健康教育是整体护理的主要组成部分[1],与传统的卫生宣教相比,健康教育不是一般的知识灌输,而是有助于病人建立健康行为的手段.为满足病人健康教育需求,提高病人自我保健意识和自我护理的能力,将健康教育融于护士职责,促进护士角色由单纯照顾者向教育者、管理者转变,我院制定了标准入院教育计划、住院教育计划和出院教育计划,以指导护士根据病人的需要实施针对性健康教育.现介绍如下.
作者：赵秀芳 刊期： 2005年第02期
随着交通运输和工业的发展,意外事故或多种暴力的损伤常导致多节段的脊柱骨折[1,2].由于意外事故对病人的心理打击极大,加之本病病程长,并发症多,治疗效果不明显,病人自护能力缺陷,给家庭和社会带来负担.采用自拟的脊柱骨折病人问卷调查表,旨在改善脊柱骨折病人心理应激的相关因素,为下一步进行心理干预提供有力的依据.现将结果报告如下.
作者：杨骏 刊期： 2005年第02期
[目的]了解我院住院病人感染发病率,以加强控制.[方法]对本院2003年1月-2003年12月住院病人进行流行病学调查.[结果]在21 497例住院病人中发生医院感染660例,感染率3.07%.外科系统以神经外科高,感染率为10.69%;内科系统以血液组高,感染率为9.21%;感染部位以呼吸道为主,构成比为62.85%;医院常见疾病的感染发病率以白血病高,感染率为17.76%.引起感染的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,构成比为64.58%.[结论]医院感染的主要部位是呼吸道,病原菌以革兰氏阴性杆菌多见;强化控制医院感染预防监控措施,加强医院感染知识培训,做好病原菌及抗生素耐药性的监测,合理使用抗生素是降低医院感染率的关键.
作者：王彦华 刊期： 2005年第02期
[目的]了解大连市护士抑郁情绪的现状,分析护士抑郁症状发生的影响因素.[方法]采用自行设计的一般情况调查表(内容包括年龄、护龄、婚姻状况、受教育程度等)和SDS量表对247名护士进行调查.[结果]护士抑郁症状发生率为65.7%.护士受教育程度、健康状况、家庭关系是影响护士抑郁症状发生的重要因素.[结论]护士的抑郁症状的发生率明显高于一般人群,应该引起护理管理人员的高度重视,减轻护士的压力及负担,提高护士的心理素质.
作者：宋桂荣；程然；郭滨 刊期： 2005年第02期
随着对呼吸道病理、生理功能的深入了解,气管切开已成为长时间昏迷病人抢救治疗的重要手段之一.气管切开后继发大出血临床较为少见.现就继发此并发症的1例病人报道如下.
作者：曲则丽 刊期： 2005年第02期
癫痫是常见的神经系统疾病,患病率为0.5%[1].缺血性脑血管病变是65岁以上病人癫痫发作的常见病因,50岁以后脑梗死为继发性癫痫的主要的病因之一[2],任何电刺激或化学刺激可激发.我院收治1例脑梗死后继发性癫痫发作病人,主要以体位、指端和腹压增加等局部压力改变为激发源,表现为呼吸运动、自主神经等方面的异常表现.现介绍如下.
作者：张友华；谭丽云；向美媛；陈乃招 刊期： 2005年第02期
医务人员在护理气管切开病人时常遇到一些不便之处,如病员在床上翻身活动常使被盖遮住或堵塌气管切开处,以导致呼吸不畅;病人因气管切开致被子不便盖住肩部,易受凉,特别是在寒冷季节;对于痰较多的病人容易弄脏床单元等.为解决以上问题,我科于2003年12月制作了罩衣式病员服,经临床实践符合要求,减少了病员术后诸多不便,现介绍如下.
作者：郝进梅；陈正英 刊期： 2005年第02期
管理就是借助他人之力将事情完成[1].具有管理职能的领导者是指那些能够影响下属,使下属自觉为实现组织目标做出贡献的人.护士长是护理工作基层的组织者和领导者,是科室具决定性的管理者之一.其管理效率高低及质量优劣,直接影响着医疗水平和病人的安危.护士长的威信,不是上级赋予的权力,也不是自认的,而是靠自身的人格魅力和管理艺术去建立.因而,护士长要提高影响力,做到有效管理,关键在于不断提高自己的非权力影响力和管理艺术.
