左室纵形肌纤维是导致长轴缩短和心室扭转的重要力量,因此反映左室纵轴收缩功能的中层缩短率是更符合生理状态的左室收缩功能参数[1].高血压病患者左室舒张功能降低时,是否也伴随着轻微的收缩功能的降低,以及二者的相互影响能否使我们在动力学和能量储备方面区分它们很难确定,因此本文测量了反映心内膜水平的左室腔收缩功能指标射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、相对室壁厚度(RWT)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末容积(LVEDd),左室心肌中层缩短率(mFS),包括实测中层缩短率(o-mFS)、收缩末环壁应力(cESS)、预测中层缩短率(p-mFS)、调整后负荷后中层缩短率(a-mFS),旨在探讨原发性高血压患者左室舒张功能降低时,左室心肌收缩功能(特别是纵向收缩功能)如何改变[2].
作者:李庆;薛峰;郑丽 刊期: 2009年第03期
大部分老年人哮喘始发于少年及青中年时期,未经规范治疗而持续发病至老年.笔者在参与临床治疗期间对一例老年性哮喘的患者进行了跟踪学习,现报告如下.
作者:祁彩霞;马海燕;王姝 刊期: 2009年第03期
过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、腹痛、胃肠道出血、关节炎及肾脏损害为特征的综合征,其基本病变为全身性小血管炎.病情反复发作或肾脏受损严重者预后不良,为了减少误诊,进一步了解肾脏受损程度对预后的影响,现将我科确诊为过敏性紫癜27例住院患儿进行回顾性临床分析.
作者:王蕊丽 刊期: 2009年第03期
白细胞介素(IL)-18为新命名的一种IL,国外对其与哮喘关系的研究主要集中在细胞学水平层面IL-18的分泌及与其他细胞因子的相互关系,小鼠模型层面IL-18与气道炎症和气道高反应性(AHR)的关系探讨,发现IL-18重要的生物学作用是诱导干扰素(IFN)-γ产生,在哮喘的发病机制中起保护作用.
作者:王军 刊期: 2009年第03期
麻疹、腮腺炎、风疹是危害人类健康主要的传染病,同时也是可以使用疫苗预防的疾病.麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗(MMR)在预防这些传染病方面起了非常重要的作用.
作者:武滨;俞爱琴;李晋玲;蔡日恩;张保安;余晓琼 刊期: 2009年第03期
门脉高压性胃病(PHG)是因门脉高压引起的胃黏膜非炎症性病变,是肝硬化门静脉高压症并发出血的第二位因素.了解PHG患者胃黏膜的病变情况及其相关因素,对PHG的预防、诊断和治疗有重要临床意义,我们采用流行病学调查方法对125例PHG患者病因学进行研究,现将结果报告如下.
作者:熊志明;张举明;杨聪敏 刊期: 2009年第03期
肾移植术后免疫缺陷肺炎直接影响肾移植患者的存活率和生存质量,在临床使用多种新型免疫抑制剂的情况下,肾移植受者的免疫抑制状态使术后肺炎的发生率明显增加,早期诊断和有效治疗是提高肾移植受者的存活率和生存质量的重要手段.
作者:黄丽萍;王振兴;周华;石根玉;武小桐 刊期: 2009年第03期
凝固刀行子宫内膜消融术,是利用高频的交流电磁波,通过治疗电极导叭子宫内膜组织而产生生物热效应,使子宫内膜的功能层和基底层发生凝固变性、坏死和脱落,去除子宫内膜而达到子宫性闭经.
作者:薛红敏;吕宏英 刊期: 2009年第03期
抗高血压药根据其作用部位可分为:利尿降压药、中枢性降压药、β受体阻断药、α受体阻断药、钙离子拮抗剂(CCB)、血管扩张药、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)等.
作者:巩莉 刊期: 2009年第03期
2008年春夏季我院门诊就诊患儿中以发热、皮疹为主要表现明显增加,后经临床及病原学检查诊断为手足口病(HFMD),现就住院的271例患儿总结分析如下.
