上呼吸道感染一年四季均可发病,但以冬春季节为多.此类病人病程一般在10 d以上,易反复,有的甚至迁延不愈达1个月以上,造成门诊输液量增加、交叉感染机会增多,在医治过程中医护人员也易感染.此病虽然不像癌症使人恐惧,但它的发病率高,有的1年内可发病3次～5次,给身体和生活造成很大的不便.此类病人的症状为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽干、咽痛、头痛、发热、乏力、全身不适等,护理一般采取对症施护:休息、保持室内空气清新、多饮水、清淡饮食等,而应用中医理论施护则更具体、更有效,对于疾病的痊愈会有极大的促进作用.
作者：申志慧 刊期： 2007年第21期
母乳是婴儿理想的食物和饮料,爱婴医院的宗旨之一是推行母乳喂养.但产妇的精神状态、睡眠、营养、婴儿吸吮等影响乳汁的分泌[1].剖宫术不利于产妇早期乳汁分泌,饮食受到限制.肠蠕动恢复之前只能进流质食物,营养补充不够,产妇术后尿管的留置及腹胀使产妇感到不适,手术切口疼痛影响情绪和睡眠,尿管的留置不利于产妇活动和哺乳,减少新生儿吸吮次数,影响乳汁生成和射乳反射,从而影响产妇和子宫收缩和新生儿的营养.针对这种现象,笔者于2005年7月-2006年5月应用广州三瑞医疗器械有限公司生产的妇产康复治疗仪进行催乳治疗,取得良好效果,现总结如下.
作者：梁云香；陈秀红 刊期： 2007年第21期
胸部外伤合并颅脑损伤是一种严重的多发伤,对呼吸和循环产生较大影响.如果观察不仔细,护理不到位,将直接影响病人的预后,在整个护理过程中既要注意受伤局部的变化,也要观察全身情况,要准确判断创伤休克和颅压增高所带来的不同临床表现,并用以指导输液治疗,现就对胸外伤合并颅脑损伤的观察与护理报道如下.
作者：田建萍 刊期： 2007年第21期
急诊病人大多是外伤或各种意外伤害的重症病人,常因诊断、治疗的需要进行院内转运,而在院内转运过程中,常常会增加并发症甚至造成病人死亡,给病人带来了重大损失,埋下了医疗纠纷的隐患.对此,做好急诊病人院内安全转运的护理,对病人的诊断、治疗和预后有着至关重要的作用.现将我科2005年1月-2006年6月就诊的8 940例急诊病人转运中的护理措施报告如下.
作者：刘金兰 刊期： 2007年第21期
静脉留置针输液作为一项较新的护理技术已广泛用于临床,不仅可以避免反复穿刺给病人带来的痛苦,也可保护穿刺的静脉减少液体外渗,同时也为抢救病人开放了一条静脉通道,可以按时给药,不增加液体量.我科2005年1月-2006年1月将静脉留置针应用于肝病病人的治疗中,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：姚丽霞 刊期： 2007年第21期
[目的]探讨浅静脉置管的改进方法,提高置管成功率,减少病人痛苦.[方法]采用随机抽样的方法将100例病人随机分为两组,分别采用传统方法和改进方法进行静脉置管操作.[结果]实验组一次置管成功率达97.9%,对照组一次置管成功率仅为76.9%.[结论]改进的置管方法优于传统方法,值得临床推广.
作者：陈芳；邱美宁；吴丰果 刊期： 2007年第21期
产后出血是临床常见的产科并发症之一,在孕产妇死亡原因中居首位,而宫缩乏力是产后出血的主要原因,随着医学的发展,剖宫产分娩日益增加,剖宫产由于手术的原因,产后出血发生率明显高于阴道分娩.我院2005年6月-2006年1月对产后出血高危因素的产妇采用了卡孕栓预防产后出血,效果显著,现将体会介绍如下.
