目的检测核因子κB(NF-κB)及白细胞介素(IL)-1β、基质金属蛋白酶(MMP)-9在类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)及正常滑膜组织中的表达差异.方法反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测46例滑膜组织(RA 17例,OA 24例,正常5例)中p65、p50、NF-κB抑制因子(IκB)及IL-1β、MMP-9的mRNA水平.免疫组织化学检测39例滑膜组织(RA 14例,OA 21例,正常4例)中p65的表达情况.对8例RA、6例OA滑膜组织进行滑膜细胞培养,提取核蛋白进行免疫印迹,检测p65含量.结果RA组p65、IL-1 β、MMP-9的mRNA水平显著高于正常对照组(分别为P<0.05、P<0.01、P<0.05),与OA组比较差异无显著性.RA、OA与正常组之间p50、IκB的mRNA水平差异无显著性.NF-κB p65免疫组织化学染色组显示RA滑膜衬里层细胞、衬里下层浸润的炎症细胞、血管内皮细胞均有着色.RA组NF-κB活性系数显著高于OA组、正常对照组(P<0.001).免疫印迹发现RA滑膜细胞核蛋白中p65含量显著高于OA组(P<0.05).结论RA滑膜组织中NF-κB的表达与活化水平显著高于OA及正常滑膜组织.RA组IL-1β与MMP-9的mRNA水平显著高于正常对照.
作者:韩飞;尤欣;唐福林 刊期: 2004年第03期
目的探讨类风湿关节炎(RA)滑膜组织CD147的表达及其与基质金属蛋白酶(MMP)-1和MMP-2表达的相关性.方法采用免疫组织化学SP(Streptavidin/peroxidase)染色方法检测11例RA患者受损关节软骨-血管翳接合部(CPJ)滑膜组织中CD147和MMP-1及MMP-2的表达,并与3例骨关节炎(OA)患者滑膜组织CD147和MMP-1及MMP-2的检测相对照.结果3例OA滑膜组织CD147和MMP-1及MMP-2的表达均为阴性,而11例RA滑膜组织中均有CD147和MMP-1及MMP-2的表达.其中,表达CD147的细胞为单核-巨噬细胞、淋巴细胞和滑膜成纤维样细胞,表达MMP-1及MMP-2的细胞为滑膜成纤维样细胞.统计学分析表明RA滑膜细胞CD147的表达和MMP-1及MMP-2的表达间存在显著相关性.结论CD147在RA滑膜组织中表达增高,可能是导致RA受损关节软骨、骨基质降解的重要因素之一.
作者:董惟佳;朱平;樊春梅;王彦宏;肖李冰 刊期: 2004年第03期
目的以胶原诱导的关节炎(CIA)为动物模型,探讨雷公藤甲素(triptolide)能否诱导CIA大鼠滑膜细胞凋亡.方法选用雄性Wistar大鼠造模,将造模成功的大鼠随机分为模型组和雷公藤组.雷公藤甲素按4μg/100g体重,肌肉注射给药,每3 d 1次.凋亡检测:给药31 d后处死,取膝关节滑膜.作苏木素-伊红染色(HE)、电镜、缺口末端标记法(TUNEL)标记及流式细胞仪检测.结果电镜下可见早期阶段的滑膜凋亡细胞.流式细胞仪检测结果显示正常组、模型组、雷公藤组的凋亡细胞分别为(0.87±0.24)%、(1.83±0.82)%和(3.98±1.16)%.正常组、模型组、雷公藤组的S期细胞分别为(34±0.7)%、(8.0±1.4)%和(3.3±1.2)%.雷公藤组与模型组比较差异均具有显著性(P<0.01).TUNEL标记结果显示正常组、模型组、雷公藤组的凋亡细胞分别为(1.0±0.4)%、(2.2±1.0)%和(4.5±0.9)%.雷公藤组与模型组比较差异具有显著性(P<0.01).结论本次实验首次阐明雷公藤甲素可诱导CIA大鼠滑膜细胞的凋亡.
