无痛胃镜检查术系在胃镜检查时适当应用镇静剂,使患者在清醒镇静或浅睡眠状态下完成检查的新技术,整个检查过程中患者舒适无痛苦,对提高胃镜诊断的正确率和操作的准确性具有重要意义[1].我科自2011年1月~2011年12月采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉下进行无痛胃镜检查260例,取得较好效果,现将其护理配合及体会总结如下.
作者:王朝霞 刊期: 2012年第16期
目的:观察济安舒能医用伤口护理膜预防和治疗糖尿病患者褥疮的疗效,方法:将60例糖尿病患者随机分为两组,实验组:采用2%碘伏、济安舒能医用伤口护理膜.对照组:采用2%安尔碘、康惠尔水胶体敷料透明贴,观察两组治疗效果.结果:两组患者创面完全愈合时间比较、差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者红、肿、热、痛、麻木或触痛情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:济安舒能医用伤口护理膜能有效治疗糖尿病患者1度褥疮和预防褥疮的发生,可保护创面并形成湿性环境,在防止感染、褥疮和促进伤口愈合方面具有独特的作用.
作者:孙海峰;陆群;周向丽 刊期: 2012年第16期
随着老年骨科患者手术病例数的增多,由于老年病人部分合并腰椎退变性疾病.给硬膜外麻醉的穿刺操作带来困难,只有选择全身麻醉.全身麻醉术后恢复期的呼吸意外时有发生,如不及时抢救会发生心跳呼吸骤停.分析我科老年骨科全身麻醉术后出现呼吸意外的时间及类型,总结报告如下.
作者:张怡;钟正伟;徐久敏;韦尼娜 刊期: 2012年第16期
糖尿病是一种多病因的代谢性疾病,特点是慢性高血糖,伴随因高胰岛素分泌或利用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱.糖尿病足是其严重并发症之一,因局部神经异常和下肢远端外周血管病变而导致相关的足部感染、溃疡或深层组织破坏,严重者有截肢的危险.连续的护理和长时间的病情观察对糖尿病足的治疗和预防都是重要的.
作者:朱晓明 刊期: 2012年第16期
腹胀是腹部外科手术后常见的临床表现之一,主要是由于肠道内存在着过量的气体所致,是自觉腹部胀气感和客观腹部气体滞留两种现象的综合表现,还可能是由于腹水、腹腔积血,手术后脓肿、血肿、囊肿以及腹腔积气、膀胱尿潴留等原因所致.现总结2010年1月~2011年12月我院普外科100例腹部手术后出现腹胀的原因及护理经验如下.
作者:彭孟聃 刊期: 2012年第16期
排尿功能障碍是临床上常见疾病之一.当神经系统损伤或疾病导致神经功能异常引起膀胱的储存和排空障碍称为神经源性膀胱,主要表现尿频、尿急、尿失禁、尿潴留[1].这些症状使病人产生痛苦、焦虑、紧张、绝望等心理,对疾病的恢复失去信心.我院神经内科采用膀胱神经和肌肉电刺激治疗仪治疗神经源性膀胱,使病人排尿功能障碍较大改善,现总结如下.
作者:陈晓亚 刊期: 2012年第16期
2型糖尿病发病机制主要是胰岛素抵抗和胰岛素B细胞功能缺陷,当今胰岛素治疗策略,一是强调更加精细,更加符合胰岛素的生理分泌模式,二是主张早期应用胰岛素,有效逆转和保护胰岛素B细胞的功能,三是主张个体化应用,本研究比较了胰岛素常规多次皮下注射与胰岛素泵持续皮下注射对糖尿病人达到满意水平所用的天数及相关影响因素.胰岛素泵是模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,通过输入基础量,餐前大剂量胰岛素和在高血糖时给予临时大剂量胰岛素,控制血糖达到或接近正常水平.
作者:刘小芬;马培花 刊期: 2012年第16期
脑卒中发病率高,发病急骤,恢复较慢且致残率高,复发率高,严重影响患者的工作,生活能力,并增加家庭和社会的负担.从2011年起,我科运用中医整体护理模式,对50例脑卒中急性期患者进行辨证,实施中医整体护理计划,充分将中医护理技术应用于病人,发挥中医护理的特色,减轻药物不良反应,提高了患者生活质量,现报道如下.
作者:齐茂玲 刊期: 2012年第16期
慢性萎缩性胃炎以胃脘胀满,疼痛,纳呆大便失调为主要临床表现,属中医胃脘痛的范围.其发病原因除饮食不节,寒温不适损伤脾胃外,且与情志不畅,肝气郁结有密切关系[1].掌握慢性萎缩性胃炎的心理特点,才能进行更好的护理.1心理特点因慢性萎缩性胃炎病程长,病情缠绵难愈,易反复发作,治疗时间较长[2].尤其是慢性萎缩性胃炎的病理回报在中度以上伴有不典型增生或肠上皮化生者,2~3%有发生癌变的可能,这就形成了慢性萎缩性胃炎病人特有的心理状态,大多数认为是胃癌的前兆,精神紧张,少言懒语,失眠,脾气暴躁等,此类病人对每次做胃镜检查产生恐惧,紧张状态.
作者:刘亚男;胡欲晓 刊期: 2012年第16期
本文通过对22例行人工全髋置换手术治疗的老年病人进行精心护理,包括术前评估准备、心理护理、保持正确体位、指导能锻炼,及出院宣教,这些护理措施对病人恢复起到了促进作用.
作者:曾仙梅 刊期: 2012年第16期
全髋关节置换术是指生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人工关节置换被疾病损伤破坏的关节面,可切除病灶,有效解除疼痛,恢复关节功能及适当调整双下肢长度,效果明显优于其他手术,是治疗股骨颈顾着,股骨头坏死等患者的常用手术方法.由于此类患者多为老年,身体器官的功能低下,又常伴有其他疾病,如肺部疾病,心脑血管疾病,糖尿病等.当发生股骨颈骨折后,愈合率低,特别是移位性股骨颈顾着,不愈合率达40%.多数需行人工全髋或半髋置换手术,以期恢复该类患者的生活自理能力,提高生活质量.而做好手术后护理是保证手术成功的关键.
作者:曾文秀 刊期: 2012年第16期
目的:讨论心理护理在产前胎心监测应用效果.方法:随机选取我院妇科2011年8月 ~2011年12月入院待产妇45例,产前给予产妇严密的心理护理并对其进行胎心监测后,按照分娩后新生儿Apgar评分标准进行评定,观察和统计分析胎心监测结果的正常率和准确率.结果:45例待产妇产前胎心监测结果显示:胎心监测正常者39例,占总数的86.7%.监测异常者6例,占总数13.3%;产前胎心监测结果预测新生儿窒息准确率达95.6%.结论:对产妇实施严密心理护理措施可以提高产前胎心监测正常率和准确率.
作者:朱时翠 刊期: 2012年第16期
妇产科手术无论是剖宫产,还是子宫附件的手术,均有别于其他手术科室的手术,其手术部位在腹部的盆腔,邻近人体的膀胱,手术过程中反复刺激、挤压、牵拉膀胱,加之麻醉的抑制,手术后极易发生尿潴留并发症.临床上应在术前后积极预防尿潴留发生,术后对尿潴留进行有效护理.1临床资料选择我院妇科、产科2011年9月~2011年12月期间的112例手术,患者年龄20~59岁,其中做腹式全宫切除术9例,剖宫产术78例,宫外孕12例,卵巢肿瘤8例,卵巢肿瘤蒂扭转5例.
作者:李婧芳 刊期: 2012年第16期
脑卒中偏瘫是常见病、多发病,是严重危害人类健康的三大疾病之一[1],存活者中50%~70%有不同程度的残疾,如偏瘫、失语及知觉、认知、意识障碍,其中以运动功能障碍表现的偏瘫常见,给社会和家庭带来了沉重负担.2010年12月~2011年11月,赣榆县人民医院共收治78例脑卒中患者,现将护理心得汇报如下.1早期康复护理1.1心理康复护理:对患者进行有效的心理疏导,对患者很好地配合治疗和康复护理有很大的帮助,心理康复护理是训练成功的基础和保证[3].具体措施有:①建立良好的护患关系创造良好的住院环境,评估患者,了解患者的社会、生理、心理状况,鼓励患者面对现实,消除不良情绪,树立治疗信心.
作者:李贤侠 刊期: 2012年第16期
小儿支气管哮喘是是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病.其主要症状患儿常表现为烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难.患儿面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理.哮喘可在任何年龄发病,但多数始发于4~5岁以前,应积极的做好其护理措施.
作者:车军玲 刊期: 2012年第16期
目的:探讨护理在腰椎问盘突出症患者围术期的应用.方法:对83例腰椎间盘突出症患者术前、术后实施心理、生理、社会的护理,预防并发症以及术后的功能锻炼.结果:83例患者术后均随访6~12个月,腰腿疼痛及麻木均有不同程度缓解,无感染和并发症发生.结论:对腰椎间盘突出症患者围术期实施护理,能使患者切口愈合快,心理状态良好,功能锻炼效率高,有效地预防了并发症的发生.
作者:曹丽 刊期: 2012年第16期
循证护理20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理新概念,是指慎重、准确和明智地应用一种以当前所能获得的、有价值的、可信的科学研究结果为基础,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施佳护理方法的护理实践[1],其核心是强调证据,在科学的基础上制定护理方案,开展护理工作.发育性髋关节脱位是患儿先天常见疾病,患儿康复时间长,如护理不当易发生各种并发症,延误病情,甚至残疾,严重影响患儿的生活质量.根据循证护理要求,结合临床护理常见问题,为了提高护理质量,我们将循证护理应用于发育性髋关节脱位患儿的护理实践中,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:史国萍;柳晓静;张萍 刊期: 2012年第16期
目的:探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施,为手术成功服务.方法:分析38例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料,总结佳护理措施.结果:38例病人中37例治愈,1例行二次手术后治愈.结论:术前充分的心理护理、术后有效的观察和精心护理,是手术成功的关键之一.
