[目的]探讨支气管哮喘发作危险因素的规律,以寻找佳护理对策.[方法]通过医院病案统计管理系统查阅2009年1月-2009年12月住院支气管哮喘病人217例,统计发病诱因,分析哮喘发作的危险因素,提出护理对策.[结果]①环境因素:呼吸道感染和天气变化是哮喘发病的主要诱因,其他主要有刺激性气味、粉尘.晨起发作明显的26例(11.98%),夜间发作明显的39例(17.97%).②宿主因素:不同年龄组的不同性别的哮喘病人分布不同,合并有过敏性鼻炎79例(36.41%),有哮喘家族史的21例(9.68%).[结论]调查揭示了病人发病的危险因素主要为环境因素,是可预防和控制的,可以结合<哮喘全球防治创议>方案,制订长期哮喘治疗管理计划和延续护理对策,让病人避免暴露于危险因素,改善生活质量.
作者：陈晓冰；王少玲；高国贞；暨铭坚 刊期： 2012年第03期
CIK为细胞因子诱导的杀伤细胞,是一种新型、高效,具有广谱杀瘤活性的免疫效应细胞,ECTL为肿瘤抗原特异性杀伤T淋巴细胞,是通过树突状细胞(DC) 摄取、加工肿瘤抗原为抗原多肽提呈给 T细胞,使 T细胞被充分激活、增殖为 CTL,启动细胞免疫机制,特异性杀伤肿瘤细胞.CIK和ECTL治疗均为免疫细胞治疗,是肿瘤治疗的重要综合方法之一,并在临床上显示了一定的应用前景[1].
作者：曾玉婷；邱想英 刊期： 2012年第03期
突发性耳聋伴眩晕是指突然发生原因不明的感音神经性听力损失并在短时间内出现眩晕,也有首先表现为眩晕继而出现听力下降者,可伴有恶心、呕吐和头痛等症状[1].突发性耳聋发病率为5/10万～20/10万,目前有上升的趋势,伴眩晕者可高达72%,是否伴有眩晕又是判断预后的依据[2].我院在进行药物治疗的同时,加强心理护理,获得了较满意的效果.
作者：杨巍巍；李梅；王冬梅 刊期： 2012年第03期
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS) 是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿为特征的一组临床症候群,是临床常见肾脏病.对于难治性肾病综合征,如何提高病人的血浆白蛋白,控制和改善水肿是临床难题之一.我院自20世纪80年代以来就开始应用黄芪鲤鱼汤辅助治疗肾病综合征,我们发现其在增加尿量、减轻水肿、提高血浆白蛋白、降低血压等方面具有一定的作用.本研究主要阐述中医饮食疗法,即黄芪鲤鱼汤对难治性肾病综合征的辅助治疗作用.
作者：陈晓燕；邱逾；王宇；齐放；余仁欢 刊期： 2012年第03期
[目的]探讨110°～145°躯体侧卧位对缓解妇科腹腔镜手术CO2气腹所致术后非切口疼痛的效果.[方法]将100例进行妇科腹腔镜手术的病人随机分成对照组和实验组各50例.对照组采用常规护理方法于术后8 h采取自由体位,实验组除常规护理方法外于术后8 h采取110°～145°躯体侧卧位.由责任护士记录两组病人术后非切口疼痛缓解时间、术后肛门排气时间、术后自主下床活动时间.[结果]实验组病人术后非切口疼痛缓解效果优于对照组(P＜0.05),12 h内自主下床活动病人数高于对照组(P＜0.05),实验组24 h内肛门排气例数高于对照组(P＜0.05).[结论]110°～145°躯体侧卧位可以缓解妇科腹腔镜手术后非切口疼痛,提前肛门排气.
