目的分析皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的CT特征及其与临床表现的关系.方法回顾性分析经临床确诊的216例SAE患者的临床表现及CT特征.结果全部患者中214例颅脑CT平扫显示双侧脑室周围自质有稍低密度影,病变模糊边界不清,双侧对称或基本对称;合并腔隙性梗塞210例,合并程度不同脑萎缩187例.渐进性痴呆表现越重,CT异常表现越明显.结论对有脑动脉硬化表现者行头颅CT平扫可较早期诊断SAE.
作者：王俊杰 刊期： 2002年第01期
目的探讨磁共振脊髓造影(MRM)技术对诊断腰段椎管疾病的价值.方法对40例腰段椎管病例的常规MRI检查及MRM表现进行了分析.结果MRM显示正常椎管造影15例、腰椎间盘退变及椎管狭窄13例,硬膜外肿瘤2例,髓外硬膜下肿瘤4例,髓内肿瘤2例,神经根袖囊肿3例,先天性腰段脊膜膨出1例.结论MRM可显示常规扫描不能显示的信号差较小的结构,MRM 3D重建对显示椎管整体结构及与病变的关系优于常规扫描.
作者：汪文胜 刊期： 2002年第01期
目的研究强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变早期的CT特征.方法对23例AS患者骶髂关节病变的CT征象进行了分析.结果23例AS患者中,骶髂关节双侧受累18例,单侧受累5例;14例为早期病变的CT表现,其中4例为可疑病变,l0例CT表现为骨皮质限局性硬化,关节面模糊不清或斑点状脱钙,软骨下微小囊变,这些表现多见于骶髂关节中下部髂骨面,关节间隙基本保持正常或略增宽.结论CT能清晰显示早期AS骶髂关节病变并作出早期诊断.
作者：许开喜；张开森；王志成；李士坤 刊期： 2002年第01期
目的研究CT对腰椎小关节退变的应用价值.方法对100例腰椎小关节进行CT扫描,采用骨窗+软组织窗进行观察.结果腰椎小关节退变的CT表现:骨性关节面增生硬化60例,凹凸不平22例,模糊10例,中断22例,消失5例.关节间隙变窄11例,消失4例,宽窄不均4例,增宽4例,真空征19例,关节腔内游离体4例.小关节变尖11例,骨赘形成44例,骨质增生硬化13例,肥大畸形7例,骨质结构紊乱9例,骨质疏松53例,骨质囊变32例.小关节半脱位或对合不良5例,关节囊钙化36例,黄韧带钙化25例,椎间孔变窄5例,侧隐窝变窄3例.结论CT薄层扫描,骨窗和软组织窗同时观察是提高腰椎小关节退变诊断准确率的有效方法.
作者：丁小南；袁建华；李杰；周俊；毕玉艳；卢建芳；毛颖民 刊期： 2002年第01期
目的探讨CT对桥小脑角区肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的桥脑小脑角区肿瘤及肿瘤样病变的CT特征.其中听神经瘤9例、胆脂瘤4例、脑膜瘤3例、耳源性脑脓肿5例、三叉神经瘤1例.结果各种肿瘤的CT特征,随其种类而不同,如听神经瘤均位于内听道开口处,呈等或低密度团块,轻度均匀或环状强化.胆脂瘤呈球形或扁平形,球形位于硬膜外,密度不均,壁有钙化.扁平形位于蛛网膜下腔,边缘清楚,均匀低密度.脑膜瘤均具有典型脑膜瘤特征,明显强化.耳源性脑脓肿周边有明显水肿、囊壁清晰,囊内呈均匀低密度.三叉神经瘤跨中后颅窝伴岩锥尖骨质破坏.结论桥脑小脑角区肿瘤各具特点,CT能提供明确诊断.
作者：董福民；李丰新；李强 刊期： 2002年第01期
目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胰、胆管疾病的诊断价值.方法采用快速自旋回波(FSE)重T2加权技术对221例患者进行了MRCP检查.结果221例患者中,MRCP正确诊断良性病变134例和恶性病变75例,定性诊断和定位诊断准确率分别为94.6%(209/221)和100%(221/221).对良、恶性病变定性诊断准确率分别为96.4%(134/139)和91.4%(75/82).结论MRCP对胰、胆管疾病具有极高的诊断准确率,是一种颇有应用前景的影像技术.