作者：李艳珊 刊期： 2007年第21期
近年来随着胸外科手术技术及术后监护技术的提高,老年病人施行食管、贲门癌手术者越来越多,但因年龄的关系,术后并发症越来越受到医护人员的重视.2005年1月-2006年12月,对同期施行食管、贲门癌手术的44例老年(我国老年人年龄界限沿用亚太的标准,凡年龄满60岁以上的人通称老年人[1])病人及68例60岁以下施行该手术的病人,对术后并发症进行了统计与分析,结果老年病人肺部并发症(肺炎、肺不张)明显高于60岁以下的病人,现将老年病人食管贲门癌术后主要并发症--肺部并发症的相关因素及其预防和护理报告如下.
作者：张红梅；王雪峰 刊期： 2007年第21期
妊娠期高血压疾病(HDCP)是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9.4%,国外报道7%～12%[1].本病发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至引起母婴死亡.迄今为止,仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因.HDCP产妇分娩期有明显的心理负担,精神过度紧张,可导致神经系统功能紊乱.随着医学模式的转变,在重视生物因素对分娩作用的同时,更要重视社会心理因素对产程的影响.所以产科医护人员应对其进行心理护理,消除思想顾虑,使其在佳的心理状态下完成分娩过程.我院2005年2月-2007年3月收治HDCP产妇87例, 为HDCP产妇作出正确的护理诊断,采取针对性的心理护理措施,消除了产妇不良心理因素.现报告如下.
作者：李荣增 刊期： 2007年第21期
观察超声波雾化吸入方法治疗3 210例呼吸道感染病人的疗效,并总结了雾化吸入治疗时的护理体会.
作者：黎庆芬；郑定容 刊期： 2007年第21期
经皮椎体成形术(PVP)是在透视下经皮穿刺向椎体内注射骨水泥,治疗脊柱溶骨性破坏及老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的一种近年兴起的微创治疗新技术.可强化病变椎体,迅速缓解疼痛,提高生活质量.我院自2003年9月-2005年2月采用PVP治疗15例病人,疗效良好.
作者：陈碧珠 刊期： 2007年第21期
气管和支气管器质性狭窄是因外伤、某些感染性疾病、良恶性肿瘤等引起的严重并发症,可使病人出现呼吸困难、喘憋等症状,改变体位后也不能缓解,甚至危及病人的生命.X线监视下经纤维支气管镜引导镍钛记忆合金气管支架置入技术能对气道狭窄症状有明显的缓解作用.我科从2004年12月至今共做此项支架术5例,取得满意的效果.现将护理报告如下.
作者：康华 刊期： 2007年第21期
通过对全院合同制护士实行公开招聘、规范化培训、技术操作考核、继续教育、建立合同护士技术档案,定期对聘用合同护士的德、能、勤、绩方面进行综合考评,采取留优淘劣.通过以上严格的科学管理程序,使合同护士的管理模式走上良好循环的轨道,为医院的发展带来良好的经济效益和社会效益.
作者：黄秀英；辛明珠；郭秀泉 刊期： 2007年第21期
随着人民健康意识和对健康需要的不断提高,特别是白领阶层人群由于他们承受的压力大、工作节奏也很快,往往没有更多时间去关注自己的健康问题,他们的身体大都处于亚健康状态,或出现了某些潜在的疾病.我院自2003年初开展针对白领阶层人群(在我院办医疗卡,俗称金卡病人)温馨服务以来,接受了近600人,取得了良好的社会效益.
作者：余萍；王蓉 刊期： 2007年第21期
由于病人不熟悉医院的环境,行动不方便等因素,在办理入院、出院手续带来很大的不便,常常需要护士在各个方面给予帮助.为了提高护理质量,真正做到以人为本,我科制定整改措施,实施温馨工程,于2006年4月开展入院、出院全程陪同护理工作,开展这项工作近3年来,取得了显著的社会效应和经济效益, 病人满意度大幅度提高,赢得了病人及家属的好评.现将实施前后病人满意调查情况报告如下.
作者：肖霞；刘玉兰 刊期： 2007年第21期
按照国家卫生部制定的三级综合医院的床护比例标准,国内医院普遍存在护士缺编现象.故一些医疗机构实行正式编制和编外聘用合同制的双轨管理,以聘用护士来缓解临床护理人力资源不足的压力[1].聘用护士有着流动性大,质量参差不齐的局限性[2],因此,管理者应对聘用护士有客观认识,对其进行有效管理.
