对17例孤立肾结石病人实施经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石手术,术前做好术前准备、心理疏导及健康宣教,术后密切观察病情、做好心理护理及饮食指导、监测肾功能、控制感染、预防并发症等.结果17例病人术后1周肾功能恢复13例,术后1个月恢复肾功能3例,术后半年恢复肾功能1例.
作者：周春；卞先莲 刊期： 2012年第17期
总结53例极低出生体重儿的护理要点,包括一般护理、环境与体温管理、氧疗、营养护理、黄疸护理、预防控制感染等.
作者：施源 刊期： 2012年第17期
[目的]设计心电监护仪安全屏障,确保护士心电监护仪临床使用安全.[方法]成立心电监护仪管理小组,分析心电监护仪不安全事件发生的主要原因和危险因素,设计心电监护仪标识屏障、管理屏障,并对护士加强心电监护仪安全培训.[结果]应用安全屏障后心电监护仪不良事件发生率降低,护理管理质量提高.[结论]屏障管理可避免不安全事件的发生,确保心电监护仪使用安全,有效提升心电监护仪的管理质量.
作者：高洁；王飞；李宁 刊期： 2012年第17期
[目的]探讨择期手术患儿术前禁饮食的佳时间及长时间禁饮食对婴幼儿机体的影响.[方法]将156例择期手术患儿随机分为实验组和对照组,实验组患儿术前采用新的禁饮食方法,即母乳喂养的患儿术前禁食4 h,其他患儿术前禁食6 h,术前禁饮2 h,对照组接受传统的术前禁饮食方法,即术前禁食12 h,禁饮4 h～6 h,观察两组患儿术中呕吐或误吸,术后呕吐、饥饿、口渴、脱水哭闹情况.[结果]实验组患儿的术后饥饿、口渴、脱水及哭闹发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]婴幼儿择期手术在术前禁食4 h～6 h,禁饮2 h可减轻患儿不适,满足其机体需要;禁饮食时间过长可导致患儿脱水及低血糖、哭闹等一系列不良反应的发生.
作者：李燕如 刊期： 2012年第17期
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)用于病人的中期至长期的静脉输液治疗.近年来,PICC以其操作简单、并发症少、留置时间长、经济可靠等优势在肿瘤病人中得到广泛应用.我院系二级医院,服务对象大多数为农村基层病人.我院肿瘤科2007年1月-2011年10月对182例病人实施了PICC置管术,取得了良好的效果,但在开展这一技术的过程中也遇到了一些困难和问题,并采取了相应的对策.现报告如下.
作者：冯志娟 刊期： 2012年第17期
[目的]对比传统大量不保留灌肠和改良小量不保留灌肠治疗老年便秘的效果.[方法]将100例需清洁灌肠治疗的老年便秘病人按就诊序列编号分为观察组和对照组,观察组用一次性吸痰管代替肛管行滴注式小量不保留灌肠法,对照组采用传统大量不保留灌肠,比较两组病人的灌肠效果.[结果]观察组灌肠效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]一次性吸痰管改良小量不保留灌肠法可明显提高灌肠效果,易被病人接受.
作者：虞妍 刊期： 2012年第17期
2010年年1月-2011年12月我科共做白内障(白内障囊外摘除加人工晶体植入术和白内障超声乳化加人工晶体植入术)189例,手术195眼,术前、术中、术后给予严格的检查、治疗、护理,取得了良好的效果.现将护理介绍如下.
作者：温祖群；宁群 刊期： 2012年第17期
对 38例危重病人行连续血液净化治疗,治疗过程中防止空气栓塞,保持管路通畅,严密观察病情变化、积极配合医生抢救,做好静脉导管护理、抗凝护理、基础护理、心理护理及感染的预防,结果37例病人各项治疗指标较治疗前有改善,1例因重型颅脑损伤合并多器官衰竭死亡.
