[目的]总结雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的护理。[方法]对144例新生血管性 AMD 病人行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,同时加强围术期护理。[结果]144例病人均未发生眼内炎、视网膜脱离、玻璃体腔出血等严重并发症,术后随访视力均有不同程度改善。[结论]加强新生血管性 AMD 病人行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的护理是手术成功的保证。
作者:喻红;张燕;陈艳丽;蒋猛;彭越;徐洁 刊期: 2016年第10期
[目的]总结跟骨骨折锁定钢板外置固定术后的护理。[方法]对33例跟骨骨折病人行跟骨锁定钢板外置手术,住院期间实施有效的优质护理。[结果]发生钉道感染1例,无皮肤坏死发生;术后3个月按美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分平均90.6分,26例评分为优,6例评分为良,1例评分为一般。[结论]加强跟骨骨折锁定钢板外置固定术后的护理是手术成功的保证。
作者:霍明杰;杜勇军 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨综合护理干预对中老年高血压病病人生活质量的影响。[方法]采用随机双盲平行对照方法将入选的84例中老年高血压病病人分为观察组和对照组各42例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行系统性综合护理干预。采用生活质量评定简表(SF 36)评估高血压病病人经护理后的情感职能、社会功能、生理功能、精神健康、疾病认知等,比较两组病人干预6个月后血压、体重指数(BMI)、动脉硬化指数、护理满意度及病人生活质量改善情况等。[结果]观察组病人护理干预后 SF 36评分优于对照组,血压控制、体重指数、动脉硬化改善等优于对照组,护理满意度优于对照组(P <0.05)。[结论]综合护理干预可有效提高中老年人高血压病病人防治依从性,有利于血压的控制和症状的改善,提高病人对护理工作的满意程度,改善病人的生活质量。
作者:关静文 刊期: 2016年第10期
总结11例特发性血栓性血小板减少性紫癜(tTP)病人行标准剂量利妥昔单抗联合血浆置换治疗的临床观察与护理。11例特发性 TTP 病人以出血、贫血、神经精神症状为主要临床表现,在使用标准剂量利妥昔单抗治疗期间出现发热、皮疹不良反应,通过及时准确给药,监测生命体征,密切观察,并根据病情给予个体化的对症护理,取得满意的疗效,目前处于随诊观察中。
作者:王锦云;张红 刊期: 2016年第10期
[目的]总结玻璃体切割术联合抗血管内皮生长因子(VEGF)注射治疗糖尿病性视网膜病变病人的护理。[方法]对163眼糖尿病性视网膜病变病人行玻璃体切割术联合抗 VEGF 注射治疗,对病人治疗前后实行心理护理、体位指导等护理。[结果]所有病人治疗经过顺利,治疗效果良好,对护理表示满意。[结论]科学、有效的临床护理能增进病人治疗的信心,促进病人视力的恢复。
作者:马铮铮 刊期: 2016年第10期
[目的]总结哺乳期乳腺脓肿行超声引导穿刺灌洗治疗病人的护理。[方法]对93例哺乳期乳腺脓肿病人进行超声引导下穿刺灌洗治疗,同时加强护理。[结果]93例病人治疗均治愈,未出现明显并发症。[结论]哺乳期乳腺脓肿行超声引导穿刺灌洗的护理是手术成功的保证。
作者:张营;张云锁;陈燕 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨 PDCA(plan do check action)循环法管理外来手术器械的方法及效果。[方法]将1423件外来手术器械按纳入时间不同分为对照组(689件)和观察组(734件),对照组采用常规外来手术器械管理流程,观察组采用 PDCA 循环法管理。比较两组外来手术器械数量缺失率、灭菌后湿包率、术后器械遗失率、清洗质量合格率、器械有效验收率及术后器械去向明确率。