作者：黄彩娟 刊期： 2012年第03期
[目的]观察针头拆线法在门诊伤口拆线中的应用效果.[方法]将100例拆线病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规拆线法,观察组采用针头拆线法.比较两组病人拆线时的疼痛程度和满意度.[结果]观察组病人拆线时的疼痛程度低于对照组(P<0.05),观察组病人满意度高于对照(P<0.01).[结论]采用针头拆线法可降低病人拆线时的疼痛程度,提高病人的满意度,且取材方便,方法简单实用.
作者：刘丽霞 刊期： 2012年第03期
[目的]深入了解血友病病人家庭治疗现状,识别影响血友病病人家庭治疗的因素.[方法]运用质性研究方法,对7例血友病病人进行深入访谈,现场笔录,并运用类属分析法进行整理分析.[结果]血友病病人家庭治疗现状不容乐观,其主要原因有4方面,即血友病病人认同家庭治疗但不深刻、血友病病人及家属对家庭注射的恐惧、对医院的信任及经济原因.[结论]应建立起有效的血友病医疗护理网络,加强对血友病病人及家属的鼓励、监督及支持,让更多的血友病病人及家庭接受家庭治疗.
作者：杜锋蔚；孙彩虹 刊期： 2012年第03期
化疗药物的使用是治疗恶性血液病的主要方法之一,在治疗的同时对口腔黏膜亦产生不同程度的毒副反应,造成口腔黏膜损伤,常见的为口腔溃疡[1].化疗药物造成血小板降低,口腔黏膜出血及血疱的形成.口腔溃疡及口腔黏膜的出血造成的疼痛严重影响了病人的日常生活,治疗和护理工作,不利于机体的康复[2].2009年3月起我科对口腔黏膜损伤病人采用利多卡因、四氢叶酸钙、庆大霉素合剂治疗取得了一定的效果.现报道如下.
作者：罗彦；赵华；秦淑慧 刊期： 2012年第03期
随着社会的进步及医学科学的发展,高龄初产妇分娩人数逐年增加.目前,高龄初产妇人数是20世纪80年代的3倍[1],高龄初产妇的阴道与宫颈弹性相对减退,其妊娠并发症及合并症随年龄增加而升高,这与机体疾病的发生规律是一致的[2].高龄初产妇比适龄初产妇承担着更多的风险,承受着不同程度的压力,其心理也出现了各种问题.为此,我们对2010年9月-2011年7月在我院产科住院分娩的高龄初产妇的心理状态进行了评估并实施了综合护理干预,极大地改善了高龄初产妇负性心理,促进了产妇健康.
作者：吴命坤；孟亚丽；张红真；黄丽霞；徐淑稳；李学慧；李亚威；于群英 刊期： 2012年第03期
医疗器械清洗质量直接关系到医院感染的发生[1],去除残留血迹是保证灭菌的第一关,也是重要的一关,任何物品在灭菌前必须彻底清洗,才能保证灭菌的效果[2].宫腔吸引管由于管腔狭长,传统的手工清洗方法难以彻底清除腔内的血迹、体液等,为了达到佳清洗效果,保证清洗质量,本研究于2010年9月-2010年11月对宫腔吸管采取了3种不同的清洗方法.
作者：钱学飞 刊期： 2012年第03期
原发性痛经是月经期和月经期前后出现的周期性下腹痛,常发生在月经前和月经期,偶尔也发生在月经期后数日内.下腹部可呈痉挛痛和胀痛,可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围,可伴有面色苍白、恶心、呕吐,全身或下腹部畏寒,大便频数,剧痛时可发生晕厥[1],经妇科检查,未发现盆腔器质性病变.严重影响青年女性生活和工作质量.本研究从2009年1月-2011年1月共收治102例原发性痛经病人,其中51例采用中药足浴治疗及护理,取得较好疗效.现报道如下.