作者：王艳；张林川 刊期： 2002年第01期
目的探讨眼眶内、下壁骨折的CT征象、诊断及临床应用价值.方法42例眼眶内、下壁骨折患者行CT扫描,男36例,女6例,横轴位扫描19例,横轴位加冠状位扫描23例.结果眼眶内侧壁骨折32例,眼眶下壁骨折18例.结论CT能清晰显示眼眶内、下壁骨质结构及骨折征象,对骨折部位、程度的发现与确定完全而精确,是当前眼外伤检查中性价比高的一种方法,具有重要的临床价值.
作者：褚盘兴；张慧生；崔海龙；史小平 刊期： 2002年第01期
目的探讨CT对强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节病变的早期诊断价值.方法收集33例AS患者的临床及CT资料进行分析.参考相关文献将骶髂关节病变分为:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级.结果33例AS患者的64个骶髂关节受累,其中双侧受累31例,单侧2例.2个骶髂关节表现正常为0级;19个关节表现为轻度受侵破坏,关节面模糊,骨质疏松定为Ⅰ级;22个关节表现为明显破坏,关节面呈锯齿状或串珠状参差不齐或皮质中断,关节面下可见囊状吸收区,周围骨硬化,关节间隙假性增宽定为Ⅱ级;23个关节表现为关节强直,关节间隙变窄,可见骨小梁通过关节,严重者关节呈骨性融合定为Ⅲ级.结论根据骶髂关节的CT表现,结合临床资料,可准确诊断早期AS.
作者：李彦增 刊期： 2002年第01期
目的探讨支气管动脉栓塞术对各种原因所致大咯血的治疗效果.方法7例患者包括结核性支扩2例,肺癌1例,支气管扩张症4张,咯血史3天～2年,全部病例术前经胸部平片、CT诊断.术中,行选择性支气管动脉造影,确认病变部位后经导管送入栓塞材料,其中3例使用金属弹簧圈,4例使用明胶海棉.结果全部患者于栓塞前,咯血量50～1000ml/天,经栓塞后即刻止血.2例偶有痰中带血,随访1～14个月,无大咯血复发及并发症.结论使用支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效方法,成功率高,创伤小,临床效果满意.
作者：赵惠；徐乃勋；马卫军；孙婕 刊期： 2002年第01期
目的分析胆囊癌的CT表现及其对临床诊断的价值.方法本组42例胆囊癌均有完整的临床、实验室及CT扫描资料并经病理证实.结果胆囊癌的主要CT表现有:胆囊壁的不规则增厚、胆囊腔内乳头状癌结节、胆囊呈等密度实质性肿块、直接侵犯肝脏、肝门及胰头部位淋巴结转移,增强后,囊壁和囊内的癌结节均被增强.结论胆囊癌的CT表现对其诊断和鉴别诊断具有重要的价值.
作者：王家平；袁曙光；孙锋；童玉云；李迎春；普成荣；韩正林 刊期： 2002年第01期
目的探讨CT对脊椎结核的诊断价值.方法回顾性分析52例经手术、病理证实的脊椎结核CT表现,提出诊断和鉴别诊断要点.结果脊椎结核的主要CT表现有:骨质破坏、骨质硬化、死骨形成和椎旁软组织肿块或脓肿.碎裂型骨质破坏和椎旁软组织肿块或脓肿是脊椎结核的典型CT表现.结论CT能对脊椎结核做出准确的诊断与鉴别诊断.
作者：徐招土 刊期： 2002年第01期
目的探讨超声引导下经皮穿刺注入无水酒精治疗肾囊肿的价值.方法对68例有临床症状的肾囊肿患者,行超声引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗并随访观察.结果治疗有效率为97.06%,无一例出现并发症,多囊肾的治疗也有较满意的效果.结论超声引导经皮穿刺无水酒精硬化治疗肾囊肿安全有效,值得推广应用.
