痛经又称“经行腹痛”“经期腹痛”“经痛”,是指适龄妇女在经期及行经前后,出现小腹疼痛或痛及腰骶,甚则恶心呕吐、面色苍白、冷汗淋漓,剧痛晕厥等症,严重者给工作及生活带来一定影响[1].贾六金,主任医师,中医儿科专家,从事中医临床工作40余年,积累了丰富的临床经验.贾老在临床上以琥珀散加减治疗寒邪凝滞型痛经,效果显著.现总结报道如下.
作者：师会娟；袁叶；李梦娇 刊期： 2016年第06期
目的:探究加味四物汤联合重组人促红细胞生成素治疗癌性贫血的可行性.方法:选择60例肺癌合并癌性贫血的患者,分为治疗组和对照组各30例,对照组单独应用促红细胞生成素,治疗组在此基础上加服中药加味四物汤,比较两组治疗后红细胞参数变化情况及KPS评分.结果:治疗后两组患者RBC、Hb、HCT均较治疗前上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者RBC、Hb、HCT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组KPS评分改善率显著高于对照组(P＜0.05).结论:加味四物汤联合促红细胞生成素治疗癌性贫血,二者可产生协同作用,有助于改善癌性贫血患者体力状态及血液指标.
作者：林梅英；谢有科；胡洪玻；莫苑君；赖林；于鹏 刊期： 2016年第06期
目的:探讨13C尿素呼气试验在幽门螺杆菌检测过程中的应用.方法:回顾性分析2014年9月-2015年9月1 545例13C尿素呼气试验检测患者在检查过程中各项注意事项.结果:1 545例13C尿素呼气试验检测患者,Hp阳性者862例,阳性率为55.79％;Hp阴性者683例,阴性率为44.21％.因标本收集不合格而导致检查结果为阴性者12例,1 w后复查阳性者5例.患者依从性中良好1 508例,为98.05％.结论:严格按照操作规范,可使13C尿素呼气试验检测Hp的结果更准确,可靠.
作者：赵晓玲 刊期： 2016年第06期
目的:观察不同方法治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效,以期寻找到对腰椎术后患者症状改善有积极影响的干预因素.方法:对纳入研究范围的腰椎手术失败综合征患者进行随机化分组,分别是:腰背肌功能锻炼组(锻炼组)、口服双氯芬酸钠药物治疗组(对照组)、肾俞磁刺激治疗组(治疗组).3组分别于治疗后3个月、12个月进行疗效评定比较,根据治疗后12个月CT显示的手术节段椎管内粘连程度的不同进行分级并对比分析.结果:治疗后1年随访椎管内粘连程度CT分级,3组不同的分级两两之间比较差异均有统计学意义.对所有患者的CT分级及其术后疗效进行分析,结果显示差异有统计学意义(P＜0.01).结论:肾俞磁刺激治疗腰椎手术失败综合征能获得良好的临床疗效.
作者：陈宣煌；黄漫为；吴峰；陈金辉；林海滨；郑锦清 刊期： 2016年第06期
目的:探讨分析超短波、电针、补阳还五汤、牵正散及斑蝥外敷对周围性面瘫的治疗效果.方法:选取130例周围性面瘫患者随机分为治疗组(100例)和对照组(30例).对照组采用单纯针刺和西药治疗,治疗组采用超短波、电针、补阳还五汤、牵正散及斑蝥外敷治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后H-B评分.结果:治疗后治疗组的总有效率(95.00％)显著高于对照组(86.67％,P＜0.05),两组患者治疗后H-B评分较治疗前均显著下降,且治疗组H-B评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:超短波、电针、补阳还五汤、牵正散及斑蝥外敷治疗周围性面瘫可提高临床疗效,改善患者的临床症状,值得进一步在临床上推广应用.
作者：张莹莹；董翟华；骆许鹏 刊期： 2016年第06期
目的:分析探究中医综合方案对小儿紫癜性肾炎的临床效果.方法:选取我院2012年4月-2014年4月收治的紫癜性肾炎60例患儿为研究对象,随机分为2组,对照组给予西药治疗,观察组给予中药治疗,比较分析2组临床疗效.结果:观察组治疗效果明显优于对照组.结论:中医综合方案用于小儿紫癜性肾炎的治疗,有利于提高治疗效果,缩短疗程,有临床推广价值.
