目的探讨颈椎病的临床X线分型.方法着重对比分析576例患者的临床症状与X线分型关系.结果研究发现临床症状与X线表现相关有4个方面:a)椎体间关系改变,生理曲度变直、后弓、顺列失常、椎体不稳、滑脱,旋转、可牵拉推移压迫血管神经.b)椎体骨质增生特别是后缘增生可直接压迫血管神经.c)椎体小关节突骨质增生致椎间孔变小往往可直接导致相关血管神经受压.d)韧带钙化或骨化可导致活动受限,以上4个方面因素足可以对椎体周围血管神经肌肉产生压迫推移、牵拉或刺激而引起一系列临床症状.结论根据临床表现结合X线改变提出颈椎病临床X线分型意见.颈椎病是由于椎体及其附属结构退行性变引起的一系列临床症侯群.
作者:朱旭荣 刊期: 2004年第01期
目的探讨棘突阶梯征在腰椎真性和假性滑脱时的不同表现及其诊断价值.方法回顾分析62帧腰椎侧位片,42例诊断为第4或第5腰椎滑脱,余20例作为对照,分别由3位医师对每一帧侧位片中L3,L4和L4,l5棘突间的阶梯征进行评价记分.结果真性腰椎滑脱时棘突阶梯征位于滑脱节段上方水平,假性滑脱时棘突阶梯征位于滑脱节段下方水平.结论棘突阶梯征对真性和假性腰椎滑脱具有鉴别诊断意义.
作者:孙屹岩;安丰新;刘增胜;贾佰俊 刊期: 2004年第01期
目的探讨肝癌介入治疗后并发急性上消化道大出血的原因及治疗措施.方法分析1124例肝癌介入治疗后出现14例此类并发症的发生原因和治疗过程.12例经肝动脉注入化疗药并碘油化疗药乳剂(10 ml~30 ml)栓塞治疗,2例行单纯灌注化疗.结果 14例均在介入术后24 h内出现上消化道大出血.经内科治疗后止血,无一例死亡.结论碘油逆流入门静脉引起门静脉高压或加重原有门静脉高压是出血的主要原因,药物降低门静脉压和止血是治疗该症的有效方法.
作者:马新明;王敬忠 刊期: 2004年第01期
目的评价CT,MRI对眼眶内皮样囊肿和表皮样囊肿的诊断价值.方法总结分析15例眼眶内皮样囊肿和6例表皮样囊肿的CT,MR[表现并与手术、病理对照.结果 21例CT,MRI检查均发现眶内圆形或类圆形病灶.其中,18例眶内占位信号不均匀,3例为均匀脂肪信号.结论肿块信号不均匀和眼眶骨壁压迹是皮样囊肿的特征性表现.CT,MRI检查对眶内皮样囊肿与表皮样囊肿具有较准确的定位及定性诊断价值.
作者:李宏军;时沛;仵志强 刊期: 2004年第01期
目的评价螺旋CT双期增强扫描在胰腺肿瘤中的应用价值.方法收集41例胰腺肿瘤(36例胰腺癌、5例胰岛素瘤)病例,均作了螺旋CT平扫、动脉期、门脉期双期增强扫描.测定各期瘤灶与正常胰腺组织CT值,并计算两者差值.结果平扫、动脉期、门脉期的肿瘤灶与正常胰腺组织的CT差值分别为(6.7±4.3)HU,(31.6±14.3)HU,(4.9±3.8)HU.两者差值在动脉期与平扫、门脉期均有极显著统计学差异(t值分别为11.4,10.5,P均<0.001),平扫与门脉期无统计学差异(P>0.05).结论螺旋CT动脉期、门脉期双期增强扫描在胰腺肿瘤诊断及鉴别诊断和小瘤灶的检出中具有重要价值.
作者:曹文洪;丁庆国;赵芳;夏逸星;唐利吉;王晓燕 刊期: 2004年第01期
目的探讨CT导引下经皮穿刺肾囊肿并注射无水酒精(PEII)的治疗技术、疗效、适应证及并发症,总结其操作特点.方法在CT导引下对125例肾囊肿中的221个行PEI治疗,其中单发囊肿77例,多发囊肿47例,多囊肾1例.半年后复查并观察疗效.对其并发症对症治疗.结果疗效0级~Ⅲ级分别为1.36%(3个),8.6%(19个),20.8%(46个),69.2%(153个),总有效率约98.6%.临床症状明显减轻或消失者84例,约67.2%.并发症12例.结论 CT导引下PEI是一种简单、安全、高效、低价的治疗方法.其关键在于成功注入酒精.其操作重点在于减轻或减少注入酒精时的疼痛.
