[目的]探讨使用两种不同型号(22G、24G)静脉留置针,对乳腺癌病人发生置管并发症的影响.[方法]选择2006年9月-2008年3月在广西壮族自治区南溪山医院肿瘤科住院治疗的乳腺癌病人100例,按所用静脉留置针型号不同分为22G组(41例)、24G组(59例),观察比较两组病人置管期间静脉炎、液体渗漏、皮下水肿/血肿、静脉血栓等并发症的发生情况.[结果]24G组病人静脉炎发生率低于22G组.[结论]在不影响输液速度目前提下,选用24G静脉留置针较为理想.
作者：付喜秀；刘陶文；谢小红；韦英和；陈金姣 刊期： 2009年第04期
阵发性心房颤动(PAF)是没有器质性心脏病的心房颤动,主要发病机制之一是来自肺静脉肌袖的快速电激动的触发.
作者：张彩凤 刊期： 2009年第04期
共同参与式的护理模式是由奥伦的自我护理学说而来的一种护理模式[1].这种护理模式满足了病人的自我护理需求,在护士的帮助和指导下逐步从单纯的护理接受者成为自我护理能力者,从被动服从者转变为共同参与者,从而采取有利健康的行为.
作者：梁曼；马成玲 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨氨茶碱与肾上腺素快速同步联用在抢救心脏停搏病人心肺复苏中的应用效果及临床价值.[方法]将416例心脏停搏病人随机分为3组,即标准肾上腺素剂量组(SDE组)136例、大剂量肾上腺素组(HDE组)138例、氨荼碱与肾上腺素快速同步联用组(ADE组)142例.采用肘静脉通道应用肾上腺素和氨荼碱:SDE组采用1mg肾上腺素首次剂量、HDE组采用0.1 mg/kg肾上腺素首次剂量、ADE组采用快速同步氨茶碱7mg/kg和肾上腺素1 mg首次剂量静脉注射,若无效,每组均每间隔3min重复首次剂量快速静脉注射1次.同时监测心电图,平均动脉压、心率、自主循环恢复时间等,并进行复苏效果评价.[结果]ADE组和HDE组自主循环恢复率、24 h存活率、存活出院率、格拉斯哥昏迷评分与SDE组比较均有统计学意义(P<0.01);ADE组与HDE组比较,ADE组用肾上腺素平均用量明显较HDE组少,但自主循环恢复率、24 h存活率,存活出院率明显升高(P<0.05).[结论]氨茶碱和肾上腺素快速同步联用在抢救心脏停搏病人CPR流程中能明显提高心肺复苏自主循环恢复率、提升存活率并且能显著缩短自主循环复苏时间,是提高心肺脑复苏成功率的新方法.
作者：孙玉荣 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨医用臭氧治疗慢性乙型病毒性肝炎病人(CHB)的疗效、不良反应和护理方式.[方法]对25例CHB采用医用臭氧自血回输疗法联合医用臭氧直肠灌注疗法,观察肝功能、乙型肝炎病毒血清标志物、血清乙型肝炎病毒定量及不良反应.[结果]25例CHB联合应答5例(20.0%),部分应答6例(24.0%),无应答14例(56.0%);11例(44.0%)病人治疗后血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)定量下降超过2 log10,6例(24.0%)乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)血清转换,无严重不良反应发生.[结论]医用臭氧治疗慢性乙型病毒性肝炎有一定的疗效.
作者：杨淑玲；尹军花；谢红燕 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨纤维支气管镜检查治疗术后适宜进食时间的可行性,减少术后不良反应,提高病人再次治疗的依从性.[方法]选择40例住院病人,采用自身对照,比较首次、再次治疗术后30 min舒适度(口腔清洁、吞咽反射恢复、咽喉部异物感),术后进食时间缩短或推迟情况,术后不良反应程度.[结果]再次治疗术后病人舒适度好,进食时间缩短.而且病人进食时无呛咳,不良反应明显减少,两次治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]再次治疗后立即漱口,适宜进食时间为60 min,恢复正常饮食,而且安全、可行,有助于减轻饥饿感.