作者:胡永红;翁庚民;陆付耳;赖先阳;张明敏;刘沛霖 刊期: 2004年第03期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、调节活化和正常T细胞表达及分泌的趋化因子(RANTES)在类风湿关节炎(RA)发病中的作用,在疾病活动性判断、鉴别诊断中的价值,以及二者是否在RA发病中具有协同作用.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定36例RA患者、20例骨关节炎(OA)患者及20名健康体检人员血清中VEGF和RANTES水平.结果①活动期RA患者血清中VEGF、RANTES水平显著高于缓解期RA组、OA组(P<0.05)及健康对照组(P<0.01),缓解期RA患者血清中VEGF亦显著高于健康对照组(P<0.05),而与OA组相比差异无显著性(P>0.05).缓解期RA患者血清RANTES水平与OA组及健康对照组之间差异均无显著性(P>0.05).②RA患者血清VEGF与RANTES之间具有相关性(P<0.05).结论①活动期RA患者血清VEGF、RANTES水平高于RA缓解期,提示VEGF、RANTES可作为RA活动期判断指标之一.②活动期RA患者血清中VEGF、RANTES水平升高,高于OA组,有助于二者之间的鉴别诊断.③活动期RA患者血清中VEGF、RANTES呈正相关关系,提示VEGF、RANTES在RA的发生、发展中具有相辅相承、互相促进作用.
作者:康春来;范成明;王莉芬;张彦;欧阳虹 刊期: 2004年第03期
目的增强对痛风性关节炎临床特点的认识,减少漏诊和误诊.方法采集0.5年来在我院门诊或住院的28例痛风性关节炎患者的生活习惯、家族史、合并疾病、误诊情况、每次发作的诱发因素及临床表现等资料.结果患者全部为男性,平均发病年龄为(50±16)岁.有家族史者1例(占3.6%).平素常有高嘌呤饮食者9例(占32.1%).以足第一跖趾、跗骨、踝和膝关节炎为首发表现者分别为19例(占67.9%)、5例(占17.9%)、3例(占10.7%)和1例(占3.6%);有手部掌指关节受累者3例(占10.7%);有痛风石者15例(占53.6%,含5例肾结石);有7例患者(占25.0%)曾误诊为其他疾病.结论痛风性关节炎是一种主要累及中年男性、以单或寡关节急性炎症为主要表现的疾病,以第一跖趾关节常受累.其发病可能与不良的生活习惯相关,并常合并代谢综合征.
作者:熊焰;徐萍;郑建国;张育红 刊期: 2004年第03期
蛋白酶体(proteasome)是一种存在于细胞质和细胞核内的蛋白水解酶复合物,负责降解细胞内大部分蛋白质.它在主要组织相容性复合体(MHC)Ⅰ类分子的抗原递呈、免疫应答和许多自身免疫病的发生发展过程中扮演重要的角色[1-4],是近年来基础及临床免疫研究的热点之一.本文就蛋白酶体在这些领域的研究进展作一综述.
作者:王国春 刊期: 2004年第03期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及全身多系统多脏器的自身免疫性疾病.早期以某系统损害为主要临床表现者并非少见,且常易导致误诊.本文报道1例以严重肝脏损害为主要临床表现的SLE患者.以期提高SLE诊治水平.
作者:周彬;朱静;刘建;龙武彬;吴晓丹 刊期: 2004年第03期
作者:中华医学会风湿病学分会 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者:《中国药物与临床》编辑部 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者:中华医学会北京分会 刊期: 2004年第03期
作者:谢其冰;林懋贤;杨南萍 刊期: 2004年第03期
作者:中华医学会风湿病学分会 刊期: 2004年第03期
作者:中华医学会风湿病学分会 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者:黄烽 刊期: 2004年第03期
作者:吴东海 刊期: 2004年第03期