作者:张悦 刊期: 2009年第03期
近年来,随着人民生活水平的不断提高,生活方式与饮食结构的改变,脂肪肝的发病率逐年提高.2005年10月至2007年10月,笔者应用通心络胶囊治疗脂肪肝40例,获得较好疗效,现报告如下.
作者:高连战;何海波 刊期: 2009年第03期
急性髓系白血病是一组异质性疾病,各亚型在细胞遗传学、病理病程进展、临床特征、对治疗反应和预后等方面各不相同.人们在不断探索以改善诱导缓解疗效,减轻其不良反应,达到更高的完全缓解率(CR)和更持久的CR(OCR)持续时间.
作者:贾清云;付蓉 刊期: 2009年第03期
2001年10月至2007年10月,我科采用空心钛钉手术治疗单纯后交叉韧带(PCL)撕脱骨折39例,效果满意,现报告如下.
作者:高明杰;白建峰 刊期: 2009年第03期
结肠双腔造瘘术作为转流粪便的一种术式已在普通外科普遍开展,其中多数为暂时性转流手术,需在术后1~3个月行造瘘口关闭术.我科2004-2007年采用腹膜外关闭结肠双腔造瘘口30例,现将治疗体会介绍如下……
作者:任成林 刊期: 2009年第03期
使用静脉留置套管针给患者输液,可减少穿刺次数和患者痛苦,能及时有效地执行医嘱,有利于临床用药和紧急抢救且减轻护士的工作量,现将本人的临床体会报告如下.
作者:郑红霞 刊期: 2009年第03期
目的 观察体外冲击波疗法(ESWT)对兔缺血坏死股骨头中血管内皮生长因子(VEGF)表达及毛细血管增生的影响.方法 选取体质量3~4 kg健康新西兰大白兔30只,采用脂多糖和甲泼尼龙制造股骨头缺血坏死模型,每只兔子左股骨头接受冲击波治疗,设为实验组,右股骨头不做任何处理,设为对照组.在冲击波治疗后1、2、4、8、12周处死动物取双侧股骨头通过苏木素-伊红(HE)染色观察股骨头愈合的病理改变,免疫组织化学观察VEGF表达的改变,毛细血管密度(MVD)观察新生毛细血管含量.结果 实验组股骨头VEGF在ESWT治疗后第2周开始表达,第4周达到高峰,第12周仍很高,VEGF表达强的区域在坏死后增殖区,对照组虽有VEGF表达,但数量较实验组明显减少.在ESWT治疗后4、8、12周,实验组股骨头MVD显著高于对照组.结论 ESWT可以促进兔缺血坏死股骨头VEGF的表达,进而促进毛细血管增生,增加坏死股骨头的血供.
作者:郭小波;李平;卢向东;刘强 刊期: 2009年第03期
目的 探讨中药成分大黄素(EM)联合化疗药物阿霉素(ADM)M)对人胆管癌细胞株QBC939的抑制作用及其机制.方法 药物对肿瘤细胞抑制率检测采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法;多药耐药P糖蛋白(P-gp)以免疫组织化学法检测.结果 单用ADM培养时IC50为36.60 μg/mL,细胞抑制率分别为37.96%~94.87%,加用不同浓度EM培养后IC50分别为29.68、24.78、17.22和17.18 μg/mL,两两比较,P均<0.05,且均显著低于单用ADM者(P均<0.05);细胞抑制率均显著低于单用ADM者,且抑制能力呈浓度依赖性.结论 EM可增加化疗药ADM对胆管癌QBC939细胞株的抑制作用,可明显下调P-gp的表达,增强胆管癌细胞对化疗药的敏感性.