作者：王晓鸿 刊期： 2007年第21期
消毒供应室是向医院提供无菌物品的重要科室,也是医院感染的重要科室,同时也是医院污染医疗器械的回收、清洗及灭菌处理的场所,其工作接触面广,工作流程复杂,工作人员易接触到被血液、体流污染的医疗器械,随着近几年来人类疾病谱的改变,各种传染病的上升及新发感染病的出现,使得医护职工危险因素更加复杂多样,劳动防护问题也不容忽视.中华护理学会理事长在第一届国际护理管理会上将医护人员的劳动防护问题又一次列入议题[1].
作者：马桂芳；杨向阳 刊期： 2007年第21期
基层医院新毕业护士多为中等专业护士学校毕业生,他们在法律意识、基础理论知识、沟通能力等方面均较薄弱[1].当今医学的飞速发展和人们法制观念维权意识的日益增强给护士工作提出了更高的要求,尤其新毕业护士怎样尽快适应工作环境,独立胜任临床护理工作,保证护理安全,是值得护理管理工作者研究的问题.为此我院对2004年-2006年新分配或调入的护士在岗前培训方法和内容上进行了改革与探索,并取得了良好效果.现报告如下.
作者：李飞斐；李守余 刊期： 2007年第21期
随着我国医疗卫生体制改革不断深入,人们自我保护意识和法律意识不断增强,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求.急诊科是医院面向社会的窗口和前哨,急诊工作质量直接影响到医院整体竞争实力.急诊科的特点是急、危、重症病人多,工作节奏快,病人及其家属心理压力大,因此,急诊科护士必须具有应急能力强、抢救技术熟练、处事敏捷、工作效率高、善于沟通的良好素质.如果护士在病人就诊、抢救过程中处理不当,不仅使病人人身受到伤害,医务人员人身也会遇到风险.
作者：杨俊萍；申晚平 刊期： 2007年第21期
医院是病人汇集的场所.人员流量大,出入频繁,各种污物、废弃物为微生物提供了良好的繁殖场所[1].医院的清洁工担负着全院重点及非重点科室的清洁、消毒工作,而清洁又是医院感染工作首要环节,清洁工作的质量,对医院感染管理产生一定的影响.我院2004年11月-2006年12月实行后勤工作社会化后,医院的清洁工作由劳务派遣公司派遣人员到医院负责,针对清洁工社会化后存在的一些问题,采取相应措施,收到明显效果.现报告如下.
作者：唐引辉 刊期： 2007年第21期
所谓微笑服务是指医务人员在服务过程中用温和、善良和关爱同病人交流,使病人在医治疾病的同时感到安全和心有所依[1].社会发展的节奏日趋加快,人们面对的压力也越来越大,情绪越来越容易相互影响,人际关系也就显得越来越重要了,如何达到情感和思想上的良好沟通是每个人都应该关注的.
作者：杨希平；孟丽霞 刊期： 2007年第21期
随着人们生活水平和健康需求的不断提高,医疗护理工作面临前所未有的挑战,护患矛盾日益突出和尖锐,已经成为社会关注的热点问题之一.护患关系是护患双方在医疗护理过程中形成的相互关系.和谐护患关系是指护患之间相互理解、信任,积极配合,共同战胜疾病的融洽关系.客观分析护患关系的现状,从多维层探究其成因,建立理性、客观、多元的干预机制.对于构建和谐护患关系,减少护患纠纷具有积极的现实意义.
作者：王静 刊期： 2007年第21期
ICU病室是医院重点科室之一,因其病人来自于院内各科室,且病情危重,致使院内感染发生率相对增高.又因病人治愈后,回到原科室,使在ICU的耐药菌株被携带到医院各处而引起流行.可见及时对ICU病室的感染原因进行分析并采取行之有效的控制措施十分重要.