作者：陈爱；张生光；俞静；杨歌 刊期： 2002年第01期
目的研究周围型肺腺、鳞癌CT表现与ras P1蛋白异常表达的关系.方法应用免疫组化染色检测和CT扫描技术,探讨70例经手术病理证实的周围型肺腺、鳞癌ras P1蛋白异常表达与CT表现之间的关系.结果CT显示深分叶征、血管切迹征、纵隔淋巴结肿大的肺癌,其ras P1蛋白表达阳性率较高(P＜0.05),肺鳞癌肿块大径≥3 cm者ras P21蛋白阳性率高于大径＜3 cm者(P＜0.05),具有空泡征、空气支气管征的肺癌ras P1蛋白阳性率较低.结论周围型肺癌出现深分叶征、血管切迹征、纵隔淋巴结肿大和大径≥3 cm的肺鳞癌,其恶性程度更大,而空泡征、空气支气管征的出现,则预示肺癌具有相对低度恶性的生物学行为.
作者：周俊；杨文铎；袁建华 刊期： 2002年第01期
目的探讨少见胸腺肿瘤及肿瘤样病变的CT表现.方法搜集8例经病理证实的少见胸腺肿瘤及肿瘤样病变,与病理结果对照,结合文献分析CT表现.结果8例中淋巴瘤3例,畸胎瘤2例,囊肿2例,脂肪瘤1例.结论CT检查对少见胸腺肿瘤及肿瘤样病变有较大价值,部分病例可确诊.
作者：王冬青；彭卫斌；殷瑞根；赵亮；吴建农 刊期： 2002年第01期
目的评价选择性支气管动脉灌注化疗(BAIC)治疗癌性上腔静脉综合征(SVCS)的效果.方法对7例诊断明确的中晚期肺癌及淋巴瘤患者,并发严重的SVCS行BAIC治疗9次,其中5例各治疗1次,2例各治疗2次.结果7例SVCS患者经BAIC治疗后,全部病人的主要症状与体征得到有效控制和/或明显改善,未发生与该技术操作有关的严重并发症.结论BAIC治疗中晚期肺癌的严重并发症SVCS,近期疗效确切,且在技术上是成功的.
作者：王文谦；褚法泉 刊期： 2002年第01期
目的评价部分性脾栓塞术治疗地中海贫血的效果.方法12例经临床证实的地中海贫血患者均接受经导管脾动脉栓塞术治疗.对全部患者于栓塞治疗前、后的临床表现和外周血液中血红蛋白浓度及红细胞计数的变化进行了比较.结果栓塞治疗后,全部患者临床表现明显改善,外周血液中血红蛋白浓度与红细胞计数增高,且与栓塞治疗前有显著性差异(P＜0.05).绪论部分性脾栓塞术是目前治疗地中海贫血为理想的方法.
作者：韦勇；涂蓉；陈忠明；孙冀芳 刊期： 2002年第01期
目的评价国产被覆自膨式金属内支架治疗恶性食管狭窄及食管-气管瘘的效果和适用性.方法利用DSA高清晰度X线电视造影、定位和监视释放.经口在0.038 inch Amplatz直头导丝引导下,对食管癌引起的恶性狭窄12例置入单喇叭型;对癌性食管-气管瘘12例置入双喇叭型国产被覆自膨式金属内支架,随访3～10个月.结果24个内支架一次性植入成功,患者可即刻吞食水,不再呛咳.结论国产支架操作简单、成功率高、安全、效果立竿见影,价值低廉能为众多患者接受.
作者：马新明；王敬忠 刊期： 2002年第01期
1患者男,70岁,突发中上腹部剧烈痛疼伴恶心呕吐.发病初期,全身情况变化不明显,腹部平坦、柔软,有轻度压痛,无腹胀和腹肌紧张,肠鸣音正常.发病6小时后病情逐渐加重,持续性腹痛,阵发性加剧,明显腹胀、腹肌紧张,腹部压痛显著,呕吐物及粪便含有血液,腹穿有血性液体.