作者:陈建中;汪建诚;肖承云;张海锋;熊艾平 刊期: 2004年第01期
目的探讨介入治疗方法在中晚期乳腺癌病人术前的临床应用.方法 23例经临床证实的中晚期(Ⅱ~Ⅳ期)乳腺癌患者术前均行介入治疗.采用Seldinger技术于局麻下经股动脉穿刺,将导管超选择送至乳腺癌的供血动脉内.经导管将盐水稀释过的顺铂40 mg~60 mg,丝裂霉素6 mg~10 mg,5-FU 750 mg~1 250 mg,阿霉素60 mg~100 mg,氨甲蝶磷600 mg等化疗药二联或三联缓慢注入靶血管内,如有必要可用明胶海绵将其栓塞,术毕,拔除导管,局部加压包扎.结果 23例病人经1次至2次治疗后,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)20例,稳定(S)1例,以及进展(P)1例,总有效率(CR+PR)为91.3%(21/23).20例又行根治性手术.术后有5例病人继续行该治疗.经介入治疗加手术治疗的病人,其中位生存期延长到31个月.结论介入治疗为中晚期乳腺癌病人提高手术疗效、延长寿命提供了有效的方法.
作者:张婧娴;刘玉娥;赵宏光;赵丽;曹俊琴;戴苏华 刊期: 2004年第01期
目的研究老年性肺结核的X线表现特征.方法收集并回顾性分析了我院100例老年性肺结核患者的胸片.依据患者临床经过,将其分为新感染结核(58例)和再感染(或复发性)结核(42例).结果就发病部位而言,新感染结核以双肺广泛分布多见(46%),再感染结核以两肺上野多见(43%).在病变性质上,纤维空间多见于新感染结核(29%),而渗出与增殖性病变则多见于再感染结核(33%).结论老年性肺结核的X线表现随着结核类型(新感染或再感染)而不同.
作者:白世礼 刊期: 2004年第01期
目的分析胸部结节病的CT表现,探讨其CT扫描和诊断价值.方法 13例胸部CT扫描患者,均在深吸气状态下摄片.在常规深吸气后屏气进行CT扫描,观察胸部淋巴结,肺部病变及胸膜病变.结果 13例均有胸部淋巴结增大,其中9例对称性两侧肺门淋巴结增大伴纵隔淋巴结增大,3例纵隔淋巴结增大伴单侧肺门淋巴结增大,1例仅有纵隔淋巴结增大而无肺门淋巴结增大.胸部病变有8例,占所有病例61 52%,表现为肺内多发结节,其中,3例伴肺内斑片状实变影,2例伴肺组织纤维化.胸膜病变仅1例,表现为胸膜多发小结节伴胸腔积液.结论 CT扫描是诊断结节病和鉴别诊断结节病的非常有效的方法,明显优于胸片.
作者:黄辛尚;刘兰培 刊期: 2004年第01期
目的研究骨嗜酸性肉芽肿(EGB)的X线特征与临床表现.方法回顾性分析了10例经病理证实为EGB(女7例,男3例,年龄3岁~22岁,平均年龄13.5岁)的X线征象与临床表现.结果 EGB发病部位有颅骨2例,腰椎2例,髌骨、肋骨、肱骨、胫骨及趾骨各1例,多发(累及颅骨及双侧股骨)1例.X线表现:长骨病变多发生于骨干,多为单发病灶,呈溶骨性破坏,境界清楚.扁骨病变呈不规则溶骨性破坏,边界清楚.腰椎病变表现为椎体变扁,密度增高.主要临床表现为发热,白细胞增多,局部疼痛、触痛,或伴肿胀.病变多发者症状重,易复发,预后差.结论 EGB的X线表现虽有一些特征,但确诊需结合临床表现或依靠活检.
作者:潘亚菊 刊期: 2004年第01期
目的探讨丘脑胶质细胞瘤的CT特点.方法回顾性分析经病理证实的丘脑胶质细胞瘤22例,对其影像学表现及有关临床资料进行分析.全部病例均行CT平扫及增强扫描.结果 22例丘脑胶质细胞瘤中,平扫10例为低密度,9例为混杂密度,3例为等密度;边缘清楚者13例,脑积水14例,瘤周水肿3例,增强后17例见形式不一、程度不等的强化,5例未见强化.结论丘脑胶质细胞瘤的CT表现有一定特征,根据CT特点和临床表现可作出准确诊断.
作者:顾洪升;陈青华;巩若箴 刊期: 2004年第01期
目的探讨螺旋CT三维重建对颌面部外伤的诊断准确性.方法 50例颌面部外伤患者均经螺旋CT扫描及三维重建.结果螺旋CT三维重建在显示颌面部骨折的类型、位置、范围、骨折的移位、塌陷深度等方面明显优于常规CT,特别是对一些复合的粉碎性骨折,SSD可以显示出畸形的立体形态.结论螺旋CT三维重建能立体、直观地显示颌面部的解剖及病理解剖关系,增加了影像的信息量,为制定临床治疗方案提供大量依据.
