目的探讨鼻咽癌ras P21蛋白表达的临床意义.方法采用流式细胞术和单克隆技术对鼻咽鳞状细胞癌癌细胞ras P21蛋白表达进行定量检测,并与正常细胞对照.结果ras P21蛋白表达量与鼻咽癌的恶性程度呈正相关.随着鼻咽癌恶性程度的增加ras P21蛋白表达量也增加,但它与临床分期及患者的生存期无关.结论ras P21蛋白表达对鼻咽癌的筛选和早期诊断具有重要意义.
作者：廖江宝 刊期： 2004年第08期
目的探讨西沙必利对各型功能性消化不良(FD)的疗效及其作用机制.方法选择40例FD病人(男24例,女16例;年龄40±9岁),其中运动障碍型20例,溃疡型10例,返流型8例,未定型2例.采用西沙必利5～10 mg,po,Tid共4周.观察临床疗效,并于服用前和服药后1小时,测定P物质、促胃动素、生长抑素、降钙素基因相关肽.结果FD症状缓解总有效率95%,而服药前后消化道激素(除P物质外)无明显变化,副作用轻微.结论西沙必利主要不是通过胃肠动力激素起作用,而是作用于肠肌间神经丛,消除或缓解FD的症状.
作者：陈特立 刊期： 2004年第08期
1临床资料1.1一般资料选自我院2000年9月～2003年12月所收治的心肌梗死病人,其中确诊合并低血压性休克的病人110例,都经心电图、心脏彩超、实验室检查、结合临床症状及体征予以证实,并排除其它疾患.
作者：徐光郯 刊期： 2004年第08期
目的观察长春瑞滨(盖诺)联合顺铂方案治疗中晚期乳腺癌的临床疗效.方法运用盖诺(25mg/m2ivd d 1,d 8)加顺铂(DDP 80 mg/m2iv d1)治疗中晚期乳腺癌36例.结果取得CR 6例(16.7%),PR18例(50.0%),总有效率RR(CR+PR)达66.7%.主要副作用为骨髓抑制,胃肠道反应和静脉炎.白细胞减少的发生率100%,其中Ⅲ～Ⅳ度达55.6%.恶心、呕吐的发生率92.3%,Ⅲ～Ⅳ度达11.1%.静脉炎的发生率11.1%.结论国产长春瑞滨联合顺铂对中晚期乳腺癌疗效确切,且毒性可以耐受,可以作为对蒽环类药物治疗后复发,中晚期乳腺癌患者的第二线治疗方案.
作者：黄应红 刊期： 2004年第08期
目的探讨鸦胆子油乳剂在治疗恶性腹水中的疗效.方法对两组恶性腹水病人分别用传统单纯化疗和化疗与鸦胆子油乳联合应用两种方法治疗,观察腹水疗效以及对患者全身状况进行对比.结果化疗与鸦胆子联合用药组的腹水疗效和全身状况改善情况均显著优于单纯化疗组(P＜0.05).结论鸦胆子油乳是治疗恶性腹水的有效药物,与化疗药联合应用是治疗恶性腹水的好办法.
作者：周洁；孟勇 刊期： 2004年第08期
人工流产时的手术操作、宫颈扩张等机械刺激,常使患者难以忍受.术中血压下降、心率减慢、恶心呕吐、面色苍白、四肢厥冷等人流综合征时有发生.近年来,我们应用丙泊酚、福尔利复合芬太尼开展无痛人工流产,麻醉效果满意,现报告如下.
作者：秦高林 刊期： 2004年第08期
目的探讨回盲肠间置代胃术在胃肠道重建中的近、远期疗效.方法对1996年3月～2003年6月行胃肠道重建回盲肠间置代胃术35例的临床资料进行回顾分析,重点对术后代胃的容量、排空时间、营养状况及生活质量等进行随访观察.结果代胃容量为300～450ml,排空时间为178.57±59.44分钟,回盲瓣有较好的抗食管返流的作用,可有效预防多种并发症的发生,术后体重均有不同程度的恢复,生活质量满意.结论回盲肠间置代胃术是理想的、接近生理状态的胃肠道重建方法.
