纤维支气管镜(下称纤支镜)检查是呼吸科用来诊断肺部疾病的手段之一.在此项检查中作者曾遇到1例因纤支镜检查诱发咳嗽晕厥综合征,现介绍如下.
作者：王秀珍；武春玲；刘月英；张雅仙 刊期： 1998年第02期
1 病例介绍病人,男,65岁.因阵发性胸闷、心前区不适18a,加重伴疼痛2 d入院.曾在18a前因劳累后出现胸闷、心前区不适,即到当地医院就诊,经心电图等检查,诊断为冠状动脉供血不足,给予消心痛、心痛定等药物治疗,此后每于劳累紧张后常感胸闷、心前区不适,服用活心丹、复方丹参、消心痛等药物即缓解.此次于1996年10月28日感左侧胸痛并放射至左侧腋前及腋后,休息及服用消心痛等药物后无明显改善.
作者：刘远萍 刊期： 1998年第02期
坏疽性脓皮病在临床上较少见,常表现为慢性、潜行性、破坏性溃疡,伴明显疼痛.此病病因尚不清楚,皮损部位虽能培养出细菌,但单用抗生素治疗无效,故被认为是一种感染性变态反应性疾病[1].我院皮肤科于1996年8月收治1例此病病人,通过3个多月的治疗和护理,痊愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：蒋梅玲；方栩 刊期： 1998年第02期
CI战略在国外已被推行到经营管理的诸环节,受到企业界的高度重视和推崇.医院作为经营福利型事业单位,同样面临着市场经济的冲击,医院要在激烈的竞争中立于不败,就必须突出自身形象,有必要将CI战略导入医院管理,把MI、BI和VI导入医院护理管理中.相信,通过CI战略在护理管理中的运用,医院护理质量将再上新台阶.
作者：方秀华；王敏 刊期： 1998年第02期
静脉输注病人的护理质量管理是多层次的监督管理,传统的管理方法是护士操作,护士长和护理部检查,不是全程检测.究竟病人满意不满意,则是软指标评价.为了解决这一矛盾,我们施行了静脉输注操作质量标准公开,即把内部掌握的评价内容和标准向病人及陪侍人公开,同时完成护理宣教,让病人参与护理质量的监督,提高静脉输注病人护理的内在质量.
作者：关旭明；张同兰；车杰；刘玉莲；李莲芬 刊期： 1998年第02期
为进一步贯彻<传染病防治法>、<消毒管理办法>,了解我省医疗机构消毒工作质量,使医院消毒工作走上法制化、科学化、规范化轨道,我们于1996年7月-1996年8月对我省直属14所医院的316份使用中消毒液进行了调查,现报告如下.
作者：郭彩香；乔玫；马瑞芝 刊期： 1998年第02期
对社区护理的定义、国内外社区护理的现状及进展、社区护理应遵循的原则、应达到的目标、社区护士的工作内容、职责范围以及社区护理模式进行了综述.
作者：胡敏予；肖水源 刊期： 1998年第02期
采用生理盐水湿敷,以预防输注1,6-FDP过程中局部疼痛,并与采用利多卡因外敷法进行对照,结果无显著差异,而止痛作用时间缩短了1.5min.建议,先用生理盐水湿敷2min后再输注1,6-FDP.此法作用快,既减少了药物产生的副反应,又节省了药费.
作者：章慧燕；陈小燕；杨纤尘 刊期： 1998年第02期
选择静脉留置针输液病人300人次,将其随机分为生理盐水组(150人次)及肝素钠组(150人次),分别采用生理盐水和肝素钠液作为封管液,结果两组在通管有效方面无差异(P＞0.05).说明对不宜使用肝素钠的某些病人可选用生理盐水作为封管液.
作者：梁燕；王业钊；李德群 刊期： 1998年第02期
肌肉注射是临床上常用的快速给药方法.长期肌肉注射者局部易形成硬结.硬结不仅给病人带来痛苦,而且给再次注射造成困难,同时也影响药物的吸收和治疗效果.寒痛乐具有祛风散寒、活血化瘀、行经止痛之功效,将其用于治疗肌肉注射后形成的硬结,可收到较好的效果.
