目的 观察疏血通注射液治疗糖尿病肾病(DN)患者血液流变学及放免肾功各项指标的变化.方法 入选60例糖尿病肾病患者,包括36例高血压患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例,高血压患者每组18例,对治疗前后血液流变学及放免肾功各项指标进行分析.对照组在科里参加一对一个体化健康指导和合理的饮食安排,有效控制血糖,无论患者有无高血压均给洛丁新口服,高血压患者视情况加硝苯地平控制血压.治疗组在对照组基础上加用疏血通注射液治疗,生理盐水250 mL+疏血通注射液6 mL静脉滴注,3周为一疗程,疗程结束后测定血液流变学及放免肾功能指标.结果 治疗结束后治疗组尿微量白蛋白、血β2微球蛋白及蛋白排泄率较本组治疗前显著下降(P<0.01),对照组上述各项指标较本组治疗前有所下降(P<0.05),治疗组高切、低切、血浆黏度及纤维蛋白原各项指标均较本组治疗前明显下降(P<0.01),对照组上述指标在本组治疗前后比较各项指标均无统计学意义(P>0.05).结论 疏血通注射液治疗可明显改善DN患者的放免肾功及血液流变学各项指标,优于单纯口服洛丁新治疗.
作者：任瑞鲜；侯俊秀 刊期： 2014年第03期
目的 观察血栓通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及不良反应.方法对98例发病3 d内的脑梗死患者随机分为两组,对照组50例进行常规基础治疗,血栓通注射液4 mL静脉滴注,每日1次;治疗组48例在对照组的基础上,以依达拉奉30 mg静脉滴注,2次/日,连用14 d.2周后行神经功能缺损评分,记录用药的不良反应.结果 治疗组神经功能缺损评分较对照组下降明显,治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为82.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05).各项安全性指标检测在正常范围.结论 血栓通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效显著安全.
作者：姬莉；沙瑞娟；刘夕珍；张宙；丁元良 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血清C-反应蛋白、胰岛素样生长因子-1与代谢综合征的关系,及其相关性.方法 比较150例代谢异常的患者和30例健康人的代谢综合征组成成分、血C-反应蛋白、胰岛素样生长因子-1水平,分析C-反应蛋白与代谢综合征组分间的相关性.结果 代谢异常各组中C-反应蛋白、胰岛素样生长因子-1均高于对照组 (P<0.05),且随着代谢综合征组成成分的增加而逐渐增高;胰岛素样生长因子-1、血清高敏C-反应蛋白与代谢综合征组成成分的聚集度呈正相关(rs=0.201,P<0.01;rs=0.129,P<0.01).结论 C-反应蛋白、胰岛素样生长因子-1与代谢综合征存在相关性,可以成为代谢综合征患者独立的、预测强度较高的新指标,可以预测代谢综合征患者病情严重程度.
作者：李永才；任军梅 刊期： 2014年第03期
目的 观察逍遥散合血栓通治疗心脏神经症的临床疗效.方法 选择60例诊断为心脏神经症患者,随机分为治疗组与对照组.治疗组采用逍遥散合血栓通治疗,对照组口服谷维素20 mg,每日3次.结果 治疗组总有效率为96.67%,与对照组(73.33%)比较具有统计学意义(P<0.05).焦虑自评量表(SAS)评分变化,治疗组明显优于对照组.结论 逍遥散具有疏肝解郁、健脾和营之功,血栓通注射液具有活血化瘀、扩张血管、改善血液循环之效.两者联合应用显著优于应用谷维素组.
作者：袁海华；张慧 刊期： 2014年第03期
目的 分析踝肱指数(ABI)减低的老年糖尿病患者临床特点.方法 随机收集100例老年糖尿病患者资料,分为ABI正常组50例,ABI减低组50例,比较两组高血压病、高脂血症、冠心病、脑梗死、颈动脉病变患病情况.结果 ABI减低组高血压病、冠心病、脑梗死、颈动脉病变患病率显著高于ABI正常组.结论 ABI减低是老年糖尿病患者大血管病变的预测指标,早期常规筛查有重要意义.
作者：王明艳；郭红军；高健康；郑博觉；赵俊；郑鑫；贾阳 刊期： 2014年第03期
目的 观察左氧氟沙星在重症结核性脑膜炎中的治疗作用,并探讨重症结脑的抗痨方案.方法 随机将60例重症结核性脑膜炎患者分为常规组(对照组)和左氧氟沙星组(治疗组),每组30例.对照组给予3HRZE/9HRZ/6HRE方案抗痨、降颅压、激素及鞘内注药等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左氧氟沙星400 mg静脉滴注,每日1次,连用3个月.结果 平均症状消失时间治疗组为(14±6)d;对照组为(26±5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月末疗效评价:治疗组显效率为76.7%,对照组为53.3%(P<0.0 5);不良反应发生率:治疗组及对照组分别为23.3%及20.0% (P>0.05).结论 在常规治疗的基础上,加用左氧氟沙星治疗重症结核性脑膜炎,能更快地缓解临床症状、提高疗效、不增加不良反应.
作者：任红梅 刊期： 2014年第03期
1 资料患者,女性,58岁,因头痛伴右侧面部麻木1 d入院.患者1 d前出现头痛,呈一过性胀痛,以额顶部明显,持续约5 min,后出现右侧面部麻木,如蚁虫爬咬感.余一般情况可.
作者：李进营；黄启辉 刊期： 2014年第03期
目的 观察血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)分子在老年女性冠心病患者中的表达以及与冠心病病程的关系.方法 入选病例按照性别分为女性组和男性组,检测所有入选患者入院时的PAI-1分子含量,两组患者治疗一月后复查PAI-1含量;随访一年内心源性死亡数.结果 入院时女性组患者血清PAI-1为(42.86±3.76)mol/L,男性组PAI-1的血清含量为(41.74±2.98)μmol/L(t=2.23,P<0.05);治疗一月后两组复查PAI-1的血清含量,女性组患者血清PAI-1为(39.75±3.13)μmol/L,男性组PAI-1的血清含量为(38.18±2.57)μmol/L(t=3.71,P<0.05);两组一年内发生死亡数比较无统计学意义(χ2= 0.07,P>0.05).结论 PAI-1含量的高低与冠心病病情呈明显相关性,老年女性冠心病患者血清PAI-1的含量明显高于男性,但两组一年内心源性死亡率无统计学意义.
作者：卢思稼 刊期： 2014年第03期
目的 探讨心率变异性(HRV)与左室舒张功能的关系.方法 回顾性分析我院心内科住院患者69例,用多普勒心脏超声仪测定左室舒张早期大流速(E)及舒张晚期大流速(A),根据E/A比值,将患者分为左室舒张功能正常组(26例)和左室舒张功能不全组(43例),同时行24 h动态心电图检测心率变异性时域指标.结果与正常组比较,左室舒张功能不全组HRV时域指标24 h,全部窦性心动周期的标准差(SDNN)、24 h每5 min窦性心动周期平均值标准差(SDANN)、连续窦性心动周期差值的均方根(rMSSD)及24 h窦性心动周期标准差>50 ms的数量占总心搏数的百分比(pNN50)均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论左室舒张功能降低与心率变异性有关.