作者：陈端才 刊期： 2004年第08期
目的验证乙哌立松对伴有颅周肌肉收缩的急性紧张型头痛的临床疗效.方法按国际头痛学会诊断标准,符合要求病人60例,其中急性紧张型头痛组20例,慢性紧张型头痛组40例.给予乙哌立松50 mg,Po,Tid×4周,观察头痛严重程度、颈肩部肌肉压痛总评分等,记录服药前,服药1、2、4周末指标的变化.结果乙哌立松对伴有颅周肌肉收缩的紧张型头痛总有效率为883%.治疗1周41例病人肌肉压痛阀值和(或)压痛总评分与治疗前相比差别有显著意义(P＜0.01和P＜0.05),急性紧张型头痛与慢性紧张型头痛病人同期疗效比较差别有显著意义(P＜0.05);无效7例;不良反应3例.结论乙哌立松治疗紧张型头痛安全有效,对急性紧张型头痛疗效优于慢性紧张型头痛.
作者：左保琼 刊期： 2004年第08期
目的大限度恢复膝关节僵直病人的膝关节活动范围.方法膝关节松解术后适当的功能锻炼.结果术后通过正确训练,膝关节活动度平均增加88.4°,达109.4°.结论关节松解术后功能康复训练取得满意效果.
作者：王景荣；张巧玲；李俊梅 刊期： 2004年第08期
急性心肌梗死是冠心病的一种严重的临床类型,特点是病情急、变化快、并发症多、死亡率高.我科从2001年1月～2003年1月共收治急性心肌梗死患者108例,疗效满意,现将护理体会总结如下.
作者：詹静；吴瑞芳；陈建玲 刊期： 2004年第08期
重症肌无力(MG)是神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.我院神经内科1997年10月～2003年10月共收治重症肌无力病人72例,其中对40例病人进行了健康教育,收到良好的效果,现介绍如下.
作者：陈洁 刊期： 2004年第08期
我院自2000年以来,采用低分子肝素钙针(广东天普生化医药股份有限公司生产)治疗进展性脑梗死,取得了良好效果,现总结报告如下.
作者：刘彦书；袁秀芹；陈子彦；牛伏云；李会丽；谷芳 刊期： 2004年第08期
头痛为一种常见疾病,且是病人常有的主诉,可见于多种病理或生理变化的情况,也是一个广泛涉及社会及心理因素的问题.现将近几年以来以头痛症状就诊的病人特点简单作一分析.
作者：陈兆田 刊期： 2004年第08期
吸入治疗在哮喘治疗中占有极为重要的地位,然而在雾化吸入治疗中常有患者因不顺从性因素而影响治疗效果.本文探讨我院60例哮喘患者雾化吸入的不顺从原因,以期能为临床护理工作提供借鉴.
作者：郑桂香；栾宝莲；蒋田华 刊期： 2004年第08期
肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性炎症,因关节内外粘连,故活动时疼痛,功能受限.
作者：严明利 刊期： 2004年第08期
随着现代外科手术的不断发展,各种外科操作手段及技法也在飞速发展,腹腔引流管的应用不断更新换代,更有效的引流方式取代了传统的引流办法.
作者：王永辉 刊期： 2004年第08期
在慢性乙肝的临床治疗过程中,发现部分慢性乙肝病人病程长,复发多,复发原因各种各样,本文就138例慢性乙肝复发的原因进行分析、比较.
作者：常宏 刊期： 2004年第08期
椎基底动脉供血不足性眩晕是临床常见病,其发病与椎基动脉痉挛有关,治疗主要以扩血管和改善脑循环为主.本文应用西比灵与654-2对椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行治疗并观察疗效,现报告如下.
作者：耿继红 刊期： 2004年第08期
近年来,我们利用16号硬膜外穿刺针与7号8 cm长的局麻注射针(简称细针)配套使用,一点穿刺行腰椎-硬膜外联合阻滞麻醉用于妇科手术效果较好,无并发症,现报告如下.
作者：王子锋；娄锋 刊期： 2004年第08期
我院自2000年1月至2003年10月共收治产后急性弥漫性血管内凝血患者59例,现将抢救体会报告如下.