作者：袁凡林；邱泽宝 刊期： 2002年第01期
1病例男,6岁,颈痛1年,并颈部少许偏歪.拍颈椎侧位片及CT片示C2,3椎间盘团块状,碎裂状钙化,以髓核为主,并向右前方脱出(图1,2).
作者：詹霄 刊期： 2002年第01期
1患者男、35岁;半年前因垂体嗜酸性细胞瘤(病理结果)行经额垂体瘤切除术后2个月再次出现多尿、性欲下降、双眼视力进行性下降,无发热、头痛、呕吐等症状;查体:皮肤细腻、体毛脱落,双眼视力指数仅1米、双颞侧偏盲、双眼视乳头萎缩.
作者：周作福；林碧金 刊期： 2002年第01期
1病例报告患者男性,19岁,因被土墙倒塌砸伤,咳嗽痰中带血半小时入院.既往有体力差,劳累后易气促,相同劳累状态下比别人喘息时间长.查体:两肩不平,左肩低.胸廓左侧塌陷畸形,胸廓挤压征(一).叩诊右肺清音,左侧实音,心右侧浊音界齐胸骨左缘,自左第5肋间以下为胃泡鼓音区,肝浊音界正常.
作者：梁宁；魏东光 刊期： 2002年第01期
膀胱结石多呈圆形、椭圆形、同心圆或桑椹状,日月状者少见.我科遇到1例,现报告如下:1男,46岁,20年前出现排尿不畅,尿线中断,变动体位后排尿顺利,曾经排出过1枚黄豆大小的结石.近来,尿急、尿频、尿痛加重,疼痛放射到阴茎和会阴部,变动体位后排尿仍很困难,出现终末血尿入院.小便约30 min/次,50 ml/次.尿常规检查WBC++,RBC+++.
作者：李中华；王克金；王炳琦 刊期： 2002年第01期
1患者男,25岁,下腹部间歇性隐痛6年,1月前下腹部出现肿物,逐渐增大疼痛加重入院.体检:男性装扮,无胡须,喉节平,声音尖细,双乳腺对称发育.下腹部膨隆,可触及15 cm×7 cm肿物,质软,叩诊浊音,移动度差.双侧阴囊空虚,阴茎短小下弯,阴毛稀少.B超提示:腹部混合性肿物.
作者：刘瑞平 刊期： 2002年第01期
强直性脊柱炎(简称AS),是以骶髂关节为主,可侵犯脊柱,累及周围关节的全身性疾病,受累关节可发生骨性强直.我们统计了1998年3月～2001年6月经临床及X线确诊的85例,结合文献复习进行分析.
作者：王艳春；徐晓梅；袁志雄 刊期： 2002年第01期
我院自1995.6～2000.6共行介入治疗1300余人次,均采用Seldinger法股穿刺插管,发生6例少见并发症,现将其发生原因分析如下:
作者：王克金；李中华；文浩 刊期： 2002年第01期
肝癌是难治疗的恶性肿瘤之一,目前,外科手术切除仍然是治疗肝癌的重要的方法,但由于部分病人确诊时已属于晚期,或肿瘤呈多结节型、弥漫型,或伴有严重的肝硬化等,丧失了手术切除的时机,据统计初次就诊者仅15%～30%的患者适合于手术切除,即使勉强手术切除,术后残肝肝癌的复发率也在30%～60%,对未能手术切除的患者,介入治疗是他们唯一的选择[1].目前,对不能手术切除的肝癌,国外普遍采用的方法是介入治疗.
作者：李培民；姬俊广 刊期： 2002年第01期
本组肝、肾囊肿在B超的引导下、经皮穿刺注射无水乙醇或盐酸四环素进行疗效比较观察,现报道如下.1资料与方法1.1我院自1995年2月至2000年4月对47例56个肝、肾囊肿以随机分配的原则分为无水乙醇组(Ⅰ组)及盐酸四环素组(Ⅱ组).Ⅰ组21例26个囊肿,男性12例、女性9例,年龄23～57岁,其中肝囊肿4例(6个囊中);肾囊肿17例(20个囊肿).Ⅱ组26例30个囊肿,男性15例,女性11例,年龄26～61岁,其中肝囊肿6例(8个囊肿);肾囊肿20例(22个囊肿).