作者：王世珍 刊期： 2005年第02期
探讨符合社区科特点的整体护理模式,对46例病人采用住院期间整体护理与社区卫生服务站实施无缝护理的家庭护理结合,对48例病人采用单纯住院期间实施整体护理,比较两组护理效果.结果显示,出院1个月后两组病人对护理工作的满意度及健康教育知识掌握合格率,经χ2检验均具有统计学意义.提示具有社区特点的整体护理模式能提高护理质量,深化整体护理内涵,更加符合社区护理的特点.
作者：梁雯；袁雅兰 刊期： 2005年第02期
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其工作质量直接关系到医院的信誉和形象.随着医学模式的转变,市场经济的渗透和影响,护理人员的价值观和利益格局均发生了深刻的变化[1].为顺应医院运行机制的改革,充分调动护理人员的工作积极性,挖掘护理人员的工作潜能,提高工作质量和工作效率,我院急诊科从1996年开始实行量化管理,取得了良好的效果.现介绍如下.
作者：张小平 刊期： 2005年第02期
随着诊疗技术的进步和科技水平的提高,一次性医用产品以其高效、便捷的优点被临床广泛应用.但在其为医疗提供便利的同时,也向医疗机构提出了一些问题.据世界卫生组织报道:每年因旧注射器污染而致乙肝病毒感染的有800万～1 600万人;HIV病毒感染的有8万～16万人.由此可见,一次性医用产品从产品生产、经营到临床使用及使用后处置各环节必须有管理标准和监督管理机制.为确保医疗产品使用的安全,我院特别重视对一次性医用产品的管理,并不断完善管理制度,收到了一定的成效.
作者：梅仙蓉 刊期： 2005年第02期
[目的]探讨手术室护理中安全隐患问题及护理措施.[方法]综合分析了手术室护理中存在的安全隐患问题,并针对各项问题采取了适当的护理措施.[结果]保证手术顺利完成,减少手术并发症的发生,有效地杜绝了差错事故的发生.[结论]杜绝差错事故是确保病人生命安全、取得手术成功的重要环节,而把握好每一护理环节,对杜绝差错事故的发生至关重要.
作者：陈楚琴；李爱军；吴丹燕 刊期： 2005年第02期
[目的]提高全院护士一次静脉穿刺成功率.[方法]分为成人、小儿、成人及小儿混合静脉穿刺竞赛组.先监测、统计临床每名护士的一次静脉穿刺成功情况,进行科内选拔;再参加院内竞赛,每名参赛人员现场直接对100例门诊输液病人进行静脉穿刺.通过一次静脉穿刺成功率,结合静脉穿刺操作流程评分及静脉穿刺疼痛指数评价评选静脉穿刺能手.[结果]涌现出一批优秀的静脉穿刺能手;全院护士静脉穿刺水平均有不同程度的提高;静脉穿刺技术方面的护理投诉由每年3起下降为零;儿科护士平均一次静脉穿刺成功率由83%提升至92%,门诊输液区达到97.8%.[结论]竞赛活动提升了护理专业的技术价值,巩固了专业思想,增强了护理人才队伍的生机与内在活力,塑造了良好的专业形象.
作者：张帆；陈玉萍；李玉梅 刊期： 2005年第02期
护理工作事无巨细,护士作为医院的服务主体,护患纠纷多、病人投诉多,应急事件频繁.如何应对工作中出现的各种问题,营造良好护患关系,让病人真正满意,一直是护理管理的重要课题.我院护理部于2003年开始,在门诊、骨科病房、儿科病房率先试行护理预案:即针对护理工作中出现的问题,让护理人员进行换位式的案例演示,使大家从中受到启迪,制定出解决这类问题的护理预案,指导今后工作,使每位护士第一次就将事情做好,收效甚好.
作者：石美霞；罗延清；杨辉 刊期： 2005年第02期
静脉穿刺是护理人员执行药物治疗和抢救病人的重要手段,更是护生必须掌握的操作技能之一.由于现阶段护理教育中普遍存在重理论轻实践,护生操作时由于解剖位置不清楚、穿刺技术不熟练,操作中精神紧张、情绪波动等,穿刺往往不能一次成功,影响治疗、护理,甚至引起一些不必要的纠纷.因此提高护生的静脉穿刺水平,是每个带教老师的责任和义务.模拟静脉穿刺法是利用漏气或废弃的输液、输血皮管,将输液器或输血器从连接处分离,去除头皮针后将两端用图钉固定在操作台,上面覆盖纱布或柔软布巾,指导护生按静脉穿刺法进行操作,在指导护生操作练习中取得了较好的效果.现报告如下.