作者:杨朝晴 刊期: 2012年第16期
目的:总结应用华法林抗凝治疗患者的护理指导经验.方法:对61例心血管病患者应用华法林治疗的相关知识等进行相应护理指导.结果:61例患者均能按时按量服药,发现不适及时予以处理.发生消化道出血1例,皮下出血3例,皮肤瘀斑2例,及时发现及处理,均痊愈.结论:心血管病患者应用华法林抗凝治疗并采取有效的护理指导,既提高患者服药依从性,又能减少不良反应的发生.
作者:黄水英 刊期: 2012年第16期
目的:了解老年女性尿路感染的特点及总结护理经验.方法:对2010年1月~2012年1月在我科住院的清洁中段尿细菌培养阳性的36例老年女性尿路感染患者进行回顾分析.结果:36例老年女性尿路感染患者中有明显尿路刺激症者仅占38.9%.有22例患者分别合并糖尿病、妇科疾病、尿路梗阻、慢性肾功能不全等其他疾病.结论:老年女性容易发生尿路感染和易反复发作与许多生理特点和多种疾病并存有关.重视合并疾病治疗,去除导致发病的易感因素,及早应用抗菌药物治疗,加强泌尿系护理,加强病情观察,正确及时采集尿标本,能及早发现及防治尿路感染.
作者:刘福容 刊期: 2012年第16期
膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,手术切除膀胱是治疗膀胱癌主要的治疗手段.膀胱癌的根治术,替代膀胱常规都是做回肠膀胱术、盲肠膀胱术、可控回肠膀胱术.我科用输尿管直接造瘘于体外,这种手术方法:手术时间短,创伤小,对病情较重的病人比较安全;属于腹膜外操作,不干扰肠管,无腹部或肠管的并发症,患者术后恢复快.但是输尿管皮肤造瘘术由于输尿管末端血供较差,易引起造瘘口的缺血性并发症如输尿管末端坏死、造瘘口狭窄等.术后输尿管回缩引起梗阻,易造成肾脏严重积水,需再行置入输尿管导管或导尿管.
作者:成琳;钟涛;黄静 刊期: 2012年第16期
近年来,宫腔镜、腹腔镜检查已成为治疗不孕症的可靠方法.宫腔镜下可直视宫腔形态及输卵管开口情况,直接插管通液,并能避免盲目通液的弊端.腹腔镜下检查子宫、卵巢、输卵管形态,对子宫腔及盆腔病变可作出全面评价.我院采用WOLF公司生产的电视腹腔镜和宫腔镜设备和器械用于不孕症检查治疗50例,取得良好效果,现将手术前后的护理配合体会介绍如下.
作者:李作芬 刊期: 2012年第16期
目的:探讨运用护理临床路径对全膝关节置换术后患者进行健康教育的效果.方法:选择全膝关节置换术的患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组进行常规模式下的护理健康教育;实验组按临床路径实施健康教育.比较两组健康教育效果.结果:实验组并发症发生率、平均住院天数明显低于对照组(P<0.05);实验组健康知识达标率、患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:应用护理临床路径对全膝关节置换术后患者进行健康教育能减少并发症、缩短住院时间、促进患者康复.
作者:谷忠建;林静娥 刊期: 2012年第16期
目的:总结对糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施.方法:对2010年9月~2011年12月来我院治疗的糖尿病酮症酸中毒的患者52例,对其进行静脉补液和胰岛素的治疗后,采取监测生命体征的护理、预防感染的护理措施、心理护理以及饮食护理.结果:52例患者全部治疗康复出院.结论:采取积极有效的护理措施,能够有效的控制患者的病情,取得了良好的疗效.
作者:胡萍;袁燕;陈丽芬;胡洪炜 刊期: 2012年第16期
目的:通过膀胱痉挛的病因分析,寻找预防及护理对策.方法:泌尿系手术患者420例(术后发生膀胱痉挛141例,占33.6%),通过护理对策的改进,膀胱痉挛明显减少.用X2检验对所得数据进行统计学分析.结果:手术方式、术后出血、手术前尿动力学检查有无膀胱过度活动、膀胱冲洗液温度、导尿管气囊注水量等可引起膀胱痉挛的发生.结论:通过对相关因素护理对策的改进可以减少膀胱痉挛的发生.护理对策的本质在于评估患者具有潜在的膀胱痉挛的有关因素,并对此采取护理措施,把膀胱痉挛控制在萌芽状态.
作者:曹春霞;朱爱华;周晓兰;沈汉章 刊期: 2012年第16期
目的:了解分析本科护生实习期间社交焦虑的状况.方法:选择福建医科大学08级90名本科实习护生采用美国学者Leary编制的交往焦虑量表(IAS)和自制的本科实习护生一般情况调查表,进行问卷调查.结果:90名护理本科实习生社交焦虑程度高于普通大学生常模(P<0.05),女生社交焦虑程度高于男生,非独生子女社交焦虑程度高于独生子女,单亲家庭的社交焦虑程度高于双亲家庭.结论:临床带教老师在护生实习期间多关注学生的心理感受,多鼓励学生,指导学生有效的沟通技巧,以减轻学生的社交焦虑,提高其在人际交往当中的自信心.
作者:陈檩;何艳华 刊期: 2012年第16期
留置胃管是临床常用的基础护理操作技术,更是急诊科常用的重要护理措施之一,在抢救急危重症时,常常由于鼻饲、胃肠减压或手术准备等需要留置胃管.胃管的有效固定不仅是疾病治疗的需要,更关乎手术的成败和疾病的预后[1].临床上多采用传统胶布固定法,即用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部,但胃管的固定常由于胶布粘性不良及患者活动、鼻腔分泌物增多、皮肤出汗潮湿、特别是胃肠减压患者由于负压引流球较重等原因而导致意外脱出,尤其夜间不易察觉发生率高;且长期留置胃管需频繁更换胶布,容易引起皮肤损伤、过敏,胶布痕迹又很难去除,患者舒适度差;反复插管可对鼻腔、食道黏膜造成损伤,易引起咽喉部水肿,增加了患者的痛苦和医疗费用,影响治疗效果.
作者:魏晓娟 刊期: 2012年第16期
目的:探讨对输尿管结石围手术期开展优质护理服务护理效果.方法:本组132例,所有病例均行泌尿系B型超声检查和静脉肾盂造影检查确诊,行榆尿管镜镜检、腔内碎石术及输尿管支架术,术后常规留置尿管,予输液抗感染及对症治疗,围手术期(术前、术中、术后)分期进行相应护理措施,4~6d临床康复出院.结果:开展优质护理服务临床效果的评价主要通过护理满意度调查表、优质护理服务项目执行标准考核细则,以及病人出入院回访登记表等.本组所有病例均或随访,时间3~6m,本组病例患者满意度超过95%.结论:输尿管结石惠者围手术期围手术期开展优质护理服务是督促护理人员完成基础护理和培养、提高护患沟通的能力的有效手段,尤其可使输尿管结石患者围手术期护理质量和护理工作满意度的逐步提高.
作者:姚文培;骆荣霞 刊期: 2012年第16期
目的:探讨糖尿病合并高血压中医辨证治疗效果.方法:选择我院2009年5月~2011年5月收治的糖尿病合并高血压患者80例,随机分为两组,对照组40例采用单纯西药治疗,观察组40例要用中医辨证治疗.结果:观察组40例中,显效18例,占45%;有效20例,占50%;无效2例,占5%,总有效率为95%.对照组40例中,显效9例,占22.5%;有效11例,占27.5%;无效20例,占50%,总有效率为50%.观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:糖尿病合并高血压患者采用中医辨证治疗,可明显提高临床效果,改善患者生存质量.
作者:彭城 刊期: 2012年第16期
目的:观察祛风散寒通络法治疗偏头痛的临床疗效.方法:将90例偏头痛患者随机分为:治疗组60例予祛风散寒通络功用的汤药治疗,对照组30例口服氟桂利嗪胶囊,若痛剧则予加用麦角碱或二氢麦角碱.两组均以10天为1疗程,治疗1个疗程后评价疗效.结果:两组治疗后偏头痛积分均明显下降,与对照组比较,治疗组积分显著降低.治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为73.3%.结论:祛风散寒通络法具有良好的治疗偏头痛的作用.
作者:刁殿军;崔俊波 刊期: 2012年第16期
近年来,笔者在以西药控制好血糖的基础上用中药治疗糖尿病胃轻瘫18例,疗效较好,总结报告如下.1临床资料18例门诊患者,男8例,女10例;年龄小51岁,大79岁;糖尿病病史6~11年;治疗前空腹血糖7.6~12.5mmol/L,餐后2小时血糖11.6~18.2mmol/L,糖化血红蛋白值均在7%以上.诊断依据:Ⅱ型糖尿病病史多年,血糖控制不理想;纳差,缺少饥饿感,厌食,早饱,餐后上腹胀闷不舒,嗳气,恶心,呕吐,体重减轻;经胃肠镜检查排除消化道器质性病变;排除药物、手术、精神因素所致.
作者:叶景青 刊期: 2012年第16期
目的:观察益气养阴法为主中草药治疗功能性便秘的临床疗效.方法:采用益气舒肠汤(太子参生白术黄芪升麻陈皮甘草白芍当归玄参麦冬生地枳实乌药等)治疗功能性便秘60例.结果:近期治愈率100%,远期总有效率77%.结论:益气舒肠汤治疗虚型便秘有独特疗效.