作者:方志强;董秀山;王世明;张萍 刊期: 2009年第03期
目的 观察热性惊厥患儿惊厥发作后2 h及48 h体内血红素氧合酶(HO)的活性和碳氧血红蛋白(COHb)含量的变化及意义.方法 采用分光光度法对30例热性惊厥发作后2 h及48 h分别采取静脉血检测HO-1活性,血GOHb含量并与高热未惊厥组、健康对照组进行比较.结果 惊厥发作后2 h HO-1活性、血COHb含量明显增高,与健康对照组及发作后48 h差异均有统计学意义(P<0.01);惊厥发作后48 hHO-1、COHb与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);惊厥组HO-1、COHb与高热未惊厥组差异有统计学意义(P<0.05);发作后2 h COHb含量与HO-1活性呈显著相关性(r=0.8114).结论 热性惊厥患儿体内HO、COHb含量增加,表明HO/CO系统可能参与了热性惊厥的调节.
作者:贾云霞;杨晓丽;石岩 刊期: 2009年第03期
目的 观察溺死大鼠肺组织中水通道蛋白5 mRNA(AQP-5 mRNA)的变化.方法 建立大鼠溺死模型,提取实验组及对照组肺组织的总RNA,反转录合成cDNA第一条链,以cDNA作为模板,通过特异性上下游引物实时荧光定量聚合酶链反应(Real Time PCR)检测cDNA的拷贝数,选取管家基因核糖体蛋白L32为参比基因,对扩增结果进行相对定量分析.结果 溺死大鼠肺组织中AQP-5 mRNA表达量较对照组显著下降且差异具有统计学意义.结论 AQP-5基因在大鼠淡水溺死时表达下调有阳性意义,实时荧光定量检测溺死肺组织中AQP-5 mRNA敏感而准确,可望用于法医学鉴定生前溺死和死后抛尸入水.
作者:张镭;孙俊红;路健;王亚方;王英元 刊期: 2009年第03期
目的 探讨连续硬膜外麻醉下肾移植手术受体围术期血流动力学及血生化变化规律及相应的处理办法.方法 随机选择60例肾移植术患者,在连续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植手术,观察其血流动力学、血生化指标的变化.结果 硬膜外麻醉后20 min收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)明显下降(P<0.05),阻断髂静脉后30 min SBP、MAP、DBP逐渐恢复到麻醉前水平,移植肾血流开放后SBP、DBP、MAP明显下降;血生化指标改变突出表现在移植肾血流开放后至术毕阶段.结论 硬膜外麻醉用于肾移植手术效果理想、确切;其对血流动力学及血生化指标的影响在不同手术阶段有不同的变化,控制平稳的关键在于各阶段的麻醉处理是否得当.
作者:翁晋晖;段希康;高丽萍;高艳;杨慰 刊期: 2009年第03期
目的 探讨老年代谢综合征(MS)与动脉弹性的关系.方法 根据2005年国际糖尿病联盟MS诊断标准将256例受试者分为健康对照组(无任何指标异常)、非MS组(不满足MS标准但含有1个以上代谢指标异常)、MS组亚组1(腰围+其他2项指标异常)、亚组2(腰围+其他3项或以上指标异常).应用全自动脉搏波速度测量系统测定臂-踝动脉脉搏波速度(baPWV)作为反映动脉弹性的指标,并与各临床观察指标进行多元回归分析.结果 MS各亚组baPWV均显著高于健康对照组(P<0.01)及非MS组(P<0.01),非MS组与对照组间差异也有统计学意义(P<0.01).ba PWV与年龄(r=0.543,P<0.001)、收缩压(r=0.562,P<0.001)、舒张压(r=0.387,P<0.001)、平均动脉压(r=0.468,P<0.001)、脉压(r=0.487,P<0.001)、空腹血糖(r=0.519,P<0.001)、甘油三酯(r=0.236,P<0.001)、腰围(r=0.136,P=0.029)和尿酸(r=0.162,P=0.010)呈显著正相关.多元逐步回归分析显示,年龄、收缩压和甘油三酯是影响baPWV的独立因素.结论 在老年人群中MS组成成分的聚集可能促进动脉硬化的发生和发展.对老年MS患者进行代谢成分聚集的评估及进行脉搏波速度检测有助于心血管事件的一级预防.