作者：赵凤岭；何为；丁荣双 刊期： 1998年第02期
将一次性负压引流器用于21例各类腹部手术后肠胀气病人,并与行肛管排气的15例病人进行排气效果比较.结果显示:腹胀即刻缓解率一次性负压引流器组20例,常规肛管排气组5例,经χ2检验有显著性差异(P＜0.01).提示一次性负压引流器排气效果优于肛管排气.
作者：杨春莲；冯晋斌；吉岩；胥芬；王东海 刊期： 1998年第02期
采用不同的消毒方法,对210个密闭式输液瓶塞进行消毒效果观察.结果表明,单独用75%酒精消毒瓶塞,其消毒效果不可靠.而用2.5%碘酊消毒待干,再用75%酒精脱碘的消毒方法,其消毒效果既有效又可靠.在取治疗室配制好的液体到病房加液时,只需用75%酒精消毒瓶塞即可.
作者：杨锦琼；刘勤 刊期： 1998年第02期
导致脑血管病病人尿潴留的原因,除中枢性病理损害以外,还与颅内压增高、应用脱水剂及大量静脉输液使尿量增多、不习惯卧位排尿等因素有关,约占脑血管病病人的13%.对于此类尿潴留病人,过去通常采用改变体位、流水声诱导及局部热敷等方法促进排尿,但有时效果并不理想,应用导尿术又易引起泌尿系感染.根据膀胱的生理功能和神经传导特性,自1993年10月开始采用按摩排尿法解除脑血管病病人尿潴留,收到满意的疗效,现介绍如下:
作者：魏淑芳；李爱林；王锁英 刊期： 1998年第02期
随机抽取肾移植术后病人186例,对其术后1个月内的营养状况进行回顾性分析.结果显示:病人营养摄取不合理,术后蛋白质、脂肪摄入明显超标,碳水化合物摄入不足,各种维生素、矿物质部分达标,微量元素极少达标.另外,手术后空腹血糖升高者54例,占29.0%;胆固醇、甘油三酯升高者141例,占75.8%;血尿酸升高者132例,占71.0%.
作者：叶桂荣；宣蓓；刘芬 刊期： 1998年第02期
在气管切开护理中,通过动物实验观察喷雾法与常规滴药法的效果.结果显示:喷雾法药物在呼吸道内的分布、分布的均匀性、部位的深浅以及用药剂量等方面,效果明显优于常规滴药法.临床观察也证明,气管切开后喷雾给药组在控制体温、痰量变化、拔管时间、痰培养与胸片方面也明显优于滴药法.说明气管切开后喷雾给药更能预防肺部感染的发生.
作者：车杰；卢玉淑；汪明欣；周玉红；苑新蕾；李培建；王文犀 刊期： 1998年第02期
近两年来,笔者应用窦氏烧伤药油布外敷肌肉注射后局部肿痛23例,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：林丽云 刊期： 1998年第02期
小儿由于年幼无知,常易误服一些颜色好看或带有甜味(如糖衣)的药物或毒物,大多数患儿有大人照顾,所以服药后易早发现.对于这一类急性服毒后的患儿可采用自饮催吐洗胃法阻止其毒物的继续吸收.自1994年-1996年我院门诊部曾采用自饮催吐法治疗17例小儿中毒病例,效果较好,现总结如下.
作者：周健琍；丁毅黎 刊期： 1998年第02期
临床治疗口腔糜烂、溃疡,多采用口服维生素、局部药物含漱等方法,经临床观察此法疗程长、效果差.自1995年以来,使用中草药黄花草(鲜)煎剂漱口或涂口腔患处,取得满意效果.