作者：莫莉；王自秀；刘剑梅；莫康林；龙懿；凌芸；柯斓 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨便秘对再植指成活率的影响,提高再植指的成活率.[方法]回顾性分析比较我科2005年7月-2007年6月230例(288指)断指再植病人中便秘与无便秘病人的年龄、住院时间、术后首次排便时间及再植指的成活情况.[结果]两组病人[目的]年龄差异无统计学意义(P>0.05),术后首次排便时间、住院时间及再植指的成活率有统计学意义(P<0.01).[结论]再植指病人术后便秘将延长病人的住院时间,降低再植指的成活率.
作者：魏水华；魏明霞；黄继洪；陈菊香；蔡凌 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨强化护理干预对帕金森病(PD)病人便秘的影响.[方法]将住院有便秘的PD病人45例分为两组,对照组仅住院期间予以一般健康教育,干预组在此基础上予个性化的健康教育、饮食指导、运动疗法、腹部按摩疗法及行为训练,延续至出院后6个月,观察出院1个月、3个月、6个月时病人的便秘情况.[结果]两组病人便秘情况在出院后1个月、3个月、6个月均有差异(P<0.05),干预组随时间的延长效果愈明显.[结论]强化护理干预可改善PD病人便秘.
作者：丁钟琴；孙志琴；杨海燕；曹音 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨实施病人家属健康教育对脑梗死病人生活质量的影响.[方法]将86例脑梗死病人随机分为对照组与实验组,对照组病人按常规治疗和护理,实验组在此基础上同步实施家属健康教育.4周及6个月后采用生活质量指数评定量表对两组病人进行评定.[结果]实验组得分明显高于对照组(P<0.01).[结论]实施家属健康教育能明显提高脑梗死病人的生活质量.
作者：郑小薇；姜小鹰；郑翠红；张新艳；徐艳 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨中药自拟方鸡君散敷脐治疗小儿腹痛的临床护理.[方法]对门诊300例腹痛患儿用中药自拟方鸡君散敷脐进行治疗和护理.[结果]临床治疗显效率91.33%,总有效率为98.33%.[结论]鸡君散敷脐治疗小儿腹痛有较好的临床疗效.
作者：杨月；乐飞霞；李德娇；曾革凤；闵国斌 刊期： 2009年第04期
[目的]观察心理护理对多瑞吉治疗癌性疼痛的影响.[方法]将82例重度癌症疼痛病人随机分为两组.对照组给予常规护理,试验组在常规予以多瑞吉外贴止痛的基础上辅以心理护理及心理治疗,12h后观察癌性疼痛缓解程度及不良反应发生率.[结果]试验组癌性疼痛缓解率明显高于对照组,且不良反应发生率明显降低(P<0.05).[结论]在多瑞吉治疗癌性疼痛基础上辅以心理护理,能明显提高止痛效果,降低不良反应发生率.
作者：马青；李蓉琼；秦久娟；方荣华 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨出生即刻长管抽吸胃内容物对新生儿消化功能的影响.[方法]随机收集无高危因素的新生儿198例,分为观察组和对照组.观察组出生后即刻长管抽吸胃内容物,对照组出生后未予抽吸胃内容物.观察两组新生儿出生后24 h内呕吐例数,第1次吃奶量及出生后24 h吃奶总量,出生后第4天生理性体重下降程度.[结果]观察组新生儿仅1例出现新生儿咽下综合征,出生后第1次吃奶量、出生后24 h吃奶总量均多于对照组,出生后第4天生理性体重下降程度低于对照组.[结论]出生即刻长管抽吸胃内容物可有效预防新生儿呕吐,对维生素新生儿消化功能有积极的意义.
作者：曾云香；陈敬国；何结平；黄帼英 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨动静脉内瘘向心方向穿刺和传统离心方向穿刺对再循环率及透析充分性的影响,为临床护理人员选择佳穿刺方法、保护病人的 动静脉内瘘提供理论依据.[方法]随机选取20例维持性血液透析病人,采用自身前后对比的方法,每例病人向心方向穿刺10次,传统离心方向穿刺10次,两种方法隔次采用,每次检测并记录动脉端、静脉端和外周血尿素氮,计算再循环率,并同时使用血液透析机的在线尿素清除率监测功能测量记录病人的尿素清除指数(Kt/V).[结果]动静脉内瘘向心方向穿刺的再循环率和透析充分性与传统的离心方向穿刺比较差异无统计学意义(P>0.05),护士穿刺成功率提高.[结论]采用向心方向穿刺动静脉内瘘行血液透析可以避免血液重复循环发生,达到充分透析,减少了并发症,保护了内瘘.
