目的探讨经肝动脉化疗并栓塞治疗转移性肝癌的方法及效果.方法180例转移性肝癌患者经造影后根据血供情况分别采用单纯灌注化疗(HAI)、化疗并用稠度不同的碘油化疗药乳剂栓塞治疗(TACE),并观察其临床效果.结果临床效果以肝癌和直肠癌肝内转移佳,有效率分别为87.5%、84.3%.少血管型化疗栓塞组有效率为86.3%,明显高于单纯灌注化疗组的73%(P＜0.01).结论经肝动脉化疗栓塞是治疗转移性肝癌的一种有效方法,对少血供型患者采用稀碘油化疗药乳剂适量栓塞可以明显提高治疗效果.
作者：马新明；王敬忠 刊期： 2002年第03期
目的胰腺囊腺癌是一种低度恶性肿瘤,临床非常少见.本文着重探讨其影像学特点及临床应用价值.方法分析8例手术和病理证实的胰腺囊腺癌的影像学表现,其中腹部平片检查3例,上消化道检查4例,B超及CT检查8例.结果腹部平片与上消化道检查可见胃体缓压移位,B超可以显示肿瘤大小,位置轮廓及了解肿瘤囊壁厚度,分离情况.增强后囊肿不强化,囊壁实性结节明显强化.结论熟悉胰腺囊腺癌的影像直接、间接征象及临床特点,有利于其诊断及鉴别诊断.
作者：王家平；袁曙光；李迎春；普成荣；童玉云；李伟；孙锋 刊期： 2002年第03期
目的报道50例急性缺血性脑卒中患者不同时间的动脉内溶栓治疗效果,探讨影响治疗时间窗的因素.材料与方法1996年4月～1997年10月来院就诊的脑梗塞患者,发病时间小于6 h者43例;12～96 h者7例,平均54 h;所有患者均在CT检查及血管造影基础上行靶血管起点及靶血管闭塞点溶拴治疗.结果颈内动脉闭塞18例,完全再通5例(27.8%),部分再通4例(22.2%);大脑中动脉闭塞13例,完全再通10例(76.9%);血管造影见异常17例.结论治疗时间窗是由复杂变化的综合因素决定,个体差异很大,血管条件、血栓部位、发病年龄、卒中类型与时间窗的选择密切相关,在治疗时应全面考虑,仅以发病不超过6 h作为治疗时间窗的选择标准是不够全面的.
作者：侯枢奎 刊期： 2002年第03期
目的探讨晚期贲门癌动脉内化疗栓塞的临床疗效.方法22例晚期贲门癌患者均采用导管超选择性插入肿瘤的供血动脉内灌注化疗药物,并用超液化碘油和或明胶海绵栓塞.结果22例病灶均缩小,其中15例缩小明显(缩小约28%～37%).随访生存2年以上者6例,生存12个月以上者9例,生存6～11个月者7例.结论动脉内化疗栓塞治疗晚期贲门癌可延长患者的生存期,改善患者的生存质量.肿瘤血供丰富、无转移者疗效较其他类型好.
作者：李培民；宋慧坤；李建东；张燕中 刊期： 2002年第03期
目的探讨喉部螺旋CT图像后处理的技术特点以及在临床初步应用及评价.方法对正常组20例和病变组13例进行螺旋CT扫描,然后进行MPR、SSD、CTVE等图象后处理.结果MPR、SSD、CTVE上均可清楚地显示正常喉部的解剖结构.病变组中,6例喉癌在MPR、SSD、CTVE上有不同程度的改变,3例声带慢性炎症伴息肉在SSD、CTVE上未显示,2例外伤在SSD、CTVE上1例有喉腔、气道的变形,1例无异常,2例声带固定在MPR、SSD、CTVE上都能很好显示.结论喉部的MPR是重要、有价值的一种后处理技术,是轴位CT图象的重要补充.合理的使用CTVE、SSD、Raysun、MPR等多种图像后处理技术,相互结合,可以增加诊断信息量,提高诊断的正确率.
