目的:观察氢氧化钙-碘仿糊剂应用于乳牙感染根管封药的临床疗效.方法:选择接受治疗的乳牙根尖周炎患者80例,按照入院时间分为两组,对照组入院时间为2015年4月—2016年4月,给予甲醛甲酚治疗;观察组入院时间为2016年5月—2017年5月,给予氢氧化钙-碘仿糊剂治疗.结果:总有效率观察组为92.50％,对照组为70.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者0级疼痛明显高于对照组,对照组患者Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级疼痛均明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用氢氧化钙-碘仿糊剂进行乳牙感染根管封药效果显著,可有效提高治疗总有效率,减轻患者疼痛感.
作者：程琴 刊期： 2019年第01期
目的:探讨产后乳中穴穴位按摩配合缩宫素输注对预防产后出血的临床效果.方法:选取2017年1月—2017年12月产妇220例.通过随机数字法分为对照组和观察组,每组110例.对照组仅接受常规肌肉注射缩宫素,而观察组在对照组基础上给予乳中穴穴位按摩.分析两组产妇产后出血率及出血量.结果:观察组产妇产后0.5 h、2 h出血量均显著低于对照组(P<0.05),产后出血率显著低于对照组(P<0.05).结论:产后给予肌肉注射缩宫素联合按摩乳中穴穴位,能够显著增强子宫收缩效果,预防产后出血,且操作简便安全.
作者：廖梦君 刊期： 2019年第01期
目的:分析音乐疗法应用于心胸外科患儿对其术前焦虑抑郁情绪的影响.方法:选择2015年8月—2017年7月接受手术的患儿150例,随机分为对照组和观察组,对照组予以常规术前护理,观察组在此基础上加用音乐疗法,对比两组患儿术前负面情绪、术前应激反应及护理满意度.结果:观察组护理后的汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P<0.05).观察组术前应激反应发生率为10.7％,低于对照组的41.3％(P<0.05).观察组护理总满意率为93.3％,高于对照组的77.3％(P<0.05).结论:对心胸外科患儿加用音乐疗法护理干预可有效缓解术前焦虑、抑郁情绪,减少术前应激反应,提高患儿手术依从性和护理满意度.
作者：张永红 刊期： 2019年第01期
目的:探讨振动排痰机结合拍背咳痰法预防食管癌根治术后患者肺部并发症的效果.方法:选取2014年1月—2017年12月行常规拍背咳痰法干预的食管癌根治术后患者43例为对照组,选取同期行振动排痰机结合拍背咳痰法干预的食管癌根治术患者43例为观察组,对比两组排痰量、生命体征及肺部并发症情况.结果:观察组排痰量明显多于对照组,心率(HR)正常、血压(BP)正常及呼吸正常所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肺部并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:振动排痰机结合拍背咳痰法可有效增加食管癌根治术后患者排痰量,恢复生命体征,减少术后肺部并发症发生.
作者：付明磊 刊期： 2019年第01期
目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念护理措施优化对剖宫产初产妇情绪状态和母乳喂养的影响.方法:选择2016年8月—2017年4月收治的择期行剖宫产术的单胎初产妇128例,随机分为对照组和观察组,每组各64例.对照组采用传统围术期护理措施,观察组采用ERAS理念护理.观察两组产妇简明心境量表评分、母乳喂养自我效能(BSE)量表评分、母乳喂养依从性和纯母乳喂养率.结果:观察组产妇5个消极情绪分量表评分和情绪紊乱总分均明显低于对照组产妇,而积极性情绪分量表评分却明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组BSE量表评分、母乳喂养依从性和产后1周、1个月和6个月纯母乳喂养率均明显高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于ERAS理念护理措施优化可以改善产妇产后情绪状态,并能够提高产妇BSE、母乳喂养依从性和纯母乳喂养率.