作者：李敏；李庆华 刊期： 2012年第03期
宫颈癌根治术是治疗早期宫颈癌的首选方法,术后常见的并发症是尿潴留[1],其发生率为28%.20%左右的病人需要再次导尿,既增加病人的痛苦又增加尿路感染的机会[1].目前,国内外对宫颈癌术后恢复自主排尿方面有许多研究,如留置尿管方式及时间的改变,术后盆底肌肉的锻炼,预防泌尿道感染,个体化放尿、排尿,物理疗法及心理护理等措施[2].但对于这方面的文献报道各说己见.本研究旨在探索有效预防措施,进行有意识的会阴部、盆底肌肉及腹壁肌肉的收缩锻炼、使支配膀胱的神经得到一定的恢复, 阻止膀胱肌肉的萎缩,加强尿道括约肌的作用, 促进自主排尿功能的恢复.为此,我科于2009年1月起对宫颈癌根治术术后采用常规护理加腹肌盆底肌膀胱肌锻炼的主动膀胱功能训练法,对拔除尿管后排尿时间和排尿成功情况进行临床观察,效果明显.现报道如下.
作者：陆文娟 刊期： 2012年第03期
[目的]分析多脏器损伤病人睡眠剥夺的原因,探讨保障多脏器损伤病人良好睡眠的护理.[方法]回顾性分析110例存在睡眠障碍多脏器损伤病人的临床资料.[结果]多脏器损伤病人睡眠剥夺的相关因素包括疾病、环境、心理焦虑等,通过采取相应的护理措施、减少睡眠剥夺因素后,110例病人的睡眠质量得到很大的改善.[结论]护理干预可有效改善多脏器损伤病人睡眠质量.
作者：吴翠平；赖春荣；钟彩英；刘海燕；胡志青 刊期： 2012年第03期
[目的]了解HIV感染者/AIDS病人相关羞辱和歧视现状,为寻求降低其相关羞辱和歧视的干预对策提供依据.[方法]应用HIV感染者/AIDS病人相关羞辱和歧视量表对100例HIV感染者/AIDS病人进行调查和评定.[结果]HIV感染者/AIDS病人相关羞辱和歧视总分为132.96分±21.49分,处于较高水平,性传播病人与吸毒病人的羞辱和歧视差异比较有统计学意义(P<0.05).[结论]HIV感染者/AIDS病人有较严重的羞辱和歧视感,应采取积极有效的干预措施降低病人的羞辱和歧视.
作者：朱清文；方平安；廖芹；杨源；程海英 刊期： 2012年第03期
[目的]探讨恐惧诉求对青光眼病人局部用药遵医嘱行为的影响.[方法]类实验设计,方便抽取2010年1月-2010年6月我院眼科门诊就诊的青光眼病人192例,采用抛硬币法将研究对象分为实验组与对照组,在常规门诊就诊流程结束后,实验组接受由护士透过海报信息解说方式施予的恐惧诉求,对照组则不给予恐惧诉求信息.2周后以电话回访方式就两组遵医嘱行为再次询问,比较两组病人遵医行为的差异.[结果]两组病人资料基线有可比性.2周后,实验组病人遵医行为得分高于对照组,差异有统计学意义.[结论]恐惧诉求对青光眼病人局部用药依从性具有明显促进作用.
作者：陈立梅 刊期： 2012年第03期
随着医学科学的飞速发展,医学模式的转变,供应室的工作内涵也发生了质的改变,由原先清洗注射器,代消各种治疗包、手术包转变为医院的物流中心.物流的畅通与否直接关系着临床科室是否能为病人提供满意的服务[1].作为现代化供应室的管理者,我们需要思考如何提高工作效率,保证工作质量,保障病人安全.为了更好地为临床一线服务,提高护士的整体素质及全科工作质量,从2007年5月开始,我院消毒供应中心实行护士工作量化考核[2],经过几年的实践,取得较好效果.现报道如下.