[结果]观察组外来手术器械数量缺失率、灭菌后湿包率、术后器械遗失率、清洗质量合格率、器械有效验收率及术后器械去向明确率分别为0、2.9(21/734)、0、95.5%(701/734)、100.0%(734/734)、100.0%(734/734),对照组分别为3.5%(24/689)、8.3%(57/689)、4.6%(32/689)、85.9%(592/689)、89.3%(615/689)、92.5%(637/689)。与对照组相比较,观察组外来手术器械数量缺失率、灭菌后湿包率、术后器械遗失率均降低,清洗质量合格率、器械有效验收率及术后器械去向明确率均提高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用 PDCA 循环法对外来手术器械进行管理,可有效保障外来手术器械安全供应,降低医疗风险,提高护理管理质量。
作者:陈慕莹 刊期: 2016年第10期
分析护理品管圈活动实施过程中的困难,主要是科室护士长支持力度不大、品管圈知识培训方式需调整、圈长的能力有限、主题选定不合适、激励机制不健全,提出应加强护士长的支持力度、调整培训方式、提高圈长能力、选择合适的主题、健全激励机制。
作者:吴勇娟;石晶 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨企业资源计划(ERP)信息管理技术在消毒供应中心的应用,使消毒供应中心的管理规范化和标准化,更加科学。[方法]对消毒供应中心一次性物资及复用医疗器械包进行 ERP 系统维护,并与科室使用信息对接。利用 ERP 系统物流管理功能,建立请领—采购—寄售—收货—领用—移库—调拨—退库—使用—记账—寄售转采购—盘点全流程的批次追溯及闭环效验的凭证流,做到高值物资的全程批次追溯到流程责任人。[结果]ERP 系统在消毒供应中心的应用使得医用耗材在消毒供应中心的管理更加科学,流程更加优化、合理和“透明”、精细, ERP 系统能够提高各部门之间的协调和协作能力,加强了医用物资管理,降低了运行成本和减少浪费。[结论]在消毒供应中心应用 ERP 系统可提升消毒供应中心科学管理水平。
作者:周世乐 刊期: 2016年第10期
传统的护理服务周期仅局限于病人从入院开始至康复出院结束,虽然在此时间段内病人的大部分健康问题都能得到解决,但随着社会的进步及人们对服务要求的不断提高,护理的服务周期也需要与时俱进,进行相应的延伸、拓展。为此,延伸护理的概念便应运而生,美国早在20世纪80年代初期便已有了延伸护理,即把病人信息的延续、医疗护理的延续、医患关系的延续都一并收纳、统一到延伸护理中,而在我国类似的报道2000年前后才开始出现。我院作为一所三级甲等现代化综合医院,并随着互联网时代通信技术的进步、医学科学的发展、医院信息系统的构建完善,延伸护理服务体系得到了蓬勃发展。现就针对延伸护理服务体系的构建与实践应用进行阐述。
作者:周莉萍;丁晔;郁新;潘丹;王勤芳 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨牙科快速手机按椅位管理方法及效果。[方法]将我院牙体牙髓病科集中管理的216支快速手机改为按椅位进行管理,固定使用,观察记录轴承的损坏率、维修费用、遗失情况及医护人员使用的满意度。[结果]牙科快速手机按椅位管理后减少了轴承的损坏、遗失及维修成本,减少了护士工作时数,提高了医护人员对快速手机的使用满意度。[结论]牙科快速手机在供应室集中清洗、消毒、灭菌基础上各科室按椅位管理可及时发现故障和异常,保证病人安全;便于寻找故障原因,针对性培训;提高使用者的责任心;从而减少轴承损害,延长快速手机使用寿命,降低维修率、遗失率,降低成本,减少护士工作时数,提高医护人员的满意度。
作者:周玉竹;林丽婷;戚维舒;冯荣梅 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨采用非热康谱治疗仪结合钝针穿刺对血液透析病人动静脉内瘘血流量的影响。[方法]将肾内科门诊及住院部治疗的慢性肾衰竭血液透析病人74例按照随机数字双盲法将病人分为观察组和对照组,每组37例,对照组行内瘘钝针扣眼穿刺,观察组以对照组为基础结合非热康谱治疗仪完成穿刺。比较两组病人内瘘情况、穿刺效果和并发症发生情况。[结果]观察组术后30 d 血管内径较对照组长,血管壁较对照组厚,每分钟血流量高于对照组,内瘘首次应用时间较对照组早,首次透析血流量高于对照组,视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组,一次性穿刺成功率(94.59%)高于对照组(81.08%),差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]慢性肾衰竭血液透析病人内瘘穿刺中采用非热康谱治疗仪结合钝针穿刺可促进内瘘成熟,增加血流量,降低穿刺疼痛程度和并发症率,安全有效。
