目的探讨多层螺旋CT在脊柱骨折病变中的临床应用价值.方法收集40例脊柱骨折病例,应用GR Light Speed QX/I多层螺旋CT扫描仪行薄层扫描并行三维重建和多平面重建,进行观察.结果螺旋CT三维重建和多平面重建可以更全面、立体地观察骨折全貌及其伴随病变的特征,弥补了X线平片和轴位CT扫描的不足,为临床治疗方案的制订提供了可靠的依据.结论多层螺旋CT重建技术在诊断脊柱骨折病变中有很高的临床应用价值,可提高脊柱损伤病变的诊断准确性.
作者：张亦悦；郭向东；郭存英；王冠民；张仰奇；李贵元 刊期： 2005年第04期
目的探讨螺旋CT二维、三维重建技术在骨关节外伤中的临床应用价值.方法对32例骨关节外伤患者的爱伤部位进行螺旋CT轴位容积扫描,原始数据传输至ADW 4.1工作站进行二维(MPR)、三维(SSD、MIP、VR)重建.结果原始轴位图像是诊断的基础,二维图像对于显示骨关节损伤的结构细节及骨折内部情况方面有优势;三维图像对于显示骨折的空间关系方面具有优势.结论螺旋CT二维、三维图像的综合运用对于各部位骨折、关节脱位的显示效果良好,能为骨关节外伤的临床诊断、治疗提供有价值的信息.
作者：刘秀兰；王利东；张兴华 刊期： 2005年第04期
目的探讨中枢神经系统多原发性肿瘤的MRI表现及诊断价值.方法回顾性分析20例经临床和病理证实的中枢神经多原发性肿瘤的MRI资料.结果多原发同源性肿瘤14例,其中多发性脑膜瘤7例,多发性胶质瘤2例,椎管内多发性神经纤维瘤3例,椎管内多发性脊膜瘤2例;多源性肿瘤6例,其中神经纤维瘤病Ⅰ型2例,Ⅱ型3例,右额脑膜瘤并松果体区占位1例.结论MRI对中枢神经系统多原发同源性肿瘤和多源性肿瘤具有重要的诊断价值.
作者：刘金丰；刘起旺 刊期： 2005年第04期
目的评价磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆系梗阻性病变中的临床应用价值.方法收集经手术病理或临床随访证实的胰胆系梗阻性病变46例,均作了厚层法及薄层法MRCP和MRI检查,39例作了FSPGR T1WI抑脂动态增强扫描,分析各类病变在MRCP及MRI上的表现.结果MRCP厚层法与薄层法各有优点,对胆管结石总的检出率为100%,对胆管炎性病变及恶性病变引起的胆管扩张显示清晰,炎性病变呈移形性扩张,肿瘤性病变呈截断征或圆锥征.结论厚层法及薄层法MRCP是诊断胆系结石的一种理想方法,结合运用MRI、动态增强扫描,对胆系炎性病变及肿瘤性病变可作出明确诊断.
作者：陈振湖；丁庆国；陆永明；周建春；陈珏 刊期： 2005年第04期
目的评价磁共振弥散加权成像(MR DWI)对急性期脑梗死(发病后6 h内)的诊断价值.方法对卒中样起病且发病时间在2 h～24 h以内、临床高度怀疑脑梗死的18例患者进行DWI和常规MRI扫描.分析比较了早期MR DWI和常规MRI所见.结果MR DWI提示中风的18例患者终临床均诊断为急性期脑梗死,常规MRI仅为5例.DWI诊断急性期脑梗死的敏感性为100%,特异性为100%,而常规MRI诊断急性期脑梗死的敏感性和特异性分别为27.8%和100%.结论DWI对急性期脑梗死的诊断高度准确,其敏感高度明显高于常规MRI.