作者：张晓妹 刊期： 2005年第02期
从南丁格尔的科学护理时代至今,科学的护理教育只有一百多年的历史d当今的护理教育,为适应不断发展的医学科学事业;、日益快速发展.虽然我国的高等护理教育在发展规模、办学条件、教育结构及教学模式方面有较大发展[1],但人们对护理教育价值的认识还远远不足.如何在护理学科中体现护理教育价值,使护理事业加速发展,使人们真正理解和重视护理、爱护护士,是护理工作者应关注的问题.
作者：王远湘 刊期： 2005年第02期
介绍了早产儿视网膜病变发生的高危因素以及医疗纠纷发生的原因,并提出相应的护理干预措施.
作者：王艳；王灵 刊期： 2005年第02期
介绍了心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的发生机制、原因、临床表现及护理.
作者：易发锦 刊期： 2005年第02期
介绍了乳腺自检在筛查乳腺癌中的价值,重点对乳腺自检价值的研究现状及结果、国际上对乳腺自检价值的再评价、乳腺自检在我国乳腺癌普查中的价值进行了综述.
作者：赵燕利；刘纯艳 刊期： 2005年第02期
对褥疮局部治疗的方法进行了综述.主要介绍了褥疮的物理治疗、中药治疗、西药治疗、综合治疗.
作者：陈书琴；王继军；赵爱萍 刊期： 2005年第02期
气管切开术是抢救重型颅脑损伤病人的重要措施之一.但是由于气管切开破坏了呼吸道黏膜的正常作用,增加了肺部感染的危险[1].其次,气管切开后,丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用,加之气管切开病人咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列并发症.干燥气体的吸人还可引起呼吸道上皮细胞的损伤,致使气道组织发生一系列的病理改变.呼吸道湿化是保证气道通畅的重要环节[2].有报道,气管切开4 d以上者,54%的病人出现继发性肺部感染,肺部感染是气管切开常见的并发症.另外抗生素的使用,耐药菌株不断产生,加重了病人的经济负担.我科对2000年3月-2003年5月收住的62例重型颅脑损伤行气管切开术的病人在常规护理基础上实施微量注射泵持续气道湿化,有效地预防了肺部感染的发生,取得了满意的效果.
作者：董红岩；晋慧芬 刊期： 2005年第02期
肿瘤病人手术后仍须较长时间进行化学药物治疗,外周中心静脉导管(PICC)用于为病人提供中期至长期的静脉输液及化疗用药等[1],它能为病人建立一条好的静脉通道,可以减少病人重复静脉穿刺的痛苦,减少化疗药物对血管的刺激.根据医嘱,病人一般在手术前做好PICC置管,术后病情稳定及化疗间歇期带管出院.为了充分利用PICC管,经主管医生同意,再与病人及家属签写协议书,病人带管回家前做好健康宣教指导[2].我科80例带管出院病人,取得了满意护理效果.现将护理体会报告如下.
作者：罗永琳；王艳；张占杰 刊期： 2005年第02期
[目的]探讨面罩给氧和鼻塞给氧缓解腹部手术后低氧血症的效果.[方法]择期上中腹部手术病人,术后回病房第一时间监测血氧饱和度(SpO2)≤90%的病人44例,将其随机分为面罩组及鼻塞组,分别给予面罩和鼻塞给氧方式,观察给氧4 h、6 h、8 h病人血氧饱和度的变化及病人舒适度反应.[结果]面罩组的氧疗效果明显优于鼻塞组(P＜0.05);而病人舒适度鼻塞组明显优于面罩组(P＜0.05).[结论]面罩给氧较鼻塞给氧改善术后低氧血症的治疗效果好.
作者：王惠莹；许琼；蔡可莉；钟晓珊 刊期： 2005年第02期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)具有急性胰腺炎的临床表现和生化改变,并具有下列之一者:局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿);器官衰竭评分:Ranson评分≥3分;APACHE-Ⅱ评分≥8分;CT分级为D级～E级,伴有严重的代谢功能紊乱.SAP状态下,由于肠道功能紊乱、肠道菌群失调、肠道缺血、细胞因子过度生长、生长因子缺乏和肠黏膜上皮细胞过度凋亡而导致肠黏膜屏障损伤,发生肠道衰竭[1].