作者：张玲 刊期： 2016年第06期
目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者伴发骨质疏松症(OP)的影响因素.方法:横断面调查我院2014年9月-2015年5月60例RA住院患者,采用问卷调查方法采集患者的一般资料、临床资料,采集各临床及实验室指标,南宁市气象资料(患者在发病入院前1 w的平均气温、湿度、气压及风速),同时进行中医辨证分型.将病人按照是否伴发骨质疏松分组,应用t检验及多因素Logistic回归分析,对类风湿关节炎伴发骨质疏松的影响因素进行分析研究.结果:60例RA患者中医辨证分型中寒湿痹阻型、气阴两虚型、肝肾阴虚型患者较多,骨质疏松发生率亦较高.骨质疏松与非骨质疏松患者比较,年龄、病程、DAS28疾病活动评分、Sharp评分、骨侵蚀评分、关节间隙狭窄评分、X线分期、关节功能构成、生存质量比较差异有统计学意义(P＜0.05).采用二项分类Logistic逐步回归法分析,发现年龄和Shap评分为RA患者发生OP的危险因素.结论:RA伴发OP的发生与年龄、sharp评分呈正相关.
作者：舒建龙；刘欢；李玉玲；翟阳；田聪；邹敏；章晓云；雷宗尚；陈羽娜；尹玮；庞学丰 刊期： 2016年第06期
目的:观察自制腋臭粉联合局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭的疗效.方法:159例病例均为2011年1月-2013年10月在我科门诊就诊的患者,随机分为两组:自制腋臭粉联合A型肉毒毒素局部注射治疗组(试验组)和微创大汗腺切除手术组(对照组).试验组按照患者的腋毛区面积,1 cm2行1个A型肉毒毒素注射点,每点2U,注射术后4d开始连续使用自制腋臭粉10 d,间隔6个月重复上述治疗1次,共3次,疗程结束.对照组,以顺腋纹小切口切除双侧腋下大汗腺.两组分别于疗程结束后2个月、6个月、12个月各随访1次,观察两组的临床疗效和并发症.结果:疗程结束后2个月、6个月、12个月总有效率试验组分别为94.9％、94.9％、92.3％,对照组分别为98.8％、98.8％、97.5％,两组同期总有效率比较差异无统计学意义P＞0.05).结论:自制腋臭粉联合局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭临床疗效与大汗腺切除术相当,且作为一种非手术治疗方法,有安全性好、疗效佳、创伤小,术后恢复快、美观程度高、并发症小等优点,值得临床推广.
作者：杨跃；刘智丽；朱金土；王智杰；车菲；尚兴红；焦芳芳 刊期： 2016年第06期
目的:观察针刺“龙骨针”结合通脉温阳灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选择92例强直性脊柱炎患者,随机分为观察组和对照组各46例,分别在西医风湿专科药物规范治疗的基础上给予“龙骨针”和“龙骨针”结合通脉温阳灸治疗,治疗6个疗程后进行疗效评定和治疗前后实验室检查结果的比较.结果:经治疗后对照组总有效率为82.61％,观察组总有效率为92.30％,治疗后两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组治疗后实验室检测指标均较治疗前好转(P＜0.05),且观察组指标改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:针刺“龙骨针”结合通脉温阳灸能提高强直性脊柱炎患者的临床治疗效果,可以改善患者的血沉(SER)、C反应蛋白(CRP),值得进一步推广.
作者：王明明；蔡圣朝 刊期： 2016年第06期
目的:通过总结膝关节骨性关节炎针灸选穴特点,分析膝关节骨性关节炎的病因病机及诊疗特点,从而更好地指导临床,为以后膝关节骨性关节炎的治疗及预防打下坚实的基础.方法:主要运用文献检索的方式,对近十年来针灸治疗膝关节骨性关节炎临床报道文献进行整理,并结合实际临床观察,研究膝关节骨性关节炎的病因病机及诊疗方案.结果:共纳入137篇文献,涉及的腧穴及阳性刺激点共61个,取穴总频数为937次,涉及的十四经共10条,其中足太阳膀胱经腧穴数目多,足阳明胃经的取穴频数多;分布部位以下肢膝关节周围多.结论:针灸治疗膝骨性关节炎选穴时以循经取穴和局部取穴为原则,重在起到补益肝肾气血,祛除风寒湿邪以及通络止痛的作用.
