探讨异丙酚复合芬太尼麻醉进行结肠镜检查的安全性.方法：观察异丙酚复合芬太尼麻醉下进行结肠镜检查的351例患者术中、术后不良反应及并发症的发生率.评估麻醉肠镜检查的安全性.以同期进行常规结肠镜检查的351例患者为实验对照.结果：麻醉肠镜检查完成率高于常规肠镜榆查组;检查过程中患者生命体征基本平稳,无严重并发症发生.结论：丙泊酚复合芬太尼麻醉实施无痛苦结肠镜检查安全可行.
作者：谢丽华；杨兵；刘子科；谭朝晖；断进粮 刊期： 2010年第01期
目的:探讨三维CT重建在累及关节面的复杂骨折治疗中的指导意义.方法:自2005年至今,共收治累及关节面的复杂骨折56例(包括髋臼骨折11例、胫骨平台骨折25例、腕关节骨折20例),术前均行X线摄片并行CT扫描和三维CT重建,对关节面损伤程度进行评估并制定佳治疗方案.结果:11例髋臼骨折中9例行手术治疗,25例胫骨平台骨折中22例行手术治疗(22例行植骨),20例腕关节骨折中18例行手术治疗.结论:三维CT重建能清楚显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对手术前的骨折分类、治疗方案制订以及手术入路选择有一定的指导意义.
作者：陆重元 刊期： 2010年第01期
颞下颌关节紊乱病(TMD)是指累及颞下颌关节和咀嚼肌系统,引起咀嚼肌群平衡失调等一系列改变.采用微波并中频电和超短波治疗颞下颌关节紊乱病患者60例,疗效较好,报告如下.
作者：马霞；薛米香；刘林勇 刊期： 2010年第01期
目的:探索儿童伤寒治疗的有效途径,开辟治疗领域的新方法.方法:回顾性分析2000年11月-2008年3月收治的38例确诊为伤寒病例用左氧氟沙星治疗的临床资料.结果:本组患儿采用左氧氟沙星治疗,在发冷、发热、恶心、呕吐、头疼、咳嗽等方面疗效显著,总有效率为92.11%.结论:应用左氧氟沙星治疗儿童伤寒是一种新的治疗手段,开创了儿童伤寒治疗的新方法,尽管对其在儿科领域应用有不同争议,但对伤寒治疗却是有效的途径.本组病例用药后经0.5～1年的随访观察.未发现关节肿胀、疼痛及跛行等不良反应.
作者：李立胜 刊期： 2010年第01期
目的:分析以胰腺炎为表现的十二指肠乳头癌的临床表现、诊断、治疗、并发症及死亡率.方法:回顾性分析47例以胰腺炎为表现的十二指肠乳头癌(观察组)及同期收治的45例十二指肠乳头癌(对照组)患者的临床表现、血淀粉酶(AMY)、B超、CT,经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)、胆管核磁共振成像、X线及术后病理等检查,比较并发症及死亡率.结果:观察组腹部不适13例,腹痛为持续性疼痛、钝痛、隐痛,血AMY和术后病理比较差异有显著性.治疗:先保守后手术,观察组较对照组为多.二者差异显著,P＜0.05;并发胰瘘者,观察组较对照组增多,但组间无差异.结论:以胰腺炎为表现的十二指肠乳头癌是以持续性上腹痛、腹部不适为特异的临床表现,血AMY及术后病理为其诊断的主要依据,B超、CT为辅助诊断的方法.治疗应先保守后手术,且并发胰瘘者增多,死亡率增高.
作者：赵红霞 刊期： 2010年第01期
现在糖尿病发病率日趋增加,糖尿病的治疗至关重要,作为糖尿病治疗效果的参考依据,血糖监测十分重要[1].现在临床中使用的便携式血糖仪监测手指末端血糖既方便又快捷,可为临床治疗提供可靠的依据.在使用便携式血糖仪监测血糖时,我们发现一些问题,报告如下.
作者：贺洪梅；刘晓玲；郭玲 刊期： 2010年第01期
截瘫患者往往需要留置导尿管,留置导尿为侵入性治疗手段,常可引发泌尿系感染.有文献报道,医院获得性感染有40%为尿路感染[1],且留置尿管时间越长,感染率越高[2].长期留置导尿管,因尿路感染引起泌尿系结石的机会增多,给患者造成极大痛苦,故尿管护理质量对预防泌尿系感染有很重要的作用.
作者：郭玉萍 刊期： 2010年第01期
老年痴呆是老年人常患的一类慢性、进行性精神衰退疾病,其病程隐蔽,进展缓慢,将成为严重的社会问题和家庭问题.老年痴呆根据其病因主要分为脑变性疾病引起的痴呆(阿尔茨海默病性痴呆)、脑血管病引起的痴呆、混合型痴呆三大类.目前,对老年痴呆尚无特效或逆转疾病进展的治疗药物,因此,加强老年痴呆的护理对于提高痴呆患者的生存质量、延缓疾病的进程具有重要的意义.