作者：王坚克 刊期： 2002年第01期
环椎后桥是指从环椎上关节面后方至后弓上方之间的环状骨性结构,它跨越椎动脉沟,使椎动脉沟成一骨性孔道,内有椎动脉及第一颈神经通过.笔者总结1997年以来发现的临床X线资料完整的12例,结合文献对其名称、形态及临床意义分析讨论如下:
作者：宁新礼；王名超 刊期： 2002年第01期
介入治疗血管造影中,非离子造影剂(nonioniccontrast media,MICM)费用占诊疗费的很大比例,已成为基层医院的制约因素.经计算,若用国产离子造影剂(ionic contrast media,ICM)替代NICM,由此每病例节省费用400～900元.在临床诊疗过程中保证安全的前提下进行优化选择,具有重要的现实意义.
作者：纪智；郭子媛；郭进华 刊期： 2002年第01期
随着影像医学的发展,CT作为临床监测手段已越来越普及,特别对外伤性危重症病人,显得更为重要,同时作好检查过程中的护理工作,对减少并发症发生及改善预后有重要意义.本文对86例外伤性危重病人CT监护作一总结分析,探讨CT在创伤性危重症中的监护价值.
作者：曹光辉；梁桂霞；马丽；孔凡云 刊期： 2002年第01期
CT在众多危急重症患者中已成为必不可少的重要检查手段之一.然而由于各种不同原因所致的不同脏器的损伤与危急重症在CT扫描中有许多因素形成的特殊性直接影响CT扫描的图像质量.如何保证优质的图像质量,保证准确及时地给临床提供诊查依据至关重要.我们回顾性分析1996～1999年的危急重症病例1095例,并结合文献复习,将我们在这方面的粗浅体会总结如下:
作者：张跃珍；李睿 刊期： 2002年第01期
在数字X线摄影系统中,尽管无定形硒已经被证明是一种优质探测器,但其光电特性显示硒的潜影记忆.曝光后恢复时间除其它因素,包括温度、硒探测器自身所采用的组成物及合金之外,首先取决于对探测器的曝光强度和对影像判读及探测器充电所使用的方法.新的异常中许多能见度较低,归因于与正常结构的重叠或相对背景组织不透明的低对比度,为此即时减影起了相当作用.当前、后X线照片对照时能提高新的异常诊断或以前病灶的明显恶化.然而,迄今的大多数诊断工作仍用硬拷贝完成,但在不久的将来,许多诊断工作将在阴极射线管(cathode ray tube,C R T)上直接完成.
作者：王骏 刊期： 2002年第01期
颅内肿瘤并非少见,国内统计平均每年发生率为10/10万人口,其中天幕上发生率为70.96%,天幕下为29.04%.天幕下的常见肿瘤依次为听神经瘤、髓母细胞瘤、星形细胞瘤占天幕下肿瘤2/3强,其次为室管膜瘤、脑膜瘤、血管母细胞瘤和表皮样囊肿、皮样囊肿等.天幕下肿瘤按部位又可分为中线区肿瘤和小脑半球、小脑表面区肿瘤二大类.前者自前向后依次起源于脑干、第四脑室、小脑蚓部及枕大池周围,共同特点为引起中脑导水管狭窄或阻碍,第四脑室扩大或缩小、前移或后移,很少或轻度左右移位,幕上脑积水.中线区肿瘤多见于儿童和青少年,主要有髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑干星形细胞瘤及皮样囊肿等.后者以第四脑室向左或右,前或后移位为主,相邻脑池扩大或闭塞,幕上脑积水出现相应较晚,小脑表面肿瘤可引起颅骨改变,常见肿瘤为小脑星形细胞瘤、血管网状细胞瘤、脑膜瘤、胆脂瘤以及神经类肿瘤.
作者：李联忠 刊期： 2002年第01期