作者：孙苗芳；刘慧风；陈莺 刊期： 2005年第02期
截瘫病人绝大多数是因为突然急性外伤,如各种事故、车祸、摔伤等严重脊髓损伤而导致.截瘫后随之而来的情绪变化和防卫机制组成了形形色色的异常心理反应.因此心理康复是增强截瘫病人战胜伤残的关键.我们对25例截瘫病人进行心理分析及心理治疗取得了满意的效果.
作者：刘珍梅；石美蓉；刘海平 刊期： 2005年第02期
丘脑出血是一种临床危急症,病情凶险,死亡率高….颅脑微创手术是近年开展的高新技术,因其治疗效果好、对脑组织损伤小而被逐渐推广.我院1998年1月-2003年12月,应用该技术治疗丘脑自发性出血病人9例.现将术后护理回顾性分析如下.
作者：封苏平；姚梅琪；郑燕珍；姚建珍 刊期： 2005年第02期
[目的]了解菜花型低位直肠癌灌肠方法改进后的效果.[方法]以甲硝唑加开塞露灌肠,改变卧位、灌肠液温度、插管方法、肛管等,并与传统清洁灌肠方法对照比较肠道清洁程度、术后肛门排气恢复时间及术后并发症情况.[结果]实验组术后肛门排气恢复时间较对照组短,术后并发症较对照组少.[结论]该方法简便有效,副反应少,是一种切实可行的方法.
作者：吴霞；陈观华；陈红湛 刊期： 2005年第02期
心脏手术后,手术切口的美观问题越来越受医生和病人的关注,尽管有右开胸、胸腔镜、介入、机器人手术等方法,但均由于其手术设备过于昂贵,手术难度及风险大,所行手术种类局限等原因,未能普及开展,估计在较短期内很难代替常规正中切口.我院在Doty等医生发明的胸骨下半切口的基础上[1],改进为低正中皮肤切口全锯胸骨的方法,2001年6月-2004年6月共行心脏手术136例,取得较好的效果.
作者：高南翔；郭建军；李俊；张涌；杨新卫 刊期： 2005年第02期
ICU是对危重症病人加强治疗和监护的重要场所,环境要求较普通病房高,特别是空气的清洁度和病室的安静度.医护人员往往比较重视室间空气的清洁度,因此消毒隔离措施做得较好,但对ICU内的噪音的控制却重视不够,由此而产生的对危重病人的不利影响更常常被忽略.为此通过调查了解,找出ICU噪音的主要来源,探讨噪音对病人的不利影响,并提出相应的护理对策.
作者：钟就娣；辛明珠；张小萍 刊期： 2005年第02期
[目的]总结高龄股骨粗隆间骨折病人术后护理.[方法]分析68例85岁以上股骨粗隆间骨折高龄病人的临床资料及护理,根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理.[结果]全部病人的合并症经术前处理相对稳定,48例平稳渡过围手术期,11例术后出现一过性老年性精神障碍,6例术后出现肺部感染,2例患肢出现深静脉血栓,,经过及时对症治疗护理均逐渐康复.仅1例95岁病人术后3周死于多脏器功能衰竭.[结论]高龄病人手术风险较大,根据老年人的生理和心理特点有针对性地实施围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和病死率的重要保证.
作者：杨明玉；唐泓源；郑晓缺；李冯霞；杨珊 刊期： 2005年第02期
前列腺增生是老年男性常见病、多发病.经尿道前列腺切除(TURP)是临床上比较成熟且广泛开展的手术之一[1].世界上每年约有20万病人接受TURP手术[2].现将我科100例TURP手术的配合总结如下.
作者：阮爱娟；陈亚萍 刊期： 2005年第02期
[目的]通过分析一氧化碳意外中毒高危因素,并探讨对策,以提高人们对一氧化碳中毒的认识,减少一氧化碳意外中毒的发生.[方法]对78例一氧化碳意外中毒病人的中毒因素进行回顾分析.[结果]一氧化碳意外中毒的高危因素为对一氧化碳中毒的认识不足、燃气热水器安装不当、产品质量低、保养不当、使用不当、浴室无排气装置.[结论]要减少一氧化碳中毒的意外,就必须加强一氧化碳意外中毒知识、燃气热水器正确安装使用及保养知识的宣传教育.