作者：李瑞琪；冯宝婕；张建萍；孙春燕；刘治邦 刊期： 2005年第04期
目的进一步探讨甲状旁腺机能亢进(HPT)致骨改变的影像学诊断.方法收集1987年至2004年经手术病理和实验室检查证实的12例HPT患者骨关节影像学检查资料,并相互对照.结果根据是否合并纤维性骨炎分为2型:I型为单纯骨质疏松/软化型,本型检查中CT不能比平片提供更多的信息;Ⅱ型为合并纤维性骨炎型.CT在显示纤维性骨炎部位、内部结构和骨髓受累方面优于平片.结论组织学分型与骨的影像学表现密切相关.CT在纤维性骨炎显示方面优于平片.
作者：刘红光；卢明花；陈晓燕；赵钧生；刘晓亮；王其军；马民 刊期： 2005年第04期
目的分析细支气管肺泡癌(BAC)的CT征象,以提高其CT诊断准确性.方法回顾性分析2002年1月至2004年6月经手术病理证实的7例BAC的CT表现.结果7例中孤立型见于2例,节段型2例,以及弥漫型3例.BAC的主要CT特征是病灶内有蜂房样透亮区,磨玻璃样征象,支气管充气征,以及血管造影征.结论认识BAC的特征性CT表现,有助于提高其诊断与鉴别诊断水平.
作者：赵升涛；杨毅群；张有祥；周海鸿；冯永明；阎焕娣；段红英 刊期： 2005年第04期
目的探讨AngleⅡ1错(牙合)面部软组织与切牙倾斜度之间的相互关系,为临床正畸治疗提供理论依据.方法对25例AngleⅡ1错(牙合)病例矫治前后X线头影测量片进行分析,共测量6个硬组织项目和5个软组织项目,用SPSS 10 0分析矫治前后面部软组织与切牙倾斜度的变化及相关关系.结果上下切牙倾斜度对侧貌美学指标均有相关性,但Angle Ⅱ1错(牙合)往要是上切牙倾斜度的减小对侧貌产生影响.结论An甜eⅡ1错(牙合)治疗中通过减小上切牙的倾斜度可使侧貌美观.
作者：田美玉；马永太 刊期： 2005年第04期
目的探讨侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的X线及CT表现,提高对该病的认识.方法回顾性分析经病原学或病理组织学证实的IPA 6例(男4例、女2例).基础病变包括肾移植术后5例及白血病1例,全部病例均行胸部X线及CT检查.结果4例表现为多发斑片状及片状影,其中2例伴空洞形成,1例表现为多发小结节影,1例表现为单发团块状影.影像诊断肺霉菌病3例,误诊3例.结论IPA的影像学表现无特异性,影像学检查结合临床资料对本病的诊断有一定价值.
作者：李江波 刊期： 2005年第04期
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果.方法本组13例患者,男5例,女8例,年龄57岁～92岁,平均72岁,均为椎体后壁完整的疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折,病变部位:胸椎6处,腰椎9处,在DSA监测下对15个椎体行PVP,术后行CT检查.随访4个月～36个月(平均16.5个月).结果13例患者手术均顺利完成,在术后48 h内疼痛均明显缓解,均未出现肺栓塞、骨髓泥渗漏、神经损伤等并发症.术后住院1 d～4 d(平均1.5 d).结论PVP为疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折患者缓解疼痛症状和控制并发症提供了一种较好的微创治疗方法.
作者：庞辰珠；张宇明；宋洁富；常峰 刊期： 2005年第04期
目的分析鞍区脑膜瘤的MR影像特点,提高诊断水平.方法经手术及病理证实的鞍区脑膜瘤50例,对其临床和MR影像资料进行回顾性分析.结果47例为单发,3例为多发.位于鞍区的病灶数为52个,22个病灶中心位于鞍上,30个位于鞍旁.肿瘤多呈椭圆形或圆形,边界清晰,包膜完整,T1WI为等信号,T2WI为等、略高或低信号,41例行Gd-DTPA增强呈明显强化.结论MR对鞍区脑膜瘤的诊断与鉴别诊断具有重要临床价值.