作者：孙慧文；胡晶 刊期： 2007年第21期
广义的护患关系是指护士与病人及家属、陪侍、监护人的关系,而狭义的则是指护士与病人之间的关系.护患关系是一种工作关系、信任关系和治疗关系,是以满足病人的需要为前提条件的.随着医学模式的转变,护理模式正处于由生物护理模式向生物-心理-社会护理模式转变,在影响疾病与健康的因素中,既有生物因素,又有社会和心理因素,不仅是有害物质因素可导致各种躯体的疾病,而且有害的心理因素也同样产生致病作用.病人在医院里接触多、密切的是护士,良好的护患关系有利于病人的身心健康.护士如果不懂得如何与病人沟通,如何与病人家属沟通,就不能获得病人病情变化的信息,就无法制定相应的护理计划,并按照护理程序进行工作,也就很难达到预期目的.怎样才能沟通护患关系,本人通过几年来的护理工作实践,从以下几方面谈谈自己的看法.
作者：孙维维；谢惠英 刊期： 2007年第21期
为了适应现代医学模式的转变,满足人民群众对医疗护理事业不断增长的需求,必须开展以病人为中心的整体护理.整体护理是现代护理的新趋势,代表着护理领域的先进生产力[1].我院是一所二级甲等医院,病房基础设施简陋.住院的大部分病人经济条件较差、文化素质较低、在小诊所治疗无效、病情较重的病人.大多数病人入院后第2天就开始欠费,多数手术病人等不到拆线就要求出院,加上护理人员的严重紧缺,给整体护理的实施带来极大的困难.
作者：余大美；叶珊芬 刊期： 2007年第21期
损伤是指外界致害因子作用于人体造成组织器官在解剖上的破坏和生理功能紊乱.潜在性损伤是未被人们认识到,不是有意发生的损伤,如果人们不增长知识,积累经验,一些潜在性损伤在一定条件下可逐步转变为明显性损伤.引起手术病人潜在性损伤的因素很多,现将其原因及护理防范总结如下.
作者：冯银梅；张爱文；安玉琴 刊期： 2007年第21期
先天性皮肤缺损又名皮肤再生不良或先天性皮肤发育不全,是一种罕见的出生时皮肤局限或广泛缺损的疾病,病因尚无定论,可能与子宫狭小或胎儿皮肤和羊膜粘连,药物、病毒及毒物等有关,也可能与遗传有关[1].以一定部位的皮肤缺损为特征[2],一般多发生于头皮及四肢.我科于2006年7月25日收治1例先天性皮肤缺损患儿,经过精心治疗及护理,2周后痊愈出院.现将相关护理报道如下.
作者：张红艳；成春梅；王翠英；任红霞；陈兰萍 刊期： 2007年第21期
1 病例介绍病人,女,35岁,孕产,主因闭经10个月,阴道流水30 min,腹憋30 min入院.病人平素月经规律,身体健康,没有明显的早孕反应,停经约5个月自觉胎动.孕期无用药史及有害物质接触史,定期产前检查.入院查体:体温36 ℃,脉搏92/min,血压160/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺无异常,产科检查:宫高30 cm,腹围100 cm,头位,未闻及胎心音,内诊宫口开大1 cm.
作者：庞翼平；魏锦秀 刊期： 2007年第21期
1 病例介绍[病例1] 病人,女,42岁,卵巢癌根治术后1月为行巩固化疗收住入院.化验:CA125为29.3 U/mL,血常规、肝功能、肾功能均正常,否认有药物过敏史.给予紫衫醇和顺铂联合化疗,化疗后静脉输注水化液体2 000 mL,为减轻化疗药物的肾毒性给予呋塞米20 mg静脉推注,推注时间为10 s,1 min后病人出现面色潮红、手抖、心悸、胸闷症状,心率112/min,立即给予高流量吸氧,静脉推注地塞米松5 mg,肌肉注射异丙嗪25 mg,30 min后病人症状缓解,生命体征恢复正常.