作者：邱桥；田岳凤 刊期： 2016年第06期
目的:探讨定喘活血汤雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采取一般治疗方法,治疗组加入定喘活血汤雾化吸入.比较两组治疗后的临床疗效,记录比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞总数、中性粒细胞百分比、血小板(PLT),以肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEVL)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEVL％)比较肺功能.结果:治疗后治疗组的临床总有效率(90.0％)明显高于对照组(83.3％,P＜0.05);两组治疗后白细胞总数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白及PLT较治疗前明显改善(P＜0.01);且治疗组各指标改善程度优于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组肺功能的各项指标均较治疗前明显提高(P＜0.05).结论:西医常规疗法联合定喘活血汤雾化吸入能明显改善慢阻肺急性期的血常规、C反应蛋白及肺功能指标,并对临床症状有明显改善.
作者：刘茜 刊期： 2016年第06期
近年来随着人们对肛管疾病认识的提高,肛肠门诊就诊患者日渐增多,复杂性肛瘘手术失败的病例也呈上升趋势.我们对本院收治的6例复杂性肛瘘手术失败病例的临床资料进行回顾性分析,对复杂性肛瘘手术失败病例的病因、早期诊断以及如何治疗进行了探讨,现报道如下.
作者：王宝生 刊期： 2016年第06期
目的:观察利湿通窍法对脾胃湿热型慢性鼻窦炎术后的临床疗效,为中药汤剂的应用提供临床依据.方法:慢性鼻窦炎脾胃湿热证患者72例,随机分为试验组和对照组,每组36例.两组均行功能性鼻内镜手术,观察术后6w和8w患者症状的视觉模拟量表(VAS)评分和术腔黏膜形态Lund-Kennedy评分,观察术前及术后8w副鼻窦CT Lund-Mackay评分,并进行临床疗效分析.结果:两组术后6w及8 wVAS评分、术腔黏膜形态Lund-Kennedy评分比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗前后副鼻窦CT Lund-Mackay评分、总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脾胃湿热证慢性鼻窦炎术后患者运用利湿通窍法进行中医辅助治疗,可改善症状,对术后术腔黏膜形态的恢复具有促进作用,值得临床进一步推广及开发.
作者：曾屹生；唐月英；陈宇；张国庆；许亚桦；王丽云；郑晓雯 刊期： 2016年第06期
目的:探讨壮骨止痛方抗骨质疏松作用机制.方法:雌性SD大鼠40只随机分为模型组、壮骨止痛方组、阳性对照组、假手术组,给药5d后制备含药血清.获取新生SD乳鼠成骨细胞,培养至第3代,分别加入4组血清.培养6d后,测定碱性磷酸酶(ALP)活性,用免疫组化法检测各组细胞中cyclin D1蛋白表达;18d后进行茜素红染色,观察各组钙化结节.结果:壮骨止痛方组ALP活性以及cyclin D1蛋白表达强于阳性对照组,表明成骨细胞增殖旺盛.结论:壮骨止痛方可提高体外培养成骨细胞cyclin D1表达,对骨质疏松症有治疗效果.