作者：邱书珺；孙海辉；詹松华 刊期： 2005年第04期
目的探讨MRI在宫颈癌诊断和分期中的临床价值.方法回顾性分析了35例宫颈癌患者的MRI分期,并与临床分期和手术结果对照.结果MR能清晰显示宫颈癌的准确部位、实际大小、以及与周围的关系.对Ib-Ⅳ期宫颈癌MRI术前分期的准确度为78.6%(22/28).对宫旁浸润区分的准确度为94.3%,特异度为95.8%,敏感度为90.9%.结论宫颈癌的MR诊断与分期明显优于临床,能为手术方案的制定提供依据.
作者：李海学；赵瑞峰；晋记龙；任子敬；李华兵 刊期： 2005年第04期
目的探讨产后颅内静脉窦血栓形成的发病机制、临床表现、影像学特点、诊断、鉴别诊断以及治疗.方法回顾性分析6例已确诊的产后颅内静脉窦血栓形成患者的临床与影像资料.结果6例患者临床均以亚急性高颅压症状为主,以上矢状窦血栓形成多见,在轴位T2WI上,窦腔内可见长T2高信号影,在矢状位T1WI上,窦腔内可见短T1高信号影.结论对于有妊娠和分娩史,不明原因出现颅内压增高、局限性神经症状、突然意识障碍的患者,须行头MRI或DSA检查.
作者：柏雪；张维全；张丕逊 刊期： 2005年第04期
目的分析膀胱癌的CT表现,并与手术病理对照,提高膀胱癌的术前分期诊断水平.方法分析13例膀胱癌的CT表现及术前分期,并与手术病理结果对照.结果膀胱癌主要表现为膀胱壁局限性或弥漫性增厚,形成菜花样肿物向腔内突出,可向壁外生长侵犯盆腔组织器官及淋巴结转移,膀胱周围脂肪间隙模糊.膀胱癌的术前CT分期正确率为69.3%.结论螺旋CT扫描能显示膀胱癌的CT特征及向膀胱壁内、外生长情况,对术前分期有意义.
作者：黎喜；谢增海；王博生 刊期： 2005年第04期
目的评价旋转DSA对脑动脉瘤的诊断价值.方法回顾性总结37例脑动脉瘤的旋转DSA影像表现,分析脑动脉瘤的位置、大小、形态、数目及检查方法.结果检出脑动脉瘤单发34例,多发3例.37例中查出脑动脉瘤39个,其中,后交通动脉瘤20个,前交通动脉瘤13个,颈内动脉瘤2个,其他部位4个;小型7个,中型18个,大型13个,巨型1个;囊状28个,梭状11个.结论旋转DSA能准确诊断脑动脉瘤.
作者：肖榜喜；唐大治；钟燕青；洪璧楷 刊期： 2005年第04期
目的探讨乳腺癌的高频超声图像特征及彩色多普勒血流表现.方法回顾性分析82例经手术、病理证实为乳腺癌的高频超声表现及彩色多普勒血流特征.结果乳腺癌的高频超声图像像,如肿块的形态、边界、内部回声、钙化、衰减及彩色多普勒血流,有一定的特征.结论高频超声与彩色多普勒技术联合应用诊断乳腺癌,其诊断符合率会有一定的提高.
作者：张爱华 刊期： 2005年第04期
患者,女,38岁,于1979年体检时发现右侧胸腔内有一肿物,约核桃大小,当时无咳嗽、咳痰、低烧、盗汗等症状,故一直未做任何治疗.1999年以来患者自觉胸憋、气短渐加重,随入我院外科治疗.体格检查:t36.8℃、p 70次/min、r 20次/min、bp15/10kPa.右侧胸廓稍塌陷,语颤增强,叩诊呈实音,右上肺呼吸音消失.影像学表现:X线平片上右上纵隔可见巨大肿块,边缘光整,气管轻度受压左移,(见图1、图2).CT表现:右上纵膈可见7.78 cm×10.27 cm巨大软组织肿块,几乎占满右侧胸腔上部,CT值为35.4 HU,外形光整,肿瘤内密度均匀一致,无分叶、毛刺及钙化(见图3).手术及病理所见:术中见胸腔内有淡黄色液体1 500 mL,吸除液体后见肿物位于右纵隔约12 cm×12 cm×10 cm,与胸壁、右肺上叶紧密粘连,分离后切除肿物,术后病理诊断为右上纵隔巨淋巴结增殖症,玻璃样变性.