作者：王海；王淑慧；颜世平 刊期： 2002年第03期
目的探讨MRI诊断黄韧带肥厚(TLF)致脊髓受压损伤及椎管狭窄的意义.方法对84例黄韧带肥厚(TLF)患者的MRI及临床表现进行回顾性分析.椎管狭窄分为4度:0度,Ⅰ度(轻度),Ⅱ度(中度),Ⅲ度(重度).结果脊髓轻度受压26例,中度受压36例,重度受压22例.脊髓受压程度的MRI表现与临床症状和体征有密切关系.椎管重度受压T2WI像脊髓内出现高信号者预后不良,往往伴有椎管狭窄.结论MRI是诊断黄韧带肥厚的主要方法,并对黄韧带肥厚所致的脊髓受压损伤及椎管狭窄的诊断有着十分重要的价值.
作者：刘利；孟力平 刊期： 2002年第03期
目的探讨Arnold-Chiari畸形(ACM)MRI表现.方法25例ACM均经MRI诊断,并经手术及临床证实.结果小脑扁桃体疝至枕大孔平面下5～20 mm 21例,3～4 mm 4例,23例扁桃体下极变尖与扁桃体前池变形,其中扁桃体前池消失和或颈髓扭曲成角10例,伴脊髓空洞21例,脑积水5例.结论小脑扁桃体位于枕大孔下＞5 mm即可诊断ACM,对＜5 mm者,在诊断ACM前需注意正常扁桃体暂时低位,并需结合临床症状体征.
作者：陈江莲；刘利 刊期： 2002年第03期
目的探讨鞍区肿瘤的CT表现特征,提高CT诊断与鉴别诊断能力.方法回顾性分析64例经手术病理证实的鞍区肿瘤CT表现,其中垂体腺瘤34例,颅咽管瘤14例,脑膜瘤6例,星形细胞瘤5例,胆脂瘤3例,脊索瘤2例.全部病例均经CT平扫与增强扫描.结果鞍区肿瘤的CT特征随其种类而彼此不同.CT平扫显示为低、等、高或混杂密度肿块,增强扫描后可为均匀性、不均匀性、环状强化或无强化.结论鞍区的各种肿瘤具有能被CT平扫和增强扫描所证实的不同特征,从而为该区肿瘤的准确诊断与鉴别诊断提供重要依据.
作者：唐陶富；杨民正 刊期： 2002年第03期
目的探讨鳃裂囊肿的CT表现及其诊断价值.方法收集我院CT诊断并经手术治疗的鳃裂囊肿15例,复习有关文献,对其CT征象进行分析.结果本组鳃裂囊肿均位于胸锁乳突肌上1/3的前缘,相当于舌骨平面,颈动脉鞘的外侧,左侧8例,右侧7例.注射造影剂后无强化现象.囊肿与周围结构界限清楚.囊肿邻近结构有不同程度受压移位.结论CT可定位定性地诊断鳃裂囊肿,对指导临床治疗有很高的价值.
作者：粘朝晖；陈世勇；吴宏；郭天德 刊期： 2002年第03期
目的探讨插管法小肠低张气钡双重造影术诊断小肠疾病的价值.方法回顾性分析了插管小肠低张气钡双重造影术成功39例,男27例,女12例,年龄15～80岁,其中,黑便16例,腹痛或不适23例,腹泻7例,恶心呕吐2例,表现为其他症状者3例.结果①39例中,34例1～6组小肠显影,3例1～5组小肠显影,2例4组以内显影,显影小肠均显示清楚.②39例中,小肠肿瘤3例,结核3例,血管畸形5例,节段性肠炎2例,小肠息肉1例,肠易激综合症3例,肠粘连3例,憩室4例,慢性炎症改变2例,正常11例,其它2例.结论插管法小肠低张气钡双重造影术能够较满意地显示和诊断小肠器质性病变.