作者:屈振壮;刘利昉;李炜;王艳慧;杜军 刊期: 2012年第16期
眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕.2006年3月~2011年10月,笔者应用自拟舒肝利湿汤加减治疗眩晕症104例,现报告如下.
作者:向永国 刊期: 2012年第16期
文章通过对三例比较典型的古代医案的分析,指出我国古代心理疗法在原理、实施方法、适用症等方面与现代心理疗法有很多相通之处,并且由于我国古代心理思想的深刻文化根基及祖国医学赋予的独特内涵,使得某些方面是现代心理疗法望尘莫及的.所以,中医心理学应建立自己的体系,走出自己的道路,拓展属于自己的新的发展空间.
作者:李可 刊期: 2012年第16期
目的:探讨四黄水蜜外敷治疗血栓性静脉炎的临床疗效.方法:四黄水蜜加蜂蜜拌匀成糊状,置透明塑料纸上摊成饼状,沿患肢静脉走形部外敷,保鲜膜覆盖,胶布固定,每24h更换1次.结论:四黄水蜜外敷治疗10例血栓性静脉炎患者,痊愈4例,显效6例,总有效率100%.
作者:陈鸿杰;李普升;王立恒 刊期: 2012年第16期
目的:总结以庆大霉素、地塞米松加用咽立爽口含滴丸(贵州黄果树立爽药业有限公司生产)雾化吸入治疗急性咽炎的效果.方法:对76例急性咽炎患者以庆大霉素、地塞米松加用咽立爽口含滴丸雾化吸入治疗,并对效果进行分析.结果:治疗组66例,治愈30例(45.5%),显效26例(39.4%),有效8例(12.1%),无效2例(3.0%).对照组70例,治愈18例(25.7%),显效24例(34.3%),有效24例(34.3%),无效4例(5.7%).结论:急性咽炎是耳鼻喉科常见疾病,以庆大霉素、地塞米松加用咽立爽口含滴丸雾化吸入治疗急性咽炎效果显著,疗效明确、口感好、患者依从性好,值得在基层医院推广应用.
作者:李强 刊期: 2012年第16期
目的:探讨感觉统合训练治疗儿童情感行为障碍的临床疗效.方法:将53例情感行为障碍儿童进行感觉统合训练40~60次;治疗前后采用儿童感觉统合能力发展评定量表评定疗效,并进行对比分析.结果:本组患儿治疗显著改善23例,改善24例,总改善率90.55%;治疗前儿童感觉统合能力发展评定量表分为12.14±3.24,治疗后为19.63±4.39,治疗前后比较差异有非常显著性(P<0.01).结论:感觉统合训练治疗儿童情感行为障碍有明显疗效,有利于患儿尽快回归社会.
作者:刘海玲;赵国祥;李浒 刊期: 2012年第16期
目的:为解决静脉输液引起的静脉炎,寻找一种新的治疗方法.方法:将100例病人随机分为观察组与对照组,观察组用龙血竭4~6粒加50%的医用酒精调成糊状,均匀涂在病变部位上,用无菌纱布覆盖,外用塑料薄膜包裹,以防酒精挥发,每日换药一次;对照组用3~4层浸透50%硫酸镁的纱布湿敷于病变部位,每日换药一次.结果:观察组50例中,总有效率达96.0%;对照组总有效率为72.0%.两者经统计学处理,差异有显著性(P<0.01).结论:龙血竭加50%医用酒精温敷治疗静脉炎,显效快,治愈率高.
作者:代卫香;张云峰;董永光 刊期: 2012年第16期
目的:观察中药结合理疗治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将168例神经根型颈椎病患者随机分为3组,中药疗法组60例采用中药疗法治疗,理疗组54例采用理疗方法治疗,中药结合理疗组54例采用以中药结合理疗治疗.治疗80天后按照临床评价量表(CASCS)分别给予评分和临床疗效观察.结果:3组治疗后,中药结合理疗组CASCS评分较中药疗法组、理疗组均升高,差异显著(P<0.05).有效率比较,中药结合理疗组较理疗组及中药组差异均有统计学意义(P<0.05),中药组治愈率与理疗组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药结合理疗疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,明显优于普通理疗方法及中医疗法.
作者:李萍;贾四友 刊期: 2012年第16期
目的:应用行气止痛中药穴位外敷治疗腹腔镜术后并发腹胀、腹痛,促进腹腔镜术后患者的胃肠功能恢复.方法:采用随机对照试验,将80例腹腔镜术后患者随机分为两组,每组40例,对照组采用传统护理方法施护,治疗组采用传统护理方法配合行气止痛中药穴位外敷.两组均以3天为疗程,1个疗程后评定疗效.结果:腹胀方面,对照组排气时间为(15.8±5.1)h;治疗组排气时间为(8.4±6.0)h,P<0.01;腹痛方面,有效率对照组为87.5%,治疗组为97.5%,P<0.05.结论:行气止痛中药穴位外敷治疗腹腔镜术后并发腹胀、腹痛有显著疗效.
作者:罗群带 刊期: 2012年第16期
目的:观察中药熏蒸配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效.方法:将246例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用中药熏蒸配合功能锻炼治疗;对照组用醋酸泼尼松龙痛点注射配合功能锻炼治疗,治疗4周后进行疗效评定.结果:治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:中药熏蒸配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效确切.
作者:刘保朋 刊期: 2012年第16期
目的:通过中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折疗效观察.方法:19例Pilon骨折保守及手术内固定配合中药内服及熏洗、练功等综合治疗.结果:16例均骨性愈合,优良率84.21%.结论:Pilon骨折通过中西医结合治疗能促进骨折愈合,功能恢复.
作者:杨权宏;张媛;张莹 刊期: 2012年第16期
为了深入分析中西医结合治疗重型肝炎在当前医疗市场中的地位和优势,本次研究提取了我院医疗质量监侧中心2006年~2011年5年度中收集的98份病例,采用方差统计方法分析,以中西医结合治疗重型肝炎在费用、天数、疗效等方面进行分析.为中西医结合治疗重型肝炎在循证医学上提供客观依据,为深化中西医结合治疗重型肝炎优势提供数据支持.
作者:易伟愿;邱华;张荣臻 刊期: 2012年第16期
目的:观察大承气汤加(味)减对阑尾术后防止肠粘连、减少抗生素的使用的临床意义.方法:对2010年6月~2011年12月48例观察组阑尾切除术后6h服用大承气汤加减与48例对照组进行肠道功能恢复的对比分析.结果:观察组通过服用大承气汤加(味)减,有效的增加肠鸣音次数,肠蠕动增强,患者肛门排气时间、抗生素使用明显短于对照组.结论:阑尾切除术后6h服用大承气汤加(味)减不但促进了肠蠕动,缩短了患者肛门排气时间,较快恢复了肠道功能,还避免了因术后排气过慢使用的其他医疗手段(如缓泻剂的使用、灌肠等),减轻了患者的痛苦,值得推广.
作者:朱先历 刊期: 2012年第16期
目的:探讨细辛脑注射液治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果及安全性.方法:收集我院收治的150例喘息性支气管炎患儿,分为2组,治疗组76例,采用细辛脑辅助治疗,对照组74例,采用炎琥宁辅助治疗.结果:治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为82.4%,差异有统计学意义(P<0.05);患儿咳痰、气喘、肺部啰音等症状和体征消失时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);体温进行比较,2组无明显差异(P<0.05).结论:细辛脑是辅助治疗小儿喘息性支气管炎的一种有效药物,值得在临床中推广.
作者:郑丽娟;黄景霞 刊期: 2012年第16期
目的:观察自拟土茯苓苦参汤外洗对手足口病患者疱疹消退时间.方法:将住院104例手足口病患者随机分为治疗组54例和对照组50例,观察疱疹消退时间.结果:治疗组与对照组相比,具有疱疹消退快的特点.结论:自拟土茯苓苦参汤外洗具有明显的退疹作用.
作者:李秀玲;王娅 刊期: 2012年第16期
目的:探讨开腹治疗以及腹腔镜治疗在宫外孕患者的临床治疗方法以及疗效.方法:回顾性分析我院2009年3月~2010年3月接受治疗的100例宫外孕患者,随即将其分为治疗组以及对照组.其中,治疗组患者采用腹腔镜输卵管切除术;而对照组患者采用的常规手术方式进行治疗.结果:治疗组的手术时间比较长,而其他各项明显高于对照组.结论:腹腔镜手术对患者的创伤比较小,而且恢复比较快,对于患者造成的伤害较小,而且治疗效果比较好,值得临床广泛推广与应用.
作者:王娜 刊期: 2012年第16期
自2004年2月~2010年5月,我院手术治疗髌骨骨折148例,效果良好,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组148例中,男102例,女46例;年龄21~62岁;左侧68例,右侧80例;受伤至手术时间6~4d;横断骨折45例,粉碎骨折103例.1.2治疗方法1.2.1持续硬膜外麻醉,髌前纵形切口,常规操作,清除骨折断端及膝关节腔内淤血,显露骨折断端.横断骨折:将髌骨复位,两侧以大巾钳固定,将膝关节屈曲约300位,以2根直径约2.0mm克氏针自髌骨上极钻入,于下极钻出,两针各位于髌骨中1/3与侧1/3交界处,并尽量靠近髌骨关节面一侧.
作者:张云峰;葛春花 刊期: 2012年第16期
目的:探讨冲击波碎石治疗输尿管结石临床疗效.方法:将我院2010年12月~2011年8月收治180例输尿管结石患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组采用气压弹道碎石术(URL)治疗,观察组采用体外电磁波碎石术(ESWL)治疗,比较两组患者结石排净率、治疗时间、住院时间及治疗费用.结果:观察组结石排净率显著高于对照组,P<0.05.且观察组的治疗时间、住院时间及治疗费用显著少于对照组,P<0.05.结论:ESWL治疗输尿管结石的疗效显著优于URL,其排石率高,创伤小,较为安全、可靠.