作者：欧阳英；伦丽芳；钟婉崧；袁湘瑜 刊期： 2005年第02期
应用Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的病人,同时采取呼吸道管理、口鼻腔护理等措施,加强心理护理、并发症的观察和护理,利用Bipap呼吸机治疗和护理的有机结合,收到了满意的临床效果,减少了气管插管或切开的机会,利于病人康复,现报告如下.
作者：李华丽；吴巧媚；钱彩文 刊期： 2005年第02期
近年来随着镇静麻醉药在结肠镜检查中的开展,避免了病人因疼痛不能耐受肠镜检查,甚至终止检查的情况,使其检查成功率大大提高.而麻醉肠镜检查的成功,护士的配合起着关键作用.我院2003年7月-2004年4月采用芬太尼与异丙酚静脉麻醉行结肠镜检查230例,取得了较好的效果.现将护理体会报告如下.
作者：王孝琼；李荣香；侯伟；刘淑慧；刘南植 刊期： 2005年第02期
血管介入治疗是心血管疾病治疗学上的一次革命,冠心病介入治疗极大地改善了冠心病病人的治疗效果.经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)是介入心脏病学领域基础、应用广泛的技术.目前已成为冠心病血运重建治疗的重要手段[1].近年来新技术如冠状动脉内支架、球囊旋磨技术、旋切技术以及冠状动脉内激光的应用,使介入治疗适应证不断扩大,疗效日益提高[2].作为有一定危险的侵入性诊断和治疗手段,不可避免地会发生各种类型的并发症,正确认识并及时处理这些并发症是术后护理的重要内容.现对我院622例冠心病介入诊断和治疗病人的术后护理进行总结,以期探讨佳的护理措施,提高治疗水平.
作者：郭莉；翟树卿；任志英 刊期： 2005年第02期
随着我国人均寿命的不断增加,老年人口的比例越来越大,老年精神障碍的发病率也越来越高.为了便于病人的治疗与护理,精神病医院的二级分科越来越细,各医院相继成立了老年精神科.老年病人因年老、体弱、多病、脏器功能减退等多方面原因,加上精神活动紊乱,住院期间容易发生各种并发症,现将特需医疗科2002年8月-2004年2月收治的256例老年精神障碍病人并发症的发生情况及原因回顾性分析如下.
作者：张冬红；孙素珍；霍素芬 刊期： 2005年第02期
[目的]探讨行为干预对糖耐量异常病人康复的影响.[方法]把糖耐量异常病人分为行为干预组与对照组,比较3年来在糖尿病发病率、并发症发生率、空腹及餐后血糖水平方面的差异.[结果]两组病人在糖尿病发病率、并发症发生率及餐后血糖水平比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]对糖耐量异常人群进行行为干预,能有效降低2型糖尿病的发病率和与高血糖相关的晚期并发症,降低致残率.
作者：党光珍；范维玲；高荣慧；刘喜梅；赵桂梅 刊期： 2005年第02期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染病.为了探讨慢性乙型肝炎病人抑郁的干预方法及效果,首先对其抑郁程度及相关因素进行了分析.现介绍如下.
作者：鲁礼琼；李丹；欧阳玉燕 刊期： 2005年第02期
口底蜂窝组织炎一般指口底多间隙感染,是颌面部严重、治疗困难的炎症之一.临床上可分为化脓性和腐败坏死性两种,二者均可引起严重的全身中毒症状及呼吸障碍.随着诊疗水平的提高及有效抗生素的合理使用,近年来此病已较为少见[1].但在医疗水平相对落后的农村,口底蜂窝组织炎仍偶有发生.我院自1998年-2004年共收治8例重症口底蜂窝组织炎病人,取得了良好的治疗效果.现介绍如下.
作者：赵丽；李光宇；羊玉荣；杨辉 刊期： 2005年第02期
随着医学模式和健康观念的转变,对护理人员提出了更高的专业化要求[1].在护理专业化发展的进程中产生了专科护士[2].我院于1999年招聘护士从事营养护理工作,在医院领导和护理部的大力支持和帮助下,经过4年多的工作实践,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：王静；杨咏涛；吴海燕 刊期： 2005年第02期
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病.传统的治疗方法包括药物、手术及放射性碘治疗,各有优劣,尚无一种能适合于所有病人[1].近年来,我院将介入栓塞技术应用于甲亢的治疗,开辟了一种非手术治疗甲亢的新方法,具有创伤小、恢复快、适应证广、疗效确切等特点[2].现将有关护理体会总结报告如下.