作者：沈俊；杨田；刘星；孟冠南 刊期： 2014年第03期
目的 观察心可舒片配合氟哌噻吨美利曲新片治疗心脏神经症的临床疗效.方法 选择70例心脏神经症患者随机分为治疗组和对照组,疗程均为6周,比较两组治疗前后症状自评量表(SCL-90)评分变化.结果 治疗6周后,经两组独立样本t检验,SCL-90总分、躯体化因子治疗组均优于对照组(P<0.05);经配对t检验,两组SCL-90评分的总分、躯体化因子、抑郁因子、焦虑因子与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组显效率60.61%,总有效率93.94%,对照组显效率38.71%,总有效率87.10%,经卡方检验治疗组显效率优于对照组(P<0.05).结论 心可舒片配合氟哌噻吨美利曲新片治疗心脏神经症疗效好.
作者：汪瑜菡；陈立伟 刊期： 2014年第03期
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)气虚类不同证型与超声心动图Tei指数的关系.方法 采集118例气虚类(含气阴两虚及气阳虚)慢性心力衰竭患者的临床症状、体征、Tei指数,分析气虚证、气阴两虚证、气阳虚证与Tei指数的关系.结果 Tei指数由气虚证→气阴两虚证→气阳虚证呈升高趋势,气虚证和气阳虚证差别有统计学意义(P=0.011),气阴两虚证和气虚证(P=0.395)及气阳虚证(P=0.142)差别无统计学意义.结论 心力衰竭气虚证、气阴两虚证、气阳虚证的Tei指数有差异,气阳虚证的Tei指数更高.
作者：徐慧聪；李红娟；戴洁琛；邓屹琪 刊期： 2014年第03期
目的 探讨脉血康胶囊对中老年冠心病心绞痛的影响.方法 100例患者随机分成两组,每组50例,均给予冠心病二级预防的常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脉血康胶囊,观察两组疗效.结果 治疗组心绞痛症状改善,心电图ST的改善明显优于对照组.结论脉血康胶囊对冠心病心绞痛患者有显著疗效,明显改善心肌缺血,是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.
作者：李艳波 刊期： 2014年第03期
目的 分析急性心肌梗死(AMI)急性期新发右束支传导阻滞(RBBB)的临床意义.方法 选择2003年1月-2012年12月诊治的AMI患者36例,根据AMI有无合并新发RBBB分为:AMI伴新发RBBB组18例,为观察组;AMI不伴新发RBBB组18例,为对照组.观察两组AMI急性期的临床情况与心血管事件.结果 观察组多见于前壁或广泛前壁心肌梗死,心血管事件发生率 50.0%,对照组心血管事件发生率16.7%,两组相比有统计学意义.观察组患者中 QRS波宽度＜160 ms心血管事件发生率36.4%,QRS波宽度≥160 ms 心血管事件发生率 71.4%,相比有统计学意义.结论 AMI急性期伴新发RBBB,其心血管事件发生率明显高于不伴发RBBB,QRS波的宽度又会增加其临床心血管事件.提示AMI急性期新发RBBB具有重要的临床意义,应积极再灌注治疗.
作者：马建平 刊期： 2014年第03期
目的 观察注射用益气复脉(冻干)对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)及心功能的影响.方法 87例CHF患者按随机数字表法分为治疗组(44例)和常规组(43例).两组均予以西医强心、利尿、扩血管等治疗.治疗组在常规治疗基础上加用注射用益气复脉(冻干)4支/日,连续2周为1疗程.观察心功能改善并测定治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和血浆BNP水平.结果 两组心功能均得到显著改善,BNP下降,治疗组更明显(P<0.05).治疗组LVEF和LVEDD虽较常规组有所增加和下降,但差异无统计学意义.结论 注射用益气复脉(冻干)能有效降低CHF患者的BNP浓度,显著改善心功能.在常规治疗心衰基础上加用注射用益气复脉(冻干)能更有效改善心功能,降低BNP水平.
作者：薛立新；王慧俐；雷星；冯莉 刊期： 2014年第03期
目的 观察通脉养心丸治疗气阴两虚血瘀型冠心病室性早搏的疗效.方法 将99例气阴两虚血瘀型冠心病患者分为试验组(66例)和对照组(33例).对照组维持原来使用西药种类和剂量不变,试验组在对照组治疗基础上加用通脉养心丸.观察用药前后心电图、动态心电图、临床症状的变化,进行疗效评价.结果 试验组与对照组相比,临床症状和实验室指标都有明显改善,有效率差别均有统计学意义(P<0.05).结论通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚血瘀型)有效安全.
作者：朱凌华；王惠 刊期： 2014年第03期
目的 观察丹红注射液联合稳心颗粒对冠心病房颤患者疗效的影响.方法 将68例病人随机分为两组,对照组给予胺碘酮治疗,治疗组给予稳心颗粒、丹红注射液联合治疗.随访1年.结果 治疗组临床疗效及心电图改善与对照组相当,经χ2检验,无统计学意义.结论 稳心颗粒联合丹红注射液对于冠心病房颤患者有较显著疗效,且安全性好,可避免抗心律失常西药可能导致的副反应.
作者：蔡忠生；刘志强 刊期： 2014年第03期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆可溶性OX40配体(OX40L)水平的变化及瑞舒伐他汀的干预作用,并探讨与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性.方法 ACS组30例,稳定型心绞痛组20例,正常对照组20例,分别测定各组入院次日清晨、ACS组服用瑞舒伐他汀(10 mg/d)治疗7 d后血浆OX40L和hs-CRP水平.结果 血浆OX40L水平ACS组高于SA组和正常对照组(P<0.05),SA组与对照组相比有升高趋势,但无统计学意义(P>0.05).3组hs-CRP水平比较,ACS组明显高于SA组和对照组(P<0.05),SA组与对照组比较无统计学意义(P>0.05),且ACS组血浆OX40L的浓度和hs-CRP的浓度之间呈正相关关系(r=0.518,P<0.001);经瑞舒伐他汀治疗7 d后,ACS组血浆OX40L与超敏C-反应蛋白水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACS患者血浆OX40L和hs-CRP水平随病情发展而升高,与斑块稳定性有关,早期应用瑞舒伐他汀可降低血浆OX40L、hs-CRP水平,降低斑块炎症反应.
作者：王慧 刊期： 2014年第03期
目的 探讨食道调搏术在治疗阵发性室上性心动过速中的佳刺激方式和治疗效果.方法 选取我院近年来收治的92例阵发性室上性心动过速患者,分为房室折返性心动过速(AVRT)组和房室结内折返性心动过速(AVNRT)组,两组室上速患者分别以超速抑制法及猝发脉冲法进行终止,观察其治疗效果、成功率,进行统计对比.结果 AVRT中猝发脉冲法终止成功率为85.7%;超速抑制法终止成功率57.1%,两种方法间差别有统计学意义(P＜0.05).AVNRT中猝发脉冲法终止成功率92%;超速抑制终止成功率68%,两种方法间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 猝发脉冲法相较于超速刺激法更容易终止室上性心动过速.