作者:张光辉 刊期: 2012年第16期
目的:总结分析经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的方法,观察临床治疗效果.方法:选择2009年1月~2011年6月乳腺纤维瘤患者60例,回顾性分析患者的临床资料.结果:除1例因创作血肿后感染外,其余患者手术均获得成功.随访54例,其中手术切口愈合正常者53例,双侧乳房对称49例,乳头乳晕外观正常52例,切口有明显裂痕2例,复发2例.结论:经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤疗效理想,乳房外形美观,操作简易,值得在临床上推广应用.
作者:向琳 刊期: 2012年第16期
剖宫产为孕28周后,胎儿及附属物经腹切开子宫娩出者,对于胎儿和产妇比较安全.近年来剖宫产已成为终止妊娠有效可行的手段.尤其一些难产及孕期综合并症,并发症均为剖宫产指征.但仰卧低血压综合症的发生直接影响产妇安危,有必要给于总结分析避免发生医疗事故,确保产妇、婴儿生命安全.
作者:李碧玲 刊期: 2012年第16期
目的:探讨尼尔雌醇用于绝经后妇女取出宫内IUD困难的辅助作用.方法对85例绝经2年以上要求取器的妇女,试用术前1周口服尼尔雌醇5mg取出宫内节育器的前2小时给予口服米索前列醇600微克,取器前半小时肌注阿托品0.5mg;结果:两组比较,未用药顺利取器为52%,用药后顺利取器为95.3%,效果良好,值得推广应用.
作者:谢萍 刊期: 2012年第16期
目的:探讨老年人股骨转子间骨折治疗及并发症分析和防治.方法:本组2000~2011年期间共收集股骨转子间骨折64例,男21例,女43例,平均年龄57.36岁.其中行牵引15例(骨牵引13例、皮牵引2例),手术内固定49例(股骨近端钢板39例、DHS6例、Gamma钉1例、半髋关节置换3例).结果:本组64例都达到临床愈合,57例恢复日常生活能力,5例恢复轻体力劳动能力,2例诉患髋关节疼痛,借拐杖行走.结果住院期间发生各种并发症17例(保守组13人、手术组4人).并发症发生率26.56%;多发生在手术后3-14天之内.手术组平均住院时间19.43天;保守组平均住院57.3天.有43组获得随访,随访12~26月平均13.5月.结论:老年转子间骨折常常合并有其他并发症,主张对于可以耐受手术患者积极手术治疗.我院收住患者治疗效果手术组明显优于保守组.
作者:温建祥;魏宝林 刊期: 2012年第16期
锁骨为上肢肢带骨,呈S型、位于皮下,锁骨骨折处理不当会影响上肢功能.锁骨骨折在临床上比较常见,传统的外科治疗方法主要以克氏针固定为主,但对成人锁骨粉碎性骨折固定疗效不是十分满意.我科自2007~2012年以来采用锁骨S型解剖钢板固定治疗成人锁骨粉碎性骨20例取得了满意的疗效,现将体会报告如下.
作者:尚跃辉;徐江林 刊期: 2012年第16期
目的:通过分析骨折受伤机制,探讨骨折治疗方法.方法:采取保守、手术及中药辨证施治.结果:平均随访时间8个月,优良率达95%.结论:明确受伤机制,准确的诊断分型及辨证施治可以取得良好的疗效.
作者:周显国;王雁冰 刊期: 2012年第16期
目的:探讨个性化选用不同内固定治疗方案治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:随机选取2010年~2011间桡骨远端粉碎性骨折14例.男10例,女4例;年龄24~78岁,平均51岁;左侧8例,右侧6例.术前测量掌倾角和尺偏角,分别为(-40.0±51.0)°和(8.0±3.2)°,术前桡骨短缩为(12.4±5.1)mm,关节面台阶为(4.2±2.0)mm.结果:14例患者均获得随访,随访时间6~9月,平均6个月.所有患者关节面均达到解剖复位,骨折愈合时间6~9周.腕关节功能评分(Gartland-Werley功能评分):优9例,良4例,差1例.术后未见桡骨短缩;关节面台阶<1mm.所有病例均无感染、内固定松动、骨不连等并发症.结论:根据骨折的情况个性化选用内固定治疗方案可取得较好治疗效果.
作者:刘勇 刊期: 2012年第16期
目的:探讨微创治疗高血压的效果.方法:根据CT定位,选择无血管及无功能区定位,尽可能在血肿大层面钻孔,迅速引流,减少后遗症及并发症.结果 40例中16例生活自理,无明显后遗症,10例轻度偏瘫,对侧肌力3级以上,13例偏瘫,肌力1级,1例术后血肿增加开颅血肿清除术,并去骨瓣减压后死亡.结论:早期或超早期行钻孔引流治疗高血压脑出血,在基层医院(无立体定向设备)进行,损伤小,及早引流,解除压迫,简便有效,减少并发症及死亡率,有效防止脑疝形成.
作者:丁光红;兰泽军;苟坤婷 刊期: 2012年第16期
目的:探讨用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效.方法:对我院2002年1月~2010年12月收治的82例自发性气胸患者,分别采用传统胸腔闭式引流和中心静脉导管行胸腔闭式引流等方法治疗,讨论不同治疗方式的优缺点.结果:中心静脉导管引流全部治愈(平均插管天数5.6±2.63,住院天数10.6±5.4),传统胸腔闭式引流全部治愈(平均插管天数9.78±2.73,住院天数13±2.8),二者比较具有统计学意义.结论:采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,是一种安全、有效、简便的方法,值得临床推广.
作者:郭华;杨炜;余果 刊期: 2012年第16期
目的:探讨低位直肠癌保肛手术术的临床治疗效果.方法:回顾分析本院2006年9月~2011年9月36例距肛缘5~10cm的低位直肠癌保肛手术病例的临床资料.结果:术后吻合口狭窄1例,吻合口漏2例,术后1年控便能力均达优良级,1例患者出现肝转移,1例患者出现局部复发.保肛术后并发症明显减少,生存质量明显提高.结论:对低位直肠癌(距肛缘5~10m)患者,选择正确术式是提高患者术后生存质量的关键.
作者:曹庭泽 刊期: 2012年第16期
近年来我国腰腿痛的发病率明显增高,而椎间盘突出又是引起腰腿痛的主要原因之一,其所致的功能残疾正日益成为一项公共健康问题[1].自2006年10月~2009年6月,我们采用硬膜外封闭治疗椎间盘源性腰腿痛48例,效果满意,报道如下.1临床资料本组48例,男36例,女12例;年龄18~61岁,平均35.8岁.单纯腰椎管狭窄症者14例,腰椎间盘突出合并椎管狭窄症者34例,病变间隙位于L3~4间隙者9例,L4~5间隙者14例,L5~S1间隙者12例,L4~5及L5~S1双间隙者13例,所有病人都具有X线片及CT或MRI资料,诊断明确.都符合腰椎间盘突出症诊断标准[2].
作者:崔雪娅;孟利锋 刊期: 2012年第16期
目的:探讨运用缝合术在剖宫产中宫缩乏力性产后出血的疗效.方法:采用回顾性分析方法对42例剖宫产后宫缩乏力性产后出血病例进行分析.结果:本组42例运用缝合术治疗产后出血有效率为100%,子宫复旧良好.结论:灵活运用缝合术是治疗产后出血的一种有效措施.操作简单,止血迅速,成功率高.无需特殊器械和手术技巧,基层医院也可广泛推广应用.
作者:黄静宜 刊期: 2012年第16期
目的:观察罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于妇科开腹手术的麻醉效果和不良反应的发生率.方法:80例妇科择期手术患者,随机分为两组,每组40例.A组罗哌卡因15mg,B组布比卡因15mg.结果:B组运动阻滞起效时间快于A组(P<0.05),B组麻醉平面固定时间、Bromage 0级时间均长于A组(P<0.05),A组大Bromage评分、高感觉阻滞平面优于B组,B组感觉恢复时间明显长于A组(P<0.01);B组不良反应中术后低血压,恶心、呕吐的发生率高于A组(P<0.05).结论:在妇科开腹手术腰硬联合麻醉中蛛网膜下腔应用罗哌卡因的效果优于应用布比卡因.
作者:刘兴建 刊期: 2012年第16期
目的:探讨胫骨平台外侧劈裂性骨折手术内固定治疗的疗效.方法:回顾性分析应用“T”型钢板固定、自体髂骨移植治疗8例胫骨平台外侧劈裂性骨折的疗效.结果:治疗8例,全部获得随访,随访时间18~24m,优良率:87.5%.结论:“T”型钢板固定,自体髂骨移植治疗胫骨平台外侧劈裂性骨折是一种较为理想的治疗方法.
作者:姜万财;宋洪光 刊期: 2012年第16期
目的:探讨开胸术后呼吸衰竭病人围手术期处理.方法:总结35例开胸术后呼吸衰竭原因及治疗经验.结果:术后死亡6例.结论:加强围手术期呼吸道管理,合理使用机械通气,可降低术后呼吸衰竭死亡率.
作者:许建华;刘伟良 刊期: 2012年第16期
目的:探讨穿孔性阑尾炎的手术时机.方法:对2009年4月~2010年6月间经治的60例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:60例均早期手术治疗,有59例患者治愈出院,1例好转.结论:对于穿孔性阑尾炎,特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例,应尽早手术治疗,可缩短病程,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦及经济负担,且疗效满意,值得临床应用.
作者:张洁 刊期: 2012年第16期
目的:探讨腹股沟疝手术失误原因与防治.方法:2001年10月~2011年12月我院206例腹股沟疝手术,对失误的12例进行回顾性分析.结果:12例手术经过正确处置均获治愈.结论:腹股沟疝手术的正确方法与精细操作是减少失误的关键.