作者：王雪梅；邢淑巧；牛兆青 刊期： 2009年第04期
[目的]观察足月新生儿在不同状态下对疼痛刺激的反应程度.探讨在新生儿接受必要刺激时如何减少伤害.[方法]将120例患肺炎的住院足月新生儿按随机原则分为4组,每组30例,4组新生儿分别在以下状态时进行头皮静脉穿刺:A组为吃饱、睡眠时;B组为吃饱、清醒时;C组为饥饿、睡眠时;D组为饥饿、清醒时.选用新生儿疼痛评分量表(NIPS)分别于头皮静脉穿刺前1 min、穿刺时进行疼痛程度评分.[结果]疼痛刺激时,A组疼痛反应明显轻于其余各组,具有统计学意义(P<0. 05).[结论]足月新生儿在吃饱、睡眠时基本生理需要得到满足下接受疼痛刺激,其疼痛反应轻.
作者：冯艳华；姚银莲 刊期： 2009年第04期
等离子体灭菌技术是消毒学领域继甲醛、环氧乙烷、戊二醛等低温灭菌技术之后又一新的低温灭菌技术,其特点是低温、快速灭菌、毒性残留低,而且对于耐湿热和不耐湿热的医疗器械均适用[1].由于血压计袖带在医院使用频繁,并且是反复使用,极易被病人体表携带的微生物所污染,故对血压计袖带的消毒已引起医院的重视[2].而目前医院内对血压计袖带多采用化学消毒液擦拭、紫外线照射或甲醛熏蒸等方法消毒.以上消毒方法有的有较多的毒性残留或有刺激性气味,有的需要较长的消毒时间,而低温等离子体灭菌方法可克服上述缺点.本实验研究采用高压电源为激发源.氩气为基础气体.介质阻挡放电(DBD)的方法产生大气压低温等离子体,对血压计袖带进行消毒,以观察其对血压计袖带表面自然菌的灭活效果.并与紫外线消毒血压计袖带进行比较.现报告如下.
作者：袁网；石兴民；许桂敏；马跃 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨护理本科生入学前专业态度及其社会影响因素.[方法]采用自制问卷调查175名新入学的护理本科生对护理专业的态度及其社会影响因素.[结果]学生入学前专业态度评分为51.37分±10.06分;就业形势与发展前景得分高,中位得分为1分;社会地位和社会舆论得分低,中位得分为-1分.专业态度积极组和消极组相比,除在社会事件、护理工作风险性以及就业形势方面的影响程度差异无统计学意义(P>0.05)外,在其他各社会因素之间的差异均有统计学意义(P<0.001).[结论]护理发展前景、“白衣天使”的职业形象是学生入学前专业态度形成的积极社会因素,护士的历史传统形象、社会地位、社会舆论是学生专业态度形成的主要消极影响因素.
作者：姬萍；孙玉悔；官锐园；张继英；李湘萍 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨多因素分级系统(BODE)指教与慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量的相关性.[方法]选择因COPD急性加重入院治疗后病情平稳的病人40例,于出院当日测量BODE指数及各因子评分,包括体重指数(BMI)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV2%)、呼吸困难评分、6 min步行试验.同时采用St George'S呼吸问卷评价病人的生活质量.[结果]BODE指数与活动能力、疾病影响及总分呈正相关,比FEV1%与生活质量的相关性更强.[结论]BODE指数与的前的FEV1%相比能更好地评价COPD病人生活质量.