作者:王保平;冯熠;段燕东 刊期: 2004年第01期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT分度与临床分度的相关性.方法对42例临床确诊为HIE的患儿进行颅脑CT扫描,并与临床分度的相关性进行对照分析.结果临床轻度HIE与CT轻度HIE有显著差异性(P<0.05),中度和重度无显著差异性(P>0.05).结论 HIE的临床分度与CT分度相关性基本一致,但轻度HIE两者有分离,故两者结合诊断更为客观.
作者:张国滨;庞闽厦;田昭俭 刊期: 2004年第01期
目的探讨颅底骨折的CT表现及诊断价值.方法回顾分析67例颅底骨折的CT影像资料并加以总结.结果 颅底骨折主要表现为气窦积液66例(98.5%);颅内积气5例(7.5%);颅底骨折线23例(34.3%).前两者是两个重要的间接征象,颅内积气中的张力性积气形态表现具有特殊性.结论CT扫描是诊断颅底骨折的有效方法.
作者:梁乔生 刊期: 2004年第01期
目的对影像诊断多媒体课件的制作方法和特点进行探讨.方法根据<影像诊断学>教材内容,利用影像工作站、Internet、扫描仪等设备获取图像资料,利用图形处理软件Photoshop处理图像、利用PowerPoint,Flash等软件制作成多媒体课件.结果初步完成了影像诊断学多媒体课件的制作,并在实际教学中应用.结论多媒体课件在内容的丰富性、信息的及时性、增加学生的学习兴趣、增强教学内容的表现力、相关学科知识连接等方面具有较大优势,教学效果有较大提高,具有广阔的发展前景.
作者:郑晓宾;孙万里 刊期: 2004年第01期
1材料与方法回顾性分析了我院2002年7月至2003年7月完成的173例增强螺旋CT扫描,其中腹部152例、头颅15例、胸部5例、CTA 2例(颅底动脉环及髂动脉各1例),男性146例,女性27例.年龄11岁~83岁,平均57岁.使用非离子造影剂欧乃派克注射液166例,使用离子造影剂安其格那芬注射液7例.
作者:张建文 刊期: 2004年第01期
患者,男,52岁.主诉反复腹胀,消瘦伴尿少近1 a.1 a 前,腹中部可触及一肿物,呈进行性增大(如排球大小),并伴腹胀、厌食.查体:神志清楚、消瘦外观,体温36.9℃,脉搏83次/min,呼吸21次/min,B.P.128/90 mmHg(17/12kPa),听诊心肺正常,肠鸣音正常,血相化验正常.双肾区无叩击痛.
作者:洪添吾;陈斯经 刊期: 2004年第01期
患者:男,11岁,近4月又发现左小腿较对侧周长长3cm,亦有结节感,活动不受限.全身皮肤多发咖啡色加深.左侧小腿正侧位X线片(见图1)示:左胫骨中段前内侧可见弧线状影,呈骨性密度,与胫骨皮质相连,其间为均匀一致的透亮区,无钙化.病变界限清楚.
作者:郑国 刊期: 2004年第01期
2003年春季传染性非典型肺炎(SARS)流行感染期间,传统的胸部X线摄片作为一种经济有效的检查方法,发挥着重要作用,成为初诊、隔离、治疗和追踪观察疾病的一个重要客观指标,并因其方便、快捷、客观、特异性强的特点而被医护人员作为首选方法,其前提就是以胸片的质量作保证,只有提供对比度好,伪影少,高清晰度的标准X线照片,才能为临床的诊断和治疗提供可靠保障,现就非典时期影响胸片质量的有关因素进行分析.
作者:任晋进;陶金海 刊期: 2004年第01期
肾结核是泌尿生殖系统结核中常见疾病之一,其病理变化复杂多样,其差别亦很大,为进一步探讨超声显像对肾结核的诊断价值,我们对我院1994年至2003年经手术及病理证实的68例肾结核进行总结,以期提高对肾结核声像图的认识,寻找超声诊断肾结核的规律.
作者:吴艳辉;廖江荣;赵远容;夏芳 刊期: 2004年第01期
在低压螺旋CT,X线机中的电感电线电路、升降压电路广泛采用中、高频逆变技术,是当前电路改革的技术特征之一.实际上,早在20世纪50年代初,逆变技术就应用在中频感应加热电源、电机变频调速、快速电子频率开关等工业生产和国防建设领域中.这是因为采用逆变技术可使电子器件和设备具有体积减小,重量减轻,效率提高,敏捷快速,惰性减少等优点.在20世纪70年代初期,逆变技术方开始应用在小型移动式X线机的高压发生器中,20世纪80年代,低压螺旋CT的出现,为了减小扫描机架的重量和改善图像质量,以及加大大功率,X线机为实现高负载瞬时曝光,以减少运动器官的动态模糊,逆变技术才越来越多的受到重视.尤其当前数字技术在影像设备中的发展,更进一步促使逆变技术的广泛应用,越来越多的大功率电感电路、升降压变压器电路由于采用了逆变技术,提高了整机的性能质量,满足了影像医学日新月异的发展需要.
作者:雷成斌 刊期: 2004年第01期