作者:张璐;李小鹰 刊期: 2009年第03期
目的 应用基因芯片技术筛查山西地区宫颈鳞癌Ⅰ b2~Ⅱb期癌组织新辅助化疗(NACT)前后特异性差异表达基因,全面客观地描绘出NACT在宫颈鳞癌Ⅰ b2~Ⅱ b期的主要作用途径及机制.方法 利用全基因组差异表达芯片对NACF前后癌组织差异表达基因进行筛查后将差异表达基因系统归类并应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法验证.结果 筛选出差异表达的基因823个,显著变化(2±3)倍的有75个,(2±3)倍以上增高表达的48个;(2±3)倍以下降低表达的27个,分属于原癌基因、抑癌基因、凋亡基因、核增殖因子、生长因子及血管增殖因子,信号转导因子,金属基质蛋白酶类,转录因子等.RT-PCR法验证结果与芯片结果相一致.结论 NACT前后基因表达谱存在较大差别,NACT主要通过抑制癌细胞增殖分化,促进其凋亡,降低癌细胞代谢速率、控制金属基质蛋白酶的水解防止癌细胞扩散,抑制癌细胞血管增殖,减少血流等多方面作用于癌组织,从而达到其临床疗效.
作者:赵虹;张悦红;解军;王晓燕;邵淑丽 刊期: 2009年第03期
目的 克隆急性早幼粒细胞白血病PML-RARα融合基因异构体L型、S型cDNA作为实时定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测PML-RARα融合基因的标准品,从而构建FQ-PCR检测标准曲线.方法 应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)从急性早幼粒白血病患者骨髓单个核细胞的总RNA中逆转录扩增的PML-RARα融合基因异构体L型、S型cDNA,将纯化的PML-RARα融合基因异构体L型、S型cDNA与pMD18-T载体进行连接,转化宿主菌E.coli DH5a感受态细胞,氨苄青霉素培养基筛选阳性克隆,提取重组质粒cDNA用限制性核酸内切酶Hind Ⅲ、EcoR工进行双酶切鉴定并测序分析,后进行实时荧光定量PCR检测.通过检测重组质粒260 nm吸光度,确定原液的重组质粒拷贝浓度并以此制备荧光定量PCR标准品.结果 酶切鉴定、PCR扩增及测序分析均证实PML-RARα融合基因重组到pMD18-T载体.结论 成功克隆急性早幼粒白血病PML-RARα融合基因异构体L型、S型cDNA.
作者:楼瑾;汪明春;李明;杜新;李玉珠;陶小梅 刊期: 2009年第03期
临床上气腹多由腹腔空腔脏器的破裂穿孔引起.在仰卧位腹部平片上气腹可表现为4种不同的类型:①腹内脏器如肠管、肝脏和胆囊表面的显示;②右上象限均匀的肝背景衬托出腔外积气;③游离气体在特殊隐窝受限,如肝园韧带裂,莫里森陷凹和小网膜囊;
作者:李维斌 刊期: 2009年第03期
腺苷作为心脏负荷试验的药物之一,已列入美国心脏协会、美国心脏联盟、美国核心脏病学协会公布的心脏核素显像临床应用与实践指南中.国外的相关研究已证明,腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病心肌缺血的诊断、治疗决策和其预后的评价都有较高的临床应用价值.
作者:刘炯;高桂珠;彭旭兰 刊期: 2009年第03期
本文将优质腹部平片(KUB)DR干式激光图像密度标准进行的探讨报告如下.
作者:费强;施健;王钟;刘广月;张维林 刊期: 2009年第03期
本研究通过回顾2006年1月至2008年1月我院诊治的65例超声诊断肾上腺肿瘤患者,对不同类型肾上腺肿瘤的超声图像特点进行分析,以提高超声对肾上腺占位的定位、定性诊断水平.