作者：杨晓丽 刊期： 2010年第01期
目的:探讨鼻内镜在鼻中隔偏曲的临床应用及护理效果.方法:62例鼻中隔偏曲患者均使用鼻内镜手术.给予术前、术中、术后的精心护理.结果:通过对患者的精心护理,使62例患者手术顺利,全部康复出院.结论:对患者采取积极有效的护理措施,可提高鼻内镜手术的效果,减少并发症,提高鼻中隔偏曲患者的生存质量.
作者：焦润平；钟丽芳；范永利 刊期： 2010年第01期
21世纪是高科技时代,随着临床医学科学的迅猛发展,外科手术越来越细微,难度越来越大,对手术室要求越来越高;手术仪器设备的更新、发展也给手术室护士提出新的挑战.
作者：刘淑新 刊期： 2010年第01期
目的:分析新发糖尿病患者的心理状态,提出护理对策.方法:采取问卷式调查方法对患者进行心理分析.结果:焦虑急躁、悲观失望等心理失衡表现较为普遍.结论:应针对患者的不同心理状况,采用相应的护理对策,从而提高医疗护理质量.
作者：陈桂英；梁峰 刊期： 2010年第01期
小儿颅脑损伤常见,重型颅脑挫伤也常遇到.急诊处理是否恰当、及时与预后有密切关系.我院从1989年-2007年收治小儿重型颅脑损伤50例,报告如下.
作者：赵天兴 刊期： 2010年第01期
回顾分析2000年-2008年收治的22例主动脉夹层(AD)误诊患者的临床资料,总结其临床特点,以提高临床对本病的诊治水平,减少误诊率.
作者：刘江茹；苏宇芳；潘延平 刊期： 2010年第01期
前置胎盘是妊娠晚期阴道流血的主要原因之一,如诊断及处理不当,会危及母子的生命安全.超声检查是一项有效、简便的检查方法,其定位诊断准确率达95%以上[1],此种检查操作便利、重复性好,可随诊动态观察.本文就超声检查诊断的前置胎盘情况进行分析.
作者：刘玉琴 刊期： 2010年第01期
目的:探讨大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效.方法:将90例新生儿ABO溶血病患儿分为两组,A组(大剂量组)45例,B组(普通剂量组)45例,两组均在常规治疗的基础上给予静脉滴注丙种球蛋白,A组静脉滴注丙种球蛋白剂量为1.0 g·kg-1·d-1,B组为O.5 g·kg-1·d-1.结果:治疗72 h后血清胆红素值A组低于B组(P＜0.05).A组患儿皮肤黄疸消退时间、住院时间均较B组明显缩短(P＜0.05).结论:大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,能迅速降低血清胆红素水平,缩短病程.
作者：王清花 刊期： 2010年第01期
目的:观察肝性胸腔积液的临床特点.方法:对39例肝性胸腔积液患者进行治疗和分析.结果:经综合治疗,39例中胸腔积液消失11例,胸腔积液减少22例,胸腔积液不变4例,死亡2例.结论:肝性胸腔积液应采取综合治疗、基础治疗.胸腔穿刺放液只有在压迫症状时进行,宜采用胸腔置管引流.
作者：王惠国；韩梅花 刊期： 2010年第01期
目的:观察盐酸伐昔洛韦分散片治疗儿童水痘的疗效及安全性.方法:将48例患儿分为两组,采用随机开放、平行对照的方法,以盐酸伐昔洛韦分散片治疗水痘26例为治疗组,以利巴韦林颗粒治疗水痘22例为对照组,对两组进行疗效比较.结果:治疗组症状,体征好转时间较对照组明显缩短,差异有显著性(P＜0.05),两组比较总有效率有显著性(P＜0.05).结论:伐昔洛韦分散片治疗水痘疗效好,用药方便,且安全可靠.
作者：杨生汝；张洁；王清花 刊期： 2010年第01期
回顾分析2000年-2008年共收治的27例高脂血症性急性胰腺炎(HLP)患者临床诊治情况并结合相关文献报告如下.
作者：侯月来 刊期： 2010年第01期
腔隙性脑梗死是缺血性脑卒中中常见的类型之一,约占缺血性脑卒中的20%～30%,多发生于60岁以上的老年人.糖尿病是一种常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高及生活方式的改变而迅速增加.腔隙性脑梗死与糖尿病的关系正愈来愈受到人们的重视.现将2005年-2007年间住院的腔隙性脑梗死患者213例的临床资料分析报告如下.
作者：刘俊贤；王欣 刊期： 2010年第01期
患者,女,42岁,患系统性红斑狼疮6年,长期口服泼尼松、雷公藤治疗.入院前半个月因患双下肢血栓性静脉炎口服华法林,每日4.5 mg,患者误服为每日9 mg,未监测凝血酶原时间.