作者：刘国鲜 刊期： 2012年第17期
连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)是血液净化领域新成就之一,它具有下调循环中炎性细胞因子、调节水电解质平衡、保持血流动力学稳定、消除肺间质水肿、改善氧合、清除代谢产物等作用,随着连续性血液净化机制研究的不断深入和技术设备的日趋完善,使连续性血液净化的治疗已经从初的治疗重症急性肾衰竭,扩展到用于各种危重症病人的辅助治疗[1].我重症监护中心2010年1月-2011年6月对84例危重病人在床旁行连续性血液净化治疗给予精心护理,效果满意.现将护理报告如下.
作者：孙周；黄顺；秦玉玲 刊期： 2012年第17期
[目的]探讨组合式外固定架治疗三踝骨折围术期的中医护理经验及效果.[方法]对54例应用组合式外固定架治疗的三踝骨折病人的临床资料进行回顾性分析,术前、术中、术后对病人实施中医护理,总结其护理疗效.[结果] 54例病人疗效的总优良率为96.30%,无感染、无畸形和骨折不愈合.[结论]对组合式外固定架治疗三踝骨折病人围术期实施中医护理,可促进早期消肿、缓解疼痛、缩短骨折愈合时间.
作者：陈义珊；李丽霞；刁连娣 刊期： 2012年第17期
护理伦理学在临床护理工作中起重要的作用,指出肿瘤科护理人员应具备娴熟的操作技能及广阔的知识面、健康的心理素质及良好的沟通能力、强烈的责任感和慎独精神、严格遵守保密制度和实行人道主义等道德要求,提出肿瘤护理工作中面临很多的困惑,如生命价值论与病人家属要求的矛盾、利益与伤害的矛盾、人性化与现行规章制度的矛盾.
作者：刘丽华；黄莉莉；杜宁莉 刊期： 2012年第17期
[目的]探讨护理组长在优质护理服务中的作用.[方法]36名护士随机分为观察组及对照组,每组18名,观察组实施护士长-护理组长-责任护士管理体制,对照组实施传统护士长-护士管理体制.[结果]观察组专业理论考核得分、技术操作得分、病区护理质量得分、医患满意度得分优良率均显著高于对照组(P＜0.05);观察组不良事件发生率为5.6%,显著低于对照组的27.8%(P＜0.05).[结论]通过专业组长的管理,护士专业技术水平、护理质量及医患满意度得到了提高,优质护理服务得到了有效开展.
作者：成忠晏 刊期： 2012年第17期
[目的]观察护理干预对肝硬化门脉高压症病人内镜套扎-部分脾栓塞联合术后并发症的影响.[方法]将76例门脉高压食管静脉曲张破裂出血合并脾功能亢进病人随机分为干预组45例和对照组31例.对照组在围术期给予常规护理,干预组在常规护理的基础上采取针对性的护理干预,比较两组病人术后并发症的发生率.[结果]干预组术后胸痛、脾塞后综合征、腹腔积液、再出血发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]护理干预可有效降低门脉高压症病人内镜套扎-部分脾栓塞联合术后并发症的发生率、提高病人生存质量.
作者：余悦满；刘冈峰 刊期： 2012年第17期
81例心脏瓣膜置换手术病人应用自体血回收机,将术野及体外循环管道中的余血回收,经洗涤、净化获得的浓缩红细胞泵入血液回收袋中,及时回输入病人体内,补充循环血量,同时给予积极有效的护理,结果81例病人均采用自体血回输,无一例发生输血反应及感染,术后恢复顺利.认为自体血液回收技术是一种安全的、有效的血液保护方法,且操作简便、易掌握.
