目的 为了解病毒性肝炎流行特征,为制定和调整防控策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析方法,对崇文区1997-2006年间1121例病毒性肝炎病例进行分析,率的比较采用卡方检验.结果 10年间发病1121例,呈逐年下降趋势,年平均发病率为27.10/10万,其中乙型肝炎(简称乙肝)年均发病率高(13.90/10万),丙型肝炎(简称丙肝)低(1.38/10万).从病原学分型看,乙肝构成比高(575例,51.29%),丙肝低(57例,5.08%);甲型肝炎(简称甲肝)、未分型、乙肝均呈不同程度的下降趋势,丙肝和戊型肝炎(简称戊肝)呈平稳上升的趋势;甲肝和未分型都以冬春季为主,乙肝、丙肝和戊肝无明显的季节性;男女发病差别有统计学意义(X2=188.39,P＜0.001);各职业均有发病,工人(306例,27.3%)和干部(209例,18.64%)为主;发病集中在20～49岁(749例,66.82%);经血液传播发病强度(7.64/10万)明显高于经粪、口途径传播(3.02/10万)(X2=5.09,P＜0.01).结论 进一步提高群众防病和主动接受免疫服务意识,在做好甲肝乙肝疫苗常规免疫的基础上,扩大免疫接种对象范围,加强重点人群免疫接种工作.加强血液、血液制品、医源性感染管理工作,遏制病毒性肝炎的发病.
作者：王联君；周莹；胡玉清；CHANG Zhi-rong 刊期： 2008年第08期
目的 探讨乙型肝炎(简称乙肝)患者唾液中乙肝病毒(HBV)含量在乙肝传播中的意义.方法 采用荧光定量聚合酶链反应检测200例乙肝患者和20例健康体检者的血清、唾液中HBVDNA含量.按血清乙肝病毒含量高低分为4组,即对照A组、阴性B组、低病毒C组[1×103～1×105拷贝/ml(copies/ml)]、高病毒D组(＞1×105copies/ml).分析唾液与血清病毒含量之间的关系.结果 200例乙肝患者血清中检出HBV DNA 180例,阳性率为90.O%,而唾液中检出HBV DNA145例,阳性率为72.5%,两者比较差异没有统计学意义(X2=1.35,P＞0.05).低病毒C组血清与唾液检出病毒(100.0%vB 38.5%)两者比较差异具有统计学意义(X2=14.11,P＜0.01).高病毒D组血清与唾液检出病毒(100.%It8 83.8%)两者比较差异没有统计学意义(X2=1.05,P＞0.05).血清高病毒D组病毒平均含量为(6.63±1.55)log copies/ml(拷贝/ml的常用对数),唾液中病毒平均含量为(5.21±1.85)log copies/ml,唾液较血清病毒含量平均低一个数量级.20例健康体检者血清和唾液中未检出HBV DNA.结论 乙肝患者血清中含有较高的HBV DNA病毒时,其唾液中也存在具有感染性的HBV DNA病毒,可能成为传染源之一.精确检测唾液中HBV DNA水平可评价病毒在体内复制程度,进而判断患者的传染力度.
作者：张永乐；PAN Hong-ying；谌翠容；LOU Guo-qiang；叶荣夏；LU De-rong 刊期： 2008年第08期
目的 评价氯硝柳胺泥敷灭螺的效果.方法 在四川省各类血吸虫病流行区选择4个试点,实施氯硝柳胺泥敷灭螺,设立0 g/m2对照组和4g/m2、6 g/m2、8 g/m2和10 g/m2药物剂量组,灭螺后7、15、30、90、180 d观察钉螺死亡率、钉螺密度,比较泥敷灭螺和喷洒灭螺的费用.结果 对照组泥敷30 d后钉螺的死亡率在43.3%以上,4 g/m2组30 d钉螺死亡率在75.3%～100.0%之间,4g/m2组的钉螺死亡率显著高于0g/m2对照组(X2=31.27,P＜0.05);各药物组之间的钉螺死亡率差异无统计学意义(X2=1.07,P＞0.05).泥敷灭螺后钉螺密度下降率在90%以上,铲土泥敷钉螺死亡率高于取土泥敷30%左右.泥敷灭螺的费用是喷洒灭螺的5～7倍,达到相同的灭螺效果两法的终费用相当或接近.结论 氯硝柳胺泥敷灭螺法灭螺效果好,建议在现场灭螺中使用4～6 g/m2的剂量.