作者:洪杰 刊期: 2012年第16期
目的:通过对老年慢性硬膜下血肿患者治疗的回顾性研究,总结该病的手术治疗经验.方法:对收治的年龄60岁以上慢性硬膜下血肿患者28例,全部实行颅骨钻孔引流手术.结果:所有病例症状均较术前明显好转.术后1~6个月复查CT:脑组织完全复位者20例,患侧薄层硬膜下积液者6例,双侧薄层硬膜下积液者2例,均未予特殊处理,定期复查未见不良反应.结论:老年慢性硬膜下血肿治疗采用颅骨钻孔引流术效果较好,对部分病例脑组织不能完全膨胀复位不必特殊处理,要求动态随访观察.
作者:蒋勇 刊期: 2012年第16期
目的:探讨米非司酮在绝经后取环中应用的效果.方法:对我院门诊绝经五年以上要求取出宫内节育器的妇女分为术前使用米非司酮组100例和未使用米非司酮组100例,对两组术中是否需要扩张宫颈,术中出血,手术时间及节育环取出率,术后并发症进行对比分析,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:绝经后取环术前使用米非司酮,术中无需扩张宫颈,手术时间短,术中出血少,节育环取出率高,术后并发症少,可以作为绝经后尤其是绝经时间较长妇女取出节育环的首选方式.
作者:邓剑荣 刊期: 2012年第16期
目的:观察麻醉前输注6%羟乙基淀粉130/0.4溶液对腰-硬联合麻醉下行下肢手术的老年患者麻醉诱导期血流动力学的影响.方法:行下肢骨科手术的老年患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为羟乙基淀粉组(H组)和对照组(C组),每组30例.H组患者麻醉前先输注6%羟乙基淀粉130/0.4溶液500ml,C组病人麻醉前先输注乳酸钠林格注射液500ml,两组患者均采用行腰-硬联合麻醉,蛛网膜下腔使用0.5%布比卡因重比重液1.5~2ml(布比卡因7.5~10mg),硬膜外腔使用2%利多卡因.分别记录麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)、30min(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉搏氧饱和度(SPO2).结果:H组患者麻醉后心率、血压较平稳,C组病人血压下降明显,心率明显增快,两组比较有明显差异(P<0.05).结论:在腰-硬联合麻醉下行下肢骨科手术的老年患者,在麻醉前预输注6%羟乙基淀粉130/0.4溶液可以明显稳定麻醉诱导期患者的血流动力学.
作者:秦正娥 刊期: 2012年第16期
目的:探讨腰椎后缘软骨结节(LPMN)的发病机理,提高对椎体后缘软骨结节的认识.方法:回顾性分析67例腰椎后缘软骨结节的临床表现和CT特征.结果:腰椎后缘软骨结节典型CT表现为腰椎椎体后缘类圆形或不规则形骨质缺损,密度与椎间盘相同,周围多有不规则硬化,骨质缺损后可见条形或弧形骨块突入椎管,硬膜囊、神经根受压,常合并椎间盘突出,侧隐窝变窄.结论:CT扫描检查能明确诊断腰椎椎体后缘软骨结节,诊断符合率为100%,是诊断LPMN的有效检查方法.
作者:王彩云 刊期: 2012年第16期
目的:探讨颈内静脉置管前行血管超声在颈内静脉穿刺置管中应用的效果.方法:选取我中心于2009年02月~2012年4月期间进入血液透析患者行颈内静脉置管312例,随机分组:观察组162例采用穿刺前B型超声定位,对照组160例穿刺前未行B型超声定位.对照两组患者一次性穿刺成功率,穿刺并发症发生率.结果:观察组162例患者100%一次性穿刺成功,出现并发症(误伤动脉等)为0例.对照组160例患者94例一次性穿刺成功,58例2针以上穿刺成功,8例出现误伤动脉,其中1例放弃颈内静脉穿刺.结论:无超声引导穿刺情况下行穿刺前超声定位后行颈内静脉穿刺置管可以显著提高首次穿刺成功率和总穿刺成功率,明显减少穿刺次数和穿刺时间,降低失败率和并发症的发生率.
作者:周欣 刊期: 2012年第16期
目的:探讨血清胱抑素C检测在诊断肝硬化继发肾功能损害患者的临床意义.方法:检测78例肝硬化患者、90例健康体检者的胱抑素C(Cys C)、血肌酐(Scr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG).结果:肝硬化组与对照组相比较,Cys C、β2-MG差异显著(P<0.05),Scr、尿β2-MG比较差异不显著(P>0.05),肝硬化组:Cys C异常增高的百分率为83.33%,Scr异常增高的百分率为20.51%,β2-MG异常增高的百分率为79.49%,尿β2-MG异常增高的百分率为11.54%;对照组:Cys C异常增高的百分率为8.62%,Scr异常增高的百分率为1.11%,β2-MG异常增高的百分率为3.33%,尿β2-MG异常增高的百分率为1.11%.结论:胱抑素C可作为肝硬化继发肾功能损害的重要早期检测指标.
作者:邓爱华;陈志敏;夏晓彩 刊期: 2012年第16期
目的:观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的临床疗效.方法:选择临床确诊的药物性肝炎患者64例,随机分为两组,对照组31例采用甘草酸二胺、肌苷、维生素C等治疗,治疗组33例在对照组的基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,比较两组的疗效和肝功能情况.结果:治疗2周后,治疗组的总有效率为90.9%,对照组的总有效率为67.7%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的总有效率较高,患者症状及体征、生化检查指标明显改善.结论:还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎临床效果好,可显著改善药物性肝炎的临床症状及体征,恢复肝功能,安全有效.
作者:熊玮;张艳玲;杨春珍 刊期: 2012年第16期
目的:测定47例牙龈感染患者唾液中SIgA、IgG分量.方法:回顾性分析我科2009年1月1日~2010年12月1日接诊的47例牙龈反复感染患者的资料,平均年龄为14~60岁.男女不限.结果:47例牙龈反复感染患者的唾液中SIgA、IgG含量明显高以正常人唾液中SIgA、IgG含量.结论:47例牙龈感染患者唾液中SIgA、IgG含量测定明显高于正常人唾液中SIgA、IgG含量,说明SIgA、IgG可能是引起牙龈感染的一个原因.
作者:张易欣 刊期: 2012年第16期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇加清宫术或钳刮术终止10~15周妊娠的临床效果,旨在寻找一种安全、有效、省时、可靠、出血少、并发症少的方法.方法:对本中心自2007年1月~2011年12月因计划生育或医学因素自愿要求终止妊娠的孕妇210例,第一天晨08:00左右口服米非司酮150mg(禁食饮2小时),24小时后即次日晨08:00左右空腹口服米索前列醇600μg.口服米非司酮后即留院观察.结果:113例服米索前列醇6小时内妊娠物排出,均常规行清宫术,97例6~8小时后无妊娠物排出,但宫颈软化,宫口扩张,即行钳制术.结论:米非司酮配伍米索前列醇应用于终止10~15周妊娠是一种安全、有效、可靠的方法,具有令孕妇住院时间短、痛苦小、出血少等优点,值得推广应用.
作者:孙贵红;丰贵珍;肖剑兰 刊期: 2012年第16期
肩锁关节脱位临床并不少见,手法复位容易,维持复位困难,手术治疗效果不一.有文献报道用阔筋膜条重建喙锁韧带,也有报道用肱二头肌短头肌腱喙突瓣移位、肱二头肌短头肌腱内侧半和喙肱肌腱外侧半移位重建喙锁韧带,取得了一定的疗效.为探索肩锁关节脱位的治疗方法和效果,作者在解剖学研究基础上,应用肱二头肌短头肌腱或喙肩韧带重建喙锁韧带转位修复肩锁关节脱位,临床应用16例,疗效满意,现报道如下.
作者:刘瑞文 刊期: 2012年第16期
目的:探讨阿托品联合甲氧氯普胺治疗急性酒精中毒后致顽固性呕吐的临床疗效.方法:2008年3月~2011年6月我院收治急性酒精中毒顽固性呕吐患者55例,在基础治疗处理措施基础上应用阿托品和甲氧氯普胺,如症状未缓解,2~4h后再次使用一次.结果:首次用药2h呕吐消失49例,第二次用药后呕吐消失者4例,明显减少2例.结论:阿托品联合甲氧氯普胺治疗急性酒精中毒后致顽固性呕吐疗效可靠,不良反应小,值得在临床上推广应用.
作者:黄发贵;吴应强;李建国 刊期: 2012年第16期
目的:研究针刺加推拿治疗慢性膝关节病的临床效果.方法:用规范性治疗方法,通过针刺、推拿和功能锻炼,观察治疗效果.结果:治疗效果满意.结论:创新发展技术,疗效好,易于推广应用.
作者:于东正 刊期: 2012年第16期
目的:观察围刺与耳穴贴压法结合治疗痤疮的临床疗效.方法:收集、分析、整理我院对110例病程长短不同痤疮患者用围刺法与耳穴贴压法结合治疗的资料.结论:围刺法与耳穴贴压法结合,标本同治,可以达到共同提高临床疗效的目的.
作者:王淑萍 刊期: 2012年第16期
麦粒肿俗称针眼,是因感受外邪,胞睑边缘生小硬结,红肿疼痛,形如麦粒的眼病.自2009年以来,我们利用耳穴刺络放血合并针刺肝俞穴疗法治疗麦粒肿127例,3天治愈率93%以上,疗效显著,现总结如下.1临床资料本组127例均系门诊病例,其中男61例,女66例;年龄14~65岁,15~45岁居多;发病3天内未化脓者102例,已化脓者25例;左眼麦粒肿60例,右眼67例.127例患者有反复发作史.全部患者都曾用药物治疗,得不到控制,而来我科要求作针刺治疗.