作者：邱雪州；杨然 刊期： 2004年第08期
急性心肌梗死(MAI)是严重影响人类健康的常见病、多发病,其发病率也在逐年增高.近年来,由于临床诊断手段的逐步提高,发现右室梗死并不少见.
作者：杜青英 刊期： 2004年第08期
急性会厌炎是耳鼻喉科急诊之一,主要表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿及蜂窝织炎,可形成脓肿.其病情发展极快,死亡率极高,成人及儿童均可发病,以早春及秋末发病率较高,男多于女,近年来成人单纯急性会厌炎有增多趋势.现将病例及治疗体会报告如下.
作者：汪三合 刊期： 2004年第08期
早期复极综合征是一种较为常见的心电图正常变异.在健康人占1%～6.1%,多见于男性.一般认为其本身无重要意义,但在心电图和临床上有时可误诊为急性心包炎,变异型心绞痛,心肌梗死.
作者：秦孝智；孙春子 刊期： 2004年第08期
我院自2002年1月～2003年12月将硬脊膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：李泳；朱燕飞 刊期： 2004年第08期
目的观察视屏因素对作业人员心电图的影响,探讨防治对策.方法选择292例视屏作业人员为观察组,82名不接触视屏的人员作为对照组,进行心电图分析.结果ST-T改变异常检出率视屏作业组为14.38%,明显高于对照组9.7%.结论我们认为从事视屏作业人员应进行阶段性职业健康查体,同时应注重自我调节和有关防护,以减少对身体的损害.
作者：杜宗诗；黄震；杜依群 刊期： 2004年第08期
为阻断血源性传播,对献血者血库都会进行严格的筛选.但对于受血者输血前检验的重要性,如果临床医师认识不到,则会带来一些不必要的麻烦.
作者：刘杰；逄明英；冷会勇；于晓明；李连赞；吕志海 刊期： 2004年第08期
目的探讨创伤性膈疝的早期诊断与治疗.方法回顾及分析1988年6月至2003年12月间,我科共救治的31例创伤性膈疝的临床特点及早期诊断体会.结果存活29例,死亡2例,死亡率6.5%.结论创伤性膈疝早期诊断是抢救成败的关键.胸部X线摄片是该病明确诊断有效的检查手段.
作者：董玉琦；王新连 刊期： 2004年第08期
慢性前列腺炎是男性成人常见疾病,治疗方法及药物很多,但效果不尽满意.自1997年以来,我院采用前列腺置管直接注射治疗慢性前列腺炎16例,疗效较好.
作者：宋有军 刊期： 2004年第08期
前置胎盘易引起产科大出血,处理不当后果严重,防治剖宫术中胎盘剥离面渗血是术中关键,现将我们的处理体会报告如下.
作者：孙兴云 刊期： 2004年第08期
目的探讨甲状腺肿块二维声像图和彩色多普勒血流状况.方法212例甲状腺肿块经二维超声检查,了解其形态、边界、内部回声;然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边血流情况.并与手术后或穿刺细胞学检查结果对照分析.结果在甲状腺肿块声像图诊断中,以内部回声及边界回声特征为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键.本组15例恶性肿块形态不规则、边界不清、内部回声不均,同时彩色多普勒检出丰富血流信号、RI＜0.5;良性肿瘤多表现为边界光滑,这与良性肿瘤呈膨胀性生长有关.结论二维及彩色多普勒诊断甲状腺肿块符合率较高,具有较大的临床应用价值.
作者：侯伟 刊期： 2004年第08期
目的探讨中药在米非司酮和米索前列醇终止早孕中的作用.方法对188例早孕妇女随机分成两组,一组只服米非司酮和米索前列醇,另一组在服米非司酮和米索前列醇的同时加服中药,观察出血时间长短和完全流产率的高低.结果第一组的出血时间明显长于第二组,并且第一组完全流产率明显低于第二组.结论中药可以缩短药物流产后出血时间,提高药物完全流产率.
作者：孟国利 刊期： 2004年第08期
继发性不孕症是指病人本来生育能力正常,曾受孕过,因做引流产(药流)或其他原因生育功能遭到破环,失去了生育能力.该病为患者带来了很大的精神压力和痛苦.