作者：吴子松；王天贵；ZHANG Xiao-sheng；钟波；XU Liang；高贵彬；TAN Ben-fu；毛勇；唐猛；XIE Ming-kang；依火伍力；汪世忠；MA Chun-hua；许发森；邱东川 刊期： 2008年第08期
目的 探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)和细胞色素P4502E1(CYP2E1)基因多态性与甲醛职业危害易感性的关系.方法 以107例甲醛接触者外周血淋巴细胞为样本,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法测定ALDH2和CYP2E1(Rsa Ⅰ/Pst Ⅰ位点)基因型,高效液相色谱法(HPLC)检测空气中甲醛浓度和尿中甲酸含量,多组资料秩和检验分析不同ALDH2和CYP2E1基因型与甲醛接触者班末尿中代谢产物甲酸含量的关系.结果 不同ALDH2基因型影响了尿中甲酸含量,野生纯合子(GG)、杂合子(GA)、突变纯合子(AA)型个体尿中甲酸平均含量分别为(15.84±6.86)、(12.06±7.94)、(7.31±5.37)mS/S肌酐,差异有统计学意义(X2=9.241,P＜0.05),从和GG两组比较差异有统计学意义(U=26.00,P=0.033).CYP2E1基因5'-空白区域RsaⅠ/Pst Ⅰ位点多态性未影响尿中甲酸的含量,C1/C1、C1/C2、C2/C2型个体尿中甲酸平均浓度分别为:(11.14±7.91)、(12.13±8.16)、(16.51±3.78)'ng/S肌酐,差异无统计学意义(X2=4.285,P=0.117).多元回归分析变量为甲醛接触量和ALDH2基因型,模型的调整R2=0.196.结论 ALDH2外显子12上(G→A位点)多态性与人体内甲醛代谢易感性相关,而CYP2EI(Rsa Ⅰ/Pst Ⅰ位点)基因多态性与其代谢相关性无统计学意义.
作者：程学美；赵敬；冯斌；WEN Pei-e；邵华 刊期： 2008年第08期
目的 采用酸性氧化电位水(EOW)和碱性还原电位水(ERW)研究对枯草杆菌黑色变种芽胞(ATCC9372)和大肠杆菌(8099)的杀菌效率和杀菌机制.方法 利用离子膜电解法制备EOW和ERW.采用悬液定量杀菌实验.结果 当杀菌时间为30 min时,EOW对枯草杆菌黑色变种芽胞杀菌率为99.59%,杀灭对数值为2.38 log cfu/ml;当杀菌时间为60 min时,ERW对枯草杆菌黑色变种芽胞杀菌率为94.62%,杀灭对数值为1.27 log cfu/ml;当杀菌时间为30 min时,ERW对大肠杆菌杀菌率达到100%,杀灭对数值为8.26 log cfu/nd.当EOW中有效氯(ACC)值为74.90 ms/L时,对枯草杆菌黑色变种芽胞杀菌率为99.89%,杀灭对数值2.67 log cfu/ml;而当ACC值降为6.82 mg/L时,其杀菌率仅为83.30%,杀灭对数值仅为0.78 log cfu/ml.另外,当高氧化还原电位值(ORP)值为1138 mV,pH值为2.24时,EOW对枯草杆菌黑色变种芽胞杀菌率为99.99%;当ORP值变化为883mV,pH值为5.43时,其杀菌率降为99.73%;两者差距不大,但两者杀灭对数值相差1.30 log cfu/ml.此外,当ORP值为-918 mV时,ERW对枯草杆菌黑色变种芽胞杀菌率为94.62%,杀灭对数值为1.27 log cfu/ml;而当ORP值为-155 mV时,其杀菌率降为40.19%,杀灭对数值降为0.13 log cfu/ml.结论 通过考察,我们得出EOW杀菌机制是以化学因素(ACC)杀菌为主,物理杀菌为辅.ERW杀菌是物理杀菌,ORP值对杀菌效果影响很大.
作者：任占冬；ZHU Yu-chan；刘晔；周晓荣；ZHANG Zhi-yong 刊期： 2008年第08期
目的 了解汉坦病毒(HV)和恙虫病东方体(OT)在宿主和媒介体内的共生和自然感染情况.方法 采用现场流行病学调查,捕鼠166只、采螨3829只,用组织细胞培养和聚合酶链反应(PCR)技术从宿主和媒介体内分离和检测HV和OT病原体,以及HV-RNA、OT-DNA.结果 其中,捕获的105只黑线姬鼠中HV阳性3只,OT阳性2只,HV、OT同时阳性2只;41只褐家鼠中HV阳性2只,OT阳性1只,HV、OT同时阳性1只.从15份双重感染HV和OT阳性鼠体螨中分离到HV病原体2株,OT 2株,同时分离到HV和OT有1份.结论 HV和OT可同时自然感染并共生于宿主(鼠类)体内,而HV和OT能否同时感染媒介(恙螨)尚待证实.研究结果对HV和OT的流行和预防有重要的理论意义.