作者:杨亮;程润;曹玉琴 刊期: 2016年第10期
神经纤维瘤(neurofibroma,NF)是周围神经的一种良性肿瘤,由神经鞘细胞及成纤维细胞2种主要组成成分,是一种少见的遗传性疾病,其病变特点为全身大面积皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样皮肤肿瘤及神经纤维瘤[1]。神经纤维瘤分为单发性和多发性,前者罕见,神经纤维瘤是不易恶变的良性肿瘤,一般可行保守观察,但如果肿瘤过大,妨碍身体活动、影响容貌、有明显压迫症状,或生长迅速并有剧痛,甚至怀疑恶变者,应行手术切除术[2]。2015年5月4日我院肛肠外科收治1例腹腔臀部巨大神经纤维瘤病人,右侧臀部巨大肿瘤如袋,下垂至腘窝,重约25kg,病人不能坐,于2015年5月6日行腹腔臀部巨大神经纤维瘤切除术。术后经过精心治疗和护理,住院28d后康复出院,现将护理总结如下。
作者:曾颖;赵惠英 刊期: 2016年第10期
肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclero-sis,ALS)俗称渐冻人症,是运动神经元病多见的类型,上、下运动神经元均有损害,表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征,发病年龄多在30岁~60岁,多数45岁以上发病,男性多于女性。常见首发症状为一侧或双侧手指活动笨拙、无力,随后出现手部小肌肉萎缩,以大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌为明显,双手可成鹰爪型,逐渐延及前臂、上臂和肩胛带肌群。本病起病隐袭,确切的致病机制不明,呈进行性发展,终常因呼吸肌麻痹或并发肺部感染而死亡,生存期平均3年~5年[1]。2015年5月我院收治1例肌萎缩侧索硬化症并发重症肺炎的病人,现将护理总结如下。
作者:刘晶 刊期: 2016年第10期
带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病,主要影响脊髓背根神经节,年发生率约为125/10万,无性别差异,无明显的季节性。带状疱疹的诱发因素包括手术或创伤、放疗和其他免疫抑制剂、恶性肿瘤、感染和结核、梅毒、疟疾和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。在免疫功能受抑制的病人中带状疱疹更流行、更严重,是继放疗、化疗和骨髓移植后细胞免疫功能低下病人的一个严重问题[1]。造血干细胞移植术后的病人免疫功能恢复慢、抵抗力差,极易合并水痘-带状疱疹病毒感染[2]。我科2015年8月收治1例急性白血病自体干细胞移植术后带状疱疹的病人,经过及时治疗和精心护理,取得满意效果。现将护理总结如下。
作者:武蕊 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨护士心理一致感与护士工作满意度的关系。[方法]采用护士工作满意度量表(MMSS)和心理一致感量表(SOC 13)对青岛市3所三级甲等医院的237名护士进行问卷调查,并采用 Person 相关分析、多重线性回归等统计学方法进行统计处理。[结果]护士心理一致感得分为51.99分±7.78分,护士工作满意度得分为3.14分±0.46分;护士心理一致感与护士工作满意度显著相关(r =0.310,P <0.05),其中处理能力与护士工作满意度为相关。[结论]护士心理一致感与护士工作满意度密切相关。护士心理一致感呈较低水平,管理人员可以通过制定有效的措施和指南来提高护士心理一致感,激发护士应对潜能,提高护士抗压能力,进而有效提高护士工作满意度。
作者:江晓红;郭丽;孙黎惠;单信芝;张梅 刊期: 2016年第10期