作者：蒋新生 刊期： 1998年第02期
新生儿脐带残端早期剪除可引起感染、脐出血,严重者可致出血性休克、败血症、破伤风等[1].我院自1991年以来在新生儿早期断脐的创面上,撒上云南白药粉末,观察1 680例效果较好,现介绍如下.
作者：王玉妃 刊期： 1998年第02期
餐后低血压(Post-provisions hypotension,简称PPH)是近年来发现的困扰中老年人并严重影响中老年人生活质量的疾病.所谓PPH,是指就餐后2 h,收缩压(shrink blood pressure,简称SBP)下降值≥2.67 kPa,舒张压(diastole blood pressure,简称DBP)下降值≥2.00 kPa;或者是收缩压绝对值由餐前13.33 kPa降到餐后12.00 kPa以下或出现临床症状者即可诊为PPH[1].PPH的临床表现有:晕厥、心绞痛、头晕、头痛、疲乏、恶心、视物模糊,甚至短暂性脑缺血发作.现将餐后低血压的观察及护理介绍如下.
作者：罗延清；李永生；张玉兰 刊期： 1998年第02期
将164例高热惊厥患儿随机分为3组,分别采用针刺加肌肉注射鲁米那(A组)、单纯针刺(B组)及单纯肌肉注射鲁米那(C组)治疗.结果显示:A组、B组较C组止痉时间短(P＜0.05),复发率A组明显低于B组和C组(P＜0.05).说明针刺加肌肉注射鲁米那治疗小儿高热惊厥优于单纯针刺及单纯药物治疗.
作者：丁茉兰 刊期： 1998年第02期
1992年1月-1996年1月对我院儿科门诊及住院脑功能障碍患儿采用脑活素穴位注射治疗80例,效果较好,现报道如下.
作者：王德珠 刊期： 1998年第02期
人体肺移植术始于1963年,随着移植技术的进步,肺移植技术也得到了迅速发展.目前,肺移植术已成为治疗终末期肺疾病的唯一有效方法[1].我院在动物实验研究的基础上,于1996年12月24日成功地施行了1例同种异体右全肺移植手术,现将有关手术中的护理配合要点报告如下.
作者：陈美玲；王玫；黄桂琼；张青；黄斯薇 刊期： 1998年第02期
全麻术后,为防止不良反应的发生,对全麻术后1 485例病人进行了观察,并对985例出现并发症的病人进行了监护,现将护理总结如下.
作者：张淑月；段琼；张瑞敏；郑广德 刊期： 1998年第02期
股骨中下段骨折或大腿前下部软组织感染损伤后,股四头肌与股骨间常形成粘连,致膝关节僵直.我院1993年-1995年行膝关节松解术12例,术后留置硬膜外导管,在麻醉状态下进行关节持续被动运动(CPM),收到较好的效果,现报告如下.
作者：范长在；王茂桂；翟晓峰；惠丰荷 刊期： 1998年第02期
人工气管置换主要适用于气管切除长度超过5.0cm者,切除长度虽然小于5.0cm,但气管与周围组织粘连无法分离者,气管壁部分切除者[1].我们将自制的炭纤维复合材料人工气管在多次动物实验取得成功的基础上应用于临床,分别于1990年3月28日和1994年4月14日先后为2例病人行人工气管置换术,均收到良好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：宫茹清；胡春英；马丽 刊期： 1998年第02期
对34例50岁以上开胸手术病人进行分析,以探讨术中发生非容量性低血压原因,结果:非容量性低血压的发生与体位变换关系密切(P＜0.005),与术前伴有高血压、小气道功能异常有一定关系(P＜0.05),50岁以上与60岁～69岁年龄组之间非容量性低血压发生率无差异(P＞0.05).预防措施:①摆放佳的麻醉、手术体位,且动作轻柔;②对术前伴有高血压病人,术中应实施专业性的护理;③协助麻醉医师做好呼吸道管理.