作者：杨俊茹；蒋海琼 刊期： 2012年第17期
[目的]探讨胃癌术后开展早期肠内营养的效果及护理方法.[方法]将58例胃癌病人按营养方式划分为常规肠外营养组(对照组)与早期肠内营养组(观察组),对比分析两组病人进食后不良反应、肛门排气时间以及术后并发症等情况.[结果]治疗期间观察组7 例病人发生腹痛、腹胀或腹泻,采取加热输入营养液并降低输注速度后上述症状即消失.待肠道功能恢复后提高输注量,无不良反应发生.对照组病人未见腹胀及腹泻现象.两组病人肛门排气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组术后发生吻合口瘘分别为3例、4例.经8 d治疗后观察组各项营养指标均优于对照组(P均<0.05).[结论]对胃癌术后病人开展早期肠内营养疗法是较为安全且有效的,该方法能够加快病人术后器官功能的恢复、降低住院时间及费用,显著改善病人的术后营养状况并增强病人的机体免疫力.
作者：蒋丽安 刊期： 2012年第17期
总结26例行腹腔镜下精索静脉高位结扎术病人的护理,即术前训练床上排尿、消毒脐部皮肤、做好肠道准备及心理护理,术中密切配合,术后密切观察病情,合理饮食与活动,做好并发症护理和出院指导.
作者：王茹；阎淑芹 刊期： 2012年第17期
对134例老年颅脑外伤病人进行积极抢救和监测病情、呼吸道护理、预防各类并发症等措施.结果治愈112例,7例伤情不重,治疗5 d出院,放弃治疗2例,死亡13例.认为全面了解颅脑外伤病人情况,采取合理、有效的急救护理,对提高老年颅脑外伤病人治愈率、降低病死率、致残率有重要的意义.
作者：梁立新 刊期： 2012年第17期
对162例病人行胸腹部手术,手术后出现伤口疼痛149例(92.0%),疼痛程度主要为轻微疼痛和中度疼痛,共112例(69.1%).为此对病人实施心理护理、为病人创造舒适的环境、密切观察疼痛情况、做好镇痛的护理,以达到减轻病人痛苦、提高生活质量的目的.
作者：邢华兰 刊期： 2012年第17期
总结61例消化道肿瘤病人术后肠内营养并发腹泻的护理,通过对营养液的选择以及温度的控制、管道的维护、皮肤处理等积极的护理措施,以减少肠内营养腹泻的发生、提高肠内营养的疗效.
作者：刘鑫 刊期： 2012年第17期
有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症,病情变化快、病死率高,病人易并发呼吸衰竭、昏迷、肺水肿.及时抢救和早期洗胃清除毒物是抢救成功的关键,对于经口中毒者,洗胃以服毒后6 h内有效,且洗胃的原则:早期、反复、彻底,而由于有机磷农药中毒特有的临床表现-毒蕈碱样症状,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加.临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗,尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小.支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重病人出现肺水肿[1],致使急诊留置胃管困难,从而延误了洗胃时间,增加了毒物的吸收,故对重度有机磷农药中毒采用喉镜直视下直接留置胃管的方法既能提高操作成功率,又能节省时间,方便抢救.我科2010年2月-2011年2月对35例重度有机磷农药中毒置胃管困难的病人行喉镜直视下直接留置胃管的方法,取得了很好的成效,留置成功率100%.现报告如下.
作者：周涛红 刊期： 2012年第17期
盐酸洛美沙星注射液属喹诺酮类广谱抗菌剂,抗菌效力优良,广泛应用于临床.2011年12月20日,我科对1例使用盐酸洛美沙星注射液致严重不良反应给予积极抢救与精心护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：许翠娥 刊期： 2012年第17期
多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变.多发性肌炎累及呼吸肌可导致呼吸肌无力.体检可发现胸廓呼吸动度减低,这种病人排痰困难,易患肺部感染.所以肺部受累是多发性肌炎的常见死亡原因之一[1].2009年6月,我院重症监护室(ICU)收治1例多发性肌炎累及呼吸肌导致呼吸肌无力,并致呼吸衰竭病人.至今采用呼吸机治疗1 000多天,病人清醒,无沟通障碍,至今机械通气达3年,未出现压疮、泌尿系感染、无肺部严重感染等并发症.加强心理护理,呼吸与营养支持,试脱机的观察与训练,坚持优质的基础护理是维持该病人生存的关键.