作者：杨亚丽；于素贞 刊期： 2019年第01期
目的:评价不同黏度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:将76例骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者根据入院先后顺序分为观察1组和观察2组,对观察1组实施低黏度骨水泥椎体成形术治疗,对观察2组实施高黏度骨水泥椎体成形术治疗,比较两组术前、术后1个月、术后3个月的腰痛功能障碍(ODI)评分、腰椎功能(JOA)评分及术后骨水泥渗漏情况.结果:观察1组术前、术后1个月的腰痛ODI评分、腰椎JOA评分与观察2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月的腰痛ODI评分较观察2组高(P<0.05),腰椎JOA评分较观察2组低(P<0.05),术后骨水泥渗漏发生率较观察2组高(P<0.05).结论:与低黏度骨水泥椎体成形术比较,高黏度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的骨水泥渗漏发生率更低,远期疗效更确切.
作者：蒋耀辉 刊期： 2019年第01期
目的:研究右美托咪定滴鼻镇静在小儿听觉脑干诱发电位检测中的应用.方法:选取90例听觉脑干诱发电位检查的患儿,年龄28 d～6岁,按照镇静方法的不同分为两组,观察组采用右美托咪定滴鼻镇静,对照组采用10％水合氯醛镇静,患儿熟睡后由家长抱至脑干测听室.记录ABR 70 dBnHL刺激时的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的位置及潜伏期,并与ABR潜伏期正常标准进行对比.结果:对照组Ⅰ波延长4耳,Ⅲ波延长5耳,Ⅴ波延长4耳,余77耳均正常;观察组Ⅰ波延长3耳,Ⅲ波延长4耳,Ⅴ波延长2耳,余79耳均正常.结论:右美托咪定滴鼻镇静可用于小儿听觉脑干诱发电位的检测.
作者：邓哲；许莹 刊期： 2019年第01期
目的:评价欣母沛治疗产后出血的临床效果.方法:选取收治的96例产后出血产妇,将其随机分为观察组和对照组,每组48例.两组在使用缩宫素的基础上分别采用欣母沛与卡孕栓治疗产后出血,观察产妇产后2 h、24 h的出血情况、治疗效果与不良反应情况.结果:观察组产妇产后2 h、24 h出血明显少于对照组;观察组产妇治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组2例产妇出现不良反应,发生率为4.17％,对照组有9例产妇出现不良反应,发生率为18.75％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:欣母沛能够较好抑制产妇产后出血,提升疗效,降低并发症发生率.
作者：余素珍 刊期： 2019年第01期
目的:探讨益气健脾化积方对胃癌化疗患者免疫功能的影响.方法:将2015年6月—2017年5月因胃癌行化疗的90例患者纳入研究并依据随机数字表法分组.对照组45例采用DC化疗方案,观察组45例联合益气健脾化积方口服,3个化疗周期为一疗程.比较两组治疗前后免疫功能改善情况、临床疗效及不良反应.结果:治疗后观察组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+等指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为88.89％(40/45),高于对照组的68.89％(31/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤黏膜反应、肝功能损伤等不良反应发生率更低(P<0.05).结论:益气健脾化积方联合DC方案治疗胃癌效果显著,中药可改善免疫功能,提高化疗效果,减少不良反应.
作者：龚艳青；胡林飞；张博成；张梅庆 刊期： 2019年第01期
目的:分析增生型糖尿病视网膜病变患者采取全视网膜激光光凝治疗对环氧化酶-2(COX-2)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法:选择2016年8月—2017年8月接受治疗的86例增生型糖尿病视网膜病变患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组采取玻璃体切除术,观察组术前行全视网膜激光光凝治疗.比较两组微血管密度计数(MVD)、平均视力及COX-2与VEGF的吸光度(IA)值.结果:观察组MVD个数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组平均视力较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后COX-2、VEGF、CD34的IA值均低于治疗前,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全视网膜激光光凝可抑制增生型糖尿病视网膜病变患者视网膜上COX-2、VEGF过度表达,降低新生血管形成,降低玻璃体切割手术难度,促进视力改善.