作者：樊民义；雷晓燕；郭琪 刊期： 2002年第03期
目的探讨多层螺旋CT仿真支气管内镜检查在肺癌诊断中的价值.方法应用GElightspeed QX/i CT扫描机,采用层厚2.5 mm～3.75 mm,HQ模式,speed 7.5 mm/rot,对45例肺癌患者进行扫描,以获得容积扫描数据,将原始数据重叠重建后输入计算机工作站,利用三维导航软件功能(Navigator smooth)重建成仿真支气管内镜图像.全部病例经纤支镜或手术病理证实.结果多层螺旋CT仿真支气管内镜检查可以清楚地显示支气管管腔狭窄与闭塞,并可在三维空间以任意角度观察肿块的分叶征、肺血管纠集征、胸膜凹陷征,与手术所见一致.结论多层螺旋CT仿真支气管内镜能从支气管内外直接观察肿块的部位、大小、形态,是仿真支气管内镜技术的发展和延伸,可作为轴面CT检查信息的有力补充.
作者：赵亮；王冬青；殷瑞根；单秀红；彭卫斌 刊期： 2002年第03期
目的探讨肺内孤立结节球形灶棘突CT征对周围型肺癌的诊断与鉴别诊断价值.方法47例经临床手术病理和抗炎治疗后证实的孤立型肺结节中,周围型肺癌32例,肺良性病变15例.所有病例从肺尖至肺底扫描,层厚8 mm,依病灶大小,加扫薄层4 mm,部分病例(35例)经肘静脉注射对比剂对病灶行增强薄层扫描.对棘突CT征与周围型肺癌CT表现的病理基础及鉴别诊断进行了讨论.结果周围型肺癌的棘突CT征发生率为66%(21/32),比其它肺良性病变20%(3/15)高.结论肺内孤立结节灶棘突CT征对周围型肺癌的诊断与鉴别诊断具有重要价值,是诊断肺癌的一个指征.
作者：崔海龙；王国彬；褚盘兴；张慧生 刊期： 2002年第03期
目的进一步探讨骨纤维异常增殖症(FDB)的平片、CT、MRI及ECT的表现及其诊断价值.方法对经手术或活检证实的37例患者的平片、CT、MR及ECT进行回顾性分析.结果FDB表现为膨胀性骨质破坏或磨玻璃样密度,破坏区为不同程度的骨质增生、钙化、囊变、出血,累及骨骺或骺软骨者,可引起患肢缩短.结论大多数FDB具有较典型的影像学表现.CT检查在FDB的诊断和鉴别诊断中有重要价值.
作者：王其军；张亮；刘红光；卢明花 刊期： 2002年第03期
目的研究Barton's骨折发病机制及CT容积扫描和工作站后处理成像的应用价值.方法23例均摄腕关节正侧位片.其中5例行CT容积扫描及表面遮盖技术(surface shaded display,SSD)、透明技术(Raysum)成像.结果掌侧型22例,背侧型1例.桡骨远端骨折,骨折块及桡腕关节分别向上、向掌/背侧移位.SSD、Raysum法能更清晰显示骨折及脱位.结论Barton's骨折系不稳定性骨折,掌侧型多见.CT容积扫描及SSD、Raysum法成像是一种新的有价值的成像方法.
作者：刘红光；卢明花；刘晓亮 刊期： 2002年第03期
目的评价经皮穿刺肾动脉腔内成形术(PTRA)对肾血管性高血压的治疗效果.方法1983年3月至1996年12月,对21例肾血管性高血压的24支狭窄肾动脉(双侧者3例)施行了PTPA治疗.根据术中狭窄部位动脉压差改变及临床血压变化对其疗效进行了评价.结果从21例进行了PTRA的24支狭窄肾动脉中,18支(75%)立刻获得技术成功.后经随访的12例病人中,3年疗效:治愈9例(75%),改善2例(16.7%),无效1例(8.3%);5年疗效:治愈7例(58.3%),改善2例(16.7%),无效3例(25%).结论PTRA对肾血管性高血压的治疗是一种简便,安全,且有较好远期疗效的方法.
作者：赵宏光；张婧娴；戴苏华 刊期： 2002年第03期
1临床资料患者,女性,48岁.右腰隐痛4天,右肾区叩击痛.无肉眼血尿及膀胱刺激症.2影响像学表现2.1 B超:右肾中下极见一47 mm×41 mm不均质略强回声团块,边界不清(图1).CDFI示尚丰富通流.诊断:右肾实质性肿块,首先考虑肾癌.