作者：蒋丰亦；黄玉莲；崔妙玲 刊期： 2012年第17期
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是将静脉血引流至体外,经过氧合后注入静脉或者动脉,使心、肺得到充分休息,为心、肺功能恢复赢得时间[1].氧合器是ECMO的核心部分,一旦氧合器堵塞必须更换,这往往造成病人血液的丢失,同时费用也大大增加.根据文献报道,在接受ECMO治疗患者中,氧合器堵塞的发生率高达20%[2].通过氧合器前后的压力监测,摸索规律,从而调整活化凝血时间(ACT),能有效防止氧合器堵塞,现将护理总结如下.
作者：吕春梅 刊期： 2012年第17期
[目的]了解护生求职状况,探讨存在的问题及解决对策.[方法]自行设计调查表,对60名即将结束实习的护生进行求职现状调查.[结果]护生尤其是大专生普遍认为求职难;80.0%求职意愿是医院;大多数护生对医院招聘环节基本了解,认为实习医院有必要进行求职指导或模拟招聘,指导内容为面试技巧;60.0%护生考虑求职时间为1月份～2月份;大部分护生认为求职对实习的影响一般.[结论]护生在求职方面存在很多问题,要多与学校及医院老师沟通交流,遇到困难及时寻求帮助;实习单位注重护生求职心理,组织模拟招聘,指导面试技巧及礼仪等.
作者：蔺俊华；王晶晶 刊期： 2012年第17期
[目的]探讨示教直播管理系统在急重症呼吸机实训课程中的作用及效果.[方法]以班为单位随机抽取2009级护理专业8个班护生,共409人,将其中4个班(203人)作为对照组,另外4个班(206人)作为试验组.试验组采用示教直播管理系统进行呼吸机实训授课,对照组采取传统教师授课方法,采用统一的操作考核标准进行评价.[结果]试验组的操作考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]在呼吸机实训课程中采用示教直播车管理系统可以调动学生积极性,及时发现问题并处理,提高学生学习成绩,提高学生学习效率和教学效果,资源可供反复学习和讨论.
作者：张洁；韩慧慧；许逸伦 刊期： 2012年第17期
重症药疹又称重症药物性皮炎,其起病急、病情重,如不及时处理,可在短时间内累及机体各个系统以及脏器损害,威胁病人生命,而感染是药疹病人常见的死因[1].我科采取一系列行之有效的护理措施,严格执行无菌技术,保护创面,清洁皮损,促进皮肤愈合,大大缩短了住院疗程.
作者：朱利 刊期： 2012年第17期
护生实习是护理教学的重要组成部分,是学校教育的深化和延续,是护生理论联系实际、完成角色转变、走向独立工作的关键一步.临床教学正是将学生的理论与实践相结合的纽带.实习护生在实习阶段是理论联系实践,培养良好习惯的重要时期.现将在临床实习教学过程中的体会总结如下.
作者：吴莉莉；张明毓 刊期： 2012年第17期
[目的]分析五年制高职护理专业学生的学习策略与学业成绩的相关性,为策略教学干预提供依据.[方法]横断面随机调查五年制高职护理专业224名学生的学习策略状况,采集调查对象期末考试课成绩,进行统计分析.[结果]不同学业成绩等次护生学习策略水平差异有统计学意义(P<0.01),资源管理策略水平影响所有年级高职护生学业成绩,动机激发和时间管理对高职护生的学业预测效果佳.[结论]资源管理策略是影响五年制高职护生学业成绩的主要因素,同时对低年级护生须加强专心程度、自我测试、考试策略的元认知学习策略指导,高年级护生则要关注情感策略的引导.
作者：金虹；孙国珍 刊期： 2012年第17期
在静脉注射实验课中分别采用传统教学、工学结合一体化教学进行示教,结果发现后者更能提高学生的主观能动性、学习兴趣和教学效果,对于学生掌握专业技术的操作、提高职业素质及培养人文关怀的职业理念大有裨益,更利于实用型人才的培养.