作者：王岚；沈悦好；刘素彦；张清；赵岳 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨益生茵对重型颅脑损伤大鼠糖吸收功能的影响.[方法]建立重型颅脑损伤大鼠模型,将雄性SD大鼠随机分为肠内营养组(三九全营素)、益生茵组(三九全营素+益生茵)、假手术组(正常饮食).于创伤后第3天、第7天、第14天按0.38 g/kg灌服4%D-木糖溶液并留取血、尿标本,检测血清木糖含量及尿木糖排泄率.[结果]肠内营养组、益生茵组同假手术组比较,血清木糖水平和尿木糖排泄率在创伤后第3天、第7天明显降低(P<0.0 5或P<0.01).创伤后14 d,益生茵组血木糖含量接近假手术组水平(P>0.05),肠内营养组血木糖水平虽有所提高,但仍低于假手术组(P<0.01);肠内营养组与益生菌组比较.血清木糖水平和尿木糖排泄率在各时相点均较低(P<0.05或P<0.01).[结论]益生茵能够显著改善重型颅脑损伤后的糖吸收功能.
作者：于晓燕；朱京慈；尹华华 刊期： 2009年第04期
侵袭型真菌件鼻一鼻窦炎可分为慢性、急性暴发性及肉芽肿性三型,其中肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病较少见,它是由真菌感染后所形成的一种慢性化脓性和肉芽肿性疾病[1].
作者：陈琰；方红梅；李晓菲；陈琦；朱勤 刊期： 2009年第04期
护士长在检查护理病历质量过程中,常会发现书写中存在的很多问题,需要护士修改,以往我们直接将病历折叠,不仅影响了护理病历的整洁和美观,而且不方便护士查找、修改.
作者：崔立敏 刊期： 2009年第04期
国家药监局国药管注(2000)第462号文件规定:在2004年底前一律停止使用普通天然胶塞.药品生产商已全部改用新型胶塞(灰色的丁基胶塞)密封溶液.
作者：李孜孜；赵小玉；黄琼；吴晓萌 刊期： 2009年第04期
神经内科昏迷病人,因长期不能进食,一般通过鼻饲供给营养、药物和水分,须留置胃管并每周更换,但这类病人经常伴有舌根后坠,坠向后方的舌根堵塞了口咽部通道,且痰多,插入胃管难度较大.易使胃管盘在口腔或折在口咽部.
作者：杨桃云 刊期： 2009年第04期
甘露醇注射液在低温环境下容易结晶,给抢救治疗带来不便,甚至延误抢救时间.临床上通常使用煮沸法溶解结晶,此法存在工作效率低、煮沸后标签容易脱落及损坏、瓶体易破裂等缺点.
作者：王绍霞；刘瑞；夏俊琳 刊期： 2009年第04期
手术治疗是外科治疗的主要手段,手术器械灭茵相对其他器械要求更加严格,钳类合拢关节后灭茵、齿内灭茵效果不均匀.
作者：王伟；高小悔；胡小转 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨家庭护理干预对首发精神分裂症病人社会功能及复发率的影响.[方法]采用随机抽样方法将84例首发精神分裂症住院随机分为干预组和药物组,干预组在药物治疗的基础上,从病人临床痊愈出院后开始实施家庭护理干预,药物组仅接受药物治疗.入组时以及治疗9个月、1年后分别进行简明精神病评定量表(BPRS)和社会功能缺陷量表(SDSS)评定.[结果]治疗9个月后,干预组BPRS总分及自知力因子分较药物组明显降低;治疗1年后两组病人的治愈率和病残率均以干预组显著较好.[结论]家庭护理干预对提高精神分裂症病人疗效,改善其社会功能,防止复发有重要作用.
作者：张瑞芬；沈丽珍；夏娟静 刊期： 2009年第04期
[目的]为提高慢性乙型肝炎病人正确就诊行为,探讨科学、安全、有效的护理模式.[方法]按随机数字表将慢性乙型肝炎病人190例分为两组,观察组95例,对照组95例,对照组采用常规家庭护理干预,观察组采用PDCA循环式家庭护理干预,连续干预12个月;护理干预12个月时对两组病人进行就诊行为等调查,并建立档案.[结果]观察组正确就诊行为明显好于对照组(P<0.01).对疾病的认知程度及乐观的心理状态明显好于对照组.[结论]应用PDCA循环对慢性乙型肝炎病人实施家庭护理干预,能提高慢性乙型肝炎病人正确就诊率,降低慢性乙型肝炎的复发率,提高其生存质量.