作者：卓海燕；曹卉；杨雪；赵雪君；蒋艳菲；张叔琦；李静；张国民 刊期： 2016年第06期
目的:采用基因表达谱芯片技术筛选疏风宣肺解毒方治疗流感病毒感染小鼠相关的差异表达基因,初步探讨方药治疗流感的作用机制.方法:流感病毒肺适应株FM1滴鼻感染小鼠,建立小鼠流感病毒性肺炎模型,方药灌胃治疗4d,提取肺组织总RNA,与小鼠全基因表达谱芯片杂交后进行检测.对筛选得到的药物治疗过程中的差异表达基因进行生物信息学分析.结果:基因芯片结果显示,与模型组相比,给药组表达量发生变化的基因中上调的有2 659条,下调的有2 216条.结论:疏风宣肺解毒方作用涉及免疫学方面的分子功能为:胞内信号级联放大效应,浆膜、免疫应答、细胞增生的调节,免疫防御及细胞程序性死亡等;主要调节的代谢途径有:丝裂原活化蛋白激酶信号通路、细胞因子与细胞因子受体的相互作用、肿瘤信号通路、toll样受体信号通路、信号转导及转录激活因子途径、自然杀伤细胞介导的细胞毒作用及趋化因子信号通路等.
作者：刘琪；翟春涛；王建国；马彦平；元海军；杨琬芳；凌莎莎；智鹏；冯振宇 刊期： 2016年第06期
目的:考察苍耳子水提物单次给予对小鼠肝毒性的“量-时-毒”关系.方法:将小鼠按不同时间点和不同剂量分组,观察小鼠急性肝毒性反应,检测血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草氨酸氨基转移酶(AST)水平,计算肝体比值,光学显微镜下观察肝组织病理形态变化.结果:“时-毒”关系研究表明:制备4.0 g/mL苍耳子水提液,取小鼠按不同时间点分组,按101.14 g/kg剂量小鼠灌胃给药一次,分别于给药后各时间点取血,小鼠血清ALT,AST均在给药1h后明显升高,给药后8h达到高峰,24 h后恢复近正常值;肝体比值增大,肝组织病理损伤严重;“量-毒”关系研究表明:小鼠单次灌胃给药不同剂量(101.14 g/kg、83.312 g/kg、66.650 g/kg、53.320 g/kg、42.656 g/kg、空白组同体积蒸馏水).苍耳子水提液对肝组织产生明显损伤,随剂量增大,血清ALT,AST值显著升高.肝体比值增大,肝组织病理损伤严重.结论:小鼠单次灌胃给药苍耳子水提取液可造成明显急性肝损伤,并呈现一定“量-时-毒”关系.
作者：汪永忠；洪燕；李钰馨；韩燕全 刊期： 2016年第06期
目的:观察传统针刺与针刺秩边透水道对催产素致痛经大鼠下丘脑5-羟色胺(5-HT)含量的影响.方法:20只雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、关元组、秩边透水道组,制备催产素痛经大鼠模型,观察各组大鼠的扭体次数,通过放射免疫分析检测大鼠下丘脑5-HT含量.结果:秩边透水道组大鼠扭体发生率明显低于模型组,下丘脑5-HT含量显著高于模型组(P＜0.05),与对照组、关元组比较差异无统计学意义.结论:秩边透水道技术能提高大鼠中枢5-HT的合成率与利用率,加强抑制性神经递质的释放,起到中枢镇痛作用,从而有效缓解痛经.
作者：郝裕峰；温进中；金晓飞 刊期： 2016年第06期
目的:观察健脾化浊方对实验性酒精性脂肪肝(AFLD)大鼠血脂代谢及肝功能的影响.方法:将雄性SD大鼠采用酒精联合脂肪乳剂法制备AFLD大鼠模型,将造模大鼠随机分为模型组、联苯双酯组、健脾化浊低剂量组(10 g/kg)、健脾化浊中剂量组(20 g/kg)和健脾化浊高剂量组(40 g/kg).正常组和模型组给予生理盐水,其余各组连续灌胃相应药物30 d,给药结束后比较各组大鼠体质量、肝重,并利用全自动生化分析仪测定各组大鼠血清中TC、TG、AST、ALT水平.结果:与正常组相比较,模型组大鼠的体质量、肝重,血清TC、TG、AST、ALT的水平明显升高(P＜0.01),表明造模成功;与模型组相比,健脾化浊方高、中、低剂量组均能显著降低AFLD大鼠体质量、肝重及血清TC、TG、AST、ALT水平(P＜0.01).结论:健脾化浊方具有调节AFLD大鼠血脂代谢异常和保护其肝功能的作用.