作者：邓小昭；ZHANG Yun；孔晶；WANG Zhong-can；杨占清；黄尉初；SU De-mao；严国进；YANG Zhan-qiu 刊期： 2008年第08期
目的 利用数学流行病学和计算机模拟方法研究山区血吸虫病的传播因素及其控制策略.方法 基于在四川西昌20个村的血吸虫病流行病学调查,建立基于本地传播因素的血吸虫病传播模型.利用蒙特卡罗模拟对模型进行模拟,采用二分法用3个村的数据来效验模型,并用经效验的模型来分析在3种控制策略下本地血吸虫病传播的趋势.结果 现场调查显示以村为单位的人群血吸虫病感染率和感染强度分别在3%～73%和平均克粪虫卵数(epg)在0.1至100.0之间.流行因素包括居民职业、疫水接触、微环境参数(气温、降雨),被整合入模型中.经二分法效验的模型预测显示连续化疗(50%～60%的覆盖率)在6年内能将感染强度降低30%～80%,但不能降低传播潜力;所以化疗一旦停止,传播即反弹.持续的局部的环境干预,如灭螺和虫卵控制(30%～50%覆盖率),可以将传播控制在半稳定水平;只有持续的包括化疗和环境干预在内的综合控制,在5～10年间才能将传播控制到很低的水平,甚至阻断传播.结论 利用传播模型结合现场数据能够帮助分析影响血吸虫病本地传播的因素,并帮助制定相应的控制策略;血吸虫病的控制应建立在对本地因素的认识和可持续的环境干预基础上.
作者：钟波；LIANG Song；许发森；WU Zi-song；杨长虹；CHEN Lin；张奕；MENG Xian-hong；邱东川；Robert C Spear 刊期： 2008年第08期
2006年3月26日,和田市某酒店发生一起食物中毒事件,经现场卫生学和流行病学调查、临床检查、实验室检验确认为由宋内志贺菌引起的食物中毒.经积极治疗,患者全部痊愈.
作者：帕尔哈提·买斯地克；阿达来提·库尔班；杨璐璐；陈虹；吾尔尼沙 刊期： 2008年第08期
石台县位于皖南山区,总面积1403 km2.境内主要有清溪河、秋浦河和黄湓河三大水系.属于亚热带季风气候,年均气温16.9℃,年降雨量1656 mm.辖13个乡镇,127个行政村,5个居委会,总人口11.02万.石台县是安徽省典型的山丘型血吸虫病流行区,历史累计钉螺面积2000万m2以上,流行较为严重.经多年防治,1994年经省级考核全县达到基本消灭血吸虫病标准,钉螺面积减少到44.1万m2,人畜感染率均降低至1%以下.
作者：汪天平；汪奇志；吕大兵；汪峰峰；尹晓梅；张世清 刊期： 2008年第08期
从2007年7月始,我国开始实施新的饮用水国家标准[1].对照新标准审视饮水管理措施,有利于提高饮水质量.本院共有26个来自同一个自来水公司的二次供水池,水池容积、形状类似,其中地面封闭式下水池12个,每天有专人进行环境清洁;屋顶水泥带盖上水池14个,每月有专人进行环境清洁.
作者：傅朝平；王海燕 刊期： 2008年第08期
正已烷为饱和脂肪烃溶剂,在制鞋业中常单独使用或与其他有机溶剂混合作为黏胶剂.近年来,常有文献报道正己烷引起急性与慢性中毒的事故[1-2].为了解正已烷对接触工人的神经行为功能的影响,笔者运用多媒体神经行为测试评价系统中文第3版(computerized neurobehavioral evaluation system in Chinese version 3,NES-C3),探讨正己烷对接触工人神经行为功能的影响.
作者：吴志英；杨锦蓉；王菁；庞孟涛 刊期： 2008年第08期
急性血吸虫病的诊断在未询问血吸虫疫水接触史时易与其他发热性疾病相混淆而造成误诊,如疟疾、伤寒、肝脓肿、败血症、结核病及钩端螺旋体病等[3].因此,仅凭临床表现诊断急性血吸虫病依据不足.本研究试图寻找区别急性和慢性感染的血清学新方法.