作者:周相苍;栾玉芬;鞠智云 刊期: 2012年第16期
章巧萍教授从事中医内科、妇科门诊近30年,对临床用方配伍特点颇有研究.擅长治疗多囊卵巢综合症、闭经、痛经、不孕症、盆腔炎、卵巢早衰、卵巢囊肿、子宫肌瘤、内膜息肉等妇科疑难病.今有幸随师门诊,遂将其临证治疗输卵管阻塞不孕症及子宫肌瘤验案各一例介绍如下.病案1:金某,女,30岁.婚后5年未孕,2011年11月11日初诊,自诉平素月经延后,经量时多时少,经色暗红,夹有血块,经前两乳房胀痛,烦躁易怒,少腹胀痛胁肋苦满,带下色黄有异味.
作者:周小秀;章巧萍;郭淑芳 刊期: 2012年第16期
精子活力是精子数量和质量综合评估的指标,精子活力低下是影响男性生育能力主要直接的原因,观察精子活力,可间接判定其生殖系统是否正常,影响精子活力的因素很多,但常见以内分泌功能紊乱、生殖器官疾患、理化因素等为主,治疗上中医辨证补肾壮阳、佐以活血通络疗效较好.
作者:吕新愿 刊期: 2012年第16期
陈继婷教授为贵阳中医学院基础医学院副院长,系贵州省首批名老中医陈慈煦教授之女,也是其学术继承人,陈师从事临床32年,学术功底深厚,临床经验丰富,对内科疾病和各种疑难杂病有着丰富的诊疗经验,尤擅长运用经方治疗杂病,笔者有幸侍诊于老师左右,现将其治疗杂病经验略总结一二,以供同道参考.
作者:张红峰;陈继婷 刊期: 2012年第16期
目的:了解痛经对高校护生经济、情绪及学习的影响,为痛经对女性身心危害及由此带来的社会危害的进一步研究提供有益资料.方法:采用自制调查表,对不同专业、不同年级的护理专业女生进行问卷调查,回收答卷后进行统计分析.结果:共发放问卷1048份,收回有效问卷907份.痛经女生中,需要长期服药控制痛经症状者108例,占调查总人数的11.91%,痛经对高校护生经济产生一定影响.痛经组高校护生压抑、沮丧、恐惧不安、痛苦、对生活无兴趣等不良情绪明显高于无痛经组,且具有显著性差异(P<0.05).痛经对高校女生学习也产生一定影响.结论:需积极控制女性痛经症状,以减轻其对女性的身心影响.
作者:郑露露 刊期: 2012年第16期
目的:探讨HBSAg阳性者尿镜检出现RBC比率明显增高的临床价值.方法:对本县年龄相同的高中学生健康检查,查出100例HBSAg阳性及400例HBSAg阴性的同级学生.镜检出RBC者进行比较分析.结果:100例HBSAg阳性者尿镜检出RBC增高有34人,占34%.400例HBSAg正常对照组尿检出RBC10例,且在尿正常标准范围内.结果:看出HBSAg阳性者尿镜检出RBC明显高于正常对照组,两者比较有显著性差异(P<0.001),结论:乙肝病毒感染人体后其病毒不仅对肝细胞有明显损害,且对其它组织器管如肾脏同样有很大的损害.
作者:张燕;闫平 刊期: 2012年第16期
目的:总结分析ICU危重患者医院获得性肺炎的病原学及治疗情况.方法:选择2009~2011年我院ICU病房者中有56例合并医院获得性肺炎患者,收集痰液标本并进行细菌培养.结果:ICU医院获得性肺炎的发生与患者年龄段、意识状态和卧床时间有密切关系;痰液标本中培养病原菌44株,主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌等8个菌种;56例中,康复出院47例,占83.9%;死亡或自动出院9例,占16.1%.结论:ICU病房患者应尽量减少卧床时间,吞咽功能障碍者三天后给予鼻饲,以预防医院获得性肺炎的发生.
作者:杨宽;吴建罡;刘洋 刊期: 2012年第16期
目的:总结分析产科新生儿窒息的原因,制定相关防治措施,降低窒息的发生.方法:回顾分析我院2002~2010年新生儿窒息病例338例,比较产科相关因素对新生儿窒息的影响.结果:新生儿窒息原因中,羊水粪占40.8%,脐带因素占30.1%,头位难产占14.7%,活跃晚期及第二产程延长分别占4.7%、5.9%,低体重儿占3.5%.分娩方式,阴道手术产占49.7%,剖宫产手术占32.68%,顺产占17.7%.结论:羊水粪染、脐带异常、头位难产、产程延长、阴道手术助产是导致新生儿窒息的主要原因,加强孕产期保健,提高产科临床诊断的准确性和助产技术,是降低新生儿窒息的关键.
作者:黄德秀 刊期: 2012年第16期
药物流产同人工流产比较,具有不需手术、方法简便、痛苦小、流产效果好的特点,深受广大育龄妇女的欢迎.随着生殖健康事业的发展,药物流产对身体健康尤其是对再次妊娠分娩及后代有无影响、是否安全等问题越来越引起人们的关注,国内对此类问题的报道甚少.
作者:梁林炬 刊期: 2012年第16期
目的:探讨分析胆囊切除术后胃十二指肠内膜的病理变化情况.方法:对胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者60例进行胃镜检查,判断胃十二指肠的病理变化.结果:充血水肿15例,糜烂12例,黏膜下出血8例,萎缩性胃炎10例,胃肠颗粒样增生10例,幽门功能不全5例.病理学分析结果:胃十二指肠慢性炎症28例,急性炎症10例,活动性炎症15例,淋巴细胞增生25例,萎缩性炎症16例,肠腺化生8例.同一患者的内镜检查结果几种病理变化共存.结论:胆囊切除术与胆汁反流有关,胆汁反流可能造成多种食管、胃、十二指肠黏膜疾病.
作者:王克兵 刊期: 2012年第16期
计划生育是我国的国策,也关系着广大妇女的身心健康,我县地处陕北黄土高原,地理条件较差,十年九旱,为缺水地区,被国家列为贫困县,农村生活条件和卫生条件差,致使已婚妇女妇科病发病率高,笔者现将横山县计划生育服务站于2011年1月~2011年6月对横山县8个乡政、168个自然村的6486名已婚妇女进行了妇科病普查,现将普查结果报告如下.
作者:张宏珍;邵小英;闫平 刊期: 2012年第16期
目的:对试管婴儿双胎与自然妊娠双胎的围产期情况、围产期结局、母亲情况进行比较分析.方法:抽取试管婴儿双胎与自然妊娠双胎各53例,将其定义为A、B两组,对两组婴儿的出生体重、阿氏评分情况、母亲年龄、剖宫产率、胆汁淤积综合症情况、先兆早产发生情况进行比较分析.结果:A组婴儿的出生时体重和阿氏评分明显高于B组婴儿;该组婴儿的母亲的平均年龄明显高于B组婴儿;该组婴儿的母亲出现胆汁淤积综合症和先兆早产的人数明显多于A组婴儿;该组婴儿母亲在分娩时选择剖宫产的人数明显多于A组婴儿.结论:试管婴儿双胎与自然妊娠双胎除出生时体重和阿氏评分两项指标存在一定的差异之外,其国产期结局没有任何差异.
作者:陈向红;黄丽秋;马雪霞 刊期: 2012年第16期
目的:分析我辖区消灭脊髓灰质炎“扫荡”式强化免疫儿童服苗情况.方法:根据消灭脊髓灰质炎“扫荡”式强化免疫接种报表和接种率快速评估抽样调查资料,进行接种率的比较和效果评估.结果:我辖区消灭脊髓灰质炎“扫荡”式强化免疫活动两轮接种率均大于98%,且与接种率快速评估调查一致.结论:加强1岁内流动儿童的常规免疫工作,及时补建卡,减少免疫空白点.
作者:刘迎春 刊期: 2012年第16期
目的:分析、挖掘女性不孕症状分布规律,为临床辨证论治提供思路.方法:基于中医文献收集到中医方药治疗女性不孕症的方剂573首,构建女性不孕症的方剂库,运用关联规则分析女性不孕的症状分布规律与症状组合规律.结果:在所收录的处方主治证候中出现203种症状和体征,其中月经过少、经血夹块、经期后错、经色紫黯、乳房胀痛、腰膝无力、经色紫黯、白带、善怒等为经常出现的症状,这与该病症的血瘀、肾虚、肝郁、痰湿等主要病理机制基本一致.结论:基于中医文献,利用关联规则分析所得的女性不孕症的症状分布规律与症状组合规律反应了女性不孕症主要病机,能为临床医生提供辩证论治提供帮助,也为以后的研究提供了方法学参考.
作者:胡波;刘红霞 刊期: 2012年第16期
目的:探讨现代文献治疗中风后呃逆的针灸治疗处方用穴规律.方法:检索近30年国内公开发表的关于针灸治疗中风后呃逆的期刊文献,统计分析常用腧穴、归经、部位.结果:检索出治疗中风后呃逆处方57个,涉及穴位47个,其中足三里、内关、中脘、膈俞、太冲为常用腧穴,膀胱经、胃经穴位所占个数及使用频率均高于其他经络,头面部穴位使用频次较多.结论:治疗中风后呃逆常用足三里、内关、中脘、膈俞、太冲等穴,膀胱经、胃经腧穴及头面部腧穴可参考使用.