作者：关欣；贾志越；杨凤翔 刊期： 2014年第03期
目的 系统评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用西洛他唑治疗的有效性和安全性.方法计算机检索Cochrane、EMbase、Springer link、Pubmed、中国知网、万方、维普数据库(至2013年3月).由两名评价者按纳入与排除标准独立选择试验、评价质量并交叉核对,而后对同质研究采用RevMan 5.0 软件进行Meta 分析.结果共纳入12个RCT,包括3 570例患者.Meta 分析结果显示:与对照组比较,西洛他唑可降低PCI术后6 月再狭窄[OR=0.42,95%CI(0.29,0.63),P<0.01]、晚期管腔丢失(LL) [MD=-0.45,95%CI(-0.55,-0.35 ),P<0.01],增加小腔内直径(MLD)[MD=0.25,95%CI(0.37,0.53),P<0.01],可减少术后1年主要的不良心脑血管事件或不良心血管事件发生(MACCE 或MACE)[OR=0.53,95%CI(0.42,0.68 ),P<0.01],减少术后1年靶血管血运重建[OR=0.63,95%CI(0.48,0.84 ),P=0.002].但在术后6月靶血管血运重建、临床出血事件无统计学意义.结论 经皮冠状动脉介入治疗术后应用西洛他唑可以降低再狭窄的发生率,增加术后小腔内直径,减少术后1年主要的不良心脑血管事件或不良心血管事件发生,减少术后1年靶血管血运重建,同时不增加主要出血并发症.
作者：苏笑赢；张栩；苏笑醒 刊期： 2014年第03期
目的 观察新活素治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法 选择我院2011年7月-2012年12月收治56例难治性心力衰竭患者为研究对象,经常规治疗无效后使用新活素进行治疗,观察治疗前后体征、临床症状及心功能改善情况,对临床效果进行评价.结果 经过新活素治疗后,患者心率较治疗前明显降低,左室射血分数、每搏量、每分输出量均较治疗前有明显改善,且差异有统计学意义(P＜0.05),同时新活素对于难治性心力衰竭的治疗总有效率达到91.07%.结论 新活素对于治疗难治性心力衰竭具有较好的临床作用,同时副反应少.
作者：师东武；弓清梅；栗保平 刊期： 2014年第03期
目的 应用脉冲组织多普勒成像初步探讨原发性高血压与胰岛素抵抗对右心室舒张功能的影响.方法 按照2×2析因设计方法,研究对象分为四组,其中健康志愿者35例,单纯胰岛素抵抗者31例,原发性高血压不伴胰岛素抵抗患者36例,原发性高血压伴胰岛素抵抗患者32例,分别测定静息血压、空腹血糖、空腹胰岛素、身高、体重,计算胰岛素抵抗指数及体重指数,并经校正的心尖四腔心切面应用脉冲组织多普勒技术分别测定三尖瓣瓣环外侧壁舒张早期大运动速度(Em)、舒张晚期大运动速度(Am)、等容舒张时间(IVRT),经校正的心尖四腔心切面应用脉冲多普勒记录舒张期三尖瓣口的血流频谱,测量右心室舒张早期血流峰值E峰并计算Em/Am、E/Em比值.结果 Em、Am、Em/ Am、E、E/Em指标:胰岛素抵抗因素与高血压因素两因素间的交互效应无统计学意义(P>0.05).IVRT指标:胰岛素抵抗因素与高血压因素两因素间的交互效应有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素抵抗和原发性高血压均可独立影响右心室舒张功能.尚不能认为原发性高血压与胰岛素抵抗对右心室舒张功能产生明显交互效应.
作者：崔艳华；张全斌；高瑞锋；张园园；曹润林；李奇全；李刚；乔丽萍；原学军 刊期： 2014年第03期
目的 探讨通心络胶囊联合芪参益气滴丸治疗顽固性心绞痛的临床疗效.方法 选择本院2010年3月-2012年3月收治的248例顽固性心绞痛患者,随机分为4组,A组(对照组)63例、B组(通心络胶囊组)62例、C组(芪参益气滴丸组)58例、D组(通心络胶囊联合芪参益气滴丸组)65例.4周后观察并记录患者心绞痛发作次数、发作时硝酸甘油片用量及心电图ST段压低改善情况.结果 B、C组与A组比较,患者较治疗前心绞痛发作次数明显减少,且硝酸甘油用量减少,心电图明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).D组与B、C组上述指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络胶囊联合芪参益气滴丸治疗顽固性心绞痛疗效显著,不良反应少,可明显提高患者生活质量.
作者：李欣 刊期： 2014年第03期
目的 探讨急性ST段抬高性心肌梗死联合应用中性粒细胞及钾离子化验的辅助诊断价值.方法 对30例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI组)患者与30例健康体检者(对照组)的化验结果进行分析,比较两组中性粒细胞及钾离子含量水平,同时对血常规中性粒细胞及钾离子含量水平与急性ST段抬高型心肌梗死的严重程度进行分析.结果 STEMI组中性粒细胞数量明显高于对照组,同时钾离子含量明显低于对照组,且STEMI患者中性粒细胞数量与STEMI严重程度呈正相直线相关性,而钾离子含量与STEMI严重程度呈负向直线相关性.结论 中性粒细胞数量及钾离子含量水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者的辅助诊断有着一定的临床意义.
作者：刘东升；刘晓晨 刊期： 2014年第03期
目的 探讨窦性心率震荡(HRT)与女性冠心病中医证型的相关性,为女性冠心病病人的中医辨证分型提供客观依据,从而指导冠心病的辨证论治.方法 按研究标准纳入97例女性冠心病病人,进行中医辨证分型,同时纳入85例年龄层次相当的有室性早搏的健康女性体检者,以上两组均运用24 h动态心电图记录分析窦性心率震荡指标.结果 女性冠心病组HRT的初始值(TO)水平高于对照组,震荡斜率值(TS)水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);冠心病组不同证型间比较,标实证组与本虚证组TO值比较差异无统计学意义,TS值比较差异有统计学意义(P＜0.05),标实组高于本虚组;三支病变组的TO 水平高于单支病变组,双支病变与三支病变间TO 水平比较差异无统计学意义;TS水平在单支病变、双支病变及三支病变中差异有统计学意义(P＜0.05),单支病变＞双支病变＞三支病变.结论 TO、TS 水平与女性冠心病中医证型之间存在相关性,可以作为冠心病中医辨证分型的客观指标;②TO、TS与冠脉病变程度之间存在一定的相关性,可作为判断冠状动脉病变程度的临床检测指标.