作者：梁勇玲 刊期： 2012年第17期
[目的]研究康复护理干预对颅脑外伤病人生活质量的影响.[方法]将60例重型颅脑外伤病人随机分为对照组和干预组各30例,对照组病人进行急诊对症手术治疗,并给予脱水、抗感染、支持治疗疗及常规护理,干预组在对照组的基础上对病人行早期康复护理.比较两组病人治疗前后日常生活能力(ADL)评定及躯体运动能力Fugl-Meyer运动功能变化.[结果]干预组进行康复护理后ADL、Fugl-Meyer评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]康复护理干预可改善重型颅脑损伤病人的日常生活能力及躯体运动能力.
作者：李有娥 刊期： 2012年第17期
[目的]调查先天性心脏病患儿术后生活质量情况.[方法]选择260例行先天性心脏病手术的患儿进行调查,对其术后生活质量情况进行回顾性分析.[结果]非紫绀型患儿和紫绀型患儿在对生活质量的影响方面差异无统计学意义(P>0.05).先天性心脏病患儿不同年龄段的生活质量家长汇报的结果除焦虑问题及心脏疾病和治疗问题得分外,其他均存在一定的差异性(P<0.05),患儿汇报的结果差异无统计学意义(P>0.05).[结论]依据先天性心脏病患儿的心理及生理发育水平,提供优质的健康卫生服务和和谐的家庭与社会环境,可使患儿的生存质量大限度的提高.
作者：凌云清；周淑英；王静；马力；张小燕 刊期： 2012年第17期
[目的]对成都地区2所三级甲等综合医院非传染科护士使用个人防护装备(PPE)的意向进行调查研究,为相关的护士培训提供依据.[方法]应用<护士对使用PPE意向>调查量表中文修订版对171名非传染科护士进行测评,描述研究对象使用PPE的行为意向.[结果]绝大多数非传染科护士对使用PPE持积极的行为意向.[结论]要进一步提高非传染科护士使用PPE的行为意向,可以从对行为意向有显著影响的因素着手,如定期举办使用PPE的培训班,配备充足的人力资源和PPE等.
作者：康华；蒋晓莲；Meyrick Chumming CHOW 刊期： 2012年第17期
[目的]了解重症监护室(ICU)护士职业倦怠程度及其影响因素.[方法]采用不记名调查问卷收集资料,对深圳市4所三级甲等综合医院ICU护士进行问卷调查.[结果]ICU护士职业倦怠的去人格化和个人成就感维度得分分别为(5.48±2.36)分和(33.51±7.79)分,均低于北美常模(P<0.01);情绪倦怠感得分为(24.72±8.98)分,高于北美常模(P<0.01).ICU护士工作压力源依次为:工作量及时间分配问题、病人护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、管理及人际关系方面的问题.将护士工作压力源的35个条目与职业倦怠的3个维度进行相关分析,共有护理工作的社会地位太低等10个条目与职业倦怠呈显著性相关.[结论]深圳市三级甲等综合医院ICU护士呈现出较高的工作倦怠,建议护理管理者从以人为本的角度对ICU护士进行重点干预,给予其足够的社会支持和参与管理决策的机会,降低其护理工作压力源水平,以期减轻其职业倦怠,确保ICU护士身心健康和良好的护理质量.
作者：张云芳；宋意；李丹卉 刊期： 2012年第17期
[目的]观察应用健康教育执行单对放射性核素碘131治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)病人实施健康教育的效果.[方法]将2011年2月-2011年4月行放射性核素碘131治疗但未实施健康教育执行单的住院病人100例作为对照组,采取常规护理与健康教育.将2011年5月-2011年7月行放射性核素碘131治疗并实施健康教育执行单的住院病人100例作为观察组,在常规护理的基础上应用健康教育执行单进行有计划健康指导,并监督执行,进行效果评价,病人或家属在执行单上签名.[结果]两组病人对健康教育知识达标率及对护理工作的满意度比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]应用健康教育执行单对放射性核素碘131治疗病人实施健康教育能有效提高病人的认知水平、自我护理能力及对护理工作的满意度,并加强了对护士的管理,提供优质护理服务.