作者：杨中华 刊期： 2004年第08期
肝脏位于上腹部,横膈之下、右胁之内.属木性升发,体阴而用于阳、有肝阴、肝阳、肝血等几个方面.主疏泄、主藏血,为筋之宗.肝之病变又分为肝气郁结、肝炎上火、肝血虚、肝阳上亢、肝风内动、肝经湿热、寒凝肝脉等类型.其中为多见的是肝气郁结证.
作者：郭训礼 刊期： 2004年第08期
鼻窦炎是耳鼻喉科常见病,临床以慢性鼻窦炎多见,此病缠绵难愈,常因上呼吸道感染引起急性发作.
作者：李文红 刊期： 2004年第08期
国以才立,政以才治,对一个政党,一个国家乃至一个民族而言,人才是宝贵的资源.同样,对于一个单位来说,人才是一个单位的未来和希望,是单位发展的基石和保障.如何进一步建立和完善人才创新创造的分配制度和激励机制,充分体现人才的劳动价值,充分激发人才创新创造的热情和活力,大限度地发挥人才主观能动性,本文做以下方面的探讨.
作者：杨惠珍；李霞 刊期： 2004年第08期
孕妇,33岁,孕39周,G1P0.超声检查:单胎头位.双顶径9.6 cm,胎心搏动节律整齐,心率148次/分,脊柱排列整齐,腹部膨隆,胎儿小肠明显扩张,积液、呈蜂窝状.股骨长73cm,胎盘成熟度Ⅱ级,羊水大深度5.0 cm,超声提示:①单活胎、头位.
作者：赵亚兰；丁立萍；冯景丽 刊期： 2004年第08期
克林霉素磷酸酯为林可霉素的半合成衍生物,因其抗菌谱广,起效快,副作用少,不用做皮试而广泛应用于临床.但我们近发现1例过敏性休克病人,现报告如下.
作者：李英林；白金红；李真 刊期： 2004年第08期
患者,女52岁,因反复咳嗽咯痰半年收住呼吸内科.半年来一直咳嗽,呈阵发性刺激性,伴有少量白痰,夜间明显.
作者：许琨 刊期： 2004年第08期
随着天然药物的不断开发和利用.近年来,一些相关的天然药物的提取分离新技术被广泛采用,本文就此作一简要概述.
作者：杨红；韩晓静 刊期： 2004年第08期
在对脊柱恶性肿瘤进行根治性切除时需行椎体全切术.为使椎弓根及椎体切除安全、准确,笔者研制了截骨锯.在应用中发现该锯不仅能锐性切除骨组织,而且不损伤软组织,还易于操作,能用于其它脊柱手术,使手术更顺利.现在本科正将此新手术术式应用于脊柱外科的各种手术,在此介绍如下.
作者：史永胜；张永忠 刊期： 2004年第08期
血管内皮生长因子(VEGF)又称血管通透因子,是一种多功能的血管生长因子,在多种肿瘤组织和发育中的正常组织细胞中均有表达.
作者：马凤江 刊期： 2004年第08期
血管生成(Angiogenesis)在肿瘤中有重要作用.肿瘤血管生成过程十分复杂,包括基底膜的降解、内皮细胞迁移、增殖、管腔网状结构(Tube Network)形成、血管重构基底膜等一系列的过程.
作者：李瑾；黄英 刊期： 2004年第08期
肺纤维化是呼吸系统严重疾病之一.它是以慢性进行性弥漫性肺间质纤维化和限制性通气功能障碍为特点的肺间质疾病,分为特发性肺纤维化和继发性肺纤维化两大类.
作者：张吉平；甘红英 刊期： 2004年第08期
院内感染病例漏报是目前基层医院感染管理一大难题,阻碍了院内感染的有效控制,是爆发院内感染大流行的隐患.防止感染病例漏报,是提高医疗护理质量和保障患者安危的有力措施.
作者：杨秀珍；胡文革 刊期： 2004年第08期
1997年9～10月,山西省忻州市某乡爆发一起甲型病毒性肝炎,发病总数为118例,罹患率为189.72/10万,较1996年同期发病率上升6.14倍.现报告如下.