作者：何小莲；余修龄；张瑾 刊期： 2014年第03期
目的 观察健心平律丸联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的临床疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 本研究采用随机分组对照方法,分为治疗组、对照组.观察对象两周内未服用抗心律失常药及影响心率、心电图、血脂的药物.治疗组在对照组治疗基础上,服用健心平律丸6 g,每天3次;对照组(阵发性房颤)服用胺碘酮,从200 mg,每3次开始,5 d后减为200 mg,每天2次,再5 d后减为200 mg,每天1次维持.治疗开始前及治疗结束后记录患者的主要症状(心悸、胸闷、气短、疲倦乏力、头晕、舌脉象)、证候(心阳不振、气阴两虚、痰瘀阻滞)、体征、心电图、炎症因子(超敏C反应蛋白).结果 两组用药3个月后转复疗效情况:治疗组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组阵发性房颤患者高敏C反应蛋白治疗前无统计学意义(P>0.05);用药3月后,治疗组超敏C反应蛋白比治疗前有统计学意义(P<0.05);用药3月后,治疗组与对照组超敏C反应蛋白相比较有统计学意义(P<0.05).结论 健心平律丸联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤明显优于单纯应用胺碘酮.健心平律丸是用于治疗阵发性房颤恢复窦性心律的安全有效药物.健心平律丸联合小剂量胺碘酮能够降低阵发性房颤患者超敏C反应蛋白水平.
作者：陈颖颖；何绪屏；燕竹青；张大创 刊期： 2014年第03期
目的 探讨高血压病并发高同型半胱氨酸血症患者血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化.方法 455例高血压病患者,根据血浆同型半胱氨酸结果分为两组:正常同型半胱氨酸(正常Hcy)组、高同型半胱氨酸(高Hcy)组.用酶联免疫双抗体吸附法测定两组患者血浆PAI-1.结果①单因素方差分析(ANOVA)表明,两组间PAI-1差异有统计学意义[(40.12±5.12)ng/mL、(55.04±8.03)ng/mL;P＜0.05].② 以PAI-1与年龄、血压、Hcy作直线回归分析,能进入该方程的变量为年龄、血压、Hcy.结论 高血压病并发高同型半胱氨酸血症患者血浆PAI-1升高有显著性;年龄、血压、Hcy为PAI-1独立影响因素.
作者：刘奇英；雷肖红；程医萍 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)对糖尿病心肌病(DC)患者的诊断价值,并探讨丹红注射液对糖尿病心肌病患者血浆BNP水平的影响.方法 测定42例住院糖尿病心肌病患者血浆BNP值,同时测定心脏彩超各相关参数.分析患者BNP与左室收缩末内径(LVEDs)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A值)等因素的相关性.将42例糖尿病心肌病患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液.治疗前及治疗2周后检测两组BNP水平,进行同组治疗前后比较及组间比较.结果 BNP与LVESd呈负相关(r=-0.679,P=0.000);BNP与LVEDd呈负相关(r=-0.554,P<0.01);BNP与E/A呈负相关(r=-0.468,P=0.002);BNP与LVEF呈负相关(r=-0.478,P= 0.001).治疗2周后,血浆BNP水平均较治疗前降低(P<0.01),但治疗组较对照组血浆BNP水平下降更明显.与对照组比较,治疗组BNP水平明显减低,存在统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病心肌病患者血浆BNP水平与LVESD、LVEDD、E/A以及LVEF均有很好的相关性.能较好地反映心脏病患者左室功能状态.丹红注射液可明显降低糖尿病心肌病患者血浆BNP水平,对改善患者的心功能有重要意义.
作者：魏进；韩玉亭；高明殿 刊期： 2014年第03期
目的 探讨国产药物洗脱支架在冠心病复杂病变中应用的安全性及临床疗效.方法 将215例冠心病患者分为两组:A组(置入1至2枚支架)和B组(置入3枚以上支架),术后随访12个月支架内再狭窄率(ISR)及主要心脏不良事件(MACE)包括心性死亡、急性心肌梗死和靶病变再次血运重建的发生率.结果 两组支架内再狭窄率及主要心血管事件发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论多枚国产药物洗脱支架在冠心病患者中应用安全有效.
作者：张芬芳；李建勇；王旭敏；关琴；周青；高晓峰；王希章 刊期： 2014年第03期
目的 观察郁舒血畅饮(自拟方)联合西药氟哌噻吨/美利曲辛片(黛力新)治疗脑梗死后抑症的临床疗效.方法 采用随机对照方法,将120例肝郁血瘀型脑梗死后抑郁症患者按照随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组60例.对照组使用黛力新治疗.治疗组使用郁舒血畅饮联合黛力新治疗,观察治疗前后抑郁症状、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及神经功能缺损评分变化.治疗4周后判定疗效.结果 治疗组抑郁症状总有效率90.00%,对照组总有效率63.33%,两组比较有统计学意义(P＜0.01);汉密尔顿抑郁量表及神经功能缺损评分显示治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 郁舒血畅饮联合黛力新能明显改善脑梗死后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复.
作者：胡水勋；林炳茂；邓荣龙；林永庆；胡立伟 刊期： 2014年第03期
目的 分析进展性与非进展性缺血性脑卒中患者体温变化情况,为进展性缺血性脑卒中的预测提供科学的依据.方法 将入组的急性脑梗死患者按病情变化分为进展组和非进展组,再按体温变化情况分为3个亚组,并对结果进行统计学分析.结果入院后12 h～24 h内体温变化在进展型与非进展型组间比较差异有统计学意义,且体温升高与卒中进展率之间呈正相关.结论发病后12 h～24 h内体温变化可导致神经功能恶化,且体温升高与卒中进展率之间呈正相关,对其积极合理干预有利于减少进展性卒中的发生发展.
作者：张法伟；王泽颖；兰希福；李贵阳 刊期： 2014年第03期
目的 观察依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 急性进展性脑梗死患者86例,随机分为治疗组和对照组.治疗组48例,依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗;对照组38例,单用苦碟子注射液治疗.结果 治疗组总有效率为87.50%(42/48),对照组总有效率为76.32%(29/38),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)明显低于治疗前(P＜0.05),且明显低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死,临床疗效较单用更为显著.
作者：肖展翅；李钢；刘秋梅；饶伟华；周刚；王佳君 刊期： 2014年第03期
目的 比较奥氮平与氟哌啶醇治疗老年期痴呆患者伴精神行为症状的疗效及安全性.方法将79 例伴有精神行为症状的痴呆患者随机分为两组,分别使用奥氮平(40例)和氟哌啶醇(39例)治疗8周,治疗前后采用阿尔茨海默病行为病理量表(BEHAVE-AD) 和简易精神状况检查量表(MMSE) 评价疗效,采用药物不良反应症状量表(TESS)评价不良反应.结果奥氮平组(5 mg/d)与氟哌啶醇组(3 mg/d)治疗后BEHAVE-AD减分率≥30%者分别为92.5%和94.9%,总分均明显下降(P＜0.01),两组差异无统计学意义;两组治疗前后MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率分别为22.5%和48.7%,差异有统计学意义(P＜0.05),主要不良反应为嗜睡、锥体外系反应、便秘、食欲减退等.结论 奥氮平和氟哌啶醇均可显著改善老年期痴呆患者的精神行为症状,但奥氮平较氟哌啶醇不良反应轻,安全性好,更适用于老年患者.