作者：安姝靖；姜晨；刘煜 刊期： 2007年第21期
1 病例介绍病人,女,74岁,因意识不清伴呕吐入院.查体:意识不清,体温36.5 ℃,脉搏96/min,血压160/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸26/min,肥胖体型,双侧瞳孔等大等圆(D=2.0 mm),对光反射迟钝,口腔可见大量的分泌物,颈软,无抵抗,双肺呼吸音粗;CT提示:左侧基底节区见一均匀高密度灶53.4 cm×42.9 cm×50 cm,边缘清楚,左脑受压变窄,中线结构略右移,颅骨结构完整,诊断:左侧基底节区血肿(急性期).由于采取了持续导尿,每天膀胱冲洗两次,入院第5天下午,当膀胱冲洗时,冲洗液不能进入膀胱,随后拔出尿管发现有一棉签头上的棉花附着于尿管内口,再次上尿管保留导尿,使治疗继续进行.
作者：雷有华 刊期： 2007年第21期
多梦西亚·E·奥瑞姆是美国著名的护理理论学家[1],在临床护理、护理管理、教育方面有着丰富的经验.奥瑞姆根据丰富的工作经验,结合哲学、心理学、物理学和社会学等相关文献,逐步发展成为自护模式,并进一步发展成为自护理论、自护不足理论和护理系统理论.奥瑞姆的自护模式强调护理的终目标是恢复和增强人的自护能力,对护理实践有着重要的指导作用[2].已逐渐在临床护理、社区护理中应用,对病人自理能力的提高、疾病的康复、生活质量的提高均起到了积极作用.
作者：顾碧莉 刊期： 2007年第21期
临床护理教学是培养护理本科生评判性思维的重要时机,教师应有意识地将评判性思维的理念融入教学的全过程中,努力发掘学生多向思维的潜能,促进学生评判性思维习惯的养成.
作者：徐仁华；袁圳伟；张丽 刊期： 2007年第21期
多发创伤系指由同种致伤因素打击所造成的机体两个或两个以上解剖部位的损伤[1].其伤情表现复杂,早期救治困难,病情转归迁延.随着交通发达,社会发展,创伤问题让人类面临巨大挑战[2].医疗救护的完善已是一个刻不容缓的问题,高质量的护理旨在配合医疗提高救治水平.
作者：莫明红 刊期： 2007年第21期
[目的]了解患儿家属的护理需求及满意度情况,以帮助指导儿科护理工作,提高护理质量.[方法]采用患儿家属护理需求及满意度问卷对100例患儿家属进行调查.[结果]患儿家属认为优质护理照顾需求的满足为重要;其次是沟通与信息需求;尊重需求相对次要;情感支持需求方面要求低.其满意度排序与需求程度排序基本一致,总体满意程度低于需求程度.[结论]护理服务质量与患儿家属的需求程度有一定差距,护理质量有待于进一步提高.
作者：陈秋萍；孙肖明 刊期： 2007年第21期
病毒性肝炎、肺结核等传染病人,需要隔离治疗,这些病人除了要承受疾病的困扰外,还要承受社会正常人群的歧视、住院治疗给家庭造成的经济负担以及社会功能下降等诸多因素造成的压力,这些因素均会影响病人的生存质量.良好的社会支持一方面对应激状态下的个体提供保护,即对应激起缓冲作用;另一方面对维持一般的良好情绪具有重要的意义[1].为了探讨肝炎、结核病人的社会支持度,进行此项调查分析,寻找相关因素,制定相应的护理对策.
作者：韩莲英 刊期： 2007年第21期
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征[1].近年来,心绞痛治疗有了很大发展,但仍有一部分心绞痛病人未得到有效的治疗和护理.为了提高心绞痛病人的治疗和护理效果,提高病人的生活质量,防止病情进一步恶化,护理人员在工作中积极开展健康教育.通过对心绞痛病人疾病认知水平的调查,了解影响病人认知水平的因素,为提高健康教育质量提供理论依据.
作者：张培莉 刊期： 2007年第21期
门诊临时输液病人具有病情较轻、输液过程较短、诊断较明朗简单等特点.与病房病人比较,流动性大,滞留时间短,人员变换频繁,给进行健康教育带来一定困难,这就要求输液室护士具有更大耐心,提高病人健康意识,不断进行健康教育指导.