作者：王宝贵 刊期： 2005年第04期
患者,男性,23岁.左眼眼球突出伴视力下降1个月.全身一般情况好.视力:右眼1.0,左眼0.02,右眼未见异常.左眼球突出度16 mm,眼睑无外观畸形,球结膜充血(+),角膜透亮,前房深度正常,瞳孔圆,直径约3 mm,直接与间接对光反应灵敏,晶状体透明,眼底见视盘边界欠清,隆起约2D,网膜反光增强,静脉迂曲扩张,黄斑区中心反光欠清.非接触眼压测量:右眼为17.3 mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼为16.3 mmHg.超声所见左眼球大小约22 mm×22 mm,右眼球大小约22 mm×23 mm.
作者：赵欣华；倪晓霞 刊期： 2005年第04期
血友病是一组遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,包括血友病A、血友病B及遗传性因子XI缺乏症.社会人群发病率为5/10万～10/10万,其中以血友病A为常见,除外血管性血友病(vWD),约占先天性出血性疾病的85%[1].以阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血为特征,其中腹腔血肿形成者较少见,目前尚未见文献报道,我院发现1例,现报告如下:
作者：王峰；范跃星；张锦；吉琳；商丽萍 刊期： 2005年第04期
阑尾炎是一种常见病,一般它有典型的临床症状,表现为转移性腹痛,伴麦氏点压痛和反跳痛,临床较易诊断.但对于不典型的阑尾炎,它往往需要借助仪器的检查.随着超声技术的发展,特别是高频探头在临床上的应用,超声对这一领域有了实质性的突破,B超检查的临床价值已被肯定.笔者将本病声像图表现同手术病理结果作对照分析,旨在进一步认识各种征象的诊断价值.
作者：何玉龙；徐改春 刊期： 2005年第04期
日常临床诊断工作中,往往对四肢长管状骨的骨折不难观察和诊断,漏、误诊率相对较少,而对特殊部位骨骼的骨折却认识欠缺.近几年来,笔者注意收集了39例不同部位骨折的漏、误诊病例.进行了回顾性分析,便于临床更好的总结经验,吸取教训,以利于加强对特殊部位骨折的再认识.
作者：孙峰；张永芳 刊期： 2005年第04期
成人前列腺肉瘤是一种极为罕见的肿瘤,美国报告前列腺肿瘤死亡中,肉瘤仅占0.09%[1],占前列腺原发性恶性肿瘤的0.1%以下[2].国内报告发生率略高.为了加深对该病的CT征象的认识,笔者报道经病理组织学证实的前列腺肉瘤2例,并复习文献总结其CT征象.
作者：聂忠仕；何二霞；张文莉 刊期： 2005年第04期
我科承担泰山医学影像硕士研究生和本科学生、山东省卫生学校学生及周边县市临床放射科医生的带教任务,在带教过程中作者体会到传统教学方式与计算机教学方式的巨大差别,也领会到了这二者各自的优缺点.
作者：傅强；安丰新；丁月云 刊期： 2005年第04期
医学影像学作为现代医学的一个重要组成部分,在临床诊断与治疗中占有越来越重要的地位.目前,在互联网上存在大量有关医学影像学的数据库和网站可为专业医师所利用,本文对网上中外文医学影像网站进行了搜集和整理,希望能够给广大从事医学影像工作的专业人员提供一定的帮助.
作者：刘薇薇；张宇虹 刊期： 2005年第04期