作者：赵波；杨培；王东 刊期： 2005年第02期
0.5%盐酸丙美卡因因其具有作用时间快、麻醉效果好等优点,在眼科手术中被广泛应用,但它的毒性较大.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是当今世界上先进的治疗近视眼的技术,因实施手术的部位在为敏感的角膜组织上,而且麻醉方式为表面麻醉,所以手术能否顺利进行以及术后视力恢复的快慢与术前表面麻醉剂的使用量有关.为了观察在LASIK手术中使用0.5%盐酸丙美卡因的麻醉效果和副反应,于2004年3月,对100例近视眼受术病人进行病情观察,现将结果报告如下.
作者：史清霞；王建 刊期： 2005年第02期
荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)是眼科诊治眼底病的常用检查方法,对眼底疾病的诊断和治疗具有重要的意义[1].我院自2003年7月-2004年7月共行FFA检查649例,现将有关护理配合及体会介绍如下.
作者：李静；张桂欣 刊期： 2005年第02期
现代海战护理是历次战争救治实践中得来的,探讨其救护对策对保障战伤救治的顺利进行,预防和减少战伤并发症,降低死亡率和残废率,提高治愈率和归队率,具有十分重要的意义.
作者：陈莉；倪冬青 刊期： 2005年第02期
自1997年全球首次发现禽流感病毒感染人类以来,禽流感病多次暴发流行,给人类造成了巨大的损失.2004年3月疫情流行期间,为了维持医院的正常工作秩序,防止传染病的流行,我院加大消毒隔离工作的管理力度,完善门诊疫情登记报告制度,使广大病人能够放心、安全地就诊.同时注意对就诊病人进行健康教育,以稳定民心,防止恐慌.
作者：何丽英；杨云芬 刊期： 2005年第02期
深静脉血栓形成(DVT)是常见的周围血管疾病,其发病率约占周围血管疾病的40%,且呈逐年上升的趋势.全身主干静脉均可发病,尤其多见于下肢.北美周围血管疾病死亡病人尸检中,发现72%有DVT[1].因此护理人员应重视DVT的预防和护理,降低DVT病人的病死率.
作者：梁添玉；张振香 刊期： 2005年第02期
我国冠心病发病率呈逐年上升趋势,外科病人合并冠心病需手术的人数越来越多,此类病人围术期主要并发症是心肌缺血和心肌梗死,高发时间是手术当天和术后第1天,而胸部或上腹部手术后心肌梗死的发生率约为其他部位手术的3倍[1].目前,胸部或上腹部手术的麻醉方法主要有两种,即单纯全身麻醉(GA)与胸段硬膜外阻滞(TEA)复合全麻.我们观察了两种麻醉方法对胸部或上腹部手术的冠心病病人术后心脏并发症的影响,加强术后监护,及时采取有效措施,以降低此类病人围术期心脏并发症的发生率.
作者：张瑞敏；白九评；吴云霞；段琼；彭延增；朱君宇 刊期： 2005年第02期
青霉素具有高效、低毒、剂量选择幅度大、价格低廉等优点,迄今仍是临床抗感染治疗中对敏感细菌所致感染的首选药物.但由于此药易发生过敏反应,特别是发生过敏性休克后如抢救不及时会危及生命,故在使用前必须做皮试.根据临床观察,绝大多数病人在接受青霉素皮试时都感到非常疼痛,心存恐惧.特需医疗科对20例自愿者采取青霉素皮试前局部皮肤冰敷.现将结果报告如下.
作者：陈美伊；陈锦 刊期： 2005年第02期
静脉炎是病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴畏寒、发热等全身症状[1].治疗静脉炎除患肢抬高并制动外,局部可采用50%硫酸镁热湿敷[1].但中医学认为[2],仙人掌味苦寒,有消肿止痛、行气活血、清热解毒、祛湿生肌、利尿之功效,对因静脉输液引起的局部红肿疼痛,取其片外敷,消肿止痛散结之功效优于一般的热敷.为此,就仙人掌和硫酸镁对静脉炎的疗效进行了对照研究.现报道如下.