[目的]了解社区护理兼职教师培训需求与带教意愿,为优化兼职教师队伍建设提供依据。[方法]采用问卷调查法对遴选为社区护理的8名兼职教师进行调查。[结果]社区护理兼职教师的年龄主要为30岁~50岁,学历以大专以上为主,职称以中级及以下为主,均由医院转岗进入社区工作,绝大多数的社区工作年限在3年以上;对相关知识培训的需求较高,占62.5%以上,护理技能方面,除基础护理技能(25.0%)外均需培训;50.0%的兼职教师具有带教经验,兼职教师都愿意参与带教。[结论]应健全社区护理及实践教学的管理体系,加强对社区护理兼职教师队伍的建设,完善培训制度,提高社区护理兼职教师的教学水平。
作者:杨京楠 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨互动健康教育模式对股骨远端 C 型骨折病人预后及生活质量的影响。[方法]将120例股骨远端 C 型骨折病人随机分为观察组及对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上对病人实施互动健康教育,干预时间为3个月。采用 Gartland werley 腕关节功能评分[4]在干预前、干预后1个月、2个月、3个月对病人进行腕关节功能优良率评价,采用病人疾病治疗依从性测评表评价病人治疗依从性,调查疾病知识知晓情况、病人满意率,采用世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表汉化版(WHO QOL BREF)在干预前、干预后1个月、2个月、3个月对病人生存质量进行评估。[结果]观察组病人腕关节功能优良率、健康知识知晓率、治疗依从率、满意率高于对照组(P <0.05);观察组病人干预后1个月、2个月、3个月 Gartland werley 腕关节功能评分均低于对照组,QOL BREF 评分均高于对照组(P <0.05)。[结论]互动健康教育模式能提高股骨远端 C 型骨折病人疾病知识知晓率、治疗依从性及满意率,促进术后腕关节功能恢复,进而改善病人生活质量。
作者:徐蕾 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨健康教育在女性盆腔炎病人护理中的应用。[方法]将100例住院盆腔炎病人随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予健康教育。比较两组病人的疾病知识知晓率、健康行为依从性与护理满意率。[结果]观察组病人的疾病知识知晓率、健康行为依从性与护理满意率均高于对照组(P <0.05)。[结论]对女性盆腔炎病人实施健康教育可增强病人对于疾病的了解程度,提高病人治疗依从性,促进病人康复。
作者:应瑞霞 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨多元化教育干预对腰椎间盘突出症病人治疗依从性和心理状况的影响。[方法]将120例住院诊治的腰椎间盘突出症病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组给予传统健康教育,观察组给予多元化教育干预。于入院当天和出院随访3个月后采用治疗依从性问卷和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别评估病人心理状态和生活质量,比较护理干预前后两组病人的治疗依从性评分和 SAS、SDS 评分。[结果]两组病人干预前 SAS 和 SDS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);经过干预后,两组 SAS、SDS 评分均下降,观察组下降优于对照组(P <0.05);观察组病人服药、门诊随访等依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组病人生活方式依从性比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。[结论]对腰椎间盘突出症病人进行多元化教育干预能改善病人心理状态、提高病人治疗依从性,效果优于传统健康教育。
作者:陈环月 刊期: 2016年第10期
[目的]评价动机访谈对院内糖尿病骨干护士规范注射胰岛素的应用效果。[方法]对80名院内糖尿病骨干护士采用动机访谈理论实施胰岛素规范注射教育,评价培训效果。[结果]培训前胰岛素规范注射十步计分法得分率46.50%,培训后得分率93.93%,培训前后比较,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]根据动机访谈教育方法培训糖尿病骨干护士,对规范胰岛素注射率提高有明显效果。