作者：刘改婵；狄妙琴；赵旭中 刊期： 2004年第08期
医学论文是医学科学研究工作的文字记录和书面总结,是医学科学研究工作者辛勤劳动的结晶,是医学科学研究工作的重要组成部分.
作者：邵振业 刊期： 2004年第08期
健康教育是以患者及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的、有评价的教育活动,增进患者的健康知识,影响和改变其不健康行为,引导人们养成有益健康的行为,使之达到佳的健康状态[1].
作者：张立华 刊期： 2004年第08期
性是人类繁衍进化的基础,性健康是生殖健康的重要组成部分.在高校开展性健康教育课是让大学生掌握人体性生理知识、性心理健康,性道德品质良好、异性审美观正常是健康的生活方式;全面提高自身素质,是达到躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康的重要一环.性健康教育应是健康教育课的重要内容.
作者：王生晋；王霞 刊期： 2004年第08期
现在,我国结核病有上升趋势,控制传染源非常关键,但对一些不典型的病人漏诊、误诊也不能忽视.下面对我院近两年来误诊的60例病人进行一下分析.
作者：刘翠玉；赵明义；赵颖 刊期： 2004年第08期
肝脏损害是结核病在抗结核药物治疗过程中常见的并发症之一.结核病患者联用两种以上抗结核药物治疗中肝脏损害发生率达18.2%[1].2HREZ/4HR(H:异烟肼,R:利福平,E:乙胺丁醇,Z:吡嗪酰胺)化疗方案,肝功能损害达37.32%[2].
作者：奚修凤；王桂华 刊期： 2004年第08期
合理用药是增强疗效,提高医疗水平的重要环节,也一直是临床药学、治疗学面临的重要课题和患者用药安全的重要保障.随着临床使用药物品种日益增多,药源性疾病不断增加,不合理用药情况也愈加突出,分析各种药物的使用情况有利于促进临床合理用药水平的提高.本文例举我院2003年7月～12月门诊处方中不合理用药情况并进行分析.
作者：孙腊安 刊期： 2004年第08期
1开展用药咨询的目的开展用药咨询,目的是促进合理用药,提高药物疗效,减少毒副反应.作为一名药师应把注意力集中到与现代药物治疗有关的多种因素上,将自己的工作从药房扩展到临床,参与必要的临床治疗,掌握药物临床应用的第一手资料,提供合理用药的咨询性服务.
作者：余海英 刊期： 2004年第08期
中药材的伪劣是一个长期困扰中药材应用的棘手问题,随着我国传统医药学的进一步发展,中药材市场的逐步开放,药材伪劣商品的来源也有了很大的变化,造假现象更加多样化.
作者：孟广玺；石俊霞 刊期： 2004年第08期
目的观察介入血管溶通加经皮自体骨髓移植治疗股骨头坏死的疗效.方法治疗58例股骨头缺血坏死患者,男49例,女9例,93髋.先采用血管介入技术向患侧旋股内、旋股外和闭孔动脉内分别注入罂粟碱、654-2、尿激酶、丹参、黄芪、骨肽.一周后再经皮髂穿抽取自体骨髓,经皮穿刺注入股骨头.结果血管介入治疗93髋,重叠自体骨髓移植治疗87髋,经5个月～3年随访,髋关节疼痛缓解100%,疼痛消失73髋,占75.5%,髋关节功能明显改善82髋,占88.1%.结论介入血管溶通加经皮自体骨髓移植是治疗股骨头缺血坏死的有效微创治疗方法.
作者：王桂春；魏华；葛夫贵；赵修余 刊期： 2004年第08期
严重错位股骨颈骨折常发生于致伤作用力大、冲力集中的青壮年患者,由于骨折错位严重,损伤重,采用以往传统的闭合复位内固定治疗办法,骨折愈合率低,股骨头坏死率高.
作者：杜华；丁龙镇；何立斌 刊期： 2004年第08期
主查人:异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极治疗,可危及生命.今天我们护理查房主要讨论一位重复输卵管妊娠的病人.首先听主管护士汇报病例.
作者：王润利 刊期： 2004年第08期