作者：麻妙群；叶绿芝；徐梅玉；韩蔚 刊期： 2005年第02期
脉动真空压力蒸汽灭菌柜其灭菌原理是通过真空泵借助水的流动抽出灭菌柜室内冷空气,使其处于负压状态,然后输入饱和热蒸汽,使其迅速穿透到物品内部,如此反复3次或4次.在高温和高压力的作用下使微生物蛋白质变性凝固而灭活达到灭菌要求.灭菌后,抽真空使灭菌物品迅速干燥.工作流程采用电脑控制,具有方便、省时、省力、总灭菌时间短、灭菌彻底可靠、物品干燥等特点.是目前医院医用物品消毒灭菌不可缺少的仪器之一.我院使用此灭菌柜近7年,根据多年使用管理中工作经验,就常见故障的原因及对策进行总结供同行们商榷.
作者：宫素萍；宋明萍；吴敏；刘善娥 刊期： 2005年第02期
宫颈癌是威胁妇女健康的主要疾病之一.据WHO报道,世界每年新发生的宫颈癌病人44万以上,我国每年新发病例13.5万,占28.7%[1].而放射治疗是利用电离辐射治疗肿瘤的方法,因其具有适应证广、危险性小、不痛苦、不开刀、疗效肯定、易被病人接受等优点,已被越来越多的病人所接受.在目前恶性肿瘤的综合治疗中,放射治疗占有极其重要的地位.3年来特需医疗科采用192Ir腔内后装放射治疗配合60Co体外照射收治1 236例病人均取得了满意效果.
作者：杨靖华；崔爱香；王玉仙 刊期： 2005年第02期
[目的]探讨膀胱冲洗对预防小儿术后留置尿管尿路感染的临床价值.[方法]选择100例1岁～14岁行尿道、会阴手术的患儿,按入院先后顺序分成观察组和对照组各50例,观察组采用0.02%呋喃西林液每日冲洗膀胱1次,对照组不予膀胱冲洗.观察两组患儿术后伤口愈合情况,并在术后第3天、第7天取尿标本行尿常规、12 h Addis细胞计数、细菌培养检查.[结果]两组患儿术后切口均无感染,第3天、第7天尿常规、Addis细胞计数、细菌培养结果异常发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]膀胱冲洗对预防小儿术后尿路感染意义不大,如无尿管阻塞应尽量避免膀胱冲洗.
作者：张成英；余良英；何英；钟敏；樊咏梅 刊期： 2005年第02期
先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是导致儿童致残的两种主要疾病.早期发现、早期治疗是防治CH、PKU的关键.我院自2000年5月-2003年6月共对5 198名新生儿成功地进行了CH及PKU疾病的筛查,采血成功率96.8%,血片合格率99.89%.通过对足底定位采血法和足跟定位采血法采血各109名新生儿的对比观察发现,足底定位法的采血效果优于足跟定位采血法.现介绍如下.
作者：宋翠华 刊期： 2005年第02期
为做好卵巢癌根治术后病人双路疗法的护理配合,使化疗药物达到大疗效和降低毒性的目的,护理人员应注意双路疗法中腹腔用药和静脉用药的操作程序及腹腔灌注后病人的体位安置,加强化疗后病人的观察和健康宣教,并要注意做好个人防护工作.
作者：程少坤 刊期： 2005年第02期
新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状.随着爱婴医院的建立以及纯母乳喂养的开展[1],新生儿黄疸发病率有增高趋势.因而我院对部分足月活产新生儿进行游泳护理措施,并观察游泳对新生儿黄疸的影响.现报道如下.
作者：米晔；贾彩丽 刊期： 2005年第02期
随着计划生育工作的逐步深入,广大育龄妇女实行计划生育的自觉性不断提高,但由于大多数受术者来自农村,受其文化素质偏低,避孕节育知识相对缺乏的影响,大部分受术者对女性输卵管绝育术仍存在一定的恐惧心理,所以在施术过程中有必要对其实施心理护理,使其顺利配合手术全过程.从2003年1月-2004年8月手术室对219例接受输卵管绝育手术的妇女进行了心理护理,取得了良好的效果.现介绍如下.