作者:王建春 刊期: 2012年第16期
川崎病(KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种急性发热性出疹性疾病,世界各地均有发生,以亚裔发病率高,本病多见于5岁以下的婴幼儿[1],男女比例约为1.5:1,常显散发或小流行,以7~9月份多.KD主要病理改变是全身中小血管非特异性炎性反应,主要问题是心血管的并发症,包括冠状动脉损害(CAL)、心脏病变和末稍动脉病变等,本病如未经治疗约有15~25%的患儿出现冠状动脉扩张(CAL)或冠状动脉瘤(CAA),导致缺血性心脏病、心肌梗死甚至猝死.目前,该病已取代风湿热成为儿童后天获得性心脏病的首要原因之一[2].因此,加强对此病的防治极为重要,临床对于KD的治疗尚存在一些争议,故现对国内临床中、西医治疗KD情况总结如下.
作者:韦家美;张姝;张志国 刊期: 2012年第16期
负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法,相对于现有各种外科引流技术而言VSD技术是一种革命性的进展.该技术于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士所首创,先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面.1994年,裘华德教授等在国内率先引进这一新型引流技术.近年来国内外诸多学者将其应用于各种急慢性复杂创面的治疗或促进移植皮肤的成活方面取得了良好的效果.经过近十几年的临床应用和积极发展,VSD技术已成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗模式[1].
作者:严丽;夏冬;薛云洪 刊期: 2012年第16期
随着社会的不断发展,人们生活节奏的加快,社会压力增加,饮食结构不合理及不良的生活方式,糖尿病的发病率也呈逐年增长趋势.糖尿病的发生、发展直接影响糖尿病患者的康复.对患者进行有计划有目的健康指导,使患者了解和增进糖尿病健康知识,改变不良生活方式,从而达到预防和治疗疾病,提高患者生活质量的目的.随着医学模式的转变,患者不再是被动地接受治疗而是更多地渴望了解相关知识及自我护理措施,因此糖尿病健康教育是糖尿病综合治疗中不可缺少的一个重要组成部分.
作者:陈继兵;马培花 刊期: 2012年第16期
目的 改善病人的身心状态,终起到感情发泄,松弛交感神经紧张状态及达到非语言交流的结果.方法 将我院中医康复科44例住院抑郁症患者分为观察组和对照组.观察组病人在接受常规治疗和护理的同时给予音乐疗法;对照组仅接受常规治疗和护理.对治疗前后两组病人焦虑、抑郁情绪进行评估,并调查观察组病人对音乐疗法的满意度.观察组病人认为音乐带给他们享受、增加舒适感、改变情绪并使患者焦虑、抑郁减轻.结论:适当的音乐在生理上和心理上能分散患者的注意力,改善患者的焦虑、抑郁情绪,增强主动性,减少病人的焦虑状态和特质焦虑,是一种受病人欢迎的辅助治疗方法.音乐疗法调动和激活了患者潜在的情绪功能、提高兴趣和爱好以及促进思维联想等,以音乐为基础的想象疗法也将被广大患者普遍接受.
作者:赵艳梅;冯玉霞 刊期: 2012年第16期
目的:观察蜂针对类风湿性关节炎患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的影响.方法:将100例确诊为类风湿性关节炎的患者按简单随机法分为蜂针组、电针组和西药组,其中蜂针组40例,电针组30例,西药组30例.蜂针组采用活蜂直刺法,电针组采用体针结合电针仪的方法,西药组采用甲氨蝶呤口服.结果:患者治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、细胞因子及皮质醇的水平比较显示,各指标在蜂针、电针及西药治疗后均有不同程度的改善.结论:蜂针与西药甲氨蝶呤对RA患者的治疗作用优于电针疗法,蜂针与西药甲氨蝶呤治疗RA的疗效相当.同时,蜂针无甲氨蝶呤口服带来的副作用,因此值得在临床进一步推广应用.
作者:周颖芳;李万瑶 刊期: 2012年第16期
随着社会经济的不断发展和法律制度的不断完善,人们的维权意识逐渐提高,护理活动中许多新的风险因素日益彰显,在医院的众多科室中,产科的主要职责为为产妇及新生儿的健康、安全进行保护,正是由于其工作性质和对象的特殊性,因而存在更大的医疗风险.同时,医疗护理质量作为医院的生命线,值得我们各科室加大力度抓好这项工作.作为产科的管理者,更应努力全面提高产科护士的各项素质、完善产科的管理制度、规范护士行为、提高护理质量、预防事故发生,从全局上、细节上把握护理安全管理,也只有这样,才能及时地发现问题、解决问题,保障患者的安全.笔者拟结合自身实践和心得体会,对护士长如何进行产科护理安全管理这一问题提出一些建议,以供大家参考.
作者:刘世梅;邓婕 刊期: 2012年第16期
目的:探讨持续质量改进在改善手术室医护冲突中的应用价值.方法:通过不断完善手术室管理制度、加强手术室的管理,提高手术室护士的个人整体素质和专业技术素质,实行专科手术、新开展手术以点带面,搜集医生各手术有关资料,发放手术室问卷调查表加强医护沟通.结果:手术室医护关系融洽度逐年上升,手术医生对手术室护士的满意度由2004年的70%上升到2008年的95%.结论:在手术室医护关系中应用持续质量改进,使医护沟通增加、关系融洽,提高工作效率和医疗护理质量.
作者:戴海燕;吴坚萍 刊期: 2012年第16期
随着社会的发展,医学模式的转变,优质护理服务的深入开展,我院实行了APN排班,责任制护理,以8小时值班,24小时负责制,按护理程序为病人提供全程无缝隙的服务.护理是精细的工作,任何一个环节疏忽,都有可能造成无法挽回的损失,所以,我院增设了责任组长每晚夜查房.我院实施责任组长夜查房已几个月了,现将体会介绍如下.
作者:刘咨含 刊期: 2012年第16期
目的:结合临床实践经验,探讨新形势下门急诊输液大厅护士综合素质培养及意义.方法:对2009年1月~2011年1月收集的85起门急诊输液大厅护理投诉资料进行回顾性分析.结果:护士综合素质的不足之处主要表现为以下几点:护理技能水平较低、职业道德修养不高、未能及时满足病人合理要求及法律知识缺乏,法律意识淡薄,根据不足之处给予对应的培养后,门急诊输液大厅护士的综合素质均有所提高.结论:门急诊输液大厅护士综合素质培养能拉近护患关系,提高护理质量,降低护患纠纷,提高满意度.
作者:卢秀英 刊期: 2012年第16期
产科护理是高风险工作,关系着母婴的安全,工作环节多,技术性强,稍有不慎和疏忽,极易发生纠纷.笔者通过多年的工作经验,通过分析影响产房安全因素,提出相应的解决措施,望能给一些困惑者提供帮助.
作者:余静 刊期: 2012年第16期
目的:在现有条件下采取有效措施,帮助护士尽量减少职业危害,保证手术室护士的职业安全.方法:高度重视护士的身体健康,从预防入手、规范管理健全职业安全管理制度、增强自我防护意识、降低职业危害程度.结果:运用一套科学的方法和手段,充分做好护士日常工作中的职业防护,使手术室护士职业危害明显降低,保证手术室护士的职业安全.
作者:张萃 刊期: 2012年第16期
手术室是一个特殊的工作环境,属于一个高风险的科室,护理人员更是第一线工作者.手术室护理人员常暴露于多种职业危害之中,严重威胁护理人员的身心健康,现代医院手术室的设备逐渐现代化,高新技术的应用、新的化学药物的不断推新应用,在护理操作的过程中若不注意个人自我防护,容易造成身体上的伤害,工作繁重,节奏紧张,生活缺乏规律容易造成精神上的压力,法律知识的贫乏、缺少自我保护意识不但造成自我伤害,同时也伤害了患者的利益,因此应充分认识到各种危害因素,提高自我保护意识.我从意外损伤、电离辐射及手术激光、消毒灭菌剂、麻醉气体、手术烟雾、护士生理及心理疲劳方面综述了手术室护士的职业危险因素,并针对其提出了防护措施.
作者:张雪征 刊期: 2012年第16期
护士长是护理管理中基层的管理者,护士长的管理水平在全院的管理中起着举足轻重的作用.因此,有效地发挥护士长的管理职能,是一项非常重要的工作,有关提高护士长管理水平的因素诸多,但护士长的管理水平是否能得以发挥,可以说护士长的管理水平与护士长的自身修养有着密切的关系.下面就此谈一谈自己的初浅认识.
作者:毕云凤 刊期: 2012年第16期
目的:通过对全院护理人员进行一体化考核,使各科护士长、护士都产生紧迫感和危机感,有效地提高了护士长的管理意识及管理水平,提高了护士工作积极性.方法:护理组对各科护士每月进行考核,并上报护理部,护理部汇总分数后报财务科,财务科将所扣分数折合成钱数再扣到科室.如果科室全体护士扣100元,护士长就加倍扣200元.护士长再对护士进行工作量化考核,进行科室二次分配,电脑参与量化考核有理有据,不存在人情分数,多干多得.结果:一体化考核后较考核前,增强了护士下病房的次数和积极性,改善了服务态度,提高了患者的满意度.结论:一体化考核职责明确、罚责分明,落实到人,有效调动了护士和护士长的工作积极性.
作者:张君刚;张伟 刊期: 2012年第16期
目的:控制检验科医源性感染的发生.方法:加强检验科人员自我防护意识,建章立制,建立健康工作人员记录,检验器具和废弃物的消毒,环境的消毒以及报告的消毒.结果:大限度控制了检验科内的医源性感染,保障了工作人员的安全和身体健康.结论:采取相应的管理措施,有效地预防了医院感染的发生.
作者:冯玉霞;吴惠琴 刊期: 2012年第16期
目的:探讨妇科病房创优质护理服务的方法和效果.方法:首先动员护理人员学习相关文件,转变观念;其次优化护理工作模式、加强护理人员的道德修养;后夯实基础护理,改善服务质量.结果:创优质护理服务有效提高护理质量和病人满意度;增强护理人员的责任心,改善服务态度;护士的专业价值得到了体现,调动了护士工作的积极性.