作者：王丽芳 刊期： 2012年第03期
心血管疾病的临床表现主要为病情重、变化快,还多伴有心律失常、心功能不全,特别是在中老年人群中发病率较高,极易导致心肌梗死或心搏骤停的结果[1].2000年中国卫生年鉴公布心血管(包括脑血管)病死亡率城市为236.08/10万,占38.45%;农村为186.56/10万,占30.77%,均列首位.本研究着重探讨如何消除心血管疾病病人住院期间护理工作中存在的,容易发生的安全隐患.通过对安全隐患的剖析,加强对护理人员的培训,落实基础护理和专科护理,同时进行优质护理服务,完善护理安全隐患的防范措施.尽可能减少隐患的发生,保障住院病人在住院期间的安全.
作者：陕艳 刊期： 2012年第03期
门诊输液室是人群相对集中而且流动性较大的场所,每天接待大量的输液病人,尤其是儿童输液区域,工作环境嘈杂,护士工作量大,输液流程中存在诸多的安全隐患.随着病人对医疗的期望和维权意识的不断增强,如何确保输液安全和病人安全是医院管理阶层亟待解决的问题.2010年10月,我院作为本市首家引进无线移动系统的试点医院,该系统融合了无线网络技术、条码识别技术、无线呼叫技术,经过5个月的试运行,取得了很好的效果.现介绍如下.
作者：王梅 刊期： 2012年第03期
流程管理是以规范化地构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续提高效率为目的的一种系统化、现代化的管理模式与方法[1].流程管理可使企业快速适应市场需求并提升其竞争力,为企业提供竞争的筹码.员工的价值观是流程变革的核心思想,是企业或组织做好流程管理准备的核心[1].企业或组织要进行流程管理,首先要重视员工的积极性,要使员工理解并支持流程管理[2].为不断提高护理质量,提升医院竞争力,我院采取了相关措施以提升护理人员的流程管理理念,加深护理人员对流程管理的认识与应用.现将具体实施过程与结果报道如下.
作者：徐建萍；孟艳亭；石贞仙；李亚兰；赵翠香 刊期： 2012年第03期
由于来自社会、家庭、经济等各方面的压力,人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病病人(HIV感染者和AIDS病人)存在着严重的心理问题,自杀率是非AIDS病人的26倍 [1].
作者：黄秀金；黄金萍；黄连飘；李思燕；卢祥婵 刊期： 2012年第03期
[目的]通过改变护理排班模式,合理利用护理人力资源为病人提供优质的护理服务,减轻护士工作负担.[方法]自行设计3个调查表,通过调查病人对护理工作的满意度、医生对护理工作的评价、护士对排班模式的认可度,评定现行排班模式的合理性.[结果]病人对护理工作的满意度由93.86%提高到现在的98.40%,现行排班模式病人满意度优于其他2种排班模式,差异有统计学意义(P<0.05).86.67%的医生对护士的工作效率和管理病区的能力很满意.护士对排班模式的认可度达到100.00%.[结论]骨科的扁平式连续排班模式能合理地利用人力资源,并有利于服务质量的提高和护士工作量的减轻.
作者：张文光 刊期： 2012年第03期
在临床工作中,氧气枕应用广泛,尤其是在急救120和家庭保健服务中,携带方便.目前氧气枕与一次性输氧管之间使用的是玻璃接头,而在急救120过程中,用担架车推行病人时容易碰撞破裂,不但影响急救病人的供氧,而且容易刺伤他人.作者在临床实践中,制作一种塑料接头,使用方便,介绍如下.
作者：伍玉仙 刊期： 2012年第03期
胰岛素过敏反应通常是非常罕见的局部和全身性反应.局部胰岛素过敏不会危及生命,而且在几个月后会自行消退.但是有极个别的病例也会出现危及生命的全身性过敏反应.我科于2009年4月收治1例2型糖尿病病人,住院后给予门冬胰岛素注射,皮下注射部位出现瘙痒、红肿,慢慢形成硬结,后逐渐加重,诊断为胰岛素过敏反应.通过给予皮下胰岛素泵脱敏治疗后病人10 d出院.现报告如下.