作者：王世娟 刊期： 2019年第01期
进展性脑梗死(PCI),又称恶化性脑梗死,是指经临床积极干预,神经缺失症状和体征在6h至1周内明显恶化,甚至出现神经功能缺损的一类急性脑血管病[1].PCI是多种因素、多种机制共同作用的结果,具有高发病率、高致残率、高致死率的特点,其发生率高达26％ ～43％[2].早期对PCI相关危险因素的识别和分析有助于进一步的临床管理,对改善患者预后和提高其后期生存质量有重要意义.本文就国内外PCI相关危险因素研究进展加以综述,以期为本病临床的早期评估、早期干预提供参考.
作者：田小全；王玉芬；刘红 刊期： 2019年第01期
乳头内陷不仅影响女性的乳房美观、哺乳功能和自信,而且还会诱发其他的乳腺疾病.单侧或双侧乳房均可出现乳头内陷,可以是先天发生,也可后天获得.先天性乳头内陷是良性的,通常累及双侧,但双侧内陷程度不一定对称.其原因是乳头下面的间质组织不能增生,不能将乳头突向外面.有文献报道,没有感染、炎症、外伤、肿瘤、乳晕手术病史或妊娠史的年轻女性中,大约2％ ～3％的会出现先天性乳头内陷,并且通常是双侧.虽然大部分先天性乳头内陷病例是散发的,但有些与遗传性疾病相关,如染色体2 q37缺失,尺骨乳腺综合征,先天性糖基化病等.后天性则可能是良性或者恶性病变引起的.
作者：王茹；熊梓汀 刊期： 2019年第01期
采供血机构是不以盈利为目的,采集、提供临床用血的公益性机构,是公共卫生应急保障体系的重要组成部分.在其采供血活动过程中,关键设备,如全自动酶免处理系统、全自动核酸检测系统、大容量低温离心机、全自动血液单采机等,是保障临床用血安全、及时、有效以及履行血液应急保障职责的基础资源.近年来,随着采供血机构质量体系运行的逐步完善,对关键设备的规范化管理显得尤为重要.
作者：黄权梅 刊期： 2019年第01期
目的:调查了解精神专科医院女医生的焦虑抑郁现状.方法:采用横断面研究的方法,选取精神专科医院女医生50名以及同市级二级综合医院女医生50名作为调查对象.对两组女医生进行量表评估,包括症状自评量表、宗氏抑郁自评量表(SDS)、宗氏焦虑自评量表(SAS).采用匿名问卷的方法,每项问卷限时20 min.对数据进行整理和分析.结果:精神专科医院女医生的SAS得分为(51.88±6.67)分,大于50分,有焦虑情绪,得分高于综合医院女医生,差异有统计学意义(P<0.05);精神专科医院女医生SDS得分为(51.89±8.16)分,大于50分,有抑郁情绪,得分高于综合医院女医生,差异有统计学意义(P<0.05).精神专科医院女医生在人际敏感、抑郁、焦虑等方面得分高于综合医院女医生,差异有统计学意义(P<0.05),在躯体化、强迫症状、敌对、恐怖、偏执、精神病性等方面得分与综合医院女医生相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:精神专科医院女医生均有不同程度的焦虑、抑郁情绪,医院应高度重视,及时疏导,维护精神专科医院女医生的身心健康.
作者：张萍萍；郑文静；谢秀东；方锋峰；吴乔 刊期： 2019年第01期
目的:对小鼠舌癌模型差异表达基因进行筛选及基因功能分析,为舌癌发病机制相关的分子标志物及药物靶点提供理论基础.方法:从高通量基因表达(GEO)数据库中选取GSE64271和GSE75421数据包,获取其中小鼠舌癌模型的芯片数据,分为舌癌组和非舌癌组,利用R语言的limma包分析筛选差异基因.利用DAVID和STRING数据库对差异表达基因进行基因本体论(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)基因功能分析、蛋白相互作用分析.结果:对差异基因筛选后,将两个数据集的数据取交集后终得到303个基因,其中31个基因上调与细胞周期(Cell Cycle)和卵母细胞分裂有关,说明在肿瘤发生发展的过程中,通过上调这些基因促进肿瘤增殖.而其余基因的KEGG分析结果则表明这些基因与代谢过程密切相关.通过蛋白互作网络(PPI)筛选出cross-talk基因:整合素a1(Itga1)和整合素a6(Itga6).结论:筛选出的差异基因可能在舌癌的分子层面发挥了重要的作用,为舌癌发生、发展的机制、肿瘤标志物的筛选等提供了理论依据.
