强对针灸科医务人员的医院感染知识培训,提高其感控意识;同时建议医政管理部门将针灸科作为医院重点科室进行管理.
作者:马建雄;钱海东;刘振业 刊期: 2015年第09期
目的 探讨石墨炉原子吸收法测定土壤中镉污染的可行性及相关的前处理方法.方法 采用混酸体系湿式消化法,石墨炉原子吸收仪程序升温中灰化温度调整至350℃,进行测定和评价.结果 方法的测定范围由0~2 ug/kg提高到0 ~ 20 ug/kg,线性回归方程为y=0.04 578x +0.00 101,相关系数为0.9 996,回收率为95.0% ~ 106.0%,低浓度单次检测结果准确度较差.结论 采用低温灰化-石墨炉原子吸收法能够有效检测土壤中镉含量,灵敏度高、检测范围广,结果满意.
作者:李哲;王宏姝;骆彬彬;蒋雯彤;马静媛;陈怀基;陶国军;林春欣;牛莹莹 刊期: 2015年第09期
目的 建立一种切实可行的测定食品中镍的方法.方法 在基体改进剂硝酸钯-磷酸二氢铵存在下,在232.19nm波长下及2 700℃原子化温度下测定镍的吸光度值.结果 在镍含量为8.0~40.0 ng/ml范围内有良好线性关系,回归方程为y=1.686x-0.0009,检出限为0.0 196 mg/kg,回收率为86.3%~ 99.4%,RSD为4.16%~4.54%.结论 该法消除了基体干扰,操作简便、结果稳定,可用于食品中镍的测定.
作者:邱倩 刊期: 2015年第09期
含凝血酶敏感蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(a disintegrin-like and metalloproteinase with thrombospondin motifs.ADAMTS)家族是一类整合于细胞外基质或游离于血浆中的基质金属蛋白酶亚家族,广泛表达于人体的多种组织和器官,参与排卵、组织发育、凝血、血管新生等生理过程,并与关节炎、炎症、凝血功能障碍性紫癜、肿瘤和结缔组织疾病等密切相关.迄今为止发现的19个ADAMTS家族成员都有蛋白水解功能,能水解细胞外基质.其水解功能在肿瘤的浸润和转移过程中起着关键的作用.鉴于ADAMTS家族与肿瘤发生、发展的相关性,本文就ADAMTS家族成员在肿瘤中的作用及其可能的机制做一简要的综述,以期为其相关研究提供参考.
作者:张梦雯;吴建华;郭炜;董稚明 刊期: 2015年第09期
本文对斑点热的病原学、致病性、检测方法以及斑点热立克次体在我国的分布状况、流行特点等进行了综述.我国斑点热的流行病学研究取得了一定的进展,但关于斑点热病原体、致病性及临床特异性检测试剂的开发有待于进一步研究.
作者:郝永建;陈晨;廖远祥;高志丹;宋世佩 刊期: 2015年第09期