作者：张彦超 刊期： 2012年第17期
肾移植手术是目前对尿毒症病人好的治疗手段,术后保证尿量是一项重要的监测指标,常规给予精密尿袋记录每小时尿量,但临床上常碰到术后病人尿量一直很少,甚至无尿,这样材料既贵又不大好观察,我院在监护工作中采用一次性50 mL注射器来替代尿袋.
作者：林润华；薛鸿林 刊期： 2012年第17期
介绍空巢老人现状和窘境问题,提出了以健全社会保障制度、完善社区护理格局、建立多层次的空巢老人关怀体系为前提,宣传健康保健教育、倡导选择社会化养老新模式,使空巢老人安享晚年.
作者：谷青芳 刊期： 2012年第17期
随着我国医疗卫生改革的发展,社区卫生服务由点到面逐步展开.面对卫生事业发展的新格局,针对社区恶性肿瘤病人这一特殊群体在社区展开了一系列临床护理[1,2].恶性肿瘤细胞不仅异常快速增殖,而且可发生扩散、转移,严重威胁病人的生活质量和生命.护理应用于社区恶性肿瘤病人能够有效地减少或避免并发症.现将社区恶性肿瘤病人的护理总结如下.
作者：徐华萍 刊期： 2012年第17期
手术中被血液污染的器械很难清洗,特别是血管钳的钳端,工作中笔者发现了一种快速清洗方法.现介绍如下.1 方法我科开展的是肛肠手术,由于手术中要用到液状石蜡棉球,手术后,笔者将医生用过的液状石蜡棉球轻轻将被血液污染的器械涂擦一遍,然后再用自来水清洗器械,被血液污染的器械就容易清洗多了.
作者：胡桂荣 刊期： 2012年第17期
由于小儿科的特殊性,尤其是在外科,需要留置胃管的患儿较多,留置胃管不仅关系着手术的成败,还对疾病的康复有着重大影响.因小儿活动强度大,易出汗,固定在脸颊旁的胶布贴容易脱落,使胃管脱出,从而影响治疗效果,增加患儿痛苦.为了避免此现象发生,我科室采用一种全新的方法固定小儿胃管,效果满意,现介绍如下.
作者：王米艳；颜艳 刊期： 2012年第17期
开展优质护理是我国护理事业发展的必然趋势.其宗旨是不断提高医疗护理质量,促进医患和谐,让病人满意、社会满意、政府满意[1].但在传统护理模式及病员习惯性思维等影响下,开展优质护理的过程中存在一些问题与困惑,需要我们进一步解决.
作者：梁会；王志凡 刊期： 2012年第17期
[目的]探讨护士长参与管床在推进优质护理服务中的作用.[方法]病区护士长贴近临床,夯实基础护理,改善服务流程,优化服务细节,参与管床责任制,负责2名～3名病人从入院到出院的全程无缝隙的护理服务.[结果]护长参与责任制管床后病人的基础护理质量明显提高,住院病人对护理工作的总体满意度明显提高,实施前后差异均有统计学意义(P＜0.001).[结论]护士长参与管床在开展优质护理服务中起到示范作用,促进了病区护士更好地理解优质护理服务的内涵,更好地实施优质护理服务.
作者：谢肖霞；黄诗欣；陈楚芬 刊期： 2012年第17期
Palliative care一词,翻译为舒缓服务[1],又称为姑息护理,指在病人所患疾病不能治愈、生存期受限、无救治希望的情况下,由多学科专业团队为病人及家属提供身体、心理、社会和精神全方位的、积极的照顾和支持,尽大可能的控制疼痛和缓解其他躯体症状,处理心理、社会和精神问题,旨在提高病人及其家属的生活质量.目的在于提高病人的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题、社会和精神问题,令病人内心宁静地面对死亡.
作者：林韵 刊期： 2012年第17期