作者：武媛；万晓文；王伟；蒋琳；邵益森；何露露 刊期： 2019年第01期
目的:探讨腮腺部包块经手术切除治疗后病变的临床病理特征.方法:收集遂宁市中心医院口腔颌面外科收治的因腮腺部肿块行手术切除治疗的患者268例,切除包块经病理科行病理活组织检查,以病理诊断为研究依据.分析268例腮腺部肿块的病变特征及临床病理联系.结果:腮腺部包块268例,其中男144例(53.73％),女124例(46.27％);肿瘤性病变173例(64.55％),非肿瘤性病变95例(35.45％);良性肿瘤中多形性腺瘤65例,在良性肿瘤组中占54.17％,Warthin瘤38例,在良性肿瘤组中占31.67％,较多见.恶性肿瘤中腺样囊性癌20例,在恶性肿瘤组中占33.74％,黏液表皮样癌11例,在恶性肿瘤组中占20.75％,较多见.结论:临床工作中腮腺部肿块为较常见的临床症状,腮腺部肿块的类型繁多,病变性质多样,临床及病理工作中需提高认识,作出正确病理诊断.
作者：刘禄；杨娜 刊期： 2019年第01期
目的:通过对卫生部临检中心2017年降钙素原(PCT)的两次室间质量评价(EQA)结果了解我国临床实验室的检测现状,为其质量改进提供依据.方法:分别按检测方法和试剂厂家对实验室分组,对实验室数≥18家的各组原始数据进行分析,比较其中位数、变异系数(CV)等.结果:按检测方法分组时,在第一次EQA活动中,各方法组检测0.05μg/L、0.50μg/L、2.00μg/L及10.00μg/L 4个医学决定水平处(Xc)的EQA样品时,其中位数的大值与小值的比值分别为5.83、6.73、4.78和3.59,相同方法实验室间检测结果的CV为15.53％ ～1090.00％;而第二次EQA活动中,其中位数的大值与小值的比值则分别为5.17、5.46、5.04和3.18,相同方法实验室间检测结果的CV为6.96％ ～1379.45％.按试剂厂家分组时,各试剂组在第一次EQA活动中各Xc处的中位数的大值与小值的比值分别为6.17、3.83、4.45和5.72,相同试剂实验室间检测结果的CV为8.20％ ～1126.32％;在第二次EQA活动中,各试剂组中位数的大值与小值的比值则分别为5.67、5.27、5.55和10.02,相同试剂实验室间检测结果的CV为7.35％ ～1225.00％,且除0.05μg/L外,其余Xc处的及格率均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);而具有溯源性的3种试剂在两次EQA活动中,其中位数的差异均<50.00％.结论:无溯源性的检测系统之间检测结果缺乏可比性,各系统需加强溯源性的建立与管理;新的检测系统应用于临床时必须进行性能验证,并建立自己的参考区间及诊断Cut-off值以正确指导临床的诊疗工作,并通过EQA活动对质量持续改进.