作者：李小平；岑丽萍；毛官祥；文云 刊期： 2008年第08期
急性冠状动脉综合征(ACS)患者的PCI术后需应用抗血小板聚集药物预防支架内再狭窄和血栓性并发症[1].氯吡格雷作为新型强效抗血小板聚集药物[2],与噻氯匹啶比较二者在ACS患者PCI术后二级预防中的效果怎样?笔者对我院2003年1月-2006年12月间PCI术后应用氯吡格雷或噻氯匹啶的ACS患者进行了12个月的对照观察,以评价各自的疗效及预后.
作者：刘雪玲；陈炜；任利辉；徐雪莉；彭建军 刊期： 2008年第08期
冠心病是中老年人常见的疾病,在诸多的发病因素中,高脂血症是主要的危险因素,故降低血脂是防治冠心病的有效措施.近年来许多学者通过动物和人体实验研究表明,大豆蛋白可以降低血脂,防治冠心病,并已在临床上大量应用得到了满意的效果,但其相应的作用机制并未被完全证实.大豆蛋白的限制氨基酸是蛋氨酸,蛋氨酸是同型半胱氨酸的前体,而同型半胱氨酸是心血管疾病的独立危险因素.研究表明,大豆蛋白可降低人体血中同型半胱氨酸含量,且大豆蛋白摄入量与血中同型半胱氨酸浓度成反比,可降低人体患冠心病的风险[1].我们就目前国内外研究的情况,综述了大豆蛋白对脂类代谢影响及其作用机制.
作者：李季芳；蒋卓勤；马立丽；熊俊艳 刊期： 2008年第08期
常见的化学物所致超敏反应是药源性和职业性过敏性疾病,病情轻重程度差异很大,其中超敏反应综合征(hypersensitivity syndrome,HSS)、Stevens.Johnson综合征(Sreverts.Johnson syndrome,SJS)和中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)病情危重,病死率高.由于化学物所致超敏反应是剂量不相关、难于预测的不良反应,缺乏有效的控制方法.
作者：李海山；郑玉新 刊期： 2008年第08期
日本血吸虫病在我国流行历史悠久、危害严重.据建国初期统计,我国的血吸虫病分布在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川、云南、浙江、广东、广西、福建、上海等12个省(直辖市、自治区),共有钉螺面积148亿m2,累计感染者达1160万例,受威胁人口在1亿以上.流行范围北至江苏省宝应县(北纬33°15'),南至广西的玉林县(北纬22°5'),东至上海市的南汇县(东经121°51'),西至云南的云龙县(东经99°50').流行区低海拔为零(上海市),高海拔达3000 m左右(云南省).
作者：郭家钢 刊期： 2008年第08期
面对汶川大地震这场突如其来的灾难,我中心党政领导以高度的政治责任感,在通讯中断、交通阻塞、人心恐慌的情况下,在灾后2 h内通过各种方式及时将党员干部和职工集中到中心草坪上,简短地向职工讲解了灾后有关疾病预防控制工作的安排和要求,疾控中心成立了救灾防病领导小组,草拟了灾后防病方案.
作者：四川省绵竹市疾病预防控制中心 刊期： 2008年第08期
作者： 刊期： 2008年第08期
汶川大地震发生后,江苏省伸出援助之手,立即组织技术精湛的卫生防疫人员赶赴我市,强有力地支援了我市重灾区抗震救灾卫生防疫工作.他们对灾区的关怀和爱心让我们感动,尽职、尽责、尽心的工作态度更让我们敬佩,工作中很多经验,让我们受益匪浅.
作者：四川省什邡市疾病预防控制中心 刊期： 2008年第08期
2008年5月12日四川地震发生后,内蒙古自治区疾病预防控制中心立即组织防疫、消杀人员于5月14日起先后分四批赴川参加抗震医疗救援和卫生防疫.为了更好地支援灾区,我们派出了自治区一流的虫媒专家和流行病学专家.
作者：王海玲 刊期： 2008年第08期
倡导行动(advocacy)是国际上近些年来提出的一个新的概念,它在西方发达国家已经形成了系统的理论和方法,在解决很多社会问题包括公共卫生问题中获得了成功的尝试.我们旨在介绍这一概念和方法,供我国公共卫生工作者参考.
作者：杨廷忠；吕巧红；吴宏华 刊期： 2008年第08期