作者：康慧敏 刊期： 2014年第03期
目的 探讨伴有2型糖尿病的老年无症状性脑梗死患者的影像特点及危险因素.方法 收集伴有2型糖尿病的老年无症状脑梗死患者35例为观察组,非糖尿病无症状脑梗死患者35例为对照组,比较两组头颅MRI特点及血胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白、体重指数等指标.结果 观察组多灶性脑梗死与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组血胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、体重指数差异有统计学意义(P<0.05).结论 伴有2型糖尿病的老年无症状脑梗死患者以多灶性脑梗死多见,老年2型糖尿病患者合并高胆固醇、高低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白及肥胖患者易患无症状性脑梗死.
作者：苏燕玲；段凯；胡艳芳；王健；宋艳丽 刊期： 2014年第03期
目的 观察经皮神经电刺激疗法(TENS)治疗偏头痛的临床疗效及其对颅内脑血流速度的影响.方法 招募140例从未接受过TENS治疗,无先兆偏头痛患者,随机分组,治疗组70例,采用TENS+安慰剂;对照组70例采用假TENS+氟桂利嗪.结果 治疗12周后,治疗组治愈率和总有效率为48.57% 和95.71%,优于对照组的25.71% 和64.29%(P<0.05).治疗组对改善颅内脑血流速度优于对照组(P<0.05).结论经皮神经电刺激治疗偏头痛优于口服盐酸氟桂利嗪.
作者：李翠华；邰迎东；董燕 刊期： 2014年第03期
目的 观察水针配合电针次髎穴治疗中风后尿失禁的疗效.方法 将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.对照组单纯针刺百会,中极、关元、三焦俞,膀胱俞、三阴交治疗,留针30 min.治疗组在对照组基础上加用次髎穴水针配合电针治疗,予维生素B12注射液穴位注射,并电针次髎穴.每日1次,15 d为1个疗程,两个疗程后评价疗效.结果 治疗组总有效率85%,对照组总有效率65%,两组比较疗效有统计学意义.结论水针配合电针次髎穴治疗中风后尿失禁疗效显著.
作者：辛善栋；王冬梅 刊期： 2014年第03期
目的 调查后循环缺血性脑卒中病人基底动脉弯曲的比例,探讨基底动脉弯曲的原因及临床意义.方法 回顾性收集934例缺血性脑卒中病人的临床及影像资料,根据Giang提出的诊断标准检出基底动脉弯曲缺血性脑卒中病人,并进行相关统计学分析.结果 共有98例(10.5%)缺血性脑卒中病人诊断为基底动脉弯曲,其中基底动脉弯曲在后循环缺血性卒中病人中有43例(17.1%),在前循环缺血性卒中病人中有55例(8.1%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01),多因素Logistic回归分析显示,椎动脉优势和基底动脉延长是造成基底动脉弯曲的主要原因.结论 基底动脉弯曲与动脉粥样硬化密切相关,基底动脉弯曲是后循环缺血性脑卒中的危险因素.椎动脉优势和基底动脉延长是后循环缺血病人发生基底动脉弯曲的独立危险因素.
作者：陈立英；廖仁昊；王肖雅；苏立凯；代瑞廷 刊期： 2014年第03期
目的 研究血同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉斑块及急性脑梗死的关系.方法 对100例急性脑梗死患者与70名健康对照者进行空腹血Hcy水平测定,并进一步行彩超检查颈动脉内膜厚度及斑块,将急性脑梗死组分为颈动脉斑块组和无颈动脉斑块组;比较急性脑梗死组与对照组以及急性脑梗死组中两亚组的血Hcy水平.结果 急性脑梗死组血Hcy浓度为(21.59±4.72)μmol/L,明显高于对照组(10.01±3.69)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).急性脑梗死组中有颈动脉斑块者血Hcy浓度为(22.35±4.67)μmol/L,明显高于无颈动脉斑块者血Hcy浓度(17.64±2.53)μmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高Hcy血症与颈动脉斑块形成有关,是急性脑梗死的危险因素之一.
作者：李贵阳；牟方波；张法伟；郭鹏 刊期： 2014年第03期
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑静脉窦血栓形成(CVST)伴脑出血引流区小静脉及出血灶显示情况的诊断价值.方法 回顾性分析经MR或DSA确诊的脑静脉窦血栓形成并伴有脑出血患者22例,其中女13例,男9例,患者行MR常规扫描及SWI扫描,比较常规序列与SWI对引流区小静脉及出血灶显示情况.结果 SWI检查中均可见引流区小静脉数量增多,管径增粗,信号减低,比常规序列能发现更多的微小出血灶.结论 SWI对CVST伴脑实质出血灶的检出敏感性比MRI常规序列高,可发现常规序列检测不到的微出血灶,并能清晰显示引流区小静脉的扩张情况.
作者：马彦云；吴晓峰；王效春；谭艳；秦江波；张磊；王乐；张辉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨2型糖尿病患者发生胰岛素抵抗与脑梗死的关系,正确评价胰岛素抵抗对脑梗死发生的影响及干预措施.方法 连续入组急性缺血性卒中及对照组患者,通过检测空腹血糖和胰岛素水平,评价胰岛素抵抗情况.结果 胰岛素抵抗作为一个新的可治疗的危险因素,在脑梗死患者中普遍存在.尤其是2型糖尿病患者,当出现胰岛素抵抗时,其发生脑梗死的几率将明显增高.结论 对2型糖尿病患者尽早治疗,避免胰岛素抵抗的发生,可降低脑梗死的发病率.
作者：潘英；魏佳娜；侯清华；李又福 刊期： 2014年第03期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)的升高对于血管性抑郁患者是否具备临床意义.方法 将血管性抑郁患者、青年抑郁症患者及健康体检老人纳入研究,比较3组人群血浆Hcy是否存在差别,并分析Hcy与汉密尔顿抑郁(HAMD)量表是否相关性.结果 三组患者Hcy水平的两两比较存在统计学意义,血管性抑郁性抑郁患者血浆中Hcy的含量明显高于青年抑郁症患者及健康体检老人;血浆Hcy与抑郁量表的评分不存在相关性.结论 血浆Hcy可能为血管性抑郁的另一高危因素.
作者：徐明雅；周俊；王绥勤；黄胜；吴传东 刊期： 2014年第03期
目的 采用神经电生理技术评价穴位注射治疗Bell麻痹的治疗效果.方法 选择Bell麻痹病人60例,随机分为穴位注射治疗组(观察组)和传统治疗组(对照组),各30例.以临床表现、面神经传导速度为指标评价两组的治疗疗效.结果 观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%.观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.32,P＜0.05).治疗后观察组和对照组患侧神经传导速度比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组神经传导速度恢复优于对照组.结论 穴位注射治疗Bell麻痹疗效显著.神经电生理技术评价Bell麻痹的疗效是客观、可靠的.