作者：庞敏 刊期： 2005年第02期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellius,GDM)病人由于高血糖及血管病变,使其并发妊娠高血压综合征(pregnancyinduced hypertension syndrome,PIH)的危险性远远大于非GDM妇女,且严重影响着宫内胎儿的发育和妊娠结局,其中以胎儿早产、窒息和难产较多见[1,2].所以,GDM并发PIH无疑给孕妇及其家人带来了许多的痛苦,为了进一步减轻GDM并发PIH对宫内胎儿发育及妊娠结局带来的不良影响,提高对GDM并发PIH的护理质量,对我院2002年1月一2003年12月以来收治的43例资料完整的GDM并发PIH病人的临床资料及其护理进行了系统的回顾性总结.现将结果及其护理体会报告如下.
作者：周先利；刘玉馥；唐建；涂静秋；潘正英 刊期： 2005年第02期
通常在手术室对病人的护理是把病人接入手术室开始的,术中护理工作是配合医生完成手术规定操作.我院手术室2003年1月-2004年1月把穴位按压联合心理干预应用于妇科手术过程中,减轻病人的心理、生理应激反应,使病人能平安地渡过手术期.
作者：林惠芳 刊期： 2005年第02期
[目的]探讨孕妇学校教育对降低孕产妇剖宫产率的影响.[方法]将570例孕妇分为两组,对照组孕妇采用自愿接受产前宣教和孕妇学校培训;观察组孕妇采取一定措施,加强孕妇学校培训,督促其接受培训,加强产前宣教;对两组分娩方式进行观察.[结果]观察组孕妇剖宫产率明显低于对照组,两组比较具有统计学意义.[结论]对孕妇实施健康教育,可有效降低剖宫产率.
作者：孙慧 刊期： 2005年第02期
[目的]探讨二甲亚砜对多柔比星外渗性损伤小鼠手术伤口愈合的影响,为临床护理提供理论依据.[方法]将30只健康昆明种小鼠左右侧腹部制作多柔比星血管外渗模型后,用随机数字法取其中25只小鼠,采用自身对照的方法,将同一小鼠的左右侧腹部外渗性损伤部位设为二甲亚砜干预组和注射用水对照组,剩余5只小鼠不做任何处理,设为模型组.另取3只健康昆明种小鼠做正常对照组.各组小鼠处理5 d后用外科手术法切除外渗部位的皮肤及皮下组织,间断缝合,术后7 d拆线,观察伤口愈合情况及愈合时间.[结果]术后7 d拆线各组伤口愈合情况比较有统计学意义(P＜0.001);除正常组与干预组、模型组与对照组愈合时间无统计学意义外,其余各组愈合时间比较均有统计学意义(P＜0.05).[结论]发生多柔比星外渗性损伤小鼠用二甲亚砜外涂治疗后可促进手术伤口一期愈合.
作者：张敏；李武平；付菊芳；何华 刊期： 2005年第02期
[目的]探讨人工气道气囊压力监测在老年危重病人气管导管护理中的应用价值.[方法]将60例建立人工气道的老年危重病人随机分成两组,实验组应用PORTEX专用气囊压力监测表注气测压,对照组采用传统的手指捏感法注气;用呼吸机检查漏气情况,并比较两组病人的气囊注气容积、气囊压力及并发症发生率.[结果]实验组气囊压力为2.452 kPa±0.490 kPa时,气囊容积为10.0mL±4.7 mL,呼吸机检查不漏气;对照组气囊压力为3.923 kPa±0.736kPa时,气囊容积为15.0 mL±5.1mL,呼吸机检查不漏气.两组病人气管黏膜损伤、气囊破裂发生率比较有统计学意义(P＜0.05);两组病人误吸、食管气管瘘发生率比较无统计学意义(P＞0.05).[结论]建立人工气道的老年危重病人气囊压力维持在1.961 kPa～2.942 kPa,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤.
作者：陈芳；沈炯 刊期： 2005年第02期
肢体固定带是重症监护病房防止意识不清或烦躁不安病人出现意外而采取的必要防护措施.过去我们用小毛巾加绷带固定四肢,在使用中发现有4个缺点:一是不牢固;二是连接处易挣脱;三是易打成死结,不方便;四是造成资源浪费.为克服上述不足,我们自行设计了布类肢体固定带,经临床反复试用、观察、修改,效果良好,且制作容易,可推广应用.现介绍如下.
作者：李玉良；杨万芬；刘金华 刊期： 2005年第02期