作者：张丽萍；曾杏珍；赵江丽 刊期： 2009年第04期
[目的]调查吉首市少数民族城市社区空巢老人抑郁状况并制订相应的护理干预时策.[方法]于2008年3月-2008年7月采取整群抽样的方式对吉首市向阳社区和峒河社区324名空巢老人进行问卷调查并在向阳社区开展结合社区护理特点的心理干预,问卷调查表为结合少数民族文化语言特点修改的老年抑郁量表.[结果]吉首市向阳社区空巢老人抑郁发生率(19.2%)与峒河社区(18.5%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).向阳社区进行4个月社区抑郁情绪心理干预后,空巢老人抑郁发生率(9.3%)与干预前抑郁发生率(19.2%)比较明显降低(P<0.05).[结论]吉首市少数民族城市社区空巢老人抑郁发生率较高.开展结合民族地区社区护理特点的心理干预有利于降低吉首市城市社区空巢老人抑郁发生率.
作者：薛桂娥；楚婷；陈正英 刊期： 2009年第04期
门诊注射室在注射过程中产生大量医疗废物,其中包括被血液污染的棉签、各种一次性注射器、针头等,管理不好会造成医院交叉感染,也可能对外环境造成污染[1].
作者：吴建英；侯萱；卜页萍 刊期： 2009年第04期
抢救车的抢救药品必须始终处于备用状态,而且必须便于抢救病人的使用.传统的备药袋,一袋放5支药物,药物易倒,且易掉出.
作者：贾彦彦；郭金风 刊期： 2009年第04期
作为一门发展中的学科,护理学面临着种种应接不暇的问题,需要研究人员在认真了解前人所做工作的基础上不懈地思考、探索,此时对护理文献的检索就显得尤为重要.
作者：王斌全；赵晓云 刊期： 2009年第04期
黑龙江省医院与日本砺波综合医院是已有20多年历史的友好医院.笔者2006年8月赴该医院研修6个月,对该医院在尊重、理解病人,一切上作都为病人提供方便和周到的、人性化的护理理念和具体实施方法有很深的感悟.现将情况具体介绍如下.
作者：崔秀云；闫芳；王玉琴 刊期： 2009年第04期
[目的]为了解人工流产术妇女术前焦虑及其影响因素,探索综合性心理干预对人工流产术妇女焦虑情绪的影响.[方法]选取2004年12月-2005年8月在山西医科大学第一医院门诊妊娠6周～10周要求终止妊娠而无禁忌证的第1次接受人工流产术者100例,按来诊顺序编号.采用随机数字表按随机原则分为干预组50例、对照组50例.干预组术前、术中进行综合心理干预,对照组不进行心理干预.收集病人年龄、文化程度、职业、妊娠天数、妊娠次数等一般资料.并对生理指标(血压、脉搏、疼痛程度、人工流产综合征)、免疫学指标(唾液SlgA),心理指标[焦虑自评量表(SAS)、人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)]进行测量.干预前做均衡性检验,心理干预效果的测量方法均来自相关文献.心理干预包括术前宣教、呼吸放松训练、术中心理护理、音乐疗法.[结果]两组研究对象比较均衡;干预组中重度疼痛仅为18％,而时照组为44％.两者比较有统计学意义(P<0.05);人工流产综合征发生率干预组2例(4％),而对照组8例(16％),经X2检验.有统计学意义(P<0.05);干预前、术前、术中、术后收缩压、舒张压、脉搏变化两组比较无统计学意义(P>0.05);干预组干预后唾液SlgA较干预前明显降低,有统计学意叉(P<0.05),而两组间比较无统计学意义;干预前SAS评分与常模比较,有统计学意义(P<0.05),SAS评分值为44.33分±8.70分,明显高于常模37.00分±13.00分;多元因素回归分析表明,对SAS有影响的因素依次为N标准分、妊娠次数、文化程度、社会支持总分,其中妊娠次数与社会支持总分和SAS呈负相关,文化程度、N标准分与SAS呈正相关;干预后SAS标准分两组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]综合性心理干预有助于降低人工流产术妇女的焦虑程度.降低唾液中SlgA含量.降低人工流产综合征的发生率.减轻疼痛.说明综合性心理干预对人工流产术妇女是一种行之有效的干预方法.
作者：程金莲；孙玉梅；梁执群；韩世范；赵娜 刊期： 2009年第04期