作者：肖光军；杨娜；李祥坤；杨洪；刘艳婷 刊期： 2019年第01期
目的:分析应用18氟-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像(18 F-FDG PET/CT)多参数肿瘤葡萄糖代谢标准化摄取大值(SUVmax)、标准化摄取平均值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)及糖酵解总量(TLG)在评价晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者早期化疗疗效中的应用效果.方法:回顾性分析2013年7月—2016年12月经临床诊断为不能手术治疗的Ⅲ期和Ⅳ期晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者共50例,其中男35例,女15例,年龄(55±18)岁.入选患者采用以铂为基础的化疗药物,分别在化疗前一周及化疗两周期结束后行PET/CT扫描,对比化疗前后SUVmax、SUVmean、MTV及TLG的变化情况,化疗结束后采用实体瘤疗效评估法1.1(RECIST1.1)对NSCLC患者进行临床疗效评估.应用ROC曲线评价各参数在预测NSCLC早期化疗疗效准确性中的价值.结果:化疗两周期结束后,有反应组中SUVmax、SUVmean、MTV及TLG的下降均较无反应组明显,且差异有统计学意义(P=0.002,0.002,0.000,0.002).ROC曲线下SUVmax、SUVmean、MTV及TLG诊断早期化疗疗效面积分别为0.694、0.899、0.912和0.888,对应的界值分别为33.3％、38.9％、25.4％和37.6％.在所有参数中MTV曲线下面积大,具有较高的诊断效能.MTV在评估NSCLC早期化疗疗效中的灵敏度、特异度及准确性为90.2％、84.3％和91.7％.结论:化疗前后SUV、MTV及TLG的改变可早期评估NSCLC患者化疗疗效,其中以MTV评估早期疗效更为灵敏,可为临床化疗药物合理选择提供佳依据.
作者：王娟；王正；赵瑞峰；姚永熠；范强 刊期： 2019年第01期
目的:探讨超声心动图对川崎病(KD)冠状动脉损害合并冠状动脉瘤形成的诊断价值.方法:对38例川崎病导致冠状动脉瘤患儿的超声心动图动态进行随访,了解冠状动脉瘤的发生及发展过程,重点观察病变冠状动脉管腔内径、管壁增厚程度及管腔内是否形成血栓等.结果:38例冠状动脉瘤患儿中,23例两年内恢复正常,7例内径较正常稍宽,5例内径略有回缩,但仍然明显增宽,3例无明显变化(其中2例合并血栓,1例患儿猝死).结论:川崎病急性期形成的冠状动脉瘤在恢复期可以有逐渐恢复的趋势,但恢复时间较长,巨大冠状动脉瘤无恢复,特别是伴有心肌病变者,容易发生血栓.
作者：畅芳叶 刊期： 2019年第01期
目的:探讨红细胞分布宽度检验在慢性心力衰竭患者早期诊断中的应用效果.方法:选取2016年5月—2018年4月收治的100例慢性心力衰竭患者作为观察组,根据心力衰竭程度分为心功能Ⅱ级者42例、Ⅲ级者35例、Ⅳ级者23例,同时选取行健康体检的100例患者作为对照组,分析慢性心力衰竭与红细胞分布宽度的相关性.结果:观察组女性患者的红细胞分布宽度明显高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(t=-11.839,P=0.000),而观察组中男性患者红细胞分布宽度与对照组比较,差异无统计学意义(t=-0.954,P=0.171);Ⅲ级组红细胞分布宽度高于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ级组红细胞分布宽度高于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性心力衰竭患者中随着心力衰竭程度的增加,其红细胞分布宽度也不断增加.结论:心力衰竭疾病病变程度与红细胞分布宽度具有相关性,临床根据红细胞检测情况能早期诊断疾病以及评估预后.
作者：陈端英 刊期： 2019年第01期
目的:分析脂蛋白(a)和胆红素联合检验诊断冠心病的应用效果.方法:选择2016年1月—2017年12月收治的98例冠心病患者作为观察组,选择同期进行健康检查的98名体检者作为对照组,两组均进行脂蛋白(a)和胆红素的检测,对比检测结果.结果:观察组的脂蛋白(a)为(313.56±111.78)mg/L,高于对照组的(164.89±70.04)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脂蛋白(a)和胆红素的数值与冠心病有密切联系,临床上联合检测脂蛋白(a)及胆红素对冠心病的诊断有重要作用.
作者：李艳 刊期： 2019年第01期