作者：王玉敏；张希军 刊期： 1998年第02期
对1996年5月至10月剖宫产产妇121例及阴道分娩产妇192例初乳及过渡乳的含钙量进行测试分析.结果显示:两种方式分娩的产妇初乳含钙量均明显低于过渡乳含钙量(P＜0.001),而初乳含钙量及过渡乳含钙量比较无显著性差异(P＞0.05).提示:要重视孕妇围产期含钙饮食的补充.
作者：王建英 刊期： 1998年第02期
随着人们生活水平的提高,饮食结构也发生了较大的变化.食谱中精细食品增加,尤其是儿童食品,多为含糖量高的酸甜食品,这与儿童牙病,特别是龋齿的患病率增加有着密切的关系.针对儿童牙病的特点,开展了门诊口腔健康教育,以提高儿童自我口腔保健的意识与能力,现将教育方法总结如下.
作者：刘丽莉 刊期： 1998年第02期
对1995年1月-1996年10月收治的150例肺癌病人中50例病人发热原因进行了统计分析.共发热88例次,其中感染性发热55例次,癌性发热26例次,其它原因发热7例次.结果显示:发热与病程有关,晚期病人发热率明显高于早期(P＜0.05);中心型肺癌病人发热率明显高于周围型(P＜0.05);白细胞低于或高于正常者发热率均明显高于白细胞正常者(P＜0.01).提示:在诊治肺癌的过程中应重视癌性发热及感染性发热的预防.
作者：田同荣；陈友山 刊期： 1998年第02期
笔者曾在日本横浜综合医院研修1a,耳闻目睹了日本护士进行病人出院时的护理,她们不仅对病人进行出院指导,而且对其家属在进行护理知识指导的同时,对其家属的不安也给予援助,现将日本护士是如何对家属的不安进行援助以及实施援助的重要性介绍如下,供同行们参考.
作者：李宝杰；郭辉 刊期： 1998年第02期
乳酸诺氟沙星注射液是第三代含氟喹诺酮类广谱抗生素[1].1993年10月-1994年10月将乳酸诺氟沙星注射液与青霉素联合用于预防妇科腹部手术后感染,经临床观察,效果较好,现介绍如下.
作者：郭述真；陈友葵；李翠丽；杨晋英 刊期： 1998年第02期
恶心呕吐是化疗白血病的主要副反应之一[1],它严重影响患儿的生活,降低患儿对化疗的耐受能力.尽管灭吐灵对这一副反应具有明显的预防作用,却常常因诱发锥体外系症状[2],而被迫停药.1993年10月-1996年11月采用盐酸苯海拉明与灭吐灵联用预防化疗引起的呕吐,并与单用灭吐灵比较,通过20例临床观察,效果明显.
作者：张英从 刊期： 1998年第02期
肾病综合征是儿科的常见病,在泌尿系统疾病中其发病率仅次于急性肾小球肾炎和泌尿道感染.而单纯性肾病占80%,以2岁～7岁男孩多见.当血清白蛋白＜30g/L,血浆胶体渗透压明显降低,血浆中水分自血管渗入组织间隙致全身性水肿,阴囊水肿尤为突出.自1990年以来,我们采用0.1%雷佛奴尔湿敷阴囊水肿部位,效果满意.现报告如下.
作者：李平 刊期： 1998年第02期
生长抑素是一种人工合成的泛抑素,为8肽环化合物,它既保留了天然14肽生长抑素的全部生物学活性,又大大延长了天然生长抑素的生物半衰期[1].我院自1995年3月-1997年3月,应用生长抑素治疗肝硬化上消化道出血25例,取得了较好的效果,现将护理体会总结如下:
作者：陈文英 刊期： 1998年第02期
1 病例介绍患儿,男,4岁,于1996年3月2日晨因腹部不适、大便干燥,口服小儿七珍丹50粒,服后约10min,出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及5粒～6粒七珍丹颗粒,约6 h后,双眼视物不清,遂来我院就诊.检查:眼睑无水肿,睑结膜未充血,腹软,无压痛,神经系统未见异常.眼底检查提示:双侧视网膜苍白,乳头边缘界线欠清楚,乳头血管模糊,黄斑区中心光反射消失.肝功能、头颅CT、血尿便常规均正常.入院诊断:急性球后视神经炎,疑药物过量所致.入院后给予双眼球后注射2%利多卡因0.3ml,并静脉输注地塞米松2.5mg、烟酸5mg及能量合剂.肌肉注射维生素B12 250μg、维生素B1 100mg,每日1次.口服烟酸25mg、维生素C 0.2g,每日3次.治疗3d后,查患儿视力有光感,眼底无变化,5d后视近物恢复,7d后视远物恢复,13d后查眼底正常.住院22d痊愈.