作者：田沛云；武海霞 刊期： 2007年第21期
健康教育是向人们传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动.作为重要窗口之一的门诊输液室,不仅是疾病治疗场所,也是开展健康教育的重要基地.随着医学模式的转变和护理观念的更新,人们逐渐认识到单纯依靠治疗技术促进健康是不够的,病人渴望获得健康知识.门诊输液室病人与医护人员直接接触,通过对这一特殊人群实施健康教育,促进了病人的康复.
作者：任晓波；吴平；许兴丽；陈敏；李蕊 刊期： 2007年第21期
脑血管意外是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血.脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,常伴有意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等症状,是老年人常见的多发病.是目前发病率、病死率及致残率均较高的疾病,居老年人疾病死亡的首位[1].
作者：左梅荣 刊期： 2007年第21期
随着经济的发展和医学模式的改变,护理的范围从医院扩大到社区,这种不断扩大的卫生保健模式对高护生综合能力培养方面提出了更高的要求.据近年来实习基地信息反馈,护生在临床实习中护患沟通能力较弱,尤其是在不同病房面对不同年龄和文化背景的病人,不能应对自如.为此,学校对本科层次护理专业在教学内容、方法、实践教学方面对原教学模式进行改革,充分利用实验室开发优势,积极组织学生进行各种不同文化背景模拟情景下的护患人际沟通的模拟演绎,并组织学生进入社区,将人际沟通能力贯穿于社区护理实践中,使其亲身感受各种不同文化背景人群的家庭和社会人文问题,尽早接触一些复杂而微妙的伦理道德、法律问题、不同人群的健康保健需求等,扩大视野、了解社会,提高了人文社会科学知识如何运用自如地融合于护理实践的能力,笔者自从参加这个模块以来,受益匪浅,现将体会介绍如下.
作者：陈秀云；林梅；朱月莉；吴晓美 刊期： 2007年第21期
[目的]探讨弱视儿童的社区护理干预对提高该类患儿弱视治疗的效果.[方法]将362例弱视儿童随机分为治疗组和对照组.对照组采用综合治疗及家庭治疗法,治疗组采取综合治疗及社区护理干预,观察两组的治疗效果.[结果]治疗组总有效率98.23%,对照组总有效率88.80%,两组比较差异有统计学意义.[结论]对社区弱视儿童采取社区护理干预,有助于提高疗效,提高患儿的生活质量.
作者：李凤娣 刊期： 2007年第21期
乙型肝炎是人类主要疾病之一,也是影响全球公众健康的问题之一.我国是乙型肝炎高发区,据全国新的流行病学调查显示,目前乙型肝炎病毒携带者1.2亿,占人口的10%左右,慢性乙型肝炎病人3 000万.该病传染性强,病程长,反复发作,迁延不愈,部分病人发展为肝硬化,少数部分慢性肝病病人会转化为肝癌,多数慢性乙型肝炎病人在病情稳定阶段仍能进行正常的工作和生活,应对这部分病人的家庭护理给予足够的重视.对乙型肝炎病人的家庭护理应从以下6个方面进行.
作者：阴淑娟；郭秀芳；刘春兰 刊期： 2007年第21期
注射用穿琥宁为白色至微黄的冻干状粉末,它具有较好的减热、抗炎作用,对流感病毒甲Ⅰ型、Ⅲ型,肺炎腺病毒Ⅲ型、Ⅳ型,肠合胞病毒及呼吸道合胞病毒均有灭活作用.氧氟沙星甘露醇主要用于敏感菌引起的感染,如泌尿系统感染、呼吸道感染、胃肠道细菌感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染、败血症等全身感染.氧氟沙星甘露醇注射液常用量成人每次0.2 g静脉输注,每日2次.如病人合并上呼吸道感染时,联合使用注射用穿琥宁400 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次.当先后输入这两种不同的药物时,发现输液管中出现白色混浊液体,立即停止输入.为此进行了实验研究.
作者：范建荣 刊期： 2007年第21期