作者:张静;陶静;徐蓉 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨延续性护理干预对老年缺血性脑卒中病人康复的影响。[方法]将90例缺血性脑卒中老年病人随机分为对照组和观察组各45例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予延续性护理。采用简单精神状况检查量表评价病人护理前后认知能力,比较两组护理前后认知能力评价、生命质量评分、日常生活能力表(ADL)评价、运动功能评分、1年内复发率。[结果]观察组病人护理后认知能力评价、生活质量和ADL 评分、运动功能评价优于对照组,1年内复发率低于对照组(P <0.05)。[结论]对老年缺血性脑卒中病人给予延续性护理干预,可以有效提高病人治疗后的生活质量,改善病人的认知能力及运动能力,降低临床复发率。
作者:吴宏美;黄琼;高碧容 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨循证护理在社区卫生服务中心护理工作中的应用效果。[方法]将240例社区卫生服务中心就诊的病人随机分为观察组和对照组,每组120例,对照组病人给予常规护理,观察组病人实施循证护理。比较两组病人护理干预后输液后异常事件发生情况、病人对护士护理服务的满意度以及病人健康生活行为。[结果]观察组病人输液后异常事件的发生率为0.83%,低于对照组的4.17%(P <0.05);观察组病人满意率为98.3%,高于对照组病人的91.7%(P <0.05);观察组病人适量运动、服药规律情况优于对照组,吸烟、酗酒情况少于对照组(P <0.05)。[结论]循证护理能降低社区卫生服务中心输液后异常事件的发生率、提高病人的满意度、改善病人的健康生活行为。
作者:杨红军;李福霞;刘璐 刊期: 2016年第10期
随着我国人口老年化及老龄化程度的不断加深,人民生活水平的大幅提高,自然灾害、车祸、探险等意外事件的日益增多,行动不便的老年人、体型肥胖、心脑血管意外及危重症等病人显著增加,床上排尿及便后清洁等问题成为人们生活中令人头痛的窘事。男式尿壶以它简洁、独特的设计在临床上应用许久。女性卧床病人至今仍采用便盆排尿法,该方法不仅费时费力,又易造成病人皮肤擦伤或尿液溅出。有时,需2名或3名护理人员共同配合才可完成一次接尿工作。近年来,国内有研究在男式尿壶的基础上将尿壶口扩大,改变成女式尿壶,但其外表与男式尿壶非常接近,人们很难区分、理解两者的根本不同,故临床上很少使用。其次,尿壶壶体为10 cm×16 cm 较宽的椭圆型,对双下肢骨折等无法过多移动的男女性病人使用时存在一定困难;尿量刻度设置在壶体底部,对手腕有病变(如腕管综合征)等护理者不利于尿量的观察;便后特别是女性病人尿道短而直,不及时清洗,容易发生外阴瘙痒、疼痛等不适或泌尿系感染。我们在多年的临床护理工作实践中,结合人体外阴及泌尿系统解剖学特点,发明一种无须抬起病人臀部即可直接排尿(病人可自行操作),适用范围更广、观察尿量方便,同时兼有外阴冲洗功能的便捷式冲洗尿壶。获得国家实用新型专利,2014年由新疆古纳斯维药科技有限公司转化生产,并在新疆地区多家医院、养老院、社区、家庭等应用,获得良好的社会和经济效益。现介绍如下。
作者:袁碧;龙晓艳;周成燕 刊期: 2016年第10期
男性病人由于小便失禁、小便不能自理等因素易发生失禁性皮炎,有学者报道失禁病人如果护理不当失禁性皮炎发生率高达5.6%~50.0%[1],发生失禁性皮炎创面愈合缓慢或不愈易继发感染,炎症难以控制,免疫力低下者继发感染和败血症危及生命。对于失禁病人,可采用留置尿管或尿壶接尿、保鲜袋接尿、阴茎套外接尿袋等进行护理,但在临床使用以上护理措施,有部分病人相继发生尿管伴随性尿路感染、尿石症、阴茎糜烂、拔管后尿潴留等并发症。通过分析男性生理结构特点以及结合临床实践,笔者设计一种男性接尿器,现介绍如下。