作者：夏莉 刊期： 2012年第03期
骨髓纤维化是一种慢性骨髓增生性疾病,骨髓造血组织由纤维组织取代,脾、肝、淋巴结等有增生的髓样干细胞.主要表现为进行性贫血和脾肿大,由于血小板异常和血小板减少,容易发生血栓及出血.若增大的脾脏使得压迫症状严重具有手术切除指证时可行脾脏切除术[1,2].脾切除是外科较常见的手术,但脾脏巨大达到盆腔的病例较少见,本次我科收治病人原发病为骨髓纤维化,同时脾脏巨大合并下肢静脉曲张,这就增加了护理难度.通过术前、术后全面评估,重点护理,病人成功度过手术期并顺利出院.现报道如下.
作者：王晓杰；吴艳 刊期： 2012年第03期
护理风险是指病人在接受护理过程中可能发生的一切不安全事件.始终贯穿在护理工作各个环节和过程中.近年来,外籍病人的跨国转运成为临床工作中比较常见的医疗事件,由于飞机上的救治环境不同于地面,飞行过程中飞机加速、高度、温度的变化,机上空间狭小、噪声、振荡等给护理人员病情观察、技术操作等方面造成极大的困难和不便[1].增加了护理的困难性,使护理风险增加.因此,转运前正确的护理风险评估,可以尽可能地减少护理风险的发生,保证病人安全显得尤为重要.
作者：俞雯霞 刊期： 2012年第03期
近年来,随着医疗诊断水平的不断提高,颈动脉疾病得到更多的认识和诊治.无论是颈动脉狭窄还是颈动脉体瘤,在一定适应证情况下均可行颈动脉开放手术.此类术后致命的并发症是术侧出血压迫气道导致呼吸困难甚至窒息,危及生命.为了避免窒息的发生,挽救病人生命,我院血管外科2009年4月-2010年12月对颈动脉疾病病人行开放术后床尾备用自行设计的气管切开包篮,效果良好.现将气管切开包篮设计与运用介绍如下.
作者：李海燕；朱建英；曹园 刊期： 2012年第03期
目前临床上使用的一次性引流袋结构简单功能单一,引流尿液时存在的缺陷在于:①袋体柔软无规则,刻度示数与袋内实际尿量相差很大,计量不准确,给需要严格记录尿量的病人带来误差,影响病情的判断和治疗.②引流袋上的吊环在使用时需要用线绳固定给操作者带来不便.③引流管上无配件:没有调节开关,膀胱冲洗或定时放尿需要用止血钳夹管或折叠引流管的方法阻止尿液流通,同时不能控制流速和流量,给护士工作带来不便.没有侧管,当进行膀胱冲洗、灌注药物、采集新鲜尿液时 需要分离尿管与接头,尿管口径较大与输液管、注射器的乳头不吻合,易漏药物造成浪费及污染,增加病人不满、护士烦恼.没有莫菲氏管,不能很好地观察尿液的颜色、性质、流速和状态.为改善以上不足,我们设计了1种使用方便、操作简单、功能齐全的尿液引流瓶.
作者：熊选平 刊期： 2012年第03期
颧骨、颧弓骨折在头面部外伤骨折中较为常见,手术复位后如无有效的保护措施,常因不可预知的外力作用发生轻重不等的骨折段塌陷移位,以致影响面容美观及开口受限.因此,需要1种颧骨骨折术后保护器,临床使用时方便,能够与人体面部柔性接触,使病人佩戴舒适.为此,设计了颧骨骨折术后保护器,现介绍如下.
作者：肖利；陈哲 刊期： 2012年第03期
为帮助国内护士了解国外护理研究现状,促进我国护理科研的开展,以Web of Science网络数据库中的护理研究文献为来源文献,应用同被引双聚类方法进行分析,总结其学科结构和研究热点.
作者：李小寒；杨颖；崔雷 刊期： 2012年第03期