作者:郭荣荣;薛改琴 刊期: 2009年第03期
纳米Fe3O4可以作为药物载体[1],而液性Fe3O4是顺磁性流体,因此如果在病灶部位形成一个磁场,这个磁场就会吸引Fe3O4及其所携带的药物选择性浓集在病灶,并维持较长时间有足够高的浓度[2];此时,体外再加以交变电场,强磁粒子还可以发热,对肿瘤进行局部热疗[3].
作者:王崇宇;曹文科;张慧光;张慧生;刘苗生;刘伟 刊期: 2009年第03期
目前,艾滋病(AIDS)正以惊人的速度在全球迅速传播,世界各地的青少年都经受着艾滋病的严重威胁,给国家、家庭和个人带来重大的损失.我市榆次区疾控中心自2000年承担卫九项目以来,开展了大量高危人群的监测、宣传教育和干预工作,2008年10月下旬,对榆次区几所大中专院校的学生进行了健康教育干预,并对干预结果进行总结分析.
作者:赵红纪 刊期: 2009年第03期
为了更加安全合理地使用药物,提高药师的服务质量与医院的整体用药水平,增强药师的责任心和服务意识,对我院病房药房药师在调配处方过程中,审查发现的用药差错处方进行分析,借以总结经验,找出容易出错的类型并分析原因,为今后的住院病房在审查处方,防止医嘱差错提供参考依据,使临床用药更加安全有效.
作者:陈莲珍;王兰香;王海莲;王景霞;付强;周风兰;刘群;王育琴;张培春;徐燕萍;马金兰;王倩 刊期: 2009年第03期
随着经济的发展,工业企业、重大危险源企业越来越多,规模越来越大,职工人数不断增加.为了解内蒙古自治区重大危险源企业的分布情况,有针对性地建立重大危险源监控与化学事故应急救援体系,2006年8月至2007年9月,在全区开展了重大危险源调查工作,调查报告如下.
作者:师邱涛;郭晓琴;刘莉;陈贵智;张秀英 刊期: 2009年第03期
细菌性痢疾是志贺菌引起的肠道传染病.目前,细菌性痢疾的发病率仍居我国肠道传染病之首,且其菌型复杂,流行菌群不断交替演变,耐药菌株不断发生,常呈多重耐药,给痢疾的防治工作带来很大困难.
作者:张树仁;任更朴;王文蓉 刊期: 2009年第03期
患者男,50岁,多饮、多尿、口渴、消瘦10年,右下肢烧伤并感染30 d入院.患者于1个月前烧伤右足第一趾,伤后自行予以草药外涂创面,因创面出现红肿、溃烂于伤后23 d入当地医院治疗,予以输液、降血糖、抗炎、创面清创换药等治疗,右足肿胀加重,并向右小腿及右大腿蔓延,因觉疗效欠佳于伤后1个月入我院治疗.
作者:朱富军;童亚林;杨福旺 刊期: 2009年第03期
造成上颈椎病损的原因较多,包括外伤(骨折或脱位)、先天或发育畸形、肿瘤、炎症(感染或非感染性)及退变等.寰枢椎由于解剖结构及毗邻关系复杂,周围有诸多重要神经和血管组织,故该部位手术难度高、风险大.近年来内固定技术发展很快,种类繁多,本文着重对内固定技术的种类、方法、适应证、优缺点做一综述.
作者:兀飞;马迅 刊期: 2009年第03期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种慢性炎症性疾病,涉及多种炎症细胞和炎症介质.白三烯(LT)是啪发病过程中重要的炎症介质之一,其通过特异的细胞表面受体发挥作用并参与COPD的发生发展过程.LT拮抗剂对COPD具有较好的抗炎作用,本文就LT与COPD的关系进行综述.
作者:董英俊;刘学军;袁耀 刊期: 2009年第03期
高血压性脑出血(HICH)是指在高血压病情况下发生的脑实质内出血,现已成为危害人类健康的常见病、多发病,其发病率高、致残率高及病死率高,致残和死亡原因主要为急性颅内血肿的占位效应和出血本身对脑组织及血管引起的一系列病理损害.