作者：吕燕；潘宁；杨希帅；李丽 刊期： 2014年第03期
高血压病血管重塑的发生机制复杂,而单纯使血压降低反而会使血管功能储备恶化,收缩和舒张功能均下降,严重影响对相应器官组织的血液供应,因此,积极开发无副反应的药物治疗高血压病血管重塑是当前研究心血管领域的重要任务.中医药在高血压病的防治中对血管重塑具有一定的作用与发展前景,可指导临床用药,对心血管病的治疗具有一定意义.
作者：唐文利；谭元生 刊期： 2014年第03期
Meige综合征是椎体外系的疾患,以双眼睑痉挛、面部肌张力失调样不自主运动为主要症状,国内并非罕见,但尚无系统诊治纲要.本病发病年龄多于40岁～60岁,多见于女性,男女比例报道不一.病因病理生理机制尚不清楚,目前认为可能与脑内神经介质特别是多巴胺和γ-氨基丁酸等的平衡失调、吸烟、口下颌-面部外伤、手术、药物及自身免疫因素有关.目前现代医学治疗以局部注射肉毒杆菌毒素A、大脑深部电刺激(即苍白球、丘脑底核深部电刺激)为主.祖国医学至今并无准确的病名对应,但依据证候可归属于筋惕肉瞤的范畴,推断本病与肝脾的关系密切,临证加以辨证分型,予以中药和针灸治疗,相辅相成,可提高病愈率,改善患者生活质量.
作者：苗晓雪；赵建国 刊期： 2014年第03期
从实验室指标、神经影像学检查、甲襞微循环、血压等方面阐述急性脑梗死中医辨证分型与客观化指标关系的临床研究进展,进行总结及展望.
作者：肖正文；王妍 刊期： 2014年第03期
胰高血糖素样肽-2(GLP-2)是新近发现的肠上皮特异性生长因子,是胰腺α细胞、肠L细胞和中枢神经元的胰高血糖素原基因转录、翻译后处理加工的33个氨基酸多肽,其后的动物实验和人体研究表明,GLP-2的主要作用是刺激肠黏膜隐窝细胞的增殖和抑制其凋亡,促进肠黏膜的生长及损伤后的再生修复,有明显促进肠道对营养物质的吸收作用,且具有特异性.GLP-2通过与其受体结合而实现其生物学作用,但作用机制目前尚不十分清楚.本文概括介绍GLP-2的特性、生理作用及机制等方面的研究进展.
作者：常鸿菲；冷雪芹 刊期： 2014年第03期
慢性心力衰竭属中医学惊悸、怔忡、喘证、痰饮、水肿等范畴,为本虚标实、虚实夹杂之证.整体把握慢性心力衰竭的发展转归,从中医学的角度探讨慢性心力衰竭的病因病机、辨证分型、临床治疗及药理学研究,对于优化慢性心力衰竭的中医诊疗起着指导作用.
作者：邓志兵；王永 刊期： 2014年第03期
目的 观察维拉帕米对缺氧/复氧心肌细胞的自噬相关基因Beclin-1及抗凋亡基因Bcl-2 基因的影响,探讨钙离子拮抗剂维拉帕米对心肌细胞的保护作用机制.方法建立心肌细胞的缺氧/复氧( H/R)模型,用噻唑蓝染色法(MTT法)检测心肌细胞的存活率,实时荧光定量法(RT-PCR法)测自噬相关基因Beclin-1、LC-3 mRNA的表达量及凋亡相关基因Bcl-2 mRNA的表达量.结果与正常对照组相比,缺氧/复氧组心肌细胞存活率降低,同时Beclin-1及LC-3 mRNA的表达量增加,Bcl-2 mRNA的表达量降低(P<0.05).维拉帕米组可抑制Beclin-1 mRNA的表达量,提高Bcl-2 mRNA的表达量(P<0.05),明显提高缺氧/复氧心肌细胞的存活率.结论维拉帕米可通过抑制Bcl-2/Beclin-1途径保护缺氧/复氧心肌细胞.
作者：侯贞秀；李哲 刊期： 2014年第03期
目的 研究卡托普利对心肌梗死后心衰大鼠尿液代谢组学的影响.方法 采用结扎左冠状动脉前降支致心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,术后随机分为模型组、卡托普利组,给药8周后,利用核磁共振氢谱(1H-NMR)技术检测大鼠尿液小分子及大分子代谢物,建立大鼠尿液的代谢图谱,并采用主成分分析(PCA)及正交偏小二乘判别分析(OPLS-DA)对代谢图谱进行主成分分析及模式判别,以观察卡托普利对心衰大鼠尿液代谢组学的影响.结果 模型组与卡托普利组尿液小分子及大分子代谢物均能明显区分.与模型组相比,卡托普利组谷氨酰胺、肌肝、牛磺酸、柠檬酸、苹果酸、苯基丙氨酸含量升高;3-羟基丁酸、乙酸、丙酮、磷脂酰胆碱、三甲胺、马尿酸含量下降.结论 心梗后心衰大鼠尿液代谢组学出现变化,卡托普利能有效调控紊乱的代谢产物,促使代谢表型向正常范围回归.
作者：李琪琳；褚瑜光；胡元会；刘瑞华；王映红；苗朝霞 刊期： 2014年第03期
目的 探讨槲皮素(Quercetin)对大鼠离体胸主动脉不同节段的差异性舒张作用及其机制.方法 SD大鼠24只,常规方法制备离体胸主动脉血管环,用离体血管环张力记录仪进行实验,按血管段离开心脏的远近分为远心段、中段和近心段三组,每组再分为内皮完整组和去内皮组.将血管环用氯化钾(KCl,60 mmol/L)或苯肾上腺素(PE,浴槽终浓度10-5mol/L)预收缩后,用槲皮素再对其进行舒张,测定各组槲皮素对预收缩血管环的舒张作用并计算pEC50值.结果 槲皮素在10-6～10-4mol/L范围内对胸主动脉具有浓度依赖性的舒张效应,PE预收缩后,有内皮组近心段、中段和远心段胸主动脉都在10-4mol/L达到的大舒张效果,舒张幅度分别为(68.20±3.70)%,(55.30±4.20)%,(50.40±2.60)%;去内皮组近心段、中段和远心段胸主动脉去内皮后其舒血管效应可分别达到(67.1±2.3)%,(53.4±4.5)%,(48.2±4.2)%.KCl预收缩后,有内皮组近心段、中段和远心段胸主动脉都在10-4M达到的大舒张效果,舒张幅度分别为(82.20±6.30)%,(74.30± 5.10)%,(54.87 ± 5.20)%;槲皮素对各段内皮完整组和去内皮组舒张效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);槲皮素对内皮完整组远心段与近心段的舒张效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 槲皮素对高钾或苯肾预收缩的不同节段胸主动脉均有浓度依赖性的舒张效果,且表现为近心段舒张较中段和远心段强;槲皮素对胸主动脉不同节段的舒张作用不具有内皮依赖性,即其舒张血管效应不受内皮的影响.