作者：席菊兰；杨苗；马红学；吴秋玲；李朝喧 刊期： 2016年第06期
抽动障碍(TD)是一组主要发病于儿童期,原因未明,以多种运动和发声抽动为主要表现,并伴有强迫、多动等行为和情绪障碍的疾病,随着家长对儿童成长的倍加关注,其治疗也越来越受到临床的重视.多数学者认为TD可能与中枢神经递质系统异常有关,治疗多选用选择性中枢多巴胺受体阻滞药,如氟哌啶醇等或非典型抗精神病药利培酮等,但西药多有较明显的副反应,且疾病易复发,家长顾虑较多,往往不能坚持治疗.中医治疗本病,通过辨证施治,疗效显著,且副作用少,复发率低,显示出其独特的优势[1].现将近年来中医药治疗TD的进展综述如下.
作者：袁叶；张焱；刘宁 刊期： 2016年第06期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,据《中国201 1年恶性肿瘤登记年报》报告显示:2011年全国肺癌新发病例约65.1万例,死亡约52.9万例,分别占恶性肿瘤新发病例及死亡病例的19.3％及25.0％,均居恶性肿瘤第一位[1].其中非小细胞性肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的85％,而大多数非小细胞肺癌患者,在确诊时已处于进展期,存在近处或远处转移的不可治愈的阶段,缺乏相关早期检测、高转移风险和不满意治疗导致各个阶段5年存活率仅为15％[2].如果确诊时病变局限,生存率可以提高到50％以上[3].因此,早期发现、诊断、治疗至关重要.本文综述了系统生物学中蛋白质组学、代谢组学、基因组学与肺癌中医证型之间的联系.通过研究系统生物学与肺癌在中医证候中的意义,来帮助提高中医诊疗的水平及疗效.
作者：徐辉；应栩华 刊期： 2016年第06期
肝纤维化是各种致病因子引起肝脏慢性炎症刺激的损伤后修复反应,其特点是肝内结缔组织异常增生引起细胞外基质在肝内过度沉积.肝纤维化的发生通常是由慢性肝病引起,近年来随着医学分子生物学对肝纤维化发生发展的研究,认为肝纤维化是可逆的[1].
作者：左雁；陈文玲；胡严匀；石安华；王宪东；陈文慧 刊期： 2016年第06期
目的:比较粉防己煮散与其传统饮片汤剂在煎煮过程中有效成分的含量变化.方法:对粉防己煮散和其传统饮片汤剂中有效成分总生物碱和浸膏得率进行比较研究.结果:不同时间点粉防己煮散中的总生物碱含量及出膏率均高于粉防己饮片煎液.结论:粉防己饮片制成煮散,可提高药材使用率,节省药材资源,为创新中药饮片的应用形式提供了新思路.
作者：冀德富；诸葛增楠；梁超；王雪剑；裴妙荣 刊期： 2016年第06期
目的:建立黄芫花药材及制剂的HPLC特征图谱对照测定法,为黄芫花质量控制提供参考.方法:采用Agilent高效液相色谱仪、岛津2010高效液相色谱仪,甲醇-水为流动相梯度洗脱,测定黄芫花药材的HPLC特征图谱,分别从化学成分对不同产地黄芫花的HPLC特征图谱进行定性与定量相似性评价.结果:建立黄芫花药材及制剂的HPLC特征.图谱测定条件分离良好、专属性强、可用于黄芫花质量的比较与控制.结论:以特征对照品为参照进行黄芫花药材及制剂特征图谱相似性评价,重复性和耐用性良好.因此,黄芫花药材的质量和安全性亟待提高.
作者：郝晶晶；甄会贤；史正文；郭云；张府君 刊期： 2016年第06期
目的:建立复方安神胶囊中栀子苷的质量控制方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(15:85);检测波长238 nm;流速1.0 mL/min;柱温30℃.结果:栀子苷进样量在0.17 μg～3.4 μg范围为线性关系良好,r=0.999 95,平均加样回收率为100.01％,RSD=1.60％(n=6).结论:该方法重现性好,专属性强,结果准确,可用于复方安神胶囊中栀子苷的质量控制.
作者：杨宇峰；段秀俊；裴妙荣；刘娜娜 刊期： 2016年第06期