作者：李红；温涛 刊期： 1998年第02期
在诸多烧伤因素中,一般热力烧伤占80%左右,主要有热液、热灰、蒸气、高温金属、火焰等引起的人体皮肤或组织的损伤[1].我院门诊治疗的烧伤病人以小面积浅Ⅱ度居多,此类病人的创面感染率很高,占治疗病人的50%左右.其原因,一方面是病人对小面积浅Ⅱ度烧伤重视不够,而延误治疗所致;另一方面是缺乏较理想的止痛抗感染的外用药品.为此,自1994年3月-1996年4月我院采用桔霉素液治疗小面积浅Ⅱ度烧伤50例,效果满意,现报告如下:
作者：张兰香；王述平；王卫红 刊期： 1998年第02期
系统化整体护理工作中护士有步骤、有计划地收集病人的资料,且保证资料的准确性、可靠性、及时性,评估病人的健康状况,是护理程序的第一步.评估为确定病人的护理诊断、制订护理目标及护理计划提供了科学依据.如何才能得到全面可靠的第一手资料,必须具备一定的技巧.下面就资料收集方面的技巧作一浅述.
作者：张勤 刊期： 1998年第02期
我科自1996年11月开始实施系统化整体护理以来,对排班方式进行了探索和尝试.现介绍如下.
作者：刘亚新；毛玉琴 刊期： 1998年第02期
总结了4例营养失调:低于机体需要量危重病人的饮食护理.分析讨论了其相关因素、诊断依据、护理措施、措施依据以及护理中存在的问题.
作者：王秋莲；刘素梅；陈丽萍 刊期： 1998年第02期
对神经内科实施系统化整体护理后的167例住院病人,从肺部感染的发生率及平均住院日方面与实施系统化整体护理前的154例病人进行对照比较.结果显示:对照组发生肺部感染31例,发生率为20.13%;实验组发生肺部感染10例,发生率为5.99%,经χ2检验,有显著性差异(P＜0.005).平均住院日实验组也较对照组为短.提示:实施系统化整体护理可提高护理质量.
作者：蔡志翔；李宛；历筱珍；邹玉英；梅美銮；赵尽玉；杨丽洁 刊期： 1998年第02期
美国心理学家马斯洛把人类纷繁复杂的需要分为五个层次,基本的是生理需要,其次是安全、社会、尊敬,高一层是自我实现.他认为:人类需要的产生和发展具有自上而下的趋势,每当低一级的需要满足后,即会向高一级的需要发展,个体需要的强度亦相应转移.护理的任务就是促进和保持病人的需要,明显、强烈的需要必须给予满足.急性心肌梗塞是由于冠状动脉血供急剧减少或中断而导致的心肌坏死,是严重威胁人类健康的一种心身疾病.现根据马斯洛的需要层次论,对12例急性心肌梗塞病人在急救期、监护期、康复期分别估计病人的需要类型,或者从言行去推测病人尚未表露的需要,及时准确地做出判断,确定护理诊断的主次排列,制订并实施恰当的护理计划,收到了较好的效果.
作者：王卫红；李春红 刊期： 1998年第02期
1996年9月我院在心内科、胸外科实施了系统化整体护理,经过近一年的实践,得到了医护人员及病人的肯定.现将具体做法和体会介绍如下.
作者：贾桂英；郑香环 刊期： 1998年第02期