作者：杨雪莲 刊期： 2010年第01期
心电图一直是诊断学教学中的难点,心电图理论抽象,内容复杂,识图困难,一直困扰着医学生.医学生学习心电图难,教师教心电图亦难.为此,如何改进教学方法和手段,充分利用我院丰富的临床资源,成为提高教学质量的关键.具体改革内容如下.
作者：白春林；李胜健；钱宗杰；王瑞英；李丽 刊期： 2010年第01期
高等医学教育的目标是培养具有一定知识、能力和高素质的医学人才.临床见习是医学理论联系临床实践的桥梁,在医学教育中起着承前启后的作用.为了激发见习学生学习的兴趣,提高儿科学临床教学效果,更有效地培养高素质的医学人才,笔者根据多年的临床见习教学实践,结合我院儿科教研室近年来的见习教学工作,在2003级五年制临床医学专业学生儿科学临床见习中,进行了教学改革即采用了阶段教学法,效果显著,深受好评,介绍如下.
作者：刘晓莉；郝青英；张银芳 刊期： 2010年第01期
随着医疗保险制度改革的不断深化及医疗市场竞争的加剧,医疗消费的付费方式正在发生根本性变化,由原来的现金、支票、汇票等支付方式发展到网上汇款、个人信用卡等,如:银联卡即可通过POS机迅速准确地落入医院账户.同时随着生活水平的提高,患者就诊的需求也相应提高,如跨地域就诊,三级甲等医院中大多数患者来自外地,携带现金会带来很多不便,使用信用卡、银联卡消费成为外地患者就医的首选.因此,引进POS机增加信用卡的使用逐渐成为患者付费方式的一个重要的组成部分.我院是三级甲等医院,也是全国有名的肿瘤专科医院,因其专科的特性,门诊量相对较小,资金流量大部分是住院患者的预交押金,如何管理好这部分资金,是医院财务工作的一个重点.无论是参保患者,新农合患者还是自费患者,都需要交大量的现金,几千元、上万元的缴款非常普遍,像食管癌、胃癌、肺癌等手术,患者予交押金在3万元左右,随着人们健康意识增强和医疗新技术在临床的应用,各大医院的患者逐年上升,因此在住院处安装POS机显得非常迫切和必要.
作者：周慧琴 刊期： 2010年第01期
工会工作在建设和完成党的事业的各个时期都发挥着非常重要的作用.同样,医院工会在医院管理中也发挥着无容置疑的非常重要的作用.下面就医院工会在医院管理中的作用谈谈自己几点浅薄看法.
作者：蔡庆红；陶金海 刊期： 2010年第01期
缩短平均住院日是综合性大医院改革的突破口,是充分利用卫生资源、提高社会效益和经济效益的重要途径.平均住院日是指一定时期内每一出院患者平均住院时间的长短,是一个评价医院效率和效益、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标.它不仅反映医院的医疗、护理、医技力量,而且还能全面反映医院的经营管理水平.
作者：杜惠丽 刊期： 2010年第01期
目的:观察养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食的临床疗效.方法:将80例符合脾胃阴虚厌食症患儿以抽签法随机分为治疗组和对照组,依据患儿年龄大小,治疗组与阳性对照组分别予以相应剂量的养汤煎液及儿宝颗粒口服治疗.每日3次,连服4周.结果:养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食的综合疗效优于对照组(总有效率分别为94.0%和86.7%),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).症候疗效比较,两组差异有统计学意义(.P＜0.05).结论:养胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食疗效肯定.其症候疗效及对症状的改善作用优于儿宝颗粒.
作者：王晋贞 刊期： 2010年第01期
近年来,随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率成逐年上升趋势,已成为临床重要致死性疾病之一.采用祛风通络法配合益气活血法治疗28例冠心病,疗效满意,报告如下.
作者：王健 刊期： 2010年第01期
目的:探讨柴胡疏肝汤治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选择肝郁气滞型功能性消化不良患者71例,随机分为中药组与对照组,治疗6周后评定功能性消化不良临床症状并行汉密尔顿量表评分.结果:中药组总有效率86.1%,对照组总有效率65.7%,两组疗效比较差异有显著性,两组治疗前后汉密尔顿量表评分经f检验差异有显著性,且中药组无明显不良反应.结论:柴胡疏肝汤治疗功能性消化不良临床疗效显著,无不良反应发生.
作者：谭朝晖；杨兵；胡红松；谢丽华；段进粮 刊期： 2010年第01期
六味地黄丸系北宋名医钱仲阳之名方,始创于其<小儿药证直诀>,名六味者,其由六味药组成:熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓.其二方中酸苦甘辛咸淡六味俱备.总体来讲六味地黄丸的功效为滋补肾阴,它是治疗肾阴不足的基本药方,主要用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚心发热、遗精盗汗等症状.
作者：刘艳芬；刘晓萍 刊期： 2010年第01期
我院是一家拥有800张床位的三级乙等医院,率先在我市开展了临床药师工作.目前,已有两名临床药师深入临床科室,参与合理用药.现将我院临床药师的工作情况介绍如下.
作者：全亚君；王姝 刊期： 2010年第01期