作者:陈芳;陈进翠;刘瑜 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨社区护士在社区高血压管理中参与管理的工作路径和工作流程,明确社区护士在高血压社区护理中的服务内容和职责,为社区高血压病人提供高质量的护理管理和服务。[方法]选择深圳市某社区服务中心为干预组,于2013年6月—2014年12月进行高血压管理工作路径和工作流程干预,护士12名;选择同一街道另一卫生服务中心为对照组,护士13名,进行常规高血压护理管理。两组在干预前后均随机抽取社区高血压病人60例,随机抽取医护人员各20例,评估两组护士对角色及角色功能认知状况,评估社区高血压管理数量、质量及护理满意度。[结果]干预组干预后护士对角色、角色功能认知评分高于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P <0.05);干预组干预后高血压管理数量和管理质量评分高于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P <0.05);干预组干预后病人高血压知信行评分、病人对护理满意度及医护人员对护理满意度均高于对照组干预后(P <0.05)。[结论]明确社区护士社区高血压管理的工作路径及工作流程管理,能够提高护士对角色认知及角色功能认知状况,社区高血压管理数量、质量及护理管理满意度,对于促进社区高血压的管理具有重要意义。
作者:唐艳;叶付连;刘丽;廖小兵 刊期: 2016年第10期
综述缺血性中风恢复期病人肢体康复的中西医护理研究进展,认为早期护理干预有利于提高病人的治疗效果和生存质量,中医护理在中风病早期康复方面有优势,综合运用中医康复护理技术对中风病人进行干预,可以很好体现出中医的“整体观”,提高缺血性中风病人的肢体功能及日常生活能力,改善生活质量。
作者:覃勤 刊期: 2016年第10期
综述以问题为基础的学习(PBL)教学方法在中等职业护理教学中应用及其质量评价的研究进展,认为有关 PBL 教学质量的评价方法大多数还是采用传统的教学方法的结果性评价,加上学生的自我评价的方式,目前尚未见以专家访谈法、文献分析法和层次分析法从教师同行评价和学生对教师评价的角度构建中等职业护理 PBL 教学质量评价体系。
作者:孙亚男;王小菊;谢林峰;邓海龙;贺生 刊期: 2016年第10期
综述口腔保健在老年糖尿病伴牙周病病人中的应用现状,主要内容包括糖尿病和牙周病的双向关系、糖尿病病人与医务人员对口腔保健的知信行分析、糖尿病伴牙周病病人口腔保健的意义、糖尿病伴牙周病病人口腔保健。认为提供个性化、全程、优质、科学的健康教育模式是今后努力的方向。
作者:范润平;王芳;龚青霞 刊期: 2016年第10期
综述近年国内临床护士死亡态度相关研究进展,描述国内临床护士死亡态度现状及其主要影响因素。认为目前仍然存在一些不足,研究方法较为单一,多为问卷调查法,使用的问卷多是自行设计,其信效度情况不甚明确;研究多倾向于描述现状,对于如何改善现状的研究还可以更加深入。
作者:胡佳佳 刊期: 2016年第10期
综述直肠癌手术体位护理的研究进展,主要包括直肠癌手术体位的特点和训练方法、直肠癌手术体位摆放方法的现状、辅助器具的应用、直肠癌手术体位垫的种类以及对直肠癌手术体位摆放的护理。
作者:孙晓铮;刘保虎 刊期: 2016年第10期
阐述机械性静脉炎的成因,综述有效防治经外周置入中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的物理疗法研究进展,为深入研究提供参考思路。
作者:卢咏梅;彭超华;谢琼;程梦慧;阮小丽 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨乳腺癌病人希望水平与社会支持的相关性。[方法]采用一般状况调查表、Herth 希望量表、社会支持量表对222例乳腺癌病人进行问卷调查,运用 SPSS 17.0软件包进行统计分析。[结果]乳腺癌病人的希望水平总分为36.53分±3.27分,高等希望水平的病人占55.9%,中等希望水平的占44.1%;乳腺癌社会支持总分为44.28分±6.26分,高水平社会支持的病人占48.6%,中等水平的占51.4%;希望水平与社会支持总分及各维度之间呈正相关。[结论]乳腺癌病人的希望水平与社会支持有显著的相关性,护士应调动病人的社会支持系统,提高病人战胜疾病的信心,进一步提升其生存质量。
作者:张娜;李新辉;李曼;茹永飞;姜玲 刊期: 2016年第10期