作者：项剑瑜 刊期： 2002年第03期
颅内脂肪瘤是一种罕见的良性肿瘤[1],自CT和MR问世以来,有关颅内脂肪瘤的报道逐渐增多[2,3],现将经笔者CT和MR检查诊断的3例,结合文献复习,报告如下.
作者：范俊飞 刊期： 2002年第03期
1材料患儿,男性,7个月.右胸侧壁包块进行性增大7个月人院.住院检查:右侧胸壁自腋后线至乳头内侧,上自第三肋间,下至第十肋间,见一巨大的包块,触及边缘清楚,表面光滑,质地软,易移动,有囊性波动感.
作者：吴艳辉 刊期： 2002年第03期
牙骨质瘤(Cementoma)是一种常见的牙根端病变,主要发生在下颌切牙的根端周围,发生在长骨者比较罕见.X线表现分三期[1]:即溶骨期、牙骨质形成期,成熟不活动期.成熟不活动期有着特征性的X线表现,具有很高的定性诊断价值.本人收集到1例,国内、外文献报道3例,现将这4例综合整理,对该病的发病部位,年龄,X线表现,病理改变及鉴别诊断等报告如下.
作者：吉仁珍；郭齐；郝世平 刊期： 2002年第03期
1对象与方法1.1观察对象:我院1997～1998年间对门诊孕妇超声中随机发现孕20～28w间为前置胎盘的孕妇共60例,其中边缘性前置胎盘34例,部分性前置胎盘18例,完全性前置胎盘8例.各类前置胎盘的诊断标准如下:
作者：刘双萍；任连琴；杨凤岐；刘芬 刊期： 2002年第03期
甲状腺肿瘤的超声声像图表现与其病理学之间有一定相关性.本文对49例超声检查诊断甲状腺肿物,并经手术与病理证实的甲状腺肿瘤进行分析,探讨肿瘤声像图与病理组织学改变的关系,以期提高甲状腺肿瘤的超声术前诊断符合率.
作者：吕翔 刊期： 2002年第03期
干燥综合征是以干燥性角膜炎,慢性唾液腺炎为主要表现的原因不明的自身免疫病.我们收集了经过验证的干燥综合征合并肺部病变,分析其X线平片及CT所见.
作者：张斌；马天云 刊期： 2002年第03期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,患者就诊时中晚期阶段者较多,降低了手术的治治愈率;瘤体侵犯重要脏器常影响肿瘤切除;转移灶在一个脏器内有两个以上,治疗极为棘手.因此,临床对中晚期宫颈癌的治疗主要采用放射治疗.但目前应用的盆腔外放疗,效果不甚乐观.主要存在瘤细胞对放射线的敏感性,对正常组织的杀伤力及其他一些副作用,如放射性直肠炎、放射性膀胱炎等.
作者：张萍；杨永秀；刘纯；陈高进 刊期： 2002年第03期
经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤(myoma of uterus)是近年来开展的一项新方法,取得了较好的疗效.我院于2001年11月～2002年6月对10例有明显症状而又不愿手术切除的患者,行双侧子宫动脉末梢与主干栓塞,疗效满意,报告如下.
作者：杨敏玲 刊期： 2002年第03期
人工流产术为妇科常见手术,如处理不当或不及时,可能造成生殖器官的炎症,或因出血过多而危害孕妇的健康,特别是宫内早孕合并疤痕子宫、子宫畸形、子宫肌瘤患者,在无超声仪引导下,行人工流产术时,极易发生漏吸、穿孔、大出血、人流不全等并发症,以至诱发盆腔炎,继发不孕等.2000年8月-2002年6月,我们应用超声仪引导,对上述患者行人流术,以观察超声介入在人流术中的应用价值.