作者:程文燕;林霞 刊期: 2012年第16期
随着医疗卫生体制改革的不断深入以及人们自我保护意识和法律观念的不断增强,患者在就医过程中对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求,因此要求我们护士在工作中应更新观念,提高服务质量,防止护理差错、纠纷的发生.
作者:庄惠萍 刊期: 2012年第16期
通过“以问题为基础的学习(problem based learning简称PBL)”的教学模式,比较在PBL教学模式下以学习者为中心,对知识运用和综合能力的提高情况,探索在医学基础学科中实行PBL教学模式的可行性和实施方式,在实施过程中应注意的问题,以更好地培养符合现代医学发展的新一代医务工作者.
作者:张婷 刊期: 2012年第16期
现代医学的飞速发展,以及人们健康意识的日益提高,对医学教育提出了更高的要求.如何培养出符合现代医院临床需要的医学生,成为医学教育学亟待解决的课题.本文根据教学实际,总结了在呼吸内科临床带教中的教学方法总结及对教学方法的思考.并介绍了呼吸内科教学中的具体教学方法设置.
作者:冯原 刊期: 2012年第16期
医学是一门实践性很强的应用性学科,需要丰富的临床经验积累,而临床实习在五年本科医学教育中地位非常重要,是医学基础理论与临床实践相结合的桥梁,是由医学生转变为临床医师的关键蜕变过程,它将直接影响着整个医学教育质量和医学生毕业后的实际工作能力,本文就医学生实习中所存在的问题及如何保证实习教学质量,提高医学生的临床能力方面做相关探讨.
作者:江颖;冯原 刊期: 2012年第16期
活血化瘀中药对肿瘤细胞的侵蚀和转移可能具有促进和抑制的双向作用.使用过程中应重视活血化瘀药与益气、化痰、理气、清热中药的配合使用,才能使肿瘤的中医治疗实现辨证论治以起到正向治疗的作用.
作者:李兴华 刊期: 2012年第16期
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变,是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积.肝硬化时存在着明显的胃肠相关内分泌因子代谢紊乱,近年来,关于胃肠相关内分泌因子的研究较为迅速,就其与肝脏疾病关系问题,学者们进行了大量研究.本文对肝硬化与胃肠相关内分泌因子的研究进行分析.
作者:独世刚 刊期: 2012年第16期
随着麻醉学、外科学、药理学和相关学科的发展以及新设备新技术和新方法的不断涌现,尽管全身麻醉在外科手术中的应用已很普遍,但仍不能代替局部麻醉在外科手术中的应用,局部麻醉的理论,方法和临床实践均取得了长足的发展,局部麻醉在外科手术中仍占有极其重要的地位,同时,也为广泛开展门诊手术和日间手术创造了良好条件.现将局部麻醉在外科手术中的应用、注意事项及体会介绍如下.
作者:申荔萍;刘京龙 刊期: 2012年第16期
冠心病是严重危害人民健康的常见病.随着人们生活水平的提高,营养因素和膳食结构的改变对冠心病的发生发展有着重要影响.
作者:张前秀;戴晓秋 刊期: 2012年第16期
当前世界人口已超过70亿,人口控制已成为了世界瞩目的世纪难题之一.发展安全有效、先进实用的避孕节育新技术、新产品,以满足不同层次、不同人群的避孕节育需求已成为了时代发展的必然.本文就国内外避孕药具发展动态做一综述.
作者:陈芳;杨华 刊期: 2012年第16期
不合理用药是一个世界性的课题和难题,据界卫生组织调查指出,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身.合理用药的概念是安全、有效、适当、经济凡是违背这四个要素的用药方式都是不合理的用药.对不合理用药的现象如不干预,任其蔓延,则会延误患者的治疗,损害患者的健康,威胁患者的生命,浪费资源医药,干扰或影响社会安定和和谐[1].
作者:李俊义 刊期: 2012年第16期
目的:探讨抗生素在临床实践中合理应用.方法:对目前临床使用抗生素现象进行分析.结论:加强临床抗生素的使用管理合理用药.
作者:马俊萍 刊期: 2012年第16期
查阅中药女贞子相关文献,对中药女贞子在资源、形态组织学研究,药材鉴别、炮制、化学成分以及药理作用研究进展作出了系统的阐述.为进一步进行女贞子的系统研究与开发提供参考.
作者:李建芬 刊期: 2012年第16期
当前市场上所用的各种钙制剂数目繁多、品种多样,给临床医生选择用药及患者用药带来诸多不便.通过对钙制剂的药理作用、应用标准、人类适宜补充钙制剂的各个时期、对钙制剂吸收的影响因素作深入分析,为合理应用钙制剂提供科学依据,确保临床应用钙制剂安全、合理、有效.
作者:幸云霞 刊期: 2012年第16期
衰老是人类生命过程中不可抗拒的自然现象.中国医药学在数千年的发展历程中,在延缓衰老方面作了长期的研究与探索,形成了独特的理论体系.本文从现代医学的角度总结其抗衰老的作用,旨在为相关研究者提供理论依据.
作者:刘步芹;黄丽 刊期: 2012年第16期
目前对大黄炮制后化学成分变化的研究主要体现在对蒽醌类和对鞣质的影响.本文系大黄炮制前后化学成分以及药理作用变化的探讨.
作者:黄丽;常香云 刊期: 2012年第16期
用简易的性状鉴别特征区别川贝母及其混淆品、类似品、伪品.收集沈阳地区各主要零售店、中药材市场的样本,用性状定方法及参考《中华人民共和国药典》、相关工具书等加以描述.现将川贝母及其类似品、混淆品、伪品的外观特征进行简要区别,以保障人民群众用药安全,亦可供消费者购买川贝母药材时参考.
作者:任立波 刊期: 2012年第16期
目的:认识干扰素治疗慢性丙型肝炎时出现的常见及严重不良反应,提示临床中长期应用干扰素应注意的问题.方法:分析和归纳了50名慢性丙型肝炎患者使用重组人干扰素α-2b治疗的时发生的不良反应.结果:50例不良反应者,用药初期多为流感样症状,反复多次用药后不良反应可累及多个器官及系统.结论:干扰素治疗丙型肝炎中会出现多种不良反应,临床用药应加强用药监测,积极预防并对症处理.
作者:黄琼 刊期: 2012年第16期
本文从《伤寒论》原文入手,分析小柴胡汤治疗“不大便”与“大便硬”的遣方用药和治病机理,并归纳临证要点,为临床辨别小柴胡汤证提供参考.
作者:曾遥 刊期: 2012年第16期
对于《金匮》第1条所提“肝病实脾”的法则,历来医家都把“实脾”之“实”字当作动词来理解,这样就容易把“实脾”理解为“补脾”,补脾虽然是实脾的重要方面,但并非实脾之全部,并不能完全揭示“实脾”的本质,难以正确指导临床.笔者认为“实脾”之“实”在此应当是名词使动用法,“实脾”即“使脾脏实”之意,凡是可以使脾气旺盛,脾脏捷运,脾不受邪的治疗方法都属于“实脾”的范畴.
作者:徐建虎;师常喜;周波 刊期: 2012年第16期
陈无择的《三因极一病证方论》,继承了《金匮要略》的三因说,并进一步发扬.此书注重实用,把复杂的疾病分类和药物方剂由博返约.本文从病因、用药、辩证论证三方面分析《三因极一病证方论》的学术特色,认为其对于病因、脉、证、治法、方药的论述的确有独到之处,为中医的发展做出了一定的贡献.
作者:郭淑芳;周小秀 刊期: 2012年第16期
目的:建立医院制剂生精颗粒剂中总黄酮的含量测定方法,初步制定颗粒的含量指标范围.方法:采用紫外分光光度法测定颗粒中总黄酮的含量.结果:淫羊藿苷在0.001872~0.02808 mg/ml浓度范围内呈良好线性关系.平均回收率为97.08%,RSD=1.47%.结论:该方法准确、简便,可用于生精颗粒剂的质量控制.
作者:陈丽娟 刊期: 2012年第16期
目的:测定猪苓药用植物多糖的含量,为猪苓质量控制和资源开发提供科学依据.方法:以葡萄糖为对照品,采用硫酸-蒽酮比色法测定猪苓药用植物可溶性多糖和粗多糖的含量.结果不同生长发育阶段的猪苓含量差异较显著,总多糖高含量是低含量地3倍.结论:测定方法简单、准确、快速.以多糖含量为指标,的质量优.
作者:苏靖 刊期: 2012年第16期
艾儒棣教授认为激素依赖性皮炎,为贴切的名称应为“再生性皮炎”,艾老师命名为“红脸疮”,主要辨治在于心理治疗、脱毒、“裸脸”、中药辨证内服、外用促进受损皮肤修复、饮食调养等.治疗时间长,患者要有耐心和依从性才行.
作者:张晓华;童丹丹;艾儒棣 刊期: 2012年第16期
糖尿病以高血糖为特征,同时存在多种代谢紊乱,终可造成全身多器官多系统损害.而糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病全身性微血管并发症之一,也是糖尿病致死的主要原因,其病理和功能障碍则不可逆转并进行性发展,终导致终末期肾病[1],因此预防和减缓糖尿病肾病病人的病情进展显得尤为重要.建立糖尿病病人以及相关因素的健康理念模式,科学有计划地进行全方位的健康教育护理是非常重要的.传统的医学模式并非将健康教育列入重要的护理内容,而现在的整体护理是以现代护理观为指导,满足病人的心身整体护理需要,减轻病人痛苦、增进健康[2].采用心理疏导、健康教育有效治疗及系统监测,使患者饮食治疗依从性提高,并通过适当运动,增强了机体抵抗力,使血糖得到有效控制,提高患者的生存质量.
作者:张克侠 刊期: 2012年第16期