作者：侯晓敏；秦小江 刊期： 2014年第03期
目的 大鼠前脑短暂缺血再灌注后海马CA1区椎体神经元出现选择性迟发性死亡.目前的研究一致认为在脑缺血再灌注发生后,NMDA受体的过度激活是导致神经元损伤的主要原因.然而,NMDA受体过度激活的潜在机制尚不清楚.本课题旨在研究大鼠前脑缺血再灌注后海马CA1区神经元凋亡的机制.方法 改进的四血管夹闭法制作大鼠前脑缺血(15 min)再灌注模型,取缺血再灌注后不同时间(6 h、24 h、48 h)的海马CA1区脑组织,用ELISA检测Caspase-3活性变化.同时运用免疫印记方法检测p-ERK、ephrinB2、NMDA受体NR2A及NR2B亚基磷酸化水平的变化.结果 与对照组相比,在脑缺血再灌注后24 h,48 h,p-ERK、ephrinB2、p-NMDA受体表达明显增加,而在ERK1/2抑制剂U0126组表达受到了抑制.结论 本文提供了ephrinB2在脑缺血再灌注后对海马CA1区神经元的保护作用.Eph-ephrin系统可能是脑缺血再灌注后神经元损伤的一个潜在治疗靶点.
作者：王晔；刘乃红；王锐；杨小荣；李建国；张策 刊期： 2014年第03期
目的 探讨成年大鼠胰岛分离、纯化的方法,为成人胰岛的分离纯化奠定基础.方法通过用胶原酶P消化胰腺及利用Histopaque 1077分离液离心分离纯化雄性SD大鼠胰岛,用双硫棕(DTZ)染色,吖啶橙-碘化丙啶(AO/PI)染色和胰岛素分泌实验来鉴定胰岛的纯度、活性和功能;利用激光共聚焦技术检测胰岛细胞中钙离子浓度.结果 分离获得的胰岛可被DTZ和AO/PI分别染成猩红色和绿色;体外刺激胰岛素分泌实验,2.8 mM、8.3 mM、16.7mM葡萄糖情况下胰岛素分泌量分别是:(11.7 ± 1.4)uIU/mL、(38.2 ± 8.7)uIU/mL、(86.3 ± 5.1)uIU/mL;在2.8 mM葡萄糖基础上,8.3 mM葡萄糖明显增加胰岛细胞中钙离子浓度,16.7 mM葡萄糖在8.3 mM葡萄糖基础上又进一步升高钙离子浓度.结论采用胶原酶P消化法及Histopaque 1077分离液离心分得的胰岛纯度高,活性、功能良好,随着葡萄糖浓度的增加,胰岛细胞中钙离子浓度明显增加.
作者：李小东；郭庆；高璟英；张婉；武冬梅；刘云峰；章毅 刊期： 2014年第03期
目的 观察参芪扶正注射液对病毒性心肌炎(VMC)小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响,探讨参芪扶正注射液的抗氧化作用.方法 120只雄性BALB/c小鼠随机分为五组:空白组(A)、模型组(B)、病毒唑组(C)、参芪扶正注射液(参芪)小剂量组(D)、参芪大剂量组(E).接种病毒、注射药物后,分别于治疗3 d、10 d、30 d采集血液,采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸法检测血清SOD活性、MDA含量.结果 参芪扶正注射液能升高VMC小鼠的SOD活性,降低MDA含量(P<0.05),急性期具有量效依赖性.结论 参芪扶正注射液通过抗氧化作用治疗病毒性心肌炎小鼠,具有一定的疗效.
作者：范柳芳；陈金水；吴天敏；许昌声；王华军 刊期： 2014年第03期
目的 观察慢性应激抑郁模型大鼠主动脉AngⅡ、AT1R、ACEⅠ表达的影响以及电针的干预作用,探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)在抑郁病与心血管疾病之间的关联.方法 采用慢性应激刺激结合孤养的方式建立大鼠慢性应激抑郁模型,分组后分别采用电针、氟西汀治疗21 d,通过敞箱试验观察大鼠的行为学变化;免疫组化法(S-P)测定主动脉AngⅡ、AT1R、ACEⅠ表达.结果 模型组大鼠敞箱试验水平运动得分和垂直运动得分明显降低,电针和氟西汀可逆转此变化;模型组大鼠主动脉组织AngⅠ、ACE、AT1R高度表达,电针和氟西汀均可降低变化.结论 慢性应激抑郁模型大鼠的局部RAS被过度激活,电针和氟西汀可降低其激活程度.
作者：宋洪涛；姚海江；莫雨平；唐银杉；许安萍；杨娟；李志刚 刊期： 2014年第03期
目的 探讨丙泊酚后处理大鼠心肌缺血再灌注中肿瘤细胞因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的影响及对心肌的保护机制.方法 将40只Wistar大鼠随机分为4组(n=10),分别为假手术组(A组),只穿线,不结扎;缺血再灌注组(B组),缺血30 min,再灌注2 h;缺血后处理组(C组)缺血30 min末行缺血30 s,再灌注30 s,重复3次,再灌注2 h;丙泊酚后处理组(D组)缺血30 min再灌注前5 min静脉滴注丙泊酚(25 μmol/L),再灌注2 h.结扎大鼠冠状动脉左前降支来制备心肌缺血再灌注模型.用ELISA方法观察各组在各采血时间点的血清中TNF-α,IL-6的含量.结果 与假手术组相比,缺血再灌注组中TNF-α,IL-6的含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与缺血再灌注组相比,缺血后处理组中TNF-α,IL-6的含量均降低差异有统计学意义(P<0.05);与缺血后处理组相比,丙泊酚后处理组中TNF-α,IL-6的含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚后处理对大鼠心肌缺血再灌注具有保护作用,丙泊酚后处理可能通过调控对大鼠心肌缺血再灌注血清中的TNF-α,IL-6含量来发挥对心肌细胞的保护作用.
作者：张彦清；聂丽霞；周建斌；白国良；刘保江 刊期： 2014年第03期
目的 探讨全蝎纯化液对凝血酶诱导血管内皮细胞(VEC)释放乳酸脱氢酶(LDH)、内皮素-1(ET-1)的影响.方法 体外培养ECV细胞,加入凝血酶刺激,分别给予不同浓度的全蝎纯化液.采用比色法测定LDH活性,放射免疫法测定ET-1的含量.结果 ①凝血酶组LDH与空白组比较显著增加(P<0.01),全蝎纯化液各剂量组培养液中LDH明显低于凝血酶(P<0.01).凝血酶刺激ECV分泌ET-1增加,培养液上清液中ET-1含量显著高于空白组(P<0.01),而全蝎纯化液各剂量组显著低于凝血酶组(P<0.01).结论 全蝎纯化液能抑制凝血酶刺激血管内皮细胞LDH的漏出,拮抗凝血酶诱导血管内皮细胞分泌ET-1增加,提示全蝎对凝血酶诱导的VEC损伤具有保护作用.