作者：张韩珉 刊期： 2002年第03期
输卵管阻塞是造成女性不孕症的主要原因,据报道占2/3以上[1].传统的治疗方法常选用通气、通液或剖腹手术等,但疗效欠佳.1988年Turmon与Rosch首次报道介入治疗输卵管阻塞复通术取得较佳效果[2].介入治疗输卵管复通术是X线诊断与临床治疗相结合的非手术技术,其安全高效且并发症少.我院从2001年～2002年3月应用此技术为18例患者治疗.
作者：梁育华；梁威飘；谢好娇 刊期： 2002年第03期
高血压脑出血发病急,病情凶险,死亡率及致残率较高[1].CT介入下治疗脑出血,具有定位准确,创伤小,操作方便,清除血肿较彻底及便于动态观察等特点,是目前治疗脑出血的方法之一[2].现将我院1997～2001年开展的36例CT引导下经颅骨穿刺治疗脑出血进行回顾分析,以评价其价值.
作者：古润英；吕永杰 刊期： 2002年第03期
子宫输卵管造影是不孕症患者首选的检查方法.它不但起诊断作用,还有一定的治疗作用.为了寻找一种既方便又安全,造影成功率高的造影剂,我们作了两组共180例用国产40%碘化油,法国38%超液化碘化油两种造影剂病例的对比研究,现将结果报告如下:
作者：夏成芳；严建春 刊期： 2002年第03期
曲面体层摄影技术,成功解决了全口牙齿的体层摄影问题,有效地将牙齿、上下颌骨及髁状突等全面显示在照片中.由于颜面部解剖结构复杂,体位精度稍有不当或技术失误,均会造成劣片和图像失真.我们经过几年临床应用,结合实践及有关资料,总结分析其技术要点和失误的原因.
作者：刘少恒；张永柱 刊期： 2002年第03期
常规的髂骨动脉造影一般采用Seldinger技术,经股动脉穿刺、插管,留置导管鞘,用Cobra导管进行造影,在行同侧髂内动脉造影时,需要成袢技术,即使是做对侧髂内动脉造影,对于初学者来说,也比较难以掌握,经过多年的临床实践,发现用肝动脉导管做髂内造影效果极佳.
作者：常沁彪；王颢 刊期： 2002年第03期
在现代数字化,信息化的时代,部分胶片被计算机磁盘所取代,逐渐减少胶片的消耗.但现在在一大部分高级医院及一部分省级医院,由于数字照相成像设备昂贵,部分患者不能承担高额费用,所以普通放射线胶片仍然不可取代,因而在医院内放射科储片室的工作显得尤为重要.根据笔者多年来的工作经验浅谈以下几点体会:
作者：席强；闫方；王大中 刊期： 2002年第03期
老年人由于其老年特点或由于病情的原因,有时不能很好的配合X线摄影工作,如不能照出优良的X线照片,将影响疾病的诊断,甚至造成漏、误诊.本文回顾分析100例老年人X线胸部摄影照片,报告如下.
作者：陈进；周鹏；高雪梅 刊期： 2002年第03期
在医学影像设备中,X线图像仍然是临床影像检查的主要手段,X线设备向数字化发展也必将成为医学影像检查和诊断的重要技术设施.当前,更新或购置数字X线设备的用户越来越多.掌握和了解影响数字图像质量的因素,保证设备的新技术、高性能以及对设备性能的理解、选购、验收、使用都是非常必要的.笔者从数字图像的基础特性分析,重点讨论影响数字图像质量的几种性能指标,物理因素予以剖析和简介.
作者：安静；雷成斌；栗志亮 刊期： 2002年第03期
高压发生器提供球管阳极高压(125 KV)和球管灯丝电流,并控制球管阳极旋转马达.高压发生器由微处理器控制工作. 以德国西门子公司DRH CT机为例.高压发生器接通电源以后,+5 V电源产生一个数毫秒的Reset信号给CPU和PLA,接着高压发生器自检,其中包括RAM、PROM、PLAS的检查;+5V电源、A/D转换器、模拟过压监示电路KVOVP检测、1 ms时钟、备用电池的检查.
作者：杜丽春；董国钰 刊期： 2002年第03期