作者:任永刚;王菊梅 刊期: 2009年第03期
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的经粪口途径传播的急性传染病,在世界各地发展中国家广泛流行,在发达国家也有散发,严重危害着人类健康[1].目前对于戊型肝炎的诊断主要依靠免疫诊断,其中HEV IgG抗体检测在HEV的临床诊断中具有重要价值[2],目前国内外已有多种HEV IgG抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂盒成功上市并应用于临床.
作者:耿全林;夏敦年;周镇先;徐欣鑫;葛彦文;董敏 刊期: 2009年第03期
脉络膜新生血管(CNV)又称为视网膜下新生血管(SRNV),是引起视力减退的重要病理反应[1].我们采用高强度氩激光光凝大鼠视网膜的方法,建立CNV动物模型,通过荧光素眼底血管造影(FFA)对CNV进行检测,探讨FFA在评价氩激光诱导大鼠的脉络膜新生血管中的应用价值,并对CNV的发生、发展过程进行系统的观察.
作者:李栋;张喜梅;贾亚丁 刊期: 2009年第03期
哮喘是由多种细胞(包括气道的炎症细胞和结构细胞)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1].血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶(MMP)-9在哮喘的发病机制中起着重要的作用.VEGF是目前已知增加血管通透性作用强的细胞因子.
作者:曹登瑞;乔钦增;赵卫林;郭全合;王立锋 刊期: 2009年第03期
药物的体外溶出度与体内生物利用度及临床疗效在某种程度上呈现一定的相关性,并作为评价制剂质量及生产工艺的指标之一.光纤药物溶出度(FODT)过程分析法是集浸入式探头、光导纤维传输信号、CCD检测、计算机软件处理数据一体化的自动溶出度测定方法[1].
作者:杭娟;张晓丹;古卓良 刊期: 2009年第03期
补骨脂可扩张冠状动脉,且有较高选择性.补骨脂素的衍生物能增加大冠状动脉及末梢血管的血流量.笔者于临床中在辨证基础上试加补骨脂,治疗16例冠心病患者均获效,其中以老年患者疗效更佳,现举2例报告如下.
作者:梁明星 刊期: 2009年第03期
蛛网膜下腔出血(SAH)是临床常见的疾病,以突然头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征为典型临床表现.部分患者表现不典型,容易引起误诊以致延误诊治,甚至死亡.
作者:杨春杰 刊期: 2009年第03期
随着人们物质生活水平的提高,人们的保健意识逐渐增强,巨大子宫肌瘤已非常罕见,本人在临床发现巨大子宫肌瘤伴输卵管卵巢脓肿误诊1例,现报告如下……
作者:侯宇芳 刊期: 2009年第03期
卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)是卵巢性索间质肿瘤的主要类型,约占卵巢肿瘤的2%~3%,系低度恶性肿瘤.本研究应用免疫组织化学法检测抑制素(INH)、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在卵巢颗粒细胞肿瘤组织中的表达,以探讨其临床意义.
作者:段寄平;姚汉武 刊期: 2009年第03期
自1982年澳大利亚学者Warren和Marshall发现幽门螺杆菌(Hp),并在1983年成功地从人胃黏膜分离以来,对Hp的研究真是胃肠病研究中的重点[1].细菌的分离培养是研究Hp的基础方法.
作者:高瑞红;姚红;郝素珍 刊期: 2009年第03期
综合性重症监护病房(ICU)集中了医院内各科室的危重患者,各种严重的基础疾病,免疫功能及各种侵入性诊治手段的应用等因素均使ICU内院内感染率居高不下,明显高于普通病房[1].
作者:梁启明;王琪林;崔成宏 刊期: 2009年第03期
骨折内固定种类较多,现常用交锁髓内针、髓内针、钢板、螺丝钉、钢丝、钢针等,在临床中遇到进退两难境地,并不少见.现将笔者在临床中的所见和体会,报告如下.
作者:赵忠泽 刊期: 2009年第03期