作者：周牡娜；谭茜；郑洁钢；邹茜；黄莺；彭延古 刊期： 2014年第03期
目的 用中医体质分类方法,比较痰湿体质与非痰湿体质高血压患者心血管功能的差异,并寻找在遗传方面的生物标志.方法 508例高血压病患者(痰湿质组264例,非痰湿质组244例)以左心室重量指数(LVMI)和颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)为指标进行比较分析,并选择瘦素受体基因(Lepr)RS1137101基因多态性进行相关性分析.结果 痰湿质组和非痰湿质组高血压患者IMT分别为(0.65±0.01)mm和(0.62±0.01)mm(P=0.019);痰湿质组高血压患者RS1137101基因AA、AG和GG的分布分别占1.5%、12.5%和80.6%,非痰湿组高血压患者分别占4.9%、13.9%和81.1%,A等位基因和G等位基因两组分别占8.0%、92.0%和11.9%、88.1%(P＞0.05).痰湿质组高血压患者的RS1137101AA型和GG型在IMT值比非痰湿质组患者明显升高,分别为(0.768±0.035)mm、(0.626±0.020)mm和(0.647±0.012)mm、(0.611±0.013)mm(P=0.017,0.039),而LVMI值两组无统计学意义.结论 在痰湿质高血压患者中瘦素基因RS1137101的AA型和GG型与IMT厚度相关.
作者：钱岳晟；王彦；杨龑；高平进；朱鼎良 刊期： 2014年第03期
目的 探讨偏头痛患者生活质量与中医证候的相关性,分析影响生活质量的中医因素.方法 选择符合条件的偏头痛患者101例,采用简明36项健康问卷生活质量评定量表(SF-36)与中医头风病证候诊断标准分别评定患者的生活质量和中医证候,应用统计软件SPSS 11.5,找出与偏头痛患者生活质量相关的中医证候因素.结果 痰湿证对生活质量精神健康的影响大,其次是郁证;风证对总体健康的影响大,其次是郁证;余中医证候与偏头痛生活质量无关.SF-36总分与中医证候数呈负相关,而活力与证候数呈正相关.结论 偏头痛患者中医证候多以相互组合出现,且与活力密切相关.患者的生存量表总分越高,其中医证候数越少.中医证候中的风证、郁证、痰湿证严重影响了患者的总体健康和精神健康.
作者：王谨敏；吴成瀚；吴松鹰；林菊珊；潘晓鸣；谢步霓；王世聪 刊期： 2014年第03期
目的 对多层冠状动脉CT成像(CCTA)斑块分析,探讨早发冠心病家族史与冠状动脉粥样硬化的相关性.方法 对262例连续性可疑冠心病患者的CCTA检查结果进行冠状动脉病变定量和定性分析,冠状动脉管腔＞50%的狭窄病变界定为显著冠状动脉粥样硬化斑块(CAP).结果 有早发冠心病家族史患者组的前降支(LAD)和左回旋支(LCX)CAP发生率明显高于无早发冠心病家族史患者组(LAD为70.8% vs 58.0%,P=0.013;LCX为42.3% vs 30.4%,P=0.021).两组右冠状动脉CAP发生率无统计学意义(34.5% vs 29.8%,P=0.348).校正其他危险因素后多变量Logistic回归分析表明,年龄、男性、高脂血症和早发冠心病家族史是非钙化CAP的主要预测因素.结论 早发冠心病家族史与CAP的严重程度和非钙化CAP具有显著相关性.
作者：赵梦华；宋文奇；刘吉祥；田洪森；王泰然 刊期： 2014年第03期
目的 观察温胆片对频发室性早搏病人心率变异性(HRV)、心室晚电位(VLP)的影响,评价其治疗室性早搏的临床疗效.方法 60例符合24 h动态心电图诊断的频发室性早搏病人,随机分为治疗组及对照组,每组30例.治疗组以温胆片(4粒,每日3次)口服,对照组以美托洛尔(25 mg,每日2次),疗程4周,对比两组治疗前后HRV指标变化,包括时域指标(SDNN、rMSSD、pNN50)和频域指标(LF、HF、LH/HF);观察两组治疗前后VLP指标变化(包括TQRS、LAS40、RMS40)及VLP阳性患者的转阴率.结果 与治疗前相比,两组治疗后SDNN、rMSSD、pNN50、HF均有显著升高(P<0.05或P<0.01),LF、LF/HF则明显降低(P<0.05).治疗后,TQRS、LAS40较前缩短,而RMS40较前增高(P<0.05),治疗组及对照组对频发室性早搏VLP阳性患者转阴率分别为57.1%和75.0%.治疗组与对照组治疗室性早搏总有效率分别为70.0%和66.7%.结论 温胆片能有效治疗频发室性早搏,其不仅可以改善心率变异性,而且可以通过缩短TQRS、LAS,提高RMS对VLP阳性病人有一定的转阴作用而改善频发室性早搏病人的预后,推测其机制可能同提高心脏迷走神经张力,抑制交感神经张力,改善心脏自主神经失衡状态有关.
作者：孙敬和 刊期： 2014年第03期
目的 观察冠状动脉介入治疗联合心脏再同步化治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭临床效果,并探讨其安全性.方法 选取2010年4月-2012年6月来我院心血管科就诊的缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例.试验组给予冠状动脉介入治疗联合心脏再同步化治疗,对照组仅给予冠状动脉介入治疗.观察治疗效果及随访并发症发生情况.结果 治疗后试验组有效率为90.00%,对照组有效率为86.66%,两组差异无统计学意义(P>0.05);试验组死亡1例,再发心肌梗死3例,脑栓塞1例,心律失常4例;对照组死亡5例,再发心肌梗死8例,脑栓塞4例,心律失常10例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉介入治疗联合心脏再同步化治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭较单独应用冠状动脉介入治疗近期临床效果相近,两者都可明显改善心功能,提高生活质量;联合治疗方案可提高心衰患者远期生活质量.
作者：付敏；师聪红；张宝红 刊期： 2014年第03期
目的 观察通脉逐瘀汤治疗心脏X综合征的疗效.方法 将40例心脏X综合征患者随机分为常规组(对照组)与加用疏血通注射液组(治疗组),疗程4周.比较两组典型心绞痛发作频率和心电图ST段压低持续时间变化.结果 治疗组治疗后心脏X综合征患者的心绞痛发作频率和心电图ST段压低持续时间显著改善,与对照组比较有统计学意义.结论 通脉逐瘀汤与常规药物联合应用对心脏X综合征安全有效.
作者：苏天生；罗继红 刊期： 2014年第03期