[目的]了解早期乳腺癌病人围术期生活质量及其影响因素。[方法]采用问卷调查法,采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)研发制定的生活质量测定量表(QLQ C30)中文版以及专用于乳腺癌病人特异性量表(QLQ BR23)中文版,对上海市某综合医院259例围术期的早期乳腺癌病人进行调查分析。[结果]早期乳腺癌病人围术期整体生活质量得分为(61.42±18.75)分,与 EORTC提供的参考值比较整体生活质量处在中等水平。EORTC QLQ 30的量表中得分高的是认知功能(86.36分±16.42分);QLQ BR23的量表中得分高的是体形(75.68分±25.73分)。不同的年龄组(P =0.031)和不同付费方式(P <0.001)对早期乳腺癌病人围术期生活质量存在差异;不同手术方式在经济困难(P =0.014)、躯体功能(P =0.010)、角色功能(P =0.012)、体形(P <0.001)及手臂症状(P <0.001)上比较,差异有统计学意义;淋巴结手术方式的不同在体形(P =0.005)和手臂症状(P =0.047)有显著的差异。[结论]早期乳腺癌病人围术期生活质量较好,处于中等水平,影响生活质量的主要因素有年龄、付费方式、手术方式及淋巴结手术的方式等。
作者:陈允允;张男;沈坤炜;方琼 刊期: 2016年第10期
[目的]了解临床科室低年资护士压疮护理知信行现状及其影响因素,为规范临床低年资护士压疮护理知识培训及提高护理质量提供参考依据。[方法]采用现有信效度得到较好认证的一般资料问卷及压疮护理知识、态度、行为问卷,对232名临床低年资护士进行调查。[结果]护理人员知识部分得分为106.75分±34.45分,正确率为71.12%;态度部分得分为42.00分±4.55分;行为部分得分为52.05分±10.02分;职称、年龄、负责的病人中发生过“难免压疮发生”事件、参加医院/科室举办的压疮讲座为知识部分的影响因素,科室类型、负责的病人中发生过“压疮不良事件”为态度部分的影响因素,年龄、第一学历、曾护理过压疮病人、负责的病人中发生过“难免压疮发生”事件为行为部分的影响因素(P <0.05)。[结论]护理管理人员应加强临床低年资护士压疮护理新知识、新技能培训,提高护士压疮护理知信行水平,夯实基础护理,提高护理质量。
作者:刘亚婷;武礼琴;魏晓侠 刊期: 2016年第10期
[目的]探讨临床实习对护生健康行为自我效能和健康促进生活方式的影响,为开展健康促进活动、促进其身心健康提供依据。[方法]采用健康行为自我效能量表和健康促进生活方式量表Ⅱ(HPL Ⅱ)对2013年12月—2014年12月在安徽省立医院实习的528名护理专业学生进行调查。[结果]实习后护生的健康促进生活方式总分(73.74分±6.41分)高于实习前护生的健康促进生活方式总分(72.12分±7.32分),各维度中高于实习前水平的有自我实现、职业安全、均衡饮食、人际支持发展维度,运动保健维度低于实习前水平,差异有统计学意义(P <0.01);实习后护生的健康行为自我效能总分(82.97分±10.52分)高于实习前健康行为自我效能总分(77.16分±10.87分),各维度中高于实习前水平的维度有健康责任、心理安适、营养,而运动维度低于实习前水平,差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]临床实习可提高护生的健康促进生活方式和健康行为自我效能水平,但是护生的运动锻炼是医院管理者需要关注的方面。
作者:孙中雪;王营营;王玲 刊期: 2016年第10期
[目的]了解急诊护士共情能力和职业倦怠的现状及其相关性,为提高急诊护士共情能力、降低其职业倦怠提供依据。[方法]采用人际反应指针量表(IRI C)、Maslach 职业倦怠量表(MBI)对北京市4所三级医院的140名急诊科护士进行共情能力与职业倦怠的问卷调查。[结果]急诊护士共情能力总分54.20分±9.80分;身心忧急属低水平,同情关怀、幻想力、观点取替3个维度均属中度水平;职业倦怠中情绪枯竭和个人成就感均属高度倦怠,去人格化属中度倦怠;共情能力中观点取替、同情关怀与情绪枯竭、去人格化和个人成就感呈负相关(P <0.05)。[结论]急诊护士职业倦怠较严重,共情能力有待提高;提高急诊护士共情能力可以降低其职业倦怠。
作者:张国琴;张岩 刊期: 2016年第10期